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中国高等医学教育杂志
China Higher Medical Education
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 浙江大学,全国高等医学教育学会
- 影响因子： 0.96
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1002-1701
- 国内刊号： 33-1050/G4
- 发行周期： 月刊
- 邮发： 32-92
- 曾用名：
- 创刊时间： 1986
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《中国高等医学教育》编辑部
- 出版地区： 浙江
- 主编： 来茂德
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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学生标准化病人在OSCE考核中的应用与研究
目的:探索学生标准化病人(SP)在客观结构化临床考试(OSCE)中的应用.方法:对我校2012、2013届部分毕业生进行SP考核,分析成绩,并对参加考核的学生与考官进行问卷调查.结果:两届学生SP考试总成绩均分无显著性差异;两届学生SP评分与考官评分成绩比较,差异显著.问卷调查结果表明,大多数考官与考生对学生SP的逼真度与满意度较高.结论:低年级医学生充当SP是行之有效的.
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批判性思维在元认知与自主学习之间的中介效应分析
采用元认知意识量表(MAI)、批判性思维能力测量表(CTDI-CV)和自主学习能力调查问卷调查分析了元认知、批判性思维和自主学习三者之间的关系.结果表明批判性思维能力在元认知和自主学习之间具有部分中介效应.
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通过数学教学提高医学生的创新能力
创新能力是当代医学生的必备素质之一,数学课程是培养学生创造性思维的合适的学科之一.通过数学兴趣教学激发医学生的创新思维,联系医学实践问题培养医学生的创新意识,巧妙运用图形演示挖掘医学生的创新潜能,解决疑难问题提升医学生的创新能力,可以大限度调动医学生创造性地解决问题,为胜任未来的医学工作夯实基础.
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2006-2012年中国考生参加国际眼科考试成绩分析
本研究以2006-2012年间参加考试的考生相关信息为基础,旨在探索近年来参加该考试的考生相关情况变化,为今后的医学考试改革和眼科教育提供参考.
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临床技能考核多媒体系统在儿童口腔专业的应用
评价医学生的临床能力是临床考核的重要组成部分.传统的临床技能考核评价方法单一,直接影响医学生的培训质量和进一步的提高和发展.在儿童口腔科专业教学中,尝试将多媒体技术引入临床技能考核,可以形成模拟诊疗的教学考核方式,能够取得良好的教学效果.
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分层次教学模式与护理量化表联合应用于临床带教中的效果研究
目的:探讨分层次教学模式与护理量化量联合应用于临床带教中的效果.方法:选取2012年12月-2013年12月在本院实习6周的护理实习生138名,按数字法随机分为观察组与对照组各69例,其中对照组采取常规带教模式,观察组采取分层次教学模式与护理量化表相结合的带教模式,在教学过程中进行追踪调查,比较两组护生在出科时的理论知识、操作技能、专科健康教育、医德医风情况,护生对临床带教工作及自身学习情况的满意度.结果:通过采取分层次教学模式与护理量化表相结合的带教模式,观察组在理论知识、操作技能、专科健康教育、医德医风方面评分优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);护生对临床带教工作的满意度及对自身学习情况的满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采取分层次教学模式与护理量化表相结合的带教模式,明显细化了教学目标,提高了护生对专业及基础知识的掌握程度,提高了教学质量.
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将转化医学理念引入临床医学系见习教学中的初步探讨
随着生命科学研究的不断深入,基础研究与临床医学之间的鸿沟不断加大,这一差距也体现在临床系本科生的培养过程中.临床本科生培养中引入转化医学理念,不仅是缩短医学本科生培养模式间距离的需要,也是解决疾病谱改变与传统研究模式之间矛盾的需要.文章将结合当代转化医学发展的现状,分析在临床系本科生见习阶段开展转化医学教育的意义、面临的困难以及解决的方法等问题,以期为在医学本科生中开展转化医学教育提供参考.
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Sim-Man在内科综合模拟教学中的应用研究
目的:评价Sim-Man在内科综合模拟教学中的应用价值.方法:随机抽取大五的本科生80名分为2组,观察组接受Sim-Man综合模拟教学,对照组接受传统教学,教学及考核内容相同.结果:观察组的学习成绩及满意度调查结果明显高于对照组.结论:Sim-Man在内科综合模拟教学中具有重要作用.
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临床路径模式结合PBL在产科护生带教中的应用
目的:探讨产科护生带教中应用临床路径(CP)模式结合以问题为基础的学习(PBL)的效果.方法:选取于本院产科带教的70名护生作为研究对象,将其根据不同的产科带教方式进行分组,对照组35名护生单用PBL带教,改进组35名护生则采用临床路径模式结合PBL带教,对两组产科带教效果进行观察和比较.结果:改进组护生对带教工作的满意率为100％,对照组为80％,两组护生满意程度对比改进组明显更高(P＜0.05),且改进组护生的理论和操作成绩均明显优于对照组(P＜0.05).结论:产科护生带教中应用临床路径模式结合PBL可有效提高临床教学质量.
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儿童口腔科实习医生焦虑状况调查
目的:探讨口腔专业实习医生在儿童口腔科实习状态焦虑情况.方法:采用Zung氏焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及特质—焦虑问卷(SAI),对85名进入儿童口腔科的实习医生进行心理状况测评,分析可能产生焦虑的原因.结果:儿童口腔科实习医生状态焦虑总分明显高于中国常模,具有统计学意义.结论:儿童口腔科实习医生存在焦虑、紧张感,其产生的原因与角色转换、医患关系处理、就业压力等问题有关.
