临床超声医学杂志
Journal of Clinical Ultrasound in Medicine 림상초성의학잡지
- 主管单位： 重庆市卫生局
- 主办单位： 重庆医科大学第二临床学院,重庆医科大学附属第二医院
- 影响因子： 0.84
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-6978
- 国内刊号： 50-1116/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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妊娠合并肝转移淋巴瘤超声表现1例
患者女,29岁,孕1产0,孕29+周.孕前经常规超声检查未见明显异常.于1个月前开始出现恶心、呕吐、乏力及消瘦症状,自认与妊娠有关,未予重视;近3d症状加重并出现发热、黄疸,双侧颈部多发淋巴结肿大.超声复查:肝脏肿大,肝右叶斜径约15.0 cm,肝内见多发低回声结节,边界清,约2.4 cm,结节内部及周边未探及明显血流信号(图1).脾大,厚4.5 cm,实质回声均匀.产科超声检查:双顶径7.9 cm,头围28.9cm,腹围24.6cm,股骨干长6.1 cm,羊水大深度约6.7 cm,胎盘位于前壁,Ⅱ级.
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妊娠黄体瘤超声表现1例
孕妇,28岁,孕2产0,停经5个月.产前系统性超声检查:双顶径55 mm,头围198 mm,腹围177 mm,股骨39 mm,肱骨35 mm,测值相当于22+4周;胎心率155次/min;脐血流收缩期峰值流速与舒张末期流速比3.5;羊水大深度40 mm.于孕妇子宫左后方探及一大小为42 mm×40 mm×31 mm的混合性回声肿块,边界尚可,形态不规则,由多个实性结节融合而成,融合范围42 mm×20 mm,实质内血流信号丰富,囊性部分透声好(图1).超声诊断:单胎,中期妊娠,孕妇子宫左后方混合性占位:卵巢肿瘤?实验室检查:各项肿瘤标志物和性激素水平均未见异常.行剖腹探查术,术中所见:左侧卵巢增大,大小为50 mm×40 mm,扪及呈囊性,包块内多个乳头状结构排列,呈“石榴样”改变.病理诊断:(左侧附件)黄体瘤样增生.
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彩色多普勒超声诊断阴茎血肿1例
患者男,20岁,因训练时器械击中阴茎导致损伤,疼痛剧烈,尿道口滴血就诊.专科检查:阴茎明显肿胀,皮肤青紫,可见瘀斑,分别于冠状沟下方左侧海绵体内和阴囊根部右侧海绵体内触及大小约1.0 cm×1.0 cm、1.2 cm×1.0 cm的硬结,位置固定,触痛明显,边界尚清.临床诊断:阴茎外伤,阴茎血肿.超声检查:左侧阴茎海绵体内探及一大小为1.3 cm×0.6 cm较强回声,内部回声不均匀,间以无回声,界限欠清,形态欠规则;CDFI示其内未见明显血流信号(图1).超声提示:阴茎血肿.经活血化瘀治疗后,血肿逐渐缩小.
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胸腹壁血栓性静脉炎超声表现1例
患者女,41岁,因右侧胸腹壁疼痛并触及条索状物2个月就诊.体格检查:于右侧胸腹壁近右锁骨中线处触及皮下纵行条索状物,质硬,不活动.实验室检查未见异常.超声检查:于右侧胸腹壁皮下探及条形管状低回声,直至右乳外下缘,管壁回声增强毛糙,管腔变窄,探头加压部分节段可被压扁(图1A);压扁部分可探及血流信号,测得低速静脉频谱(图1B).超声提示:右侧胸腹壁皮下条形低回声,考虑静脉炎.
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超声诊断头孢曲松钠致假性胆囊结石1例
患者女,20岁,因“腹部疼痛伴恶心、呕吐6 d+”入院.体格检查:上腹部及右下腹麦氏点压痛明显,无明显反跳痛,肌卫.超声检查未见明显异常.血常规示:白细胞10.88×10g/L,中性粒细胞比0.87.临床诊断为急性阑尾炎.予手术治疗.术后给予头孢曲松钠抗感染治疗,连续使用5d出院.出院后患者仍诉右上腹不适.术后8d超声检查提示:胆囊腔内见多枚强、高回声团及较多细小颗粒沉积(图1A,B),部分后方声影不明显,随体位移动.超声诊断:胆囊多发结石伴胆盐结晶形成,结合病史,考虑药物性可能,建议停药后复查.停药后15d超声检查提示:胆囊结石缩小,回声减低(图1C);18d超声检查提示:胆囊内结石影消失(图1D),随访临床诊断支持药物致假性胆囊结石.
