中华超声影像学杂志
Chinese Journal of Ultrasonography 중화초성영상학잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 0.98
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-4477
- 国内刊号： 13-1148/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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双脉冲波多普勒评价正常成年人二尖瓣环不同位点组织运动特征
目的 应用双脉冲波多普勒(DPW)技术同步评价二尖瓣环不同位点组织运动差异,探讨不同位点组织运动参数在左心室功能评价中的价值.方法 DPW技术获取112例健康成年人二尖瓣环侧壁、后间隔、下壁和前壁以及后壁5个位点组织运动速度频谱.测量峰值及起始时间和达峰时间；计算E/A、Em/Am、E/Em和左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS).结果 ①Sm、Em、Am及Em/Am游离壁瓣环均大于间隔瓣环(P＜0.05),E/Em间隔瓣环大于游离壁瓣环；Sm峰后壁瓣环先开始加速,加速时间短(P＜0.01)；Em峰各位点间时间参数差异无统计学意义；Am峰起始、达峰时间游离壁较间隔延迟,加速时间间隔长于游离壁(P＜0.05).②相关分析表明,仅后壁瓣环位点Sm峰值速度与LVEF、LVFS具有相关性(r=0.243,r=0.227,P＜0.01)；前壁、后壁瓣环Em/Am与E/A相关性高(均为r=0.545,P＜0.01).结论 正常成年人不同二尖瓣环位点间组织运动峰值速度和时序存在差异；在不同位点评价左室功能的结果也不同.
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超声诊断致心律失常性右心室心肌病的临床价值再评价
目的 总结临床确诊为致心律失常性右室心肌病(ARVC)患者的心电生理及影像特点,评价超声对ARVC的诊断价值.方法 65例ARVC患者术前经超声和MRI检查评估患者右室大小(TTE-RV、MRI-RV)和右室壁厚度(TTE-RVFW),同时测量患者三尖瓣反流速度(TRmax)及左室射血分数(LVEF)；术中使用Carto三维标测系统重建右室三维电解剖模型,测量右室面积(Area-RV)、瘢痕面积(Area-Scar).结果 超声心动图确诊27例(41.5％),疑诊21例(32.3％),漏诊14例(21.5％),误诊3例(4.6％).确诊组TTE-RV、TTE-RVFW、TRmax、LVEF、MRI-RV、Area-RV、Area-Scar与疑诊组和漏诊组相比,差异均有统计学意义(P ＜0.05).疑诊组Area-RV、Area-Scar测值与漏诊组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).不同病程阶段ARVC超声表现迥异,但所有患者均在MRI和电生理标测中存在心肌纤维化和低电压瘢痕区.结论 超声心动图对典型ARVC可以确诊,但对于早、中期患者的诊断,应结合患者临床资料综合评估.
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超声斑点追踪成像评价法洛四联症患者术后右心室局部及整体功能
目的 应用超声斑点追踪成像(STI)技术评价法洛四联症(TOF)患者术后右室局部及整体功能.方法 正常对照组35例,无症状TOF术后(术后＞1年)患者36例,获取心尖四腔观,应用STI技术测量并记录右室游离壁及室间隔基底段、中间段、心尖段纵向收缩峰值应变(e)、收缩峰值应变率(SRs)及右室整体纵向收缩峰值应变(GLS)、收缩峰值应变率(GLSRs)、舒张早期峰值应变率(GLSRe)、舒张晚期峰值应变率(GLSRa),并分析右室收缩指标与术后时间、肺动脉瓣反流程度和QRS间期的关系.结果 ①TOF患者术后右室游离壁、室间隔部分节段ε、SRs及GLS、GLSRs、GLSRe、GLSRa均低于对照组,差异有统计学意义(P均＜).05),且跨瓣环补片组GLS、GLSRs较右室流出道补片组进一步减低.②TOF术后轻、中、重度肺动脉瓣反流组GLS、GLSRs、GLSRe、GLSRa均低于对照组,但肺动脉瓣不同反流程度组间比较右室整体功能无差异.③GLSRs与QRS间期及术后时间呈负相关(r1=-0.431,P1=0.009;r2=-0.469,P2=0.004),GLS、GLSRs和肺动脉瓣反流程度无关.结论 TOF患者术后长期右室局部及整体功能减低,STI可早期发现无症状TOF患者术后右室功能不全.手术方式影响术后长期右室功能,右室形变异常与电去极化异常有关.
