中华超声影像学杂志
Chinese Journal of Ultrasonography 중화초성영상학잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 0.98
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1004-4477
- 国内刊号: 13-1148/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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睾丸附睾附件扭转的高频超声研究
目的研究睾丸附件和附睾附件扭转的高频彩色多普勒超声表现及其临床意义.方法应用高频彩色多普勒超声检查、分析17例睾丸附件或附睾附件扭转的声像图改变,并与正常附件的超声表现、手术及随访结果进行对照.结果睾丸附件或附睾附件扭转的超声表现为其体积膨大,呈卵圆形,回声不均匀,多呈高回声.扭转的附件多位于附睾头与睾丸上极之间,位置固定,并有触痛.附件内无血流信号显示、而附着处组织血供增多.患侧睾丸鞘膜积液.结论高频彩色多普勒超声能发现睾丸附件或附睾附件扭转,并可判断其程度,有助于附件扭转治疗方案的选择.
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能量多普勒超声造影在乳腺肿瘤诊断中的应用研究
目的研究乳腺肿块能量多普勒超声造影前后血流信号变化和特征.方法 51例乳腺肿块患者(28例良性,23例恶性),选用Levovist作为超声造影剂,观察造影前后肿块内的血流形态,计算机辅助定量测定肿块彩色像素密度及造影后能量多普勒血流信号到达峰值时间.结果造影后恶性组血流信号增强效果比良性组明显,不规则型、穿入型、分支型血流形态在恶性组中分别为 69.6%、73.9%、82.6%,在良性组中分别为21.4%、32.1%、28.6%,良性组与恶性组比较,差异有显著性意义(P<0.05).恶性组彩色像素密度增加比良性组明显,开始增强时间、到达峰值时间比良性组短(P<0.05).结论 Levovist能有效增强乳腺肿块的能量多普勒血流信号,有助于进一步观察肿瘤血管形态,对乳腺肿瘤的鉴别诊断有帮助.
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利声显静脉声学造影反向脉冲肝灰阶增强成像提高肝肿瘤检出的应用研究
目的探讨声学造影反向脉冲灰阶增强与血流成像在肝肿瘤检出中的应用.方法 35例肝肿瘤,手术治疗23例,射频治疗5例,7例广泛转移及多病灶而未行创伤性治疗.采用Levovist 2.5 g,稀释至7 ml,经肘静脉微泵连续静脉注射, 2 ml/min,低机械指数(MI 0.4)观察血流成像,高机械指数(MI 1.3)灰阶增强成像,间歇手控,间隔时间10~20 s.结果 14例转移性肝癌中12例肿瘤边缘肝组织回声明显增强,8例肿块内回声无增强,表现为低回声,与造影灰阶增强前对照3例发现新病灶,小病灶3 mm左右;18例原发性肝癌周围肝组织回声增强表现多样化,16例肿瘤内回声不均匀增强,4例发现新病灶,血流成像发现转移性肝癌与原发性肝癌明显不同;另3例(结节性增生伴癌变、血管平滑肌脂肪瘤恶变、肝腺瘤)均显示丰富的造影剂信号.结论经静脉声学造影反向脉冲灰阶增强成像可提高肿瘤的检出,血流成像对鉴别原发性肝癌及转移性肝癌有一定价值.
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阻力指数在肝肿瘤超声诊断中的价值
目的探讨阻力指数(RI)在肝肿瘤鉴别诊断中的价值.方法对936例共1 057个肝脏实质占位进行了彩色多普勒血流显像和脉冲多普勒血流分析.其中原发性肝恶性肿瘤697例,转移性肝肿瘤55例,肝血管瘤87例,局灶性结节性增生36例,血管平滑肌脂肪瘤14例,炎性假瘤11例,肝硬化结节12例,肝结核5例,腺瘤3例,脓肿5例,脂肪瘤2例,其他良性病变9例.全部病例均经手术和病理证实.结果肝脏恶性肿瘤动脉血流检出率(92%,760/828)明显高于肝良性肿瘤(45%,103/229),肝恶性肿瘤的平均RI明显高于肝良性肿瘤(P<0.001).如果以多普勒测及动脉血流,且RI≥0.6 作为诊断肝脏恶性肿瘤的指标,则敏感性为87%(717/828),特异性为92%(211/229),准确性为88%(928/1057).结论 RI在肝肿瘤的鉴别诊断中有较大的临床实用价值.
