中华超声影像学杂志
Chinese Journal of Ultrasonography 중화초성영상학잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 0.98
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1004-4477
- 国内刊号: 13-1148/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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超声心动图评价起搏模式及起搏部位对心脏再同步化治疗效果的影响
目的 评价超声心动图在心力衰竭患者心脏再同步化治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT)中的应用价值,探讨起搏模式及起搏部位对其产生的影响.方法 34例患者植入双室起搏器后随机进行4种不同模式起搏(双腔起搏,左室起搏,右室起搏和不起搏即窦性心律状态).行常规超声心动图及二维彩色组织多普勒(Doppler tissue imaging,DTI)检查,测量左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、节段心肌作功指数(MPIr)和每个节段心电图QRS波起始至该节段收缩达峰时间(Ts),并比较左室电极放置在不同位置对心功能的影响.结果 左室起搏和双腔起搏提高SV(均P<0.02)和LVEF(均P<0.001).左室起搏和双腔起搏下左室节段MPIr改善(均P<0.0001),下壁和前壁基底段Ts差缩短(均P<0.0001).电极放置在心脏侧后静脉或侧静脉时SV、LVEF和Ts较后静脉或前静脉明显改善.结论 左室起搏和双腔起搏可明显改善心力衰竭患者的心功能.超声心动图可以无创评价CRT治疗效果,并随访预后.
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实时三维超声心动图和组织多普勒显像评价左心室收缩同步性的相关性研究
目的 比较实时三维超声心动图和组织多普勒显像在分析正常人和扩张型心肌病患者左心室收缩同步性中的临床价值.方法 60例研究对象分为二组:A组为31例健康志愿者,B组为29例扩张性心肌病患者.均行实时三维经胸超声心动图和组织多普勒检查,得到左室舒张末期容积、收缩末期容积、左室射血分数、心电图Q波起始点距离16节段和12节段容积小容积点时间间隔的标准差及其大差(分别为Tmsv 16-SD,Tmsv12-SD;Tmsv-16-Dif,Tmsv-12-Dif).对组织多普勒显像进行定量评价,得到心电图Q波起始点到等容收缩波峰值、收缩波峰值、舒张早期及晚期波峰值、大应变的标准差(分别为TIVC-SD,Ts SD,Te-SD,Ta-SD,Tε-SD).结果 B组的LVEF显著小于A组(P<0.05).B组的同步性参数值均大于A组(P<0.01或P<0.001).TIVC-SD,Tε-SD与Tmsv16-SD,Tmsv12-SD,Tmsv16-Dif,Tmsv12-Dif显著相关(r=0.583~0.743,均P<0.001),Ts-SD,Te-SD与Tmsv16-SD和Tmsv16-Dif中等相关(r=0.561~0.605,均P<0.001),Ts-SD,Te-SD与Tmsv12-SD和Tmsv12-Dif的相关性较弱(r=0.410~0.588,均P<0.05),Ta-SD与实时三维超声的各参数均不相关(r=0.264~0.383,均P>0.05).结论 实时三维超声心动图和组织多普勒均能够评价左室心肌收缩同步性,两种方法的评价结果具有一定的相关性.
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速度矢量成像检测扩张型心肌病左心室长轴功能的探讨
目的 探讨心肌速度矢量成像评价扩张型心肌病患者左心室长轴收缩与舒张功能的价值.方法 采集扩张型心肌病30例和对照组30例心脏动态数字化超声图像,用心肌速度矢量软件分析16节段心肌长轴方向收缩期、舒张早期和舒张晚期的心肌速度、应变及应变率和达峰时间.结果 扩张型心肌病组各期心肌速度、应变率、收缩期和舒张早期应变明显低于对照组(P<0.01),舒张晚期应变两组间差异无统计学意义(P>0.05).扩张型心肌病组速度达峰时间和应变率达峰时间明显延长(P<0.01).结论 速度矢量成像技术不受声束角度的影响,能够无创、客观地定量评价扩张型心肌病患者左室长轴收缩和舒张功能,为临床评价心肌节段功能提供了又一有效方法.
