中华超声影像学杂志
Chinese Journal of Ultrasonography 중화초성영상학잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 0.98
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-4477
- 国内刊号： 13-1148/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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应用超声射频血管内中膜分析和血管硬度定量技术评价睡眠呼吸暂停患者颈动脉结构和功能
目的 应用超声射频信号血管内中膜分析(RFQIMT)技术和血管硬度定量分析(RFQAS)技术评价阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者颈动脉结构和功能,并探讨其心血管危险因素.方法 113例因打鼾疑为OSAS的患者根据呼吸暂停低通气指数(AHI)＜5、5～20、20～40、＞40次/h分为对照组及OSAS轻度、中度、重度4组,应用RFQIMT和RFQAS技术检测颈总动脉内中膜厚度(IMT)、内径(D)、内径变化幅度(Dis)、扩张系数(DC)、顺应系数(CC)、脉搏波传导速度(PWV)及僵硬度α、β,观察4组间参数的差异,并应用多重线性回归分析其危险因素.结果 ①一般临床资料:4组间比较,血压逐渐升高(P＜0.05).平均血氧饱和度(SO2)、低血氧饱和度(SO2 min)在OSAS轻、中、重组逐渐减小,氧饱和度低于90％的时间占睡眠时间百分比(T90)、氧解离指数(ODI)逐渐增大(P＜0.05).②颈动脉QIMT及斑块:4组间差异有统计学意义(P＞0.05).③颈动脉QAS参数:与对照组比较,OSAS轻度组Dis增大,中度组PWV、α、β增大(P＜0.05).与OSAS轻度组比较,中度组PWV、α、β增大(P＜0.05).与OSAS中度组比较,重度组α、β增大(P＜0.05).④多重线性回归结果提示:年龄是影响IMT、Dis、DC、CC、PWV、α、β的主要因素(P＜0.05)；夜间收缩压下降率是D、DC、CC、PWV的影响因素(P＜0.05),白天收缩压、夜间收缩压、白天脉压是影响D的主要因素(P＜0.05),SO2是影响PWV的显著因素(P＜0.05),脉压(PP)是影响PWV、α、β的显著因素(P＜0.05)；吸烟是斑块形成的预测因素(P＜0.05).结论 ①随着OSAS病情加重,颈动脉弹性显著减低,但结构指标无差异,提示OSAS患者颈动脉弹性异常早于形态学的改变.②PP、夜间收缩压下降率及SO2是影响OSAS颈动脉弹性功能的显著因素,提示昼夜血压变化及低氧是影响颈动脉弹性的重要因素.
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胰腺疾病四种影像学检查技术的对比分析
目的 评估二维超声、平扫CT、超声造影、增强CT 4种影像学检查技术在胰腺疾病定位、定性诊断中的价值.方法 回顾性对比分析经病理证实的44例(45个病灶)胰腺局灶性病变患者的二维超声、平扫CT的表现,并研究超声造影和增强CT在不同时相的增强模式及灌注特点.结果 45个病灶中,恶性病灶29个,良性病灶16个,与二维超声及平扫CT相比,超声造影和增强CT具有较高的诊断价值.二维超声对恶性胰腺占位性病变诊断的敏感性、特异性、准确性分别为72.41％、62.50％和66.67％；平扫CT对恶性胰腺占位性病变诊断的敏感性、特异性、准确性分别为68.97％、75.00％和68.89％；超声造影对恶性胰腺占位性病变诊断的敏感性、特异性、准确性分别为93.10％、87.50％和91.11％;增强CT对恶性胰腺占位性病变诊断的敏感性、特异性、准确性分别为86.21％、93.75％和86.67％.超声造影和增强CT两种方法诊断胰腺占位性病变的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与二维超声及平扫CT相比,超声造影和增强CT检查对胰腺占位性病变均具有较高的诊断符合率,超声造影是继增强CT之后又一项诊断胰腺占位性病变的新技术.
