中华超声影像学杂志
Chinese Journal of Ultrasonography 중화초성영상학잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 0.98
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1004-4477
- 国内刊号: 13-1148/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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小儿美克尔憩室及其并发症的超声诊断
目的 探讨小儿美克尔憩室及其合并症的超声表现特征及其诊断价值. 方法 回顾32例手术病理证实为美克尔憩室的患儿,术前行超声检查并分析超声表现及其特征.结果 超声表现为管状结构或椭圆形囊性肿块7例,壁呈双层结构,内壁高回声,外壁低回声,内壁不规则,具有回肠壁的特征,壁上可测及血流信号,此为小儿美克尔憩室的特征性表现;表现为混合性肿块5例;以短期内反复发作肠套叠为主要表现6例;表现以肠梗阻为主6例,肠管积气3例;超声未见异常5例.结论 超声在术前可诊断部分美克尔憩室,但病变如果以肠套叠或肠梗阻为主要表现时其声像图表现会掩盖憩室病变,憩室较小或肠气较多时超声易漏诊.
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实时三维超声心动图在心脏再同步化治疗中的应用
目的 探讨实时三维超声心动图评价左心室不同步性在心脏再同步化治疗(CRT)中的应用价值.方法 选择22例扩张型心肌病并接受心脏再同步化治疗患者,应用实时三维超声心动图检测治疗前后QRS起始点到左心室16节段小收缩容积时间的标准差即收缩期不同步化指数(SDI)、左心室射血分数(LVEF)和舒张末容积(EDV),根据治疗6个月后NYHA分级随访分为A、B二组,对二组所得参数进行比较.结果 22例患者中有15例NYHA分级提高达2级或以上(A组),7例NYHA分级提高未达2级(B组).A组术前SDI较高,CRT后SDI减小、LVEF增加、EDV减小,与术前比较差异有统计学意义(P均<0.0001).B组术前SDI较低,CRT后SDI和EDV较术前增加(P=0.002 和<0.0001),LVEF没有明显变化(P=0.457).两组患者术前SDI和LVEF差异有统计学意义(P均<0.0001),而年龄、心率、QRS间期、左室舒张末内径、EDV差异无统计学意义.结论 实时三维超声心动图不仅可用于评价左心室不同步性,还可预测心脏再同步化治疗的效果.
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应用速度矢量成像检测二尖瓣狭窄亚临床左心室功能不全
目的 应用速度矢量成像(VVI)检测单纯二尖瓣狭窄亚临床左室功能不全的临床意义.方法 VVI分析软件定量测定28例单纯二尖瓣狭窄患者、28例健康志愿者16节段心肌长轴方向的心肌速度、应变与应变率,分析两组之间的差异.结果 与对照组相比,患者组收缩期心肌速度、应变和应变率,舒张早期心肌应变和应变率以及舒张晚期心肌应变率均明显低于对照组(P《0.05 或P《0.01),舒张晚期心肌应变两组比较差异无统计学意义(P》0.05),两组间左室射血分数差异无统计学意义(P》0.05).结论 VVI技术能够客观、敏感地反映早期单纯二尖瓣狭窄患者亚临床左室长轴功能不全.
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家族性高胆固醇血症患者的冠状动脉血流储备分析
目的 采用彩色多普勒冠状动脉血流显像测量家族性高胆固醇血症患者(FH)的冠状动脉血流,评价其冠状动脉血流储备(CFVR)功能.方法 FH患者20例,血清总胆固醇(TC)为(14.52±3.52)mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)为(11.41±3.57)mmol/L.18例皮肤有黄色瘤.选取血脂、冠状动脉造影正常者10例作为对照组.利用彩色多普勒探测冠状动脉前降支(LAD)远端的血流,然后用脉冲多普勒探测静息状态LAD的血流频谱.经静脉注射140 μg·kg-1·min-1腺苷,持续3 min并记录血流频谱.结果 经静脉注入腺苷后,FH组和对照组心率加快,血压减低,部分有副反应.FH患者LAD远端基础状态和大充血反应状态舒张期平均血流速度均高于对照组,但差异无统计学意义.FH患者CFVR(2.30±0.85)较对照组(3.12±0.22)明显减低(P=0.005),其中仅4例CFVR》3.0,5例CFVR 2.0~3.0,11例CFVR≤2.0.FH患者血清TC与CFVR呈负相关性,相关系数为 -0.45.结论 彩色多普勒冠状动脉血流显像是一项有效评价冠状动脉血流动力学的方法 ,FH患者的冠状动脉血流储备功能明显减低.
