解放军医院管理杂志
Hospital Administration Journal of Chinese People’s Liberation Army 해방군의원관리잡지
- 主管单位： 总后勤部卫生部
- 主办单位： 第二军医大学
- 影响因子： 0.75
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1008-9985
- 国内刊号： 31-1826/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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某军队医院军民融合式发展现状与对策
从军队医院军民融合式发展的现状、存在问题和对策建议三个方面进行探讨，论述军队医院军民融合式发展是走中国特色强军之路的必然要求，对于充分利用社会资源，围绕服务战场，提升卫勤保障能力具有重要的现实意义。
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论综合型医院临床科研建设与发展
针对临床医师看待临床与科研的关系，以及孰轻孰重的问题，本文拟从当前临床科研现状与问题着手，面对今后医疗和科技体制改革的新形势与新需求，对医院更好地提升自己的临床科研水平，提出笔者的一些看法和建议，以供参考。
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某院医学工程科问题探讨
结合某院医学工程科的任务实际，分析医学工程科在人员结构、技术手段和管理制度等方面存在的问题，并从组织机构设置、管理原则制定与目标制定、人才培养机制等方面提出具体的建设举措。
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基于研究型医院标准的科室绩效考核体系构建
目的：参照创建研究型医院标准，选择医疗数质量指标，构建科室绩效考核体系，通过分析绩效考核结果，验证其效果。方法在文献查询、专家访谈的基础上，选择数量、效率和质量三类考核指标并确定权重，计算得分，以外科系统为例对比分析各项指标前后差异。结果各科室数质量指标均明显提升，呈逐年上升趋势。结论该绩效考核体系科学、实用、公平，对于绩效工资的规范管理、工作效率的提高和医疗质量的持续改进具有促进作用。
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军队疗养院景观治疗初探
军队疗养院是军队卫生事业的组成部分，担负着增强干部体质，促进指战员身心健康，提高部队战斗力的光荣使命［1］。“保健康就是保战斗力”，军队卫生工作的方针就是“为巩固和提高战斗力服务［2］”。疗养对象明显向一线部队尤其是海、空优秀基层官兵和优秀科技干部倾斜，军队疗养院疗养对象、疗养模式和规律有新的变化。
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以研究型医师和研究型科室为路径建设研究型医院的思考
针对当前我国研究型医院建设中存在的认识理解程度不深、建设路径创新度不高、科研与临床结合度不够等问题，借鉴国外典型研究型医院的经验，提出以研究型医师和研究型科室为路径推进研究型医院的建设，本着择优支持、分类建设、试点先行的原则，采取以下措施进行建设：以凝聚专病方向为抓手，推进临床与科研的紧密结合；以投入人力资源为导向，解决临床科研工作繁忙局面；以搭建公共平台为支撑，提供各类科研技术服务支持。
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我国骨科医疗风险监测机制构建初探
通过对骨科医疗风险发生进行分析，并对美国和英国骨科医疗风险监测体系进行评估，为我国骨科专业建立和健全医疗风险预警机制提出可行性建议。
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医院护理人员在临床输血过程中的问题
目的：探讨医院护理人员在临床输血过程中存在的问题，加强应对策略的实施，减少输血安全隐患的发生。方法抽取本院149名护理人员进行输血相关知识考核，考核结束后收回问卷，将输血过程安全隐患及护理人员在输血护理时存在的问题进行统计分析。结果通过对输血安全隐患分析，加强输血过程中护理管理，有效降低隐患发生率。结论采取积极有效的管理对策，即严格掌握输血指征、健全规章制度、加强输血安全过程精细化管理等，可以显著降低临床输血安全隐患的发生，保护患者安全。
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新形势下军队医院军人门诊质量管理
本文针对部队医院在新形势下军人门诊的特点，以官兵患者为中心，结合本院工作实际，依托信息化平台，不断探索新的服务保障模式和方法，从优化诊疗环境、改善服务流程和提高服务质量等多方面着手，大限度地满足官兵患者对健康保障的需要。
