中华超声影像学杂志
Chinese Journal of Ultrasonography 중화초성영상학잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 0.98
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1004-4477
- 国内刊号: 13-1148/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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实时三维超声鉴别乳腺良恶性肿块的价值
目的 探讨实时三维超声在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的应用价值.方法 应用实时三维超声检查对153例乳腺肿块进行良恶性鉴别诊断,并与术后病理结果进行对照.结果 实时三维超声在冠状断面上观察到以恶性为主的乳腺肿块周围有条索状中等或高回声向外放射状伸展,暂名"太阳征".该征象对乳腺良恶性肿块鉴别诊断的准确性为86.93%(133/153),敏感性为 78.38%(58/74),特异性为 94.94%(75/79).结论 实时三维超声为乳腺良恶性肿块的鉴别诊断提供了一种有价值的方法.
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肩袖炎症性病变的超声诊断价值
目的 探讨超声对肩袖炎症性病变的定位和定性诊断价值. 方法 高频超声检测162例患有肩痛和不同程度的肩关节活动障碍的患肩,对声像图进行分型研究.结果 超声将162例患肩的声像图分为肱二头肌长头肌腱腱鞘炎(39例)、肱二头肌长头肌腱炎(33例)、冈上肌腱炎症(51例)、钙化性肌腱炎(19例)和肩关节周围滑囊炎(20例)六种类型,各型超声分别分为几个亚型.结论 高频超声可以提供某些肩袖软组织病变的定位和定性诊断,对于临床针对性的治疗具有重要的价值.
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肥厚型心肌病与高血压左心室肥厚应变率比较分析
目的 比较肥厚型心肌病(HCM)与高血压左心室肥厚(H-LVH)应变率变化的差异,探讨应变率显像技术对二者的鉴别诊断价值.方法 测定23例HCM患者、30例H-LVH患者及20例正常对照组常规超声心动图参数及室间隔与左室后壁应变率参数并进行对比.结果 HCM患者室间隔与左室后壁相比,收缩期应变(εsys)、收缩期应变率峰值(Srsys)、舒张早期应变率峰值(Srdia)减小,心房收缩期应变率峰值(Sra)增大.HCM组与H-LVN组相比,室间隔εsys、 Srsys、Srdia减小,Sra增大;左室后壁εsys、Srdia亦减小,差异有统计学意义.Srsys、Sra在两组间无明显差别.与对照组相比,HCM组和H-LVH组室间隔与左室后壁εsys、 Srsys、Srdia减小,Sra 增大,差异有统计学意义.结论 应变率显像能检测HCM患者局域心肌运动功能,并可作为鉴别HCM和H-LVH较为准确、实用的方法.
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彩色多普勒血流显像诊断脾动脉瘤的价值
目的 探讨脾动脉瘤的彩色多普勒血流显像(CDFI)表现及其诊断价值.方法 回顾性分析15例脾动脉瘤患者的超声结果,包括二维及彩色多普勒血流显像表现.结果 在15例脾动脉瘤患者中,单发13例,多发2例(各2个瘤体),共17个瘤体.瘤体位于脾动脉近段3个,中段1个,远段(脾门处)13个.二维超声表现为:脾动脉呈囊状扩张的无回声,直径 2.0~5.5 cm,平均 3.6 cm.CDFI显示无回声两端与脾动脉相连,内充满彩色血流信号,呈涡流,其内引出动脉血流频谱.4例合并附壁血栓,壁上可见低回声,CDFI见该处血流信号充盈缺损.CDFI诊断准确率 88.2%(15/17),1例误诊为左侧肾上腺肿瘤;1例多发脾动脉瘤的2个瘤体中,超声诊断1个,漏诊1个.结论 脾动脉瘤多数单发,且多位于脾动脉远段.CDFI诊断准确性较高,可以作为脾动脉瘤首选影像学检查及随诊方法,其主要诊断依据为瘤体内充满动脉血流信号或充盈缺损,两端与脾动脉相连.