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肾透明细胞癌超声造影参数成像的应用研究
目的 探讨肾透明细胞癌的超声造影定量分析及参数成像特点.方法 对97例经病理证实的肾透明细胞癌行超声造影定量分析,利用肿瘤与周围肾皮质的造影强度差值进行动态血管模型(dynamic vascular pattern,DVP)参数成像构建,DVP曲线分为Ⅰ(正向型)、Ⅱ(先正后负型)、Ⅲ(先负后正型)、Ⅳ(负向型)4种类型,DVP参数图分为Ⅰ、Ⅱ型、Ⅲ、Ⅳ型.结果 定量参数峰值强度(maximum intensity,IMAX)、曲线下面积(area under the curve,AUC)、平均渡越时间(mean transit time,mTT)在分析区与参考区之间差异均有统计学意义(P＜0.05),参数上升时间(rising time,RT)、达峰时间(time to peak,TTP)差异无统计学意义.肾透明细胞癌在DVP曲线中Ⅰ型占58.8％(57/97),Ⅱ型11.3％(11/97),Ⅲ型10.3％(10/97),Ⅳ型19.6％(19/97);在DVP参数图中Ⅰ型占58.8％(57/97),Ⅱ型11.3％(11/97),Ⅲ型8.2％(8/97),Ⅳ型21.7％(21/97).结论 超声造影定量分析及参数成像可以从不同角度反映肿瘤的特点,为肿瘤的诊断提供了更加全面的信息.
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经食管实时三维超声心动图对主动脉瓣狭窄患者冠状动脉开口位置的初步研究
目的 探讨经食管实时三维超声心动图(RT-3D TEE)测量冠状动脉开口与心室-动脉交界距离的可行性.方法 65例因主动脉瓣狭窄行主动脉瓣置换术患者,术中采集主动脉根部RT-3D TEE图像,利用QLAB定量分析软件,重建主动脉瓣环,生成瓣环高度参数,同时观察冠状动脉开口位置,并分别测量左、右冠状动脉开口与心室-动脉交界的距离(L-AA、R-AA).结果 65例患者中49例可较清晰地显示双侧冠状动脉开口；其余16例患者中,6例可显示右冠状动脉开口,3例仅显示左冠状动脉开口.右冠状动脉显示率为84.61％ (55/65),左冠状动脉显示率为81.54％(52/65).L-AA收缩期和舒张期均值分别为(15.5±1.9)mm、(12.8±1.5)mm,R-AA收缩期和舒张期均值分别为(13.7± 1.8)mm、(12.4±1.7) mm,二者收缩期及舒张期测值间差异均有统计学意义,其收缩期测值大于舒张期.通过RT-3D TEE重建主动脉瓣环,其自动生成的收缩期和舒张期主动脉瓣环高度均值分别为(9.5±1.0) mm、(9.4±0.9)mm,二者均低于同时相心室-动脉交界与冠状动脉开口距离.结论 RT-3D TEE及瓣环定量分析软件不仅能重建主动脉瓣环三维形态,还可显示并测量心室-动脉交界与冠状动脉开口距离.
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三尖瓣瓣环位移对正常中晚孕胎儿右心室功能的定量研究
目的 应用M型超声心动图测量正常中晚孕胎儿三尖瓣瓣环位移(tricuspid annular displacement,TAD),建立其正常参考范围并探讨TAD对正常中晚孕胎儿右室功能的定量研究价值.方法 选取161例孕龄19～38周正常中晚孕单胎妊娠胎儿.应用M型超声心动图测量TAD；频谱多普勒(PW)测量三尖瓣口舒张早期血流峰值速度(E)、舒张晚期血流峰值速度(A)；组织多普勒(TDI)测量三尖瓣环舒张早期峰值速度(Em)、舒张晚期峰值速度(Am)及收缩期峰值速度(Sm).结果 正常中晚孕胎儿TAD值为(9.38±1.71)mm,95％正常参考值范围分别为5.79～13.90 mm.TAD与孕周、E、A及Em、Am、Sm间呈显著相关性,r值分别为0.759、0.547、0.320、0.497、0.483和0.598(P＜0.001),与心率间无相关性(P＞0.05).晚孕组TAD值大于中孕组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 正常中晚孕胎儿TAD值随孕周增加而增长,其评价胎儿右室功能与PW三尖瓣口E、A峰值流速及TDI三尖瓣瓣环Em、Am、Sm等传统右室功能评价参数有良好的相关性.TAD具有测量简单、可重复性高、对超声仪器要求低等优点,利于各级医院推广,并可能成为一些由于超声仪器没有多普勒测量功能的基层医院今后评价胎儿右室功能的主要参数之一.