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老年病科医疗纠纷防范实践
本文阐述老年学科提高医疗质量、减少医疗纠纷的做法有：培养全科医师素质、吃苦耐劳和奉献精神；配齐医院和科室诊疗抢救设备；强化核心医疗制度，诊疗活动有章可循；加强医患沟通、医患共同决策；多学科联合会诊，制订佳诊疗方案；加强医务人员感控习惯的培养、床单位消毒，缩短患者住院时间，全面提高医疗质量。
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某院高危药品管理实践与体会
目的：探讨医院高危药品的管理措施，确保用药安全。方法对高危药品建立健全管理体系，制定管理目录，同时加强存放、监督、风险、信息化管理，从而保证临床上用药安全。结果经过有效的高危药品管理，保证用药安全，有利于减少不良用药率的发生。结论高危药品使用不当严重危害到患者健康，因此加强高危药品的监督管理力度尤为重要，可降低用药事故的发生，减少医疗纠纷，确保用药安全。
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品管圈在SICU手卫生管理中的应用
目的：探讨品管圈（ Quality Control Circle ，QCC）活动对提高外科加强医疗病房（ Surgical Intensive Care Units ， SICU）医护人员手卫生依从性的应用效果。方法成立品管圈活动小组，采用上海市《医务人员手卫生依从性观察表》，对SICU本科医护人员进行手卫生依从性调查，通过脑力激荡及柏拉图等品管工具分析存在的问题，采用相应的方式进行干预并比较干预前后手卫生执行率。结果开展品管圈活动后医护人员手卫生执行率为87．74％，与开展活动前71．69％比较，有统计学意义（ P＜0．01）；圈员QCC方法运用、团队精神、脑力开发、沟通协调、活动信心与责任荣誉6个方面得到显著提高（ P＜0．01）。结论开展品管圈活动，不仅有效提高SICU医护人员手卫生依从性，也提高QCC圈员的团队精神和质量管理能力。
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上海市异地就医出院患者满意度调查
目的：分析异地就医出院患者对就医过程的满意度及影响因素，提出相应的政策建议。方法通过设计异地就医患者满意度调查问卷，采用分层随机抽样的方法对上海市部分三甲医院的326名异地就医出院患者进行问卷调查，通过χ2检验和Logistic回归分析异地就医患者满意度的影响因素。结果影响异地就医患者满意度的因素包括了解就医政策、报销周期、服务态度、技术质量、手续便捷和诊疗时间。结论通过宣传普及异地就医政策、缩短报销周期、提升相关人员服务态度、提高医院技术质量、提高就诊手续的便捷性，以及采取合适的诊疗时间来提高异地就医患者对就医过程的满意度。
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MOOCs在医学教学中的应用
本文介绍MOOCs的内涵和发展，分析MOOCs的特点及应用于医学教学的优势，并对基于MOOCs开展自主学习的学习者行为进行分析，在此基础上重点探讨MOOCs与医学教学整合的方法和策略。
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新形势下军医大学任职教育探讨
为深入贯彻总部精神，着眼现代后勤建设“三大任务”，按照“贴近作战、贴近部队”原则，在深刻认识任职教育的重大意义的基础上，科学确定任职教育建设发展的思路和目标，提出着力优化任职教育顶层设计、加快推进课程体系建设、持续推行教学方法改革、努力提高教员队伍建设水平、着力提升任职教育管理水平、切实加强对任职教育的组织领导等军医大学全面加强任职教育的建议。
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救护艇医疗队护理人员训练方法的探讨
救护艇是海上医疗救护链的组成部分，救护艇医疗队的护理工作重要且有其特殊的要求。为了能使海上救护工作圆满顺利，护理人员训练方法需要不断的探讨和实践，本院通过总结十年的训练体会并结合多次演练经验，完善训练方法和流程，救护艇医疗队护理人员的救护能力得到提高；同时也发现一些不足，需要总结和提高。
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基层与院校开展卫生合作的可行性分析
在认真贯彻落实习主席强军目标和“能打仗、打胜仗”的指示要求的背景下，本文以一项基层部队与军医大学开展卫生合作的成功案例为线索，以新形势下的海军部队战略转型发展和军队后勤建设三大建设任务为指导，结合基层部队的卫勤保障的客观需求，分别详细探讨了基层部队与军医大学开展卫生合作的必要性与可行性，以期通过新形式的卫生合作，切实提升部队的战斗力。
