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中华风湿病学杂志
Chinese Journal of Rheumatology 중화풍습병학잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 0.65
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-7480
- 国内刊号： 14-1217/R
- 发行周期： 月刊
- 邮发： 22-153
- 曾用名： 风湿病学杂志
- 创刊时间： 1997
- 语言： 英文
- 编辑单位： 中华风湿病学杂志编辑委员会
- 出版地区： 山西
- 主编： 栗占国
- 类 别： 内分泌腺及全身性疾病
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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木瓜苷对佐剂性关节炎大鼠滑膜前列腺素受体表达的影响
目的 探讨木瓜苷(GCS)对佐剂性关节炎(AA)大鼠滑膜前列腺素受体表达的影响.方法 采用弗氏完全佐剂(FCA)诱导大鼠AA模型,分离培养大鼠滑膜细胞,用四甲基噻唑蓝(MTT)法检测滑膜细胞的增殖能力,放射免疫法(RIA)测定滑膜细胞产生前列素E2(PGE2)和环磷酸腺苷(cAMP)的水平,Westem blot法检测滑膜EP2和EP4的表达.结果 GCS能显著抑制AA大鼠滑膜细胞的增殖,降低胞内的PGE,水平,升高cAMP水平,且GCS对滑膜细胞cAMP水平的提高与其抑制滑膜细胞增殖密切相关.GCS能上调滑膜EP2和EP4的表达.结论 GCS影响EP2、EP4受体的表达,恢复滑膜细胞EP-G蛋白-cAMP信号的正常转导可能是其发挥作用的主要机制之一.
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两种类风湿关节炎滑膜侵蚀软骨联合免疫缺陷模型的建立及比较
目的 比较背部皮下与肾包囊内2种不同移植方式所建立的类风湿关节炎(RA)滑膜侵蚀软骨联合免疫缺陷(SCID)模型的病理学及血清学改变,为采用人滑膜和软骨进行RA炎症及软骨损伤机制和治疗的体内研究提供实验系统.方法 15只SCID小鼠随机分为皮下移植组、肾包囊移植组及空白对照组,无菌获取RA患者滑膜及人正常软骨,通过相应的移植方式共同植入各组SCID小鼠体内.分别于术后4、8周取移植组织,进行组织病理学分析;留取血清,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测人类风湿因子(RF)水平.结果 皮下移植组成活率及建模成功率较肾包囊组明显增高,两组滑膜中炎细胞浸润、滑膜增殖、软骨侵蚀评分及血清RF-IgM水平差异均无统计学意义(P>0.05).结论 与肾包囊移植相比,背部皮下移植建立的SCID-HuRAg在炎症及骨侵蚀及血清学改变上差异无统计学意义,且操作简便,成功率高,是进行人RA滑膜对软骨侵蚀机制和治疗体内研究的理想动物模型.
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IL-18BP和IL-4共表达腺病毒基因对关节炎小鼠滑膜组织COX-2和iNOS表达的作用
目的 本研究构建了共表达小鼠白细胞介素-18结合蛋白(IL-18BP)和IL-4的重组腺病毒载体(Ad mIL-18BP/mIL-4),将其用于胶原诱导型关节炎(CIA)小鼠局部关节基因治疗,以探讨对小鼠滑膜组织环氧化酶-2(COX-2)和诱导型一氧化氮合酶(iNOS)及其诱导产物前列腺素E2(PGE2)、一氧化氮(NO)表达水平的影响.方法 采用雄性的DBA-1/BOM小鼠,建立CIA的小鼠模型,经共表达小鼠IL-18BP和IL-4的重组腺病毒载体局部关节基因治疗后,分别采用半定量反转录一聚合酶链反应(RT-PCR)法和Westem印迹法检测滑膜组织COX-2、iNOS mRNA的表达水平和蛋白表达水平,用竞争ELISA和硝酸酶还原法检测关节滑膜液PGE2和NO的含量,并设AdLacZ组和磷酸盐缓冲液(PBS)组分别为病毒对照组和组织对照组.结果 AdmIL-18BP/mIL-4治疗组滑膜组织COX-2、iNOS mRNA表达水平明显低于AdLacZ对照组(0.15 vs 0.42,P<0.01;0.05 vs 0.77,P<0.01)和PBS对照组(0.15 vs 0.65,P<0.01;0.05 vs 0.64,P<0.01);AdmIL-18BP/mIL-4治疗组滑膜组织COX-2、iNOS的蛋白表达水平明显低于AdLacZ对照组(0.08 VS 0.92,P<0.01;0.11 vs 1.00,P<0.01)及PBS对照组(0.08 vs 0.77,P<0.01;0.11 vs 0.84,P<0.01);AdmIL-18BP/mIL-4治疗组关节滑膜液中PGE2及NO水平明显低于AdLacZ对照组[(0.68±0.06)vs(2.58±0.21)ng/ml,P<0.01;(23.4±2.5)vs(60.0±11.3) μmol/L,P<0.01]和PBS对照组[(0.68±0.06)vs(2.57±0.20)ng/mL,P<0.01;(23.4±2.5)vs(60.3±13.4)μmol/L,P<0.01].结论 共表达小鼠IL-18BP和IL-4的重组腺病毒基因治疗能明显下调COX-2和iNOS的表达水平,减少其诱导产物PGE2、NO的合成,这将为RA的基因治疗提供新的治疗策略.
