中华超声影像学杂志
Chinese Journal of Ultrasonography 중화초성영상학잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 0.98
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1004-4477
- 国内刊号: 13-1148/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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自动乳腺全容积扫描与磁共振成像诊断乳腺癌的临床研究
目的 评价自动乳腺全容积扫描(automated breast volume scanner,ABVS)和动态增强磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)检查及其联合应用对乳腺癌的诊断价值.方法 选取经手术病理证实的37例乳腺疾病患者共50个病灶,术前均行乳腺ABVS和MRI动态增强检查并进行BI-RADS分级,比较两种方法及其联合应用诊断乳腺癌的效能;同时分析ABVS和MRI图像特征对乳腺良恶性病灶的鉴别诊断价值.结果 ABVS和MRI对乳腺癌诊断的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为91.67%和95.83%、88.46%和80.77%、90.00%和88.00%、88.00%和82.14%、92.00%和95.45%,差异无统计学意义(P>0.05),两者联合应用诊断的敏感度和特异度为99.65%和97.78%;乳腺良恶性病灶的ABVS冠状面特征和MRI动态增强曲线类型差异均有统计学意义(P <0.05).结论 ABVS与MRI对乳腺癌的诊断效能均较高,两者联合应用有助于提高诊断准确性.
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左心房超声定量分析对心房颤动患者消融术后复发的预测价值
目的 应用超声定量分析技术测量心房颤动(简称房颤)患者射频消融术(RFCA)后左房结构及功能,评价其对术后复发的预测价值.方法 行RFCA的阵发性及持续性房颤患者102例,健康对照组22例.测量左室舒张早期左房应变(Se)、左房总应变(Sg),舒张晚期左房应变(Sa)、舒张早期应变率(SRe)、舒张晚期应变率(SRa)、收缩期应变率(SRs);计算应变达峰时间标准差(TPSe-SD,TPSg-SD)和应变率达峰时间标准差(TPSRe-SD,TPSRa-SD,TPSRs-SD);测量左房大容积(LAVmax)、左房小容积(LAVmin),计算左房总排空容积(LASV)、左房射血分数(LAEF).使用二元Logistic回归分析得到回归方程,选取SPSS工作表中产生的个体预测概率变量绘制多变量ROC曲线,确定曲线下面积(area undercurve,AUC)及佳截断点.结果 阵发性房颤组:复发患者Sg及Se、Em减低,TPSRe-SD、TPSRs-SD增大(均P<0.05),Logistic回归方程为P=1/[1+ e-(3994+022×Se 0.115 Sg+ 0.04 TPSRmSD-0.354 Em+0.02 TPSRsSD)],以P≥0.202为截值预测复发的敏感性和特异性高,分别为88.9%和89.4%;持续性房颤组:复发患者SRs,LAEF及LASV减低,E/Em增大(均P <0.05);Logistic回归方程为P=1/[1+e-(1.139-0.102LASV+0.348×E/Em-3.266×LAEF-0.417×SRs)],以P≥0.502为截值预测复发的敏感性和特异性高,分别为77.3%和79.2%.结论 左房超声定量分析技术对房颤消融术后复发有很好的预测价值.阵发性房颤患者可通过应变及应变率达峰时间标准差预测复发,持续性房颤患者可通过LASV、LAEF、SRs预测复发,多指标联合预测价值更高.
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经阴道四维超声造影联合宫腔通液术评价输卵管伞端通畅性的研究
目的 探讨经阴道四维子宫输卵管超声造影(transvaginal four-dimensional hysterosalpingo-contrast sonography,TVS 4D-HyCoSy)联合超声引导下宫腔通液术评价输卵管伞端通畅性的临床价值.方法 回顾性分析62例经TVS 4D-HyCoSy提示输卵管伞端阻塞或不全阻塞并盆腔粘连,并于3个月内行腹腔镜下美蓝通染液检查的患者,观察其输卵管伞端造影剂溢出与卵巢周围包绕情况.结果 与腹腔镜下美蓝通染液检查比较,TVS 4D-HyCoSy联合超声引导下宫腔通液术诊断输卵管伞端阻塞的符合率为94.3%,敏感度为90.1%,特异度为94.1%.造影结果显示,输卵管伞端阻塞侧其卵巢周围,80%未显示环状造影剂强回声,输卵管伞端通畅侧其卵巢周围85.5%显示环状造影剂强回声.结论 TVS 4D-HyCoSy联合超声引导下宫腔通液术能实时动态显示造影剂在输卵管伞端溢出性和盆腔粘连情况,在评价输卵管伞端通畅程度和盆腔粘连方面具有很好的临床应用价值.
