临床超声医学杂志
Journal of Clinical Ultrasound in Medicine 림상초성의학잡지
- 主管单位： 重庆市卫生局
- 主办单位： 重庆医科大学第二临床学院,重庆医科大学附属第二医院
- 影响因子： 0.84
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-6978
- 国内刊号： 50-1116/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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胸锁乳突肌结核超声表现1例
患者女,26岁,因左侧耳后下方胀痛不适约1个月就诊.否认结核病史,无发热、盗汗、食欲不振及消瘦等症状.超声所示:左侧胸锁乳突肌的深面探及大小约18.0 mm×9.5 mm低回声,形态欠规则,边界模糊,内回声不均质,中心部回声较周边偏低,肿块内未见血流信号,周边可见少量点、条状血流信号.超声提示:左侧胸锁乳突肌内低回声包块,性质待定.病理穿刺活检诊断:结核性肉芽肿.
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产前超声诊断前脑无裂畸形1例
孕妇,27岁,孕29周,孕2产0,因外院B超示脑积水入院.无遗传病史,体格检查:体温36.8℃,脉搏80次/min,血压13.3/7.9 kPa.实验室检查血、尿常规在正常范围.妇科检查:宫高脐上三指,外阴正常,宫口未开.产前超声检查:妊娠子宫,双顶径:63 mm,头围:212 mm,腹围:191 mm;脑中线结构消失,丘脑融合仅见一侧脑室,大小约54 mm×42 mm,前额可见两个无回区,似汇聚双眼,可见一喙鼻位于眼上方,未见口唇回声,两耳位较低;股骨长42 mm,脊柱呈串珠样排列,可见胎心胎动,胎心率141次/min,羊水指数198 mm,大羊水无回声区60 mm,后壁胎盘.超声诊断:单活胎,胎儿畸形一前脑无裂畸形、合并面部畸形(独眼?喙鼻、无口唇?).
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肾集合管癌超声表现1例
患者男,48岁,外院体格检查发现右肾肿瘤1周来我院就诊.临床体格检查及实验室检查未见明确异常.该患者于8年前行右输尿管体外冲击波碎石,无其他病史.超声表现:右肾下极实质近肾门处见大小约4.0 cm×3.5 cm×3.0 cm团状低回声,部分边界不清,形态不规则,向肾盂凸起,并向输尿管延续,内部回声尚均匀.彩色多普勒血流成像:其内未见明显血流信号.右肾盂分离约2.0 cm.
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彩色多普勒超声诊断肾动-静脉瘘1例
患者男,24岁,因胸闷来院就诊.胸部CT检查未见明显异常,提示右肾密度不均匀.超声检查:双肾轮廓清晰,左肾大小ll4mm× 46mm× 51mm,右肾大小104mm× 43mm× 48mm:双肾皮髓质分界清,输尿管无扩张;右肾中上极见一个不规则无回声区,范围约72mm× 48mm× 33mm,起自肾门部,向肾皮质延伸,形态不规则,呈分支状,内壁欠光整;彩色多普勒血流成像:其内充满五彩镶嵌血流信号.频谱多普勒:呈高速低阻动脉血流,峰值血流速度:188 crn/s.肾动脉起始部血流参数无异常.超声诊断:右肾内囊性包块(考虑肾动-静脉瘘).
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先天性无阴道、始基子宫合并异位卵巢超声表现1例
患者女,29岁,已婚,无月经来潮,未生育,阴阜部两侧各有一包块,偶感疼痛,未做处理.人院前1周,阴阜部包块疼痛加重入院.体格检查:体温36.8℃,脉搏84次/min,呼吸16次/min,血压120/80 mm Hg(l mm Hg=0.133 kPa).神志清楚,体格检查合作,全腹无压痛及反跳痛,未扪及包块,肝脾肋缘下未扪及.
