中华超声影像学杂志
Chinese Journal of Ultrasonography 중화초성영상학잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 0.98
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-4477
- 国内刊号： 13-1148/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中孕期胎儿完全性大动脉转位的脑血流动力学研究
目的 探讨中孕期血氧饱和度对无流出道梗阻完全性大动脉转位(complete transposition of great artery ,CTGA)胎儿大脑血流动力学的影响.方法 回顾分析38例中孕期CTGA胎儿(CTGA组)的脑血流动力学参数.根据是否合并室间隔缺损(ventricular septal defect , VSD)分为无VSD组(24例)和合并VSD组(14例) ;选取同期孕周匹配的正常胎儿24例作为对照组,分析三组间胎儿双顶径、头围、大脑中动脉搏动指数(pulsatility index , PI) 、脐动脉 PI值以及脑胎盘血流比(cerebroplacental ratio , CPR)是否存在差异.结果 对照组、合并VSD组和无VSD组三组之间胎儿双顶径、头围、大脑中动脉PI值、脐动脉PI值以及CPR差异均无统计学意义( P ＞0 .05).结论 中孕期CTGA胎儿脑血氧饱和度的变化对胎儿脑生物学指标及脑血流动力学无影响.
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实时三维超声Xplane成像技术定量正常胎儿心房容积的Z-评分研究
目的 建立正常胎儿左房容积(LAV)和右房容积(RAV)的Z-评分正常参考值范围,为精确定量正常胎儿心房容量、评估胎儿心脏结构和功能提供参考指标.方法 293例孕龄18～38周的正常单胎胎儿,应用胎儿超声心动图测量双顶径(BPD ) 、股骨长(FL ) ,根据停经史计算胎儿孕周(GA).启动容积探头的"Xplane"模式,获取左、右心房的四腔心和两腔心切面,自动获得 LAV和RAV .以BPD 、 FL和GA作为自变量,以LAV和RAV作为因变量建立佳回归方程,计算正常胎儿LAV 和 RAV 的Z-评分.结果 统计分析显示线性回归方程能够良好地反映胎儿的生物学生长参数BPD 、 FL 、 GA与LAV及RAV之间的相关关系. LAV与FL的直线回归方程为Y＝0 .056×FL －1 .791 ( r ＝0 .952) ; RAV与FL的直线回归方程为Y＝0 .057×FL －1 .833 ( r ＝0 .942) ; LAV与BPD的直线回归方程为Y＝0 .046×BPD－2 .289 ( r ＝0 .910) ; RAV与BPD的直线回归方程为Y＝0 .047×BPD －2 .348 ( r ＝0 .903) ; LAV与GA的直线回归方程为Y＝0 .122×GA －2 .403 ( r ＝0 .952) ; RAV与GA的直线回归方程为Y＝0 .125×GA －2 .456 ( r ＝0 .942).标准差(SD)随自变量增大而增大,也呈线性关系,运用绝对残差的加权回归消除标准差的异方差性,建立直线回归方程. LAV-SD与 FL的直线回归方程为Y＝0 .005×FL －0 .119 ( r ＝0 .272) ;RAV-SD与 FL的直线回归方程为Y＝0 .005× FL －0 .104 ( r ＝0 .240) ;LAV-SD 与 BPD 的直线回归方程为 Y ＝ 0 .00375 × BPD －0 .125 ( r ＝ 0 .210 ) ;RAV-SD与BPD的直线回归方程为Y＝0 .00375×BPD －0 .10875 ( r ＝0 .192) ; LAV-SD与GA的直线回归方程为Y＝0 .0125× GA －0 .21125 ( r ＝0 .346) ;RAV-SD与GA的直线回归方程为Y＝0 .0125× GA －0 .20875 ( r ＝ 0 .308).根据这些方程,LAV 的 Z-评分计算公式＝(实际测量的 LAV －根据BPD 、 FL 和GA预测的LAV)/预测的LAV的标准差;RAV 的Z-评分计算公式＝(实际测量的RAV －根据BPD 、 FL 和GA预测的RAV)/预测的RAV的标准差.结论 运用统计学方法,通过分析较大样本正常胎儿生物学生长参数BPD 、 FL及GA与实时三维超声Xplane成像技术测量的LAV和RAV ,建立了正常胎儿LAV和RAV的Z-评分正常参考值范围. Z-评分有助于更加准确地评估正常胎儿心脏结构的生长发育,在先天性心脏病胎儿的心房容量的定量评估与分析方面具有潜在的应用价值.
