中华超声影像学杂志
Chinese Journal of Ultrasonography 중화초성영상학잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 0.98
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-4477
- 国内刊号： 13-1148/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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经直肠腔内超声和磁共振对中低位直肠癌术前环周切缘评估的比较研究
目的 通过比较经直肠腔内超声与磁共振对术前中低位直肠癌环周切缘的评估结果,探讨经直肠腔内超声对术前中低位直肠癌环周切缘的诊断价值.方法 对111例经直肠镜活检确诊为中低位直肠癌的患者术前行经直肠腔内超声及盆腔磁共振检查,分别评估环周切缘,并与术后病理结果对比.结果 经直肠腔内超声和磁共振评估中低位直肠癌环周切缘的准确率分别为91.9％ (102/111)、85.6％ (95/111),两者差异无统计学意义(P=0.137);特异性分别为94.0％(79/84)、84.5％(71/84),两者差异有统计学意义(P=0.046);经直肠腔内超声评估结果与病理结果的一致性较磁共振与病理结果的一致性更好(Kappa值分别为0.783,0.652).结论 经直肠腔内超声评估中低位直肠癌环周切缘具有重要的诊断价值.
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腰椎及其毗邻结构的超声检查方法与临床意义
目的 探讨腰椎及其毗邻结构的超声检查方法与临床意义.方法 对50例健康成人腰椎及其毗邻结构进行超声检查,重点描述腰椎、椎管内容物及腰丛神经的扫查方法和声像图特点.结果 ①腰椎及其毗邻结构纵切断层扫查图像显示:腰椎棘突宽大,呈现为“城墙样”声像;椎弓板位置低而下关节突位置高,两者呈现为“波浪线样”声像;关节突关节位于高峰而横突处于低谷,两者呈现为“峰谷样”声像;腰3腰4棘突间隙声窗内由浅到深组织依次为棘上韧带、棘间韧带、黄韧带、背侧硬脊膜、腹侧硬脊膜、后纵韧带及椎体.②腰椎及其毗邻结构横切断层扫查图像显示:腰椎棘突上半部两侧可见横突骨皮质强回声,下半部两侧为关节突关节强回声;关节突关节表面被覆强回声关节囊韧带.③腰丛神经位于关节突前外侧、腰大肌内部后1/3处.结论 超声是检查腰椎及其毗邻结构的理想方法.
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超声血流速度向量技术评价心脏房室顺序起搏患者舒张期左心室腔内能量损耗
目的 应用超声血流速度向量(VFM)技术评价心脏房室顺序起搏患者舒张期左心室腔内血流流场状态及变化,初步探讨其临床应用价值.方法 心脏房室顺序起搏组51例和对照组健康志愿者73例.在VFM模式下采集标准心尖两腔、三腔及四腔3个心动周期连续动态彩色多普勒血流图像,将VFM资料导入DAS-RSI超声工作站,脱机分析获得等容舒张期、舒张早期、舒张中期及舒张晚期左心室腔内能量损耗、涡旋面积和涡旋强度等参数,比较两组能量损耗、涡旋面积和涡旋强度的差异以及三者间的线性相关性.结果 与对照组相比,心脏房室顺序起搏组等容舒张期、舒张早期、舒张晚期左心室腔内能量损耗均明显增高(Z=-6.689,-5.683,-3.014,-4.418,P＜0.001),舒张中期能量损耗减低(Z=-3.014,P＜0.05);房室顺序起搏组涡旋强度在等容舒张期、舒张早期、舒张晚期明显大于对照组(t =2.388,2.988,3.153,P＜0.05),舒张中期两组间差异无统计学意义(P＞0.05).涡旋面积两组间差异无统计学意义(P＞0.05).对照组和心脏房室顺序起搏组各时相能量损耗与涡旋面积、涡旋强度无线性相关;对照组舒张期各时相涡旋面积与涡旋强度均呈线性相关(r=0.396～0.809,P=0.003～0.000),心脏房室顺序起搏组等容舒张期涡旋面积与涡旋强度呈线性相关.结论 心脏房室顺序起搏状态下,舒张期左心室腔内流体能量损耗明显增高、涡流分布明显异常;起搏组左心室腔内涡流强度明显增大,提示心脏房室顺序起搏患者舒张期左心室血液流体状态明显异常.起搏组舒张期涡旋面积与涡旋强度的失关联,可能是左室腔内血流能量损耗增加的原因之一.