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分阶段培训法在手术室新晋护士培训的应用体会
目的:探讨分阶段培训法在手术室新晋护士培训的应用效果.方法:对照组22人和实验组27人,分别采用传统培训和分阶段培训.结果:实验组理论和技能考核成绩显著高于对照组(P＜0.05).实验组新晋护士学习和工作态度、学习和工作能力、团队合作能力评分显著高于对照组(P＜0.05).结论:分阶段培训有效提高手术室新晋护士临床护理技能和团队能力,提高新晋护士教学效果.
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PDCA思维在神经病学临床的应用
PDCA循环,著名的质量管理循环,可以提高医疗过程和医疗服务质量、安全性和有效性.PDCA循环也是解决问题的一个思维方式,贯穿于神经疾病的诊断和治疗的每个步骤中.PDCA思维应用于神经病学临床中,可以使患者大程度得到安全、合理、有效的诊治.
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神经外科护理带教应用PDCA循环理论的临床分析
目的:探讨PDCA循环理论在神经外科护理带教中的可行性.方法:随机选取120名神经外科护理实习生作为分析对象,根据是否应用PDCA循环理论带教,将所有分析对象分组为应用组及常规组,常规组实习生采取传统的带教模式,以一对一的方式指导完成实习流程内的内容;而应用组实习生护理带教过程中应用PDCA循环理论,从计划、执行、检查、处理四个环节进行护理带教;在实习结束时,比较两组实习生的理论知识、实践操作、综合能力.结果:应用PDCA循环理论护理带教的应用组实习生的理论知识、实践操作、综合能力平均得分均明显高于常规组;两组患者数据显著差(P＜0.05).结论:神经外科护理带教应用PDCA循环理论,可以完善临床带教模式,提高教学质量,加强实习生的整体能力.
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教学质量控制小组在临床护生带教中的作用研究
目的:探讨教学质量控制小组在临床护生带教中的应用可行性与有效性.方法:对我院2012年12月-2013年12月的108名临床护理实习生的资料进行回顾性分析,在实验初将所有护生按数字法随机分为实验组与对照组各54例,其中对照组采取传统的教学方法,实验组设立临床教学质量控制小组对临床带教质量进行严格把关,比较两组护生的出科理论及操作考核成绩、对护理文件书写情况、护生对带教科室及带教老师的满意程度.结果:通过临床教学质量管理,实验组出科理论及操作考核成绩、对护理文件书写掌握情况、护生对带教科室及带教老师的满意程度均好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对护生实行教学质量控制小组式管理,可有效的提高护生的临床实践能力,使其更好的掌握临床护理的关键,值得推广使用.
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实习前后护生护理风险认知调查与分析
目的:调查分析实习前后护生对护理风险的认知情况,为学校护理风险教育提供参考.方法:自行设计问卷,调查实习前护生100名,实习后护生165名.结果:护生具有一定护理风险意识,实习后护生的风险意识高于实习前(x2=23.80,P＜0.05);但是护理风险知识均分不高,其中法律知识均分(2.23±0.639)、临床护理操作均分(2.39±0.577)、职业防护均分(2.53±0.544);实习后护生的护理风险教育课程需求高于实习前(x2 =168.90,P＜0.05).结论:学校可采取“三段式”护理风险教育模式,形成以医护法律、临床护理操作、职业防护等为主题的课程体系,着力提高护生对护理风险的识别、预测、处理能力.
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标准化病人在问诊教学中的效果分析
目的:探讨标准化病人(SP)在诊断学教学中的效果.方法:通过问卷调查分析SP(1组)在问诊教学中的效果并与真实患者(2组)的效果进行对比.结果:(1)SP与真实患者两组在对疾病变化的描述、对病情叙述的完整性方面比较,差异无统计学意义,P＞0.05;(2)在依从性、语言表达能力及医患关系建立方面,SP优于真实患者,P＜0.05.结论:SP与真实患者具有相同的问诊效果,且SP较真实患者具有更好的依从性,更好的语言表达能力,更易建立良好的医患关系,并不受时间及季节限制,因此更能满足临床教学的需要及要求.
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案例式互动讨论教学模式对高职康复学生评判性思维能力培养的研究
目的:探讨案例式互动讨论教学模式对于高职康复学生评判性思维能力的影响,为康复教学改革提供依据.方法:选择康复治疗专业学生进行随机分组,分为实验组与对照组,师资配备无差异.实验组采用案例式互动讨论教学模式进行教学,对照组采用传统教学模式.采用问卷调查、理论及实践能力考核、评判性思维能力测量表对两组学生的评判性思维能力进行测评.结果:实验组学生理论及实践能力、CTDI-CV的评分明显优于对照组(均P＜0.05);实验组教学效果满意度明显优于对照组(P＜0.01),两组有统计学意义.结论案例式互动讨论教学模式有利于提高教学质量,促进高职康复学生评判性思维能力的培养.
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“以点带面”教学法在泌尿外科实习中的应用
目的:探索“以点带面”教学法在泌尿外科见习中的应用价值.方法:随机选取在我院见习医学本科学生64例,将其分为两组.实验组32例,实施“以点带面”教方法,对照组32例,实施传统教学方法.见习结束时进行试卷考试,将考试成绩进行统计学分析.结果:实验组成绩明显高于对照组,两组之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在泌尿外科见习带教中应用“以点带面”教学法能在有限的见习时间内更好地拓展了医学生的知识面,有效地培养了医学生全面思考问题的能力,明显地提高了泌尿外科临床见习效果.
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PBL教学对法医学生创造力的影响
培养创造性法医学人才是司法体制改革的需要.PBL教学为创造性医学人才培养提供了一种新的模式.该研究采用创造力倾向量表调查了法医学生的创造力倾向特征,通过相关分析发现PBL教学可促进法医学生的创造力倾向及其想像力、挑战性和好奇心维度得分的增加,呈正相关关系.结果表明PBL教学可有效促进法医学生创造力的发展.
