中华超声影像学杂志
Chinese Journal of Ultrasonography 중화초성영상학잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 0.98
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1004-4477
- 国内刊号: 13-1148/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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原发性小肝癌超声引导下经皮微波消融与手术切除疗效的对比研究
目的 对比研究超声引导下经皮微波消融与手术切除治疗直径≤3 cm的原发性小肝癌的疗效.方法 回顾性分析44例超声引导下经皮微波消融的原发性小肝癌患者与54例手术切除的原发性小肝癌患者的资料,比较两组无瘤生存率及总生存率.结果 微波消融组3月、6月、12月、24月、36月、48月无瘤生存率分别为93.0%、88.0%、77.2%、60.2%、31.2%、31.2%,手术切除组同期无瘤生存率分别为90.7%、90.7%、80.0%、70.1%、70.1%、56.1%(P=0.207);微波消融组6月、12月、24月、36月、48月总生存率分别为97.4%、97.4%、92.9%、83.6%、83.6%,手术切除组同期总生存率分别为96.2%、96.2%、96.2%、88.2%、75.6%(P=0.869).术后肝功能(ALT、AST、ALB)、术后平均住院时间比较,微波消融组均优于手术切除组(P<0.05).结论 超声引导下经皮微波消融治疗原发性小肝癌可以得到与手术切除相近或相一致的疗效,对患者机体损伤小,术后恢复快,是原发性小肝癌首选的治疗方式之一.
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具有可疑超声征象甲状腺良性结节超声与病理对照分析
目的 分析具有可疑超声征象甲状腺良性结节的超声特征,从病理角度探讨其误诊原因,提高超声对甲状腺良性结节的诊断率.方法 收集在我院就诊并经手术病理证实的甲状腺良性结节病例379例,其中术前超声误诊为甲状腺癌者24例,共31个甲状腺结节,对超声误诊病例的超声及病理表现进行回顾性分析.结果 ①比较大径≤10 mm与>10 mm两组甲状腺结节的可疑超声征象,≤10 mm组多表现为实性、极低回声、纵横比>1;>10 mm组多表现为实性、极低回声、边缘不规整、伴钙化.②31个甲状腺结节中,以甲状腺超声影像报告与数据系统(TI-RADS)为基础进行评估,TI-RADS 4c类28个,TI-RADS 5类3个.③具有可疑超声征象的甲状腺良性结节内的主要病理表现为广泛纤维化伴玻璃样变、钙化.结论 少部分甲状腺良性结节与甲状腺乳头状癌的超声表现相似,具有超声可疑征象甲状腺良性结节的病理基础为结节内广泛纤维化.
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实时剪切波弹性成像技术在涎腺内实性良性包块鉴别诊断中的价值
目的 探讨实时剪切波弹性成像(SWE)技术对涎腺内实性良性包块的鉴别诊断价值.方法 选择行涎腺内包块手术的患者74例,术前均行实时剪切波弹性成像检查,获得涎腺内实性良性包块弹性模量的平均值,其中腮腺混合瘤22例,颌下腺混合瘤13例,腮腺腺淋巴瘤33例,颌下腺腺淋巴瘤6例,对各组患者的弹性模量平均值进行分析.结果 腮腺混合瘤组弹性模量平均值为(133.53±3.35) kPa,颌下腺混合瘤组弹性模量平均值为(125.57±2.89)kPa;腮腺腺淋巴瘤组弹性模量平均值为(65.60±2.33) kPa,颌下腺腺淋巴瘤组弹性模量平均值为(64.60±1.93) kPa.混合瘤组间及腺淋巴瘤组间弹性模量平均值比较差异无统计学意义(P>0.05),混合瘤组与腺淋巴瘤组之间的弹性模量平均值比较差异有统计学意义(P<0.001).结论 SWE技术可以区分涎腺内不同来源的实性良性包块,为临床诊断涎腺内实性包块提供更多理论依据.
