中华超声影像学杂志
Chinese Journal of Ultrasonography 중화초성영상학잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 0.98
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-4477
- 国内刊号： 13-1148/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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超声瞬时弹性成像在眼内压估测中的价值
目的：探讨超声瞬时弹性成像在眼内压估测中的可行性及其价值。方法应用超声瞬时弹性成像技术对32例青光眼患者与28例正常人进行检查并获取眼球前壁的静态弹性图,使用Photoshop 图像分析软件定量分析眼球前壁红、蓝、绿三颜色中蓝色色阶比值,比较正常人与青光眼患者眼球前壁静态弹性图蓝色色阶比值差异,再使用非接触式眼压计(NCT)测量眼内压,建立超声瞬时弹性成像眼球前壁蓝色色阶比值与 NCT 所测眼内压之间的相关关系。结果超声瞬时弹性成像测量的正常人眼球前壁蓝色色阶比值为0.33±0.02,青光眼患者眼球前壁蓝色色阶比值为0.37±0.03,二者差异有统计学意义(P <0.01)；青光眼患者眼球前壁蓝色色阶比值与 NCT 所测眼内压呈线性正相关(r =0.424,P <0.05)。结论超声瞬时弹性成像可用于正常人与青光眼患者眼内压的估测,所测眼球前壁蓝色色阶比值与 NCT 所测眼内压呈线性正相关。
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高频超声对糖尿病周围神经病变者正中神经的初步研究
目的：探讨高频超声评价2型糖尿病(T2DM)及合并周围神经病变(DPN)者正中神经的可行性。方法选取健康志愿者42例作为对照组,88例 T2DM 患者按照症状、体征及电生理检查结果分为非 DPN 组(42例)和 DPN 组(46例)。分别测量正中神经的6个位点(腕横纹处、豌豆骨、钩骨、腕横纹上方6 cm、肱骨内上髁上4 cm、肱骨中点)的宽(W)、厚(T)及横截面积(CSA)。绘制 ROC 曲线,评价不同位点各径线对 DPN 的诊断价值。结果①与对照组相比,DPN 组 W 在腕横纹处、豌豆骨、钩骨、腕横纹上方6 cm 增宽,T 则在除肱骨内上髁上4cm 外5个位点均增大(P 均<0.05),CSA 在全部位点均增粗(P 均<0.01)；非 DPN 组 W 在腕横纹处、钩骨及肱骨中点增宽(P均<0.05),T 在腕横纹处、豌豆骨处增大,CSA 在除腕横纹处以外其余位点均增大(P 均<0.01)。与非 DPN 组相比,DPN 组 W 于腕横纹处,T 于肱骨中点,CSA 在腕横纹处、豌豆骨、钩骨、腕横纹上方6 cm 增大(P 均<0.001)。②不同位点的 W、T 及 CSA 对 DPN 诊断价值高时对应的敏感性分别为80.4%,84.8%,84.8%,特异性均为54.8%,CSA 和 T 对 DPN 的诊断价值高于 W,诊断价值高时CSA 及 T 对应的位点均位于钩骨,对应的临界值分别为0.097 cm2,0.233 cm。结论高频超声可以评价 DPN 者正中神经主干及各径线的异常改变情况,DPN 者正中神经各个位点 W 及 T 有不同程度的增加,而 CSA 在所有位点均增大,不同位点的 W、T 及 CSA 诊断价值高时分别对应的敏感性均高于特异性,且以钩骨水平处的 T 及 CSA 对 DPN 的临床诊断价值高。
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彩色多普勒超声诊断血管通路相关性缺血综合征1例