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超声造影在腹部实质脏器外伤治疗中的作用
目的 探讨超声造影在腹部脏器外伤治疗方法 的选择以及超声引导局部注射治疗中的作用.方法 81例腹部外伤患者经超声造影检查明确脏器损伤分级,不同级别外伤患者结合生命体征情况采取相应的处理措施,包括保守治疗组(Ⅰ组)、超声造影引导注射治疗组(Ⅱ组)和手术治疗组(Ⅲ组). 在Ⅱ组中,由超声造影引导下,经皮穿刺对血肿和活动性出血部位分别注射蛇毒凝血酶和可吸收性氰基丙烯酸酯.结果 81例患者中肝损伤35例,脾损伤28例,肾损伤17例,肝肾复合伤1例.Ⅰ组患者55例,经保守治疗50例痊愈,3例发生再出血,2例发生动脉瘤;Ⅱ组8例,超声引导下经皮局部注射治疗,止血效果明确,无并发症;Ⅲ组18例,经手术治疗.结论 超声造影能够为腹部实质脏器外伤治疗方案的选择提供可靠依据,同时还可用于引导局部注射治疗,实现腹部脏器外伤的超声介入治疗.
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超声造影在检测肝移植术后肝动脉并发症中的应用
目的 评价超声造影在检测肝移植术后肝动脉并发症中的应用价值.方法 选择肝移植术后患者经彩色多普勒超声检查疑肝动脉血流异常者53例,用SonoVue及实时超声造影匹配成像技术行超声造影检查,观察肝动脉及肝实质的血流灌注.结果 25例经DSA或CT血管造影(CTA)/MR血管造影(MRA)证实,其中肝动脉狭窄22例,血栓闭塞3例.与DSA或CTA/MRA比较,超声造影诊断血栓闭塞符合率为100%(3/3),判断肝动脉狭窄部位诊断符合率为 90.9%(20/22),显示血管狭窄程度的符合率为 86.4%(19/22).结论 超声造影可明确诊断血栓闭塞,可较准确地判断肝动脉狭窄部位及程度,有利于提高肝移植术后肝动脉并发症的诊断准确性.
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经直肠超声造影在前列腺外腺良恶性病变鉴别诊断中的作用
目的 探讨经直肠超声造影检查在前列腺外腺低回声良恶性病变诊断和鉴别诊断中的价值.方法 对66例超声显示前列腺外腺低回声病灶患者行经直肠超声造影检查,观察病灶造影增强模式,用ACQ软件系统对病灶及其周围外腺组织造影参数进行分析比较.超声造影后对患者行经直肠超声引导外腺低回声病灶穿刺活检及常规6针前列腺穿刺活检.结果 穿刺活检病理证实30例患者病灶为前列腺癌,36例病灶为良性.以超声造影表现为无增强、增强强度高于、等于、低于周围实质为标准,良、恶性病灶分别为14、8、4、10例和2、20、3、5例,二者差异有统计学意义(P《0.05).外腺低回声良性病灶以内部无增强或增强强度低于周围实质为主,而恶性病灶以增强强度高于周围实质为主.病灶相对造影增强强度可作为前列腺癌鉴别诊断指标(曲线下面积 0.73,95%可信区间:0.57~0.89).结论 经直肠超声造影检查有助于前列腺外腺低回声良恶性病变的鉴别诊断.
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超声诊断动脉导管未闭并主动脉瓣二叶畸形漏诊右肺动脉异常起源1例
患儿男,4岁,因反复咳嗽、气促1月入院.超声心动图检查:左心室长轴观示左心增大,主动脉内径约28mm,主动脉根部后壁结构稍紊乱,彩色多普勒血流显像示主动脉起始部漩流.大动脉短轴观示主动脉瓣为右上、左下二叶,回声增强;肺动脉内径稍增宽,肺动脉瓣前移;肺动脉分叉似存在;主肺动脉与降主动脉之间见管状结构,长15 mm,内径9 mm(图1).
