中华超声影像学杂志
Chinese Journal of Ultrasonography 중화초성영상학잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 0.98
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-4477
- 国内刊号： 13-1148/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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超声造影定量参数与肝纤维化程度的相关性研究
目的 探讨超声造影定量参数与肝穿刺病理纤维化程度的相关性.方法 对病理诊断明确的肝纤维化患者60例进行超声造影检查和脱机定量分析,分别在肝动脉、肝实质、门静脉及肝静脉选取感兴趣区绘制时间-强度曲线,获得定量参数到达时间、强度增量(ISI)、峰值强度(PI)和曲线下面积(AUC),计算肝动-静脉渡越时间(HA-HVTT)、门静脉-肝静脉渡越时间(PV-HVTT)和肝实质-肝静脉渡越时间(PA-HVTT).将以上参数与病理肝纤维化程度进行相关性分析,对相关性较好指标分别以肝纤维化程度S＞S1及S＞S3为不同研究终点分组进行受试者特征曲线(ROC)分析.结果 病理肝纤维化分期显示轻度(S0、S1)25例,中度(S2、S3)17例,重度(S4)18例.反映造影剂在肝内渡越时间的HA-HVTT、PV-HVTT和PA-HVTT与纤维化程度呈负相关(P＜0.05);反映造影剂灌注强度的门静脉ISI、PI和AUC与纤维化程度呈负相关(P＜0.05);对HA-HVTT、PV-HVTT和PA-HVTT进行ROC分析,肝纤维化分期S＞S1时曲线下面积分别为0.808、0.848和0.823;S＞S3时曲线下面积分别为0.856、0.903和0.806.结论 超声造影定量参数可间接反映肝纤维化程度,其中反映造影剂在肝内渡越时间的参数HA-HVTT、PV-HVTT和PA-HVTT为较好指标.
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三维超声对胎儿肺体积的研究
目的 应用三维超声建立不同孕周胎儿左肺、右肺及总肺体积的正常参考值范围.方法 对正常单胎妊娠16～37周324例胎儿进行肺三维超声体积扫查,采用VOCAL分析软件30°旋转法分别测定左肺及右肺体积,应用相关回归分析拟合左肺、右肺及总肺体积随孕周增长的回归方程.结果 正常妊娠胎儿左肺、右肺及总肺体积三维超声测量值均与孕周高度相关(左肺:r=0.966,P＜0.001;右肺:r=0.973,P＜0.001;总肺:r=0.990,P＜0.001).左肺、右肺及总肺体积随孕周增长的适方程均为指数曲线回归方程(左肺:y=0.207exp~(0.143X),右肺:y=0.301exp~(0.14X),总肺:y=0.508exp~(0.142X)).结论 三维超声测量16～37周胎儿肺体积的正常参考值为产前诊断肺发育不良提供有价值的参考指标.
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侧支循环对局部缺血心肌节段功能的影响
目的 应用超声斑点追踪二维应变显像技术探讨支循环供血对相应缺血心肌节段功能的影响.方法 121例行冠状动脉(冠脉)造影检查者分为3组:1组,冠状动脉正常者30例;2组,冠状动脉狭窄≥75%且伴有侧支循环者45例;3组,冠状动脉狭窄≥75%且不伴有侧支循环者46例.经胸采集左室心尖四腔观、两腔观和长轴观及二尖瓣、乳头肌、心尖短轴观的二维图像.分析各组相应血管供血心肌节段在纵向(L)、径向(R)、周向(C)上的收缩期峰值应变(Sps)、收缩末期应变(Ses)、收缩期峰值应变率(SRs)、舒张早期应变率(SRe)、舒张晚期应变率(SRa)和扭转(Rot)的角度及扭转率.结果 与1组相比,2组纵向的Sps、Ses、SRs,SRa,径向的SRe、SRa,周向的SRe,舒张早期扭转率、舒张晚期扭转率,3组纵向的Sps、Ses、SRs、SRa、SRe,径向的Ses、SRs、SRe、Sra,周向的Sps、Ses、SRs、SRe、SRs,收缩期扭转的峰角度、收缩期峰值扭转率、舒张早期扭转率的绝对值均减少(P＜0.05);与2组相比,3组纵向的Sps、Ses、SRs,径向的Ses、SRs,周向的Sps、Ses、SRs、Sra,收缩期扭转的峰角度、收缩期峰值扭转率、舒张早期扭转率的绝对值均减少(P＜0.05).结论 侧支循环供血可以改善相应缺血心肌节段在各运动方向上的心功能;二维应变显像技术可以有效地评价缺血心肌节段功能.