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骶尾部纤维脂肪瘤超声表现1例
患者男,27岁,4年前无明显诱因下发现骶尾部黄豆大小肿块,因近年来渐进增大遂至本院就诊.体格检查:骶尾部见一大小约5 cmx4 cm肿块,表面光滑,活动度尚可,无红肿热痛,无压痛,无溃疡.超声检查:骶尾部皮下见一实性团状不均质回声,范围约5.2 cm×2.4 cm,边界尚清,内部回声呈密集的粗条索样高回声与低回声交错分布,彩色多普勒血流成像示肿块内部未见明显血流信号;超声提示:骶尾部皮下实质性肿块,考虑脂肪瘤可能.手术所见:骶尾部皮下见一大小约4.5 cm×4.0 cm实质性肿块,包膜完整,质软,表面光滑,与皮肤粘连.病理诊断:骶尾部纤维脂肪瘤.
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超声诊断双胎妊娠并一胎畸形3例
孕妇l,35岁,孕l8+2周,超声检查:双胎中一胎儿颈部可见一圆形无回声区,大小约5.2 cm×3.6 cm,其内可见一带状强回声分隔,其胸、腹腔少量积液,腹壁水肿,颅骨、脊柱形态完好,可见胎心搏动,另一胎儿未见明显异常.超声诊断:双胎妊娠并一胎儿颈部水囊状淋巴管瘤考虑,见图1.后引产证实与超声相符.
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右下腹腹壁结核性脓肿误诊为血肿1例
患者男,42岁,发现右下腹腹壁包块3个月余,近来增大明显.体格检查:右下腹腹壁可扪及一质软包块,边界清,压之可变形,触诊有波动感,揉压有隐痛.超声表现:右下腹腹壁可见一大小约83 mm×46 mm×32 mm的囊性包块,形态欠规则,边界清,后方可见约38 mm的缺口,与右侧腹股沟相通,囊内充满点状弱回声,加压后可见点状弱回声经缺口呈往返运动,似"飘雪"状,彩色多普勒血流成像示红蓝相间的彩色血流信号.超声提示:右下腹腹壁血肿可能.后经外科穿刺,病理诊断为结核性干酪样病变.
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胸腺癌转移至右房及上腔静脉超声表现1例
患者女,48岁,因不明原因发热、咳嗽、咳白色黏液痰入院,自诉近1个月体质量下降5+kg.胸部增强CT示:前中上纵隔占位,考虑侵袭性胸腺瘤.后转至胸心外科行前纵隔肿瘤切除术,术后病理:"前纵隔"差分化癌伴大片坏死(高度侵袭性),倾向起源于胸腺.术后2个月余,患者因出现颈部及上肢肿胀再次入院.体格检查:颈部可触及多枚融合成团的肿块.超声心动图示:①右房及上腔静脉实性团块,随心脏收缩运动活动幅度小,其中右房内团块大小约38 mm×37 mm,考虑为癌栓,后经CT心脏造影证实;②升主动脉前方胸腔内实性团块,后患者行放疗定位时可见前纵隔仍有巨大肿瘤.2个月后再次随访,超声检查发现肝脏出现多发转移灶,单光子发射计算机断层成像显示四肢长骨出现多发转移瘤,CT证实肝脏多发转移瘤以及双肺多发转移.
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胎儿静脉导管超声检查在预测宫内生长受限胎儿出生结局中的应用价值
目的 探讨胎儿静脉导管超声检查在预测宫内生长受限胎儿不良出生结局中的应用价值.方法 选取我院确诊存在宫内生长受限胎儿的孕妇53例,依据新生儿出生不同结局分为正常组23例、轻微异常组15例和明显异常组15例.检测比较各组胎儿静脉导管多普勒血流参数变化情况.结果 胎儿静脉导管的心室收缩期峰值流速/大心房期回流速度(DVS/A)、静脉导管的阻力指数(DVRI)及静脉导管血流量/脐静脉血流量(QDV/QUV)均可以对FGR胎儿的明显异常出生结局作出预测,其中DVS/A曲线下面积大,为91％,其次为DVRI,曲线下面积为90％,QDV/QUV曲线下面积为74％.结论 DVSA、DVRI及QDV/QV均可以作为预测宫内生长受限胎儿明显异常出生结局的指标,其中DVS/A、DVRI预测价值较高.