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超声诊断肱桡滑囊炎1例
患者女,64岁,主因左侧肘窝内肿物,前臂疼痛1月余就诊.查体:患者左肘关节前外侧软组织内可触及一约2.0cm×2.0cm肿物,质地中等硬度,不活动,触压其疼痛并向掌侧拇指处放射.患者否认有外伤史.超声检查:于左侧肘关节前方肱桡肌与桡骨粗隆间可见一液性无回声区,范围约1.8cm×1.5 cm×1.9cm,形态不规整,呈分叶状,边界清晰,周边可见囊壁回声,壁较光滑,其内可见分隔回声,液性无回声区与关节腔不相通.超声诊断:左侧肘关节前方含液性占位性病变,肱桡滑囊炎可能.
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右肾肾盂纤维上皮性息肉超声表现1例
患者女,36岁.因右侧腰部疼痛2月入院.尿常规未见异常.超声检查:左肾大小、形态及实质回声正常.右肾集合系统分离约32 mm,右肾盂测及一大小约61 mm×26 mm×21mm实性等回声,呈楔形,边界清楚,边缘规则,彩色多普勒于其内未测及明显血信号,其上缘中央部可见11 mm×3mm的沿肾盂走行的条状无回声.右肾肾盏扩张,肾盏内可见散在分布稍高回声纤维分隔带.超声诊断:①右侧肾盂实性占位并右肾中度积水,肾盂癌待除外;②右肾盏散在纤维分隔.CT:右肾盂占位性病变并右肾积水.肾盂静脉造影:右肾肾盏扩张、积水,右肾盂及输尿管显影不佳.逆行泌尿系造影:右肾盂输尿管移行区狭窄.手术结果:右肾肾盂内见一大小约60 mm×35 mm×30 mm实性灰白色息肉样肿块,向上段输尿管管腔延续.病理结果:息肉样组织表面为正常肾盂上皮,实质部分为大量的纤维组织和血管,并可见少量慢性炎细胞浸润.病理诊断:右肾盂纤维上皮性息肉.
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超声诊断肾动脉型多发性大动脉炎1例
患者女,16岁.因血压升高伴头痛头晕反复发作2年,症状加重2d人院.既往2年前无明显诱因出现血压高,并头晕.对症治疗,效果不佳,否认家族中有高血压病史.入院查体:神清语利、颅神经反射(-),肌力Ⅴ级,腹部可闻及血管杂音,血压175/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).超声检查:双肾大小正常,左肾约11.0 cm×4.0 cm,右肾大小约10.3 cm×5.2cm,实质回声均匀,肾盂及输尿管未见扩张.右肾动脉主干流速正常,约117 cm/s,肾内血流分布正常.
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婴儿型肝血管内皮细胞瘤超声表现1例
患儿女,1岁8个月.因“发现皮肤黄染30 d,腹部包块1月余”人院.患儿无恶心、呕吐、腹泻、疼痛及发热,无进食困难和四肢疼痛.查体:发育正常,营养中等,皮肤及巩膜无明显黄染,腹部膨隆,无腹壁静脉曲张,肝右肋下约3 cm,质地中等,表面光滑,未扪及明确包块,无明显压痛,无血管源性搏动.实验室检查:血常规各项指标正常,甲胎蛋白4650μg/L,总胆红素116.2μmol/L,直接胆红素12.9 μmol/L,天冬氨酸转氨酶55.0 U/L,谷氨酰转移酶140.0 U/L.
