中华超声影像学杂志
Chinese Journal of Ultrasonography 중화초성영상학잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 0.98
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-4477
- 国内刊号： 13-1148/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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实时弹性成像技术在脑死亡供肝及肝移植术后早期效果评估的临床价值初探
目的 应用实时组织弹性成像(RTE)技术对脑死亡供肝及肝移植术后受体肝脏的硬度进行评价,探讨其在脑死亡供肝评估中的应用价值.方法 脑死亡供肝24例术前分别行电镜和超声弹性成像检测,肝移植术后第1d、第7d行超声弹性成像检测.根据电镜结果分为肝纤维化组(12例)和非纤维化组(12例),并对结果进行对比分析.结果 在脑死亡供肝中,纤维化组的应变均值(MEAN)小于非纤维化组,两组差异有统计学意义(P＜0.05);在肝移植术后第1d受体肝纤维化组的MEAN值小于非纤维化组,两组差异有统计学意义(P＜0.05);在肝移植术后第7d受体肝纤维化组的MEAN值与非纤维化组差别不大,两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 弹性成像可以评价脑死亡供肝的肝脏硬度,并可以动态监测肝移植术后肝脏硬度的改变,有望成为供肝评估的新方法.
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双胎反向动脉灌注序列征半心畸形的超声影像学研究
目的 探讨双胎反向动脉灌注序列征(TRAP)半心畸形的超声影像学特征.方法 回顾性分析9例TRAP半心畸形的临床资料,观察双胎及其附属物的超声特点,并与产后病理结果对照.结果 9例TRAP产前超声声像图表现:9例半心畸胎儿胸腔内均可见遗迹心脏搏动,并探测到上下方向的动脉频谱;发育较好(多腔型)的遗迹心脏处心率较慢,发育较差(即管道型及单腔型)的遗迹心脏心率较快;9例半心畸胎儿均有全身皮肤水肿,淋巴水囊肿,发育不良的头、脊柱、腹部器官(双肾、肠管等),7例有膈肌;8例有双下肢,1例有单下肢;7例有上肢.9例泵血儿中7例心功能不全,5例羊水过多.9例TRAP半心畸胎儿中1例中孕期宫内血流自然阻断,泵血儿存活;8例泵血儿死亡(2例宫内死胎,5例心功能不全引产,1例羊水过多早产后夭折).结论 TRAP半心畸形自然病程泵血儿预后差,宫内易发生心功能不全.超声能准确诊断TRAP半心畸形,可用于指导临床医生早期进行宫内治疗,从而有效提高泵血儿生存率.
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先天性冠状动脉瘘瘘入室间隔伴室间隔夹层瘤形成1例
患者女,41岁,因“胸痛1月”来我院就诊行心脏超声检查.超声显示:各房室内径正常,右冠状动脉明显扩张,起始部内径24 mm,中远段内径16 mm,左冠状动脉起源及内径正常;室间隔中间段及心尖段内可见一囊腔,大小约为510 mm×36 mm,随心动周期而变化,舒张期变大,收缩期变小,追踪扫查扩张的右冠状动脉可见与室间隔内囊腔相通,开口处内径约5 mm(图1,2).彩色多普勒示室间隔囊腔内呈涡流,囊腔开口处可见往返血流,并可测及双期双向血流频谱,舒张期血流流入囊腔内,收缩期血流从囊腔内流出(图3).
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胎儿无下颌并耳畸形超声表现1例
孕妇24岁,孕27周行产科常规超声检查.超声显示:双顶径72 mm,羊水指数300 mm.颅骨环完整,脑中线居中,胎心搏动规律.面部冠状切面只显示鼻及上唇,下唇及下颌未显示,唇部表现为宽约3 mm的纵向裂隙,动态观察未见张口活动;正中矢状切面未测及下颌及下牙槽骨性回声(图1);面部横切面动态扫查,上唇及上牙槽骨性回声可见,无下唇、舌、下颌及下牙槽骨显示(图2);颈部清晰显示,于颈前区上部测及双耳,且明显向中线靠拢.胃泡可显示.超声提示:①宫内孕单活胎、羊水过多;②面部畸形(考虑无下颌并耳畸形).引产胎儿标本外观示:双眉及眼睑下垂呈“八”字形,唇部为孔状,无法探及口腔内部,颈部过长,双耳位于颈部并向中线移位,无下颌.
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DANON病超声表现1例
患者男,20岁,6年前外院心脏超声显示:左室壁异常肥厚(左室后壁厚度24 mm,室间隔厚度30 mm),左室腔内径尚可(左室舒张期内径43 mm,左室收缩期内径23 mm),左室整体收缩功能正常(射血分数78％);基因检测诊断为溶酶体膜相关蛋白-2基因外显子6 c.808dupG,p.Ala270GlyfsX4,1个碱基重复,导致移码突变,270位置氨基酸起第4个氨基酸处终止编码蛋白质.6年来以对症、改善心功能为主要治疗方法(具体不详),疗效欠佳,病情进行性加重.此次以间断气促不适1周,活动后明显,夜间不能平卧入我院.