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超声诊断先天性肌型左室憩室2例
病例1,患者女,58岁,因晨起出现头晕3d入院.心电图示:房性心动过速,完全性右束支传导阻滞.冠状动脉CT血管造影检查未见明显异常(图1).超声心动图检查:左房和右房均扩大,左室后壁基底段心肌略薄,局部心肌向外侧膨隆(图2),大小为1.9 cm×3.1 cm,局部运动尚可.超声心动图诊断:左室后壁基底段憩室.
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胎儿18-三体综合征产前超声表现1例
患者女,36岁,孕1产0,因原发不孕曾行体外受精-胚胎移植术失败1次,今再次行体外受精-胚胎移植术.孕21周时产前超声检查:胎儿左侧脑室脉络丛囊肿,大小11 mm×5 mm,“草莓头”型(图1),胎儿双手姿势异常(始终处于握拳状),余未见明显异常.超声提示:考虑胎儿18-三体综合征,建议进一步检查.孕妇拒绝行羊水穿刺染色体检查.孕31周超声复查:臀位,胎儿宫内发育迟缓(腹围相当于孕26周、股骨长径相当于孕28周),“草莓头”型,脊髓圆锥位置低且下缘位于腰5与骶1之间,心室壁增厚、心胸比偏大,胎儿手姿势异常,脐带囊肿(图2),原侧脑室脉络丛囊肿消失.超声提示:考虑胎儿18-三体综合征可能性大.遂行产前无创DNA检测,提示18-三体综合征.入院引产后见胎儿外观多处畸形:双耳位置低,双手拇指多指畸形,双足并指畸形,胸腹部皮肤水肿.临床诊断:①宫内妊娠31周,臀位;②胎儿宫内发育迟缓;③18-三体综合征,胎儿多发畸形.
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实时三维超声心动图诊断完全性肺静脉异位引流1例
患儿男,6个月.因“口唇青紫”就诊.体格检查:口唇发绀,心率118次/min,律齐,P2亢进,胸骨左缘第三肋间闻及舒张期杂音,外周血氧饱和度92％.X线胸片示:肺血增多,心影增大,心胸比0.59.心电图示:窦性心律,右房及右室增大.二维及彩色多普勒超声心动图示:右室明显增大,左房及左室小.
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后纵隔巨大脂肪肉瘤超声表现1例
患者男,52岁,因“胸闷伴左胸痛半年”入院就诊.体格检查:左侧胸廓饱满,左肺叩诊浊实音,听诊呼吸音消失,右肺呼吸音清,未闻及明显干湿啰音.超声检查:左侧胸腔见一大小为19.6 cm×8.9 cm×11.5 cm不均质稍高回声区,边界清晰,有包膜,形态基本规则,其内未探及明显血流信号(图1).超声提示:左胸腔高回声实性占位.后经超声引导下穿刺活检,病理提示:脂肪瘤.胸部CT及MRI检查提示:左侧胸腔及纵隔脂肪瘤(恶性可能).术中于左侧胸腔下部见一大小为30.0 cm×30.0 cm×20.0 cm肿块,一个基底发出3个大小分别为25.0 cm×20.0 cm×9.5 cm、16.0 cm×9.0 cm×6.5 cm及7.5 cm×5.5 cm×2.2 cm的分支,边界清楚,质地较硬,表面有脂肪组织,蒂部位于左侧胸腔膈肌近心包处,蒂部大小5 cm×5 cm,质硬,与膈肌粘连紧密,与心包疏松粘连.术后病理诊断:脂肪源性肿瘤,符合高分化脂肪肉瘤.