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脾巨大恶性淋巴瘤超声表现1例
患者男,45岁.因突发上腹痛 2 d住院.该患者2 d前无明显诱因出现上腹部疼痛,呈持续性,无恶心呕吐,以左上腹为著.该患者平素体健,有乙肝病史,否认外伤史、手术史.入院查体:体温 39.1 ℃,白细胞 13.4×109/L,血、尿淀粉酶及血脂肪酶正常,乙肝小三阳.超声检查:左上腹脾门处可见低回声团块,大小 11.0 cm×8.7 cm,边界清,内部回声不均匀,呈蜂窝样分布.
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原发性左心房梭型细胞肉瘤超声表现1例
患者女,44岁.因自觉疲乏1年,胸闷、气短、心悸加重1月余就诊.查体:慢性消耗病容,二尖瓣区可闻及双期杂音,双下肢浮肿.心脏超声检查:左房内可见实质样低回声,内部回声不均匀,几乎充满左房,仅留有一狭细通道与左室相通.低回声以宽基底与房间隔及左房侧壁相连,范围分别为 5.4 cm×3.2 cm,2.46 cm×1.4 cm(图1),位置固定.房间隔侧团块形态欠规整,向二尖瓣左房面凸出一小团块状回声,舒张期冲击二尖瓣前叶,致二尖瓣前叶开放受限(图2).CDFI:房间隔侧团块内可见少许血流信号,收缩期二尖瓣口左房侧可测及蓝色花彩血流信号.
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超声诊断女性尿道重复畸形1例
患者女,33岁.因尿失禁25年余,加重15个月入院.15个月前患者孕第2胎时尿失禁加重,步行、饭后、咳嗽等腹压增加时即出现尿失禁,静坐、休息可缓解.无尿急、尿频、尿痛及血尿史.专科检查情况:双肾区无叩痛,左右输尿管走行区无压痛,咳嗽、加腹压时见尿液自尿道口溢出,阴道内未见尿液溢出.第1次膀胱镜:双输尿管开口正常,喷尿正常;膀胱各壁未见新生物.
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右冠状动脉右室瘘并血栓形成超声误诊1例
患者男,33岁.以心前区间断不适13年,复发加重3 d入院.查体:心前区第2心音后可闻及短促、低调、柔和额外心音.心电图:窦性心动过缓,多数导联ST段呈上斜型抬高.超声心动图检查:右房显著增大,于右房内可测及一 75 mm×80 mm的类圆形实性等回声占位,内可见不规则片状低回声区,边界清,与右房侧壁近瓣环处相连,不随心动周期活动,CDFI示其内未见血流信号(图1).
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超声心动图诊断主动脉瓣置换术后瓣周漏并夹层瘤形成1例
患者男,16岁.因"发现心脏杂音16年"入院.经胸超声诊断:先天性心脏病室间隔缺损(膜周型),室水平左向右分流,主动脉瓣重度反流.行主动脉瓣人工机械瓣(双叶瓣)置换、室间隔缺损补片修补术.术后超声复查:左室较术前缩小,主动脉窦部内径增宽,室间隔膜周部可见补片回声.
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超声诊断睾丸成熟型畸胎瘤1例
患者男,22岁.因无意中发现右侧睾丸外上方有一拇指大小肿物3 d就诊.无腹痛、腰痛等症状.查体:右侧阴囊无肿大,皮肤无红热,肿物质硬、无触痛.超声检查:右侧睾丸大小约 4.4 cm×2.3 cm,实质回声不均,内见 2.1 cm×2.0 cm低回声肿块,边界清,内见点状钙化(图1),彩色多普勒显示肿块周边点状血流信号,阻力指数0.58(图2).左侧睾丸大小约 4.0 cm×2.4 cm,回声均匀.超声提示:右侧睾丸实性占位(考虑:畸胎瘤).术中见右睾丸体积轻度增大,中上极触及质硬肿物,切开白膜见肿物与睾丸实质分界清.
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超声诊断胎儿软骨发育不全并心内膜垫缺损1例
孕妇,28岁.孕38周,孕1产0.孕妇平素身体健康,无近亲结婚史及遗传性疾病.超声检查:于下腹部耻骨联合上测及胎头回声,双顶径 9.5 cm(38+6),头围 32.9 cm(36周+6),腹部膨隆,腹围 33.5 cm(37周+5),腹内脏器未见明显异常,四肢短小,肱骨长 2.2 cm,股骨长 2.5 cm(17周+4),长骨极短且多伴有弯曲(图1),胸腔狭小但胸廓下口相对扩大,心胸比不对称(图2),胎心搏动不规律,四腔心观显示十字交叉结构消失,房间隔下部及室间隔上部回声中断,未见正常二尖瓣、三尖瓣,仅见一组共同房室瓣.