患者男,53岁。因左手食指发凉伴疼痛10 d,加重1 d来我院肾内科就诊,并收住院。入院前1个月行左前臂动静脉内瘘成形术。患者糖尿病病史10余年,入院前2个月发现肾功能异常,肾活检病理诊断为结节性糖尿病肾小球硬化症,因水肿、尿少、心力衰竭给予右侧颈内静脉置管血液透析治疗。查体：左前臂可见一纵行长约4 cm 手术瘢痕,左食指末端皮肤发黑,触痛明显,左手全手指较右侧皮温低,左侧桡动脉、尺动脉搏动微弱,左前臂头静脉走行区震颤明显,右前臂皮温正常,尺、桡动脉搏动减弱。左前臂血管超声示：左前臂动静脉内瘘瘘口直径约4.4 mm,左侧头静脉可测及动静脉瘘频谱,大流速185 cm/s；桡动脉吻合口近心端内径约2.8 mm,内膜不光滑,前后壁可见多个高回声斑块,大流速304 cm/s (图1)；桡动脉吻合口远心端内径1.5 mm ,腔内可见等回声充填,内未见血流信号,近掌侧可见少量血流信号,与桡动脉吻合口近心端血流方向相反(图2)。左侧尺动脉内径1.3 mm,内膜增厚,回声增强,管腔不规则,血流充盈欠佳(图3),大流速196 cm/s。超声诊断：左前臂动静脉内瘘成形术后,左侧桡动脉吻合口远心端闭塞；左侧尺动脉狭窄。依据症状及超声提示临床以通路相关性缺血综合征、上肢动脉硬化闭塞症收住院。经抗凝、活血、扩血管等治疗,患者左手皮温逐渐恢复,左食指末端皮肤发黑改善,疼痛症状减轻,缺血症状明显改善。随访内瘘功能正常。
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脾巨大炎性假瘤超声表现1例
患者男,41岁。体检发现脾占位1 d 入院。查体：无发热,腹软,脐部轻压痛,肝脾未触及,无明显外伤史,体重无明显改变。入院后完善肿瘤标记物检查,均在正常范围内,血、尿常规及生化检查均未见异常。超声表现：脾门处见一类圆形等回声肿块,大小约9.7 cm×9.5 cm×9.5 cm,边界清晰,形态规则,内部回声均匀(图1),彩色多普勒血流显像(CDFI)示肿块内血流较丰富,以静脉血流为主,腹膜后未见明显肿大淋巴结；超声造影显示肿块动脉期与脾呈同步不均匀性高增强,实质期轻度廓清(图2)。超声提示：脾占位性病变,考虑良性可能性大(血管瘤可能)。CT 提示脾血管瘤可能。术中探查：脾与周围组织无粘连,脾门处见一质软包块,明显充血水肿,遂行脾及脾肿瘤切除术。术后病理诊断：(脾)炎性假瘤合并出血。
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先天性右心室憩室伴房间隔缺损超声表现1例
患者女,33岁。因胸闷、气短20 d,加重3 d 入院,患者于20 d 前感冒后出现胸闷、气短,无咳嗽、咳痰及发热,近3 d 加重。既往否认高血压、冠心病史。入院查体：血压130/80 mmHg (1 mmHg =0.133 kPa),双肺呼吸音清,无发绀,颈静脉无充盈、怒张,心前区无异常隆起,心尖搏动不明显,无震颤及心包摩擦感,心界增大,心尖向左向下移位,心率65次/min,律齐,各瓣膜区未闻及杂音及额外心音。肌酸激酶正常。心电图：窦性心律,正常心电图。
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定量超声弹性成像的准确性初探
目的：应用定量超声弹性成像技术评价压力范围和压放频率对鉴别仿体硬度准确性的影响。方法在线阵超声探头(以下简称普通探头)上加装压力传感器,使探头施加在组织上的压力范围及压放频率可视化,构成定量超声弹性成像探头(以下简称压力探头)。分别使用普通探头和压力探头测量硬度为8、14、45和80 kPa,直径为10.4 mm,深度为3 cm 的共4处圆柱形仿体的应变比值(SR),两种探头条件下每个仿体各测量45次,并将数据分为3组,分别计算并比较组Ⅰ(80 kPa 对45、14、8 kPa),组Ⅱ(80、45 kPa 对14、8 kPa)和组Ⅲ(80、45、14kPa 对8 kPa)的普通探头组和压力探头组的 ROC 曲线下面积,以及两种探头测得4种硬度的 SR 值的差异。结果组Ⅰ和组Ⅱ的普通探头组和压力探头组 ROC 曲线下面积之间差异无统计学意义(P =1.000),组Ⅲ的压力探头组的曲线下面积大于普通探头组(P =0.0379)；普通探头组中8 kPa 和14 kPa 的 SR 值之间差异无统计学意义(P =0.258),普通探头组中8、45和80 kPa 之间,14、45和80 kPa 之间以及压力探头组中4种硬度的 SR值之间差异均有统计学意义(P <0.001)。结论改良的定量超声弹性成像系统可以提高实时组织弹性成像鉴别仿体硬度的准确性。