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后肾腺瘤超声表现1例
患者女,46岁,常规体检超声检查发现左肾下极实质性占位3周而入院进一步诊疗.患者左肾区无明显不适,无肾区叩击痛,血常规及尿常规无明显异常.超声检查:左肾下极见大小约3.4 cm×3.6 cm低回声团块,内部回声欠均匀,边界尚清,团块周边可见散在钙化斑(图1),彩色多普勒血流显像(CDFI)示内部少量血流信号(图2).超声造影:皮质期造影剂肿块缓慢渐进强化,回声强度明显低于周边肾皮质;髓质期肿块内部呈均匀一致强化,其回声强度仍低于周边肾皮质;延迟期肿块内造影剂廓清明显,其回声强度明显低于周边肾皮质(图3,4).超声提示:左肾下极稍低回声占位,超声造影呈“慢进快出”低增强模式(低度恶性肿瘤不除外).
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经食管超声心动图诊断主动脉瓣穿孔1例
患者女,46岁.主因劳累后胸闷心悸10余年,加重1个月入院.10余年前曾出现劳累后胸闷心悸,并于休息后缓解,经检查发现心脏瓣膜病,但未行进一步治疗.查体:心律齐,心率80次/min,血压120/70mmHg(1 mmHg=0.133kPa);主动脉瓣区可闻及3/6级收缩期杂音.经胸超声心动图检查:左房、左室扩大,主动脉增宽,主动脉瓣右冠瓣前方可见一宽约4 mm的裂隙.彩色多普勒示收缩期左室内部血流经裂隙处进入主动脉,舒张期经裂隙处返回左室(图1),主动脉瓣舒张期可见中量反流,二尖瓣收缩期可见少量反流.超声诊断:①主动脉瓣右冠瓣前方裂隙(主动脉-左室隧道不除外);②主动脉增宽并主动脉瓣中量反流;③左心扩大,二尖瓣少量反流.
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携抗基质金属蛋白酶-9抗体脂质微泡在评价兔睾丸缺血/再灌注损伤中的研究
目的 观察基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinases-9,MMP-9)在兔睾丸缺血/再灌注损伤(ischemical reperfusion injury,IRI)中的变化,探讨携抗MMP-9抗体靶向微泡(TMB9)评价睾丸IRI的可行性.方法 制备普通脂质微泡(MB)和TMB9.选取24只大白兔,随机分为对照组(SH-1组和SH-2组,仅暴露精索)和中度缺血再灌注组(IRI-1组和IRI-2组,结扎一侧精索4h后再灌注2 h),每组6只.SH-1组和IRI-1组术后直接取下术侧睾丸.SH-2组和IRI-2组在术前及术后均行MB和TMB9的双侧睾丸造影,随后取下IRI-2组术侧睾丸.造影时间-强度曲线分析造影结果.免疫组化观察及半定量分析睾丸组织MMP-9平均光密度值.结果 术前SH-2组和IRI-2组睾丸的MB和TMR超声造影表现及各项造影参数差异无统计学意义(P＞0.05).缺血再灌注后,IRI-2组术侧睾丸的TMB9超声造影较MB超声造影的达峰时间前移、峰值升高、下降延迟且平均造影时间长,差异均有统计学意义(P＜0.05).SH-1组睾丸无明显MMP-9表达,IRI-1组睾丸可见明显的MMP-9表达.TMB9造影后IRI-2组术侧睾丸的MMP-9平均光密度值较IRI-1组术侧睾丸的MMP-9平均光密度值降低,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 兔睾丸中度IRI的睾丸组织可见明显的MMP-9表达,TMB9能够应用于睾丸中度IRI的评价.
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超声分子成像评价三突变型低氧诱导因子-1α在老年小鼠缺血后肢的血管新生效应
目的 应用携αv-整合素分子探针的超声分子成像评价三突变型低氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)老年小鼠缺血后肢的血管新生效应.方法 24只老年小鼠结扎一侧后肢股动脉制备后肢缺血模型并随机等分为两组,分别经肌肉注射腺病毒包裹的β-半乳糖苷酶基因(Ad-LacZ)、腺病毒包裹的Pro402、Pro564、Asn803三位点突变型HIF-1α基因(Ad-triple mutant HIF1α,Ad-TM).术前、术后0、7、14、21、28 d分别对小鼠双侧后肢骨骼肌(每组6只)行超声灌注成像评价缺血后肢骨骼肌的血流情况.超声分子成像于术后7d进行,每组小鼠随机先后(间隔30 min)经尾静脉注入携抗小鼠αv-整合素单抗的靶向微泡(MBαv)和携同型抗体的对照微泡(MBiso),并于8min后行超声造影检查,测量双侧后肢的显影强度(Ⅵ).超声分子成像结束后处死小鼠并取后肢骨骼肌行免疫荧光检查.结果 术前双侧后肢血流量基本相等,术后0d两组的血流量均下降至15％左右(P＞0.05).随着时间的推移,两组的血流均有所恢复,其中,Ad-TM组的血流恢复快于Ad-LacZ组;术后28 d,Ad-TM组中缺血后肢的血流量达到对侧非缺血后肢血流量的(65.6±8.0)％,较Ad-LacZ组的(30.7±4.5)％显著增加(P＜0.01).对于非缺血后肢,MBαv和MBiso经过8 min的循环时间后均未见明显的超声显影,其Ⅵ值分别为(5.2±1.5)U、(5.8±2.2)U(P＞0.05);对于缺血后肢,MBiso经过8 min的循环时间后可见轻度的超声显影,Ad-TM组和Ad-LacZ组的Ⅵ值分别为(7.9±.1.6)U、(8.1±2.0)U(P＞0.05);而MBαv经过8 min的循环时间后可见明显的超声显影,而且Ad-TM组的显影强度较Ad-LacZ组明显增强(P＜0.01).免疫荧光检查显示非缺血后肢未见αv-整合素表达,缺血后肢可见αv-整合素表达,而且Ad-TM组的表达明显多于Ad-LacZ组.结论 三突变型HIF-1α基因可有效促进老年小鼠缺血后肢血管新生.