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TBL教学法应用于基础护理学实验教学的探索
目的:探讨TBL教学法在基础护理学实验教学中的应用效果,为基础护理学实验教学改革提供依据.方法:将112名本科护生随机分成实验班(55人)和对照班(57人),实验班采用TBL教学法,对照班采用传统教学法,通过学习兴趣调查问卷、实践考核成绩及学生的感受来检测学习效果.结果:实验班学生学习兴趣高于对照班,实验班学生的实践考核成绩高于对照班(P＜0.05).结论:TBL教学法激发了学生的学习兴趣,同时也提高了学习效果.
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逆向案例教学法在医学微生物学教学中的应用
针对医学微生物学与临床医学的紧密联系性,以白喉棒状杆菌为例,介绍逆向案例教学法在医学微生物学教学中的内涵和实施步骤,总结逆向案例教学法与传统教学法相比所具有的优势和实施过程中应注意的问题,以便探讨其在医学微生物学教学中应用的可行性.
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医学院校思政课“三位一体”实践教学模式的创新
思想政治理论课实践教学是高校思政课教学的重要组成部分,是大学生在学习思政课的基础上进行的综合实践过程.通过总结多年来高校思政课实践教学的经验与不足,进一步探索和完善高校思政课实践教学的新模式,创新建立了高校思政课“三位一体”的实践教学模式,尽大可能发挥思政课实践教学在培养大学生道德品质、各种能力与综合素质等方面的巨大作用.
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TBL、PBL与LBL相结合教学在诊断学理论教学中的应用探索
为了深化教学改革,提高教学质量,培养和提高学生临床操作技能和诊断能力,在诊断教学中将TBL、PBL与LBL相结合教学方法应用于诊断学理论教学的各环节,并对此进行调查,结果表明多种形式的教学方法充分调动了学生学习的积极性,提高了学生的各项临床技能及沟通技巧和诊断疾病思维和方法能力,从而提高了教学效果.
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病人参与的改良PBL教学模式在妇产科临床实习中的应用
目的:探讨病人参与的PBL教学模式在妇产科临床实习教学中的应用效果.方法:将2009级泸州医学院妇产科实习的100名学生随机分为实验组和对照组,分别采用病人参与的PBL教学法和传统带教法比较两组学生的考试成绩,并进行问卷调查.结果:在期末理论和操作考试中实验组成绩均明显高于对照组(P＞0.5).结论:病人参与的PBL教学法对学生综合能力的提高及良好医患关系的建立有积极作用.
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PBL联合CBL模式在口腔颌面外科临床教学中的应用
目的:探讨PBL联合CBL教学法在口腔颌面外科临床教学中的教学效果.方法:将我院口腔颌面外科80名实习生随机分为实验组和对照组,实验组采用PBL联合CBL教学法,对照组采用传统教学法.分别统计理论知识和操作技能考核成绩,并进行问卷调查.结果:理论知识和操作技能考核结果均显示,实验组成绩显著高于对照组(P＜0.05).调查问卷结果显示,PBL联合CBL教学法能激发学生学习兴趣、培养良好的医学思维方式.结论:PBL联合CBL教学法有利于提高口腔颌面外科临床教学质量.
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学生互反馈模式的课堂组织与管理策略——学生互反馈法在护理技能操作实训中的应用研究之二
在护理技能实训教学中实施学生互反馈的教学方法,可以明显改进教学效果,但是为了使学生互反馈在护理技能操作实训中的实施细节更加具体明确,具有可行性及可借鉴性,使该教学方法更加系统化与模式化,采用描述性研究阐述了实施学生互反馈的课堂组织与管理策略,包括实施学生互反馈的示教方法、互反馈的内容与形式、阶段性目标的设置及教师的组织与引导作用.
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临床案例结合PBL模式在解剖学教学中的应用初探
解剖学是一门重要的医学基础课程,对医学生医学知识启蒙和学习能力培养起到“先锋”作用.在解剖学教学中引入临床案例分析和采用PBL模式学习,有利于学生基础知识的巩固及其向临床知识的联系与转化,符合高等医学“培养全面、高素质医药人才”的教育理念.
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医学生择业倾向调查及其相关因素分析
目的:探讨医学生的学医动机和择业倾向及其相关因素.方法:采用自编的医学生择业倾向调查表对112名医学生进行调查研究.结果:多数学生学医是为了家人自己方便(62.5％)、选择医学临床工作(95.54％)、外科(61.61％)、公立医院(82.14％)、认为医生应该得到较高收入同时兼顾公益性(53.57％).影响医学生学医动机和择业倾向的因素主要有性别、年龄、城乡来源、父母职业等.结论:医学生学医动机和择业倾向实际性与专业性、公益性兼顾.
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思想道德修养教育对医学生尸体器官捐献意愿提升的影响
调查思想道德修养教育对医学生尸体器官捐献意愿的提升作用.对564名学生在大一学年与大二学年的调查进行对比,结果显示,利他主义行为因素对医学生的尸体器官捐献意愿具有重要的提升作用.理论结合实践的思想道德修养教育对于提升尸体器官捐献意愿具有积极作用.
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院校联动零距离培养专科护理人才的经验总结
目的:通过医院与学校联合承办护理专科教育,零距离培养专科护理人才,探索培养符合岗位需求的专科护理人才的教育新模式.方法:校院双方签定专科护理人才合作培养协议,由医院和学校共同参与管理,按照行业标准,对学生开展适合岗位需求的“护理专业培养+专科护理技能(手术室护理技术、急救护理技术、ICU护理技术)”培训.结果:160名学生中,学校和医院综合评价优秀率为99.6％,护士资格考试过关率99.4％,就业率为100％,其中留院率40％;并且学生毕业后可以达到“零距离上岗”.结论:校企联合零距离培养专科护理人才,毕业生不但自身专科技术提高,还能零距离上岗,实现了医院、学校、学生和社会的多赢局面的教育模式.
