临床超声医学杂志
Journal of Clinical Ultrasound in Medicine 림상초성의학잡지
- 主管单位: 重庆市卫生局
- 主办单位: 重庆医科大学第二临床学院,重庆医科大学附属第二医院
- 影响因子: 0.84
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1008-6978
- 国内刊号: 50-1116/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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异位节育器穿入膀胱伴结石1例
患者,女,29岁,放环3年,因反复尿频、尿痛2年余就诊,行彩超经腹检查,探头频率2~5 MHz,膀胱充盈良好,于膀胱右前壁见一"O"形环状强回声,其中部分环嵌入肌层,部分突向腔内,环缘上附着一团状强回声,大小1.2 cm×1.1 cm,后伴声影,位置不随体位改变而改变,呈"钻戒样"表现(图1);子宫呈前位,大小 5.1 cm×4.3 cm×4.5 cm,内膜厚0.4 cm,宫壁回声均匀,宫腔内未见节育器.超声诊断:异位节育器穿入膀胱伴结石.后经手术证实.
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彩超诊断右锁骨下动脉瘤1例
患者男性,60岁,因右颈前区不适反复发作5年来院就诊.体检发现颈前区稍饱满,其他未发现明显异常体征.门诊为排除"甲状腺肿大"建议超声检查.
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超声诊断乳房巨大纤维腺瘤2例报告
病例1,患者,女,15岁.1年前,患者偶尔发现左乳外下象限一黄豆大小包块,无痛,质中,可推动,表面皮肤无发红,包块逐渐长大,与月经周期无明显关系,未治疗.入院前16天,患者发现包块无明显诱因突然增大,波及乳头,但无压痛、红肿.4 d前,包块表面皮肤开始发红,并有压痛,仍固定,乳头无溢液溢血,抗生素治疗1天无好转来我院就诊.过去史无特殊,查体:T 36.2℃,P 82 次/min,R 20 次/min,BP 110/70 mmHg,左乳扪及一约10 cm×8 cm×6 cm大小包块,质中偏硬,固定,有压痛,表面皮肤发红,右乳(一).
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胎儿双侧多囊肾并右肾积水右输尿管扩张1例
孕妇27岁,孕38周,孕1产0.健康,月经周期规则,本次妊娠早期无感染史,否认家族遗传病史.产前常规超声检查:头位,颅骨光环完整,脑中线居中,双顶径9.2 cm,胎心搏动良好.脊柱排列整齐,连续完好.股骨长6.9 cm.胎盘位于前壁,回声不均,Ⅱ级.羊水大深度5.8 cm.胎儿腹腔内右肾大小为6.3 cm×3.5 cm,肾内可见多个大小不一的囊状液性暗区,部分融合相通,肾盂肾盏扩张成"花瓣"状,肾盂大暗区 1.8 cm,右肾皮质厚度0.5 cm(图1).
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三维超声诊断胎儿唇、腭裂1例
孕妇,29岁,农民,G1P0,30周孕,来院产前检查.产检:腹部膨隆,宫高、腹围大于孕周,头位,胎动、胎心率正常,血压、血常规、尿常规正常,临床考虑:晚孕活胎,羊水过多,建议B超检查.
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超声诊断巨大前列腺平滑肌瘤1例
患者,男,30岁.因尿频、排尿不畅,夜尿增多两年加重伴大便困难半年就诊.查体:一般情况良好,心肺(-),腹部(-).直肠指诊:前列腺Ⅲ度肿大,不能完全触及,表面光滑,质地中等,未触及结节,指套无血迹.超声检查:(经腹及经直肠彩超)前列腺明显增大,横径约101 mm,上下径约119 mm,前后径约93 mm,形态失常,包膜不规整,内部回声不均匀,见不规则片状液性暗区,内外腺分界不清(图1);CDFI显示丰富动、静脉血流信号(图2),Vmax=22.7 cm/s,RI=0.52.经直肠超声引导下前列腺穿刺活检,病理诊断:前列腺平滑肌瘤(图3).在硬膜外麻醉下行耻骨上经膀胱前列腺肿瘤切除术,术中见前列腺肿瘤突向直肠,大小约10 cm×10 cm×9 cm,质地不均,后壁与直肠关系密切,肿瘤内有液化、坏死.术后病理诊断:前列腺平滑肌瘤伴液化、坏死.