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超声造影在伴有微钙化的甲状腺结节中的诊断价值
目的 探讨超声造影在鉴别伴有微钙化的甲状腺结节良恶性中的诊断价值.方法 对92例经手术病理证实的伴有微钙化的甲状腺结节患者行超声造影检查,评估超声造影判断其良恶性的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率.结果 注入造影剂后,59个恶性结节中,54个表现为不均匀弱增强,4个为等增强,1个呈高增强；33个良性结节中,26个呈均匀等增强,3个呈均匀高增强,4个呈不均匀弱增强；良恶性结节的超声造影增强程度比较差异有统计学意义(P＜0.05).超声造影诊断伴有微钙化的甲状腺结节良恶性的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率分别为91.53％、87.88％、93.10％、85.29％及90.22％.结论 超声造影对伴有微钙化的甲状腺结节的良恶性具有较高的诊断价值.
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组织多普勒成像技术对心脏再同步化治疗的评价
目的 探讨应用组织多普勒成像(TDI)技术评价心脏再同步化治疗(CRT)慢性心力衰竭患者的临床应用价值.方法 选择拟行CRT的慢性心力衰竭患者31例,应用TDI测量收缩速度达峰时间判断左室收缩延迟部位,根据左室电极的位置是否与收缩延迟部位相符,将患者分为电极位置和收缩延迟部位符合者20例(A组)和不符合者11例(B组).应用常规超声心动图及TDI技术观察两组术前及术后1,3,6个月左室收缩功能指标和心脏同步性参数的变化,评价CRT治疗效果.结果 所有患者术前TDI技术评估均提示存在左室内收缩不同步,TDI技术能够指导左室电极植入理想靶静脉.术后1,3,6个月,患者的纽约心脏病协会心功能(NYHA)分级、6 min步行距离、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)、二尖瓣反流(MR)程度及室间机械延迟(IVMD)、左室12节段达峰时间标准差(Ts-SD)、左室内晚收缩-早收缩(Ts max-min)均较术前明显改善,术后6个月各参数改变明显(P＜0.05).术后6个月,A,B组间NYHA分级、6min步行距离、LVEF、MR程度、IVMD、Ts max-min及Ts-SD比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 TDI技术可以用于慢性心力衰竭患者接受CRT的筛选,并能指导左室电极植入位置和评价疗效.
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超声造影在卵巢肿瘤定性诊断中的临床价值
目的 探讨超声造影对卵巢肿瘤定性诊断的应用价值.方法 对48例卵巢肿瘤进行经阴道彩色多普勒超声和超声造影检查,并与病理结果对照.结果 经阴道彩色多普勒超声诊断卵巢肿瘤良恶性的敏感性88.0％(22/25),特异性87.0％(20/23),准确性87.5％及正确诊断指数75.0％；经腹超声造影诊断卵巢肿瘤良恶性的敏感性96.0％(24/25),特异性95.7％(22/23),准确性95.8％及正确诊断指数91.7％；二者真实性及可靠性比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).超声造影对卵巢肿瘤定性诊断与病理诊断一致性较好(Kappa值为0.9165).结论 实时超声造影显示肿瘤的血流灌注信息方面较经阴道彩色多普勒超声更具优势,可用于提高卵巢肿瘤的早期诊断及鉴别诊断准确性.
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艾滋病患者抗逆转录病毒治疗后的超声影像学研究
目的 应用超声影像学技术评估艾滋病(AIDS)患者抗逆转录病毒治疗后左室结构、功能以及腹腔脏器形态学的变化.方法 应用超声心动图技术于41例AIDS患者(AIDS组)用药前基线状态、抗病毒用药48周及96周分别测量其心脏形态结构参数,同时应用腹部探头测量AIDS组及38例健康体检者(对照组)的肝脏、脾脏大小及门静脉内径.结果 AIDS组用药96周与用药前、用药48周比较,除左室流出道血流速度、二尖瓣口E峰减速时间均有所提高(P＜0.05)外,其余各参数比较差异均无统计学意义；AIDS组用药前的脾脏肿大阳性率较对照组显著增加(x2=10.94,P＜0.05),用药前、用药48周及用药96周3个时间点间的脾脏肿大阳性率比较差异均无统计学意义.结论 AIDS患者脾脏肿大者明显多于健康成人,短期抗病毒治疗不会影响心脏结构功能,且不会加重AIDS患者的脾肿大程度,超声可准确评估抗病毒治疗后AIDS患者心脏结构功能及腹腔脏器形态学变化.
