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中华风湿病学杂志
Chinese Journal of Rheumatology 중화풍습병학잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 0.65
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-7480
- 国内刊号： 14-1217/R
- 发行周期： 月刊
- 邮发： 22-153
- 曾用名： 风湿病学杂志
- 创刊时间： 1997
- 语言： 英文
- 编辑单位： 中华风湿病学杂志编辑委员会
- 出版地区： 山西
- 主编： 栗占国
- 类 别： 内分泌腺及全身性疾病
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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系统性红斑狼疮患者骨髓间质干细胞对B淋巴细胞免疫抑制作用的初步研究
目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者骨髓间质干细胞(MSCs)体外对B淋巴细胞的免疫调节作用是否存在异常.方法 采用直接贴壁法分离培养正常人及SLE患者MSCs.免疫磁珠法分选正常人外周血B淋巴细胞,与MSCs共培养,流式细胞术检测B细胞凋亡及表面标志表达,3H掺入法检测B细胞增殖,酶联免疫吸附法(ELISA)检测培养上清中免疫球蛋白IgG、IgM和IgA水平.结果 ①B细胞+正常MSCs共培养组B细胞增殖(4307±308)cpm较单纯B细胞培养组(7059±346)cpm降低(P＜0.05);②B细胞+正常MSCs共培养组B细胞凋亡率(14±7)%低于单纯B细胞培养组(25±8)%(P＜0.05);③B细胞+正常MSCs共培养组B细胞表面CD86表达率(53±5)%较单纯B细胞培养组(66±10)%低(P＜0.05);④与MSCs共培养后,B细胞分泌免疫球蛋白IgG、IgM和IgA较单纯B细胞培养显著减少(P＜0.05);⑤B细胞+狼疮MSCs共培养组与B细胞+正常MSCs共培养组比较,B细胞增殖、凋亡、CD86表达和Ig分泌两组间差异无统计学意义.结论 MSCs在体外对B细胞有抑制作用,SLE患者骨髓MSCs与正常MSCs相比,对B细胞的表面刺激分子表达、增殖、Ig分泌有相似的抑制作用.
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川崎病急性期Th1/Th2细胞功能状态的初步研究
目的 探讨川崎病(KD)患儿急性期Th1/Th2细胞的功能状态及其在KD免疫发病机制中的作用.方法 急性期KD患儿32例,健康对照组16名,KD患儿分别于静脉滴注丙种球蛋白(IVIG)治疗前后直接取血备检,未经任何体外丝裂原刺激培养.采用流式细胞术胞内标记法检测外周血CD4+T细胞白细胞介素(IL)-4和干扰素(IFN)-γ阳性表达率;反转录聚合酶链反应(RT-PCR)及荧光定量PCR检测外周血CD4+T细胞中IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-5、IL-6、IL-10、T-bet、GATA-3、SOCS-1和SOCS-3等Th相关的细胞因子及转录因子基因mRNA的表达.结果 ①急性期KD患儿Th2细胞比例明显高于健康对照组[(3.40±1.13)%vs(0.48±0.15)%,P＜0.01],Th1细胞比例无明显变化[(11.9±2.0)%vs(12.6±2.3)%,P＞0.05],Th1/Th2比值显著低于健康对照组(6.5±1.4 vs 33.8±6.2,P＜0.01);②急性期KD患儿外周血CD4+T细胞中Th1细胞因子(IFN-γ、IL-2)和Th2细胞因子(IL-4、IL-5、IL-6和IL-10)基因mRNA表达水平均明显高于健康对照组(P＜0.01),IVIG治疗后部分基因有不同程度的恢复(P＜0.01);③急性期KD患儿CD4+T细胞明显过度表达Th细胞相关的转录因子(T-bet/GATA-3)和调节因子(SOCS-3/SOCS-5)(P＜0.01).结论 急性期KD患儿Th细胞普遍活化,可能与KD免疫功能紊乱有关.