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腮腺尤文肉瘤超声表现1例
患者男,61岁.因左侧腮腺区无痛性肿物2月入院.查体:左耳前下方可见范围约8.0 cm×7.0cm×5.0 cm包块,表面皮肤颜色正常,皮温不高,触之质硬,界限不清,分叶状,无触痛压痛,左侧鼻唇沟变浅.CT平扫提示:左腮腺区肿物,性质待定.MRI提示:左腮腺区占位,考虑为腮腺恶性肿瘤.
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低频低能量超声联合微泡诱导人前列腺癌细胞PC-3凋亡及对Bcl-2/Bax mRNA表达的影响
目的 研究低频低能量超声联合微泡诱导人雄激素非依赖型前列腺癌细胞凋亡及可能分子机制.方法 以频率21 kHz、声强为46 mW/cm2超声,采用连续波,辐照人前列腺癌PC-3细胞悬液.实验分3组:对照组、单纯超声组和超声联合微泡组(加声诺维200 μl).辐照后,细胞集落实验检测对细胞增殖的影响；辐照后培养24 h,透射电镜及TUNEL染色检测细胞凋亡,实时定量PCR检测对Bcl-2/Bax mRNA表达的影响.结果 超声联合微泡组细胞集落数量明显少于对照组(153.33±10.80对313.33±25.82,P＜0.05),超声联合微泡能明显抑制人前列腺癌细胞的增殖.超声联合微泡组较对照组能明显诱导细胞凋亡(13.33±1.35对0.33±0.17,P＜0.05).超声联合微泡能够下调Bcl-2 mRNA的表达,上调Bax mRNA的表达(P＜0.05).结论 低频低能量超声联合微泡能够诱导人雄激素非依赖型前列腺癌细胞凋亡,并且可能通过下调Bcl-2 mRNA及上调Bax mRNA的表达来实现.
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超声微泡靶向破坏介导HSV-TK/GCV抑制BALB/c-nu小鼠卵巢癌的实验研究
目的 探讨超声微泡靶向破坏介导下HSV-TK基因联合更昔洛韦对裸鼠卵巢癌的杀伤效应.方法 挑选成功种植卵巢癌细胞且状态良好的雌性BALB/c-nu小鼠40只,随机分为4组:A组,HSV-TK+超声微泡(MBs)+超声辐射(US)组；B组,HSV-TK+超声辐射(US)组；C组,HSV-TK组；D组,磷酸盐缓冲液(PBS)组.分别利用Western-Blot和real time RT-PCR检测各组瘤体组织内TK蛋白和mRNA的表达,TUNEL法检测不同组的肿瘤细胞凋亡,并比较各组之间的肿瘤生长状况及裸鼠生存时间.结果 A组TK蛋白、mRNA表达及肿瘤细胞凋亡率高于其他各组(P＜0.05),平均肿瘤体积A组显著低于其他各组(P＜0.05),但生存时间上A组同其他各组之间差异并无统计学意义.结论 超声微泡靶向破坏介导HSV-TK联合更昔洛韦可促进裸鼠卵巢癌细胞的凋亡,并抑制肿瘤生长速度,但短期观察并不能延长裸鼠生存时间.
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Sonazoid超声造影肝实质特异相开始时间的初步探讨
目的 初步探讨Sonazoid超声造影肝实质特异相开始的时间.方法 Wistar大鼠54只,分别在注射生理盐水(n=6)后2 min,注射SonoVue(n=24)和Sonazoid(n=24)后2 min,5 min,10 min和20 min对肝进行原位灌洗,定量比较灌洗前后肝增强水平.结果 对照组肝回声水平灌洗后显著升高.SonoVue注射后2 min和5 min时灌洗后肝实质增强水平均显著降低,但10 min和20 min时灌洗后肝实质增强水平则显著升高.Sonazoid注射后2 min时灌洗后肝脏增强水平显著降低,但5 min、10 min和20min时肝实质增强水平灌洗前后无显著差异.结论 Sonazoid超声造影肝实质特异相的起始时间可早至造影剂注射后5 min.
