中华超声影像学杂志
Chinese Journal of Ultrasonography 중화초성영상학잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 0.98
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1004-4477
- 国内刊号: 13-1148/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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多普勒组织成像定量分析心肌梗死后左心室局部与整体的舒缩功能
目的采用多普勒组织成像技术(DTI)观察心肌梗死后左心室壁及二尖瓣环运动,定量分析左心室局部与整体的舒缩功能.方法 18例健康人,36例心肌梗死患者均行常规二维超声(2DE)及DTI检查.采用DTI分析心肌梗死后左室壁及二尖瓣环4个位点的DTI指标:峰值收缩速度(VS)、舒张早期速度(VE)及二尖瓣环4个位点平均收缩与舒张速度(VMS、VME).结果与健康人比较,心肌梗死患者室壁运动异常节段VS、VE显著降低(P<0.01),心肌梗死节段相对应二尖瓣环位点VS显著降低(P<0.01),心肌梗死节段与非心肌梗死节段相对应二尖瓣环4个位点VE均降低(P<0.01);心肌梗死患者射血分数(EF)与VMS(r=0.76,P<0.01)、VME(r=0.68,P<0.01)呈显著正相关;VMS≥7.0 cm/s预测EF≥50%的敏感性、特异性分别为76.0%、81.8%.结论 DTI可定量分析心肌梗死后左室壁局部与整体的舒缩功能,为心肌梗死后合理选择治疗措施及预后判断提供新的定量指标.
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多普勒组织成像技术分析冠心病患者多巴酚丁胺超声负荷试验中缺血心肌运动的变化
目的探讨多普勒组织成像技术(DTI)定量分析多巴酚丁胺超声负荷试验(DSE)过程中缺血心肌室壁运动的特征.方法分别对14例正常人和20例冠心病患者采用标准的DSE方案(0~40 蘥*kg-1*min-1),使用DTI技术于静息状态、小剂量(10 μg*kg-1*min-1)及峰值剂量(40 μg*kg-1*min-1)负荷时观察心肌运动速度的变化,记录各室壁节段收缩期的峰值速度、峰值速度运动时间,综合计算平均收缩期室壁运动峰值速度和平均峰值速度运动时间.结果随着多巴酚丁胺药物剂量的增加,正常组平均峰值速度均逐渐增加,平均峰值速度运动时间逐渐缩短;冠心病组平均峰值速度小剂量负荷时增加,大剂量时则下降,平均峰值速度运动时间呈逐渐缩短趋势,两组间各指标相比差异有显著性意义(P<0.001).结论 DTI技术与DSE结合可定量评价缺血心肌室壁运动异常,对冠心病缺血心肌的无创性诊断具有应用价值.
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经食管超声心动图探测收缩期肺静脉反向血流在评价严重二尖瓣反流中的价值
目的研究经食管超声心动图探测收缩期肺静脉反向血流(PVFRs)以及结合二尖瓣彩色反流参数测定评价二尖瓣反流(MR)程度的价值.方法选择单纯MR患者62例,经X线左室造影证实Ⅰ~Ⅱ级(轻/中度)MR 15例,Ⅲ~Ⅳ级(重度)MR 47例.经食管多普勒超声分别探测肺静脉血流和MR彩色血流图形.结果使用各参数估价重度MR的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值,以收缩期PVFRs分别为87%、93%、98%和70%;以二尖瓣反流面积≥8.0 cm2为74%、100%、100%和50%;以反流束长度≥50 mm为78%、83%、95%和48%;以出现PVFRs或反流面积≥8.0 cm2分别为96%、93%、98%和88%.结论 PVFRs和二尖瓣反流面积是评价严重MR有价值的指标,尤其当两者结合应用时可明显改善阴性预测值.