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产前超声诊断Beckwith-Wiedemann综合征1例
孕妇,24岁.孕2产1流产1活产0.孕16周行唐氏及妊娠期糖尿病筛查均为阴性(外院).因孕29周在外院产前超声检查发现"胎儿脐根部囊肿,胎儿颅后窝增宽"而来我院就诊.31周时超声估测孕周为33周,小脑延髓池增宽(12 mm),腹围320 mm,右肝长径60mm,脐膨出(42 mm×44 mm).35周复查时,超声估测孕周达36周,小脑延髓池增宽(14 mm),腹围380 mm,右肝长径67 mm,脐膨出.新发现胎儿舌体肥大(图1),双肾明显增大,右肾长径60 mm,左肾长径58 mm,羊水深度10.6 cm,羊水指数228 cm,脐带水肿,阴囊空虚.超声表现符合Beckwith-Wiedemann综合征声像图.
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超声诊断肝异位妊娠1例
患者女,31岁.孕3产2,2年前行绝育术.患各停经2月余,血HCG明显增高,达158 278.3 U/L,妇科超声仅提示子宫不均匀增大,未发现盆腔积液及附件包块,门诊以绒毛膜癌可能收住入院.入院后子宫清除术病理为:子宫内膜腺体分泌期改变,蜕膜样组织.腹部增强CT诊断为肝V段恶性占位,结合病史不除外转移癌.遂以绒毛膜癌予以化疗,半月后转入普外科,行术前腹部超声检查:肝床面及肝右前叶可见一类胎囊样混合回声,大小约10.1 cm×7.5 cm,内可见一胎儿回声,头臀长约7.7 cm,双顶径约2.8 cm,脊柱延续完整,四肢健全,可见胎动及胎心搏动,心搏规律.
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左心房横纹肌肉瘤超声心动图表现1例
患者男,58岁,因活动后心悸气短1个月,伴有体力活动受限入院.查体:血压130/80 mm Hg(1 mm Hg-(0.133 kPa),脉搏76次/min,心前区未见隆起,心尖搏动未见异常,末触及心包摩擦感,心浊音界向左扩大,节律整,双肺呼吸音清,未闻及杂音.超声心动图检查:左房增大,左房内可见一较高回声团,大小57 mm×37 mm,形状不规则,内部回声欠均,附着点显示欠清,似附着于房间隔下部,距离二尖瓣口较近,随血流阻挡二尖瓣口血流(图1).超声心动图提示:左房实质性占位性病变(性质待查),心包腔微量积液.手术所见:肿物位于房间隔中下段左心房侧,十字交叉结构附近,基底部宽,与二尖瓣前叶根部及三尖瓣隔叶紧密相连且分界不清,无法全部切除,肿瘤呈山峰状,质地硬韧,完整切除肿物突入左心房内部分,剖开切面呈鱼肉状.
关键词： -
静脉内平滑肌瘤病累及右心房超声表现1例
患者女,49岁,无明显诱因反复出现胸闷1月余,多在活动后出现,双下肢浮肿,休息后可自行缓解.冈于当地医院行子宫肌瘤手术,术前检查行超声心动图发现"右房黏液瘤",遂来我院诊治并行经阴道超声及经胸超声心动图检查.经阴道超声检查示:子宫平位,体积增大,形态不规则,实质回声不均匀,宫区内可见多个低回声块,多个位于浆膜下,较大者位于前壁峡部浆膜下,大小约6.0 cm×6.1 cm,边界清,内回声不均,内膜厚约0.48 cm,双附件区未见明显异常.超声诊断:子宫多发性肌瘤(部分为浆膜下).经胸超声心动图示:右房内可见一低回声肿块,舒张期大小约6.8 cm×3.6 cm,收缩期大小约5.2 cm×3.8 cm,肿块随心动周期在右房内有较大活动度,舒张期进入右室流入道,三尖瓣口血流梗阻(图1),彩色多普勒血流显像(CDFI)示三尖瓣口舒张期血流加快,峰值流速(Vmax)1.7 m/s,峰值压差(PGmax) 11.6 mm Hg(1 mm Hg-0.133kPa).
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肾血管平滑肌脂肪瘤并下腔静脉瘤栓超声表现1例
患者男,49岁,于4d前出现右侧腰背部持续性疼痛,伴下腹部胀痛、尿频、尿急、尿痛尿呈浓茶样,来我院就诊.尿常规:红细胞173个/μl,白细胞99个/μl.超声检查:右肾大小11.9cm×6.5cm,实质回声欠均,肾内见多个高回声肿块(图1),边界清,形态欠规则,内部回声不均,大者位于肾门部,大小6.6cm×6.1 cm,无肾积水,未见结石.彩色多普勒血流显像(CDFI)示肿块内测及较丰富血流信号,脉冲多普勒(PW)测得动脉血流频谱,峰值流速(Vmax) 116.9 cm/s,阻力指数0.70.