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超声造影引导鼻空肠管置放术
目的 探讨超声造影引导鼻空肠管置放术的可行性.方法 24例拟行肠内营养支持的ICU住院患者作为研究对象,以Flocare螺旋型鼻空肠管经鼻带导丝置入胃腔,向管腔内注入造影剂SonoVue,实时超声监测下通过幽门,无强阻力下持续推送直至十二指肠-空肠段,腹部X线平片终确认鼻空肠管位置后拔出导丝固定鼻空肠管行肠内营养支持治疗.结果 超声造影引导鼻空肠管置放术24例,成功21例(87.5%),失败3例(12.5%),术中所有患者病情均无特殊变化.结论 超声造影引导鼻空肠管置放术是一种操作简便快捷、安全可靠的置管技术,为危重症患者早期肠内营养支持提供了一条有效的途径.
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胎儿手畸形的产前超声诊断
目的 探讨产前二维及三维超声在胎儿手畸形分类中的作用.方法 回顾性分析14例胎儿严重手畸形病例的产前声像图特征,结合家谱分析、染色体核型分析与引产后尸检病理结果等进行形态学分类.结果 孕16～28周共检出严重手畸形胎儿14例,其中10例为双手同时受累,8例双侧畸形形态相同.13例合并其他超声异常表现.按畸形形态分为3类:手腕部姿势异常9例,3例合并桡骨完全缺失、手向桡侧偏斜,6例手向掌侧偏斜,包括家族遗传性先天性多发性关节弯曲畸形-远端1型、羊膜带综合征、体蒂异常、18-三体、四肢短小畸形各1例.手(指)缺如畸形3例,1例单纯性单侧手缺如,1例为5个手指缺如合并多囊性肾发育不良,1例为裂手裂足畸形.手指重叠畸形4例,3例为18-三体,2例合并手腕部姿势异常.结论 产前二维及三维超声在严重胎儿手畸形的检出、形态学分析和分类诊断等方面有重要作用.
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常用超声指标不能预测心脏再同步化治疗的疗效
目的 比较和评价常用的M型超声、频谱多普勒和组织多普勒指标在预测心脏再同步化治疗(CRT)疗效中的价值.方法 29例完成随访的CRT患者,评价心脏同步性的常用超声心动图参数包括室间隔与左室后壁间的收缩延迟时间(SPWMD)、肺动脉射血前时间(PPEI)、主动脉射血前时间(APED、速度达峰时间的标准差(Ts-SD)、心室间机械延迟(IVMD).以CRT后6个月,左室收缩末容积较治疗前减小≥10%为治疗有效.结果 CRT的有效率为68.97%.术后CRT无效组的SPWMD、PPEI、APEI和Ts-SD均无显著改变(均P＞0.05),CRT有效组的SPWMD、APEI和Ts-SD显著缩短(P＜0.05或P＜0.001),SPWMD、PPEI、APEI、Ts-SD和IVMD预测CRT疗效的ROC曲线下面积在0.41～0.57之间,且差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 常用的M型超声、频谱多普勒和组织多普勒指标均不能预测CRT疗效,有必要进行实时三维超声和斑点追踪显像等新技术参数预测CRT疗效的研究.
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应变率成像评价不同左心室构型原发性高血压患者右心室局部功能
目的 探讨应变率成像技术检测不同左室构型原发性高血压(HBP)患者右室收缩、舒张功能的应用价值.方法 HBP患者38例,根据左室质量指数(LVMI)和相对室壁厚度(RWT)值分为左室正常构型(LVN)组和左室重构(LVR)组,对照组23例.获取各受试者心尖四腔观清晰组织速度成像(TVI)图存盘供脱机分析.测量三尖瓣环处心肌收缩期峰值运动速度(Vs)、舒张早期峰值运动速度(Ve)、舒张晚期峰值运动速度(Va),计算Ve/Va;右室游离壁中部心内膜下心肌收缩期峰值应变(Ss)、收缩期峰值应变率(SRs)、舒张早期峰值应变率(SRe)、舒张晚期峰值应变率(SRa),计算SRe/SRa.结果 与对照组比较,高血压LVN组患者三尖瓣环Vs和Ve差异无统计学意义,Ve/Va减低;与对照组及高血压LVN组比较,高血压LVR组患者Vs差异无统计学意义,Ve、Ve/Va均显著减低;与对照组比较,高血压LVN组、LVR组患者右室游离壁中部心内膜下心肌SRs差异无统计学意义,Ss、SRe、SRe/SRa均显著减低;与高血压LVN组比较,高血压LVR组患者SRs差异无统计学意义,Ss、SRe、SRe/SRa均显著减低.结论 HBP患者无论左室构型有无变化,其右室局部收缩、舒张功能已受损,应变率成像技术能准确评价其右室局部功能.
