中华超声影像学杂志
Chinese Journal of Ultrasonography 중화초성영상학잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 0.98
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-4477
- 国内刊号： 13-1148/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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应用内中膜厚度及动脉僵硬度定量检测技术评价高血压患者颈动脉弹性
目的 探讨内中膜厚度(QIMT)及动脉僵硬度(QAS)测量技术评价高血压患者颈动脉弹性功能的临床价值.方法 原发性高血压患者137例,按有无斑块形成分为高血压无斑块组(63例)及高血压斑块组(74例),并与87例正常人相对照.应用QIMT软件描记颈动脉内中膜厚度(IMT),QAS软件测量颈动脉内径(d)、扩张度(e)、弹性系数(α)、弹性系数(β)、僵硬度系数(CC)、脉搏波传播速度(PWV)及压力局部收缩压(LOCPsys)等,分析三组上述指标的差别、与血压的关系及弹性指标之间的相关性.结果 随颈动脉壁病变的加重,高血压组颈动脉IMT、d、α、β、PWV、LOCPsys逐渐升高,CC逐渐降低;两侧颈动脉弹性指标之间存在差异.α、β、PWV OR值较大,β OR值大.IMT、e、α、β、PWV、LOCPsys同收缩压和脉压呈正相关,CC与之呈负相关;颈动脉弹性指标间相关性很大.结论 随高血压颈动脉壁病变的加重,颈动脉IMT逐渐增厚,弹性减低;应用QIMT和QAS技术能准确评价颈动脉弹性.
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常规超声及实时超声弹性成像在桥本氏甲状腺炎诊断中的价值
目的 探讨二维、彩色多普勒超声及实时超声弹性成像在桥本氏甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis,HT)诊断中的价值.方法 收集141例经临床确诊为HT的患者行常规超声和弹性成像检查,将病例组根据甲状腺功能不同分为甲亢组、甲低组、正常组,并以108例甲状腺功能正常人群作为对照组.记录并分析常规超声检查结果(甲状腺的大小、回声、伴发结节、实质的血流分布状况等)及甲状腺弹性参数.结果 ①HT甲亢组以局灶性回声减低为主,甲状腺功能正常组以弥漫性回声减低为主,甲低组以弥漫性回声减低伴线样强回声带及结节为主.②HT甲亢组、甲状腺功能正常组、甲低组血流分布呈依次减少的趋势.③HT组内3个亚组弹性图像有差异,甲亢组以1级为主,甲状腺功能正常组以1级、2级为主,甲低组以2级、3级为主.④甲状腺感兴趣区内弹性应变均值和蓝色面积比例在各组间的差异均有统计学意义.HT组弹性应变均值低于对照组,蓝色面积比例高于对照组.结论 实时超声弹性成像在HT的诊断中有较大帮助.
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二维应变成像评价双胎输血综合征受血儿右心功能的初步研究
目的 探讨二维应变成像在评价双胎输血综合征(twin-twin transfusion syndrome,TTTS)受血儿右心功能中的价值.方法 选择TTTS 16例及正常单绒毛膜囊双羊膜囊双胎19例,分别测量两个胎儿脐动脉、脐静脉、静脉导管、大脑中动脉、房室瓣口、半月瓣口等部位的血流频谱参数,计算心肌做功指数.然后局部放大胎儿四腔心,清晰显示心内膜及肌层,动态存储2~3个心动周期,脱机分析两组胎儿右心纵向收缩期峰值应变.结果 TTTS受血儿心胸面积比值、右心心肌做功指数大于供血儿及对照组,差异有统计学意义;TTTS受血儿右心游离壁、室间隔及平均纵向收缩期峰值应变小于供血儿及对照组,差异有统计学意义.结论 二维应变成像可反映TTTS受血儿的右心心肌运动异常,但是在羊水过多及胎动频繁时应用受到限制.