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双子宫并子宫腺肌瘤、卵巢巧克力囊肿及右肾缺如1例
患者女,23岁,因痛经10年伴下腹部疼痛不适半年来我院妇科门诊就治.患者13岁初潮,月经周期30~31d,行经7d左右.自诉月经初潮至今伴有痛经,近半年加重.超声检查:下腹横切可见两个子宫样回声,左侧子宫大小为4.5 cm×2.8 cm×3.1 cm,轮廓清晰,形态正常,实质回声均匀,内膜居中( 图1);右侧子宫5.8 cm×4.0 cm×4.3 cm,轮廓尚清晰,实质回声不均匀,前壁肌壁间可见2.5 cm×3.0 cm的实性低回声团,边界尚清,形态规则,另可见宫腔分离1.0 cm(图2).于双子宫后方可见6.4 cm×5.8 cm的混合性低回声团,边界欠清,形态欠规则(图3).
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右前上臂恶性上皮样神经鞘瘤1例
患者女,26岁,发现右肘部无痛性包块2 d入院.体格检查:右前臂上段内侧可见一约4 cm×6 cm包块,质偏硬,无压痛及触痛,无波动感,可活动,局部皮肤无发红,无色素沉着,未见静脉曲张,肘关节功能无障碍.肝肾功能及血生化检查均无异常.CT示:右前上臂囊性包块,邻近各骨质未见明显变化.超声所见:右肘部尺侧内后方肌肉内(间)见一椭圆形混合回声肿块,大小约5.2 cm×3.2 cm,包膜完整连续,内部可见多个不规则无回声区,其间有高回声结构相隔,肿块内血流丰富,呈动脉性(图1).
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B超诊断腹壁切口子宫内膜异位症1例
患者女性,29岁.剖宫产术后3年余,腹壁切口处包块周期性月经期胀痛1年,加重1个月.查体:下腹横形切口疤痕左侧皮下可触及一2 cm×4 cm大小肿块,质韧,与周围组织粘连固定,压痛明显.B超所见:下腹壁切口左侧脂肪层见一 2.4 cm×1.5 cm×1.9 cm低回声肿块,形态不规则,后壁回声增强.CDFI:肿块内未见血流信号显示(图1).超声诊断:下腹壁切口子宫内膜异位症.术中见蚕豆及鸽蛋大灰黄色包块2个,有不完整包膜.病理诊断:瘢痕内膜异位症.
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输尿管囊性扩张1例误诊体会
何某,女,60岁,因右腰部胀痛10+年,加重20+ d入院.临床初步诊断:右肾囊肿.B超显示:右肾轮廓清楚,肾窦分离约1.5 cm,此肾腹侧面与脊柱右侧缘之间见16.4 cm×6.1 cm的长条形无回声肿块,上界平肾上极,下至L5平面,此肿块与肾上极界线不清,壁薄约0.1cm,腔内清晰(图1、图2).B超提示:①右腰部囊性肿块(考虑来自腹膜后,不排除输尿管极度扩张);②右肾轻度积水.静脉肾盂造影提示:左侧双肾盂双输尿管(双输尿管于近L5平面汇合成一支),右肾上极处见一占位性阴影,肾盂输尿管可见受压征,考虑肾囊肿合并轻度肾盂积水.双肾分泌及排泄功能良好.CT提示:①右肾囊肿?②右输尿管中上段扩张可能(考虑先天畸形).
