中华超声影像学杂志
Chinese Journal of Ultrasonography 중화초성영상학잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 0.98
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-4477
- 国内刊号： 13-1148/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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超声造影中基础声像图与造影声像图鉴别肝内局灶性小病灶的比较研究
目的 比较常规超声和超声造影鉴别肝局灶性小病变的诊断性能.方法 对200个直径≤3.0cm的肝局灶性病变行常规超声和实时超声造影检查.超声造影采用六氟化硫气体微泡造影剂和对比脉冲序列成像技术.两位超声医师(受试者)对检查结果独立作出诊断,用受试者工作特征曲线评估常规超声和超声造影对病变的鉴别诊断性能,Kappa值评估受试者之间的一致性.结果 受试者工作特征曲线显示两位受试者得到的曲线下面积常规超声分别为0.856和0.857,超声造影分别为0.954和0.943(P＜0.001和P=0.003).超声造影能显著提高判别病变良恶性的敏感性、阴性预测值和准确性(均P＜0.001).受试者之间的一致性超声造影较常规超声高,κ值分别为0.716和0.425.两位受试者对具体病变的诊断正确率常规超声分别为38.5%(77/200)和34.5%(69/200),超声造影分别为80.5%(161/200)和80.5%(161/200)(均P＜0.001).结论 实时超声造影可显著提高对肝局灶性小病变的鉴别诊断能力.
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高频超声结合增强型能量多普勒成像评价Ⅱ型糖尿病患者指尖微血管变化的应用研究
目的 寻找Ⅱ型糖尿病患者并发末梢微血管病变的早期证据,为临床提供有效的观察方法和指标.方法 应用高频超声结合增强型能量多普勒显像(e-Flow)观察30例Ⅱ型糖尿病患者右手中指末节指腹和甲床内微血管床的分布特征、走行和数量,并计算指腹动脉和甲床动脉的收缩期峰值速度(PSV)、舒张期峰值速度(EDV)以及血管阻力(RI)参数.观察结果与32例年龄、性别相匹配的健康成人对照.结果 ①正常人中指末节指腹的血管供应丰富,e-Flow清晰显示手指的两支掌侧固有动脉及发出的分支,呈网状分布于整个指腹.血管形态勾勒清晰,走行正常,可追踪全程;甲床内微血管呈纵行分布,末梢可见横行吻合支,血管网清晰,血供丰富.②糖尿病患者中指的末节指腹血管网显示欠丰富,仅可显示一或两支固有动脉分支或仅见零星点条状血流,血管走行迂曲断续,与正常人差异有统计学意义(P＜0.05);甲床内微血管,尤其是远端血管显示不良,仅见零星点条状血流,与正常人差异有统计学意义(P＜0.05);糖尿病合并症者的指端微血管异常较单纯糖尿病患者为甚.③与正常人比较,糖尿病患者的指腹动脉、甲床动脉PSV、EDV测值稍减低(P＜0.05～0.09),RI相应升高(P＜0.05).结论 E-Flow结合传统彩色多普勒血流成像技术可敏感、准确地反映糖尿病患者的指端微血管分布减少,血管阻力增高,为临床早期诊断糖尿病微血管病变和评价治疗效果提供了新手段.
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三维血管能量血流分级在移植肾急性排异中的临床应用
目的 探讨三维血管能量显像在移植肾急性排异血流显像中的临床价值.方法 应用三维血管能量显像技术对88例患者的同种异体移植肾进行了血流分级与观察.结果 88例移植肾重建图像满意率为95.5%.正常移植肾30例,三维血管能量显像血流分级在4～5级;急性排异58例,血流分级在0～4级.血流分级与移植肾急性排异治疗后的肾血流开始改善时间及肾功能开始恢复时间密切相关,r值分别为-0.9224、-0.9223,P＜0.01.结论 三维血管能量血流分级从形态学上直观地反映了肾内血流灌注状况,为评价移植肾的血流动力学提供了一项新的半定量指标.