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干燥综合征与食管功能障碍
目的 探讨干燥综合征(SS)患者食管功能障碍的表现形式以及与吞咽困难、实验室检查及其他辅助检查的关系.方法 采用定点牵拉法对31例SS患者及18名健康志愿者进行食管压力测定.结果 19例(61%)SS患者和4名(22%)健康对照出现上食管括约肌静息压减低,两组差异有统计学意义(p=0.008);15例(48%)SS患者存在食管体部蠕动异常,其中无效食管动力6例、"胡桃夹"食管动力3例以及非特异性食管蠕动异常6例.原发性SS与继发性SS患者食管体部各段蠕动波幅、时间和速度的差异无统计学意义.食管功能障碍与SS的临床表现、实验室检查及其他辅助检查无相关性.结论 SS可出现食管功能障碍,且呈现明显的多样性.
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厚皮指症20例临床病理分析及六例随访
目的 提高对厚皮指症临床特点、鉴别诊断和预后的认识.方法 分析20例厚皮指症的临床资料并随访6例患者.结果 本组患者男性17例,女性3例,平均发病年龄(15±2)岁.主要表现为隐匿出现的手近端指间(PIP)关节两侧无症状性的质硬肿胀.患者发病前均有强迫性掰动挤压PIP关节发出弹响的习惯.生化检验均为正常,类风湿因子和抗核抗体为阴性.X线和磁共振成像(MRI)可以见到受累PIP关节周围的软组织肿胀及增厚,但骨结构和关节无异常.肿胀组织病理显示:表皮角化过度,轻度表皮增生,真皮层明显增厚,其内聚集着较多弯曲的粗糙胶原纤维束.尽管其中8例患者停止掰动挤压手指关节已达3~22年,但是其PIP关节肿胀仍未减轻.结论 厚皮指症是一种多数累及手指PlP关节的浅表性、良性、手指纤维瘤性皮肤病,不同于幼年类风湿关节炎及指节垫.
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FOXO1和FOXO3a在系统性红斑狼疮患者外周血单个核细胞中的表达及其与疾病活动性的关系
目的 探讨转录因子FOXO1和FOXO3a在系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血单个核细胞(PBMC)中的表达水平及其与SLE疾病活动性的关系.方法 选择SLE活动性、SLE非活动性患者和正常对照,运用反转录一聚合酶链反应(RT-PCR)和Western blot检测SLE患者和健康对照组PBMC中FOXO1和FOXO3a mRNA及蛋白的表达水平.结果 活动性SLE患者PBMC中FOXO1 mRNA和蛋白的表达水平明显低于SLE非活动性患者和正常对照(P<0.05),非活动性SLE患者FOXO1 mRNA和蛋白的表达水平明显低于正常对照(P<0.05).FOX03a mRNA和蛋白的表达水平在3组间差异无统计学意义.FOXO1 mRNA水平与狼疮活动指数(SLEDAI)呈显著负相关(r=-0.651,P<0.05).结论 SLE患者PBMC中FOXO1 mRNA和蛋白的表达水平显著低于健康对照,随着SLE患者病情的好转,FOXO1 mRNA和蛋白的表达水平逐渐增高.FOXO1与SLE疾病的活动性呈负相关.FOXO3a与SLE疾病的活动性无关.