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糖尿病患者心肌背向散射积分特性的临床研究
目的探讨背向散射积分技术在评价糖尿病患者心肌病变方面的应用价值.方法采用Agilent Sonos 5500型超声诊断仪配置的声学密度定量分析软件,对比检测60例Ⅱ型糖尿病患者(I组:无并发症者30例; II组:合并视网膜或肾脏等微血管病变者30例)和30例健康志愿者不同节段心肌组织校正的背向散射积分均值(IBS%)和背向散射积分周期变异率(CVIB%). 结果①正常组心肌IBS%呈周期性变化,糖尿病各组IBS%亦呈周期性变化,但变化幅度减低;②糖尿病各组心肌IBS%均较对照组明显增高,糖尿病II组CVIB%较对照组显著减低;③左室收缩功能参数各组间无差异,舒张功能参数E峰和A峰的速度比值及时间速度积分比值糖尿病II组明显低于对照组,E峰减速时间明显高于对照组;④心肌IBS各参数与左室收缩和舒张功能参数之间未发现相关性,而室间隔与左室后壁的CVIB%与相应节段的室壁增厚率正相关.结论糖尿病患者心肌组织背向散射积分参数与健康者显著不同,背向散射积分参数测定可以作为临床无创评价糖尿病患者心肌病变程度的方法.
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超声心动图观察二尖瓣及肺静脉前向血流速度与肺静脉反流速度相关性的意义
目的探讨二尖瓣及肺静脉前向血流速度与肺静脉反流速度相关性的意义.方法对随机选取的120例不同级别的左室舒张功能对象进行经胸多普勒超声心动图检查,并测量其二尖瓣E峰及A峰大流速(E、A)、肺静脉收缩期大流速(S)、舒张早期大流速(D)及反流大流速(PA),然后,对后者做组间比较.同时,对Ⅰ期左室舒张功能不全患者进行E、A、S、D、E/A值与PA的相关性分析. 结果左室舒张功能不全Ⅰ期与正常组比,Ⅱ期与Ⅰ期比,Ⅲ期与Ⅱ期比,其PA值差异皆有显著性意义(t=2.673,4.242,4.064, P<0.01 或 P<0.001);Ⅰ期患者的 E、A、E/A、S、D均与PA呈简单抛物线回归关系(R=0.705, 0.797, 0.852, 0.660 和 0.773,均P<0.01).所有曲线都有一个极大点或极小点,将曲线明显地分为Ia和Ib 两段.Ib段患者的左房内径明显大于Ia段[(37±3)mm 对(33±3)mm,P<0.001]. 结论肺静脉反流速度的增大趋势可以间接地反映左室舒张功能的恶化趋势;左室舒张功能不全第Ⅰ期分为Ia和Ib两级是必要的.
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谐波成像在胎儿超声心动图中的应用研究
目的对比观察谐波成像(HI)与基波成像(FI)对胎儿超声心动图图像质量的影响与差别.方法对孕龄为16~41周的58名胎儿进行了59次胎儿超声心动图检查,在FI及HI状态下对心脏瓣膜,左、右房室,主动脉,肺动脉,左室流出道及右室流出道的显示清晰度及图像质量进行评分(1~3分),对照分析FI与HI成像状态下图像质量的差异.结果 28次胎儿超声心动图声窗良好,31次声窗条件不佳.所有58例胎儿应用HI后所观察的图像质量评分均高于FI(2.73±0.43 vs 2.16±0.69,P<0.001).不同声窗条件下FI与HI状态之间图像质量评分差异有显著性意义(P<0.001).两个观察者之间评分相关系数为 0.74(P<0.001).结论 HI技术明显改善了胎儿超声心动图对胎儿的心血管结构的显示分辨力和图像质量,因此在胎儿超声心动图检查中具有重要的潜在应用价值.