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彩色多普勒超声在外周、腹腔动脉支架植入术后监测中的价值
目的 探讨彩色多普勒超声在颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉、无名动脉、肾动脉、髂动脉支架植入术后监测中的价值.方法 以高、低频探头观察31例因外周、腹腔动脉狭窄性病变、动静脉瘘行动脉裸支架或覆膜支架植入患者(植入37个支架)的支架有无术后再狭窄或闭塞.结果 在二维声像图上不易分辨裸支架和覆膜支架.彩色多普勒超声可发现双侧肾动脉起始段支架植入、锁骨下动脉起始部支架植入术后再狭窄和椎动脉起始部植入支架阻塞各1例,颈动脉支架植入术后狭窄3例,支架植入术后再狭窄率为16.2%(6/37),支架植入术后阻塞率为2.7%(1/37).结论 彩色多普勒超声可作为颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉、无名动脉、肾动脉、髂动脉支架植入术后监测的首选影像学手段.
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计算机检测左心室流出道血流传播速度估测左心室收缩功能的可行性研究
目的 为研究复杂先天性心脏病心室功能检测的方法,探讨左室流出道血流传播速度用于估测左室收缩功能的可行性.方法 将39例患儿的左室流出道彩色M型血流图传输至计算机.应用自行开发的软件,分辨出初次色彩混叠的波阵面,将该波阵面的点回归成直线,此直线的斜率代表左室流出道血流传播速度.所得结果与心导管数据dp/dtmax相比较.结果 左室流出道血流传播速度测得值为(92.3±11.4)cm/s,与心导管测定dp/dtmax一致性好且显著相关(r=0.71,P＜0.001).结论 左室流出道血流传播速度可用来评价左室收缩功能,该方法不依赖于心室的几何形态,有望将该方法用于复杂先天性心脏病心室功能的测量.
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超声心动图诊断永存左位上腔静脉引流入左心房的价值
目的 探讨超声心动图对永存左位上腔静脉引流入左房的诊断价值.方法 对我院行超声心动图检查并经手术证实的13例永存左位上腔静脉(PLSVC)引流入左房病例进行了回顾性分析,总结不同引流途径的超声表现并与手术结果相对照.结果 PLSVC直接开口于左房8例,PLSVC接冠状静脉窦(CS)合并CS终末段缺如者3例,PLSVC接CS合并CS中间段缺损者1例,PLSVC接CS合并CS中间、终末段均缺损者1例.7例行右心超声造影.超声正确诊断6例,误诊或漏诊7例.其中8例Raghib综合征漏诊4例,3例PLSVC接CS合并CS终末段缺如仅诊断为PLSVC 2例,误诊为Raghib综合征1例.结论 超声心动图结合右心超声造影可作为PLSVC引流入左房患者术前诊断的首选和筛选方法.
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腹膜后纤维化致肾重度积水并出血感染1例
患者男,42岁.以间断性左侧腰部疼痛不适4年,加重10余天就诊.4年间多次在当地医院行超声检查均提示左肾积水,对症治疗后好转.本次疼痛剧烈来我院就诊,超声检查示:左肾体积增大,形态失常,集合系统重度分离,内可见形态不规则偏强回声区,范围约15.2 cm×22.0cm×11.0cm(图1),彩色多普勒血流显像显示其内未见明显血流信号.
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超声诊断双输尿管畸形并末端囊肿1例
患者女,36岁.以右侧腰痛、下腹胀痛、尿频、尿急来我院就诊.血常规未见明显异常.尿常规:白细胞+++,红细胞+.
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肺动脉瓣黏液瘤超声表现1例
患者男,50岁.无任何不适,仅在体检中超声检查发现肺动脉内异常回声.超声检查:大动脉短轴观显示肺动脉后瓣上一略高团状回声,大小为14mm×11mm×10 mm,瘤蒂长3～4 mm,宽1.5 mm,随瓣膜同步活动,收缩期进入主肺动脉(图1),舒张期返回右室流出道;脉冲多普勒显示肺动脉收缩期大流速为1.05 m/s;彩色多普勒血流显像显示肺动脉内收缩期未见异常血流信号,肺动脉瓣舒张期可见少量反流信号.