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产前超声筛选胎儿中晚期心脏病的临床研究
目的 探讨四腔心观(FCV)加三血管-气管观(3VT)在胎儿中晚期心脏病产前超声筛选中的临床意义.方法 应用Sequoia 512 彩色多普勒超声诊断仪,检查孕18~40周胎儿共3211例,与尸体解剖证实和产后超声追踪对照,比较单纯FCV、FCV加左、右室流出道观(FCV+VOTV)、FCV加大动脉短轴观(FCV+SAV)、FCV+3VT筛选胎儿中晚期心脏畸形的敏感性.结果 FCV筛选胎儿心脏病的敏感性为54%(91/169),FCV+VOTV的敏感性为70%(118/169),FCV+SAV的敏感性为66%(112/169);FCV+3VT的敏感性为85%(143/169),明显高于前三者(P<0.05).结论 FCV+3VT可以明显提高筛选技术的敏感性,缩短检查时间,可以作为筛选妊娠中晚期胎儿心脏病的首选方法.
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彩色多普勒超声评价体外受精-胚胎移植中卵巢反应性的应用
目的 探讨体外受精-胚胎移植周期中卵巢反应性与卵巢基质和卵泡血供的关系.方法 42例女性,长周期方案促排卵,根据右侧卵巢内收集的卵母细胞数目分为低反应卵巢组(1~3个)、正常反应卵巢组(4~8个)、高反应卵巢组(8个以上),于绒毛膜促性腺激素注射日采用经阴道彩色多普勒超声记录检测侧卵巢基质内动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期与舒张末期流速比值(S/D),并对卵泡周边血流分布分级评分.结果 低反应卵巢组卵巢基质内动脉PSV、EDV较正常和高反应卵巢组降低,卵泡周边血流分布也减少,卵巢基质内血流PSV、EDV和卵泡周血流分布与卵巢的反应性具有正相关关系.结论 卵巢基质内血流PSV、EDV增高,卵泡周边血流分布增加,改善了卵巢内血流灌注,可提高卵巢的反应性.
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超声诊断胎儿脐膨出伴腹水1例
孕妇,26岁,孕1产0,孕23周来医院检查.超声显示:胎儿颅骨光环完整,脑中线居中,双顶径 5.4 cm,胎心 145次/min,股骨长 4.2 cm,胎盘位于子宫后壁,羊水深度 4.6 cm.胎儿四腔心观显示清晰,四肢、脊柱、未见异常.腹部横切面显示前腹壁皮肤回声连续性中断、缺损,可见一向外膨出包块,包块内见大小约 4.6 cm×4.0 cm中高回声,在其表面有网状无回声区和膜状高回声,周围有少量无回声区.脐带根部见一圆形无回声区.超声提示:①妊娠中期,单活胎;②胎儿脐膨出(考虑肝膨出伴少量腹水);③脐带根部胶质囊肿.引产后尸检证实超声诊断,其他部位未见异常.
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胎儿鼻腔外生性恶性畸胎瘤超声表现1例
孕妇,25岁.孕22周,孕1产0,既往体健.于停经50多天时注射狂犬疫苗,身体无任何不适,因中期妊娠来我院行常规产前超声检查.超声检查:宫内单胎妊娠,双顶径 58 mm,股骨长 35 mm,胎儿脊柱及胸腹腔未见异常,胎心律规则,四肢未见异常;胎盘后壁Ⅰ级,羊水大深度 50 mm.胎头光环规则完整,侧脑室未见扩张,颅内未见异常回声,双眼眶间距正常.于胎儿颜面部见一不规则状高回声肿物(图1),大小为 45 mm×40 mm,表面不平,内部回声不均,基底部小部分与右鼻孔处相连,右鼻孔显示欠清晰,左鼻孔、鼻尖部位置正常,口唇回声正常,随胎儿活动肿物摆动幅度大.彩色多普勒能量图显示:肿物内部见粗条状、分支状较丰富血流分布.超声诊断:宫内单活胎中期妊娠,胎儿颜面部(右鼻孔处)肿物性质待定.引产后见死婴右鼻腔底壁下方近右前鼻孔处一向外凸出肿物,基底部呈蒂状,部分断裂,外鼻部、口唇未见异常.切除肿物送检,病理诊断:恶性畸胎瘤.
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小儿腹膜间皮瘤超声表现1例
患者男,4岁,因发现腹水3月余入院.查体:神志清,呼吸规则,右侧颈部、腹股沟可扪及数个肿大淋巴结,边界清,无压痛、粘连,局部无红肿,腹部膨隆,腹壁薄,蛙腹态,浅表静脉可见,无怒张,腹围 56.5 cm,移动性浊音(+),腹软,未触及肿块,肠鸣音正常.患儿无石棉接触史.