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胎儿肝静脉-门静脉分流的产前超声诊断
目的 探讨胎儿肝静脉-门静脉分流的产前超声表现及诊断价值.方法 回顾性分析10例肝内门静脉-肝静脉分流胎儿的超声声像图特征.结果 10例肝静脉-门静脉分流中门静脉左支-肝左静脉分流3例,门静脉-肝中静脉分流2例,门静脉-肝右静脉分流2例,两处及以上静脉分流3例,10例肝内门静脉-肝静脉分流均有共同的声像图特征.①二维超声上肝静脉远端显像,门静脉与肝静脉远端在同一平面显示,两者借无回声区相通.②彩色多普勒显示无回声区内充满彩色血流信号.③频谱多普勒检测无回声区内的血流频谱类似门静脉频谱.结论 产前超声在胎儿肝静脉-门静脉分流的无创检查中有重要的临床应用价值.
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肝脏超声造影定量分析临床应用的方法学研究
目的 探讨临床应用过程中造影剂剂量及感兴趣区(ROI)深度对肝脏超声造影定量分析结果的影响及规律.方法 团注造影剂,应用时间-强度曲线分析不同剂量组(1.0 ml组及1.6 ml组)、不同ROI深度组(＜30 mm组,30～60 mm组,≥60 mm组)各定量参数平均强度(EM)、上升时间(RT)、峰值强度(PI)、平均渡越时间(MTT)、曲线下面积(AUC)、峰值半降时间(TPH)、上升支斜率(WIS)、达峰时间(TTP)及其变化规律.结果 与1.0 ml剂量组相比较,1.6 ml剂量组MTT与TPH延长,差异具有统计学意义(P＜0.05).1.0 ml剂量下,不同ROI深度组TPH、WIS、PI、AUC、MTT差异具有统计学意义(P＜0.05),随着深度增加,TPH缩短,WIS降低、PI和AUC降低,MTT延长,而其余各参数三组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 超声造影及定量分析方法直接影响到定量分析结果的准确性,临床应用中统一造影剂及其浓度,准确选择ROI是整个研究得以顺利进行的基本条件.
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超声与CT在检测甲状腺结节钙化中的比较
目的 探讨超声与CT在识别甲状腺结节钙化中的一致性与差异性.方法 回顾性分析20 248例甲状腺结节患者的术前超声、CT及术后病理资料,其中3 827例患者的超声、CT或病理结果中提示有钙化存在,分析各种检查技术检出钙化的情况以及与良恶性的关系.结果 超声发现甲状腺结节钙化率为90.6％,CT为53.3％,差异具有统计学意义(P＜0.001).病理证实的404例有钙化者,超声与病理的一致率为87.9％,高于CT与病理的一致率81.9％(P=0.018).结论 相比CT检查,超声可以发现甲状腺结节中更多的钙化灶.
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阑尾黏液性疾病与急性阑尾炎的超声鉴别及临床分析
目的 探讨阑尾黏液性疾病与急性阑尾炎鉴别的超声图像表现及临床特征.方法 回顾性分析36例阑尾黏液性疾病(包括24例肿瘤性黏液疾病和12例非肿瘤性黏液疾病)和69例急性阑尾炎患者(包括19例复杂性阑尾炎和50例非复杂性阑尾炎)的临床资料,分组比较阑尾的大内径、阑尾壁情况(是否显示、是否增厚、是否伴结节或钙化)、患者的发病年龄、性别、入院时血常规白细胞计数、癌胚抗原.结果 与急性阑尾炎患者比较,阑尾黏液性疾病患者发病年龄和阑尾大内径更大,白细胞正常和癌胚抗原升高更多见,阑尾壁多清晰显示,可伴结节或钙化(P＜0.05);其中肿瘤性黏液疾病与复杂性阑尾炎比较,阑尾壁显示情况、发病年龄、白细胞和癌胚抗原等指标组间差异有统计学意义(P＜0.05),而与非复杂性阑尾炎比较,非肿瘤性黏液疾病患者仅发病年龄偏大(P＜0.05).结论 肿瘤性黏液疾病的超声表现及临床指标有一定的特异性,掌握其特征有助于正确诊断及鉴别诊断该病,非肿瘤性黏液疾病与非复杂性阑尾炎的超声鉴别存在困难,术前难以准确诊断.