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超声诊断下腔静脉后输尿管1例
患者男,36岁.因右腰部酸胀不适半年,偶发血尿入院.查体:一般情况可,右肾区叩击痛,右输尿管走行区无明显压痛.
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超声诊断早孕联体双胎1例
孕妇26岁,孕5产0.停经50 d来我院行超声检查.超声显示:宫内测及一个妊娠囊,妊娠囊内见2个紧贴的卵黄囊及胚芽(图1),胚芽头臀长分别为9 mm、4 mm,可见2个原始心管波动.
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超声诊断胎儿单侧手指过短畸形1例
孕妇,32岁.孕2产1,孕32周,来我院行产前常规超声检查.超声显示:单胎,头位,双顶径8.0 cm,头围29.3 cm,腹围26.6 cm,股骨长5.4 cm,胎儿颅内结构未见明显异常,脊柱排列整齐,胸腹腔脏器、颜面部器官未见异常.
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全前脑畸形超声表现2例
例1,孕妇37岁,孕3产1.第1胎女孩健在,现孕5个月.产前超声检查:双顶径3.5 cm,股骨长3.5 cm,胎头明显小于孕龄,颅骨光环近似正圆形,脑中线前半部分显示不清,后半部分隐约可见,后颅窝少量积液,宽0.6 cm,双眼球及鼻未探及(图1),羊水深4.5 cm.超声提示:胎儿半叶全前脑畸形.引产后见:死婴两眼部位无眼裂,各见一类似圆柱状突起,解剖无眼球,鼻部微隆起,无鼻孔.
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超声介导携RGDS靶向超声造影剂对体外血栓的助溶研究
目的 探讨携RGDS的脂膜氟烷超声造影剂(亲血栓靶向超声造影剂)对体外血栓的助溶效果.方法 健康人体新鲜静脉血块60份,分为3组,分别加入亲血栓靶向超声造影剂、非靶向超声造影剂和生理盐水进行超声消融;采用超声治疗仪,选择1.2 W/cm2,距离3 cm,治疗时间15 min.称量溶栓前后血块的质量,组间比较采用t检验.电镜扫描经消融后的血块表面结构.结果 经超声介导造影剂助溶前后的血块质量组间比较差异均有统计学意义(P＜0.01).电镜扫描显示,生理盐水组血块经消融后表面结构无明显改变,靶向超声造影剂组可见大量均匀分布的空洞和裂隙,非靶向超声造影剂组仅见少量分布的小型凹陷及微小裂隙.结论 治疗超声介导下的超声造影剂具有助溶作用,血栓靶向超声造影剂较非靶向超声造影剂具有更强的助溶效果.
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超声造影剂对犬缺血再灌注心肌的靶向显像及其机制研究
目的 用自制的靶向超声造影剂实现无创性地评价犬心肌缺血再灌注,同时研究其靶向性作用机制.方法 将自行研制的表面活性剂超声造影剂"表活显"(surfactant fluorocarbon-filled microbubbles,SFCMB)与磷脂酰丝氨酸(phosphatidylserine,PS)结合,制备成靶向超声造影剂(SFCMB-PS),在实时心肌超声造影(MCE)条件下,用SFCMB-PS对犬心肌缺血再灌注模型进行延迟心肌显像.流式细胞术测定白细胞激活前和激活后与SFCMB-PS的结合情况以及在补体和β2整合素中的Mac-1缺乏时激活的白细胞与SFCMB-PS的结合情况.结果 延迟心肌显像表明缺血再灌注区的造影剂回声较正常区的回声明显增强.流式细胞术证明了PS结合在造影剂微泡的表面,未激活的白细胞与微泡的结合率为(5.27±0.75)%,激活的白细胞与微泡的结合率为(39.67±6.83)%,结合率明显提高(P＜0.01);补体和β2整合素中的Mac-1缺乏时,两者的结合明显受到抑制,结合率降到(12.27±1.66)%(P＜0.01)和(10.90±2.40)%(P＜0.01).结论 SFCMB-PS可以无创性地评价缺血再灌注损伤心肌的部位及其严重程度.SFCMB-PS是通过β2整合素中的Mac-1和补体介导途径与激活的白细胞结合并进入细胞内的.