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斑点追踪成像技术评价不同年龄正常儿童左室心肌周向功能的研究
目的 应用斑点追踪成像技术评价不同年龄正常儿童左室局部心肌收缩期周向峰值应变(SC)、应变率(SrC)特征.方法 将164例正常儿童分为5组,≤3岁为幼儿组(A组)24例,＞3岁且≤6岁为学龄前组(B组)32例,＞6岁且≤10岁为学龄期组(C组)33例,＞10岁且≤13岁为青春前期组(D组)19例,以及＞13岁且＜18岁为青春期组(E组)56例.分别获取各组胸骨旁左室短轴二尖瓣、乳头肌及心尖水平观连续3个心动周期二维动态图像,分析并比较各组左室各节段局部心肌SC及SrC值.结果 侧壁及下壁基底段SC值随年龄增长而升高,E组较A组均增大,差异均有统计学意义(均P＜0.05);侧壁、后壁及下壁中间段SC值随年龄增长而升高,E组较A组均增大,差异均有统计学意义(均P＜0.05);前间隔、前壁、侧壁及后壁心尖段SC值随年龄增长而升高,E组较A组均增大,差异均有统计学意义(均P＜0.05).前间隔、后间隔基底段及中间段、前壁基底段、中间段SrC值大致随年龄增长呈递减趋势,E组较A组均减小,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 不同年龄正常儿童左室局部心肌周向收缩功能分布存在不均一性,主要体现为幼儿期与青春期之间的差异,但随年龄增长具有一定的规律,表现为SC随年龄增长而递增,SrC随年龄增长递减.
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速度向量成像技术对正常成人颈总动脉弹性特点的初步研究
目的 应用速度向量成像(VVI)技术初步研究正常成人颈总动脉短轴的弹性特点.方法 选取正常成人20例,采集距右侧颈总动脉分叉1 cm处短轴切面的动态图像,应用VVI技术对图像进行定量分析,测量右侧颈总动脉管壁短轴收缩期峰值运动速度、应变及应变率,绘制其管壁短轴运动速度、应变及应变率曲线.结果 正常成人右侧颈总动脉短轴的运动速度、应变及应变率曲线均呈规则的分布一致变化;三维图均呈规律、色彩交替的彩色波峰、波谷变化,且波峰、波谷的峰值趋于一致.正常成人右侧颈总动脉短轴管壁6个侧壁收缩期峰值运动速度、应变及应变率比较,差异均无统计学意义.结论 正常成人颈总动脉短轴收缩期峰值运动速度、应变及应变率在颈总动脉管壁短轴方向分布基本均匀.
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声辐射力脉冲成像评估2型糖尿病患者非酒精性脂肪肝程度的应用价值
目的 探讨声辐射力脉冲成像(ARFI)技术无创定量评估2型糖尿病患者非酒精性脂肪肝(NAFLD)程度的临床应用价值.方法 将201例2型糖尿病患者分为非酒精性脂肪肝(NAFLD)组95例和正常肝脏组106例,再根据肝功能相关指标将NAFLD组分为肝功能正常亚组39例和肝功能不全亚组56例.应用ARFI技术对所有患者的肝脏弹性进行测定并比较;建立ARFI值诊断NAFLD的受试者工作特征(ROC)曲线,并计算其曲线下面积;将ARFI值与患者一般资料、血液实验室指标进行相关性分析.结果 NAFLD组ARFI值为(1.07±0.18)m/s,较正常肝脏组[(1.23±0.18)m/s]减低,差异有统计学意义(P＜0.01).肝功能不全亚组ARFI值为(1.01±0.16)m/s,较肝功能正常亚组[(1.10±0.19)m/s]升高,差异有统计学意义(P=0.022).ARFI值诊断NAFLD的临界值为1.06 m/s,ROC曲线下面积为0.745,95％可信区间为0.616～0.814,敏感性为88.7％,特异性为45.7％.NAFLD组患者中ARFI值与甘油三酯、体质量指数均呈负相关(r=-0.418、-0.243,均P＜0.05).结论 ARFI技术可定量诊断2型糖尿病患者NAFLD,有助于评估其肝脏脂肪变性的程度,具有良好的临床应用价值.