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三维彩色多普勒超声成像在诊断颈动脉粥样硬化中的应用研究
目的探讨颈动脉粥样硬化的三维超声成像特征及其临床价值.方法健康志愿者 32 例;颈动脉粥样硬化患者 30 例,均经二维超声证实有1处以上的粥样斑块形成.应用彩色多普勒超声诊断仪及三维彩色多普勒成像系统,三维图像采集方法选用自由臂方式,扫描过程包括血管长轴扇形扫描和血管短轴平行扫描.脱机进行血管壁、管腔及血流的三维重建与显示.结果正常颈动脉的三维重建图像能够连续、完整地显示出颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉的空间走行,可见其管壁内膜面光滑平整,管腔通畅,血流充填完满.粥样斑块形成的颈动脉三维重建图像可直观显示斑块的立体形状、表面特征、确切部位、血管腔大小及血流的空间走行情况. 结论三维彩色多普勒超声成像对于颈动脉粥样硬化的影像诊断具有重要的临床价值和应用潜力.
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超声诊断胎儿左心室双出口1例
孕妇,30岁.孕1产0,孕34周.早孕时有上呼吸道感染史,曾在外院行B超检查示羊水过多.我院超声检查所见:胎头位于下腹部,双顶径 8.2 cm,胎儿头颅、脊柱、四肢均发育正常,胸腹腔无积液,羊水指数 12.0 cm,胎心率145次/ min.胎儿超声心动图示:心脏四腔观严重不对称,左心室显著大于右心室,左右心室内径比为 4:1(图 1),房间隔连续,室间隔上部可见 0.9 cm的回声中断区(图 2),主动脉内径 0.9 cm,位于肺动脉前方,肺动脉内径 0.6 cm,位于主动脉后方,两条大动脉平行排列,均发自左心室,心底大动脉短轴观示右室流出道及肺动脉环绕主动脉根部征象消失.超声诊断:晚孕活胎;胎儿先心病复杂畸形-左室双出口;羊水过多.引产后尸体解剖见:心脏外观不正常,右侧心室小而低平,左侧心室增大,心尖指向右下方,前室间沟及冠状动脉前降支走向明显右移,主动脉及肺动脉平行排列.切开两心室发现室间隔上部有1.0 cm的连续中断区,左右心室相通,右室腔小,乳头肌纤细,左室腔大,乳头肌粗大,左右心室腔内径之比为4:1,两条大动脉均自左心室发出.尸检结果:胎儿先天性心脏病,左室双出口.
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黄色肉芽肿性膀胱炎的声像图表现
我院2000年9月至2001年3月收治2例黄色肉芽肿性膀胱炎,并经手术病理证实,报告如下.
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超声心动图检查左心室脂肪瘤1例
患者女,24岁.因心悸、胸闷3个月,加重20 d入院.查体:体温、脉搏、血压正常,胸廓无畸形,心尖搏动不弥散,心界不大,心律不齐,未闻及病理性杂音.X线胸片示心脏呈靴形改变,双室扩大,心腰部凹陷,主动脉结变小,心胸比例 0.59.心电图示频发房性期前收缩,Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST段斜行压低,T波低平.
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空肠系膜炎性肉芽肿1例
患者男,71岁.因大便习惯改变伴多次黑便2个月,右下腹疼痛10 d入院.2个月来患者曾在门诊接受胃镜、小肠X线钡餐造影及纤维肠镜等检查,提示:十二指肠球部憩室,无明显结肠病变.7年前患者因急性阑尾炎曾在本院行阑尾切除术.体格检查:体温 36.4℃,血压 13.3/8.0 kPa,巩膜及全身皮肤粘膜无黄染,浅表淋巴结未扪及肿大.心肺未见异常,腹平软,肝脾未触及.右下腹可扪及一约 3 cm×3 cm质地中等硬度肿块,边界尚清,可活动,无压痛.肠鸣音2次/min,移动性浊音(-).
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乳腺乳头状癌1例超声表现
患者女,47岁,发现右乳腺肿块10余年就诊.既往有双侧乳腺增生病史.外科查体:双侧乳腺不对称,右乳腺外观大于左乳,触诊右乳质硬,似可触及肿块,边界不清,无触痛.外院乳腺超声未见明确占位病变.我院超声检查显示:左乳腺内未见明确肿块.右乳腺腺体结构紊乱,失去正常的腺体回声,而代之以弥漫增厚的强回声区域,范围较大,无明显边界及包膜,从内上象限蔓延至外上、外下象限,并可见弥漫分布的砂粒样钙化(图1).病变区血流信号丰富(与对侧同一部位相比).局部乳腺导管呈不规则扩张.右腋窝测及数枚肿大淋巴结,大约 1.7 cm×1.4 cm.超声提示:①右乳腺实性占位病变,恶性;②右乳腺导管局限性扩张;③右腋窝淋巴结肿大.患者行右乳腺肿块穿刺活检,穿刺涂片及切片见乳头状腺癌组织伴有钙化,病理诊断为乳腺弥漫性乳头状癌(图2).