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扩大微波凝固范围和改善凝固形状的实验研究
目的 探索通过改进的微波天线用蒸馏水或生理盐水灌注肝组织增大微波凝固范围的可行性.方法 利用改进的微波天线对新鲜猪肝进行凝固,凝固前或凝固中在肝组织中预先或持续注入生理盐水或蒸馏水.总能量采用18 000 J(60W 300 s)和45 000 J,凝固过程中天线旁开5 mm、10 mm、15 mm实时测温,凝固结束后纵向剖开标本,测量凝固体的范围和形状.比较注射不同液体及不同注射方式对热场、凝固范围和形状的影响.结果 总能量45 000 J,对照组凝固体积、横径及横径与纵径之比分别为(22.9±2.2)cm3、(3.6±0.06)cm、0.69±0.03;蒸馏水组分别为(36.1±3.4)cm3、(3.9±0.06)cm、0.80±0.06;生理盐水组分别为(32.8±3.7)cm3、(3.8±0.15)cm、0.78±0.04.蒸馏水组和生理盐水组与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);而生理盐水组与蒸馏水组比较则差异无统计学意义(P＞0.05).生理盐水组、蒸馏水组及对照组微波天线的杆温分别为(39.7±4.0)℃、(41.7±4.0)℃、(68.0±9.5)℃,差异有统计学意义(P=0.0028).结论 增加组织中的水分含量可降低微波凝固天线的杆温,减少中心碳化,增大凝固范围,凝固形状更接近球形.
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胸腔和心包限制对正常犬心肌纤维变形特征影响的实验研究
目的 应用组织速度应变率成像和应变成像评价正常闭胸犬心肌纤维的变形特征,并观察开胸和解除心包限制对局部心肌变形参数的影响.方法 健康杂种犬12只,分别于闭胸状态、开胸保持心包完整、悬吊心包后采集心尖四腔观的实时组织速度图.脱机测量心动周期中室间隔、左室侧壁、右室游离壁的基段、中段和心尖段心肌节段在长轴方向上的变形参数,并观察和比较3种状态下犬心肌的收缩期峰值应变率(PSSR)、收缩末期应变(εs)和舒张早期峰值应变率(PDSR)的变化.结果 闭胸状态下,犬左室侧壁和室间隔各局部节段的PSSR、εs和PDSR测值由心底至心尖方向基本保持一致(P＞0.05);右室游离壁的各项形变参数测值均高于左室侧壁和室间隔;其心尖段和中间段εs高于基底段(P＜0.05);②开胸前后左、右室局部心肌的各项变形参数均无显著变化(P＞0.05);③开胸及悬吊心包后,左室侧壁基段、中段的PDSR稍降低(P＜0.05),室间隔基部εs较开心包前稍低(-20%vs-18%).右室游离壁的各项变形参数则无显著改变(P＞0.05).结论 开胸腔和悬吊心包对正常犬心肌纤维的变形参数仅有轻微影响,可为开胸犬在病理模型下的心功能研究提供较准确的基础参照;打开胸腔及切开心包后,实验犬心脏整体活动幅度加大,一定程度上影响心肌真实运动速度评估,结合组织速度应变率和应变成像,有望为准确客观地评价局部心肌功能提供有力手段.