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系统性红斑狼疮患者外周血淋巴细胞穿孔素表达及糖皮质激素对穿孔素的影响
目的 研究系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血淋巴细胞穿孔素(PF)表达与分布,PF水平与疾病活动的相关性,探讨PF在SLE发病机制中的作用,观察糖皮质激素治疗对PF表达的影响.方法 SLE活动期患者16例,健康对照者12名.用流式细胞仪检测外周血淋巴细胞PF、CD3、CD4或CD8表达,用直线相关分析PF水平与SLE疾病活动性评分(SLEDAI)的相关性;比较糖皮质激素治疗前后PF水平变化.结果 与健康对照组比较,SLE活动期患者组外周血PF+淋巴细胞的百分率显著增高(P<0.01),PF的平均荧光强度(PFMFI)增高(P<0.01),PF+CD8+CD3+淋巴细胞的百分率明显增加(P<0.01),差异均有统计学意义.SLE活动期患者外周血PP淋巴细胞百分率与SLEDAI呈正相关(r=0.673).经过短期大剂量糖皮质激素治疗,SLE活动期患者外周血淋巴细胞PF+细胞百分率和PFMFI都显著下降(P<0.05),差异有统计学意义.结论 SLE活动期患者PF高表达,主要分布于CD8+CD3+细胞;PF水平与SLE活动程度呈正相关;短期糖皮质激素治疗能够减少患者体内PF表达.
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类风湿关节炎患者血清软骨寡聚基质蛋白水平及意义的研究
目的 探讨检测软骨寡聚基质蛋白(COMP)水平对类风湿关节炎(RA)患者疾病活动性及早期软骨破坏的临床意义.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法,检测94例RA患者及40名健康人血清中COMP的水平.同时测定RA患者的其他实验室及临床指标:类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)、压痛关节数、疼痛关节数、肿胀关节数、晨僵时间及双手X线,分析它们与COMP的相关性.结果 RA患者血清COMP水平(11.3±5.2)U/L明显高于正常对照组的(9.2±1.7)U/L;两组差异有统计学意义(p=0.017).64例RA活动期患者血清COMP水平为(14±6)U/L,30例缓解期患者为(9±4)U/L,组间比较差异有统计学意义(p=0.005).COMP水平与RA思者的ESR、CRP、晨僵时间、压痛关节数、疼痛关节数、肿胀关节数、X,线分期呈正相关(P<0.05),与年龄、病程、RF、抗CCP抗体水平、功能分级无明显关系(p＞0.05).30例RA患者完成2年放射学随访,18例COMP值大于健康者,16例X线有递增现象,2例无递增现象;而12例COMP值正常/低于健康者,有递增5例,无递增7例,两组间差异有统计学意义(p=0.013).结论 RA患者血清中COMP高水平存在提示RA疾病活动性和早期关节软骨破坏.COMP可以作为反映RA疾病急性活动程度与软骨破坏的血清学指标.
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系统性红斑狼疮肺动脉高压63例临床分析
目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)并肺动脉高压(PAH)患者的临床特点、发病机制以及诊治方法.提高对该病的认识.方法 选取本院近5年住院的SLE合并PAH的患者63例,对其临床症状、实验室指标、超声心动图特点、SLE病情活动评分等进行回顾性分析.结果 该组患者抗RNP抗体阳性率较高,肺动脉压力与SLE病情活动评分无关,PAH的轻重与血液中自身抗体的出现无明显关系,PAH重者易有雷诺现象发生,而且与其他系统受累无关联,比较有无肾脏受累的患者在临床以及实验室指标的不同,没有明显差别.结论 SLE患者PAH发生与其他脏器受累无关,发病隐匿,临床上应该重视SLE肺动脉压的筛查,早期发现和治疗以利于病情的控制和改善预后.
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依那西普联合甲氨蝶呤对强直性脊柱炎髋关节病变的诱导与维持治疗初步探讨
目的 初步探讨肿瘤坏死因子(TSF)-a拮抗剂对强直性脊柱炎(AS)髋关节损害的疗效,以及探讨其疗程和维持治疗的方法.方法 研究对象为AS合并髋关节损害的患者86例.治疗方案:①依那西普在开始6个月的用法为:25mg皮下注射,每周2次,持续2个月;以后每周1次再持续2个月;然后每2周1次再持续2个月.②甲氨蝶呤(MTX)15mg,口服或静脉注射,每周1次.③非甾体抗炎药(NSAIDs)和小剂量激素在控制症状后停用.结果 28例(33%)在2周内症状控制良好而停用NSAIDs;在8周内,有43例(50%)停用NSAIDs,其中36例(42%)NSAIDs和小剂量激素均已停用;在第9-16周,每周1次使用依那西普,在第16周的评价中,49例(60%)已经完全停用激素和NSAIDs;在第17-24周,每2周1次使用依那西普,有38例(44%)完全停用激素和NSAIDs,病情保持稳定.治疗后2、4、6个月髋关节功能评分均比治疗前明显提高(P<0.05);BASDAI、BASFI均下降,与治疗前对比差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前后髋关节病变的放射学变化:治疗3个月后,19例磁共振成像(MRI)显示髋关节滑膜炎伴积液,而骨盆平片未见髋关节明显损害者中,11例滑膜炎消失,4例显著好转;骨盆平片显示有Ⅱ级或Ⅲ级损害的84个髋关节中,有13个髋关节出现放射学一个级别的改善,16个关节有改善,但未达到一个级别,49个关节没有放射学的改变.结论 依那西普与MTX联合治疗AS的髋关节损害有效,并且病情控制后,可以逐渐减低依那西普的剂量密度.