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超声诊断右心房囊性黏液瘤1例
患者女,54岁.活动后出现胸闷心慌2个月,无发热、晕厥, 无关节或肌肉疼痛,无肝肿大及下肢浮肿.体格检查:体温36℃,皮肤黏膜无黄染,无颈静脉怒张,心音低钝,未闻及明显杂音.
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双侧囊性肾癌超声表现1例
患者女,32岁.因右上腹隐痛不适来院就诊,临床拟诊为胆囊炎.超声检查:右肾上极局限性增大,内有一类圆形囊性为主的囊实性团块回声(图1),大小为 6.3 cm×5.9 cm×6.1 cm,形态欠规则,边界尚清;团块外周部分为实性,大部分的中央区呈小囊房样无回声;团块后方回声略增强;上部的集合系统向下推移.左肾下极形态饱满,局部见一囊实性团块(图2),大小为 5.4 cm×4.1 cm×4.6 cm,边缘略呈分叶状,其中央区见一"菜花状"实性结节,外周大部为无回声区;团块后方回声增强;下极集合系统受压消失.超声诊断:双侧肾囊实性占位病变,符合囊性肾癌.
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房室传导阻滞继发房室瓣舒张期反流超声表现1例
患者男,36岁.主因阵发胸闷1年,心跳间歇3 d就诊,无胸痛、心悸.查体:血压170/110 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心率45次/min,有期前收缩,胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅱ/6级收缩期杂音.双下肢无水肿.心电图示:①窦性心律;②Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞,2:1~3:2传导;③ V1导联P波终末电势≤-0.03 mm/s.
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实时灰阶超声造影在脾病变中的应用2例
病例1:男,45岁,左上腹不适3个月就诊.常规二维超声显示脾下极单发低回声实性结节,大小约 3.9 cm×3.2 cm,边界欠清楚,内部回声尚均匀,彩色多普勒血流显像(CDFI)示其内未见明确血流信号.超声初步诊断:脾实性占位性病变,性质待定.
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宫颈胚胎性横纹肌肉瘤超声表现1例
患者女,19岁,未婚.因白带增多、有异味8个月,发现阴道赘生物半天入院.妇科检查:外阴正常,处女膜口处可见一呈分叶状紫蓝色赘生物,实质性,质软,表面组织脆,触及易出血,肿物充满阴道,宫颈看不清.肛门指诊:直肠受压,直肠黏膜光滑.子宫前位正常大小,活动尚可,宫颈不清;子宫颈口处可扪及一鸭蛋大小的质软包块,无压痛,因肿物过大范围受限,活动度检查不确切.
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微囊性宫颈内膜腺癌1例
患者女,46岁,因经期延长、经量增多1年余来我院就诊.妇科检查:外阴、阴道未见异常,子宫前位,如孕2个月大小,表面凹凸不平,双卵巢未见异常.经腹及经阴道超声检查显示:子宫前位,外形增大,宫腔线欠清,内膜厚约 0.9 cm,宫颈增大,于宫颈处可见大小约 7.2 cm×5.4 cm的"蜂窝状"包块(图1),边界清,形态尚规则,内见许多大小不等的囊腔,包块内部血流较少,阻力指数(RI)0.45,包块近周边处血供较丰富,RI0.49(图2);另于宫底、宫体前后壁肌壁间均可见低回声团,边界清,较大一个约 4.1 cm×3.9 cm,周边及内部血供均较丰富.左卵巢大小约 3.6 cm×3.0 cm,内见数个卵泡回声,右卵巢未显示,盆腔内未见积液.超声提示:①宫颈部"蜂窝状"囊实性肿块;②子宫多发性肌瘤.行腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术.术中所见:子宫前位,孕2月+大小,形态失常,与周围无粘连,双侧附件外观无特殊.术后标本所见:子宫颈管内见8 cm×5 cm×1 cm 多囊性肿块,直径为 0.1~1.0 cm,囊腔内含黏液.病理所见:冰冻送检"宫颈"灰白灰红组织一堆,剖面呈"蜂窝状",腔隙大小不等,内含黏液.病理诊断:①微囊性宫颈内膜腺癌;②增生期宫内膜,多发性平滑肌瘤.