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医学院校学生教学信息员队伍建设的实践与探索
学生教学信息员制度日益成为教学质量监控体系的重要组成部分.天津医科大学经过五年不断的探索与实践,建立了具有医学院校特点的信息员队伍及其相应的管理模式,从组织管理、制度文件、信息员培训等方面形成了一套较为成熟的管理体系,对加强教学管理、改善教风学风、深化教学改革、提高教育教学质量起到了很好的促进作用.
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积极发挥大学班主任专业特长提升专业人才素质培养——以药学专业人才培养为例
大学阶段是人生的飞跃,是成才道路上的重要阶段.拥有较强专业背景的大学班主任,通过多元化创新管理可以加强教师与学生的深层次交流以及拓展考研和就业途径,进而提升专业人才的素质培养.
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医学高职院校实训中心的职业文化建设研究——以沧州医学高等专科学校医护实训中心为例
医学高职院校实训中心是学校实践教学体系实施的重要场所,是医学高职院校人才培养重要的物质载体.从职业文化视角下,对医学高职院校实训中心的建设进行思考,并从仿真化设施建设、制度和行为规范、行(企)业文化融入等方面进行了实践层面探索.
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本科生导师制在医学院校发展的SWOT分析
随着本科生导师制在国内很多高校的引入、推广并取得良好效益,它的作用越来越明显.运用SWOT模型来分析本科生导师制在医学院校发展的优势、劣势以及面临的发展机遇和威胁,对于在这种制度下培育更多更优秀的卓越医师具有重要意义.
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宁夏护生职业生涯规划状况及其对职业认同影响的实验性研究
目的:了解护生职业生涯规划状况,分析职业规划辅导对职业认同水平的影响.方法:采用《护生职业认同调查问卷》、《护生职业生涯规划调查问卷》对225名在校护生进行调查;随机抽取一年级2个班级76名护生分别作为实验组与对照组,由护理专业教师参与,对实验组进行为期10周的职业生涯规划辅导.结果:实验组职业认同总体得分由(84.16±13.17)分提高到(97.87±8.73)分;目标计划、自我提升、反馈修正3个维度得分均提高(均P＜0.05).结论:在校有针对性的职业生涯规划辅导有助于提高护生职业认同水平.
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我国大学生医疗保障体系发展回顾性分析及思考
建立于1953年的大学生公费医疗制度,对于满足大学生医疗保健需要和提高大学生身体素质起到了举足轻重的作用.本文探讨了大学生医疗保障制度的建立过程和发展脉络,并在此基础上提出进一步完善我国大学生医疗保障体系的几点思考.
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从香港大学医学教育看内地医学教育发展
香港大学作为早期进行医学教育改革的院校,其教育模式有很多值得内地医学院校学习和借鉴的方面.本文通过介绍香港大学医学院现行的教学模式,分析其在教育理念、教学内容、教学方式上的优势与经验,对内地医学教育发展有新的认识和展望.
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从生命哲学的视角谈医学生心理咨询模式
以往的咨询模式因为其目的的泛化、手段的僵化、主体的物化,在面对医学生时逐渐显示出一些局限性.生命哲学建立在对生命的理解和尊重的基础之上,以人的全面发展为主旨,投入情感,尊重个体独特的生命体验,从而,在咨询双方中构建主体间性.进而收到理想的咨询效果.
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广西普通本科医学院校教育教学研究现状及发展对策研究
基于对广西普通本科医学院校获得的教育教学研究课题、教学成果奖以及发表的教育教学论文的分析,从研究主题、研究方法、课题研究方向、研究成果等四个方面对当前广西普通本科医学院校教育教学研究现状进行了阐释,并提出通过营造良好的学术环境和氛围、准确定位教育研究机构功能、加强研究队伍建设等措施加以改进.
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中澳医师培养的差异及对中国医疗教育改革的启示
通过中澳两国医师的比较,分析中澳两国在医学人才培养模式、医疗教育体制等方面的不同之处,从中找出我国在医师培养方面的不足,建立并完善具有我国特色的医学高等教育培养模式,适应新世纪对临床医学人才的要求,从而推动我国医学教育的发展.
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我国医学教育学制与培养方式现状及改革展望
分析了我国医学教育学制与培养方式的现状与问题,借鉴国外的医学教育现状,提出了我国医学教育学制与培养方式的改革展望,认为长学制医学教育是未来发展趋势,要大力发展五年制医学本科教育和稳步发展八年制医学博士教育,改变传统医学教学模式,建立规范化的住院医师培训制度和统一的医生继续教育体系.
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病原生物学课程应用PBL教学实践中存在的问题及对策
PBL教学法是可以培养学生自学能力,发展学生综合思考能力和解决问题能力的教学方法.但在其教学实施过程中也存在一些问题,通过对带教教师在PBL讨论过程中的体会及学生意见反馈的总结,归纳出一些在PBL教学中常出现的问题,并结合本教研室实际情况,提出相应的对策.结果显示PBL教学法正日趋成为我校一种较成熟的教学模式,如果能结合实际,合理运用,必然可以发挥更大的优势.
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我院临床课程综合化改革教学的体会与建议
在国内外医学院校进行教学改革的潮流中,我院也积极地进行了临床课程综合化改革教学探索.文章从五个方面概述了我院教学改革的主要内容;总结了教学改革的五个优势特点;并且对教学改革过程中存在的不足进行了分析.通过该文的体会归纳,期望给教学改革的进一步完善提供启示和参考.