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常用超声图像特征联合剖宫产史评分对胎盘植入的诊断价值
目的 探讨超声图像特征联合剖宫产史评分对胎盘植入的诊断价值.方法 对151例晚孕期孕妇行常规、彩色多普勒超声检查,根据手术结果将其分为植入组和非植入组,记录两组孕妇剖宫产次数、胎盘厚度,比较两组是否前置胎盘、胎盘后间隙是否消失、胎盘内是否存在胎盘陷窝、胎盘后肌层是否变薄或消失、子宫－膀胱交界线是否不规则、胎盘后方是否存在丰富血流信号等超声图像特征的差异.根据单因素分析结果进行Logistic回归分析,对进入回归模型的特征赋值后绘制ROC曲线确定佳诊断截点.结果 采用是否有前置胎盘、胎盘陷窝、胎盘后丰富血流信号等3个图像特征联合剖宫产史评分诊断胎盘植入的ROC曲线下面积AUC为0 .991 ,以4 .5分为佳截断点所对应的诊断敏感性和特异性分别为91 .1%、 100%.结论 超声图像特征联合剖宫产史评分对胎盘植入的诊断具有较高实用价值.
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彩色多普勒感兴趣区定量技术评价肝硬化患者肾末梢血流灌注
目的 探讨彩色多普勒感兴趣区定量技术评价肝硬化患者肾末梢血流灌注的应用价值.方法 选取实验室检查肾功能正常的肝硬化患者58例作为病例组,并按Child-Pugh分级标准分为 A级(10例) 、 B级(23例) 、 C级(25例)三组;选取健康志愿者30例作为对照组.检测叶间动脉及小叶间动脉阻力指数(RI) ,在其对应区域应用彩色多普勒感兴趣区定量技术对左肾包膜下皮质区血流进行分析,获得血管指数(VI) 、血流指数(FI)和血管血流指数(VFI) ,并进行各组间比较.结果 ①肝硬化组肾皮质血流稀疏,血管纤细,血流信号未达皮质边缘,以B级组、C级组较明显;②与对照组比较,A级组叶间动脉及小叶间动脉RI值无明显增高,差异无统计意义( P ＞0 .05) ;B级组、 C级组叶间动脉及小叶间动脉RI值增高,差异均有统计学意义( P ＜0 .01).与A级组比较,B级组、 C级组叶间动脉及小叶间动脉RI值增高,差异均有统计学意义( P ＜0 .01) ;而B级组与C级组的叶间动脉及小叶间动脉RI值差异均无统计意义(P ＞0.05).③与对照组比较,A、B、C级三组 VI、FI、VFI均减低,差异有统计学意义( P ＜0 .05) .随着肝硬化分级增高, VI 、 FI 、 VFI逐渐减小,三组间差异有统计学意义( P ＜0 .05) .结论 彩色多普勒感兴趣区定量技术显示肝硬化患者在出现实验室检查肾功能异常之前就已经出现肾末梢血管床减少,血流灌注量减少.彩色多普勒感兴趣区定量技术能够敏感评价肝硬化患者早期肾末梢血流灌注的不同改变.