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胡桃夹现象合并肠系膜上动脉综合征1例的超声诊断
患者,男,10岁,以消瘦、间歇性反复发作上腹痛、饱胀、呕吐就诊.腹部B超检查:肝、胆、脾、胰腺未见明显异常,胃内见潴留物回声,并可见十二指肠降部轻度扩张,左肾静脉(LKV)明显扩张(图1),临床考虑十二指肠梗阻,申请作钡餐检查:发现十二指肠横部狭窄,降部扩张.综上所述临床诊断为胡桃夹现象合并肠系膜上动脉综合征(SMAS).
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超声诊断金属节育环圈套胎儿颈部1例
患者女,33岁,农民.停经5月余伴胎动1月来院就医.5年前曾宫腔内放置节育器.B超检查示:胎儿头皮明显肿胀与颅骨分离呈双环状(图1),颅骨光环光滑完整,脑中线居中,脑室未见扩张,胎心搏动规律,140次/min,脊柱呈双排串珠样排列,探头与胎儿脊柱平行的纵切面在胎儿颈部清晰可见条状强回声,该处固定探头,然后旋转90°时,可见圆形的强回声光环,回声均明显强于胎儿骨骼;在实时超声下显示典型"慧星尾"征(图2),胎儿肢体正常.
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彩色多普勒超声诊断新生儿室间隔肌部缺损1例
患儿,男性,13 d.因发热,口吐白沫2 d就诊.查体:体温36.3℃,心率130次/min,体重2800g,发育正常,胸廓对称无畸形,双肺呼吸音粗,未闻及干湿罗音,心前区无隆起,未见心尖搏动,心界不大,心律齐,于肺动脉瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音1级.彩色多普勒显示各房室大小,形状无异常,各瓣膜结构、回声、活动未见异常.胸骨旁四腔心切面,收缩期可见心室平面左向右分流(图1),室间隔肌部回声失落约3 mm.频谱多普勒探及左向右分流高速湍流频谱(图2),诊断为先天性心脏病,室间隔肌部缺损.
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胆囊巨大结石临床误诊为上腹部包块1例
患者女性,65岁,因右上腹隐痛伴包块半月,来我院就诊.体格检查:体温36.8℃,心、肺未见异常,血压140/90 mmHg,三大常规正常.右上腹可扪及一包块,质较硬,活动好,可推移至左侧脐周部,无压痛、反跳痛.超声检查:使用百胜AU5彩色多普勒超声仪,7.5 MHz高分辨探头于扪及包块处探查,可探及一囊性回声结构,长约11.7cm,厚径约3.4cm,其内可见一长约4.9 cm弧形强回声光带,后方见明显声影,并可见散在细小强回声光点反射.CDFI示:该囊性结构的包膜与内部均未见明显血流信号.
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彩超诊断脾动脉瘤1例
患者,女,58岁,因左上腹疼痛2个月,近5 d加重入院,查体:左上腹搏动性肿块,皮肤表面无异常,包块位置固定,疼痛程度中等.超声所见:脾动脉自腹腔干发出后约1.37 cm处,于胰尾后方呈1.7 cm×1.8 cm的囊样扩张(图1,2),形态规则,边界尚清,CDFI显示为红蓝各半的涡流信号,与脾动脉相通,频谱测得囊样扩张的血管内为动脉频谱:Vmax 94.0 cm/s,Vmin 32.0 cm/s,血流速度加快.脾静脉向脾门处行走略扭曲,粗细不等.超声诊断:脾动脉瘤.手术行脾动脉瘤栓塞术,造影显示:脾动脉起始略狭窄,近端可见直径约1.5 cm动脉瘤.在眼晴蛇导丝配合下,将导管导丝置入脾动脉瘤腔内,将0.8 cm×1.0 cm钢圈6枚栓塞于瘤腔内.术后超声见:脾动脉内见6枚并列圆形强回声,紧贴血管壁,原来膨大的脾动脉瘤体消失,多普勒取样容积置于此,未探及明显血流信号.
