首页 > 学术期刊 > 内分泌腺及全身性疾病 > 中华风湿病学杂志
中华风湿病学杂志
Chinese Journal of Rheumatology 중화풍습병학잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 0.65
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-7480
- 国内刊号： 14-1217/R
- 发行周期： 月刊
- 邮发： 22-153
- 曾用名： 风湿病学杂志
- 创刊时间： 1997
- 语言： 英文
- 编辑单位： 中华风湿病学杂志编辑委员会
- 出版地区： 山西
- 主编： 栗占国
- 类 别： 内分泌腺及全身性疾病
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
主要组织相容性复合物在特发性炎性肌病中的表达及临床应用价值
目的 研究多发性肌炎(PM)和皮肌炎(DM)患者骨骼肌组织中的主要组织相容性复合物(MHC)的表达,探讨它们在特发性炎性肌病(IIM)发病机制中的作用及临床应用价值.方法 选取我院1986-2007年风湿免疫科收住的IIM患者骨骼肌组织标本45例(PM 19例,DM 26例),以性别、年龄相匹配的外伤患者骨骼肌标本30例作为对照.用免疫组织化学方法检测人类白细胞抗原(HIA)-A/B/C(即MHC-Ⅰ分子)和HLA-DR(即MHC-Ⅱ分子)在PM/DM患者及对照组肌组织中的表达.结果 HLA-A/B/C在18例PM、24例DM和3例对照组肌组织中有表达,阳性率分别为95%、92%和10%;HLA-DR在PM组、DM组和对照组肌组织中的阳性表达率分别为84%、81%和13%.HLA-A/B/C和HLA-DR在PM/DM患者肌组织中的表达量均较正常对照组明显升高(P均<0.05),但在PM组和DM组间差异无统计学意义(P均>0.05).根据组织病理学特点把PM/DM患者分为病变程度不同的3组,HLA-A/B/C和HLA-DR在PM/DM患者肌组织中的表达量与肌纤维变性、坏死、炎症浸润的程度和各项临床及实验室指标无明显关联(P均>0.05).结论 MHC-Ⅰ和Ⅱ类分子在PM/DM患者肌肉组织中表达增高,在无明显炎症浸润和肌纤维坏死的患者中也可见到这种表达的上调,检测肌组织中MHC-Ⅰ和Ⅱ类分子的表达可用于PM/DM的诊断.
-
强直性脊柱炎延误诊断的初步调查和原因分析
目的 调查强直性脊柱炎(AS)延误诊断的情况和分析原因.方法 收集我院门诊或病房就诊的符合1984年修订纽约AS诊断标准的的308例AS患者,通过面对面和电话联系相结合方法,选择13个问题来搜集AS延误诊治的情况;并从误诊时的症状和检查等方面分析延误诊治的原因.结果 238/308例作出了全部问题的回应,其中,男女比例是6:1;①发病年龄:发病年龄<15岁占18.1%,15～39 岁占79.0%,≥40岁占2.9%,平均发病年龄是22.1岁.②男女患者平均确诊年龄分别是(28±8)岁和(31±10)岁;男女患者平均延迟诊断时间差异无统计学意义(P=0.135)③有AS家族患病史的有57例(占23.9%),有家族史的平均延迟诊断时间分别是73.2个月,无家族史的患者平均延迟诊断时间是71.9个月,两组比较差异无统计学意义(P=0.899).④人类白细胞抗原(HLA)-B27(+)占84.9%,HLA-B27(+)组和(-)组平均延迟诊断时间分别是70.1个月和88.1个月,两组比较差异均无统计学意义(p>0.05.但在延迟诊断>10年确诊的AS患者中,24例HLA-B27(+)和10例HLA-B27(-),两组比较差异有统计学义(P=0.012).⑤在238例患者中,误诊率为66.4%,平均延迟诊断时间是(72±68)个月.其中,单次误诊占45.0%,多次误诊的占21.4%,其中有7例延迟诊断≥10年却无出现误诊.常误诊的疾病包括:与风湿热相关的关节炎(23.4%)、腰肌劳损(22.9%)和椎间盘突出(20.3%)等.结论 AS延误诊治可能与是否HLA-B27阳性和缺乏骶髂关节的X线资料密切相关.