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超声二维斑点追踪技术测量三尖瓣环位移预测肺动脉高压右心室功能的临床研究
目的 应用超声二维斑点追踪技术测量肺动脉高压(PH)患者三尖瓣环位移,并与右室功能指标对比,探讨该技术评价PH右心功能改变的临床应用价值.方法 临床确诊及疑诊PH患者58例,根据超声估测肺动脉收缩压分为PH组与对照组.右心功能参数包括:三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、右室面积变化分数(FAC)、三尖瓣环收缩期峰值速度(s')及右心做功指数(RIMP).三尖瓣环位移参数包括:三尖瓣环右心室游离壁收缩期峰值位移(TMAD1)、三尖瓣环室间隔收缩期峰值位移(TMAD2)、三尖瓣环连线中点收缩期峰值位移(TMADm)以及右心室纵向缩短分数(TMADm％).结果 ①两组患者TAPSE、RIMP、FAC及s '比较差异有统计学意义(P＜0.01);两组患者TMAD1比较差异有统计学意义(P＜0.05),TMAD2、TMADm及TMADm％比较差异具有显著统计学意义(P＜0.01).②ROC曲线下面积显示三尖瓣环组织位移参数对PH患者右心功能减低具有中等预测价值(P＜0.01).③TMADm％以15.5％作为截断值,判定FAC＜ 35％的灵敏度81.8％,特异度72.0％;判定TAPSE＜17 mm的灵敏度84.4％,特异度73.1％;判定RIMP＞0.54的灵敏度85.7％,特异度70.3％;判定s'＜9.5 cm/s的灵敏度72.3％,特异度100％.结论 三尖瓣环组织位移参数能够预测PH患者右心功能减低,为临床治疗及预后判断提供一种新的诊断指标.
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妊娠合并肾错构瘤自发破裂出血超声表现1例
患者女27岁,孕2产1,孕21周,无诱因出现右腰腹部疼痛,于当地医院就诊无好转,就诊于我院急诊.患者右腰部疼痛8h,呈持续性剧痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无发热寒战.血常规:红细胞3.40×1012/L,血红蛋白99 g/L,红细胞压积30.2％,白细胞16.0×109/L,血小板111×109/L,中性粒细胞比率0.85.
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卵巢无性细胞瘤超声表现1例
患者女,29岁.已婚,平时月经欠规律,量少,痛经,无需服用止痛药.因孕前体检来我院行超声检查.超声显示:子宫受压移位,肌层回声均匀,子宫内膜厚约0.8 cm,双侧卵巢包块,左卵巢约9.1 cm×5.6 cm,右卵巢约6.9 cm×2.6 cm,双侧卵巢形体增大,边界清晰,形态欠规则,无包膜,内部回声强弱不均(图1),彩色多普勒血流显像示血流信号极为丰富(图2).超声提示:双侧卵巢弥漫性增大(不除外占位性病变:①神经内分泌肿瘤,②生殖系统肿瘤),建议进一步检查.于45 d后超声复查可见:双侧卵巢较之前增大,右侧卵巢内可测及一较大囊性无回声,透声良好(图3).
关键词： -
超声误诊后肾腺瘤1例
患者女,27岁,因体检发现左肾占位17d入院.患者无腰痛及酸胀不适,无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿,无畏寒发热.查体:双肾未触及,双肾区无隆起及叩痛,双侧输尿管行径区无压痛.血常规、尿常规及肾功能正常.超声检查:双肾形态大小正常,于左肾中极可见4.3 cm×4.1 cm×3.5cm的低回声区,边界清晰,形态尚规则,稍向外突起(图1);彩色多普勒示其内见少许血流信号(图2).超声提示:左肾实性占位(肾癌可能).CT提示:左肾占位(错构瘤?).
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胎儿先天性静脉畸形肢体肥大综合征超声表现1例
患者女,34岁.孕3产1,孕23+6周,曾剖宫产一健康女婴,孕妇无家族遗传疾病史,来我院进行中孕期产前超声系统筛查.超声检查发现胎儿膀胱的左侧、脊柱的前方可见一大小约49 mm×23 mm的囊性无回声包块,内部可见纤细的分隔回声,边界尚清晰,追踪观察可见其在脊柱的前方走行,并突出盆腔向臀部、腰背部、左侧大腿、左侧小腿蔓延生长,下缘直至左侧踝关节.
关键词： -
左精索肾上腺外副神经节瘤超声表现1例
患者男,55岁.因发现左腹股沟肿物1年就诊.查体:双侧精索静脉曲张,左腹股沟可扪及一约2.5 cm×2.5 cm的肿物.超声检查:双侧睾丸大小形态正常,实质回声均匀,双侧附睾未见明显异常;左侧精索内可见大小约2.6 cm×1.8 cm×2.4 cm的实性低回声结节,呈椭圆形,内部回声均匀,有包膜,边界清楚(图1),后方回声增强,内部及周边血流丰富,频谱为低阻动脉血流信号(图2),结节两端未见明显神经样回声.