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三维斑点追踪技术对青年男性力量型运动员左心室收缩功能的研究
目的 应用三维斑点追踪技术(3D-STE)评价青年男性力量型运动员左室收缩功能.方法 选取青年男性力量型运动员45例(运动员组)及健康青年男性30例(对照组),使用传统超声心动图结合3D-STE测量两组参与者的心率、左室舒张末期内径(LVEDD)、舒张末期室间隔厚度(IVS)及左室后壁厚度(PWT)、相对室壁厚度(RWT)、舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、射血分数(LVEF)、每搏射血量(SV)、舒张末期质量(LVM)、整体纵向应变(GLS)、整体圆周应变(GCS)、整体面积应变(GAS)、整体径向应变(GRS)等参数,分析两组数据的差异.结果 与对照组相比,运动员组LVEDD、IVS、PWT、RWT、EDV、ESV、SV、LVM增加,心率、GLS、GCS、GAS、GRS降低,差异均有统计学意义(P<0.05).两组LVEF差异无统计学意义(P>0.05).结论 长期参加高强度训练的青年男性力量型运动员左室收缩功能出现亚临床改变,3D-STE可敏感地检测出这一变化,为临床评价运动员心脏功能提供可靠依据.
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胎儿Gorham-Stout综合征超声表现1例
孕妇,24岁,39+3周外院提示胎儿颈部包块来我院行系统产前超声检查,孕期无特殊病史可询.超声检查:胎儿各项生物学指标正常,羊水指数20 cm;胎儿右侧颈肩部可见范围5.5 cm×3.8 cm×3.3 cm多房性囊性包块(图1),边界清,形态不规则,内透声欠佳;胎儿脾脏内可见多个大小不等的囊性结节(图2),边界清,轮廓规则呈圆形,内透声欠佳,可见细网状分隔带,较大者1.5 cm×1.4 cm×1.3 cm,其内可见条状强回声.彩色多普勒示上述包块内部及周边未见明显血流信号.超声提示:胎儿右侧颈肩部多房性囊性包块,考虑淋巴管瘤;脾脏内多发囊性结节.
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急性下后壁心肌梗死合并室间隔穿孔超声表现1例
患者女,68岁,主因3d前无明显诱因出现胸闷、胸痛就诊于当地医院,诊断为“冠心病急性心肌梗死”,给予“瑞替普酶”溶栓治疗,20 min后心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST段较前回落,患者症状较前好转,考虑再通.近3d来患者仍有胸闷症状,给予相应治疗症状未缓解,遂转院入我院心内科进一步治疗.既往高血压病史6年,血压高达160/100 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa),脑梗死病史5年.患者入院心电图示:Ⅱ、Ⅲ、avF、V56导联ST段抬高,T波倒置,Ⅰ、avL、V13导联ST段压低.生化:肌酸激酶(CK)501.9 U/L,肌酸激酶同工酶(CKMB) 55.7 U/L,血清肌钙蛋白I (cTnI) 27.97 μg/L,血浆钠尿肽(BNP) 368 ng/L.
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肝原发性黏膜相关淋巴组织淋巴瘤超声表现1例
患者女,63岁,因体检发现肝内结节入院.查体:一般情况尚可,全身皮肤及巩膜无黄染,腹部无明显阳性体征,浅表未触及肿大淋巴结,无肝硬化表现.无其他肿瘤病史.实验室检查:AFP 1.9μg/L,CA19-9 2.57 kU/L,肝功能Child-Pugh评分A级,乙肝表面抗原阴性,肝功能各项指标正常.腹部超声示:肝S5包膜下见一个大小21 mm×16 mm类圆形低-无回声团,边界清楚,壁薄光滑,后壁回声增强,周边见较丰富包绕动脉血流信号,内部未见明显血流信号(图1A).超声造影表现为动脉期整体迅速高增强,16s造影剂开始充盈,23 s充盈均匀,32s开始消退,门脉期、延迟期呈低增强,考虑肝腺瘤可能(图1B).上腹部增强MR示:肝S4、S4/8、S5、S6共见4枚大小不等结节影,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,DWI呈高信号,动脉期轻度强化,静脉期及肝胆特异期呈低信号,大者位于S5,大小25mm×23 mm,病灶未见明确包膜影,考虑为多中心肝癌可能性大(图1C).
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超声引导下经胸穿刺心肌注射血管生成素1基因联合超声靶向破坏微泡治疗犬心肌梗死疗效及安全性评价
目的 超声引导下经胸穿刺心肌注射血管生成素1 (Ang1)基因联合超声靶向破坏微泡(UTMD)转染犬梗死心肌,评价其疗效及安全性.方法 39只杂种犬随机平分为3组(每组13只):①心肌梗死(心梗)组(心梗造模但未经治疗);②静脉注射组(心梗造模后经静脉注射+UTMD);③心肌注射组(心梗造模后经胸超声引导下心肌注射+UTMD).4周后比较各组犬的存活率及常见并发症发生率;超声心动图测量左室内径和收缩功能;Masson染色评价梗死纤维化程度;免疫荧光CD31评估新生毛细血管密度;Western blotting检测Ang1蛋白表达量.结果 ①三组间存活率及并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05);②与心梗组比较,静脉注射组左室收缩末期内径(LVESD)减小,左室射血分数(LVEF)增大,心肌注射组左室舒张末期内径(LVEDD)和LVESD均减小,LVEF增大(均P<0.05);③心肌注射组较心梗组和静脉注射组纤维化程度减轻,新生毛细血管数量明显增多(P<0.05);④Ang1蛋白表达量在心肌注射组较心梗组和静脉注射组增加,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 超声引导下经胸心肌注射联合UTMD是一种安全、有效的基因转染方式,其介导Ang1转染可促进心肌血管新生,改善左室功能.