关键词： -
儿童膀胱副神经节瘤超声表现1例
患儿男,6岁4个月,因间歇性无痛性肉眼血尿1月来我院就诊.无发热,尿痛、尿频、尿急等症状.血压106/67 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).活动后血压无异常,无恶心、呕吐、心慌、出汗等症状.血常规及生化检查正常.尿常规检查:潜血(+++).超声表现:双肾未见异常.双输尿管未见扩张.膀胱充盈尚可,右侧内壁可见菜花状低回声团块3.3 cm×2.6cm,向膀胱内突出,外形不规则,基底较宽,内回声不均,边缘可见强回声钙化灶.彩色多普勒血流显像:内部及边缘均可见异常丰富的血流信号(图1),为动脉样血流频谱,峰值流速30.3cm/s,阻力指数0.44(图2).超声提示:膀胱内实质性占位伴钙化灶,考虑恶性可能性大.后在外院行膀胱镜肿瘤切除术.
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超高频超声评价糖尿病大鼠坐骨神经的初步研究
目的 探讨超高频超声评价糖尿病大鼠坐骨神经病变的应用价值.方法 雄性SD大鼠50只,32只经高脂喂养1月后尾静脉注射链脲佐菌素诱导糖尿病大鼠模型并随机分为糖尿病3个月组(12只)和5个月组(20只),其余大鼠随机分为正常对照3个月组(8只)和正常对照5个月组(10只).采用超高频超声测量大鼠坐骨神经的截面积(CSA),行病理组织学检查并采用Image-Pro Plus图像分析软件统计神经纤维数量和神经纤维总面积.结果 糖尿病5个月组的CSA、神经纤维数和神经纤维总面积均较正常对照5个月组减小,差异有统计学意义(t =5.121,P＜0.05;t =7.113,P＜0.05；t=6.328,P＜0.05),糖尿病5个月组的CSA与神经纤维数和神经纤维总面积呈正相关(r =0.73,P＜0.05;r =0.71,P＜0.05).糖尿病3个月组的CSA与正常3个月组比较差异无统计学意义(P＞0.05),CSA与病理学指标无明显相关性(r =0.51,P=0.331;r=0.43,P=0.137).结论 超高频超声测量坐骨神经CSA能反映大鼠周围神经病变,为临床提供一种新的评价指标.
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超声造影剂在诊断超声辐照下对兔睾丸急性完全扭转复位后的影响
目的 探讨超声造影剂(SonoVue)在诊断超声辐射下,不同剂量、不同成像模式下对兔睾丸急性单侧完全扭转复位后的影响.方法 35只成年健康雄性大白兔随机分成5组,即直接复灌无造影剂组(S组),小剂量(0.1 ml/kg)常规造影剂组(A组),大剂量(1 ml/kg)常规造影剂组(B组),小剂量(0.1ml/kg)造影剂爆破组(C组),大剂量(1 ml/kg)造影剂爆破组(D组),每组7只,各组左侧睾丸完全阻断动静脉血流3h后复灌.各组术前及复灌24 h后进行超声造影(CEUS)并分析各组造影参数,包括到达时间(AT)、速度参数(β)、达峰时间(TTP)、峰值基础强度差(PBD)、峰值减半时间(DT/2)的变化.24 h后取材进行Johnsen's评分,检测丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性、凋亡指数(AI)以及Caspase-3的表达情况,并对各组进行对比研究.结果 D组TTP及DT/2较其他组显著延长(P＜0.05),PBD显著下降(P＜0.05).D组的SOD较其他组显著降低,MDA显著升高(P＜0.05).光镜下,A、B、C组术侧睾丸Johnsen's评分较S组无差别(P＞0.05),但显著高于D组(P＜0.05).D组和其他各组相比,AI和Caspase-3均显著上调(P＜0.05).结论 在诊断超声辐射下,常规造影和小剂量造影剂爆破时并未明显增加缺血睾丸的损伤,但大剂量超声造影剂爆破成像时可明显加重缺血睾丸的损伤.