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高强度聚焦超声联合液态氟碳纳米颗粒消融治疗宫颈癌移植瘤的实验研究
目的：探讨高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)联合自制的包裹液态氟碳的脂质纳米颗粒治疗裸鼠宫颈癌 SiHa 细胞移植瘤的疗效。方法本研究按照细胞实验和动物实验两部分进行。细胞实验分为3组：对照组、HIFU 组和 HIFU+PFB 纳米颗粒组,CCK-8测定人宫颈癌 SiHa 细胞活性。动物实验亦分为3组：生理盐水组、HIFU+生理盐水组和 HIFU+PFB 纳米颗粒组,每组3只,处理后取肿瘤组织进行氯化硝基四氮唑蓝(TTC)染色,测量坏死组织面积比,病理切片行 HE 染色。结果细胞实验结果：HIFU 辐照后,HIFU+PFB 纳米颗粒组的细胞存活率[(40.5±9.7)%]低于 HIFU 组[(77.7±8.5)%]及对照组[(100±4.8)]%,差异均具有统计学意义(P <0.05)。动物实验 TTC 染色结果显示,同样 HIFU 强度辐照,HIFU+PFB 纳米颗粒组肿瘤组织发生明显大范围坏死,坏死面积比为(65.97±25.10)%, HIFU +生理盐水组坏死面积比为(34.14±12.20)%,生理盐水组无明显坏死组织,各组间差异具有统计学意义(P <0.05)。 HE 染色可见：HIFU+PFB 纳米颗粒组大部分组织坏死,肿瘤细胞结构消失,周边可见核固缩核碎裂, HIFU 组坏死范围则较小。结论 HIFU 联合包裹液态氟碳的脂质纳米颗粒可有效消融宫颈癌移植瘤。
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核定位信号肽在超声靶向微泡破坏介导基因转染中的增强效应
目的：利用超声靶向微泡破坏(UTMD)技术联合核定位信号(NLS)肽促进增强型绿色荧光蛋白质粒(pEGFP)入核,提高 UTMD 介导基因的转染效率。方法实验分3组：UTMD+pEGFP 组(A 组)、UTMD+ NLS 肽+ pEGFP 组(B 组)和阳离子脂质体 Lipo3000+ pEGFP 组(C组)。FITC 荧光标记 NLS,核酸染料 Cy3标记 pEGFP,调整 NLS 肽与 pEGFP 不同摩尔比,观测两者佳结合比值。以佳超声辐照参数及 NLS 肽/pEGFP 摩尔比转染人脐静脉内皮细胞(HUVEC)。转染6 h 后,用流式细胞仪和激光共聚焦显微镜分别评价 Cy3标记质粒的入胞率和入核率。转染48 h 后,用流式细胞仪检测转染效率,CCK8检测细胞存活率,RT-PCR 和 Western 分别检测 mRNA 和蛋白的相对表达量,并比较三组间的差异以评价 NLS 肽在 UTMD 介导基因转染中的增强效应。结果①转染6 h 后,带绿色荧光的 NLS 肽和红色荧光的 pEGFP 均能在细胞同一部位显示且强度信号一致,提示两者相互结合；琼脂糖凝胶电泳示佳 NLS 肽/pEGFP 结合摩尔比为104∶1。②转染6 h 后,A、B、C 三组质粒的入胞率分别为(63±12)%、(80±10)%和(92±8)%,入核率分别为(17±3)%、(50±12)%和(35±8)%,差异均有统计学意义(P 均<0.05),B 组入胞率和入核率分别为 A 组的1.3倍和2.9倍, C 组分别为 A 组的1.5倍和2.1倍。③转染48 h 后,三组细胞活性均>80%,转染效率、mRNA 和蛋白表达的相对量均依次增加,差异均有统计学意义(P 均<0.05),B 组分别为 A 组1.6倍、2.3倍和2.4倍,但仍低于 C 组。结论 NLS 联合 UTMD 能提高 pEGFP 入核率,从而提高转染效率,NLS 肽发挥增强效应为 UTMD 介导转染提供新策略。