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针对不同靶抗原的抗磷脂抗体与系统性红斑狼疮合并肺动脉高压相关性分析
目的 研究针对不同靶抗原的抗磷脂抗体与系统性红斑狼疮(SLE)合并肺动脉高压(PAH)的相关性.方法 收集72例SLE合并PAH(SLE-PAH)患者血清,固相酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清抗心磷脂(ACL)抗体、抗β2糖蛋白Ⅰ抗体(抗β2-GPI)、抗凝血酶抗体、抗纤溶酶抗体、抗活化蛋白C抗体(抗APC)和抗组织型纤溶酶原激活物抗体(抗t-PA),以128例肺动脉压力正常SLE(SLE-non-PAH)患者血清作为对照.结果 与SLE-non-PAH组相比,IgG型ACL抗体、抗β2-GPI抗体、抗纤溶酶抗体和抗凝血酶抗体阳性率在SLE-PAH组较高,两组间差异有统计学意义;抗APC抗体和抗t-PA抗体的检出率两组差异无统计学意义;重度SLE-PAH患者[肺动脉收缩压(PASP)≥60 mmHg]的IgG型抗纤溶酶抗体阳性率较轻中度SLE-PAH患者(PASP＜60 mm Hg)高,两组间差异有统计学意义(P＜0.01);SLE-PAH组和SLE-non-PAH组相比,各抗体IgM型差异无统计学意义.结论 IgG型抗心磷脂抗体、抗β2-GPI抗体、抗纤溶酶抗体和抗凝血酶抗体与SLE患者发生肺动脉高压相关.
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川崎病患儿458例冠状动脉损害危险因素研究
目的 探讨川崎病(KD)患儿合并冠状动脉病变(CAL)的危险因素.方法 选择2000-2004年在山西省4个地区的4所医院住院的458例确诊川崎病患儿为研究对象.回顾性分析这些患儿的临床资料,对合并冠状动脉病变组(CAL)和未合并冠状动脉病变组(无CAL)的病例进行组间对照研究,并对影响CAL发生的15种因素进行Logistic回归分析.结果 单因素分析显示:就诊时发热天数、总发热天数、血小板计数(PLT)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)与CAL的发生密切相关(P＜0.05或P＜0.01);多因素Logistic回归分析显示:年龄、总发热天数、CRP与KD合并CAL显著独立相关(P＜0.05或P＜0.01).结论 年龄＜1岁、总发热天数＞10 d、CRP增高是KD合并CAL的高危因素.
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肿瘤坏死因子-α-863-857基因多态性与强直性脊柱炎的相关性研究
目的 在中国湖南籍汉族强直性脊柱炎(AS)患者中,探讨肿瘤坏死因子(TNF)-α基因多态性与AS的相关性,及其致病的分子生物学机制.方法 在164例AS患者和121名健康志愿者对照中,用等位基因特异性扩增的方法,对TNF-α基因启动子的2个单核苷酸多态性(SNPs)-863C/A、-857C/T进行基因分型,分析单个位点的等位基因和基因型频率是否与AS相关.结果 在AS患者中,TNF-α-857T的等位基因频率(P=0.002)和基因型频率(P=0.000 002)均显著超过正常对照组,经Bonferroni校正后仍为阳性;TNF-α-863的等位基因频率及基因型频率与正常对照组差异无统计学意义.结论 本研究显示TNF-α-857基因多态性与AS存在显著的相关性,TNF-α-857T可能增加AS的易感性.
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狼疮肾炎终末期肾病患者尸体肾移植疗效观察
目的 探讨系统性红斑狼疮肾炎终末期肾病(LN-ESRD)患者肾移植的时机、疗效及术后狼疮活动情况.方法 回顾性分析16例LN-ESRD患者,女性14例,男性2例.年龄20～47岁,平均34.4岁.术前、术后狼疮活动指数(SLEDAI),移植时机,移植后免疫抑制剂使用,人/肾存活情况.结果 16例患者术后10 d内肾功能恢复正常.术后6个月内发生急性排斥3例(18.8%),用甲泼尼龙(MP)冲击治疗后逆转.术前高血压10例,术后3个月后高血压7例,1例术后4个月因高血压脑出血死亡,当时无狼疮活动(SLEDAI＜10分).15例至今仍存活,存活时间3～156个月,平均80.3个月),其中有4例出现慢性移植肾肾病(1例重返透析治疗,3例肾功能不全,氮质血症期),1例移植肾新发肾炎(病理检查为局灶、节段性硬化),伴肾功能不全,氮质血症期.10例肾功能正常,其中1例出现少量蛋白尿.术前SLEDAI＜10分15例,SLEDAI＞10分1例(12分),术后6个月后均无狼疮活动(SLEDAI＜10分).本组患者定期追踪复查SLEDAI＜10分.结论 肾移植是治疗LN-ESRD有效的方法.狼疮无活动时,肾移植后系统性红斑狼疮复发率低.