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小型军队医院临床药师培养实践
目的：探讨小型军队医院临床药师培养工作方法。方法通过回顾本院临床药师培养经历，阐述小型医院临床药师应该做好的药学服务工作。结果小型医院临床药师在开展药物咨询、参与临床治疗、促进合理用药等方面发挥很好的作用。结论临床药师应紧密联系医院医疗工作实际，开展临床药学服务，促进军队小型医院临床用药安全、有效、经济、合理。
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综合医院心理护理骨干培训初探
目的：探讨护士群体二分法与心理护理二分法相结合的心理护理模式在综合医院的实施，在初期心理护理骨干培训的结果分析基础上，探索培训内容及方式上的改进。方法面向全院招募心理护理骨干65人，组织7次心理护理相关理念和知识为主要内容的讲座，培训结束后使用自编调查表收集信息。结果被调查群体对培训的总体满意度较高；经培训大部分护士能部分掌握心理护理的相关理念和知识，但某些具体技术的使用较差；较高年龄、职称、工作年限和受教育程度的护士“充分与患者交流”和“与患者家属交流”的频率较高，而较专业的沟通技术所有护士都较少应用。结论调查结果提示在后继培训中，内容应该更加细化和具体，形式应更加丰富和灵活，尤其是要提供实践机会，并且在组织、制度上提供现实的辅助和支持。
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儿科危重症救治知识和技能培训效果评价
目的：评价小班形式的“儿科危重症救治知识和技能培训班”培训效果。方法对基层11家医院的31名医师、17名护士进行10次30学时的“儿科危重症救治知识和技能培训班”小班培训，随后对各项评价指标进行统计分析。结果共收到合格调查表45份，30份来自医师、15份来自护士；其中，30名医师均认为通过培训掌握或基本掌握儿科危重症救治知识和技能，掌握或基本掌握小儿危重病例评分法（ PCIS）／新生儿危重病例评分法（ NCIS）的占96．6％；15名护士中认为通过培训对危重患儿的护理工作帮助很大的占86．7％；45名学员中84．4％的学员认为培训内容实用性强，95．6％的学员认为对实际工作帮助大，认为提高临床诊治能力和提高操作能力的占87．8％。结论小班形式的“儿科危重症救治知识和技能培训班”对提高基层儿科医师和护士对危重症患儿的早期识别、准确评估、及时救治、稳定病情、加强护理等方面的能力效果较好。
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军人保障卡数据质量提升建议
通过对军人保障卡管理工作中的思考，对提高军人保障卡数据质量提出建议。首先是数据的采集、审核、更新和管理方面要打牢基础；其次是日常运行中要提升运行环境，规范管理资料，认真检查评估，加强沟通和巩固常态化；三是要在服务保障方面强化责任心、爱心和进取心。
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基于移动信息系统的医源性安全管理及效果评价
目的：建立安全管理信息系统，减少和避免患者在住院治疗过程中因医务人员的过失而造成的不必要伤害，确保患者安全。方法以移动信息系统为基础，建立可在床单位旁进行的身份核查、输液扫描、夜间巡视、风险评估、生命体征录入等模块，应用于医务人员与患者接触的每一个环节，防止和减少医源性所带来的安全问题。结果通过使用移动信息系统一年时间，无压疮管理不良事件发生，其他不良事件包括身份识别、巡视管理、输液管理、生命体征及医嘱执行管理方面发生率明显下降，差异具有统计学意义（P＜0．05），采用移动信息系统进行医源性安全管理效果显著。结论移动信息系统应用于安全管理，科学有效地降低医源性所致的安全问题的发生率，保证患者的住院安全，值得推广应用。
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病历质量管理系统设计实现
目的：实现对全院环节病历及时、全面、高效的质量控制，提高整体病历质量管理水平。方法针对电子病历形式质量的自动化核查、预警与管理功能进行开发，终形成一套全面、及时、有效的病历质量自动化管控系统。结果与结论建立病历质量独立审计与管理控制体系，依托信息系统实现质量管理核心制度的落实。
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信息化技术在军队远程医疗服务体系构建中的应用
以“长海医院官网”和“掌上长海”为模版，构建“中国好军医”信息化远程医疗服务系统。打造“中国好军医·军医值班室”，通过文字形式、视频功能实现在线服务，并增援远程会诊功能，打破时间、空间、人力等资源限制，发挥自身优势，创新保障模式，用强的专家团队、学科优势、技术平台与服务内涵，保障基层官兵绿色诊疗通道。