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外周神经鞘膜肿瘤超声误诊分析
目的 分析外周神经鞘膜肿瘤(PNST)的声像图特点,探讨其超声误诊的原因.方法 选取经手术及病理证实的PNST患者36例,应用超声观察肿块的位置、大小、形态、边界、内部回声及彩色多普勒血流情况,重点观察其与毗邻组织关系;以病理诊断结果为金标准,分析PNST的超声误诊原因.结果 36例PNST中,神经鞘瘤31例,神经纤维瘤4例(神经纤维瘤病Ⅰ型3例),神经纤维肉瘤l例.术前超声明确诊断15例;误诊为淋巴结9例(其中包括淋巴瘤1例),皮脂腺囊肿2例,颈动脉体瘤1例,肌纤维瘤1例;余8例因对该病及其周围结构认识不足,未明确提示.PNST主要超声特点包括:①30例肿块呈类圆形或椭圆形且边界清晰,其中11例肿块长轴一端或两端见细尾状低回声,呈明显“鼠尾征”;②31例神经鞘瘤均表现为内部回声均匀或不均匀,以低回声为主;③12例肿块可见周围血管受压移位;④l3例肿块内探及丰富血流信号;⑤神经纤维瘤病Ⅰ型均表现为皮肤和皮下组织增厚,其肿块呈高低回声间杂有序的“羽毛状”排列.结论 全面了解PNST患者的临床资料、解剖结构和超声表现,细致化超声检查,可以降低其超声的误诊率.
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超声造影定量分析鉴别肝脏局灶性高回声小病灶良恶性的研究
目的 探讨应用超声造影鉴别诊断肝脏局灶性高回声小病灶(HSFLLs)良恶性的临床价值.方法 回顾性分析我院经病理证实的75例HSFLLs患者(共107个病灶)的超声造影图像资料,绘制时间-强度曲线进行分析;并与增强CT检查结果进行比较.结果 良性HSFLLs造影模式以“动脉相高增强,门脉相及延迟相高或等增强”或“三相等增强”为主,恶性HSFLLs造影模式以“动脉相高增强,门脉相及延迟相低增强或等增强”为主.良性HSFLLs造影剂灌注的达峰时间、始退时间分别为(42.5±17.3)s、(183.7±66.6)s,较恶性HSFLLs[(24.2±10.6)s、(77.9±46.0)s]长,差异均有统计学意义(均P＜0.05).以病理结果为金标准,超声造影对HSFLLs的诊断准确率为89.71％,增强CT的诊断准确率为88.79％;超声造影对肝硬化增生结节和小肝癌的诊断准确率为92.86％,增强CT的诊断准确率为90.48％.结论 超声造影可有效动态地评估肝脏肿瘤的血流动力学,在对HSFLLs良恶性的鉴别诊断方面具有重要的临床价值.
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三维纵向应变成像对高危冠状动脉粥样硬化性心脏病的预测价值
目的 应用三维纵向应变成像技术评估常规超声心动图检查未发现室壁运动异常的可疑冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)患者是否存在冠状动脉的严重病变.方法 选取疑似冠心病患者102例,按冠状动脉造影结果分为对照组32例(冠状动脉主干及所有分支狭窄均＜50％)、低危组28例(右冠状动脉主干、左回旋支中1～2支狭窄≥70％)及高危组42例(左冠状动脉主干狭窄≥50％或左前降支狭窄≥70％).行常规超声心动图检查后再应用三维纵向应变成像测量各组左室整体纵向峰值应变(GLPS),并比较其差异;绘制受试者工作特征(ROC)曲线获得GLPS预测冠心病高危因素的合适界值.结果 各组常规超声心动图检查参数舒张末期容积指数(EDVI)、收缩末期容积指数(ESVI)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣口血流频谱E峰速度(E)、二尖瓣口血流频谱A峰速度(A)及二尖瓣环运动舒张晚期速度(Aa)比较,差异均无统计学意义;低危组和高危组的E/A、二尖瓣环运动舒张早期速度(Ea)及Ea/Aa与对照组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).低危组GLPS值为(-17.98±1.99)％,高危组GLPS值为(-16.01±2.77)％,与对照组[(-19.32±2.32)％]比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05);高危组GLPS值较低危组明显减低,差异有统计学意义(P＜0.05).通过ROC曲线分析GLPS预测冠心病高危因素的合适界值为-17.9％,敏感性为78.1％,特异性为73.7％.结论 常规超声心动图检查无室壁运动异常的高危冠心病患者GLPS减低,其可以帮助早期发现是否存在这种高危因素.