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卵巢肿瘤超声造影定量参数与微血管密度的相关性研究
目的 探讨卵巢良恶性肿瘤超声造影定量参数与肿瘤组织中微血管密度(MVD)的相关性.方法 选取经病理确诊的卵巢肿瘤患者48例,共计51个病灶,依据术后病理结果可分为良性组24个、恶性组27个,应用超声造影测量评价两组血流灌注的定量参数:峰值强度(IMAX)、上升时间、达峰时间、平均渡越时间及时间-强度曲线下面积(AUC),同时对其病理组织行免疫组化染色及MVD计数,分析各造影定量参数与MVD计数的相关性.结果 恶性组IMAX及AUC分别为24.72±5.15、1940.97±565.96,高于良性组(7.53±5.90和397.57±299.46),差异均有统计学意义(均P＜0.05),其他参比较差异无统计学意义；恶性组MVD计数为32.5±10.4,明显高于良性组(12.7±4.4),差异有统计学意义(P＜0.05)；两组IMAX及AUC分别与MVD呈正相关(r=0.42,P=0.009；r=0.57,P=0.008),其他参数无相关性.结论 卵巢肿瘤超声造影定量参数与MVD存在相关性,可术前无创性评估卵巢肿瘤的血管生成.
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超声造影在宫颈癌分期中的应用
目的 探讨超声造影在宫颈癌分期中的价值.方法 选择经病理证实并行常规超声和超声造影检查的宫颈癌患者30例,观察宫颈病变与周围组织的关系,分析其造影资料,比较时间-强度曲线的形态及造影参数的差异.结果 超声造影诊断28例,诊断符合率为93.33％;常规超声诊断20例,诊断符合率为66.67％,二者比较差异有统计学意义(P=0.01).造影特点为造影剂注入14.0 s时,宫颈癌病灶早于(16.0 s)、高于肌层显影,待注入26.7 s时,病灶内的造影剂先消退、呈低增强,周边呈略高增强,可清晰的显示宫颈病变的浸润范围.较周围正常宫体组织,宫颈癌病灶的峰值强度升高、达峰时间缩短,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 宫颈癌的超声造影表现有一定的特异性,可辅助临床分期.
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实时三维超声心动图斑点追踪技术评价扩张型心肌病患者左室收缩功能
目的 应用实时三维超声心动图斑点追踪技术评价扩张型心肌病(DCM)患者左室收缩功能.方法 应用实时三维超声斑点追踪技术分别测量24例DCM患者(DCM组)和19例健康成人志愿者(对照组)左室收缩期纵向、圆周向、径向以及面积应变峰值,比较两组左室心肌基底部、中间部及心尖部局部应变和总体应变的差异,并分析总体应变与左室射血分数的相关性.结果 DCM组左室心肌纵向、圆周向、径向及面积的基底部、中间部、心尖部局部应变和心肌总体应变均明显小于对照组对应节段,差异均有统计学意义(均P＜0.01).左室心肌纵向、圆周向、径向以及面积总体应变均与左室射血分数有良好的相关性(r=0.873、0.862、0.885及0.894,均P＜0.01).结论 实时三维超声心动图斑点追踪技术可以为DCM的诊断、疗效评估以及预后判断提供较好的检测手段,具有较大的临床价值.