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超声心动图与X线造影测量动脉导管未闭的对比研究
目的 应用超声心动图测量动脉导管未闭(PDA),并与X线血管造影(XA)测值进行比较,分析超声心动图与XA测量PDA的相关性,探索超声心动图在筛选适合封堵术的PDA大小方面的价值.方法 选择拟行PDA封堵术的患者141例行超声心动图及XA检查,分别在超声心动图胸骨旁大动脉短轴切面(PSSA)、胸骨上窝降主动脉长轴切面(SSLA)及XA左侧位投影图像上,测量动脉导管未闭长度(PDAL)、主动脉端内径(PDADao)及肺动脉端内径(PDADpa),应用超声心动图测量并计算与PDA有关的左室舒张末内径指数(LVEDDI)、主肺动脉内径指数(MPADI),PDA分流压差(△P)及肺动脉收缩压指数(PASPI).分别对超声心动图两切面和XA测得的同一参数进行比较并分析其相关性,研究超声心动图测量的其他参数与PDA肺动脉端内径指数(PDADIpa)的相关性.结果 ①PDA测值的差异:超声心动图两切面测量PDA差异具有统计学意义(P<0.05);除SSLA测量PDADao与XA测值差异无统计学意义(P>0.05)外,其余超声心动图测值与XA测值差异均具有统计学意义(均P<0.05);②相关性分析:PSSA、SSLA测值均与XA呈正相关(均P<0.01),其中SSLA测量PDAL和PDADao,PSSA测量PDADpa与XA的相关性更好(r值分别为0.92、0.87和0.91,均P<0.01);LVEDDI,MPADI及PASPI均与PDADIpa呈正相关(均P<0.01),其中LVEDDI和MPADI与PDADIpa-PSSA相关性更好(r值分别为0.76和0.72,均P<0.01),而PASPI与PDADIpa-XA的相关性更好(r =0.70,P<0.01);PASP与△P呈负相关(r=-0.79,P<0.01).结论 超声心动图在不同切面测量PDA大小具有差异性,在PSSA测量PDADpa及在SSLA测量PDAL和PDADao更接近于XA.综合应用超声心动图多切面可更准确地测量PDA大小并在辅助指导PDA封堵治疗方面发挥重要作用.
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超声“萤火虫”成像显示乳腺钙化灶的价值和意义:与钼靶X线对照
目的 评价超声“萤火虫”成像对乳腺钙化灶的显示率,探讨其临床应用价值.方法 141例乳腺疾病患者行钼靶X线、常规超声及超声“萤火虫”成像检查,以钼靶X线为参照标准,评价超声“萤火虫”成像对钙化灶的显示率及不同形态钙化灶的显示情况;以病理结果为金标准构建ROC曲线,比较常规超声、常规超声联合超声“萤火虫”成像、常规超声联合钼靶X线诊断乳腺良恶性病灶的价值.结果 超声“萤火虫”成像显示肿块伴钙化的特异性较常规超声低(88.14%对100%,P<0.05),灵敏性、准确性较常规超声高(100%对62.79%,93.14%对84.31%,P<0.05);显示单纯钙化的特异性、准确性较常规超声低(9.26%对100%,43.87%对65.96%,P<0.05),灵敏性较常规超声高(100%对20.00%,P<0.05).钼靶X线中钙化形态为点状57例,无定形性8例,粗糙不均匀8例,多形性10例,超声“萤火虫”成像中均为点状强回声.常规超声、常规超声联合超声“萤火虫”成像、常规超声联合钼靶X线诊断乳腺良恶性病灶的ROC曲线下面积分别为0.881、0.858、0.932.结论 超声“萤火虫”成像可提高乳腺肿块内钙化显示的灵敏性、准确性,对肿块内钙化的诊断有一定价值;显示钙化特异性较低,不能区分钙化的形态,与常规超声相结合,不能提高乳腺良恶性诊断的准确度.
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自动乳腺全容积扫查系统对致密乳腺中乳腺癌的诊断价值
目的 评价自动乳腺全容积扫查(ABVS)系统、乳腺X线和手持式超声对致密乳腺中乳腺癌的诊断价值.方法 回顾性分析162例乳腺癌合并致密乳腺(乳腺密度>50%)的病例.所有病例术前经手持式超声、ABVS和乳腺X线检查,检查结果与活检结果相对照.结果 162例患者中,171个病灶为乳腺癌,14个病灶为良性病变.ABVS的假阴性率为3.2%(6/185),而乳腺X线和手持式超声的假阴性率分别为37.8% (70/185)和10.8% (20/185).ABVS的敏感性为96.5%(165/171),与手持式超声敏感性(88.3%,151/171)比较差异有统计学意义(P<0.01).手持式超声测量和病理学测量的151个病灶大小分别为(1.91±0.98)cm和(2.02±1.09)cm,两者比较差异有统计学意义(P<0.01).ABVS和病理学测量的165个病灶大小分别为(1.91±0.98)cm和(2.02±1.09)cm,两者比较差异无统计学意义(P=0.10).结论 ABVS诊断致密乳腺中乳腺癌的敏感性高,并且在测量病灶大小方面是有效的辅助影像措施.基于本研究结果,除微钙化灶之外的致密乳腺患者没有必要行乳腺X线检查,可直接行ABVS或乳腺MRI以减少放射线暴露.