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彩色多普勒超声在下肢骨折术后深静脉急性血栓中的应用价值
目的 探讨彩色多普勒超声对下肢骨折术后深静脉急性血栓的诊断价值.方法 选取505例下肢骨折术患者,于术后行彩色多普勒超声检查并比较患侧与健侧下肢深静脉内径,检测深静脉内血栓的回声强度和回声分布,以及血栓处及其相邻深静脉腔内的彩色血流信号与频谱多普勒情况,分析骨折部位与血栓数量的关系.结果 下肢骨折术患者患侧下肢血栓处静脉内径明显扩张,与健侧比较差异有统计学意义(P＜0.05);患侧下肢深静脉内出现无回声与低回声;血栓分布多的是腓静脉(16.35％)、胫后静脉(19.23％)及其他小腿肌间静脉(41.99％).膝部骨折患者形成血栓百分比较股骨干及股骨颈骨折、胫腓骨骨折、足踝部骨折均升高,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 应用彩色多普勒超声检测并比较下肢骨折术患者患侧下肢与健侧下肢深静脉,可及早发现下肢深静脉的急性血栓,为临床及早诊断与治疗提供依据.
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实时三维斑点追踪成像技术评价肥厚性心肌病患者左室整体收缩功能的研究
目的 探讨应用实时三维斑点追踪成像(RT3D-STI)技术评价肥厚性心肌病(HCM)患者左室整体收缩功能的应用价值.方法 选取HCM患者40例(HCM组)和健康成人40例(正常对照组),行常规超声心动图检查后再应用RT3D-STI技术测量两组左室整体长轴应变(GLS)、周向应变(GCS)、径向应变(GRS)及面积应变(GAS),并比较上述参数.结果 两组受检者舒张早期与舒张晚期二尖瓣血流速度比值比较,差异有统计学意义(R0.01).HCM组GLS、GRS分别为(-9.3±6.5)％、(42.3±10.5)％,均较正常对照组[(-22.1±0.5)％、(56.0±0.9)％]减低,差异均有统计学意义(均P＜0.05).GLS、GAS与左室舒张末期室间隔的大厚度相关性较好(r=0.861、0.812,均P＜0.01).结论 RT3D-STI技术能准确地评价HCM患者左室整体收缩功能.
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甲状腺弥漫性病变横向剪切波速度变化特点初探
目的 应用声触诊组织定量(VTQ)技术测量并比较各类甲状腺弥漫性病变患者甲状腺横向剪切波速度(Swv)的变化特点.方法 将190例甲状腺弥漫性病变患者分为5组:毒性弥漫性甲状腺肿组(A组)45例,青春期甲状腺肿组(B组)30例,原发性甲状腺功能减退组(C组)42例,桥本氏甲状腺炎组(D组)43例,亚急性甲状腺炎组(E组)30例;另选取同期健康体检者40例为正常对照组.应用VTQ技术分别检测各组甲状腺SWV值,比较分析其变化特点.结果 A组SWV值为(2.31±0.42)m/s,B组SWV值为(1.72±0.39) m/s,C组SWV值为(2.86±0.80)m/s,D组SWV值为(2.64±0.54)m/s,E组SWV值为(4.48±2.01)m/s,正常对照组SWV值为(1.89±0.38)m/s.正常对照组与除B组外其他各组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05);A组与除D组外其他各组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05);B组与除正常对照组外其他各组比较差异均有统计学意义(均P＜0.01);C组与除D组外其他各组比较差异均有统计学意义(均P＜0.01);D组与B、E及正常对照组比较差异均有统计学意义(均P＜0.01);E组与其他各组比较差异均有统计学意义(均P＜0.01).结论 各类甲状腺弥漫性病变SWV值变化不同,VTQ技术对临床诊断和鉴别甲状腺弥漫性病变可能有具有一定价值.
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乳腺硬化性腺病的超声造影表现
乳腺硬化性腺病是一种同时有腺体增生和间质增生的增殖性病变.因其纤维间质成分的限制、挤压,腺体成分的增生呈现出扭曲的形态,触诊时常表现为质硬、活动度欠佳的肿块[1-2],本病的常规超声表现虽有一定特征,但极易误诊.本组回顾性分析我院乳腺硬化性腺病患者的常规超声和超声造影检查资料,旨在总结其声像图特征,探讨超声造影对其的诊断价值.
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超声引导下胸膜活检对渗出性胸腔积液的诊断价值
经皮穿刺胸膜活检技术经过不断地改进,已成为渗出性胸腔积液病因诊断的主要方法.但由于采用的技术方法不同,其敏感性和特异性存在较大差异.本组应用超声引导下穿刺活检诊断渗出性胸腔积液,旨在探讨其诊断渗出性胸腔积液的临床价值.报道如下.