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超声监测颈动-静脉分流实验猪慢性肺动脉高压形成
目的 探索利用超声监测颈动-静脉分流实验猪建模及慢性肺动脉高压形成的有效性和应用价值.方法 51只巴马小型猪随机分实验组和假手术组,实验组45只行颈动脉-静脉端侧吻合术,术后高频超声探测颈动-静脉吻合口通畅情况,多普勒超声心动图定期监测三尖瓣反流(TR)、肺动脉瓣反流(PR)以估测肺动脉收缩压(SPAP)及平均压(MPAP),于实验终点与右心导管测压及肺组织病理检查对照.结果 实验组32只猪术后存活至实验终点,27只猪吻合口通畅,形成有效左-右分流,总体建模成功率60％ (27/45).除建模2个月超声探测实验组与术前比较无明显差异外,随建模时间的延长,建模4、6、8、10、12、1 5、18个月,实验组新增TR及PR逐渐增多,SPAP、MPAP逐渐增高,与术前、建模后各观测时点间及假手术组比较差异有统计学意义(P＜0.05).实验终点右心导管检查肺动脉压力显著增高,肺组织病理显示肺小血管中膜及内膜增厚,管腔狭窄.结论 超声可评估颈动-静脉分流法肺动脉高压猪模型的建立并监测慢性肺动脉高压的形成,对于研究先天性心脏病合并肺动脉高压形成的自然病程及发展机制具有很好的应用价值.
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原发性肝淋巴瘤超声造影特征及其与病理关系的探讨
原发性肝淋巴瘤(primary hepatic lymphoma,PHL)临床罕见,相比淋巴瘤肝浸润病例预后良好.PHL具有特殊的组织学和免疫学特征,治疗方式与肝细胞肝癌(HCC)等其他肝恶性肿瘤不同,故对其明确诊断有重要临床意义.超声造影对其诊断价值的文献报道较少见.本研究分析7例PHL及15例HCC的超声造影及病理组织学资料,以探讨PHL的超声造影特点及与病理特征的关系.
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回声跟踪技术评估桥本病伴甲状腺功能减退时颈动脉弹性变化
桥本病又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎(Hashimoto' s thyroiditis,HT),是一种较常见的自身免疫性疾病,通过引起代谢紊乱而参与了动脉粥样硬化的发生发展.甲状腺功能减退的主要原因见于HT.本研究应用血管回声跟踪(echotracking,ET)技术对HT颈动脉弹性进行定量分析,评估HT伴甲状腺功能减退时血管结构及功能变化情况.资料与方法一、研究对象2009年9月至2012年12月在我院初诊的HT患者共106例,年龄19～60岁,平均(39.24±12.16)岁,多以颈部粗大就诊.
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超声引导胸腔内置管注入无水乙醇和红霉素治疗乳糜胸疗效的对比评价
乳糜胸是由于胸导管堵塞或破裂引起乳糜液积聚于胸腔,约占胸腔积液的2％,预后较差,死亡率可达1 5％[1].以往采用的外科手术治疗创伤大,特别是肿瘤术后的患者,很难耐受二次手术.笔者在超声引导下对53例乳糜胸患者进行胸腔置管引流,分别应用无水乙醇和红霉素胸腔内注入,使胸腔产生无菌性炎症,胸腔粘连,并对两种药物的治疗效果和安全性进行比较.资料与方法一、研究对象2008年3月至2011年10月临床经确诊为乳糜胸的患者53例,随机分为两组:无水乙醇组27例,男20例,女7例,年龄21～75岁,平均(50.5±12.3)岁;红霉素组26例,男18例,女8例,年龄23～79岁,平均(52.5±11.2)岁.
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面向移动平台的左心室舒张功能超声数据可视化评价技术的初步研究
目的 研发面向移动平台的左心室舒张功能超声数据可视化评价技术,并初步探讨其应用价值.方法 应用Adobe Flex builder 4.0作为数据可视化基本工具,以美国和欧洲超声心动图协会联合颁布的诊断指南为规范蓝本,设计研发移动应用程序并将其部署在iPad4移动平台,通过临床测试和应用对系统进行修正和完善.结果 实现在移动平台对射血分数正常或减低患者的左心室充盈压和舒张功能进行超声数据可视化评价,能在急诊床旁超声检查时同步分析并判断结果,并以图形展现算法框架,以动画表达分析步骤,以轴线表示指向信息,以颜色区分病情轻重,实现评价流程的视觉呈现.结论 面向移动平台的超声数据可视化评价技术可以随时随地、便捷、快速、有效地评价左心室舒张功能,有望成为移动医疗背景下心功能评价的重要辅助手段.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1996 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1995 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1993 | 01 02 03 04 |