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单心动周期全容积成像对右心室流出道起源室性期前收缩患者左心室容积及收缩同步性的研究
目的 探讨正常人及频发右室流出道(right ventricular outflow tract,RVOT)起源室性期前收缩患者左室容积改变模式.方法 应用单心动周期全容积成像(instantaneous full-volume imaging,IFI)技术分析29例RVOT起源室性期前收缩患者在室性期前收缩、窦性心搏时以及30例正常人左室容积参数[收缩末容积(ESV)、舒张末容积(EDV)、每搏量(SV)、射血分数(EF)]和左室收缩期节段容积变化同步性参数[收缩失同步性指数(SDI)、收缩末离散度(DISPES)、平均收缩末时间(MES)、收缩前时间容积(PreContr)、收缩后时间容积(PostContr)].进行左室容积收缩波序标测.结果 与正常对照组比较,RVOT起源室性期前收缩患者在室性期前收缩时左室容积参数EDV、SV、EF均显著降低(P＜0.01);左室收缩期节段容积变化同步性参数均显著增高(P＜0.01).室性期前收缩患者在窦性心搏时各项容积参数与正常对照组比较差异无统计学意义,而同步性参数中MES、PreContr与正常对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 室性期前收缩时左室收缩期整体容积及节段容积的改变存在失同步状态,而在窦性心搏时也可能存在心肌收缩模式的改变.IFI技术可用于定量分析室性期前收缩患者左室容积的变化.
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超声心动图检测正常和主动脉缩窄胎儿主动脉及其意义
目的 探讨中晚孕期胎儿主动脉各段及分支内径的正常参考值范围,研究主动脉缩窄胎儿相应值的变化.方法 检测234例14~41孕周正常胎儿主动脉矢状断面上主动脉根部、升主动脉、主动脉横部、主动脉峡部、降主动脉、头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉内径,并建立孕周与各项检测指标的直线相关方程.计算正常组与病例组主动脉各段与升主动脉的比值并比较.结果 主动脉各段及分支内径随孕周的增加而增加(P<0.01).主动脉缩窄组胎儿主动脉峡部/升主动脉及降主动脉/升主动脉比值与对照组比较明显降低(P<0.01).结论 监测中晚孕期胎儿主动脉峡部/升主动脉及降主动脉/升主动脉比值可作为主动脉缩窄的产前诊断筛查指标.
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偏心型封堵器在室间隔缺损介入治疗中的应用与并发症分析
目的 探讨偏心型封堵器在邻近瓣膜的室间隔缺损(VSD)介入治疗中的可行性和临床疗效.方法 对行偏心型封堵器介入治疗的152例患者进行超声心动图检测,术前观测其VSD大小、缺损口形态、分流状况、缺损口与周围结构的毗邻关系,确定主动脉瓣脱垂(AVP)程度;术后定期随访,随访时间长6年.结果 VSD缺损口左室面均大于右室面,VSD伴轻度AVP 27例,膜周型VSD患者中85%的右室面粘连呈不同形态.术后残余分流7例,2例Ⅲ度房室传导阻滞,3例新增主动脉瓣反流,1例原主动脉瓣反流略有增加.结论 VSD伴轻度AVP及主动脉瓣残缘不足患者,偏心型封堵器介入治疗近中期效果满意.中度和重度AVP患者及年龄较小的患儿,应首选外科手术治疗.术前超声适应证选择是保证偏心型封堵器介入治疗成功率和术后疗效的关键.
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E-flow显像评价系统性硬化病患者指端微循环变化
目的 探讨高频超声结合E-flow显像评价系统性硬化病(systemic sclerosis,SSc)患者指端微循环病变的临床价值.方法 SSc患者 24 例,正常对照组 29 例,均行高频超声检查并结合E-flow显像,观察各组受试者左右手中指末节指端血管分布特征、走行,测量指掌侧固有动脉、指腹动脉及甲床动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、平均血流速度(MV)、阻力指数(RI)及搏动指数(PI).结果 对照组末节指端血流信号丰富,可清晰显示指掌侧固有动脉、指腹动脉、甲床动脉及其细小分支;SSc末节指端血流显示欠清晰,连续性欠佳,血流分布明显减少.与对照组相比,SSc组中指末端指掌侧固有动脉、指腹动脉及甲床动脉PSV、EDV、MV均减低(P＜0.01),而RI及PI增高(P＜0.05).对照组左右侧指端动脉血流参数无明显差异(P＞0.05),而SSc组左侧指掌侧固有动脉PSV、EDV及MV指标较右侧增高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 高频超声结合E-flow显像可敏感、准确地反映SSc患者的指端微循环变化,为临床评价SSc患者微血管病变情况提供了新方法.