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以HER2为靶点的靶向纳米级脂质微泡超声造影剂的制备及实验研究
目的 制备以HER2受体为靶点的靶向纳米级脂质微泡超声造影剂,并观察其体外寻靶能力及体外超声显像效果.方法 制备生物素化Herceptin单抗,检测其生物素化程度及生物学活性；薄膜水化-声振法制备生物素化纳米微泡,以生物素-亲和素为桥梁制备HER2为靶点的靶向纳米级脂质微泡超声造影剂,观察其对SKOV3卵巢癌细胞的体外寻靶能力及靶向结合的体外超声显像.结果 平均每分子Herceptin单抗可与16个生物素分子结合；与游离单抗相比,生物素化抗体的活性未见明显降低(P＞0.05).体外寻靶实验观察:靶向纳米微泡组SKOV3细胞表面有明显的红染纳米微泡与其牢固结合,沿细胞表面排列较规则；非靶向组SKOV3细胞表面未结合红染的纳米微泡.靶向纳米微泡体外超声显像:细胞爬片与靶向纳米微泡孵育后可明显增强超声显像效果,对照组均未见明显超声显像.结论 应用生物素-亲和素系统成功构建了以HER2为靶点的纳米级超声造影剂,与SKOV3细胞结合后有明显超声显像效果.
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超声心动图对正常胎儿卵圆孔、卵圆孔瓣的定量研究
卵圆孔(foramen ovale)是胎儿时期一个重要的血流通道,卵圆孔瓣覆盖于其上,起到活瓣的作用.目前国内、外学者对超声测量正常胎儿卵圆孔大小、卵圆孔血流速度的研究较多,但是对卵圆孔瓣长度、开放高度及相关比值的研究较少.本研究旨在对超声测量正常胎儿卵圆孔及卵圆孔瓣进行系统研究,建立卵圆孔及卵圆孔瓣的超声测值及相关比值的正常范围,并分析其临床意义.
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男性假两性畸形的超声误诊分析
男性假两性畸形主要是指染色体核型大多为46XY,性腺为睾丸,但男性化不明显,或呈不同程度的女性化,内外生殖器发育不良,社会性别多为女性的患者.临床及畸形表现多样,易误诊.性别畸形的诊断多依赖于性染色体检查和性激素测定,但它不能提供性腺及内生殖器的有无、发育状况及所在位置,而超声检查可提供重要的影像依据.但超声难以准确判断分化发育不良的异位性腺的性质.现就我院手术证实的10例男性假两性畸形的超声误诊病例进行分析,以提高超声医师对此类疾病的认识.
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肥厚型心肌病超声心动图长期随访研究
肥厚型心肌病(HCM)是一种原发于心肌的遗传性疾病,中长期预后相对较好,大多数患者可长期存活,但仍有部分发生心脏骤停、心力衰竭及致死性脑卒中等严重不良事件,其中猝死是该病自然病程中严重、难预料的并发症,发生率大约在0.1％～1.0％之间[1].本研究观察随访5年以上HCM患者的超声心动图参数变化及预后情况,旨在探讨超声心动图在HCM诊断及预后评估中的作用,从而指导临床早期干预策略.
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超声介入治疗血液透析移植血管动静脉内瘘狭窄的应用研究
移植血管动静脉内瘘(arteriovenous graft,AVG)指用一人工材料制成的血管桥接于动、静脉之间形成的内瘘,是血液透析血管通路的重要形式之一.血管狭窄是AVG常见的并发症.我院对234例次AVG狭窄进行了超声介入治疗,即超声监视下经皮腔内血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA),报道如下.
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阑尾黏液囊肿术前超声漏诊分析
阑尾黏液囊肿占阑尾切除率的0.1％～0.4％[1].由于该病缺乏特征性的临床表现,且多伴有急性阑尾炎或阑尾脓肿,术前极易漏诊.笔者回顾性分析了25例阑尾黏液囊肿的术前漏诊原因,总结该病的声像图特征,以期提高术前诊断率.资料与方法一、研究对象我院2006年6月至2011年5月经手术病理证实的25例术前超声漏诊的阑尾黏液囊肿患者,男14例,女11例,年龄27～97岁,平均58岁.2例右下腹块就诊,2例阑尾脓肿病史就诊,余21例因右下腹痛疑阑尾炎就诊.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1996 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1995 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1993 | 01 02 03 04 |