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心脏外伤的超声心动图特征及其诊断价值
目的 探讨心脏外伤的超声心动图显像特征,评价其诊断心脏外伤的临床价值.方法 对11例心脏外伤患者的经胸超声心动图图像特征进行回顾性分析,并与手术结果相对照.结果 11例患者中,超声心动图检出心包积液5例,室间隔穿孔4例,游离壁损伤1例,室壁瘤3例,假性室壁瘤1例,瓣膜损伤2例,心腔内血栓1例.与手术结果对照,超声心动图除对游离壁损伤检出率低(20%)外,对其余损伤的敏感性和特异性均为100%.结论 超声心动图可及时准确地诊断心脏外伤,并能为手术治疗提供可靠信息.
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超声诊断左颈根部脉管瘤1例
患者男,2岁,因无意中发现患儿左侧肩部局部隆起2个月,生长较快来诊.查体:患儿精神状态良好,腹部平软,肝脾未及,左颈部隆起,皮肤无红肿热痛,扪及一5 cm×3 cm包块,质地稍韧,可活动,但活动度较差,与下方界限不清.血、尿常规检查正常,肝肾功能正常.
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超声诊断胎儿Arnold-Chiari Ⅱ型异常1例
患者33岁,孕1产0,孕25周+,因在外院检查发现胎儿畸形10 d要求引产入院.孕妇平素月经规律,停经后无明显早孕反应,孕早期曾口服止胃痛药物,具体药物名不祥,否认有毒物及放射线接触史,孕4个多月始感胎动.其爱人既往体健.
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彩色多普勒超声诊断急性肾梗死3例
患者1,男,48岁,因反复左腰部疼痛10 d入院.查体:左肾区明显叩击痛,查尿常规见红细胞.超声检查:双肾大小形态正常,包膜光滑,皮髓质之间分界清楚,中心集合系统未见分散.彩色多普勒血流显像(CDFI)示右肾血流充盈良好,直达被膜下;左肾下极充盈尚可,中上极实质回声略低,未测及明显血流信号(图1),双侧输尿管未见明显扩张.
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胎盘绒毛膜血管瘤超声表现1例
患者女,29岁.孕2产1,孕37周.因阴道流水1 h来院就诊,使用GE Logiq 5彩色超声诊断仪,探头频率3~5 MHz.超声显示:宫腔内可见一正常胎儿,头位,双顶径8.9 cm,股骨长径7.0 cm,胎心率151次/mim,羊水大深度2.9 cm,羊水指数8.3 cm,羊水透声尚好.
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乳腺硬化性腺病超声表现1例
患者女,48岁.查体发现左侧乳腺肿物就诊.左乳外上象限2点距乳头约1.5 cm处扪及约2.0 cm×1.0 cm结节,边界不清,活动度差;无乳头溢血、溢液,不伴有疼痛.
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产前超声诊断喉-气管闭锁1例
孕妇31岁,孕1产0,孕20周,因羊水过多行产前超声检查.超声显示胎儿双肺轮廓明显增大,回声增强,气管及左右支气管明显扩张(图1),气管宽约0.4 cm,气管上段与咽喉部连接显示不清.胎儿心脏受压,但心脏结构未见异常声像,腹腔内见大量游离无回声区,肠管漂浮其中.其他结构未见异常.超声诊断:喉-气管闭锁可能,腹腔大量积液,羊水过多.因孕妇及家属要求终止妊娠,引产一死男婴.
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超声诊断胎儿泌尿及骨骼系统畸形合并羊水过少1例
孕妇,24岁,孕1产0,孕20周,外院检查羊水过少来我院就诊.超声显示:宫内孕单胎,胎头双顶径4.2 cm,头围17.9cm,股骨长3.2 cm,肱骨长3.1 cm,颅骨光环不规则,呈轻度"叠瓦状",颅内结构未见异常.
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胎儿中枢神经系统畸形并泄殖腔外翻超声表现1例
孕妇29岁,孕1产0,孕14周.孕期常规超声检查:宫内单胎,未见正常头颅光环,无大脑组织显示,脊柱顶端仅与少许软组织相连;面部显示不清;胎儿脊柱颈、胸段排列规则,骶尾部生理弯曲消失,冠状切面两条平行的骨化中心增宽,并与大小为2.2 cm×2.0 cm的囊性包块相连,胎儿下腹部腹壁缺损,可见3.8 cm×3.2 cm的混合性包块由缺损处向外突出,随胎动而浮动;未见正常膀胱显示(图1);胎儿四肢可见,股骨长径1.2 cm.前壁胎盘0级,厚2.8 cm,羊水深4.2 cm.
