中华超声影像学杂志
Chinese Journal of Ultrasonography 중화초성영상학잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 0.98
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-4477
- 国内刊号： 13-1148/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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甲状腺囊实性结节良恶性鉴别的超声预估模型建立
目的 建立Logistic回归模型,预测超声诊断甲状腺囊实性结节恶性病变的风险.方法 回顾性分析766个甲状腺囊实性结节的内部结构、结节内微钙化、结节囊实交界面、结节囊性部分胶质结晶、结节实性部分回声等超声图像信息,建立Logistic回归模型,与病理金标准对照,验证并评价模型的诊断效能.结果 建立的模型为:Z=-2.30+ 1.42X2+ 2.39X3+ 1.17X4-1.35X7+0.62X9;P=eZ/1+ ez(P为患病概率,e为自然数2.72).该预测模型的ROC曲线下面积为0.86,说明其具有较高的诊断效能.用该模型对验证组266个结节进行预测,准确性为93.61％,敏感性为83.33％,漏诊率为16.67％,特异性为94.63％,误诊率为5.37％,阳性似然比为15.52,阴性似然比为0.18.结论 该回归模型对于预测甲状腺囊实性结节的良恶性具有较高的准确性.
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三维斑点追踪技术评价尿毒症腹膜透析患者右心室功能
目的 应用三维斑点追踪技术评价尿毒症腹膜透析患者右心室功能.方法 选择行维持性腹膜透析的尿毒症患者69例(左室射血分数及右室射血分数值均正常),其中肺动脉收缩压(PASP)正常组36例(PASP≤40 mmHg,1 mmHg=0.133 kPa),PASP升高组33例(PASP＞40 mmHg),正常对照组31例(PASP≤40 mmHg).于心尖四腔观获取动态三维右室模型,储存图像后应用EchoPAC工作站进行分析.应用三维斑点追踪技术测量并比较各组右室整体纵向收缩期峰值应变(GLS)、右室整体圆周收缩期峰值应变(GCS)、右室整体径向收缩期峰值应变(GRS).结果 PASP正常组与PASP升高组右室GLS均较对照组显著减低,差异有统计学意义(P＜0.05),且PASP升高组右室GLS较PASP正常组减低,差异有统计学意义(P＜0.05);而三组间右室GRS、GCS差异无统计学意义(P＞0.05).结论 尿毒症腹膜透析患者即使右室整体收缩功能尚处于正常水平,但其纵向心肌的形变能力已经早于右室整体收缩功能出现下降,且早于径向、圆周方向上的整体形变能力.应用三维斑点追踪技术可准确检测右心室亚临床功能异常,从而为临床早期干预提供依据.
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胎重估测系统对胎儿体重估测的准确性评估
目的 探讨胎重估测系统对胎儿体重估测的准确性.方法 采用复旦大学电子工程系研制的胎重估测系统在多家医院进行胎儿体重估测,比较系统估测的结果和实际出生体重的误差,并比较系统估测与传统方法估测的准确性.结果 采集610例胎儿产前图像和数据及产后体重,系统测量得出的双顶径、头围、腹围和股骨长度与胎儿出生体重的相关性比手动测量各指标的相关性有所提高,相关系数分别提高了0.08、0.17、0.09和0.05;与实际出生体重比较,用系统方法估测体重的绝对误差比传统方法的结果降低了44 9,误差的方差也降低了53 9;绝对百分比误差降低了1.8％,方差百分比降低了1.5％.结论 胎重估测系统使得产前超声估测更加准确,可为临床提供更加可靠的数据.
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超声联合CT诊断复杂先天性心脏病的价值探讨
目的 探讨超声和320排CT联合诊断复杂先天性心脏病的价值.方法 回顾性分析68例复杂先天性心脏病患者手术发现的184处畸形,并将畸形分为心内结构、心脏大血管连接部及心外大血管畸形3组.所有患者术前均行超声心动图及CT检查.与手术结果对比,分析超声及CT各自漏误诊情况.结果 与手术结果对比,CT与超声诊断心内结构畸形漏误诊率分别为12％(11/93)、1％(1/93);心脏大血管连接部位畸形漏误诊率分别为4％(2/49)、6％(3/49);心外大血管畸形漏误诊率分别为2％(1/42)、19％(8/42);对所有畸形漏误诊率分别为8％(14/184)、7％(12/184).超声与CT联合诊断所有畸形漏误诊率为1％(2/184).两影像学方法对比,心内结构、心外大血管畸形两组差异有统计学意义(P＜0.05);心脏大血管畸形组差异无统计学意义(P＞0.05).两影像学方法对所有畸形的漏误诊率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 超声和CT在诊断复杂先天性心脏病中各有优势和不足,联合应用可明显减少术前诊断漏诊、误诊率.