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瞬时波强参数评价甲状腺功能亢进患者131I治疗前后颈动脉血流动力学变化
目的 探讨瞬时波强(wave intensity,WI)参数评价甲状腺功能亢进(甲亢)患者131I治疗前后颈动脉血流动力学变化的应用价值.方法 47例甲亢患者作为甲亢组,47例健康志愿者作为对照组,均行颈总动脉WI检查,测量WI曲线两个正向峰的高度(W1、W2)及负向峰面积(NA),并计算NA的平方根值(A).甲亢组中25例接受131I治疗者作为治疗组,于治疗后3个月随访测量上述参数,比较治疗前、后各参数的变化.分析上述WI参数与甲状腺功能指标的相关性.随机抽取甲亢组和对照组受检者各10名,由同一检查者对WI各参数连续测量两次,检验WI测量重复性.结果 ①独立样本t检验显示:甲亢组较对照组W1、W2、A升高,差异有统计学意义(P=0.000;P=0.000;P=0.000).②配对t检验显示:治疗组患者131I治疗后较治疗前W1、A降低,差异有统计学意义(P=0.001;P=0.011).③相关分析显示:甲亢组A与FT3正相关(r=0.508,P=0.003);治疗组治疗后W1与FT3、FT4正相关(r=0.601,P=0.002;r=0.680,P=0.000),W2与FT3、FT4正相关(r=0.549,P=0.005;r=0.570,P=0.004).④同一检查者连续测量WI参数W1、W2、NA、A,重复性尚好.结论 甲亢患者颈总动脉WI检测峰值参数较正常人增高,部分敏感参数治疗后降低.WI检测对131I治疗疗效评估提供了依据.
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先天性锁骨下动静脉瘘超声表现及封堵治疗1例
患儿女,6岁.左前胸壁血管曲张2年,左侧胸骨旁杂音1年.心脏超声检查:左心扩大,左室舒张末期前后径43 mm,同时测及左锁骨下动脉,提示该动脉增宽,于左锁骨下动、静脉间测及瘘口,大小约3～4 mm.彩色多普勒显示左锁骨下动、静脉间明亮的五彩镶嵌连续性交通血流,峰值流速约 4.3 m/s(图1,2).血管造影证实左锁骨下动静脉瘘,瘘口位于左锁骨下动脉近段,予动脉导管封堵器封堵(图3).
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超声科胎儿肢体-体壁综合征超声表现1例
孕妇,22岁.孕1产0,孕21周,来我院行产前超声检查.二维灰阶超声显示胎儿颅骨完整,双顶径 4.1 cm,脊柱侧凸弯曲,局部后凸呈拱形,双下肢动度差,左足第2、3趾似排列不整;嘱孕妇活动30 min后检查,双下肢位置及姿势无变化;胎儿腹部无正常形态,腹腔回声杂乱,测及一大小约 3.9 cm×1.2 cm混合性回声,其右上方见一大小约 2.0 cm×0.9 cm肾轮廓,肾盂分离,宽约 0.4 cm(图1),左肾形态正常.胃泡及膀胱均未显示.四维超声显示胎儿肢体似呈"X"形,胎儿腹部膨隆(图2).胎盘厚度 2.2 cm,0级,位于子宫后壁,羊水大深度 1.5 cm,脐带极短,仅于腹腔前方见脐带回声漂浮,且脐带血管无明显螺旋,彩色多普勒血流显像显示一红一蓝血流信号.超声提示:①宫内孕,单活胎;②胎儿畸形:脊柱侧凸弯曲畸形;双下肢位置异常伴肢体动度差;胎儿腹部无正常形态;腹腔回声杂乱;胃泡及膀胱显示不满意;脐带过短;③单脐动脉;④羊水过少.综上考虑胎儿肢体-体壁综合征.
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超声联合宫腔镜诊治Robert子宫1例
患者女,13岁,主因周期性下腹痛半年就诊.患者12岁月经初潮,经期下腹痛.查体:腹软,无压痛.肛查:女性外阴,可见一处女膜孔.子宫稍大,较硬,压痛明显.经直肠超声检查:可见一个子宫体回声,前位,增大,可测及2个宫腔回声,左侧宫腔与宫颈相通,右侧宫腔与宫颈不相通,右侧宫腔内可见潴留的经血.