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结缔组织病并发肺动脉高压110例临床分析
目的 评估结缔组织病并发肺动脉高压的发生率、临床特点、诊断及治疗方法.方法 1278例结缔组织病患者中110例伴有肺动脉高压,对其进行回顾性分析.结果 结缔组织病合并肺动脉高压的发生率约为8.6%(110/1278).110例患者中,女性95例,男性15例,年龄11～79岁,平均(46±17)岁;病程0.5～20年,平均(7±6)年.系统性硬化症(SSc)和混合性结缔组织病(MCTD)合并肺动脉高压发生率高,分别为40.0%和25.0%,显著高于其他结缔组织病(P＜0.01).有雷诺现象或雷诺现象合并肺间质病变者肺动脉压力显著升高(P＜0.01和P＜0.05).且雷诺现象与肺动脉压力呈正相关(r=0.531,P＜0.01).肺功能异常发生率较高,以弥散量降低为多见.轻度肺动脉高压患者临床表现少,治疗可逆转;重度肺动脉高压治疗反应差,病死率高.结论 结缔组织病合并肺动脉高压较为常见,其中以SSc和MCTD合并肺动脉高压发生率高.雷诺现象与肺动脉压力呈正相关,是预测肺动脉高压的良好指标.早期诊断和治疗,可以改善患者预后.
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肾活检在诊断非典型系统性红斑狼疮中的意义
目的 探讨经肾活检确诊的非典型系统性红斑狼疮(SLE)的临床和肾脏病理学特征.方法 对31例非典型SLE患者临床资料和肾活检结果进行分析.结果 31例患者均未达到ACR诊断标准,抗核抗体(ANA)阳性者24例,红细胞沉降率(ESR)明显升高者16例,血清IgG升高者4例,C3降低者11例,血清γ球蛋白升高者7例.肾活检均为狼疮肾炎(LN),其中Ⅱ型2例,Ⅲ型3例,Ⅳ型8例,Ⅴ型15例,Ⅲ+Ⅴ型1例,Ⅳ+Ⅴ型2例.结论 肾脏病理检查对非典型SLE诊断有重要价值.
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以痛风肌炎为临床表现的糖原累积症三例及文献复习
目的 探讨糖原累积症的临床特征、诊断和鉴别诊断.方法 分析3例糖原累积症患者的临床表现、实验室检查、影像学以及病理活检结果并进行相关文献复习.结果 3例患者中男性1例,女性2例,年龄21～37岁,平均27岁;病程0.5～22年,其中1例表现为继发性痛风,2例类似多肌炎;2例患者有高尿酸血症、高脂血症和肝肿大,肝活检显示脂肪变性和糖原累积;1例患者有心脏传导阻滞、突发性呼吸衰竭和明确家族史,α-1,4糖苷酶活性检测显著低于正常值,血乳酸水平显著高于正常值上限,肌肉活检糖原染色阳性.结论 糖原累积症主要症状群中包括关节肌肉方面的表现,对于一些初诊为痛风或炎性肌病的非寻常患者,应仔细了解家族史,并对血液、活检标本等行相关特异性检查,如特定酶的活性测定和糖原染色等以免误诊.
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狼疮脑病自身抗体谱研究进展
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种以B细胞和T细胞功能障碍、细胞因子失调以及免疫复合物沉积,并引起多系统症状等为特点的自身免疫性疾病.