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青少年睾丸微石症3例超声表现与临床意义
目的探讨青少年睾丸微石症(TM)的超声表现与临床意义.方法应用高频超声检查,同时确定有无其它阴囊疾病,追踪病史.结果青少年TM超声表现与成人相同,都表现为双侧睾丸内弥漫、散在、对称的直径在 2 mm左右的无声影小光点.睾丸大小与正常者无明显差异(P>0.05).病理改变为曲细精管内脱落的上皮细胞、糖蛋白、沉积的胶原纤维形成的钙化碎屑.结论青少年TM无特异症状和体征,超声检查能确诊.定期随访可预测疾病的发展.
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经胸超声心动图评估肾衰血透患者冠脉血流和心功能
目的探讨肾衰血透患者冠状动脉血流和心功能改变的特点.方法用经胸冠脉血流显像技术、多普勒组织显像(DTI)技术、常规M超声和二尖瓣口血流频谱法对比观察了23例血透组及28例正常对照组冠脉血流显像和左室收缩及舒张功能.结果血透组较对照组冠脉血流显示明显丰富,冠脉前降支和后降支的收缩期和舒张期血流峰速均明显增高(P<0.05);反映舒张功能的指标在血透组异常:二尖瓣口血流频谱E/A<1 ,二尖瓣环运动频谱e/a<1;前降支和后降支峰速与左室壁厚度比值、收缩功能指标EF值和二尖瓣环收缩期峰速s在两组间无显著差异(P>0.05).二尖瓣口血流频谱及二尖瓣环运动频谱在血透组对舒张功能异常检出率分别为74%及90%,有显著差异(P<0.05).结论肾衰血透患者冠脉血流明显丰富,有舒张功能异常,且早于收缩功能异常;二尖瓣环运动频谱较二尖瓣口血流频谱更能敏感地反映左室舒张功能, 可作为常规检查方法.
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卵巢外腹膜浆液性乳头状癌的超声诊断及误诊分析
目的探讨卵巢外腹膜浆液性乳头状癌的声像图特征及超声误诊原因,以减少B超误诊率.方法对4例卵巢外腹膜浆液性乳头状癌的临床资料和超声检查结果进行回顾性分析.结果 4例患者均为老年妇女,平均年龄59岁,均有大量腹水,子宫萎缩、双卵巢正常,盆腹膜增厚,可有盆腔包块.结论卵巢外腹膜浆液性乳头状癌有一定的声像图特征,超声对其正确诊断有重要临床参考价值.
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经直肠超声前列腺癌声像图定量分析的临床价值
目的探讨超声定量分析对前列腺癌的诊断价值.方法应用美国太索尼GATEWAY fx彩色超声诊断仪与DFY型超声图像定量仪连机,经直肠超声对15例前列腺癌与526例前列腺增生症的内外腺声像图以及前列腺癌结节与20例前列腺增生结节进行回声强度定量分析,分别测定灰阶及分贝值并进行比较.结果前列腺癌和增生症内外腺大值有显著性差异(P<0.01),小值、平均值无差异(P>0.05),癌结节和增生结节比较大值、平均值有差异(P<0.05),小值无差异(P>0.05).结论前列腺癌回声强度明显低于增生症的回声强度,癌结节回声强度低于增生症结节的回声强度,说明超声定量分析可客观评价前列腺癌的回声强度,对前列腺癌的诊断有一定帮助,但也存在着假阳性或假阴性.