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孤立性右锁骨下动脉夹层动脉瘤并血栓及窃血超声表现1例
患者男,68岁.因右上肢活动后隐痛1周来我院就诊.2周前行冠状动脉支架植入术及脑血管造影检查,均经右桡动脉插管路径,经过顺利.超声检查:右锁骨下起始段管腔瘤样扩张,呈梭形,宽处内径约12.9 mm,长度范围约32.8 mm,内可见隔膜样回声将管腔分为真、假两腔,隔膜长约30.0 mm(图1);彩色多普勒血流显像可见上述真腔内血流加速,呈五彩镶嵌血流信号,假腔远段见红、蓝紊乱血流信号,部分内无血流充盈(图2);真腔狭窄处血流频谱测值231 cm/s;右侧椎动脉收缩期血流反向,舒张期血流方向正常.
关键词: -
主动脉瓣乳头状弹力纤维瘤超声表现1例
患者女,69岁.既往因甲状腺腺瘤行甲状腺切除术,无其他不适,来我院行常规检体.心脏超声:各房、室腔内径正常,左室壁厚度及运动幅度正常,主动脉瓣无冠瓣上可见大小约18mm×14 mm略不均质等回声团块附着,内可见小无回声区,似有蒂,形态尚规则,边界清楚,随主动脉瓣活动(图1,2),主动脉瓣及其他瓣膜结构未见异常.彩色多普勒示主动脉瓣前向血流速度正常,可测及微量反流信号.
关键词: -
超声微泡预处理对骨髓间充质干细胞向缺血心肌归巢的影响
目的 探讨超声微泡(UM)预处理对骨髓间充质干细胞(BMSCs)向缺血心肌归巢及梗死后心功能的影响.方法 冠脉结扎法制备大鼠急性心肌梗死(AMI)模型,随机分为PBS组、干细胞治疗(SCT)组、超声+干细胞治疗(USCT)组及UM+干细胞治疗(UMSCT)组,分别经尾静脉注入PBS、干细胞、US预处理后的干细胞(USCT)和UM预处理后的干细胞(UMSCT).48 h后共聚焦显微镜检测BMSCs向缺血心肌的归巢情况;4周后超声心动图检测心功能,Masson染色观察局部梗死面积,免疫组化检测局部新生毛细血管密度(CD31)等.结果 ①归巢情况:BMSCs移植48 h后,UMSCT组心肌缺血区荧光阳性细胞数显著多于USCT组和SCT组;②后期心功能:BMSCs移植4周后,UMSCT组的左室收缩功能强于USCT组和SCT组,而后二者间差异无统计学意义,但显著强于PBS组;③病理学检查:Masson染色显示USCT组的梗死面积百分比[(35.9±1.1)%]与SCT组[(36.5±1.3)%]差异无统计学意义(P>0.0)5),但显著小于PBS组[(45.2±1.4)%,P<0.05].UMSCT组的梗死面积百分比[(25.8±1.0)%]显著小于USCT组和SCT组(P<0.05).免疫组化结果显示USCT组的新生毛细血密度(25.9±1.3)与SCT组(25.2±1.3)差异无统计学意义(P>0.05),但显著多于PBS组(17.6±1.1,P<0.05).UMSCT组的新生毛细血密度(33.2±1.6)显著多于USCT组和SCT组(P<0.05).结论 UM预处理可促进经静脉移植的BMSCs向心肌缺血区的归巢,进一步促进毛细血管的新生,减少梗死面积,改善AMI后心功能.
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彩色多普勒闪烁伪像对泌尿系含钙结石诊断价值的实验研究
目的 探讨彩色多普勒闪烁伪像对泌尿系含钙结石的诊断及鉴别诊断价值.方法 制备一水草酸钙、羟基磷灰石及磷酸三钙三种结石模型,分别包埋于猪肾内进行超声扫查,测量闪烁伪像长度及宽度,计算闪烁伪像强度及声影对比噪声比(C/N ratio),并进行统计学分析.结果 所有结石模型均产生闪烁伪像及声影,各成分结石闪烁伪像强度、长度、宽度及声影C/N差异均有统计学意义(P均<0.01);各成分结石闪烁伪像强度95%置信区间无重叠,任意两种成分闪烁伪像强度差异有统计学意义(P<0.05);一水草酸钙声影C/N和磷酸三钙声影C/N均大于羟基磷灰石声影C/N,差异有统计学意义(P<0.05).ROC曲线分析显示,以1 127为截断值,闪烁伪像强度诊断为羟基磷灰石的曲线下面积为0.743,诊断敏感性74%,特异性68 %,阳性预测值69.8%,阴性预测值72.3%.结论 彩色多普勒闪烁伪像可区分泌尿系含钙结石的化学成分,提高了超声定性诊断泌尿系结石的应用价值.