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超声诊断无心畸胎1例
孕妇,30岁,孕1产0.孕22周,来院常规产前超声检查,超声检查首先测及一正常胎儿,双顶径 51 mm,股骨长 32 mm,颅内结构、脊柱、四肢、心、肺及腹腔脏器均未见异常,胎儿心率145次/min,律齐,S/D=2.7.后测及另一胎儿仅见臀部及下肢结构(图1),股骨长 28 mm,胫骨 26 mm,腓骨 25 mm,皮下组织高度水肿,厚约 10 mm,似见一脐带样结构自下腹部发出,彩色多普勒超声未见明显血流信号(图2).
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超声诊断胎儿先天性横形四肢部分截肢1例
孕妇,28岁.孕1产0,孕23周.8 d前无明显诱因出现阴道排液,量时多时少,未在意.后阴道排出鲜红色液体伴下腹部坠胀感急来我院就诊,门诊以中期妊娠伴胎膜早破收入院.超声检查:宫腔内测及一胎儿(图1),双顶径 4.6 cm,颅内结构未见异常,脊柱排列整齐,胸廓张力低,腹部未见异常,胎心率161次/min,无羊水,胎儿双上肢纵切面可显示双侧上臂的肱骨,前臂尺骨、桡骨、手腕及其内的骨骼均未显示,双下肢纵切面显示髋关节以下的大腿、小腿的骨骼,而踝关节及双足均未显示,断端规则尚整齐.超声诊断:①中孕,单活胎;②无羊水;③胎儿先天性横形四肢部分截肢可能性大;孕妇同意终止妊娠.引产一四肢远端肢体缺失女死婴,与超声表现相符.
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心肌包虫病超声表现1例
患者男,43岁.因胸闷1年,心慌伴眼睑浮肿3月入院.查体:眼睑稍浮肿,心界不大,胸骨左缘第2肋间可闻及Ш级收缩期杂音,余无特殊.患者来自畜牧地区,常饮被牲畜粪便污染的水,有食用"生羊血"的习惯.
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实时超声弹性成像评估物体硬度的实验研究
目的 探讨实时超声弹性成像评估不同物体硬度的有效性及影响因素.方法 选择5种不同硬度的物体,分别放置于3种介质中,以超声弹性成像评估其硬度.改变物体大小及放置深度,以观察对弹性分级的影响.弹性图像根据物体不同硬度分为5级.结果 随着物体硬度的增加,弹性分级数亦增加.物体大小在一定范围内(≥5 mm)对弹性分级无明显影响,而当物体过小时,可造成弹性分级的误判.随着物体放置深度的增加,弹性分级数也相应增加.结论 实时超声弹性成像能较有效地分辨不同硬度的物体.
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急性心肌缺血时左心室压力变化影响左心房功能的应变率显像研究
目的 应用超声应变率显像(SRI)技术研究犬左室局部心肌缺血时左室压力变化对左房功能的影响.方法 11只犬行左冠状动脉前降支结扎形成左室前壁心肌缺血,应用SRI测量缺血前后左房各壁存储期(包括早期和晚期)、通道期和收缩期应变率及二尖瓣和肺静脉频谱相关指标,同时导管记录缺血前后左室压力曲线.结果 心肌缺血后左房各壁各期峰值应变率(PSR)均增高(P<0.001),左室舒张末期压力增高且其缺血前后变化率分别与左房前壁和侧壁收缩期和通道期PSR变化率呈正相关(r=0.72,0.72,0.83,0.73;P=0.05,0.05,0.002,0.01).结论 左房功能在局部心肌缺血时会受到增高的左室舒张末期压力的影响,表现为左房壁形变能力随之增加.