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口腔医学生医患交流技能课程教学方法初探
目的:评价医患交流课程对学生临床沟通能力的影响.方法:对北京大学口腔医学院5年级学生进行医患交流问卷调查,A组38人,临床实习前填写;B组40人,接受医患交流培训,临床实习4个月时填写.结果:A组担心操作技能,以自身角度要求患者,通过语言交流了解患者的需求;B组担心医患交流能力,运用共情、观察,询问,倾听等综合技能了解患者需求.结论:理论讲授和临床实践相结合的方式,能够提升学生的沟通能力.
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结合eClass网络课程在精神病学教学中的应用研究
网络教育是实现学科教学信息化发展的重要形式,其核心是网络课程.研究运用暨南大学eClass网络课程教学平台,以精神病学为例,将2009级临床医学专业学生随机分为研究组和对照组,研究组采用传统教学+网络课程教学联合教学模式,对照组采用传统教学,分析两组的学习成绩及完成网络作业情况,发现网络教学有利于提高学生的自主学习能力,网络教学中作业的设置,师生互动能够提高学生的学习成绩.
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带神经血管蒂足底内侧皮瓣在修复扩大切除术后创面的应用研究
目的:探讨足跟部黑色素瘤切除后创面的修复方法.方法:参照中国黑色素瘤诊治指南2011版[1],确诊0期-IB期黑色素瘤行扩大切除术并应用带神经血管蒂足底内侧皮瓣一期修复扩大切除术后创面5例.结果:术后皮瓣全部成活.随访3-17个月,无死亡病例,黑色素瘤未见复发或转移,皮瓣感觉良好,外形满意,质韧耐磨,无溃疡现象,足及足趾活动功能良好.结论:足跟部黑色素瘤应行扩大切除术,在切缘阴性的基础上采用带神经血管蒂足底内侧岛状皮瓣进行一期修复重建,临床疗效满意.
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自我效能理论在胃旁路术后健康教育中的应用研究
目的:观察自我效能理论在胃旁路术后健康教育中的应用效果.方法:按照自我效能的护理途径和方法对31例行胃旁路手术的患者术后进行健康教育,比较教育前后患者的自我效能水平和自我管理能力的变化情况.结果:患者的自我效能有了提高,自我管理能力也有了提高.患者的总体缓解率为69.2％.结论:以自我效能理论框架为基础的健康教育,可以提高患者的自我效能水平和自我管理能力,从而改善腹腔镜胃旁路术后患者的健康情况.
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4种内固定方法治疗肱骨髁部粉碎性骨折的疗效比较研究
目的:观察4种内固定方式治疗肱骨髁部粉碎性骨折疗效.方法:选择120例肱骨髁部粉碎性骨折患者,分为A、B、C、D、4组,A组采取交叉克氏针+石膏外固定方式治疗,B组采取改良肘后正中纵行入路Y型钢板内固定方式治疗,C组采取肱三头肌腱内外侧入路治疗,D组采取铰链式超关节外固定支架结合有限内固定方式治疗,比较四组疗效差异.结果:B、C、D组术中及术后情况优于A组,差异明显(P＜0.05);4组切口长度无统计学差异(P＞0.05);结论:4种方式各具特点,Y型钢板内固定方式操作简单、方便,铰链式超关节外固定支架结合有限内固定方式可提高肘关节侧方稳定性.
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社区护士工作压力源现状及其应对方式的关系研究
目的:研究温州市社区护士工作压力现状及其具有的应对方式特点.方法:采用整体抽样法,使用护士工作压力源量表、应对方式量表对温州市19所社区医院的186名护士进行调查和相关分析.结果:社区护士首要压力源是病人护理方面问题.护士工作压力源五个维度在学历上有显著性差异.护士工作压力源中除了管理与人际关系方面只与自责呈正相关,其余四个维度均与消极应对方式中的自责、退避、幻想呈正相关.结论:通过技能培训和健康教育,指导和帮助社区护士掌握积极的压力应对技巧,有效缓解职业压力.
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冠心病患者不同年龄段的相关因素对比分析
目的:探讨不同年龄段冠心病相关因素的差异性,对预防冠心痛提供依据.方法:采用回顾性研究,选择2010年1月-2013年8月于我院就诊的冠心病患者547例,中青年患者237例,老年患者310例;采用Judkins法,对比分析不同年龄段相关因素所占的百分比.结果:2组患者在性别、吸烟、痛风、喝酒、糖尿病、肥胖和高血压等相关因素(P＜0.05).而中青年组中,肥胖、吸烟以及痛风等因素所占比例较高,分别为26.2％、23.6％和22.8％,与老年组比较有明显的差异性(P＜0.01).而老年组中,吸烟、糖尿病以及喝酒等因素所致比例较高,分别为34.8％、20.3％和17.4％,与中青年比较有明显的差异性(P＜0.05).结论:不同年龄段的冠心病患者在各相关因素方面都有一定的差异性,对不同年龄段应有侧重,利于冠心痛的早期干预治疗.
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限制性输血与开放性输血对ICU贫血患者预后的影响比较
目的:比较限制性输血与开放性输血对ICU贫血患者预后的影响.方法:回顾分析本院2012年1月至2013年12月收治的行红细胞输血治疗的ICU贫血患者的临床病例资料,按输血策略差异分为限制性输血组(Ⅰ组)与开放性输血组(Ⅱ组),每组各60例,比较两组患者疾病预后情况差异,并分析影响预后的因素.结果:Ⅰ组与Ⅱ组临床预后差异无统计学意义(x2=1.734,P＞0.05);影响预后的主要因素有ICU输红细胞后Hb值、ICU输红细胞总量、APACHEⅡ评分、出院Hb值、ICU输红细胞总量、心脏病史,ICU输红细胞后Hb值、出院Hb值越高,ICU输红细胞总量越少,APACHEⅡ评分越低,则患者预后越好.结论:限制性输血策略可能与出院患者贫血有关,应根据患者具体病情特点选择输血策略.