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非动脉炎性前部缺血性视神经病变患者眼部血流动力学观察
目的 对非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)患眼及对侧眼血管血流动力学参数进行对比观察.方法 对诊断为NAION的28例单眼患病者双眼血管血流动力学进行观察,测量双眼眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)、鼻侧睫状后短动脉(NPCA)及颞侧睫状后短动脉(TPCA)的收缩末期血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)及阻力指数(RI) ,对比NAION眼与对侧健眼各血管血流动力学参数.结果 患眼与对侧眼之间OA的PSV 、 EDV 、 RI比较,差异均无统计学意义(P＞0 .05) ;患眼CRA 的 PSV 均低于对侧眼,差异具有统计学意义( P ＜ 0 .05) ,两组 CRA 的EDV 、 RI差异均无统计学意义( P ＞0 .05) ;患眼 NPCA的 PSV显著低于对侧眼,差异具有统计学意义( P ＜0 .05) ,而两组间 EDV 、 RI比较,差异均无统计学意义( P ＞0 .05) ;两组 TPCA的 PSV 、EDV 、 RI差异无统计学意义( P ＞0 .05) .结论 彩色多普勒超声可无创性地监测、观察NAION患者眼部血管血流动力学改变, NAION 眼 CRA 、 NPCA 较对侧眼血流速度有不同程度降低,通过对NAION患者眼部血管血流动力学的观察将有助于揭示NAION的发病机制,为NAION的诊治及预后提供有力依据.
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盆底超声智能识别及自动测量技术量化评价膀胱后壁脱垂的可行性研究
目的 探讨经会阴盆底超声智能识别及自动测量软件量化评价膀胱后壁脱垂的可行性.方法 采集170例受试者有效Valsalva动作的前盆腔超声动态图,并随机分为训练组和测试组各85例,离线标记训练组图像相关结构.运用机器学习算法对训练组图像上述标记进行分析得出识别规律,获得盆底超声智能识别及自动测量软件,应用该软件识别测试组图像,得出脱垂距离及相应分度.三位医生分别离线标记测试组图像相应结构2次,间隔时间至少2周.比较自动测量与手动测量测试组的结果差异.结果 通过学习训练组图像获得的软件能够识别出测试组图像相应标记,并且同一医生两次间脱垂分度结果一致性较高(κ : 0 .72～0 .78 ; ICC : 0 .980～0 .990) ; 3位医生两两间脱垂分度结果一致性较高(κ : 0 .65～0 .75 ; ICC : 0 .985～0 .992) ;盆底自动测量与手动测量的脱垂分度一致性较高(κ : 0 .63～0 .67 ;ICC :0 .967～0 .969 ;r :0 .936 ,0 .943 ,0 .936 ,均 P ＜0 .01).结论 盆底超声智能识别及自动测量软件可实现对图像结构的识别且量化评价膀胱后壁脱垂的可信度较高.
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二维斑点追踪显像早期诊断心肌淀粉样变1例
患者男,52岁,以反复腹泻10余年,加重1个月入院.无高血压、冠心病等病史.查体:血压 130/78 mm Hg (1 mmHg＝0 .133 kPa) ,心率95次/min ,未闻及杂音.心电图无明显异常.经胸超声心动图(TTE)显示:左心内径正常范围,左室心肌轻度增厚(室间隔及左室后壁厚度12 mm ) ,二、三尖瓣微量反流,左室收缩功能正常(59%) ,舒张功能减低(Ⅰ级) (图1) .常规超声诊断左心室心肌轻度肥厚,病因待查.进一步应用二维斑点追踪显像(2D-STE)检测左室心肌纵向应变(LS ) ,显示左室整体LS减低(－12 .7%) ,且以基底段及中间段心肌LS减低显著,而心尖段LS无明显减低,呈"心尖应变保留"现象(图 2 ) .结合 LS 变化特征,超声诊断心肌淀粉样变(cardiac amyloidosis ,CA ) .患者行直肠活检,病理显示黏膜下组织淀粉样纤维沉积,刚果红染色阳性.综上,临床诊断为以消化道为首发症状的系统性淀粉样变性累及心肌.
关键词： -
表现为盆腔巨大肿块的前列腺癌超声表现1例
患者男,70岁,因"尿频、尿急,进行性排尿困难半年余"入院.超声检查示:盆腔内未见正常前列腺组织,盆腔内膀胱后方见大小约120 mm×88 mm×101 mm的不均质低回声,形态不规则,呈团块状改变,内可见点状强回声和不规则无回声区(图1) ,与膀胱后壁关系紧密(图2) ,彩色多普勒示不均质低回声内可见血流信号(图3) ,测得一动脉血流频谱,收缩期峰值血流速度(PSV ) 69 cm/s ,阻力指数(RI) 0 .85 .超声诊断:盆腔内膀胱后方的不均质肿块,考虑来源于前列腺恶性肿瘤可能.