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巨块型肝癌的治疗方式及临床疗效与卫生经济学分析
目的：分析两种不同治疗方式在巨块型肝癌中的临床疗效及卫生经济学指标。方法纳入2008．1—2015．1在本院住院的42例巨块型肝癌，按肝动脉栓塞化疗（ TACE）术与立体定向γ刀放疗两种治疗方式进行分组，分析两组在临床疗效、不良反应与卫生经济学指标的差异。结果①γ刀治疗组的疾病控制率（ DCR）明显高于TACE组（72．7％vs 50％，P＜0．05），但二者的有效率（OR）无显著性差异（54．5％vs 35％，P＞0．05）；②γ刀治疗组的半年与1年生存率均高于TACE术组（81．8％vs 66．7％；54．5％vs 33．3％，P＝0．0467），γ刀治疗组的中位生存率（mOS）亦明显优于TACE术组；③两组的主要不良反应（恶心呕吐、转氨酶升高与发热）发生率均无统计学差异（P＞0．05）；④γ刀治疗组治疗费高于TACE组，但总住院费低于TACE术组约3700元。结论γ刀较TACE术治疗巨块型肝癌，具有更好的成果－效价比，值得推广应用。
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某院收费冲突调查分析及对策
目的：通过对医院收费冲突类型分析，解释冲突产生的原因，探讨有效的收费冲突管理方式，以促进建立良好的医患关系。方法对2011—2013年某医院收费冲突数据进行归类分析，为制定冲突管理提供依据。结果①2013年由收费员与患者引起的冲突在门、急诊和住院收费处的比例均超过了90％；②发生冲突的患者以40岁以上人群居多；③在门、急诊处，省、市职工医保患者发生冲突的比例近50％，患者嫌费用贵和对医护不满意是冲突的主要原因；④在住院收费处以新农合人群居多，而患者主要是对治疗结果不满意。结论收费冲突不可能完全避免，但可以通过构建良好的医患关系，完善价格和政策公示制度，保持医患信息对称性，以及规范收费管理，提高医院诊疗水平，科学管理收费冲突。
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论行政后勤类成本在医院成本核算中的分摊
目的：准确地界定成本责任，进而建立更有效的行政后勤类成本控制机制。方法通过了解行政后勤类成本现状，分析行政后勤类成本分摊的优势和不足，寻找有效的解决办法。结果与结论通过临床科室的监督和合理的成本预算制度，提高行政后勤科室自我成本管控意识。
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军队医院物资集中采购改革实践
深化采购制度改革，是贯彻落实军委、总部一系列决策部署的制度创新。军队医院物资采购金额大、品种多、时效强，要重点加强采购决策层、管理层、操作层的组织领导，严格采购管理，规范采购实施，完善人员、信息、档案管理配套建设，推进采购制度改革实践。
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军队退休疗养员对中医养生保健知识的认知需求调查
目的：调查军队退休疗养员对中医养生保健知识的认知需求，以更好地提高生活质量。方法采用分层整群抽样、面对面现场问卷调查的方法。结果对中医养生保健知识认知情况，回答不了解、了解一些、比较了解和非常了解者，分别占总人数的32．2％、55．6％、10．1％、2．2％；对精神、饮食、生活起居、运动、休闲娱乐、护理治疗等养生保健知识需求程度的排序分别为饮食、运动、生活起居、护理治疗、休闲娱乐、精神。结论军队退休疗养员对中医养生保健知识的认知越高，其对中医养生保健需求率越高，疗养员的生活质量就越高。
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护理人员亚健康与职业兴趣相关性分析
文章介绍护理人员亚健康与职业兴趣及其相关性研究的现状；回顾总结护理人员亚健康与职业兴趣的影响因素，探讨两者之间的相关性，提出通过职业兴趣的提升改善护理人员的亚健康状态。
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医务人员职业价值观理论框架设计
目的：通过对医务员工职业价值观影响因素，及其与其他变量关系的研究，结合我国医务员工自身特点，初步构建我国医务员工职业价值观理论框架。方法运用文献检索对国内外职业价值观的文献进行回顾与梳理，结合专家访谈，构建医务员工职业价值观理论框架。结果个人因素、组织因素、环境因素对医务员工职业价值观产生不同程度影响；组织承诺、工作满意度、离职倾向和工作绩效对医务员工职业价值观有影响。结论进一步树立医务员工健康的职业价值观，增加个人价值观与医院价值观匹配度，能有效提高组织承诺，消除不满，促进工作绩效提升。
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军队医院聘用护士人格差异与组织承诺的相关性分析