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青藤碱对肿瘤坏死因子-α诱导人脐静脉内皮细胞VCAM-1表达影响初步研究
目的 进一步研究青藤碱(SIN)对肿瘤坏死因子(TNF)-α诱导脐静脉内皮细胞(HUVECs)血管细胞黏附分子(VCAM)-1表达的影响.方法 从新鲜脐带中分离培养HUVECs.用TNF-α诱导HUVECs表达VCAM-1,实验组加入不同浓度的SIN(0.25、0.0和1.0 mol/L)或地塞米松(1.0×106mol/L)分别进行或联合进行干预,用流式细胞仪检测细胞表面VCAM-1表达.结果 与TNF-α刺激组相比,SIN干预组细胞表面VCAM-1表达下降,抑制作用以1.0 mol/L为显著.联合地塞米松(1.0x106 mol/L)进行干预,可加强SIN对TNF-α诱导的VCAM-1表达的抑制作用.结论 SIN可抑制TNF-α诱导的脐静脉内皮细胞VCAM-1的表达.青藤碱与地塞米松对TNF-α诱导的VCAM-1表达的抑制有协同作用.
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抗环瓜氨酸肽抗体与类风湿关节炎疾病活动及骨侵蚀关系的研究
目的 探讨类风湿关节炎(RA)患者抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、类风湿因子(RF)与疾病活动度、功能状态及骨侵蚀的关系.方法 入选RA患者218例.健康对照41名,ELISA法检测抗CCP抗体,乳胶凝集法检测RF,同时记录RA患者的临床资料.分析抗CCP抗体、RF阳性和阴性患者中疾病活动指数28(DAS28)、健康评估问卷(HAQ)的变化,并探讨其中124例病程>2年的患者抗CCP抗体、RF与骨侵蚀的关系.结果 RA患者中抗CCP抗体阳性率为76%,RF阳性率为71%.DAS28评分在抗CCP抗体、RF阳性患者明显高于阴性患者(P＜0.05);抗CCP抗体浓度与DAS28评分相关(r=0.385,P=0.032);RF滴度与DAS28评分相关(r=0.141,P=0.037);红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)及HAQ评分在抗CCP抗体、RF阳性和阴性患者之间的差异无统计学意义(P＞0.05).抗CCP抗体阳性患者更易出现骨侵蚀,与阴性患者相比,差异有统计学意义(P＜0.05).RF阳性和阴性患者之间骨侵蚀的差异无统计学意义.结论 抗CCP抗体、RF与疾病活动度相关,抗CCP抗体阳性患者更易出现骨侵蚀,但RF与骨侵蚀未表现出相关性.
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硬皮病组织纤维化发病机制研究进展
硬皮病(scleloderma,Scl)是一种以局限性或弥漫性的皮肤增厚、纤维化为特征,可累及多个系统的自身免疫性疾病.
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表观遗传修饰与系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythenmtosus,SLE)是一种累及全身多个系统的自身免疫性疾病.该病治疗现状不容乐观,有约15%的患者在发病5年内死亡和出现肾功能衰竭,同时复发也是治疗过程中面临着的一个严峻问题.
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肽酰基精氨酸脱亚氨酶4的研究进展
肽酰基精氨酸脱亚氨酶(peptidylarginine deiminases,PADIs)是一种能催化蛋白质肽链中精氨酸残基脱亚氨基产生瓜氨酸残基的酶,其酶家族共有5个亚型,分别为PADI1、PADI2、PADI3、PADI4和PADI6.
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原发性干燥综合征自身抗体谱研究进展
干燥综合征(sj(o)gren's syndrome,SS),早是由瑞典眼科医师Henrik sj(o)gren's在1933年提出的,当时定义为干燥性角膜炎、口干燥症和类风湿关节炎(rheumatoid anhritis,RA)的三联征.