关键词： -
经阴道三维超声诊断双子宫畸形合并一侧宫颈闭锁1例
患者女,28岁,因超声检查发现盆腔包块1年,要求手术入院.既往月经规律,经量少,有血块,痛经程度逐渐加重,经前明显.经阴道三维超声检查示:盆腔可见双子宫声像,相距较远,两宫体夹角＞ 120°,右侧子宫体切面内径51 mm×27mm×32 mm,左侧子宫体切面内径55 mm×33 mm×33mm,两横径均较窄,呈单角,右侧内膜厚约7 mm,左侧宫腔线分离,内可见前后径约13 mm的无回声区,另可见大小11 mm×5 mm的团状强回声(图1).
关键词： -
超声三维智能定位实时导航引导穿刺的实验研究
目的 研究超声三维智能定位实时导航引导穿刺的准确性和实用性.方法 采用超声三维智能定位实时导航穿刺、超声引导的徒手穿刺和引导架穿刺三种方法对仿组织体模内不同深度(5cm、10 cm)、不同大小目标物(6 mm、15 mm)进行穿刺,比较每种方法的穿刺时间、组织长度以及穿刺成功率,并进行统计分析.结果 ①三种穿刺方法对不同大小目标物在不同深度的穿刺结果:导航穿刺的时间均长于引导架穿刺,但短于徒手穿刺,差异均有统计学意义(P＜0.05);获取红色目标物的组织条长度大于徒手穿刺和引导架穿刺,差异均有统计学意义(P＜0.001).②导航引导穿刺在同等深度对不同大小目标物穿刺结果:15mm大小目标物的穿刺时间均短于6 mm大小目标物,差异有统计学意义(P＜0.05);而15 mm大小目标物穿刺成功率和6 mm大小目标物比较,差异无统计学意义(5 cm深度P=0.238,10 cm深度P=0.479).③导航引导穿刺对同等大小目标物在不同深度结果:5cm深度的穿刺时间均短于10cm深度,差异有统计学意义(P＜0.05);5 cm深度获取红色目标物组织条长度和成功率均高于10 cm深度,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 超声三维智能定位实时导航引导穿刺耗时相对较短、准确性及穿刺成功率高,对于较小较深的目标物的穿刺其优势极为明显,具有很强的准确性和实用性.
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超声弹性弥散定量技术评价兔跟腱病的转归及生物力学特征
目的 探讨超声弹性弥散定量技术评价兔跟腱病的转归与演变,评价其间接反映跟腱生物力学特征的应用价值.方法 选用雄性新西兰兔75只,随机分为3组,每组25只,分别于兔后肢跟腱处注射0.1 ml(轻度跟腱病组,M组)和0.3 ml(重度跟腱病组,S组)胶原酶建立模型,注射0.2ml生理盐水作为假手术组(C组).同时于造模前、造模后1d、3d、7d及14d行超声弹性检查并运用弥散定量技术分析不同时间点,以注射点为中心,相同感兴趣区域面积内的蓝色像素所占百分比(％AREA);兔处死后取跟腱组织行病理检查观察胶原变化;应用万用材料试验机测试不同组跟腱大拉力载荷,并与％AREA行相关性分析.结果 ①M组和S组在造模后1d、3d、7d时％AREA均小于C组(P＜0.05),而在3d时％AREA低.S组％AREA在3d、7d与M组差异有统计学意义(P＜0.05).②M组在造模后1d、3d、7d时大拉力载荷均较C组小(P＜0.05),而在14d时与C组无明显差别(P＞0.05).S组在造模1d后大拉力载荷均低于M组和C组,差异有统计学意义(P＜0.05).M组和S组在3d时大拉力载荷低.③跟腱％AREA与大拉力载荷呈正相关(r=0.87,P＜0.001).结论 超声弹性成像能动态监测跟腱病的演变转归,能间接反映跟腱的生物力学状态.