目的：探讨某军队医院各科室聘用制护士人格特征的差异及其与组织承诺、离职倾向的相关关系，为护理人力资源管理提供科学依据。方法采用护士心理调查问卷（包括护士工作满意度量表、组织承诺量表、离职倾向量表和艾森克人格量表）对各个科室一线聘用制护士进行调查，分析各科室护士人格特征的差异及其与组织承诺、离职倾向的相关关系。结果发现P，N，L3个维度上各组存在统计学差异（P＜0．05）。维度E与情感承诺、维度N与规范承诺呈负相关关系，有统计学意义（P＜0．05）。维度P与离职倾向、维度N与继续承诺呈负相关关系，维度L与离职倾向呈正相关关系，有显著性差异（P＜0．01）。结论医院管理部门应将心理检测纳入护理人才招聘工作，根据人格特征理论筛选护士；同时，领带层应该使相关奖励机制和晋升政策公开透明，并征求意见建议，增强护理员工满意度。工作安排上强调人与事相宜，事与职匹配，充分发挥其作用，保证医疗护理质量。
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论医患心理互动在构建和谐医患关系中的重要性
本文阐述医患心理互动在构建和谐医患关系中的重要性，从信任的互动、心态的互动、情感的互动、利益的互动、需要的互动、满意感的互动等六个方面强调医患心理互动的复杂性和必要性，指出程序化的医患沟通只能伤害双方本就脆弱的亲密感和信任关系，只有真诚的互动并分享内心感受才有望建立和谐的医患关系，为构建和谐医患关系提供理论依据。
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维和护士核心胜任力模型构建
目的：通过维和护士核心胜任力研究，为我军维和护士选拔、培训、评价提供标准和依据。方法以胜任力理论为指导，依据护士核心胜任力，以维和卫勤保障理论为基础，分析维和护理在维和卫勤保障中的作用地位。通过对维和护理勤务岗位和维和护士核心胜任力内涵分析，确定维和护士必须具备的能力，运用Delphi法对21名参与维和的医疗分队骨干，进行“维和护士”等重要概念界定咨询，构建维和护士核心胜任力模型。结果在确立维和护士核心胜任力模型基础上，确定维和护士的知识、能力、技能和个人特质为一级核心能力；职业忠诚、军事素质、心理素质、专业素质、管理能力和学习能力，构成二级核心能力维度。结论通过对维和护士核心能力模型构建研究，探析了维和护士核心胜任力6个模块内涵和外延，为细化和量化维和护士核心胜任力二级、三级指标体系研究打下基础，从而建立具有可操作性维和护士选拔和培训模式。
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军队医院聘用制医务人员管理现况分析
聘用制医务人员管理的有效模式，是军队医院管理需要研究的一个新课题。分析军队医院聘用制医务人员的管理现状，找出现有管理存在的问题和缺陷，为军队医院人力资源的管理改进提供有益的借鉴。
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“援利抗埃”卫生防疫督导工作实践
卫生防疫督导工作是中国人民解放军援利医疗队全面建设的重要组成部分，其展开效果直接影响和制约医疗队各项工作的针对性、有效性和长期性。笔者从“摆正位置全面抓、遵循规律经常抓、依靠层级合力抓、突出重点整体抓”四个方面，阐述卫生防疫督导工作的实践和体会。
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援塞医疗队埃博拉病毒病的临床管理初探
目的：探讨中国人民解放军援塞医疗队对埃博拉病毒病（ Ebola virus disease ， EVD）的临床管理。方法通过创建中方主导、塞方配合的国际合作医疗管理模式，实行人员规范化培训上岗、制度化管理，医院感染防控专家负责制，EVD临床病例分类隔离、分级治疗制，药品、卫生装备耗材分级、分区存放、计算机辅助申领、补充等管理制度。结果解放军医疗队队员与当地员工以1∶2．65的配置比例展开工作，制定了68类243条EVD临床管理及感染防控操作规程，规范化培训考核双方工作人员500余人次，收治EVD疑似患者773例（其中确诊患者285例，存活率51．23％），实现中心制度化运行，工作人员“零感染”、患者“零交叉感染”。结论医疗队在EVD留观与诊疗中心的工作人员管理、EVD病例管理、医院感染防控、医技保障等方面积累了有效的经验。
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视频监控在埃博拉病毒出血热防控中的应用
埃博拉出血热是由埃博拉病毒引起的一种急性出血性传染病，致死率极高。科学管理，优化岗位设置，是降低和预防医务人员潜在感染终成功抗击埃博拉的关键点。笔者在利比里亚中国埃博拉治疗中心参与2个月的防控督导工作，充分体会视频监控在防控埃博拉疾病中的重要作用及意义。
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