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超声诊断臀部肌肉注射致假性动脉瘤1例
患者男性,59岁.主因臀部肌肉注射胃复安后出现注射部位隆起和疼痛就诊.患者因乙状结肠癌于6个月前行"直肠肿瘤乙状结肠切除术",术后接受常规化疗.此次化疗前血小板77×10~9/L,凝血酶原国际标准化比值(INR)2.70,凝血酶原时间33.8 s,化疗期间因出现恶心、呕吐而于臀部肌肉注射胃复安.患者因心内膜炎行二、三尖瓣置换术,术后口服华法令2.5 mg/d.查体:左侧臀部可见局部隆起,皮肤略青紫,可触及约10.0 cm× 5.0 cm大小包块,有压痛,触诊有搏动感.
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超声诊断胎儿肝巨大血管瘤1例
孕妇23岁,孕1产0,孕36+3周,主因腹部增大明显就诊.孕期无药物服用史及放射性物质接触史,无家族遗传疾病史,无孕期糖尿病及妊娠高血压.超声检查:左枕前位,双顶径9.2 cm,头围32.6 cm,颅内结构显示正常,腹围35.7 cm,股骨长6.6 cm,胎盘位于子宫左侧壁,成熟度3级,大羊水平段9.7 cm,羊水指数29 cm,胎儿脐动脉S/D 2.62.胎儿心胸比例尚正常,心内结构及房室连接关系正常,二、三尖瓣可见大量反流达心房顶部,静脉导管搏动指数值正常,脐静脉腹内腹外段均未见搏动征.
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超声误诊脐内血管瘤1例
患儿男,6个月13 d,因出生后发现脐部反复渗液4个月,后出现脐部肿物2个月余就诊.查体:脐部见4 cm×4 cm隆起性肿物,质地韧,活动度差,表面暗红色.临床以脐部肿物收入院.超声检查:脐部测及约4.4 cm×4.3 cm×3.3 cm低回声包块,凸向体表,似"蘑菇"状根部近腹腔,边界尚清,内回声不均质;彩色多普勒血流显像(CDFI)示包块内测及较丰富血流信号;脉冲多普勒显示动脉血流频谱.超声提示:脐部低回声包块,血流信号丰富(不除外占位性病变,恶性肿瘤可能性大).手术所见:肿瘤位于皮下,与皮下广泛粘连固定,边界不清,部分囊内出血,分离取出肿物送检.病理诊断:血管瘤(毛细血管瘤).
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双侧鳃裂囊肿超声表现1例
患者女,64岁.因"发现双侧耳垂下肿物2年余"入院.患者2年前无意中发现双侧耳垂下肿块,约"桂圆"大小,常因上呼吸道感染而增大,抗炎治疗后局部肿胀略有消退,现双侧肿物缓慢增大至"鸡蛋"大小.
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胎儿颅内神经外胚层肿瘤超声表现1例
孕妇,31岁,孕2产0.有乙型病毒性肝炎病史,本次妊娠早期无感染及有毒物质接触,无家族遗传病史.超声检查:胎头位于耻骨联合上,胎儿双顶径8.8 cm,头围32.7 cm,腹围27.4 cm,骨长6.2 cm,肱骨长5.5 cm,胎心率146次/min,规律,胎盘位于前壁,厚度约2.5 cm.Ⅰ级,羊水指数11.8 cm.胎儿右侧颅内测及一实性团状稍高回声,大小约6.0 cm×4.8cm×5.6 cm,边界欠清,形态规则,内部回声不均匀,可见少量不规则无回声区,脑中线向对侧偏移,同侧侧脑室及丘脑受压显示不清,彩色多普勒显示团块周边环绕丰富血流信号,呈抱球状,内部血流呈散在点、条状.
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绝育术后输卵管断端妊娠超声表现1例
患者女,38岁.已婚,孕3产2,绝育术后14年.因停经70 d,月经不调就诊.既往月经规律,无痛经.超声检查:子宫大小58 mm×55 mm×42 mm,肌层回声均匀,内膜厚12 mm,宫腔内未见明确妊娠囊回声.右侧附件区见54 mm×45 mm妊娠囊,囊内见顶臀长30 mm胎块,并可见胎心管博动(图1).囊与右侧宫角之间见范围50 mm×26 mm的梭形不规则无回声区.彩色多普勒示妊娠囊近子宫侧见较丰富的血流信号(图2).子宫直肠窝内见少量无回声区,范围约45 mm×16 mm.
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心尖旋转与心尖心肌结构关系的超声研究
目的 研究心尖旋转与心尖心肌结构的关系.方法 对14只杂种犬用加热方法破坏心尖心肌引起心尖旋转发生改变,根据心肌加热的深度不同分为心尖心肌厚度的外1/2及3/4心肌被破坏两种情况,用超声组织多普勒记录心尖旋转的速度,根据心尖旋转计算公式计算心尖旋转.分别比较加热前与外1/2心肌被破坏、外1/2与外3/4心肌被破坏情况下心尖旋转的变化.结果 与心尖加热前比较,心尖心肌外1/2被破坏后心尖旋转减低[(5.2±3.1)°对(12.4±2.9)°,P＜0.01];而心尖心肌外3/4被破坏后,心尖旋转有所增大[(7.3±3.6)°对(5.2±3.1)°,P＜0.01].结论 心尖外部心肌为外层心肌,其损伤可导致心尖旋转的减低;心尖内部心肌为内层心肌,它的损伤可在一定程度上增大心尖旋转.