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血管回声跟踪技术检测兔早期动脉硬化的实验研究
目的 探讨血管回声跟踪技术检测兔早期动脉粥样硬化的可行性、可靠性及应用价值.方法 对30只新西兰雄性白兔进行高脂颗粒饲料喂养,分别在喂养0、4、6、8、10、12周末利用血管回声跟踪技术测量兔腹主动脉弹性的各种指标,包括弹性系数(Eρ)、硬度指数(β)、顺应性(AC)、膨大系数(AI)、脉搏波速度(PWV-β);每次超声检查完成后随机处死4～6只兔做病理检查,测量腹主动脉内膜厚度,并将血管回声跟踪技术各种指标与病理做对照分析.结果 ①Eρ、β于4～10周末、PWVβ于6、10周末较基础状态明显增高(P＜0.05);AC于4、6周末较基础状态明显减低(P＜0.05);其余各指标差异均无统计学意义(P＞0.05);AI无明显规律.②Eρ、β、PWV-β与内膜厚度有良好的相关性(P＜0.05);AC、AI变化差异无统计学意义.结论 血管回声跟踪技术评价早期动脉硬化、动脉弹性减低是准确、可信的,但斑块形成后上述指标可能出现偏差,可采用其他检查方法继续观察.
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左心室肥厚患者跨二尖瓣血流L波的临床研究
二尖瓣L波是在舒张期记录到的前向跨二尖瓣血流速度曲线,尽管在多普勒频谱图像上很容易识别,但它的临床意义很少报道.
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超声背向散射对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术后存活心肌检测的临床研究
本研究采用超声背向散射技术对急性心肌梗死行经皮冠状动脉介入(PCI)术后的患者进行存活心肌的检测,探讨该技术评价存活心肌的临床应用价值.
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主动脉瓣钙化与冠心病之间关系的探讨
主动脉瓣钙化(aortic valve calcification,AVC)是一种常见的超声心动图征象,本研究通过对AVC和冠状动脉粥样硬化的检测,探讨二者之间的关系,现将结果报告如下.
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心房颤动患者左心房自发声学显影的血液学和超声学研究
左心房自发声学显影(SEC)是心房颤动(房颤)和二尖瓣狭窄患者常见的声学特征,与血栓形成和血栓栓塞密切相关.临床试验证实华法林抗凝治疗是减少房颤、二尖瓣狭窄患者发生血栓栓塞危险性的有效方法.
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超声在肝胆术后引流管不畅冲洗再通中的监测价值
临床行肝胆术后需放置引流管的患者较多,保持引流管通畅是预防术后感染的重要措施之一[1].当怀疑引流管有阻塞时,临床可进行冲洗再通.在冲洗再通中临床医师不能直视冲洗过程中阻塞物的动向和明确再通成功的短时间.为减少临床行冲洗再通术的盲目性和重复性,本研究对58例肝胆术后引流管不畅的患者进行了超声监测下的冲洗再通,报告如下.
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高频超声对跟腱断裂术后的随访
高频超声诊断跟腱断裂具有准确、快捷、方便等优点.自2002年4月至2004年6月,笔者对16例跟腱断裂患者跟腱修补术后进行随访,探讨高频超声的表现与跟腱断裂恢复的关系.
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多普勒超声检测锁骨下动脉狭窄时上肢动脉血流频谱变化及其临床价值
动脉硬化及大动脉炎等均可导致锁骨下动脉狭窄或闭塞,目前动脉狭窄判断的金标准仍为血管造影,因属有创检查,且价格昂贵,临床应用受到限制.本研究应用多普勒超声检测锁骨下动脉狭窄,探讨同侧腋动脉及肱动脉血流速度频谱变化在狭窄程度判定中的应用价值.
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高频超声在诊断腕管综合征中的应用
腕管综合征(carpal tunnel syndrome,CTS)是正中神经在腕管内受压而表现出支配区功能障碍的一组症状和体征,也是常见的周围神经嵌压综合征之一,通常根据其特征性临床和电生理所见即可做出诊断.虽然目前电生理检查被认为是诊断CTS的金标准,但它不能显示正中神经周围的毗邻结构,不能为进一步明确病因和手术提供更多的信息.现将近年来关于超声诊断CTS的应用进行综述.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1996 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1995 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1993 | 01 02 03 04 |