关键词： -
新生儿胃(幽门)重复畸形致幽门梗阻超声表现1例
患儿男,10 d .吃奶后间隙性呕吐1 d ;呕吐物起初为白色奶,后为咖啡色物质;呕吐量逐渐增大,偶呈喷射性,未排大便.查体:腹软,上腹稍饱满,右上腹可触及囊性肿物,大小2 cm×2 cm ,无压痛.上消化道造影提示:幽门及十二指肠上段腔内可见少量对比剂,呈"线样征",提示幽门不全梗阻.超声检查:右上腹幽门腔内可见一大小约 2 .2 cm × 2 .0 cm类圆形厚壁无回声肿块,形态尚规则,壁厚约 0 .3 cm ,呈高回声和低回声相间;无回声紧贴胃壁,两者似共壁(图1) ;动态观察未见其与胃腔相通,且未见明显胃内容物通过幽门(图2) ;彩色多普勒示其内未见血流信号;该肿块以上胃腔明显扩张(图3) .超声提示:①上腹部囊性肿块为幽门重复畸形可能.②胃腔明显扩张,考虑幽门梗阻.检查后4 h,于全麻下行开腹探查术、胃幽门肿物切除术,术中见胃扩张明显,幽门部可见腔内一肿物,呈囊性,大小约 1 .5 cm× 1.5cm ,肿物向腔内生长压迫正常的幽门,致该处梗阻,挤压胃内气体及液体,幽门部通过障碍,远端无明显充盈;纵向切开幽门2.0cm,并跨过该肿物,肿物内流出大量白色黏液,见肿物与胃窦幽门部共壁,将肿物切除,缝合幽门.病理:(胃幽门部)镜下大部分为黏膜、黏膜下层及肌层,局部可见肠上皮化生,符合幽门重复畸形.
关键词： -
经食管超声心动图指导经导管主动脉瓣置入术中瓣周漏封堵1例
患者男,71岁,2018年1 月因"活动后胸闷气促4年余,主动脉瓣球囊扩张术后6个月"入院.6个月前曾行主动脉瓣狭窄球囊扩张术,因瓣膜增厚钙化严重,扩张术后超声心动图仍显示主动脉瓣重度狭窄,瓣口面积无明显变化,仍为0 .7 cm2.今再次入院拟行经导管主动脉瓣置入术.超声心动图显示:①先天性二叶式主动脉瓣畸形伴重度主动脉瓣狭窄及轻度主动脉瓣反流,升主动脉增宽,平均跨瓣压差为46 mmHg (1 mmHg＝0 .133 kPa) ,瓣口面积为 0 .7 cm2,主动脉瓣环直径约23 mm ;②双房及左室肥大伴左右室整体收缩活动普遍减弱[左室射血分数(LVEF) 42%;三尖瓣环收缩期位移(TAPSE) 7 mm] ;③轻中度二尖瓣反流;④轻度肺动脉高压;⑤极少量心包积液.