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超声诊断先天性肝内门静脉肝静脉瘘1例
患者女,36岁,来院行常规查体.超声检查:门静脉右后支及肝右静脉明显增粗,其间见迂曲扩张的蜂窝状结构,该蜂窝状结构范围约30 mm×25 mm(图1).彩色多普勒血流显像(CDFI)示上述蜂窝状回声区内、门静脉右后支及肝右静脉内均见丰富的血流信号(图2),脉冲波多普勒(PW)于管道内测及湍流频谱.肝实质回声未见异常,肝动脉未见异常.超声诊断为肝内门静脉肝静脉瘘.
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移植肾自发性破裂超声造影表现1例
患者女,31岁.因慢性肾功能不全尿毒症行同种异体肾移植术,术后1 d无尿.常规超声检查:移植肾大小 10.4 cm×5.7 cm,各级肾动脉流速正常,阻力指数(RI) 0.95~1.0,肾周未见异常回声,考虑移植肾急性排异反应.磁共振检查:移植肾皮质增厚,信号增高,体积增大.给予抗排异治疗仍无尿,后行腹膜透析,尿量约1000 ml/d.术后第5 d切口及右下腹剧痛并肉眼血尿.
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超声诊断先天性心脏病二尖瓣前叶瓣体瘤1例
患者男,61岁.当地医院因体检发现心脏杂音转我院进一步诊治.既往无明显不适,否认家族中有心脏病史.查体:发育正常,口唇无发绀,颈动脉搏动正常,颈静脉充盈.血压16/6 kPa,心率79次/min,窦性心律,心尖搏动位于左锁骨中线处,心界扩大,胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,并触及收缩期震颤,无心包摩擦音,无杵状指、趾,双下肢无水肿.
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超声靶向微泡破碎和生物可降解纳米粒
目的 探讨超声靶向微泡破碎(UTMD)的物理靶向和纳米粒的生物靶向联合的双靶向方法细胞内递送siRNAs的效果.方法 制备RGD和非RGD生物可降解纳米粒;L16(45)正交设计筛选超声、微泡、纳米粒的优化参数;实验分成优化参数组、RGD纳米粒组、非RGD纳米粒组和空白对照组;倒置荧光显微镜和流式细胞仪观察并检测分子探针Cy3标记的siRNAs在细胞内的摄取.结果 RGD纳米粒组的细胞摄取率和荧光强度分别为(93.49±1.37)%和34.28±2.06,优化参数组的细胞摄取率和荧光强度分别为(88.33±1.24)%和30.59±3.93,两组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).非RGD纳米粒组的细胞摄取率和荧光强度分别为(71.24±2.80)%和18.39±0.90,优化参数组的细胞摄取率和荧光强度分别为(84.78±2.13)%和27.18±0.91,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 UTMD物理靶向和纳米粒生物靶向联合的双靶向方法不能提高siRNAs的细胞内递送.
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超声声致孔隙效应致兔前列腺损伤的初步研究
目的 探讨超声联合造影剂微泡的声致空隙效应开放血-前列腺屏障时对前列腺的损伤作用.方法 15只健康8月龄性成熟新西兰兔,随机分为单纯微泡(MB)组、单纯超声(US)组、超声联合微泡(US+MB)组,超声波直接辐射前列腺,光镜、电镜、细胞凋亡指数(AI)观察前列腺组织损伤的情况.结果 MB组与US组前列腺组织在光镜下均未见明显异常,胞浆、细胞核染色均匀,腺体上皮组织排列整齐、完整,腺管腔内未见明显改变;US+MB组腺体上皮组织细胞排列紊乱,腺管腔内可见大量嗜伊红染的液体.透射电镜下MB组与US组前列腺组织微血管内皮细胞排列整齐,细胞间紧密连接形态正常;US+MB组可见线粒体肿胀,微血管内皮细胞间隙增宽,细胞间桥连接断裂,红细胞漏出等改变.US+MB组AI明显高于MB组与US组(P<0.01),而US组则明显高于MB组(P<0.01).结论 利用超声联合造影剂微泡的声致孔隙效应开放血-前列腺屏障的同时可造成前列腺组织损伤.