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超声弹性成像应变率比值法在乳腺良恶性肿块中的诊断价值
目的 探讨超声弹性成像应变率比值对乳腺肿块良恶性的诊断准确性.方法 对162例患者的173个乳腺肿块分别进行常规超声和超声弹性成像超声检查,测量肿块周围正常乳腺组织与肿块组织间的超声弹性成像应变率比值(E2/E1),并将结果与术后病理结果进行比较.结果 超声弹性成像应变率比值法诊断乳腺肿块的ROC曲线下面积为0.950(95％CI,0.916～0.983),取约登指数大值(0.779)时的截断点,确定E2/El=0.355为诊断良恶性肿块的佳临界点.良性肿块的E2/El为0.57±0.15,恶性肿块的E2/E1为0.29±0.08,二者比较差异有统计学意义(P＜0.05).超声弹性成像应变率比值法与常规超声对乳腺恶性肿块的敏感性差异无统计学意义,但联合应用二者较单独应用超声弹性成像应变率比值法敏感性有显著提高(P＜0.05).结论 超声弹性成像应变率比值作为一项相对客观诊断乳腺良恶性病变的半定量指标,具有较高的诊断准确性,与常规超声联合应用可提高乳腺恶性肿块的检出率.
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经腹超声联合经阴道超声在判别早孕期胎儿结构异常中的临床价值
目的 探讨经腹超声联合经阴道超声在早孕期胎儿结构异常中的应用价值.方法 70例孕9～14周孕妇行经腹超声联合经阴道超声检查,分析胎儿结构异常者的声像图表现.所有结构异常者均经中孕期超声复查或引产后病理证实.结果 70例高危受检孕妇中,超声检出胎儿结构异常者27例,随访25例,失访2例.l例联体双胎漏诊,其余均与超声诊断结果一致；8例为单纯颈项透明层厚度增厚；余19例结构明显异常胎儿中,8例合并染色体异常,7例合并颈项透明层厚度增厚,4例合并水囊瘤.结论 经腹超声联合经阴道超声检查提高了胎儿畸形的早期检出,对胎儿畸形早期筛查具有显著的临床价值.规范化及切面标准化是减少漏误诊的重要措施.
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超声评价非酒精性脂肪肝患者颈动脉病变的价值
目的 探讨超声评价不同程度非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者颈动脉形态学及血流动力学的价值.方法 将90例NAFLD患者按脂肪肝程度分为3组,即脂肪肝轻度、中度和重度组,每组30例.各组行颈动脉超声检测颈动脉形态学及血流动力学指标.结果 与轻度组比较,中、重度组左右两侧颈总动脉主干及膨大处内中膜厚度(IMT)增厚,斑块检出率增高,收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)及平均血流速度(MV)降低,阻力指数(RI)增高,差异均有统计学意义(均P＜0.05)；与中度组比较,重度组左右两侧颈总动脉主干及膨大处IMT增厚,斑块检出率增高,PSV、EDV及MV降低,RI增高,差异均有统计学意义(均P＜0.05).NAFLD患者的脂肪肝程度与PSV、EDV及MV呈显著负相关(r=0.46、0.51及0.53,P＜0.01),与双侧颈总动脉主干及膨大处IMT、双侧颈动脉斑块检出率以及RI呈显著正相关(r=0.61、0.62、0.48及0.57,P＜0.01).结论 颈动脉超声检查可评价NAFLD患者颈动脉病变的程度,并可辅助NAFLD分级.
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产前超声检查诊断胎盘植入的价值
胎盘植入是一种严重的产科并发症,由于蜕膜基底层发育不良而导致胎盘绒毛植入到子宫肌层的一种胎盘异常附着,可导致产后出血、休克、弥散性血管内凝血甚至围生期孕妇死亡.近年来,由于多次人流、宫内感染、剖宫产率增高、高龄孕妇增多等因素,胎盘植入率呈逐年上升趋势,约为0.2％～0.9％[1-2].但胎盘植入产前诊断较困难,其诊断率报道不一,本研究旨在探讨胎盘植入产前超声图像及临床资料以提高胎盘植入产前诊断的准确性.
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颈动脉硬化斑块超声表现与冠状动脉粥样硬化临床分析
近年研究[1]发现,动脉粥样硬化斑块的不稳定性,即易损性,容易引起斑块的破裂和血栓形成,进而导致急性心血管事件发生.如何在急性心血管事件发生前尽快和准确地识别出易损斑块并进行积极有效的干预已成为当前迫切的问题.因此,本研究着重于从颈动脉斑块超声表现与冠状动脉粥样硬化临床分析,探讨颈动脉超声检查作为无创性筛查手段预测冠状动脉病变的临床价值.