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超声诊断左颈浅静脉假性静脉瘤1例
患者女,32岁,发现左侧颈部无痛性包块1月余就诊.该患者于1月前偶然发现左侧颈部包块,咳嗽及用力屏气时包块明显增大.查体:包块质软,囊性感,听诊无杂音.超声检查:于左侧胸锁乳突肌浅方的颈部浅静脉前方测及一异常团状回声(图1),探头加压可变形,大小约1.3 cm×0.7 cm,边界清楚,形态规则,其内可见随呼吸流动的"云雾状"弱回声.
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定量组织速度成像结合心肌超声造影评价犬急性心内膜下心肌缺血局部心肌功能
目的 探讨定量组织速度成像技术评价左心室急性心内膜下心肌缺血后局部心肌收缩舒张功能改变的价值.方法 经微导管向11只健康杂种犬左冠状动脉回旋支近端推注一定直径的血管栓塞微球,不开胸制备心内膜下心肌缺血模型.应用自制超声造影微气泡进行实时心肌超声造影(MCE),对节段室壁心肌造影强度-时间曲线进行指数方程Y=A·(1-exp-β·t)拟合.结果 冠状动脉内注射微球后,MCE发现28个节段左室壁心内膜下心肌血流灌注异常,标化后的A·β值明显降低(P<0.05),对应的心外膜下心肌A·β标化值无明显变化(P>0.05).28个节段心肌室壁增厚率栓塞前后差异无统计学意义(P>0.05),而心内膜下心肌缺血节段心肌长轴方向收缩期峰值运动速度和舒张早期峰值速度均明显减低(P<0.05),等容舒张期速度曲线也由负向波为主转为正向波为主.结论 心肌长轴方向运动速度能够更加敏感、准确地发现急性心内膜下缺血导致的局部心肌收缩与舒张功能损伤改变和收缩后收缩现象.
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心腔内组织速度图模式对心肌异位兴奋显像的实验研究
目的 评价心腔内组织多普勒速度图(TVI)模式对心肌异常激动及传导的显像功能.方法 10只开胸犬心室起搏,采用心腔内TVI模式,观察室性心律时室壁的速度分布变化.结果 对照心电图,心腔内TVI模式可检测到心室起搏时室壁早出现的收缩运动,该区域与起搏电极放置部位相一致;并可在随后的心室起搏波过程内观察到该处收缩运动的扩散.结论 心腔内TVI技术能够实时显示与心肌电活动密切相关的机械运动,从而使观察心肌兴奋的发生和传导成为可能.
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经门静脉低机械指数灰阶超声造影在肝肿瘤中的应用
目的 应用经门静脉低机械指数灰阶超声造影研究肝恶性肿瘤门静脉供血特点.方法 分别经门静脉主干对12只荷VX2瘤新西兰大白兔快速注射超声造影剂SonoVue,应用CnTi(contrast tuned imaging)低机械指数实时灰阶造影匹配成像技术,分析22个VX2瘤门静脉供血特点与造影增强效应.结果 注射造影剂后肝实质快速强化并很快达到高峰,而肿瘤一般延迟3~6 s后才开始增强.门静脉造影22个肿瘤增强可分4种类型:①弥漫增强型7例,表现为肿瘤弥漫性增强,但其增强效应比周围肝实质的强烈增强弱,仍呈负性显影;②门静脉分支型3例,表现为肿瘤内出现门静脉分支影,造影剂微泡在其内快速流动,肿瘤实质仅轻微增强;③周边增强型5例,表现为肿瘤周边不规则增强,肿瘤边界变得模糊;④无明显增强型7例,表现为肿瘤内无明显强化.结论 经门静脉低机械指数灰阶超声造影可观察肝实质与肿瘤内造影剂的动态增强过程;为病灶的定性诊断及个性化介入治疗提供有价值的信息.
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兔急性肺动脉高压的上腔静脉血流速度频谱分析
目的 探讨肺动脉血栓栓塞所致兔急性肺动脉高压上腔静脉血流速度频谱的特征及其意义.方法 建立肺动脉血栓栓塞所致兔急性肺动脉高压模型,经右锁骨上窝切面对肺栓塞前后的上腔静脉进行多普勒超声检测,并同步进行右心导管肺动脉压力测定.结果 健康新西兰兔30只,5只发生急性右心衰竭,25只成功建立急性肺动脉高压模型;二维超声显示上腔静脉内径与肺动脉收缩压呈显著正相关(r=0.594,P=0.002);频谱多普勒显示上腔静脉血流频谱心室收缩期向心波(S)峰值速度与肺动脉收缩压呈显著负相关(r=-0.692,P=0.000);心室收缩末期离心波(Vr)峰值速度于轻度肺动脉高压时明显增高,随肺动脉压力的升高逐渐降低,至重度时接近栓塞前水平(r=-0.292,P=0.157);而Vr/S值与肺动脉收缩压呈显著正相关(r=0.698,P=0.000),较栓塞前显著增高(P<0.05).结论 急性肺动脉高压上腔静脉血流频谱S波峰值速度与肺动脉收缩压呈显著负相关,而Vr/S值与肺动脉收缩压呈显著正相关,可能对其早期诊断具有一定的临床意义.