-
幼年类风湿关节炎血清对小鼠树突状细胞LTB4-BLT2通路的影响与探讨
目的 探讨幼年类风湿关节炎(JRA)血清对成熟小鼠树突状细胞(DCs)白三烯B4(LTB4)及其受体2(BLT2)信号通路(LTB4-BLT2)的影响.方法 分离正常小鼠骨髓细胞,体外用细胞因子重组小鼠白细胞介素4[(rmIL-4),重组小鼠粒细胞巨噬细胞集落因子(rmGM-CSF)]诱导、分化培养成幼稚DCs,细菌脂多糖(LPS)刺激其成熟.光学显微镜观察其形态,流式细胞术对其进行鉴定;酶联免疫吸附试验(ELISA)测定树突状细胞分化成熟过程中培养上清、正常血清组、JRA活动期血清组和BLT2阻断剂(LY255283)作用组中LTB4含量;免疫细胞化学方法和免疫荧光抗体法检测成熟DCs BLT2的定位表达、反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测其mRNA表达;流式细胞术检测正常血清组、JRA活动期血清组和BLT2阻断剂作用于成熟DCs 18 h后BLT2的表达.结果 成熟DCs存在LTB4-BLT2信号通路表达;DCs不仅存在BLT2的基因mRNA表达,而且存在蛋白表达,蛋白表达于DCs细胞膜和胞质,以胞质细胞器表达强;正常血清组、JRA活动期血清组、BLT2阻断剂组作用于成熟DC 18 h前后LTB4含量分别为(17±3)pg/ml、(82±20)pg/ml、(82±20)pg/ml和(24±6)pg/ml、(115±20)pg/ml、(91±11)pg/ml,JRA活动期血清组与正常血清组比较LTB4含量明显增高(P＜0.01),BLT2阻断剂组与JRA活动期血清组比较LTB4含量下降(P<0.05).同时,正常血清组、JRA活动期血清组和BLT2阻断剂组DCs BLT2表达分别为27.7±2.9、46.3±8.7和30.3±5.5,JRA活动期血清组与正常血清组比较,BLT2表达明显增强(P<0.05);当JRA活动期血清中加入BLT2阻断剂后,与JRA活动期血清组比较BLT2表达则下降(P<0.05).结论 DCs可能通过其BLT2与自分泌和(或)外在的:LTB4建立LTB4-BLT2炎症信号通路联系,该信号通路增强可能参与了JRA的发生及活动过程.
-
瓜氨酸化人乳头状瘤病毒47-E2345-362肽抗体在类风湿关节炎发病中的意义
目的 检测类风湿关节炎(RA)患者血清中与聚丝蛋白原306-324多肽高度同源的人乳头状瘤病毒E2345-362肽及瓜氨酸化E2345-362肽的抗体水平,并探讨其在RA发病中的意义.方法 选取RA患者119例、其他风湿病患者223例、健康对照101名.应用NCBI数据库BLAST方法检索出与聚丝蛋白原306-324肽高度同源的人乳头状瘤病毒(HPV)47型E2蛋白的345-362多肽序列(E2345-362),并以瓜氨酸替换此多肽序列中第348位上的精氨酸.合成并纯化E2345-362肽及瓜氨酸化E2345-362肽.分别以E2345-362肽及瓜氨酸化E2345-362肽为抗原,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者血清中相关抗体的水平.并研究其与RA患者发病年龄、病程、疾病活动指数(DAS28)评分、抗环瓜氨酸(CCP)抗体、抗肽酰精氨酸脱亚胺酶(PADI)4抗体、C反应蛋白(CRP)、关节x线分期等指标的关系.结果 ①RA患者组血清中抗瓜氨酸化E2345-362蛳肽抗体的阳性率(41.2%)及滴度(Au值为105.7)明显高于其他对照组(P均<0.01);RA患者、其他对照组血清中抗E2345-362.肽抗体的阳性率差异无统计学意义.②与CCP抗原预孵育后的血清中抗瓜氨酸化E2345-362肽抗体水平明显下降(P<0.05).③抗瓜氨酸化E2345-362肽抗体阳性组与阴性组抗CCP抗体的阳性率差异有统计学意义(P<0.01);两组间的抗PAD14抗体阳性率及滴度差异有统计学意义(P<0.01);相关性分析显示抗瓜氨酸化E2345-362肽抗体滴度与抗PADl4抗体滴度具有相关性(r=0.485,P<0.01).④抗瓜氨酸化E2345-362肽抗体阳性患者的DAS28评分、ESR及X线分期均高于阴性患者(P均<0.05);抗瓜氨酸化E2345-362肽抗体阳性组的抗角蛋白抗体(AKA)阳性率、抗核周因子(APF)阳性率及RF均高于阴性组(P均<0.05).结论 RA患者血清中可以检测到抗瓜氨酸化HPV47-E2345-362肽的抗体,该抗体与抗CCP抗体存在部分交叉反应,其滴度与抗PAD14抗体滴度呈正相关,且与疾病活动及病情严重程度相关,提示HPV47-E2345-362肽可能与RA的发病相关,RA患者体内PAD14的增多可能使E2345-362肽瓜氨酸化,继而机体产生相应的抗体,参与RA的发病.