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彩色多普勒血流显像对Ⅱ型糖尿病患者眼球后血流动力学的研究
目的探讨Ⅱ型糖尿病患者眼球后血流动力学变化与视网膜病变的发生、发展之间的关系.方法应用彩色多普勒血流显像检测80例Ⅱ型糖尿病患者的眼球后血流动力学改变,包括眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)的各项参数.结果在糖尿病视网膜病变(DRP)发生过程的极早期阶段,眼底荧光造影尚未发现明显病变时,CRA血流速度较对照组增高(P<0.05),DRP早期阶段接近对照组(P>0.05),增殖前期、增殖期低于对照组(P<0.05)并伴有OA舒张末期血流速度下降及阻力指数增高;Ⅱ型糖尿病不伴DRP或DRP早期者CRA血流速度与空腹血糖水平呈正相关,视网膜病变越重,血糖对CRA血流速度的影响越小.结论Ⅱ型糖尿病患者的眼部血流动力学变化与DRP发生、发展之间的关系复杂,它反映了视网膜微循环对高血糖等全身与局部代谢异常的代偿与失代偿变化.视网膜血流供应不足在DRP的发生发展中起着重要作用.
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脑栓塞病人急性期TCD异常与预后
目的探讨脑栓塞病人急性期TCD检测在病人预后判断中的作用.方法 34例大脑中动脉(MCA)栓塞病人在病后次日行TCD检查,分析TCD参数变化与病人病后30 d预后的关系.结果脑梗死侧MCA32%无血流(11例),15%血流不对称(5例),53%血流正常(18例).梗死侧MCA无血流者9/11(82%)预后差,而MCA血流正常者仅4/18(22%)预后差,两者差异显著.与预后好者比较,预后差者双侧MCA舒张末期血流速度(DFV)显著下降,博动扩(PI)显著增高.结论脑栓塞病人急性期行TCD检测有助于病人预后判断.
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298例胆总管疾病B超与ERCP检查的对照分析
目的探讨B超与逆行胰胆管造影(ERCP)综合分析对胆总管疾病的诊断价值.方法 298例胆总管疾病患者分别作B超、逆行胰胆管造影检查,并与手术、病理对照分析.结果胆总管扩张绝大多数由结石引起(69.8%),其次为炎性狭窄、肿瘤引致.对结石的准确诊断率ERCP高于B超,对胰腺肿瘤的诊断B超高于ERCP.结论 B超、ERCP联合检查能提高胆总管疾病诊断率.
关键词: B超 逆行胰胆管造影(ERCP) 诊断率 -
彩色多普勒对脾切除术后门静脉及其属支血栓形成的分析
脾切除术后并发门静脉、肠系膜上静脉及脾静脉残端血栓形成是外科严重并发症之一.因其症状、体征与术后其他症状相互交错,早期诊断较困难.我们从2000~2003年应用彩色多普勒超声对83例脾切除患者的门静脉进行术前、术后监测,诊断出不同程度门静脉系血栓14例,其中13例经治疗痊愈,1例治疗无效死亡.
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实时二维超声对输尿管囊肿的诊断
我院于1997~2000年经实时二维超声诊断的8例输尿管囊肿疾病,均经手术病理证实,现回顾分析报告如下.资料与方法8例输尿管囊肿中,男5例,女3例,年龄1.5~43岁,其中左侧5例,右侧3例,输尿管囊肿内合并结石者4例.采用ALOKA SSD-1100型实时二维超声诊断仪,探头频率3.5 MHz,根据患者身体情况,可外加水袋提高显示率.检查前患者饮适量温开水,待患者膀胱充盈后,取仰卧位,必要时加相应侧卧位,于下腹部耻骨联合上作横、纵、斜方位的扫查,并不时侧动探头,认真细致的观察.当显示囊肿时,做实时动态观察,并观察患侧及输尿管情况.另外,8例患者均做了X线静脉尿路造影,更进一步观察肾及输尿管功能情况.