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联合超声靶向破碎微泡与PEI/DNA/NLS复合物构建新型基因转导体系提高基因转染效率的实验研究
目的 通过超声靶向破碎微泡技术与阳离子聚合物/目的基因质粒DNA/核定位信号(PEI/DNA/NLS)复合物联合构建新型基因转导体系,并评价用该体系转染293T细胞的转染效率.方法 用琼脂糖凝胶试验检测PEI/DNA/NLS复合物是否构建成功以及PEI/NLS对质粒DNA是否存在保护作用.利用超声基因转染仪作用于质粒DNA、PEI/DNA复合物,PEI/DNA/NLS复合物,声诺维微泡(SonoVue) /DNA,SonoVue/PEI/DNA复合物以及SonoVue/PEI/DNA/NLS复合物的六组293T细胞30s后,于细胞培养箱内培养24 h后,分别通过倒置荧光显微镜和流式细胞仪来观察绿色荧光蛋白的表达情况及转染效率.同时使用CCK-8试剂检测超声靶向破碎微泡(ultrasound targeted microbubble destruction,UTMD)联合PEI/DNA/NLS复合物的基因转导体系转染293T细胞后的细胞活性.结果 ①利用静电吸附作用成功构建了PEI/DNA/NLS复合物,琼脂糖凝胶电泳实验证明PEI以及NLS具有保护DNA不被核酸内切酶降解的作用,但此保护作用有时间限制.②UTMD+ PEI/DNA/ NLS复合物组在体外介导EGFP基因的转染效率优于UTMD+ PEI/DNA复合物组以及PEI/DNA/NLS 复合物(P＜0.05).③超声波的机械损伤以及PEI的化学毒性会造成细胞的损伤,但是各组之间细胞的活性差异无统计学意义.结论 UTMD联合PEI/DNA/NLS复合物构建新型基因转导体系可以提高基因的转染效率,从而提高基因治疗的效率.该基因转导体系有望为成临床基因治疗提供新的高效转染技术.
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乳腺腺样囊性癌的超声特征分析
腺样囊性癌多发生于涎腺,原发于乳腺者较罕见,发病率仅占乳腺恶性肿瘤的0.1％[1].相对于常见类型的乳腺癌,乳腺腺样囊性癌预后良好,很少发生腋窝淋巴结转移,因此临床处理方案与一般乳腺癌有所不同.近年来,病理及临床对于乳腺腺样囊性癌的研究报道增多,但其超声表现只有少数的病例报道,本研究总结并初步分析了经病理证实的12例乳腺腺样囊性癌声像图特征,报告如下.
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极速脉搏波技术定量评价2型糖尿病患者结构正常颈动脉弹性的应用研究
2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者易合并动脉粥样硬化,影响心脑血管系统,严重威胁人类健康.T2DM早期动脉壁的结构和功能就已经发生改变,并且动脉功能的改变早于结构的改变[1].本研究采用极速脉搏波(ultrafast pulse wave velocity,UFPWV)技术评价T2DM患者结构正常颈动脉的弹性功能,以期为临床提供早期检测动脉硬化的指标.
关键词： -
计算机辅助肝肿瘤热消融治疗术前计划的研究进展
随着微创技术的发展,经皮热消融已成为肝肿瘤的重要治疗方法之一,其具有安全性高、疗效确切及肝功能损伤小等优点[1-2].成功的肝肿瘤热消融治疗即要求完全灭活肿瘤,又需避免肝内及肝周重要结构损伤,对操作者经验要求很高.随着计算机技术在医学领域中的应用,有学者利用计算机辅助对肝肿瘤消融进行术前计划.此方法的主要操作步骤包括对患者术前影像学图像中的肿瘤及肝内、肝周重要结构进行分割,然后模拟消融针具及消融灶范围,再使用消融灶空间覆盖肿瘤,模拟消融过程,并将覆盖结果可视化.本文就近年来国内外关于计算机辅助肝肿瘤热消融治疗计划研究进行综述.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1996 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1995 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1993 | 01 02 03 04 |