-
2006年全国自身抗体检测质量控制总结
目的 了解我国自身抗体检测的现状,促进自身抗体检测水平的提高.方法 以自愿报名的方法确定参与单位.质量控制项目包括抗核抗体(ANA)、抗双链DNA(dsDNA)抗体)、抗可提取核抗原(ENA)抗体、抗线粒体抗体(AMA)/抗平滑肌抗体(ASMA)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP)5项,共15份标本.标本发放及结果分析采用双盲操作.结果 共55家医院,科室参加质量控制活动.本次ANA、抗dsDNA抗体、AMA/ASMA和CCP的正确率分别为92%、89%、96%、72%,抗ENA按抗RNP、Sm、SSA、SSB和scl-70分别分析,正确率分别为98%、89%、92%、75%、77%.结论 我国自身抗体检测情况与前3次质控相比,检测的项目逐年增多,检测水平逐步提高.
-
血清和唾液抗α-胞衬蛋白抗体检测及其在干燥综合征中的意义
目的 了解抗α-胞衬蛋白(α-fodrin)抗体在干燥综合征(SS)患者血清和唾液中的水平,探讨其在诊断中的意义及与临床指标的关系.方法 以酶联免疫吸附试验(ELISA)定量测定25例原发性干燥综合征(pSS)、14例继发性干燥综合征(sSS)、23例其他结缔组织病(CTD)患者、10名健康人血清及唾液中的抗α-fodrin抗体.结果 pSS、sSS血清及唾液中抗α-fodrin IgA、IgG抗体水平高于其他CTD组及正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01),其余各组间比较阳性率差异无统计学意义(P>0.05).抗α-fodfin IgA型和lgG型抗体检测阳性率在pSS血清及唾液中分别为60%、44%及43%、29%,在sSS分别为52%、36%及36%、29%,在其他结缔组织病血清IgA型和IgG型抗体分别为22%、17%;其他CTD组唾液及正常对照组血清及唾液中均无一例抗α-fodrin阳性.抗α-fodrin IgA对SS诊断的敏感性为54%,特异性为85%;39例sS患者抗α-fodrin IgA和IgG抗体敏感性低于抗SSA抗体而高于抗SSB抗体,但差异无统计学意义(P＞0.05).抗α-fodrin抗体的出现与口干、腮腺肿大有关(P<0.05);与眼干、肺间质病变、肾小管酸中毒、肝损害发生率无关(P>0.05).结论 抗α-fodrin抗体在血清和唾液的检测对SS诊断有一定意义,可作为SS诊断的筛选指标.