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B型超声引导下人工流产术与常规人工流产术临床效果的对比分析
人工流产术是目前广泛用于避孕失败后的补救措施,近年来手术质量不断提高,但手术的并发症时有发生,特别在早孕合并畸形子宫、瘢痕子宫、哺乳期子宫、子宫过度屈曲等高危因素者要求人工流产时,手术难度明显加大,又加上常规人工流产术在盲视下施行,全凭术者的经验与手感操作,存在一定盲目性,易发生手术并发症,给受术者身心造成不同程度影响.为了降低人工流产术并发症的发生,近二年来,我站对早孕合并高危因素者采取B型超声引导下施术,取得较满意的临床效果.对此进行回顾性分析,报告如下.
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B超诊断宫外孕的体会
宫外孕是妇科常见急腹症之一,能否及时准确诊断关系到患者的预后和生命安危.我院自2001年1月~2004年3月应用B超诊断宫外孕56例,其中52例经手术病理证实,另4例误诊.现将结果报告如下.
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超声诊断不典型输卵管妊娠32例
随着高分辨率超声,高敏感度血β-HCG测定以及腹腔镜技术的广泛开展,异位妊娠的临床诊断水平不断提高,但异位妊娠仍是威胁育龄妇女生殖健康的常见病.本文报道经超声诊断,并经手术病理确诊症状体征不典型的输卵管妊娠32例,旨在提高超声诊断准确率.
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超声诊断急性缺血性肠坏死
本文通过对5例急性缺血性肠坏死超声表现回顾,旨在交流急性缺血性肠坏死的声像图表现.资料与方法本组病例中,男性2例,女性3例.小年龄37岁,大年龄80岁,平均59岁.全部患者均以腹痛就诊,全腹压痛,反跳痛;3例白细胞总数升高;2例门诊急诊,3例住院期间腹痛就诊,3例患者伴有心房纤颤,合并冠心1例,剖腹产后腹腔感染1例.
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未破型输卵管妊娠的图像分析
异位妊娠是妇科危急重症之一,近年来发病率明显上升.输卵管妊娠占异位妊娠的95%,应用经阴道超声提高了超声在未破型输卵管妊娠诊断中的价值.本文就我院2001年4月~2003年4月经手术、病理证实为未破型输卵管妊娠21例进行回顾分析,以提高其诊断率.
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B型超声在结核性胸腔积液诊断中的应用
正常人胸膜腔仅有极少量液体,壁层胸膜与脏层胸膜粘贴甚近.胸膜的原发疾病或由其他疾患继发均可引起胸腔积液,分为由炎症所致的渗出液和由非炎症疾病所致的漏出液两大类.结核性胸膜炎仍是胸腔积液的主要原因之一,大约8%的肺结核病人合并结核性胸膜炎.本研究旨在探讨结核性胸腔积液的超声特点及B超在其诊断中的应用价值.
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妇产科急腹症的超声诊断分析
B超检查有快捷简便、结果可靠等特点,为大多数急腹症病因的诊断和鉴别诊断提供了较可靠的客观依据.现将本院几年来30例妇产科急腹症超声结果报告如下.资料与方法本组30例患者,年龄19~45岁,平均32岁.患者均有腹痛或不规则阴道流血等症状.仪器使用GE-LOGIQ 200 PRO型超声显像仪及ATL-APOGEE-800型彩色显像仪,探头频率 3.5~5.0 MHz.患者充盈膀胱,取仰卧位,在下腹部作多切面扫查,观察子宫和附件的形态大小、有无肿块、盆腔内有无游离液体等.
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深静脉血栓后综合征的超声诊断
临床中静脉血栓患病率很高,尤其在患有冠心病、糖尿病、各种骨科手术术后、静脉毒品注射的患者易并发各种静脉血栓,彩色血流显像可以很方便、准确诊断,血栓后经溶栓或自溶后再通,临床症状可不典型,但双功能彩超能比较准确检查出此类病人,现根据我院诊断明确、治疗有效的36例深静脉血栓患者总结报告如下:
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超声引导下穿刺治疗输卵管积水及盆腔局限性脓肿
超声引导介入治疗术在妇产科应用十分广泛,我院1997年至2002年对10例输卵管积水和5例盆腔局限性脓肿患者分别施行了经皮或经阴道穿刺抽液,抽脓、冲洗、注入抗菌药物保留,痛苦小、见效快,现报告如下.