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内科临床专业学位研究生培养实践
临床医学专业学位作为一个新的医学学位类型,能够极大地提高了临床专业医师的临床诊疗水平.而如何提高临床专业学位研究生的综合素质,加强临床研究生的临床能力的培养,是保证培养质量的关键.我院总结以往的教学经验,结合我院实际情况,提出进一步完善内科临床专业学位培养工作的合理化建议.
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医学专业研究生不同培养途径的效果分析与研究
目的:医学专业研究生教育分为学历研究生(统招研究生)和非学历研究生(在职研究生)教育.本文浅谈两种途径研究生教育培养的优劣.方法:总结北京一所专科医院1999年至2013年毕业的所有医学专业统招和在职研究生,在学习目的、主动性、学习过程及学习成效等方面的优劣.结果:共457名,286名统招,171名在职.286名统招中,有82名毕业后没有选择从事临床医师的行业,而从事医师工作206人中,又有57人没有从事自己所研修的专业;共有17人承担课题研究,有10人为学科带头人.相反,在171名在职研中,毕业后全部工作在临床一线,仅有11人更换了专业,有21人为课题负责人,有23人成为学科带头人.结论:具有临床工作经验的人,在进入研究生教育体系培养后,能够做到有的放矢,易学有所成.即实践—理论—实践的模式更适合医学专业研究生的培养.
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地方医学院校研究生培养方式改进研究
地方医学院校是我国高等教育的重要组成部分,为国家的研究生教育事业和地区卫生事业的发展做出了巨大贡献.但在研究生培养过程中,由于受学校定位、专业设置、办学历史、学校位置等因素的影响,遇到了教育资源薄弱、培养条件局限等因素的困扰.地方医学院校可以通过准确定位学校,形成办学特色,加强导师队伍建设,加强与地方医疗单位合作等措施,改进研究生培养条件,提高研究生培养质量.
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“四位一体”模式在培养急诊专业学位研究生中的应用
采取理论课教学、临床实践与教学查房、急诊急救技能培训以及死亡与疑难病例讨论“四位一体”的急诊专业学位研究生教学培养模式,能够快速培养研究生科学的急诊思维方法,达到理解基础理论,加深巩固基本知识,掌握基本急救技能,提高基本素质和初步具备独立的临床工作能力的目的.随着本模式的进一步探索和不断完善,相信这种研究生教学培养模式也会被其他临床专科所借鉴和接受.
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心理护理在中医门诊的应用分析研究
目的:探讨中医门诊患者应用心理护理的效果.方法:将我院中医门诊2014年1月-2014年6月收治的240例患者按就诊先后分作试验组(单号)与对照组(双号),各120例.对照组实施一般门诊护理;试验组在对照组基础上,增加心理护理,比较两组患者对护理的满意度及不良情绪的改变.结果:试验组的SDS评分、SAS评分与护理前、对照组比较,均具有统计学差异(P＜0.05).试验组的护理满意率为95％,明显高于对照组的72.5％,差异显著(P＜0.05).结论:在中医门诊中采用中医心理护理办法,能够有效改善患者的不良心理,提高患者对护理的认可度,有利于开展较长周期的中医治疗.
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护理干预对无痛人工流产麻醉效果的影响
目的:探讨无痛人流手术配合护理干预对麻醉效果的影响.方法:选取在我院进行无痛人流手术的患者80例,分为常规组和干预组,前者配合常规护理方法,后者配合新型护理干预.观察两组患者麻醉效果和麻醉药物用量.结果:干预组患者麻醉药物丙泊酚用量明显低于常规组,同时麻醉效果优于常规组,两者差异具有统计学意义.结论:新型护理干预可以提高无痛人流手术麻醉效果.
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妊娠期糖尿病患者采用护理干预对自身血糖控制的影响分析
目的:探究对妊娠期糖尿病患者采用护理干预对其血糖控制的影响效果分析.方法:抽取2013年7月-2014年7月在我院就诊入住的130例妊娠期糖尿病患者进行研究,分为对照组与治疗组,分别65例,对照组患者接受常规治疗,治疗组患者接受全面护理干预治疗.记录并比对两组患者治疗前后的状况并进行分析.结果:经治疗后,对照组在平均血糖值、2小时餐后血糖值和并发症发生率等方面均明显高于治疗组(P＜0.05).结论:对妊娠期糖尿病患者进行护理干预可有效控制患者血糖、降低患者及婴儿的并发症发生率,护理干预可有效引导妊娠期糖尿病患者健康生活.
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个性化心理护理对妇科肿瘤患者治疗的辅助作用研究
目的:分析对妇科肿瘤手术患者实施个性化心理护理对治疗所起的辅助作用.方法:将我院2013年1月-2013年12月收治的145例妇科肿瘤患者随机分为干预组(n=75例)和对照组(n=70例).治疗期间,对照组配合常规的护理对策,干预组则在常规护理基础上实施个性化心理护理方案.比较两组患者的术前心理应激反应及术后疼痛程度.结果:干预后,干预组的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、焦虑(SAS)评分、睡眠时间及术后疼痛评分(VAS)等情况均优于对照组,二组比较差异均具显著性(P＜0.05).结论:对妇科肿瘤患者实施个性化的心理护理,有助于降低患者的手术应激反应,改善不良情绪,促进术后恢复.
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移动克雷伯菌耐药元件检测结果与样本聚类分析
目的:了解移动克雷伯菌耐药基因元件并作样本聚类分析.方法:药敏卡及K-B法对抗菌药物的敏感性进行测定.移动克雷伯菌水平转移获得与β-内酰胺类等耐药相关基因检测结果及gyrA与parC之氟喹诺酮耐药决定区突变分析进行聚合酶链反应及序列分析检测.结果:β-内酰胺酶基因TEM、tnp-TEM、SHV、CTX-M-1群阳性率分别为100.0％、16.7％、12.5％、4.2％;氨基糖苷类修饰酶基因aac(3)-Ⅱ阳性率为4.2％,ac (6')-b为25.0％;DNA回旋酶/拓普酶gyrA突变何parC突变阳性率分别58.3％和54.1％.结论:本组耐药移动克雷伯菌菌株既存在克隆播散,又存在演化.