-
儿童过敏性紫癜901例临床分析
目的 探讨近年来儿童过敏性紫癜(HSP)患病率和临床表现特点的变化.方法 回顾性分析我院儿科1995年1月至2005年12月住院的901例过敏性紫癜患儿的临床资料.结果 ①1995-2005年每年HSP住院构成比依次为23/2165(1.06%)、29/2098(1.38%)、24/1973(1.22%)、39/2008(1.94%)、54/2433(2.22%)、86/2611(3.29%)、94/2724(3.45%)、99/3014(3.28%)、138/2900(4.76%)、143/3177(4.50%)、172/3500(4.91%),呈逐年明显增高趋势;②48.6%的患儿有前驱感染史,4个家庭分别有2～3个亲属先后患本病.③部分患儿非典型起病,165例(18.31%)起病时皮肤无紫癜,其中90例以消化道症状起病,63例以关节症状起病,6例以肾受累症状起病,1例中枢神经症状起病,5例其他症状起病;14例以消化道症状起病的HSP患儿经胃镜检查呈胃、十二指肠黏膜小血管炎表现而于皮肤紫癜出现前拟诊.④95例(10.5%)有皮肤、关节、消化道、肾脏以外的系统受累,其中中枢神经系统受累30例,男性生殖器受累11例,胰腺受累3例,心脏受累47例,1例肺出血.结论 HSP患病率近年来有明显升高趋势.其家族集聚发病、不典型起病表现及多系统损害尤其是脑、肺、胰腺、心脏等重要脏器的受累值得重视.胃肠镜检查可助消化道症状起病的非典型HSP的早期诊断.
-
类风湿关节炎患者合并心血管病变研究进展
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一个累及周围关节为主的系统性炎症性自身免疫病,患者生存期缩短5～15年[1].
-
Exosomes及其在关节炎中的研究应用
1987年,Johnstone等[1]首次发现分化中的红细胞可以分泌一些微粒,当时认为这是细胞排除无用成分的一种方式.
-
抗环瓜氨酸肽抗体在类风湿关节炎发病机制病情进展及治疗监测中的意义
20世纪末,随着对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)研究的深入,逐步发现抗核周因子(APF)、抗角蛋白抗体(AKA)以及抗聚角蛋白微丝蛋白抗体(AFA)对RA的诊断具有高度特异性,且这些抗体在化学结构上具相关性,抗原决定簇中都含有瓜氨酸.
-
Th17细胞与类风湿关节炎
效应性CD4+T淋巴细胞介导的免疫反应具有高度异质性,根据其分泌细胞因子的不同,初将效应性CD4+T淋巴细胞分为T辅助细胞1(T help cell 1,Th1)、T辅助细胞2(T help cell 2,Th2)亚群.
-
Wnt信号通路与类风湿关节炎发生研究进展
Wnt信号通路是细胞增殖分化的关键调控通路之一,从低等生物果蝇直至高等哺乳动物,其Wnt家族成员都具有高度的同源性.
-
双重滤过血浆置换综合治疗抢救重症系统性红斑狼疮合并弥漫性肺泡出血一例
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是自身免疫介导的,以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病.
-
系统性红斑狼疮患者外周血单个核细胞增殖诱导配体及其受体的表达
目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血单个核细胞(PBMC)中增殖诱导配体(APRIL)及其受体B细胞成熟抗原(BCMA)、跨膜激活剂及钙调亲环素配体相互作用分子(TACI)mRNA的表达和意义.方法 应用实时定量聚合酶链反应(real-time PCR)技术,检测66例SLE患者及25名正常人PBMC中APRIL及其受体mRNA的表达,采用2-AACT对目标基因的表达量进行评估.结果 SLE活动组和缓解组的APRIL mRNA、BCMA mRNA和TACI mRNA的表达水平均明显高于正常对照组(均P<0.01);且SLE活动组的APRIL mRNA和TACI mRNA的表达水平显著高于SLE缓解组(分别P<0.01,P<0.05),BCMA mRNA的表达在SLE活动组与缓解组之间比较差异无统计学意义;此外,APRILmRNA和TACI mRNA在SLE肾损组的表达显著高于非肾损组(均P<0.01).结论 SLE患者PBMC中APRIL及其受体的表达水平增高,可能在SLE发病机制中发挥重要作用.