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超声引导下穿刺治疗未破裂宫外孕
异位妊娠是妇科常见的急腹症之一,起病急、发病快,如不及时作出诊断、及时处理,将危及生命.宫外孕治疗大多以手术为主要手段.本文报道我院经超声诊断为未破裂宫外孕4例,并在超声引导下对未破裂宫外孕行穿刺杀胚术,取得了较好的疗效.
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超声心动图在急性心脏损伤中的诊断价值
急性心脏损伤是胸外科的危急重症,救治不及时将导致患者迅速死亡,抢救成功的关键在于快速正确诊断处理.我院从1995年1月到2002年12月共收治各类心脏损伤患者31例,其中有18例出血较慢、临床表现不典型者进行了急诊超声心动图检查,现将我们的体会报告如下.
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女性盆腔结核的超声诊断探讨
结核病是一种常见的疾病,近年来发病率有上升的趋势,女性盆腔结核是盆腔炎中并非罕见的一种类型,但盆腔结核在超声声像图上并无特殊性,与一般盆腔炎表现没有较大的区别,容易造成误诊或漏诊.本文通过对24例经手术、病理和细菌培养证实的病例进行回顾性分析,旨在提高对本病在超声显像上的认识,提高鉴别诊断能力.
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超声引导胸腔积液抽吸治疗的临床意义
对150例胸腔积液的患者进行了超声引导下抽吸治疗,临床效果满意,报告如下.资料与方法一、病例资料本组150例均为我院住院患者,男83例,女67例;年龄18~76岁.大液平分别为:3~5 cm 86例;5~8 cm 47例;8 cm以上的7例.
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微泡造影剂在中枢系统的研究进展
从1969年美国的Gramiak提出超声对比显影的概念至今,有关超声造影剂的研究已有30多年的历史.早期的微泡造影剂由于微泡较大,不能通过肺微循环,在血液中稳定存在时间较短,不良反应明显等缺点,使这一领域研究进展缓慢.近年来微泡造影剂研制的飞速发展,不但推动了超声显像技术的发展,为其在超声声场中生物学效应的研究和可携带药物微泡声学造影剂的研制,更为超声治疗学开辟了新的方向.
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骨骼肌肉疾病的超声介入诊断与治疗
近年来,超声显像逐步成为骨骼肌肉疾病检查的重要方法,在许多情况下能够获得其它检查方法无法提供的信息.更为重要的是,超声的实时特性使之成为一种理想的介入性引导工具[1].介入性超声可用于①诊断:骨骼肌肉系统病灶的细针抽吸、组织活检等;②治疗:骨骼肌肉系统积液的抽吸以及治疗性注药等微创性治疗[2~4].
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超声新技术在左室舒张功能评价方面的应用
左室舒张功能异常(LVDD)是临床心力衰竭研究的重要课题,大量的研究表明,舒张功能异常可以独立地引起心功能衰竭,心衰症状也主要取决于舒张功能异常的程度.由于左室舒张功能异常主要导致左室舒张末压(LVEDP)增高而非收缩功能障碍,因而舒张功能异常所致心衰的治疗方案有别于收缩功能异常的心衰者.这就需要反复地评定左室舒张功能和估测LVEDP以指导治疗、评价预后.超声心动图在这一方面有着其它检查诊断方法不可比拟的优势.