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超声诊断阑尾黏液性囊肿1例
患儿女,8岁,因右下腹隐痛不适3 d来院就诊.住院查体:患儿发育良好,活动自如,右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及明显包块.血常规:白细胞 7.6×109/L,中性粒细胞 0.632,淋巴细胞 0.368.超声检查:右肾及输尿管未见异常.右下腹髂血管前方可见 4.4 cm×1.1 cm条索状低回声肿块,边界清,包膜完整,内部回声呈网格状,透声差(图1),有密集点状回声,后方回声稍增强.腹腔内未测及肿大淋巴结及无回声区.超声提示:右下腹囊实性肿块,考虑阑尾黏液性囊肿并阑尾炎.CT示:右下腹不规则低密度灶,边界较清,内密度欠均匀,CT值为 23.1 HU,大截面积为 5.0 cm×1.1 cm.手术所见:右下腹回盲部条索物为肿大阑尾,约 5.0 cm×1.1 cm大小,与周围组织无粘连,表面无出血及脓性渗出,颜色红润,周围无肿大淋巴结.术后诊断阑尾炎.病理所见:阑尾切除标本为 4.0 cm×1.0 cm, 呈囊性,柔软,剖开内部为胶冻状物质并有细条样分隔,壁薄.病理诊断:阑尾黏液性囊肿.
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超声诊断产后子宫破裂1例
患者女,29岁.孕2产2,产后腹痛半小时,逐渐加重4 h入院.查体:体温 36.2 ℃,脉搏114次/min,呼吸24次/min,血压 10.64/6.65 kPa.痛苦面容,面色苍白,口唇色淡,全腹压痛,反跳痛(+),腹腔穿刺抽出鲜血.妇科检查:阴道有少量出血,子宫及双附件区未触及明显异常.实验室检查:白细胞 7.6×109/L,红细胞 1.78×1012/L,血红蛋白58 g/L.初步诊断:①腹腔内脏器破裂出血;②子宫破裂.超声检查:子宫大小 16.0 cm× 8.9 cm×8.7 cm,形态不规则,于子宫体下段前壁处见 4.6 cm×3.4 cm回声杂乱区,内有不规则低回声区,此处宫壁连续性中断,并与腹腔相连(图1).宫腔内未见异常,腹腔内见大片状无回声区,其前后径为 8.3 cm,内有散在细小点状回声.超声提示:子宫破裂并腹腔积血.
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高频超声诊断颈段食管穿孔1例
患者女,32岁,因1周前进食时哽噎,而后吞咽疼痛就诊.查体:左颈前软组织稍饱满,压痛.用HDI-3500型超声仪,探头频率5~12 MHz.颈前超声检查显示:甲状腺上部水平左侧叶后外侧软组织局限性增厚,局部形成一边界不清的杂乱回声包块,约 2.7 cm×2.3 cm×1.6 cm,包块周边组织回声偏低,中心可见斑点状强回声,呈带状分布,部分强回声后方伴声影.局部探头反复加压,见强回声有往返流动征象,方向由左侧软组织内经甲状腺后方直接与食管腔内强回声相连,局部食管腔增粗、回声杂乱.当即嘱患者饮少量水后,见食管内水伴随气体强回声溢出食管外,并与上述包块内强回声带相贯通(图1).超声诊断:食管穿孔,左颈前软组织混合性包块形成.后经X线钡剂造影证实了超声所见,并发现了穿孔部位为义齿嵌顿所致(图2).
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原发性子宫颈肉瘤超声表现1例
患者女,55岁.因阴道不规则出血伴腰痛1月余就诊.妇科检查:宫颈口扩张,颈口内见赘生物,质脆,触之易出血.超声检查:子宫形态失常,宫体肌层回声均匀,未见占位性病变,宫腔内可见一节育器,宫颈明显增厚,并可测及约5.1 cm×4.6 cm的实性杂乱回声区,边界不清,内部回声不均质,以斑片状强回声为主,后方伴声影,双附件未见异常回声.超声诊断:宫颈实性占位(性质待查).
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幼女输卵管积水并扭转超声误诊为卵巢囊肿1例
患儿女,10岁.因间断性下腹痛2月余,加重4 d收住院.住院后妇科肛诊检查:子宫前位,幼年子宫,右侧附件区可触及一约6 cm×5 cm×4 cm包块,质中,活动可,有轻压痛.血常规检验:WBC 5.5×109/L.超声检查:子宫平位,大小为 3.6 cm×2.7 cm×1.9 cm,未见异常回声.右侧附件区紧贴宫体右侧可测及 6.5 cm×3.8 cm×3.3 cm、内有多条分隔带的无回声包块(图1).超声诊断:右侧卵巢多发囊性占位(囊肿?).术中所见:幼年子宫,质中,表面光滑.右侧输卵管壶腹部迂曲、肿胀,约 6.5 cm×4.0 cm大小,暗紫色,表面光滑,囊性, 与周围组织无粘连, 近端扭转360° 5周. 右侧卵巢无异常.