-
系统性红斑狼疮患者骨髓间质干细胞超微结构及细胞骨架的特征
目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者骨髓间质干细胞(MSCs)的超微结构及细胞骨架的形态学特征.方法 体外培养SLE患者的MSCs后,透射电子显微镜(TEM)、激光共聚焦显微镜(LCM)观察超微结构及肌动蛋白、纽蛋白的表达.结果 SLE MSCs透射电子显微镜下多数细胞内呈衰老征象,可见大量自噬体;细胞边缘应力纤维增多,排列紊乱,组成粗大的强荧光团,核周围应力纤维减少;纽蛋白在细胞边缘排列紊乱,细胞核周围增多.结论 SLE MSCs超微结构及细胞骨架的改变是细胞扩增不良的原因之一.
-
透明质酸对白细胞介素-1 β诱导软骨细胞基质金属蛋白酶及其抑制因子mRNA表达的影响
目的 研究透明质酸对重组大鼠白细胞介素-1β(rrIL-β)诱导体外软骨细胞基质金属蛋酶(MMP)及其抑制因子(TIMP) mRNA表达的影响,并探讨其作用机制.方法 体外分离、培养大鼠软骨细胞成功后,加入不同浓度的透明质酸(10、20、40 μg/m1),1 h后,以10 ng/ml IL-1β刺激,培养24 h后,以反转录一聚合酶链反应(RT-PCR)检测MMP-3,9,13及TIMP-1 mRNA的表达,通过Griess反应测定上清液中一氧化氮(NO)浓度.结果 透明质酸可明显下调IL-1β诱导下软骨细胞MMP-3,9,13 mRNA的表达,但对TIMP-1 mRNA的表达无明显影响.不同浓度透明质酸对IL-1β诱导的软骨细胞高表达NO的抑制作用呈剂量依赖性.结论 透明质酸能抑制IL-1β诱导的软骨细胞MMP-3,9,13 mRNA的表达,上调TIMP-1/MMPs的比值,其保护作用可能与其抑制软骨细胞NO产量有关.
-
转化生长因子βⅡ型受体在狼疮肾炎患者外周血单个核细胞表达的意义
目的 探讨狼疮肾炎(LN)患者外周血单个核细胞(PBMCs)转化生长因子βⅡ型受体(TβR Ⅱ) mRNA表达水平及其与疾病活动性的关系.方法 应用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测44=例LN患者(均为活动期患者)、21例其他非LN患者和40名健康对照组PBMCs中TβRⅡ mRNA的表达水平,LN患者中未使用与使用激素和(或)免疫抑制剂患者分别为16例和28例.结果 LN患者PBMC中T13R H mRNA水平1.7±1.0显著低于非LN组4.0±3.1及健康对照组4.1±2.5(P<0.01);LN患者中未使用激素和(或)免疫抑制剂组T13R H mRNA的表达水平1.3±1.0低于用药组2.0+0.9(P<0.05);LN患者PBMCs中的T13RII mRNA表达水平与系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)评分标准(r-0.309,P<0.05)及抗双链DNA抗体(r-0.401,P<0.01)呈显著负相关,与补体C3呈显著正相关(r=0.621,P<0.01).结论 LN患者PBMCs中的TβRⅡmRNA表达水平降低,TβRⅡ参与了LN的发病过程,并与疾病的活动性显著相关;应用激素和(或)免疫抑制剂可以提高TTβRⅡ mRNA的表达,减轻炎症损害.
-
临床应重视纤维肌痛综合征的诊治
纤维肌痛综合征(fibromyalgia syndrome,FMS)是一种以广泛慢性疼痛及有压痛点,同时伴随着疲劳及睡眠障碍的疾病[1,2].
-
重视软组织风湿病的临床研究
软组织风湿病是一组常见的风湿性疾病,其概念的提出已有几十年之久.但临床上,即使在风湿界,也未得到足够的重视.我国历届风湿病学会年会以及相关的医学杂志,有关软组织风湿病的文章廖廖无几.
-
《中华风湿病学杂志》第三届编委会第三次会议纪要
<中华风湿病学杂志>第三届编委会第三次会议于2008年5月14日在杭州召开,40余名编委及审稿组成员参加了会议.
-
欧洲风湿病学会联合会推荐的痛风治疗方案
痛风是嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少而致尿酸盐沉积引起的一种常见疾病.本病发病机制明确,有许多有效的治疗,但在临床工作中常常因治疗不当而使病情迁延.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
| 1998 | 01 02 03 04 |