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腮腺腺淋巴瘤的超声表现分析
腮腺腺淋巴瘤是较常见的腮腺良性肿瘤,其发病率仅次于多形性腺瘤[1-2],常因其超声表现与多形性腺瘤相似而难以鉴别.本组回顾性分析经病理证实的52例腮腺腺淋巴瘤患者的声像图表现及临床资料,旨在探讨腮腺腺淋巴瘤的超声特征,提高超声对其的诊断准确率.
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产前超声诊断胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形的临床价值
胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形(congenital cystic adenomatoid malformation,CCAM)是肺的先天性畸形之一,为胎儿肺内肿物,发生于胚胎发育第5～10周,发生率约占胎儿先天性肺部畸形的25％[1],病死率较高.CCAM是一种以终末支气管过度增长为特征的肺发育异常,与支气管肺芽和分支发育过程中局限停止或缺失引起支气管闭锁有关,从而导致气管缺失在肺实质内形成错构瘤样发育畸形[2].超声可在孕17周以后做出明确诊断.本组回顾性分析21例产前超声诊断为CCAM的声像图资料和随访结果,旨在探讨产前超声对其的诊断价值.
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颅脑超声诊断新生儿获得性脑损伤的临床价值
目的 评价颅脑超声在新生儿获得性脑损伤中的诊断价值.方法 对12 716例临床疑诊为脑损伤的新生儿行颅脑超声检查,以CT、MRI等诊断结果为标准,对超声提示颅脑损伤的病例进行分析.结果 经反复颅脑超声、CT、MRI检查并结合临床表现及治疗随访超声诊断结果与终结果相符12 633例.颅脑超声检出获得性脑损伤新生儿4885例,其中缺氧缺血性脑病2642例,脑室周围-室内出血1718例,脑室扩张及脑室积水416例,蛛网膜下腔出血48例,颅内感染34例,脑实质出血27例.超声诊断假阳性83例,假阴性20例.结论 颅脑超声对新生儿获得性脑损伤具有重要诊断价值.
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超声在肩袖撕裂诊断中的应用价值
目的 探讨超声在肩袖撕裂诊断中的应用价值,分析各型肩袖撕裂解剖结构的声像图特征.方法 选取临床疑诊为肩袖撕裂患者91例(共100只肩),均行高频超声和关节镜检查并比较检查结果.结果 超声诊断肩袖撕裂88只肩,正常肩袖12只肩;关节镜诊断肩袖撕裂91只肩,正常肩袖9只肩.超声诊断肩袖撕裂的敏感性为94.5％,特异性为77.8％,诊断准确率为93.0％.结论 超声在肩袖撕裂的诊断中有较高的应用价值,可作为诊断肩袖撕裂的首选检查方法.
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彩色多普勒超声鉴别颈部淋巴结疾病良恶性的临床价值
目的 探讨彩色多普勒超声对颈部淋巴结疾病良恶性的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析经病理确诊的61例患者共103个颈部肿大淋巴结的彩色多普勒超声检查资料,按病理结果分为良性组44个和恶性组59个,比较两组淋巴结的纵横比、收缩期大血流速度(Vmax)、阻力指数及血流分型.结果 良性组淋巴结的纵横比均≥2,恶性组纵横比均＜2,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组Vmax值比较差异无统计学意义;良性组淋巴结阻力指数值为0.60±0.08,较恶性组(0.70±0.07)低,差异有统计学意义(P＜0.05);良性组以淋巴门型血流为主,恶性组以边缘型血流为主.结论 纵横比和阻力指数对鉴别淋巴结疾病良恶性有一定的意义;淋巴门出现血流分布是良性淋巴结的重要特征,淋巴结边缘和(或)中央出现血流分布是淋巴结恶性病变的重要特征.
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产前超声诊断帆状脐带附着的临床意义
目的 探讨产前超声诊断帆状脐带附着(VCI)的临床价值.方法 回顾性分析26 733例孕妇系统性产前超声检查资料,将47例VCI孕妇的超声诊断结果与其随访结局进行比较.结果 行系统性产前超声检查的26733例孕妇中,产前超声诊断VCI47例,其中VCI合并血管前置13例;产后随访确诊VCI39例,其中VCI合并血管前置14例,产前超声的诊断符合率分别为82.9％、92.9％.47例产前超声诊断VCI的产妇中行急诊剖宫产术者44例(其中出现胎膜早破13例,低体质量儿5例,合并中央性前置胎盘、中央型前置胎盘伴植入、副胎盘及新生儿窒息各1例),引产2例(均因合并有胎儿发育异常),顺产1例.结论 妊娠合并VCI发生率虽低,但其妊娠结局不理想,产前超声对妊娠合并VCI具有较高的诊断价值.