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液态氟碳纳米脂质微粒与全氟丙烷纳米脂质微泡基波及对比脉冲序列成像模式下体外显影特性比较
目的 比较自制液态氟碳(PFOB)纳米脂质微粒造影剂与全氟丙烷(C3F8)纳米脂质微泡造影剂在基波及对比脉冲序列成像(CPS)模式下的体外显影特性.方法 分别制备生物素化(以生物素标记外膜)及空白(外膜未标记生物素)的PFOB脂质微粒造影剂,生物素化及空白的C38F8脂质微泡造影剂.比较生物素化及空白PFOB脂质微粒、生物素化及空白C3 F8脂质微泡在加入亲和素前、后粒径变化情况.以高频探头分别在基波及CPS两种成像模式下观察各组造影剂加入亲和素前、后的显影效果,并运用METLAB软件分析比较.结果 ①空白PFOB脂质微粒及C3F8脂质微泡加入亲和素前、后粒径均无明显变化,生物素化PFOB脂质微粒及C3F8脂质微泡加入亲和素后粒径均较加入前明显增大(P<0.05).②基波成像模式下,加入亲和素前,空白及生物素化PFOB脂质微粒则均未见明显显影,而空白及生物素化C3F8脂质微泡均有较好的显影效果;加入亲和素后,生物素化PFOB脂质微粒显影明显增强(P<0.05),而空白PFOB脂质微粒及两组C3F8脂质微泡显影情况无明显改变.③CPS成像模式下,生物素化PFOB脂质微粒造影剂加入亲和素前、后均未见明显信号显示,两者间信号强度无明显差异;而生物素化C3F8脂质微泡造影剂加入亲和素前、后均可见良好的显影效果,两者的信号强度亦无明显差异.结论 比较C3F8脂质微泡,PFOB纳米脂质微粒粒径可控性更好,且具有更高的靶向/非靶向信噪比,更符合靶向超声造影剂的要求.
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超声心动图诊断感染性心内膜炎瓣膜外赘生物的应用价值
随着抗生素的广泛使用,感染性心内膜炎(IE)的疾病谱也有相应改变,包括IE患者的年龄、基础心脏病、致病菌以及临床特征等.本研究对10例瓣膜外赘生物IE患者的临床及超声心动图资料进行分析,旨在探讨IE瓣膜外赘生物的病因及临床特点,以及超声心动图在IE诊断中的应用价值.
关键词: -
甲状腺髓样癌的超声表现分析
甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)是甲状腺癌中较少见的类型,约占甲状腺癌的5%~10%,容易较早发生淋巴结转移,恶性程度高,预后差[1],所以有必要早期诊断MTC,以期改善患者预后,提高患者的生存率.本研究回顾性分析了17例经手术病理证实的MTC超声表现,旨在提高MTC的术前诊断准确率.
关键词: -
超声造影评估颈动脉斑块新生血管预测短暂性脑缺血发作进展为脑梗死的研究
短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)是缺血性脑血管病的常见类型,约50%的脑卒中患者发病前有TIA病史[1],而约1/3的TIA患者可进展为脑梗死,因此,TIA是脑梗死发生的特级警报,而早期对TIA患者的临床转归进行评估则至关重要.TIA的原因尚未完全明确,但目前普遍认为TIA与颅内血管血流动力学改变和微血栓形成有关,此二者均与颈动脉易损斑块密切相关,说明颈动脉易损斑块可能在TIA进展为脑梗死的过程中发挥了一定的病理生理作用[2].
关键词: -
血流播散速度评价妊娠糖尿病孕妇血管内皮功能
妊娠糖尿病(gestational diabetesmellitus,GDM)是妊娠期常见的并发症之一,发病率约5%~8%[1-2].既往研究表明,妊娠糖尿病孕妇产后心血管疾病的发病率高于妊娠期血糖正常女性“.血管内皮功能损害是心血管疾病发生发展的原因之一,本研究旨在应用降主动脉血流播散速度(aorticpropagation velocity,APV)及肱动脉血流介导的血管舒张反应(flow-mediated dilatation,FMD)等无创方法评估妊娠糖尿病孕妇血管内皮功能,为妊娠糖尿病的监测和预后评估提供有效方法和依据.
关键词:
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 |
1998 | 01 02 03 04 05 06 |
1996 | 01 02 03 04 05 06 |
1995 | 01 02 03 04 05 06 |
1993 | 01 02 03 04 |