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超声诊断移植肾自发性破裂1例
患者女,40岁.因慢性肾炎尿毒症行同种异体肾移植术,术后第7 d尿量减少,肌苷增高.超声检查示移植肾形态饱满,大小约 10.9 cm×5.9 cm×5.9 cm,皮质回声增强,锥体肿胀,大小为 1.8 cm×1.8 cm,移植肾内血流信号尚丰富,阻力指数增高,舒张期血流消失,主肾动脉Vmax 64 cm/s,段动脉Vmax 34 cm/s,弓形动脉Vmax 12 cm/s.超声提示:移植肾急性排异反应.
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肝脏炎性假瘤超声漏诊1例分析
患者男,49岁.以胆囊区疼痛及胆石症病史来我科进行超声检查.超声显示:肝大,被膜光滑,外形饱满,实质回声增强,稍粗不均匀伴后方声衰减.肝静脉显示欠清,门静脉不宽,胆囊壁厚 0.7 cm,不均匀,胆囊内见数枚 1.0 cm×1.0 cm强回声团伴声影,肝内胆管及胆总管无扩张.超声诊断:多发性胆囊结石,胆囊炎,脂肪肝.临床以胆囊炎、胆囊结石行胆囊摘除术,术中发现肝右叶 7.0 cm×5.0 cm大小的肿块,不突出于肝表面,疑为肝癌行肝右前叶部分切除.
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高强度聚焦超声照射正常离体心肌组织的实验研究——局部心肌的凝固损伤范围与声辐照剂量的关系
目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)非侵入性凝固局部心肌组织的能量-效应关系.方法采用不同强度(11 000 W/cm2、15 800 W/cm2 和 22 200 W/cm2) 的HIFU,在不同辐照时间(1 s、3 s、5 s 和 8 s)的作用下,对20只正常猪离体心脏进行定位损伤,观察并测定损伤区的形态及体积,损伤区及其与周围正常组织交界处的组织同时送病理学检查.结果不同剂量下HIFU所致的损伤体积范围分布在(11.2±1.9)mm3~(283.2±4.5)mm3之间,不同处理因素间的损伤体积差异具有显著性意义(P<0.05).损伤形态随剂量增大趋向不规则.组织学观察可见损伤区与周围正常组织分界明显.结论 HIFU可有效地使心肌组织发生凝固性坏死,但不侵及周围组织.
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颈动脉狭窄致兔脑缺血时的眼动脉血流动力学改变
目的应用彩色多普勒血流显像(CDFI)技术研究颈动脉狭窄引起脑缺血时眼动脉血流动力学的改变.方法选择新西兰大白兔12只,部分阻断左颈总动脉,引起左侧脑缺血时,观测左眼动脉血流动力学的改变.结果眼动脉血流为低阻力型,左颈总动脉部分阻断后,左眼动脉的平均血流速度、大血流速度、阻力指数、搏动指数较术前均明显降低,而小血流速度改变不明显.结论当颈动脉狭窄引起急性脑缺血时,同侧眼动脉血流同时也发生相应改变,根据眼动脉血流动力学改变情况,可以间接反映脑血流动力学的变化.