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曲美他嗪改善移植微环境对心肌梗死大鼠左心功能的影响
目的 采用超声心动图评价曲美他嗪改善移植微环境对心肌梗死大鼠心脏形态及左心功能的影响.方法 40只Wistar大鼠随机分成4组,对照组开胸不结扎,心肌梗死组心肌内注射无血清培养基;干细胞移植组注射骨髓干细胞;干细胞移植+曲美他嗪组注射骨髓干细胞,同时给予曲美他嗪灌胃.移植后4周测量4组实验动物的心脏形态和左心功能.结果 移植组大鼠左室腔内径明显小于心肌梗死组,左室收缩压明显高于心肌梗死组,而舒张末期压则显著降低,左室收缩功能等各项指标亦有明显改善,干细胞移植+曲美他嗪组大鼠上述指标改善更为显著.结论 骨髓干细胞移植可防止心肌梗死后左室腔扩大,有效改善左功能,同时给予曲美他嗪治疗可进一步提高疗效.
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大鼠肝癌射频消融治疗前后与树突状细胞相关趋化因子的变化
目的 通过检测大鼠肝癌射频消融(RFA)治疗前后肝和脾与树突状细胞相关的趋化因子的变化,深入了解RFA对机体抗肿瘤免疫应答影响的机制.方法 取健康SD大鼠40只,建立大鼠Walker256肝癌模型,随机分为对照组(10只)、治疗7 d组(16只)和治疗14 d组(14只).对照组不做治疗直接处死取材,后两组分别在RFA治疗后7 d和14 d处死取材.采用ELISA法检测肿瘤周边或消融灶周边0.5 cm范围内肝组织巨噬细胞炎性蛋白(MIP)-1a浓度和脾MIP-3β浓度.结果 对照组瘤周肝组织内MIP-1a浓度为(232.92±54.58)ng/L,RFA治疗7 d组和14 d组分别增高为(499.38±15.14)ng/L、(495.90±9.94)ng/L,与对照组相比差异均有统计学意义(P＜0.05);对照组脾MIP-3β浓度为(70.08±2.67)ng/L,治疗7 d组和14 d组分别增高为(151.57±48.48)ng/L、(154.57±18.25)ng/L,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 RFA治疗后大鼠肝局部MIP-1a和脾MIP-3β表达水平增高,后者可能促进树突状细胞的迁移及分化成熟,有利于机体抗肿瘤免疫应答的恢复.
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肾周型肾血管平滑肌脂肪瘤的超声诊断
肾血管平滑肌脂肪瘤常发生于肾实质,也见于肾盂、肾盏及肾周,是目前超声检查能够确诊的惟一的肾良性肿瘤.超声表现有多种类型,其中肾周型肾血管平滑肌脂肪瘤临床少见~([1,2]),常被误诊、漏诊.本研究对10例肾周型肾血管平滑肌脂肪瘤患者12个病灶的超声图像特点进行回顾性分析,旨在提高对肾周型肾血管平滑肌脂肪瘤的认识.
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双J管表面结石的超声诊断价值
双J管广泛应用于泌尿外科腔镜手术,取得了良好效果,但双J管留置体内也带来一定的并发症,尤以双J管表面结石多见~([1]),因而对双J管表面结石需要正确诊断和处理.本研究应用超声对双J管进行随访观察,旨在探讨双J管表面结石的超声应用价值,现报告如下.
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彩色多普勒超声诊断肾动脉狭窄的价值
血管造影术是诊断肾动脉狭窄的金标准,但该方法并发症较多.超声检查无创安全、费用低,无明显禁忌证及并发症.现将我院近年来收治的68例肾动脉狭窄患者的彩色超声检查情况报告如下.
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心肌超声造影的研究进展及临床应用
心肌超声造影(myocardial contrast echocardiography,MCE)是90年代初发展并逐渐成熟起来的一种应用超声造影剂研究心肌血流灌注的新技术.随着造影剂与造影技术的迅速发展,超声造影已从基础研究进入到临床应用阶段.
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血管超声检查指南
(上接第10期第920页)第二部分腹部血管第一章腹主动脉瘤多普勒超声检查指南一、目的1.评估腹主动脉瘤部位、类型、大小、瘤内情况及其与周围组织的关系.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1996 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1995 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1993 | 01 02 03 04 |