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射频和微波消融对子宫肌瘤疗效的对比观察
目的 探讨射频消融(radiofrequency ablation,RFA)及微波消融(microwave ablation,MWA)两种方法治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法 回顾性分析42例患者使用RFA或MWA进行子宫肌瘤热消融资料,比较两组患者消融术中生命体征变化状况、消融前后肌瘤缩小情况及患者生活质量,分析两种消融方法治疗子宫肌瘤的临床疗效及对相关并发症的影响.结果 23例行RFA治疗及19例行MWA治疗的患者术中生命体征变化状况、术中及术后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)两组间差异均有统计学意义(P＜0.05);使用两种方法消融后,肌瘤较术前均明显缩小,差异有统计学意义(P＜0.05),但两种消融方法的肌瘤体积变化差异无统计学意义(P＞0.05);消融后,两组患者临床症状明显改善,组间生活质量评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 RFA及MWA消融子宫肌瘤均有较好的疗效,RFA的不良反应较MWA小.
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超声诊断巨大左冠状动脉假性动脉瘤1例
患者女,56岁.因反复心悸13年,加重2月入院.患者自诉于13年前无明显诱因出现心悸、呈突发突止,持续数分钟,伴心前区疼痛,外院诊断为“阵发性室性心动过速”并行射频消融术治疗.此次患者因睡眠中突感心悸,持续约1h并伴心前区疼痛而就诊.查体:体温36.5.,心率80次/min,呼吸20次/min,血压120/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).胸廓对称无畸形,心尖搏动弥散,剑突下触及抬举样搏动,心界向左侧扩大,心率80次/min,可闻及期前收缩,胸骨左缘第4肋间锁骨中线外侧闻及舒张期叹气样杂音.
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超声诊断降落伞型二尖瓣合并主动脉缩窄1例
患儿女,13岁.因体弱、经常感冒来我院就诊.查体:胸骨左缘可闻及连续性粗糙杂音,心尖区可闻及Ⅱ/6级收缩期杂音.超声心动图示:左房、右室扩大,肺动脉增宽,右室前壁增厚约9 mm,室间隔明显左移,左室壁增厚,运动幅度未见异常.左室短轴乳头肌水平观仅可见后内侧乳头肌(图1),二尖瓣前后叶腱索均系于该乳头肌上(图2),致二尖瓣前后叶开放受限,舒张期开放呈穹窿样,主动脉瓣呈二叶启闭,左前右后排列,开放呈“鱼口样”(图3),关闭呈“一”字形.左肺动脉起始部与降主动脉之间可见异常交通,宽约7 mm,升主动脉内径约24mm,主动脉弓狭窄,内径约11 mm,峡部以远胸主动脉显示不满意,彩色多普勒示左肺动脉起始部与降主动脉异常交通处可见连续左向右分流,舒张期二尖瓣口可见高速血流,Vmax 227cm/s,据肺动脉瓣反流速度估测肺动脉平均压约78 mmHg(1mmHg=0.133 kPa),脉冲多普勒示主动脉弓部可见自收缩期延续至舒张中晚期的湍流血流频谱(图4).超声提示:①先天性心脏病——二尖瓣畸形(降落伞型),轻度狭窄;主动脉瓣二叶畸形;主动脉缩窄;动脉导管未闭;②肺动脉高压.冠状动脉CT造影提示:主动脉缩窄,动脉导管未闭,二尖瓣畸形(伞样)及主动脉瓣二叶畸形,后经手术证实.
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腹膜后黑色素性神经鞘瘤超声表现1例
患者女,42岁.因左下腹肿物及腹痛半月来我院就诊.查体:左下腹可触及一肿物,大小约5.0 cm×4.0cm,质韧,光滑,轻压痛,活动度差.超声检查:腹膜后左髂总动脉旁及腹主动脉旁见大小分别约4.1 cm×3.7 cm×2.4 cm、4.1 cm×3.8cm×3.5 cm低回声肿物,形态规则,边界尚清,内可见无回声区(图1),彩色多普勒示其内未见明显血流信号.超声提示:腹膜后实性占位,考虑腹膜后肿瘤.CT增强扫查示:腹膜后可见多发实性、囊性密度影,边界清晰,直径约3.6 cm(图2),增强扫描实性病变可见明显强化.CT提示:腹膜后多发实性、囊性占位性病变,考虑良性或不除外低度恶性肿瘤性病变.手术所见:肿块呈哑铃型,囊实性,圆形,酱黑色,位于腹主动脉左侧,上界在左肾静脉前方,下界在髂总血管起始部,大小分别约4.0 cm×3.0 cm、4.0 cm×3.5 cm,边界尚清、活动差,与腹主动脉、左侧静脉、左髂总动脉、肠系膜下动脉、左侧输尿管、左侧腰动脉关系密切,周围炎症粘连,周围未触及肿大淋巴结.术后病理结果:(腹膜后)黑色素性神经鞘瘤.