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经静脉声学造影定量心肌局部血流量的实验研究
目的研究应用自制声学造影剂进行心肌造影超声心动图(MCE)定量显示不同冠状动脉血流量时局部心肌血流量(MBF)变化的能力,以及与放射性微球测得的心肌血流量间的关系,了解其用于评价微循环的价值.方法开胸犬6条,取乳头肌短轴观,采用经静脉连续滴注造影剂的方法,分别在基础状态、静脉给予潘生丁造成的充血状态、左冠状动脉回旋支(LCx)不同程度狭窄状态下通过逐渐递增触发间歇进行MCE,以公式y=A(1-e-βt)拟合出感兴趣区的时间-强度变化曲线,以A(反映心肌局部血容量)与β(反映心肌局部血流速度)的乘积代表MBF.在后狭窄状态,于MCE结束后左房内注入放射性微球测量局部心肌血流量.结果①应用递增触发间歇的方法可清晰准确显示局部心肌显影程度的变化.②充血状态下,随冠状动脉血流量下降,A*β(LCx)亦减低,每条犬的LCx冠状动脉血流量变化与LCx供血区的A*β(LCx)变化呈正相关(r值分别为 0.92,0.83,0.96,0.66,0.83,0.82,P值分别为 0.04,0.03,0.003,0.01,0.03,0.03).③ A*β(LCx)/A*β(LAD)与放射微球测得MBF(LCx)/MBF(LAD)相关(Y=0.76X+0.07,r=0.82,P=0.01).结论经静脉连续滴注自制声学造影剂对开胸犬行MCE可获得清晰的心肌造影图像,并能够定量反映开胸犬的心肌局部血流量变化.
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颈部超声检查在颈段食管癌诊疗中的应用
用食管腔内超声技术诊断食管肿瘤已有报道[1-3],本研究根据食管解剖特点,对颈段食管癌患者进行颈部经皮超声检查,并与正常人颈段食管作了对照,以探讨超声在颈段食管癌诊疗中的应用价值.
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超声心动图随访监测川崎病冠状动脉损害
川崎病所致冠状动脉损害已日益受到人们的关注.我院自1991 年3月至2001年5月应用超声心动图监测随访50例川崎病患儿的冠状动脉情况,现报告如下.
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胎儿下腔静脉流速曲线参数对重度妊高征胎儿监护作用的研究
重度妊高征是严重威胁母儿生命的产科疾病.了解宫内胎儿安危,及时处理,是降低围产儿死亡率的关键.本研究利用彩色多普勒技术测量胎儿下腔静脉前负荷指数(PLI),并与脐动脉搏动指数(PI)进行比较,以探讨下腔静脉流速曲线参数异常在监护重度妊高征胎儿心脏受损情况的临床价值.
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椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作患者颈部椎动脉超声检测及其意义
椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)是神经科常见病,本研究利用超声检查颈部椎动脉的结构、血流动力学特点并与临床对照,以探讨其临床意义.
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心肌致密化不全的超声诊断
心肌致密化不全是一种罕见的先天性畸形.胚胎早期,心脏是由无数肌纤维交织而成的疏松结构,由于心内膜形态发生停止而使心肌致密化过程失败.其解剖学特征为无数粗大的肌小梁持续存在,小梁间深陷的间隙直达心肌内[1],可与其他畸形并存,亦可单独存在.
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超声Fisher判别法诊断胎儿宫内发育迟缓
超声诊断胎儿宫内发育迟缓(IUGR)在临床上有重要意义.由于胎儿还处于不断完善的发育过程,仅依靠单项指标或少数指标进行诊断准确率欠佳.本研究尝试采用Fisher判别法,依据一定的准则,综合多项超声指标判断IUGR,以期提高诊断准确率,报告如下.
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彩色多普勒超声在注射式隆乳术后的应用
随着生活质量的提高,女性对自身形体的曲线美更加关心.近几年来,一些医院开展了聚丙烯酰胺水凝胶(PAM)注射式隆乳,术后并发症的出现和发病例数的增加逐渐为医生和患者所关注,本研究对37例隆乳术后患者的超声检查、穿刺和手术等资料进行了分析,报告如下.
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射流束小截面:一种评估瓣膜反流程度的新指标
临床上评估瓣膜反流,多数限于有创或无创性定量评估与反流量相关的参数指标.随着流体动力学概念的发展,人们对使用有效反流瓣口面积(effective regurgitant orifice area,EOA)预测瓣膜反流程度产生了浓厚的兴趣[1-5].因为EOA的变化可以反映真正的反流量的变化,所以评估EOA就可以评估瓣膜反流程度.作为评估瓣膜反流程度的重要指标,以前EOA的计算常用定量多普勒[1,2]、近端血流会聚法[3-5]和血流动量法[6].
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 |
1998 | 01 02 03 04 05 06 |
1996 | 01 02 03 04 05 06 |
1995 | 01 02 03 04 05 06 |
1993 | 01 02 03 04 |