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叶酸受体靶向相变造影剂增效高强度聚焦超声体内消融肿瘤的研究
目的 研究叶酸受体靶向的相变纳米粒造影剂(FR-PNPCA)用于增效高强度聚焦超声(HIFU)体内消融肿瘤的价值.方法 首先采用双步乳化法制备FR-PNPCA乳剂和非靶向的相变纳米粒乳剂(PNPCA)备用.然后选取建模成功的荷卵巢癌移植瘤裸鼠36只,随机等分为3组,用HIFU对肿瘤进行辐照.A组为对照组,即辐照前2h经尾静脉注射生理盐水;B组为非靶向组,在辐照前2h注射PNPCA;C组为靶向组,在辐照前2h注射FR-PNPCA.辐照过程中观察各组辐照区域视频灰度变化;1h后每组处死5只裸鼠取肿瘤行TTC染色,切片行HE染色观察肿瘤组织凝固性坏死情况;24h后处死剩余裸鼠,肿瘤切片作免疫组化PCNA和TUNEL观察治疗对肿瘤细胞增殖和凋亡的影响.结果 A组辐照区域几乎未见到灰度变化,B组和C组均见到明显灰度变化,B、C组辐照后灰度变化面积和变化值与A组相比差异均有统计学意义(P<0.05);A组未见到明显的凝固性坏死,B组和C组肿瘤内均见到明显的凝固性坏死,且C组坏死的范围明显大于B组(P<0.01);B组和C组间细胞增殖率和凋亡率的差异均有统计学意义(P<0.05).结论 叶酸受体靶向的相变超声造影剂不仅能显著增强HIFU消融肿瘤效果,而且能实时监控肿瘤的治疗过程,是一种有应用前景的HIFU增效剂.
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莫顿神经瘤的高频超声诊断价值
莫顿神经瘤是趾总神经受到刺激或压迫等原因从而发生退行性病变伴周围纤维组织增生的一种良性肿瘤,以第3、4跖骨间隙为多见,多单发,女性多见[J].笔者回顾性分析了14例莫顿神经瘤患者(共17个瘤体)的临床症状、超声表现、术中表现并与病理结果对照,以探讨高频超声对莫顿神经瘤的诊断价值.
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高频超声在幼年性息肉致小儿肠套叠中的应用
肠套叠是小儿常见的急腹症,引起继发性肠套叠的病因很多,结肠幼年性息肉是其重要病因之一.笔者总结了1 7例经病理证实的幼年性息肉伴发肠套叠的高频超声表现,旨在探讨高频超声对幼年性息肉致小儿肠套叠的诊断价值.
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低强度脉冲超声介导骨髓间充质干细胞移植的研究进展
骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cell,BM MSCs)是一种源于骨髓具有跨系统、跨胚层分化潜能及高度自我更新能力的成体干细胞,其取材方便,免疫排异反应小,易于外源基因的转染和表达,这些特点较目前其他种类的干细胞更具优势,成为细胞治疗领域中的理想工具.但BM MSCs在实际应用中仍存在增殖及分化效率低、趋化归巢到靶器官细胞数量少等缺陷[1-2].近年来研究发现,低强度脉冲超声(low intensity pulsed ultrasound,LIPUS)能够在体内外促进BM MSCs的增殖活性、定向分化及趋化归巢能力,显示出这种技术在干细胞移植应用的潜力,本文就LIPUS介导BM-MSCs移植的研究进行综述.
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超声心动图评价恶性肿瘤治疗相关心脏毒性的研究进展
随着恶性肿瘤患者生存时间的延长,治疗所带来的心脏毒性也在加重.目前早期发现恶性肿瘤治疗相关的心脏毒性较困难,往往在发现时患者已有不可逆的心脏损害和心功能不全.所以在恶性肿瘤治疗中,应当考虑到其潜在的心脏毒性,定期监测心脏的功能,以便能及早发现和进行干预.
关键词:
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 |
1998 | 01 02 03 04 05 06 |
1996 | 01 02 03 04 05 06 |
1995 | 01 02 03 04 05 06 |
1993 | 01 02 03 04 |