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卵巢脓肿超声表现1例
患者,女,41岁.初诊症状为下腹痛并发烧.超声检查发现盆腔少量积液,子宫、附件未见异常.临床诊断盆腔炎并行消炎治疗,1个月后复查,见左附件区一囊性包块,大小 8.5 cm×9.0 cm,囊壁较厚,内见粗大强回声分隔(图1),囊壁及分隔内见丰富动静脉血流信号,动脉阻力指数为 0.62,左侧卵巢显示不清.超声诊断:左附件区囊性占位.继续治疗1个半月后复查,超声发现包块较前缩小,约 6.5 cm×7.0 cm,囊壁及分隔较前光滑,内血流信号减少,以静脉血流为主,动脉阻力指数降低,约 0.55,超声诊断:考虑左侧附件区脓肿.经手术证实为左侧卵巢脓肿.
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卵巢无性细胞瘤超声表现1例
患者女,19岁.无意中发现盆腔包块10余天就诊.超声显示:子宫大小及形态未见异常,实质回声均匀.右卵巢大小约 3.8 cm×3.3 cm,左卵巢显示不清.子宫左后方可见 17.0 cm×6.6 cm实性低回声肿块,形态不规则,边界尚清,内回声不均匀(图1) .彩色多普勒血流显像示:肿块内血流信号较丰富,大血流速度 0.50 m/s,阻力指数 0.45,搏动指数 0.64.手术见左卵巢实性增大,有一约为 18.0 cm×10.0 cm×10.0 cm的分叶状包块,色灰红,包膜完整,质韧,与盆腔无粘连.标本切面灰白,质脆,无明显出血坏死灶.病理诊断:卵巢无性细胞瘤.
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彩色超声诊断胎盘植入1例
患者女,34岁.因"停经4个多月,难免流产"入院.入院后,娩出一死胎,胎儿娩出后24 h胎盘仍未娩出.超声显示:子宫前位,宫体增大,肌壁回声欠均匀,于宫腔内可测及 7.7 cm×6.2 cm胎盘样回声(图1),附着于子宫右侧壁角部,附着处肌壁明显变薄,薄处 0.2 cm.双侧附件区未见异常.彩色多普勒血流显像:胎盘回声周边测及较丰富的环绕动静脉血流信号.超声提示:产后胎盘宫内滞留(考虑胎盘植入).急行手术,手术所见:子宫4个月妊娠大小,右侧角部膨出约 8 cm×7 cm×5 cm大小,表面血运丰富,浆膜层菲薄如纸,质软.双侧附件外观无异常.术后诊断:子宫角部妊娠,胎盘植入.病理诊断:子宫角部胎盘植入.
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定量组织多普勒评价急性心肌梗死自体骨髓干细胞移植联合激光血运重建术的实验研究
目的 应用定量组织多普勒观察自体骨髓间充质干细胞(MSC)移植联合激光血运重建术(TMLR)治疗急性心肌缺血效果.方法 建立32只新西兰大白兔急性心肌梗死模型,分为对照组、MSC移植组、TMLR组及联合治疗组,于心肌梗死前、心肌梗死后及治疗后测定射血分数(EF)、室间隔基底段及心尖段的位移(D)和应变(S).治疗后4周处死动物行双重免疫组化染色检查及测量毛细血管密度.结果 心肌梗死后EF、梗死部位D及S值显著下降.治疗后,MSC移植组及联合治疗组EF、梗死部位D及S值治疗后显著改善,病理学检查可见双染阳性细胞;其余两组未见双染阳性细胞,治疗后心功能无改善.联合治疗组毛细血管密度高于其他各组.结论 MSC移植能够改善急性心肌梗死后心肌收缩功能,TMLR未增强MSC移植疗效,定量组织多普勒能够敏感评价心肌功能变化.
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抗体偶联白蛋白超声造影剂的制备及体外靶向性研究
目的 制备单克隆抗体修饰的白蛋白微气泡,并探讨其体外靶向性作用.方法 采用N-琥珀酰亚胺基-3-(2-吡啶二硫)-丙酸酯(SPDP)交联法将鼠抗人血管细胞粘附分子(VCAM-1)单克隆抗体与白蛋白微气泡进行共价偶联,采用玻片凝集法检验抗体是否与白蛋白微气泡交联;体外培养高表达VCAM-1抗原的损伤血管内皮细胞,通过抗体修饰微气泡与该细胞的特异性结合作用检验该微气泡的靶向性作用.结果 SPDP交联法制备的免疫微气泡的玻片凝集反应呈阳性;损伤内皮细胞(细胞膜表面高表达VCAM-1抗原)周围可见大量免疫微气泡聚集,而正常内皮细胞(细胞膜表面无VCAM-1抗原表达)表面未见明显免疫微气泡附着.结论 应用SPDP交联法能够将抗体有效地偶联到白蛋白微气泡表面,体外实验证实了其与靶细胞的特异性结合作用.