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纤维支气管镜在脑出血术后患者救治中的应用研究
目的:探讨纤维支气管镜在脑出血术后并发肺部感染患者救治中的意义.方法:对32例脑出血术后并发肺部感染患者行52次纤维支气管镜吸痰、支气管肺泡灌洗治疗.并对其痰标本阳性率、血气分析指标的变化以及胸部CT的变化进行前后自身对照,判断纤维支气管镜在脑出血术后并发肺部感染患者治疗中的作用.结果:所有患者24h内临床症状减轻或消失;胸部CT示肺部浸润阴影缩小或不张的肺叶复张或部分复张;血气分析结果示血PaO2 、SaO2较治疗前明显提高,经纤支镜留取的痰标本的痰培养阳性率明显高于常规途径留取的痰标本培养,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:纤维支气管镜在脑出血术后并肺部感染患者气道管理中有重要价值.
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肺炎克雷伯菌医院感染监测及耐药性分析
目的:了解医院肺炎克雷伯菌感染分布情况和耐药性,指导临床医师合理选择抗菌药物提供科学依据.方法:采用VITEK-2Compact型全自动细菌鉴定分析系统,用GN卡对其进行鉴定,ESBLs菌株鉴定用复合纸片表型确证;药敏采用AST-GN药敏卡进行耐药性监测.结果:2195株肺炎克雷伯菌中痰液、尿液、血液标本占93.4％,其中痰液78.9％;感染菌株主要分布于ICU、内科占66.7％;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLS)的553株占25.19％,所有受试菌株对临床常用的多种抗菌药物耐药率为氨苄西林的耐药率均〉100％,对厄他培南、亚胺培南、妥布霉素、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率＜5.0％.结论:医院内肺炎克雷伯菌临床分离株对抗菌药物耐药率及产ESBLs菌株阳性率较高,产ESBLs菌株多重耐药现象突出,临床应重视其流行情况并合理使用抗菌药物.
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不稳定骨盆骨折内固定与外固定的联合治疗
目的:探讨内固定术与外固定术联合治疗不稳定性骨盆骨折的临床效果.方法:选取2010年3月-2013年3月我院收治的不稳定骨盆骨折患者共90人,按照随机对照表方法进行分组,分别进行内固定治疗,外固定治疗以及两种方法联合治疗.对各组患者术后情况进行评价.结果:治疗效果方面,联合治疗组明显优于其他两组,其他两组相比无明显差异.伤口恢复和并发症方面三组无明显差异.结论:内固定与外固定联合使用有助于不稳定骨盆骨折的治疗.
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胰岛素治疗脑外伤继发性高血糖症的临床效果分析
目的:探讨胰岛素治疗脑外伤继发性高血糖症的临床效果.方法:收集本院收治的52例脑外伤继发性高血糖症患者的临床资料回顾性分析.52例患者全部采用胰岛素治疗,观察患者治疗前后的病情变化、预后与血清炎性因子等指标改善情况,并对其进行对比分析.结果:患者在治疗后hs-CRP、TNF-α及IL-6含量均较治疗前明显升高,血清IL-10含量明显降低,GCS评分显著高于治疗前,ISS评分与APACHEⅡ评分显著低于治疗前,均P＜0.05.结论:采用胰岛素治疗脑外伤继发性高血糖症可有效稳定患者神经内分泌系统功能,早期应用胰岛素治疗不仅可有效控制炎性反应,也可明显改善患者预后,具有重要临床价值.
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天麻钩藤饮加减配合针灸治疗老年高血压的疗效观察
目的:探讨天麻钩藤饮加减配合针灸治疗老年高血压的临床疗效.方法:对2011年3月-2013年3月于我院收治的150例高血压患者根据收治顺序分为观察组和对照组,每组75例.对照组患者给予天麻钩藤饮加减方剂进行治疗,观察组在对照组的基础上加用物理针灸,治疗3周后对两组患者的疗效进行比较.结果:观察组的总有效率为94.7％,显著高于对照组(P＜0.05);且治疗后观察组的收缩压和舒张压均显著低于对照组(P＜0.05).结论:天麻钩藤饮加减配合针灸治疗老年高血压疗效显著,值得临床推广.
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消化内科门诊患者幽门螺杆菌Hp感染情况分析
目的:了解消化内科就诊人群幽门螺杆菌(Hp)的感染现状.方法:对2013年11月来我院消化科就诊的668名患者采用免疫胶体金法测Hp抗体.结果:668名患者中Hp感染396人,感染率59.28％;现症感染383人,占总感染人群的96.72％;男、女感染率分别为64.95％和53.04％.且以41-55岁和56-70岁为感染高峰.结论:消化门诊Hp以现症感染为主,感染与性别和年龄显著相关.
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教学测量在医学课程考核中的应用性研究
教育测量学是实现教育规范化、科学化、现代化的重要指导理论之一.教育测量的重要性早已受到广大教育管理工作者的重视,自觉应用教育测量学理论与方法科学地指导教学实践仍然是一个有待解决的问题.教学测量在课程考核中的主要目的是获取学生学习效果有效的、可靠的、有用的信息.通过建立健全各级考试管理机构,规范考试工作流程,加强考试机构人员的培训、试题库的建设及课程考核结果分析等一系列工作以保证教学测量的可靠性和公正有效性.