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自制含氟碳气体表面活性造影剂低温保存基本特性研究
目的研究含氟碳气体表面活性造影剂低温保存基本特性变化,观察其直径大小/浓度及二维超声回声强度.方法将造影剂分别在室温、5℃、-5℃及-20℃的条件下保存,保存期为10 d,用CoulterⅡ型颗粒计数仪测定平均直径和浓度.用GE LOGIQ 9超声仪二维超声观察其血管内回声强度.结果在室温条件下造影剂可保存24 h,5℃冷藏条件下能稳定1~2 d,在-5℃和-20℃的条件下可保存一个月.在-5℃和-20℃条件下保存,第一天造影剂的浓度和二维超声血管内回声强度就开始下降,然而在第四天,造影剂的浓度及二维血管内回声强度几乎达到冷冻前的水平.结论造影剂须在低于 -5℃的条件下保存.在融化过程中微气泡的热膨胀足以使微气泡破裂.造影剂在低温条件下保存稳定性仍不理想,需进一步研究提高造影剂在融化过程中保持稳定的技术,寻找更理想的保存方法.
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HL-1改变兔肝脏组织声学环境的实验研究(Ⅰ)
目的探讨HL-1改变兔肝脏组织声学环境的作用及机制.方法实验组经兔耳缘静脉输入HL-1,B超实时监测0 min,2 min,5 min,10 min,15 min和20 min兔肝脏的声像图.对照组以生理盐水代替HL-1,余步聚同实验组.实验后两组兔肝脏送组织病理检查.结果实验组兔肝脏BUGs随HL-1的输入而迅速下降,至15~20 min时达低值(-12.90±2.53);对照组稍有增加(1.43±1.90).大体观实验组兔肝脏呈粉红色,可见类似脂肪肝似的脂质沉着;病理检查肝细胞增大、肿胀、肝索排列紊乱,肝血窦腔隙及中央静脉缩小,肝细胞及肝血窦内见大量脂质体沉积,位于血窦的脂质体有聚积现象,与对照组肝脏有明显差异.结论静脉快速输入HL-1可使兔肝脏组织结构发生相应的变化,使肝脏声吸收衰减增加,因而改变了肝脏组织声学环境.
关键词: HL-1 B超灰度 肝脏 组织声学环境 -
自制脂膜氟烷超声造影剂对实验性肾肿瘤显影效果的研究
目的探讨自制脂膜氟烷超声造影剂"脂氟显"对兔肾VX2肿瘤的显影效果.方法对16只肾肿瘤模型经兔耳缘静脉团注"脂氟显"0.02 ml/kg进行超声造影,并与增强CT、病理对照研究.结果 16只兔肾病理检查共有51个肿瘤,超声造影后检出46个,检出率90.1%,增强螺旋CT检出45个,检出率88.2%.超声造影和增强CT对模型兔肾肿瘤的检出率无统计学差异(P>0.05),两者漏诊的肿瘤直径均小于0.32 cm.造影前超声假阳性5个,假阳性率 13.8%,CT平扫无假阳性.结论超声造影剂"脂氟显"能有效增强兔肾肿瘤的显像,提高肾脏肿瘤的检出率和特异性,其诊断价值与增强螺旋CT相当.
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引入PBL教学法改革影像医学传统教学模式
近年来,我国医学高等院校在专业设置、培养目标、教学规划、课程设置等许多方面均开展了卓有成效的改革,但是在教学方法以及发展个性化教育等方面的改革仍处于尝试和推广阶段.目前,国内外医学教育教学改革的重要内容之一即:提倡以问题为基础的教学方法(problem based learning,PBL).
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内窥镜超声测量胆囊壁厚度在急性肝炎的诊断价值
多种因素可致胆囊壁增厚,如饥饿,但饥饿引起者其厚度多不超过3 mm.引起胆囊壁增厚的病理因素有急性胆囊炎、充血性心力衰竭、腹水、慢性肾功能衰竭、低蛋白血症及急性肝炎等.实际上急性肝炎常引起胆囊缩小和胆囊壁增厚,然而,急性肝炎时胆囊壁增厚的确切机制和组织病理学改变研究较少.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 |