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超声心动图在大鼠扩张型心肌病模型建立中的应用价值
目的 探讨经胸超声心动图评价大鼠扩张型心肌病模型的价值.方法 取10周龄雄性SD大鼠40只.随机分为4组:对照组和阿霉素低、中、高剂量组,经腹腔注射阿霉素累计量分别为0、8、16、24 mg/kg,于0、2、4、6、8周先后行超声心动图检查;第9周行血流动力学、心肌组织病理学检查.结果 超声心动图观察到随着阿霉素剂量的累积,大鼠左室舒张末径进行性增大,射血分数逐渐下降.8周时中剂量组左室舒张末径由(6.79±0.62)mm增加至(7.24±0.23)mm,射血分数由(92±2)%下降至(82±3)%(均P<0.05);高剂量组左室舒张末径由(6.84±0.39)mm增加至(7.67±0.08)mm,射血分数由(92±2)%下降至(79±1)%(均P<0.01).血流动力学检查显示中、高剂量组左心室压峰值、左室压力大上升及下降速度明显下降(均P<0.01).组织病理检查显示中、高剂量组心肌损伤严重.而对照组、阿霉素小剂量组上述指标均无显著改变.结论 经胸超声心动图可无创、准确、敏感地动态监测大鼠扩张型心肌病模型心腔及心功能的变化,有推广应用的价值.
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超声对子宫角妊娠的诊断评价
子宫角妊娠属于一种特殊的异位妊娠,其发生率较低,容易误诊,处理延误容易出现致命的宫角破裂的危险[1].本研究通过分析宫角妊娠超声图像及手术结果,探讨超声在宫角妊娠诊断和鉴别诊断中的价值.
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动态灰阶超声造影对肾癌和肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断价值
随着超声和CT的广泛临床应用,肾肿瘤的检出率越来越高,其中常见的是肾癌和肾血管平滑肌脂肪瘤,因临床处理方法不同,鉴别诊断非常重要.
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彩色多普勒超声对甲状腺癌的检测价值
本研究对我院70例经病理证实为甲状腺癌患者的术前彩色多普勒超声表现进行了回顾性分析,旨在探讨甲状腺癌彩色多普勒超声图像规律,为鉴别甲状腺良恶性病变提供更多有价值的信息.
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超声测量膀胱质量诊断膀胱出口梗阻的临床意义
目前,压力-流率测定被认为是诊断膀胱出口梗阻的金标准,但因其侵袭性特点,适用范围有一定的局限性.本研究旨在探讨经腹超声测量膀胱质量(ultrasound-estimated bladder weight,UEBW)在诊断伴有下尿路症状的患者发生膀胱出口梗阻中的临床应用价值.
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超声与CT/MRI图像融合技术的临床应用
将几种医学成像设备获取的图像,经过必要的变换处理,达到空间坐标上的匹配,叠加后获取互补信息,可弥补单一模式成像的某些不足.图像融合不仅使临床诊断和治疗更加准确和完善,而且在肿瘤物理治疗、立体定向放射外科、图像引导的手术导航系统、医学图像的归档与通信系统及远程医学中有着重要意义.
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缩窄性心包炎与限制型心肌病的超声鉴别
缩窄性心包炎(constrictive pericarditis,CP)与限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy,RCM)的鉴别非常重要,因为CP有可能通过心包剥离术获得痊愈,而RCM常常需要心脏移植.然而这两种疾病的血流动力学及临床特点非常相似,均表现为限制型充盈障碍及静脉压升高、心排量降低,不易鉴别.近年来超声心动图技术的发展为二者的鉴别提供了新的途径.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 |
1998 | 01 02 03 04 05 06 |
1996 | 01 02 03 04 05 06 |
1995 | 01 02 03 04 05 06 |
1993 | 01 02 03 04 |