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诊断学实验课课前小测验对教学效果的影响
目的:探讨诊断学实验课课前小测验成绩对诊断学教学的影响.方法:对遵义医学院07级、08级、09级临床专业学生的课前小测验成绩与期末成绩进行对比分析.结果:三个年级小测验成绩与期末考试成绩分析有统计学意义(P＜0.05),且呈正相关关系.结论:课前小测验与期末考试有关系,即小测验成绩好的,期末成绩就好.
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健商在预防医学教学评价中的探索与应用
本研究通过对试验班学生进行基于健商引导的预防医学教学策略干预,发现健商与预防医学教学能有效相互促进,为预防医学多元化教学评价模式的建设提供了有意义的参考.
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伤寒论考试改革探索
中医经典教学改革势在必行,课程考试作为经典教学的重要环节在创新性人才的培养过程中发挥重要作用,直接影响教学改革目标的实现.基于这一认识,结合教学改革实践,本学科探索实施了以促进学生创新精神与思维能力发展为宗旨的伤寒论经典教学考试改革,并取得了良好效果,促进学生综合素质与能力的发展,从而推动经典教学改革发展.
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“以学生为中心”教学模式在病理生理学教学中的应用与评价
病理生理学是一门沟通基础医学与临床医学的桥梁学科.传统的“以授课为基础”教学模式严重制约了学生学习的积极性和主动性,不利于学生创新能力的培养.“以学生为中心”教学模式通过案例式教学、情景式教学和探究式教学等多种教学方法和手段,充分发挥老师的主导作用和学生的主体地位,极大地提高了学生的学习兴趣,增强了学生的主体意识,同时培养了学生的创新能力和团结协作能力,从而有效提高了病理生理学教学效果.
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采用全景数字切片改革组织胚胎学实验考试模式
考试是教学活动的重要环节,对于提高教学质量以及激励学生学习具有十分重要的导向作用.以全景数字切片为基础的考试模式,通过考试方法和考试内容的改革,弥补了传统考试的不足,能更全面和准确地考查学生知识掌握的广度和深度;同时有利于将理论知识与实验内容融会贯通,促进教学质量提高.
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应用Mini-CEX评估方法辅助八年制医学生普通外科教学的效果评价
为了评价Mini-CEX评估方法是否有助于提高8年制医学生普通外科教学的效果,将对参加普通外科临床轮转教学的14名8年制医学生在开始轮转时随机分为对照组和实验组.对照组采用传统的带教方式,实验组根据Mini-CEX评价结果进行个体化的教学指导.结果显示,应用Mini-CEX评估系统量化评估医学生的临床能力并采取个体化的指导教学,有助于提高8年制医学生普通外科临床轮转教学的效果.
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地方本科医学院校临床医学教育质量保障机制研究与实践
目的:分析国内外高等医学教育质量保障机制现状,论述某医学院教育质量保障机制建设实践和体会.方法:以《中国本科医学教育标准(临床医学)》为标准,文献研究与医学教育管理实践相结合.结果:某医学院质量保障机制包括教学管理队伍构建、教学管理规章制度建设、师资队伍质量建设、控制影响教学质量关键因素保证体系建设、建立健全教学质量监控组织及反馈机制、实验和实践教学质量保障建设、医学教育预警体系构建、医学生社会实践与应用能力培养等.结论:临床医学教育质量保障机制建设可切实保证应用型医学人才培养质量.
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生物化学与分子生物学技术形成性考核评价体系的建立与实践
为评价形成性考核在本门课程中的作用,建立医学检验专业生物化学与分子生物学技术考核与评价体系并探讨其意义.以医学检验专业的学生对研究对象,对形成性考核内容、构成体系及评价指标在教学质量提高中的效果进行了分析和评估,结果显示形成性考核有力地提高了学生学习的积极性,有效地提高了学习的质量.本考核与评价体系对培养医学检验专业学生创新思维和创新能力具有重要意义.
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西藏大学预防医学专业本科业务综合考试分析
采用分层抽样方法将预防医学本科生随机分到教学改革组和传统组.通过闭卷考试考核学生对临床、科研和预防医学的基础知识掌握程度,初步探讨预防医学专业新的教学模式.结果表明:教改组与传统组的考试成绩呈近似正态分布,教改组的科研基础知识平均得分高于传统组(t=-3.031,P=0.004).由此表明教学改革对学生掌握科研基础知识起到了促进作用.
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PBL教学法在循证医学教学中实施效果的系统综述研究
目的:“以问题为导向”(PBL)的教学模式已广泛应用于医学教育各个学科领域.本文旨在系统地检索并综合现有的研究证据,结合实际运用的经验,探讨PBL教学法在循证医学(EBM)教学中应用的效果.方法:经系统检索5个中英文数据库,获得比较PBL与传统教学法在EBM教学中应用效果的随机对照试验(RCT),采用Cochrane偏倚风险评估的方法评价纳入研究的方法学质量.结果:纳入4个RCT均为高偏倚风险,资料综合的结果显示PBL教学法在EBM教学上有助于调动学生们的学习积极性、提高学习能力,然而尚待更多高质量大样本的RCT进行验证.
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军事医学研究生创新能力的多元评价分析
目的:多元评价军事医学研究生创新能力.方法:通过创新能力测试量表、研究生自评、导师评价三方面分析军事医学研究生创新能力.结果:三方面结果显示,研究生创新能力总体水平一般,不同群体之间差别不大.相对而言,导师对研究生创新能力的评价低,研究生自身评价高,而量表结果介于两者之间.结论:客观评价军事医学研究生创新能力,是有效提高研究生培养质量的前提和基础.
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虚拟临床病例软件在外科护理教学中的应用效果评价
使用虚拟临床病例软件在外科护理学教学中辅助教学.18学时教学后试验组理论考核成绩高于对照组.教学后试验组批判性思维能力、自主学习能力有所提高.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