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乳腺硬化性腺病的超声诊断价值
超声检查在乳腺疾病的诊断和鉴别诊断中已得到广泛的应用,特别对乳腺肿块良恶性的鉴别有很高的价值,为临床诊断和治疗提供了重要的信息。乳腺腺病是一种常见的乳腺良性增生性疾病,而乳腺硬化性腺病(sclerosing adenosis, SA)是其中较为少见的一种类型,部分病例在病理学和声像图上与乳腺恶性病变有相似之处[1-2]。因此,正确认识乳腺SA 的声像图表现,有助于减少误诊,避免过度外科手术治疗。本研究回顾分析经外科手术治疗,并经病理证实的乳腺SA 的术前超声检查资料,旨在探讨乳腺 SA 的声像图特征。
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声触诊组织量化鉴别腮腺良恶性结节的价值
腮腺肿瘤早期无典型临床表现，既往多依靠 CT、超声检查，但良恶性鉴别仍是目前的难点。笔者应用声触诊组织量化(VTQ)技术对78例腮腺肿瘤弹性参数进行回顾性分析，旨在探讨该技术在鉴别腮腺良、恶性结节方面的价值。
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胃充盈超声联合静脉注射造影剂对进展期胃癌的诊断价值
胃癌为我国常见的消化系统肿瘤，寻找非侵入性、简便、安全、准确率高的检查方法已成为临床迫切需求，本研究回顾性分析进展期胃癌在应用胃充盈超声联合静脉注射超声造影技术(超声双重造影)的超声显像特点，并与增强磁共振诊断结果比较，探讨其临床可行性。
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心肺联合超声在间质性肺疾病中的临床应用进展
间质性肺疾病(interstitial lung diseases,ILD)是一类较为复杂的疾病,种类繁多,其共同的病理学表现为间质水肿、纤维素渗出、成纤维细胞成簇状增生累及肺泡腔及小叶间隔[1]。目前国内尚未有确切流行病学资料报道 ILD 的发病率及死亡率,据王柳盛等[2]的调查,近年来 ILD 在中国大陆的发病率有明显上升趋势,重庆市和天津市统计的住院 ILD患者中,住院期间病死率分别为8.68%和10.2%[3-4]。ILD呈渐进性发展,随着肺泡毛细血管膜弥漫性受损,终可导致肺动脉高压和呼吸衰竭[5]。因此,有效监测 ILD 患者心肺情况有助于改善疾病预后。目前临床上评价 ILD 心肺情况的方法主要有肺高分辨率 CT (简称肺 CT)、肺功能试验(PFTs)及超声心动图。肺 CT 是临床上无创评估 ILD 的金标准,因具有放射性、价格昂贵、不能进行床旁检查等缺点,在监测和管理 ILD 中存在着一定限制。近年来,有学者将肺超声应用于 ILD 中,发现肺超声能够精确评估 ILD 肺部情况,是肺 CT 的重要补充。超声心动图可无创评估肺动脉压力及右心功能,早期发现 ILD 患者心脏受累。因此,肺超声联合超声心动图(简称心肺联合超声)为临床诊断和管理 ILD 患者提供了新的方法。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1996 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1995 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1993 | 01 02 03 04 |