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巨大左冠状动脉左室瘘彩色多普勒超声表现1例
患者男,28岁.运动后心慌、气短21年.查体:体温 36.5 ℃,脉搏80次/min,血压 27.9/4.0 kPa.无发绀及杵状指(趾),活动耐力略差,不喜蹲踞,无咯血、晕厥及抽搐史,双颈静脉无怒张,胸廓无畸形,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿音.心率80次/min,律齐.胸骨左缘1、2肋间可闻及收缩期连续性杂音,胸骨左缘3、4肋间可闻及舒张期连续性杂音,向心尖部传导,肺动脉瓣区第二心音增强、分裂,周围血管征阳性.腹部平软,肝脾肋下未触及,双下肢无浮肿.心电图示窦性心律,电轴+58°,左心室肥厚伴劳损.X线胸片示双肺纹理清晰,肺门不大,左四弓明显膨隆,其上可见梭形膨胀影,心脏高度增大,心胸比值 0.72.
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经直肠超声诊断并引导治疗尿道前列腺部结石1例
患者男,28岁.自述 2月前无诱因出现尿急、尿频、尿痛,伴有尿无力,以泌尿系炎症经抗炎治疗后好转;3 d前再次出现肉眼血尿并伴尿痛而就诊.超声检查:膀胱充盈佳,壁光滑,透声好;前列腺大小为 4.1 cm×2.7 cm×2.4 cm,形态未见异常,于其中部见 0.9 cm×0.5 cm 的团状强回声,后方伴弱声影.经直肠扫查前列腺:于前列腺内尿道部测及团状强回声,但仍无法鉴别强回声团是否为尿道结石(图1).
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超声诊断先天性室间隔缺损并三尖瓣囊肿1例
患儿男,6岁,因体检发现心脏杂音来我院就诊.查体:一般情况尚可,无发绀,胸廓未见畸形,心前区无隆起,心尖搏动位于第5肋锁骨中线处.胸骨左缘第3肋间可扪及收缩期震颤.听诊:心率85次/min,律齐,胸骨左缘第3、4、5肋间均可闻及响亮而粗糙的Ⅳ/Ⅵ级全收缩期杂音.肝、脾未见异常.
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顿抑心肌背向散射积分周期变化幅度与一氧化氮及一氧化氮合酶关系的实验研究
目的探讨顿抑心肌背向散射积分周期变化幅度(CVIB)与一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)和反映收缩功能的局部室壁增厚率(WT)的相关关系,为CVIB应用于临床检测存活心肌的可靠性和准确性提供客观支持依据.方法建立犬顿抑心肌模型,分别观察左冠状动脉前降支(LAD)结扎前、结扎后30 min以及再灌注5 min、15 min、30 min后CVIB和WT的动态变化,检测各时间点的冠状静脉窦血NO和NOS,并分析CVIB与WT、NO和NOS的相关性.结果冠状动脉结扎后30 min,各指标均显著降低(P<0.000 1),再灌注后均逐渐恢复,动态变化趋势相似;于再灌注后30 min,NO和NOS完全恢复到基础值水平,而CVIB和WT分别只恢复到基础值的 60.91%±11.27% 和 54.54%±13.17%(P<0.000 1);并且各观察时间点的CVIB与WT、NO及NOS均有良好的相关性,相关系数在 0.712~0.842 之间,均P<0.05.结论 CVIB不仅与反映心肌局部收缩功能的WT关系密切,而且与影响顿抑心肌收缩功能的NO及NOS具有良好的相关性,是一项检测存活心肌的准确、可靠指标.
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超声对高强度聚焦超声生物学焦域的监控研究
目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)治疗中超声监控的准确性和可靠性.方法通过比较离体牛肝组织在HIFU不同声强和辐照时间辐照时,靶区辐照前后的超声声像图变化和灰度值变化,进而观测超声图像面积(SUSI)与生物学焦域面积(SBFR)的关系.结果 HIFU辐照后超声回声强度明显增强,灰度值增高;辐照结束后1 min的SUSI 与SBFR 几乎相等(t=0.308,P>0.05).结论通过观察超声的灰度值变化,可以间接地指导制定治疗剂量和判断治疗效果.