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肾交感神经消融抑制心力衰竭犬左心室机械不同步性的实验研究
目的 观察肾交感神经射频消融是否可以干预心力衰竭(心衰)犬左心室不同步性的进展.方法 19只比格犬随机分为3组:假手术组6只,对照组7只和消融组6只.假手术组犬装起搏器,但不开启;对照组装好起搏器后开始快速右室起搏3周;消融组先对双侧肾交感神经消融,同时植入起搏器,开启快速右室起搏3周.应用超声二维斑点追踪技术评价左室应变和左室不同步性.左室长轴方向不同步性通过心尖二腔和四腔心切面各个节段的应变达峰时间标准差来评价,径向和圆周方向的左室不同步性通过短轴方向上各个节段的应变达峰时间标准差来评价.测量左室收缩压(LVSP)和左室舒张末压(LVEDP),用组织学方法来分析左室心肌纤维基质变化.结果 3周后,对照组和消融组犬左室舒张末期容积较假手术组大;但消融组犬左室射血分数高于对照组(P＜0.001).长径方向、圆周方向和径向方向上左室收缩期应变消融组均高于对照组(P ＜0.001),长径方向、圆周方向和径向方向上左室不同步性水平消融组低于对照组(P＜0.001).与对照组相比,消融组犬左室舒张末压更小,心肌组织纤维化程度更低.结论 肾交感神经消融可以抑制心衰犬左室不同步性进展.
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胸锁关节结核超声表现的初步探讨
世界卫生组织(world health oranization,WHO)在2015年全球结核病报告中指出:2014年结核病在全球范围内夺去了150万人的生命,估算有960万新发结核病病例[1].自2005年以来,危害我国人民生命安全的传染病第一杀手就是结核病[2],除了常见的肺结核以外,骨关节结核的发病率也逐年升高[3].胸锁关节结核极为少见[4],且多为隐匿性发病,无典型临床特征,误诊及漏诊率较高.
关键词： -
高频超声对儿童Peutz-Jeghers综合征的诊断价值
Peutz-Jeghers综合征即皮肤黏膜色素斑肠道多发息肉综合征,是一种常染色体显性遗传疾病,临床表现以口唇、手指、足趾等部位黑褐色素斑沉着和胃肠道多发息肉为主要特征.本病多依靠临床、胃肠钡餐、消化道内镜、CT等检查诊断,但上述检查均具有局限性,临床应用于儿童有很大限制.
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自动乳腺全容积扫查对BI-RADS4类乳腺结节的诊断价值
随着高频超声的发展及应用,乳腺超声检测和诊断乳腺癌的能力均有大幅度提高[1].然而临床上仍有大量难以定性的乳腺结节,其超声表现介于良恶性之间,根据2003年美国放射学会制定的超声乳腺影像报告和数据系统[2](breast imaging reporting and data system,BI-RADS),将它们归于BI-RADS 4类(包括4a,4b和4c三个亚型).
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超声在早期类风湿关节炎诊治中的应用价值
类风湿关节炎(RA)是一种可导致严重骨关节破坏的自身免疫性疾病.目前RA的诊断主要借助于实验室指标及传统X线,但后者对早期RA关节病变的检查敏感性较差,不能满足临床早期诊断需要.而MRI是诊断早期RA关节病变的金标准,但由于其价格昂贵,临床上较难广泛应用.而超声检查以其较高的软组织分辨率、简单的操作、经济、无创等优点,越来越多的应用于关节病变的诊断中.目前,超声已成为早期诊断RA的一个重要工具[1-2].本研究旨在通过与X线及MRI比较,探讨超声在早期RA诊治中的应用价值.
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彩色多普勒超声测定胎盘商与胎盘蛋白-13联合筛查预测子痫前期的价值
子痫前期(pre-eclampsia)是产科常见的并发症.子痫前期的临床表现发生在孕20周后,其潜在的胎盘病理改变却发生在孕早期.本研究旨在对子痫前期患者的胎盘病理改变初期进行筛查,于孕11～14周时以彩色多普勒超声测定胎盘商(PQ)联合母体外周血胎盘蛋白-13 (PP-13),用于筛查子痫前期的高危人群.
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多房囊性肾癌的超声诊断进展
多房囊性肾癌(multilocular cystic renal cell carcinoma,MCRCC)为肾细胞癌的一种特殊类型,占所有肾肿瘤的1％～2％[1-2],占所有肾细胞癌不到5％,恶性程度低,预后好,发病年龄为20～76岁[3-4],男女比例3∶1[5].MCRCC由Robinson于1957年首次报道,1982年提出了“多房囊性肾性腺瘤”的概念,至1998年Eble等提出诊断标准:纤维囊壁包绕的膨胀性囊性团块由囊肿和囊内分隔组成,囊内分隔上有含透明细胞质的上皮细胞聚集,但无膨胀性的实性结节.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1996 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1995 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1993 | 01 02 03 04 |