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特纳综合征合并强直性脊柱炎一例
特纳综合征(Turner syndrome,TS),又称先天性卵巢发育不全,是一种先灭性染色体异常所致的疾病.
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酷似类风湿关节炎的脊髓空洞症合并Chiari畸形I型一例
先天性脊髓空洞症(syringomyelia,SM)多合并小脑扁桃体下疝畸形I型(Chiari畸形I型),以对称性多关节肿痛、畸形等酷似类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)表现的相关报道甚少[1].
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外周血淋巴细胞凋亡调控因子Fas/FasL和血清可溶性Fas与川崎病的相关性研究
目的 探讨Fas抗原与Fas配体(FasL)及可溶性Fas(sFas)在川崎病(KD)发病中的作用及临床意义.方法 应用流式细胞仪对急性期和缓解期KD患者外周血淋巴细胞(PBLC)上Fas和FasL的表达情况进行了检测,用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)检测KD患者急性期和缓解期血清sFas的含量.同时检测红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP).结果 急性期KD患者PBLC上Fas和FasL的表达分别为(14.2±0.5)%和(1.61±0.09)%,较缓解期KD(15.7士0.5)%和(1.95±0.09)%显著降低(P<0.05和P<0.01),急性期和缓解期KD患者PBLC上Fas表达较健康对照组(20.8±0.5)%显著降低(P均<0.01);急性期和缓解期患者PBLC上FasL的表达较健康对照组(2.38±0.10)%显著降低(P均<0.01);急性期和缓解期KD患者血清中sFas水平分别为(1906±55)μg/L和(1622±52)μg/L,明显高于健康对照组(1151±51)μg/L(P均<0.01),急性期sFas明显高于缓解期(P<0.01).sFas与ESR、CRP呈正相关(P均<0.01).结论 KD患者PBLc上Fas/FasL及循环sFas的表达均有异常,表现为Fas/FasL均下降,sFas增高,提示淋巴细胞Fas/FasL异常表达及Fas介导的细胞凋亡可能与KD的免疫异常及发病有关,sFas可作为病情活动性和治疗效果评价的指标.
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类风湿关节炎患者就医及治疗现状分析
目的 调查和分析类风湿关节炎(RA)患者就医行为特点及规范化治疗状况.方法 对北京大学人民医院2007年5月至8月门诊就诊的181例RA患者进行现场调查.内容包括患者的一般资料、就诊及确诊时间、科室,随诊时间间隔以及改善病情抗风湿药(DMARDs)的应用情况.结果 本组患者平均年龄为(53±11)岁,男女之比为1:4.2,病史为(10±8)年.患者首次就诊科室以骨科为多(32.0%,58/181),其次为综合内科(24.9%,45/181),风湿免疫科(23.2%,42/181).而确诊科室则以风湿免疫科占大多数(62.4%,113/181),其次为综合内科(16.0%o,29/181),骨科(8.3%,15/181).从患者出现症状到确诊RA的中位时间为6个月(四分位间距2～15.8个月).随诊时间间隔较长的患者所占比例较高,其中间隔在1年以上者达19.6%.间隔在0.5～1年者占24.4%.56.2%(45/80)的RA患者就诊前未接受规范化治疗.甲氨蝶呤是患者应用多的DMARDs,占67.3%,其次为来氟米特(46.4%)、柳氮磺吡啶(37.5%)及羟氯喹((19.6%).结论 患者在风湿免疫专科首次就诊比例低,就诊及确诊均存在时间延误,半数以上的患者未接受正规的DMARDs治疗.
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抗风湿药物基因组学研究应受到关注
众所周知,同样的疾病用同一种治疗药物会出现不同的药物反应.统计结果表明,许多常见病多发病,包括风湿性疾病的药物治疗的有效率约为40%～70%.
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简析美国风湿病学会2008年类风湿关节炎治疗指南
2008年6月5日美国风湿病学会(the American College of Rheumatology,ACR)更新了使用改善病情抗风湿药(disease modifying antirheumatic drugs,DMARDs)治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的指南,这一新版临床治疗指南发表在2008年6月15日<关节炎治疗和研究>(Arthritis Care Res)杂志上.
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白细胞介素-10信号转导机制对C57BL/6和MRL/lpr-/小鼠脾细胞功能及活性影响的比较
我们以C57BL/6和MRL/lpr-小鼠的脾细胞为研究对象,进一步研究白细胞介素(IL)-10受体的信号转导机制及其在系统性红斑狼疮(SLE)发病过程中所起的作用.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
| 1998 | 01 02 03 04 |