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冠状动脉内多普勒超声评价猪急性心肌梗死相关动脉侧支循环生成能力
目的 应用血管内多普勒超声评价猪急性心肌梗死时相关动脉侧支循环的生成能力.方法 应用14头小型家猪进行动物实验,制作正常状态和急性心肌梗死的动物模型,使用冠状动脉内多普勒超声测定两种状态下左冠状动脉回旋支的血流频谱,观察冠脉急性闭塞时梗死相关动脉自身侧支循环生成的能力及硝酸甘油和酚妥拉明对侧支循环的作用. 结果 实验性猪急性心肌梗死时梗死相关动脉远端的平均峰值流速(APV)明显低于正常[(0.97±1.05)cm/s 对 (25.78±4.36)cm/s,P<0.01],且闭塞90 min 时仍维持于低血流状态,血流速度无变化[(0.97±1.05)cm/s 对 (0.99±1.14)cm/s,P>0.05],直至血管开通;应用硝酸甘油和酚妥拉明后梗死相关动脉血流变为反向或双向血流,APV的绝对值分别为(8.32±1.53) cm/s和(8.54±2.15)cm/s,较用药前明显增加(P<0.01);闭塞后90 min时再次应用硝酸甘油和酚妥拉明后APV分别为(9.02±1.47)cm/s和(8.95±2.36)cm/s ,血流速度的绝对值再次增加.结论 血管内多普勒超声可用来评价冠状动脉侧支循环状态,猪急性心肌梗死时梗死相关动脉侧支循环自身的生成能力不足,硝酸甘油和酚妥拉明均可明显增加梗死相关动脉侧支循环血流.
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介入超声印压系统检测超声仿体硬度的实验研究
目的 评价介入超声印压系统检测不同硬度超声仿体的可行性和准确性.方法 制作3组不同硬度的超声仿体,单轴压缩检测其杨氏模量作为标准,同时应用介入超声印压系统检测其仿体的硬度.结果 两种方法 检测的第1组仿体硬度值分别为(21.8±5.1)kPa,(45.5±5.7)kPa;第2组仿体硬度值分别为(44.8±7.1)kPa,(86.1±15.0)kPa;第3组仿体硬度值分别为(85.2±7.7) kPa,(117.9±10.9)kPa.两种方法 检测硬度值的相关系数r=0.94. 结论 介入超声印压系统能够检测不同硬度的超声仿体,其硬度值与杨氏模量具有强相关,该仪器具有检测活体心肌和深部组织硬度变化的潜力.
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经颅彩色多普勒超声对大脑中动脉狭窄的诊断价值
经颅彩色多普勒超声(TCCD)能通过颅骨特定部位的声窗对颅内血管进行结构和功能评价,为成人颅内血管监测及脑血管疾病的诊断提供了一种有价值的检查手段[1-3].本研究通过TCCD对临床疑有颅内动脉狭窄的患者进行检查,并与数字减影血管造影(DSA)结果对照,旨在探讨TCCD诊断大脑中动脉(MCA)狭窄的准确性.
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高强度聚焦超声治疗肿瘤监控技术研究现状
高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)是把在生物组织中传播的超声聚焦,形成一个高声强的焦域,在焦域处产生一个边界明确的凝固性坏死,而对声通道和周围正常组织不损伤.
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家族性高胆固醇血症的临床和超声表现
家族性高胆固醇血症(familial hypercholesterolemia,FH)为常染色体显性遗传性疾病,是导致动脉粥样硬化和早发冠心病的重要危险因素,为脂质代谢疾病中严重的一种.
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胎儿尸体高频超声检查替代尸检方法的可行性研究
目的 对比研究胎儿尸体高频超声检查与胎儿尸检结果 ,探寻胎儿尸体高频超声检查替代尸检方法 的可行性.方法 对引产后30例异常胎儿尸体进行全身高频超声检查,对异常器官或结构进行多切面、多角度扫查,将高频超声检查结果 与尸检结果 进行对比.结果 30例异常胎儿,尸检共检出结构畸形49处,高频超声检出结构畸形43处,高频超声检查结果 与尸检结果 符合率为 87.7%(43/49).在49个结构畸形中,有5个心脏结构畸形,只有2个与尸检符合,心脏结构畸形符合率较低,如果把心脏结构畸形除外,则胎儿尸体高频超声检查与尸检结果 符合率可提高到 95.3%(41/43).结论 虽然尸检是评估胎儿异常的佳选择,但是在尸检被拒绝时,胎儿产后高频超声检查是有效可行的替代尸检方法 .
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 |
1998 | 01 02 03 04 05 06 |
1996 | 01 02 03 04 05 06 |
1995 | 01 02 03 04 05 06 |
1993 | 01 02 03 04 |