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携抗ICAM-1靶向微泡定向转染Ang-1基因治疗急性心肌梗死的实验研究
目的 探讨携抗ICAM-1的靶向微泡定向转染基因至心肌细胞的能力及其作为新型载体治疗急性心肌梗死的可行性.方法 37只家兔制备急性心肌梗死模型.3只经耳缘静脉注射携ICAM-1抗体靶向微泡,心肌组织冷冻切片后观察其对受损血管内皮的吸附.余34只兔随机分为3组:IM组(心肌注射Ang-1基因组)、ICAM-1组(注射携抗ICAM-1靶向微泡+Ang-1基因组)、对照组(空白对照),于基因转染前后分别行常规超声心动图检查,处死后取心肌组织及ICAM-1组家兔肝、肾组织行RT-PCR及Western-Blot分别检测目的 基因及蛋白表达;免疫组化Ⅷ因子染色检测其新生毛细血管密度.结果 IM组、ICAM-1组基因转染后2周左室射血分数(LVEF)均较转染前显著提高(P＜0.05),其中IM组及ICAM-1组之间差异无统计学意义;IM组及ICAM-1组行RT-PCR及Western-Blot均可检测出目的 基因及蛋白表达,且两组之间表达量差异无统计学意义;对照组及ICAM-1组肝肾组织未见明显Ang-1 mRNA及蛋白表达.心肌组织Ⅷ因子染色后高倍镜下显示IM组及ICAM-1组均可见大量新生毛细血管,其中相对于ICAM-1组,IM组新生毛细血管计数更高.结论 携抗ICAM-1的靶向微泡可定向转染Ang-1基因至心肌细胞,其转染效率与目前认为高效的心肌内注射基因的转染效率近似,可作为新型靶向载体定向转染血管新生基因,对急性心肌梗死具有治疗作用.
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超声引导下置管溶栓治疗腋-锁骨下静脉血栓的临床应用
腋-锁骨下静脉血栓临床上相对少见,约占全部深静脉血栓的4%～10%[1].目前常用的治疗方案为抗凝治疗,本研究采用超声引导置管溶栓的方法治疗6例腋-锁骨下静脉血栓,现报告如下.
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韧带样纤维瘤的超声诊断探讨
韧带样纤维瘤在纤维组织实体瘤中占 3.6%,临床较为罕见.本研究回顾总结15例韧带样纤维瘤的临床资料及声像图表现,旨在提高超声对该病的认识及其诊断价值.
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超声造影剂联合超声介导耐药基因反义寡脱氧核苷酸转染裸鼠肝癌细胞逆转多药耐药效应的研究
肝癌是常见的恶性肿瘤之一,严重危害人类的健康.研究肝癌多药耐药(multi-drug resistance,MDR)是肝癌临床治疗迫切需要解决的问题,肝癌MDR与耐药基因mdr-1、mrp和相应表达蛋白P-gp、MRP(P190)密切相关[1].本研究以mdr1、mrp-反义寡脱氧核苷酸(antisense oligodeoxynucleotide,ASODN)+超声造影剂+超声转染裸鼠QGY/CDDP肝癌移植瘤,以期实现在体对瘤细胞MDR的逆转并探讨其效应和作用机制.
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原发性输卵管癌5例超声误诊分析
原发性输卵管癌是少见的女性生殖系统恶性肿瘤,约占妇科恶性肿瘤的 0.24%~0.5%[1],因缺乏特异的临床表现和可靠的诊断措施,其术前正确诊断率仅2%~6%[2].现就近3年我院收治的5例原发性输卵管癌的常规超声及其中3例的超声造影图像进行分析,对误诊原因进行总结,初步探讨超声对输卵管癌定位诊断的临床价值.
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高频超声在慢性肾衰竭患者动静脉内瘘并发症中的应用价值
前臂动静脉内瘘是慢性肾衰竭透析患者维持长期血液透析的生命线,对其进行监测十分重要,若能早期发现异常情况并及时加以治疗,可提高血液透析患者的生存率.我院自2008年开始应用高频彩色多普勒超声对慢性肾衰竭患者的动静脉内瘘进行检查,及时发现并发症,为临床治疗提供参考依据.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1996 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1995 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1993 | 01 02 03 04 |