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经阴道超声对体外受精-胚胎移植术后结局的早期诊断价值
目的 探讨经阴道超声在体外受精-胚胎移植术后结局早期诊断中的应用价值.方法 对600例行体外受精-胚胎移植术者分别于胚胎移植后28 d、35 d及42 d行经阴道超声检查,以临床随访或手术病理诊断为金标准,对诊断结果进行比较分析.结果 超声诊断宫内妊娠385例,临床随访诊断384例;超声诊断宫外妊娠(输卵管、卵巢、角部及腹腔妊娠)38例,临床随访诊断40例;超声诊断宫内外同时妊娠10例,临床随访诊断11例;超声诊断宫内外均未妊娠167例,临床随访诊断165例.超声诊断结果与临床随访结果比较,差异无统计学意义.结论 经阴道超声对体外受精-胚胎移植术后结局早期诊断具有重要的临床价值.
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超声神经调控的研究进展
目前脑刺激在基础科研和临床中应用广泛,但是脑刺激技术如电刺激法、光遗传技术及磁刺激法等都有一定的局限性.跨颅超声神经调控以其高空间分辨率和非侵入的特点,为精确掌握神经回路活动及探索正常人脑功能带来了强有力的新手段.本文就超声神经调控的研究进展作一综述.
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液态氟碳纳米粒在超声分子靶向成像及治疗中的研究进展
随着超声分子影像学技术的发展,液态氟碳纳米粒作为构建超声分子探针的新型材料,在超声分子靶向成像及治疗的研究中表现出良好的应用前景,是一种非常具有潜力的超声分子探针,有望实现超声分子影像技术对疾病的精准诊断及治疗.本文对液态氟碳纳米粒在超声分子靶向成像及治疗中的研究进展进行综述.
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超声控释载rtPA的普朗尼克-F127控释给药系统对脑内血肿促溶的实验研究
目的 制备载重组组织型纤溶酶原激活剂(rtPA)的普朗尼克-F 127(NP-rtPA)控释给药系统,并检验超声对其在人体外血肿和大鼠脑出血模型中血肿溶解的情况,评价大鼠脑出血模型术后的行为学改变情况.方法 人体外血肿溶解实验采用高血压性脑出血患者的血肿块作为标本,分为对照组、rtPA组、rtPA+US组、NP-rtPA组及NP-nPA+US组,分别在6h、24 h、72 h检测血肿的溶解情况.建立大鼠脑出血模型,分为假手术组、阴性对照组、rtPA组、nPA+US组、NP-rtPA组及NP-aPA+US组,在0d、1d、3d及7d测定体内rtPA浓度,在7d测定脑组织含水量,在0d、1d、3d、7d、14d、21d及28 d采用改良神经功能评分(mNSS)评价大鼠行为学变化,并观察脑组织病理学变化.结果 人体外血肿溶解实验中NP-aPA+US组在6h、24 h及72 h的血肿溶解率分别与rtPA组、nPA+US组及NP-rtPA组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).大鼠脑出血中血肿溶解实验中,NP-nPA+US组在0d和1d体内rtPA浓度与aPA+US组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05);且NP-rtPA+US组在ld、3d及7d体内rtPA浓度比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).NP-aPA+US组脑组织含水量低,与阴性对照组和nPA+US组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).阴性对照组在21 d和28 d的mNSS评分与aPA+US组和NP-aPA+US组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 超声能控制NP-rtPA控释给药系统释放rtPA,使其更好地溶解血肿,较单纯rtPA溶解效果更好,可以更好地减轻动物体内的脑水肿,为高血压性脑出血的微侵袭外科治疗提供了一种有效的清除残余血肿的方法.
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医学超声教学信息化平台在卫生士官教学中的应用
随着军事训练实战化的新形势改变,对军队卫生士官的诊疗技术有了更高的要求,如何摸索出一套适合士官的教学方式成了当前军队高校的新任务.本文主要从医学超声教学信息化平台角度出发,探讨其在卫生士官教学中的应用价值.
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| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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