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肝硬化合并局限性脂肪肝超声造影表现1例
患者男,49岁.主因右肋隐痛8个月,加重10)d来院.8个月前曾因“乙型肝炎、肝硬化失代偿期、腹水、上消化道出血”住院治疗.实验室检查:丙氨酸转氨酶60 U/L,天冬氨酸转氨酶20 U/L,血红蛋白50 g/L,红细胞1.73×1012/L,甲胎蛋白阴性.胃镜检查:食管全段重度静脉曲张.超声检查:肝形态失常,被膜不光滑,实质回声增粗,肝右后叶测及大小约4.2cm×3.3 cm高回声团,边界欠清,周围无低回声晕环(图1),彩色多普勒内部及周边未见明显血流信号.超声造影:肝内高回声团动脉期、门脉期、延迟期与周围肝组织回声一致,呈等增强(图2).超声提示:肝弥漫性病变;肝内高回声病变,肝癌不除外.增强CT提示:肝右后叶片状低密度影未见强化.超声引导下穿刺组织活检,病理诊断:病毒性肝炎,轻-中度炎症浸润(G2-3);中-重度纤维化(S3-4);非酒精性脂肪肝,重度(F4).
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房间隔缺损修补术后心房内附壁血栓形成1例
患者男,28岁.入院前10个月发现继发孔型房间隔缺损,并在我院心脏外科行缺损修补术.术后患者一般情况无异常,超声随访未见心房水平分流.患者术后行超声复查来我院就诊,超声心动图示右心稍大,心内及大血管水平未见分流.右心房内可见一大小约2.0 cm的低回声团块状占位,该异物附着于房间隔中下部,基度宽,边界清,动度较差(图1).超声提示:右心房附壁血栓形成.心脏MR显示该异物为一团块状高信号影(图2),亦提示为右心房内附壁血栓.患者收入院,在全麻下行心房内占位清除术.术中见该异物附着于房间隔中下部近冠状静脉窦开口处,大小约2.0 cm×2.0cm×2.0cm,质地较硬,与房间隔贴靠紧密、无蒂.术后病理提示为混合型血栓形成.
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包裹金纳米棒的PLGA液态氟碳纳米粒在光声成像中的实验研究
目的 研制一种包裹金纳米棒的PLGA液态氟碳纳米粒;观察其在体外实验中的光声成像效果,以及产生液气相变的条件和相变过程中光声信号的变化情况.方法 采用双乳化法制备包裹金纳米棒(gold nanorod,GNR)及液体氟碳的PLGA纳米粒(gold nano particle,GNP).实验分为3组:包裹金纳米棒及液态氟碳的PLGA纳米粒(GNP组)、金纳米棒(GNR组)及未包裹金纳米棒的PLGA液态氟碳纳米粒(PLGA组).利用脉冲激光触发3组样品,光声成像仪器记录光声信号变化;光学显微镜观察微球液气相变情况.结果 成功制备包裹金纳米棒的PLGA液态氟碳纳米粒,其平均粒径为504.9 nm;激光触发后,光学显微镜下观察到GNP组发生液气相变,光声成像仪记录到GNP组和GNR组明显的光声信号,且信号强度随金纳米棒含量增加而增加;而对照组PLGA组未观察到光声信号;GNP组时间-光声信号强度曲线呈现先下降后稳定的趋势,而GNR组光声信号稳定未见明显变化.结论 包裹金纳米棒的PLGA液态氟碳纳米粒在激光的触发下能发生液气相变,且产生较强的光声信号,从而使其能成为良好的光声成像对比剂,为今后光声成像的体内研究以及光热治疗打下了实验基础.
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超声评价非诺贝特对肥胖大鼠心肌重构作用的实验研究
目的 应用超声心动图评价非诺贝特对肥胖大鼠心肌重构的作用.方法 高脂饮食喂养建立20只肥胖SD大鼠模型,随机分为肥胖组(OB组,10只)和非诺贝特组(F组,10只),同周龄SD大鼠10只作为正常对照组.F组以非诺贝特60 mg· kg-1.d-1灌胃8周,其余组予以等量生理盐水灌胃.分别于用药前后进行超声心动图检查,实验末处死动物进行组织学检查.结果 实验末,与对照组相比,OB组体质量、室壁厚度、室间隔厚度、左室质量显著增加(P ＜0.叭),E/A值显著降低(P＜0.01),而且组织学检测显示心肌结构排列紊乱,心肌间质胶原纤维沉积;F组与OB组相比以上指标均有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.01).超声所计算的左室质量与实体标本测量值具有较高的相关性(r =0.98.P＜0.01).结论 非诺贝特具有改善SD肥胖大鼠心肌重构的作用,超声心动图能较全面地评价此作用.