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实时三维超声心动图测量右心室容量及其收缩功能的实验研究
目的 建立实时三维超声心动图(RT-3DE)测定右心室容量及收缩功能的方法学,并评价其准确性.方法 10头正常上海种白猪,出生2个月.除基础状态外,又通过中心静脉注水和动脉抽血方式依次制造动物的高血容量状态和低血容量状态,在各状态下应用RT-3DE胸骨旁大动脉短轴观为初始切面进行采图,以8平面法测定右室容量,计算右室每搏量(RVSV),测值与Swan-Ganz肺动脉热稀释法(PATD)比较.结果 基础状态下,RT-3DE测定右室舒张末期容量(RVEDV)为(32.05±14.53)ml,右室收缩末期容量(RVESV)为(11.88±7.94)ml,计算RVSV为(20.13±7.48)ml,PADT同步测定的RVSV为(29.07±6.12)ml;高血容量状态下,RT-3DE测定RVEDV和RVESV的测值分别为(44.88±9.19)ml和(15.48±3.59)ml,计算RVSV为(29.40±8.37)ml,PADT同步测得的RVSV为(36.41±7.20)ml;低血容量状态下,RT-3DE测定RVEDV和RVESV的测值分别为(13.37±6.04)ml和(5.67±3.90)ml,计算RVSV为(7.70±3.22)ml,PADT同步测得的RVSV为(10.02±2.48)ml.RT-3DE在各状态下测定的RVSV与PADT同步测定的RVSV值之间均存在良好的相关性,相关系数分别为 0.71、0.98 和 0.85,P值分别为 0.048、0.001 和 0.015.结论 在胸骨旁部位采用RT-3DE 8平面法可以较准确地测定右室的容量及评价右室收缩功能.
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声通道上的肋骨对高强度聚焦超声在羊肝内形成凝固性坏死的影响
目的 从有效性、安全性和剂量学的角度探讨声通道上的肋骨对高强度聚焦超声(HIFU)损伤山羊肝的影响.方法 HIFU分别辐照声通道上有肋骨(对照组)和声通道上肋骨被手术切除(实验组)的羊肝.辐照结束后2 d 处死动物,观察靶区凝固性坏死形成情况,测量凝固性坏死的体积并计算能效因子(energy efficiency factor,EEF).结果 实验组的凝固性坏死形成率明显高于对照组,EEF远远小于对照组.结论 声通道上的肋骨明显影响凝固性坏死的形成率和EEF,提高HIFU治疗受肋骨阻挡的肝癌的治疗效率非常重要.
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冠心病左室心肌纵向收缩和舒张功能的定量研究
左室心肌中纵行肌纤维占70%,它在长轴方向上的舒缩运动对维持心脏的正常功能有重要作用.定量组织速度成像(QTVI)能定量获得心肌各节段收缩和舒张时多普勒轴向运动的速度.本研究应用QTVI技术评价冠心病左室心肌纵向收缩和舒张时运动速度的变化,为无创性诊断冠心病和评判疗效提供部分参考依据.
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超声引导下小剂量凝血酶介入治疗假性动脉瘤
假性动脉瘤是大血管干预性操作常见的并发症之一,随着介入性导管诊疗技术的广泛应用,医源性假性动脉瘤较常见.笔者学习超声引导下压迫、超声引导下凝血酶注入两种治疗假性动脉瘤的方法,采用超声引导下压迫阻断瘤体血流后,再注射小剂量凝血酶栓塞治疗假性动脉瘤12例,报告如下.
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脂肪肝与颈动脉粥样硬化关系的研究
流行病学研究显示,脂肪肝已成为代谢性胰岛素抵抗综合征的一种肝内临床表现和病理综合征,其预后主要与急性冠状动脉事件和脑卒中事件的发生有关[1,2].本研究采用高分辨力超声检测双侧颈总动脉内膜-中层厚度(IMT)及颈动脉斑块的发生率,探讨脂肪肝与颈动脉粥样硬化之间的关系和可能的发病机制,从而为脂肪肝患者心脑血管系统病变的早期诊断和治疗提供帮助.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 |
1998 | 01 02 03 04 05 06 |
1996 | 01 02 03 04 05 06 |
1995 | 01 02 03 04 05 06 |
1993 | 01 02 03 04 |