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三维重建组织多普勒成像测量心肌梗死面积的实验研究
目的通过活体动物实验探讨三维重建组织多普勒超声成像测量心肌梗死面积的方法和可行性.方法用三维重建组织多普勒显像的方法,对8只开胸的心尖部心肌梗死和室壁瘤的活体羊模型在4种不同的血流状态下进行心肌梗死面积的测量.结果重建三维超声组织多普勒成像测量的活体羊心内膜梗死的面积与尸检标本测量的面积密切相关(r=0.90, Y=0.83X+1.33,s=0.92 cm2,P<0.000 1).结论重建三维组织多普勒成像提供了一系列动态空间组织多普勒数据确定室壁异常运动区,并能定量测量心肌梗死面积,在缺血性心脏疾病中,有助于非侵入性心脏功能的估测.
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超声心动图在房间隔缺损介入治疗中的应用价值
房间隔缺损(ASD)是常见的先天性心脏病之一,心脏超声,尤其是经食管超声心动图(TEE)在ASD的诊断、患者的选择、引导和监测介入治疗及术后随访中起到了必不可少的作用.本研究总结了18例ASD患者介入治疗中超声的临床应用经验.
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经阴道三维超声鉴别诊断子宫内膜息肉、内膜肥厚及黏膜下肌瘤
应用经阴道三维超声( 3D-TVS)对子宫内膜和宫腔进行立体成像后,使宫腔内可疑赘生物的空间位置和与周围组织的相互关系更为清晰、直观.本研究旨在探讨3D-TVS在子宫内膜息肉、内膜肥厚及黏膜下肌瘤这三种不同疾病的鉴别诊断方面所具有的优势.
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经颅及彩色多普勒超声评价颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术的价值
近年来,随着脑血管病发病率的逐年增高,颅内大脑中动脉(MCA)狭窄或闭塞及颈内动脉(ICA)闭塞的患病率也呈上升趋势.为预防患侧大脑半球进一步缺血而导致的机能障碍,颞浅动脉大脑中动脉搭桥术(STA-MCA)为其治疗的有效方法.彩色多普勒超声(CDFI)及经颅多普勒(TCD)作为无创性血流检测手段,可以动态观察手术前后MCA及STA的血流变化.
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超声心动图检测胎儿三尖瓣反流及其临床意义
国外研究显示胎儿三尖瓣反流常与胎儿先天性心血管畸形、胎儿心律失常、胎儿水肿、胎儿动脉导管提前关闭等有关[1,2].本研究回顾性总结我院自1996年1月至2001年11月间226 例胎儿超声心动图结果,旨在探讨这一技术对胎儿三尖瓣反流的检出率及可能引起胎儿三尖瓣反流的原因.
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经阴道彩色多普勒超声诊断子宫动静脉畸形
子宫动静脉畸形(arteriovenous malformation,AVM)是妇科少见疾病,临床常规的检查方法容易漏诊,有关超声诊断报告也较少见.现就我院1998年至2001年间经数字减影血管造影(DSA)及手术病理证实的3例子宫AVM、1例经临床证实绒毛膜癌、1例具相同声像表现的门诊病例的有关经阴道彩色多普勒超声作一分析,报告如下.
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超声诊断双胎间不对称性的价值
双胎的发生率约为1∶89,分为单卵双胎和双卵双胎.超声检查不仅可以了解双胎有无畸形,而且可以观察胎儿的生长发育情况,对了解双胎间有无双胎输血综合征有重要意义.本研究通过产前超声检查双胎生长发育情况,探讨超声诊断双胎间不对称性的价值,了解有无双胎输血综合征.
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彩色多普勒超声对正常胎儿肱动脉与脐动脉血流的研究
本研究旨在评价正常胎儿肱动脉的阻力指数(RI)在整个孕期中的变化,以及脐动脉RI的相应变化.
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二维超声诊断胎儿腕关节畸形的探讨
二维超声诊断胎儿畸形种类越来越多,但对于胎儿腕关节畸形的诊断报道较少.正确诊断胎儿腕关节畸形,对临床处理及优生优育有重要作用.
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睾丸微石症
睾丸微石症(testicular microlithiasis ,TM)是弥散分布于睾丸曲精小管内、直径<3 mm 的众多钙化灶形成的综合征,由Priebe等[1]于1970年首次报道.TM的病因、发病机制、流行病学及超声表现,特别是与肿瘤及男性不育的相关性,已引起学者的重视,但关于TM的预防及治疗目前尚鲜见报道.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 |
1998 | 01 02 03 04 05 06 |
1996 | 01 02 03 04 05 06 |
1995 | 01 02 03 04 05 06 |
1993 | 01 02 03 04 |