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瓜氨酸化现象及其在类风湿关节炎发病机制和临床研究中的意义
类风湿关节炎(RA)是一种以慢性侵蚀性关节炎为特征的全身性自身免疫性疾病.近年来的研究发现抗瓜氨酸化蛋白抗体(ACPA)对RA的诊断具有高度的敏感性和特异性,其抗原与RA的发病及致病过程密切相关.蛋白瓜氨酸化现象是近年来RA发病机制研究中进展快的领域之一.本文就瓜氨酸化现象及其在RA中的意义进行综述.
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Th1细胞特异性表面分子TIM-3研究进展
CD4+Th细胞活化后根据其分泌的细胞因子和效应功能的不同被区分为Th1和Th2型,Th1细胞分泌白细胞介素(IL)-2、干扰素(IFN)-γ和肿瘤坏死因子(TNF)-α等,介导针对细胞内病原体如细菌、病毒感染引起的细胞免疫,与迟发型超敏反应(DTH)和自身免疫病如系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿关节炎(RA)、多发性硬化症(MS)、胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)等有关;Th2细胞产生IL-4、IL-5、IL-10和IL-13等,刺激B细胞增殖并分泌抗体,介导体液免疫和过敏反应,与支气管哮喘等过敏性疾病有关.
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以风湿病为表现的骨原发性淋巴瘤一例
年轻男性患者常因腰背、臀部疼痛而被诊断为脊柱关节病等风湿性疾病,临床上应注意排除血液系统肿瘤等其他疾病可能.本科曾收治了1例以风湿病为表现的骨原发性淋巴瘤(primarylymphoma of bone,PLB),现报道如下.
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以腹痛为主要表现的结节性多动脉炎一例
结节性多动脉炎(polyarteritis nodosa,PAN)是系统性血管炎的一种,主要累及中、小动脉,产生节段性坏死性病变.临床上属少见疾病.因累及部位不同,临床表现呈多样性,早期不易明确诊断.我院发现以腹痛为主要表现的PAN 1例,报告如下.
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系统性红斑狼疮并发阻塞性脑积水一例
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)以多种自身抗体导致不同靶器官的损害为特点,是一种原因不明的自身免疫性疾病.我们近期发现1例SLE并发阻塞性脑积水的患儿,现报告如下.
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应重视强直性脊柱炎骨质疏松的预防与治疗
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的骨质改变一方面表现为特征性的慢性炎症部位的新骨形成,另一方面又表现为骨密度减低及骨折风险增加[1,2].
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超声斑点追踪技术评价系统性红斑狼疮患者左室局部收缩功能
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种临床上较为常见的自身免疫性疾病,其病因和发病机制目前还不十分清楚.临床表现复杂多样,可发生各个系统和脏器损害.
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晚发强直性脊柱炎十例临床分析
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种慢性进行性、以中轴关节慢性炎症为主的全身性疾病.AS主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现.AS发病高峰年龄多集中于18～22岁,40岁以后发病者少见,现多将45岁以后发病的AS称为晚发强直性脊柱炎(late onset ankylosing spondylitis,LAS).为提高对LAS的认识,现将我科近年来收治的10例LAS整理报告如下.
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SCI英文论文的撰写与发表——供青年医生参考
科技论文能否被SCI收录和引用已成为评价个人、机构、地区以及国家学术水平、科研创新能力和论文质量的国际通用依据,所以科技论文被SCI收录与引用,已经成为广大科技工作者关注的焦点和追求的目标.
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环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮的剂量究竟如何掌握
近20年来,糖皮质激素联合大剂量环磷酰胺(CTX)冲击已成为治疗系统性红斑狼疮(SLE)或狼疮性肾炎(LN)的标准方案.但是,随着研究的深入,美国国立卫生研究院(NIH)建议的大剂量CTX冲击的标准方案(即CTX每月1次,每次0.5～1.0 g/m2,连续6个月,后改为每3个月1次)所带来继发感染、骨髓抑制和女性卵巢功能受损越来越受到关注[1].
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
| 1998 | 01 02 03 04 |