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彩色多普勒超声心动图评价小儿高原性心脏病右心系统解剖功能改变
小儿高原性心脏病是高原地区小儿常见、多发的心脏疾病,易并发心力衰竭而死亡,早期诊断对指导治疗、降低死亡率有重要意义.本研究回顾性分析了阿坝州人民医院2009年8月至2012年11月118例来自高海拔地区患儿的声像图特征,并与60例正常婴幼儿心脏声像图进行对照分析,报告如下.资料与方法一、研究对象2009年8月至2012年11月在我院住院,临床诊断为高原性心脏病的患儿118例,男65例,女53例,年龄1个月～3岁,平均(1.2±0.4)岁,其中1月～＜1岁73例,1岁～＜2岁29例,2岁～＜3岁16例,藏族1 1 5例,汉族3例,患儿均来自阿坝州、甘孜州、青海果洛州等海拔3 000～4 000米的地区.于治疗前进行彩色多普勒超声心动图检查.患儿均因呼吸道感染就诊,伴有中至重度的营养不良和中度以上的贫血.
关键词： -
肾嗜酸性细胞瘤的超声表现及病理分析
肾嗜酸性细胞瘤是一种较少见的肾良性肿瘤.1942年由Zipple首次报道[1],1976年才作为一种独立的肾脏疾病被接受[2].文献报道肾嗜酸性细胞瘤约占肾肿瘤的3％～7％,发病率多在60岁以上,男性约为女性2倍,无明显症状,常偶发,很少出现血尿、腰痛等症状[3].临床上该病诊断和鉴别诊断较困难,易出现误诊.现对8例肾嗜酸性细胞瘤进行回顾性分析,结合有关文献,探讨其超声表现、病理分析以及鉴别诊断.
关键词： -
超声引导Cool-tip转换器介导下多针消融离体猪肝的实验研究
目前,射频消融(RFA)在肝癌的非手术治疗中取得了较好的疗效[1-2].Cool-tip射频针由于精准、锐利、操作简单而广泛应用于临床,但其消融范围有限,治疗较大肿瘤时耗时、需要多次进针,且消融过程中产生的气体会影响再次进针[3-4],而新开发出的转换器可以同时介导2根或者3根射频针进行消融[5-6].本研究旨在通过体外猪肝实验,了解Cool-tip转换器介导下的多针Cool-tip射频针在离体猪肝上所形成的消融范围,为其应用于临床提供依据.
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经胸超声对先天性冠状动脉瘘的诊断价值及误诊原因分析
先天性冠状动脉瘘(coronary artery fistula,CAF)是指冠状动脉与心腔或大血管之间有异常通道,发病率约占先天性心血管病的0.2％～0.4％[1].其可发生于冠状动脉的任一分支,以右冠状动脉瘘较为常见.本研究旨在探讨该病的超声特征以及经胸超声的诊断价值,并分析常见误诊原因.资料与方法一、研究对象2003年3月至2012年10月在我院行经胸超声检查的72例CAF患者,男33例,女39例,年龄9个月至73岁,平均(26.8±9.4)岁.其中26例患者无明显症状,46例有心前区不适、劳累、气短等症状.29例行冠状动脉造影检查(其中21例造影后行外科手术,4例造影后行介入封堵治疗,4例造影后未做进一步治疗);43例未行冠状动脉造影直接手术.
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超声造影指导下聚桂醇硬化治疗子宫切口妊娠的临床价值
近年来,随着剖宫产率日益升高,剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠(简称子宫切口妊娠)的发生率也呈明显上升的趋势,据文献报道发生率为1/1 800～1/2 216[1].因子宫瘢痕处缺乏正常的肌层和内膜,随着妊娠的进展,绒毛直接侵蚀局部血管,严重者可穿透子宫造成子宫破裂,进而危及患者生命,因此需要及时发现并作出相应的处理.
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肝局灶性病变非侵入性影像评估意大利指南:发展和结论(全译)
简介成像技术的进步极大改善了肝局灶性病变(FLLs)的非侵入性检测和成像.由于良性FLLs的发病率极高,因此病变成像极其重要.相对而言,包括原发性肝癌和转移癌在内的肝癌是常见的肿瘤疾病[1].有多种诊断成像技术可以用于FLLs检测和成像,包括常规超声、彩色多普勒超声、超声造影成像(CEUS)、计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)、正电子放射断层造影术(PET)等.很少使用较具侵人性的成像技术,如血管造影.不断出现的新造影剂和更新、更精密的诊断成像技术提高了这些技术的诊断能力.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1996 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1995 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1993 | 01 02 03 04 |