关键词： -
不同强度超声靶向破坏微泡联合卡铂缓释微球对肿瘤微环境温度及释药浓度的影响
目的 探讨不同强度超声靶向破坏微泡(UTMD)技术联合卡铂缓释微球对肿瘤微环境温度及释药浓度的影响.方法 20只瘤兔随机分为以下4组:对照组,不进行处理;卡铂缓释微球(CPMs)组,仅瘤内注射卡铂缓释微球;S2000组,使用诊断超声联合脂氟显微泡辐照局部化疗肿瘤组织; AP-170组,使用超声治疗仪联合脂氟显微泡辐照局部化疗肿瘤组织.瘤兔实验后立即采用远红外热像仪测量肿瘤区温度.建立体外循环实验设备,参照瘤兔体内实验条件分为4组: 37℃ CPM s组、37℃ S2000组、 37℃ AP-170组、 40℃ AP-170组,辐照实验后在229 nm波长下测量各组溶液卡铂吸光度,以37℃ CPMs组为对照组比较各组吸光度差异情况,各组分别实验10次.结果 AP-170组其内温度升高至(40 .24 ± 0 .72)℃,与其他组比较差异均有显著统计学意义( P ＜0 .01) .体外释药实验显示40℃ AP-170组吸光度 0 .1537 ± 0 .0094 ,与37℃其他组比较差异均有显著统计学意义( P ＜ 0 .01 ) .结论 受UTMD影响肿瘤细胞通透性增大,温度升高促使载药微球释放更多的化疗药物进入肿瘤细胞微环境影响其代谢,促进肿瘤局部化疗效果.
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载氧化铁PLGA微粒标记肌腱干细胞的磁共振/光声示踪的实验研究
目的 探讨载氧化铁聚乳酸羟基乙酸微粒(PLGA/IO MPs)标记肌腱干细胞(TSCs)的效率及磁共振(MR)/光声(PA)成像双模态体内示踪 TSCs的可行性.方法 利用前期制备的PLGA/IO MPs与前期实验分离培养的TSCs共同孵育以标记 TSCs ;于标记后3 、 7 、 14 、 21和28 d对标记TSCs分别进行MR/PA成像及普鲁士蓝染色,应用电感耦合离子体原子发射光谱法(ICP-OES)测量标记TSCs细胞内Fe浓度.使用外科手术方式建立SD大鼠右侧肩袖损伤模型并移植标记 TSCs ,移植后第3 、 7 、 14 、 21和28 d对大鼠肩袖进行MR/PA双模态成像观察标记TSCs .结果 随着标记时间的延长,标记TSCs的MR和PA信号逐渐减弱,细胞内Fe含量逐渐减低,至标记后第28 d细胞内Fe含量与未标记TSCs差异无统计学意义(1 .45 pg Fe/cell对1 .17 pg Fe/cell ,P ＞0 .05).大鼠肩袖损伤模型中,MR/PA成像能有效示踪标记TSCs分别长达21 d和7 d .结论 PLGA/IO MPs能有效标记TSCs长达21 d ,双模态MR/PA成像在大鼠肩袖损伤模型中能有效示踪标记TSCs .
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超声诊断心尖发育不良的初步研究
左心室心尖发育不良(left ventricular apical hypoplasia ,LVAH)是近年发现的一种少见左室心肌病变,主要表现为左室心尖部缺如,心室腔呈球形缩短;右心室尖发育不良(right ventricular apical hypoplasia ,RVAH)是一种非常罕见的先天性心脏疾病,其右室的表现与LVAH中的左室类似,为右室心尖部缺如,心室腔呈球形缩短.本研究回顾分析5例心尖发育不良患者资料,总结其临床表现及声像图特征,初步探讨超声对心尖发育不良的诊断价值.
关键词： -
高频超声诊断鼻骨骨折及引导闭合复位的临床价值
鼻骨位于人体面部突出部位,颌面外伤时鼻骨易发生骨折.目前,CT 仍是临床诊断鼻骨骨折的金标准[1].近年来,随着肌骨超声技术的发展,超声越来越多地应用于骨折的诊断及复位引导[2].研究表明,超声是一种可靠的诊断鼻骨骨折的方法[3].本研究旨在探讨高频超声对鼻骨骨折诊断及引导闭合复位的临床价值.
关键词： -
中国超声诊断创建六十周年学术大会暨周永昌超声医学讲坛顺利召开
"中国超声诊断创建六十周年学术大会暨周永昌超声医学讲坛"于2018年9月28－29日在上海隆重召开.此次大会由中华医学会超声医学分会等12个全国医理工超声专业性学会/协会和上海4个专业性学会共同举办,由上海市第六人民医院、上海超声医学研究所承办,国家卫生计生委能力建设和继续教育中心等41个单位协办.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1996 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1995 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1993 | 01 02 03 04 |