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5例阑尾肿瘤的超声误诊分析
阑尾肿瘤是消化道肿瘤发生率低的一类,大多为术后病理确诊,据文献[1]报道,30％ ～ 50％的病例临床表现为急性阑尾炎.由于此病例缺乏临床特异性症状和体征,临床表现与急、慢性阑尾炎极其相似,且常合并阑尾炎,加上检查者对其认识不足,因此误诊率极高.本组对我院近3年来经手术病理证实为阑尾肿瘤的超声声像图进行回顾性分析,旨在提高超声对阑尾肿瘤的诊断水平.
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肥厚性心肌病患者13年超声心动图演变分析
肥厚性心肌病特点为左心室或右心室肥厚,通常为非对称性并侵及室间隔.常可发生心律失常及早年猝死.应用超声心动图是提高本病检出率和诊断符合率的一个重要诊断方法[1],也可对病情进行监测随访.关于本病的长期随访报道不多,本研究详细介绍了l例肥厚型心肌病13年超声心动图随访结果.
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彩色多普勒超声在甲状腺微小癌中的诊断价值
近年来甲状腺微小癌的发病率不断增高.由于其病灶小、隐蔽,且CT、核磁共振等也难以查出,故临床诊断难度很大.大多数甲状腺微小癌病例是在健康体检中或术后病理检查偶然发现的,临床漏诊率较高,如何提高甲状腺微小癌的早期诊断率变得十分重要.本研究对47例甲状腺微小癌患者的彩色多普勒超声特征与病理结果进行对照分析,现报道如下.
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经腹三维超声诊断先天性子宫畸形的临床价值
随着三维超声成像技术不断的发展和完善,其对先天性子宫畸形的诊断价值已获肯定.与二维超声比较,三维超声在子宫腔的形态观察及了解宫腔与宫颈管的连续关系方面有着独特的优势.目前,三维超声检查多采用经阴道法,本研究采用经腹三维容积探头,对47例先天性畸形的子宫进行三维成像,探讨其应用价值和成像技巧.
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超声引导下经皮肾镜取石术的临床研究
肾结石是泌尿系统常见病和多发病之一,治疗肾结石的方法多样,如药物治疗、体外超声波碎石、开放手术取石、传统经皮肾镜取石(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)等[1],随着微创技术的发展,超声引导经皮肾镜取石是近几年来运用于临床治疗肾结石的有效手术方法,其创伤小,安全性高[2].本研究通过观察超声引导下经皮肾镜取石术治疗128例肾结石患者的疗效和安全性,现报道如下.
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超声检出异常胎儿的染色体情况分析
目的 探讨超声检出异常胎儿的染色体情况.方法 对我院经超声检查发现的53例异常胎儿行羊膜腔穿刺取羊水做染色体核型分析.结果 超声检查发现的53例异常胎儿中,染色体异常9例,检出率17％.其中,染色体数目异常6例,染色体多态性变异核型2例,嵌合体1例.9例染色体异常中,其超声提示颈项透明层增厚3例,颈项软组织增厚1例,颈部淋巴水囊瘤合并水肿同时脐动脉收缩期大速率与舒张末期血流速率比值增高1例,单纯脐动脉收缩期大速率与舒张末期血流速率比值增高1例,腹部囊性占位1例,心包积液1例,心室灶状强回声1例.结论 超声检出的异常胎儿中,染色体异常发生率并不高；胎儿某些部位的异常可在一定程度上提示胎儿染色体异常,临床上可针对特定的胎儿异常进行针对性的羊膜腔穿刺,以避免盲目穿刺带来的创伤.
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胰腺尾部超声表现与肥胖患者空腹血糖值的相关性研究
目的 探讨肥胖患者胰腺尾部超声表现与其空腹血糖值间的相关性研究.方法 对2100例肥胖患者常规超声观察胰腺尾部回声并测量其厚径；实验室收集其空腹血糖值.结果 2100例肥胖患者中,胰腺尾部异常者605例(占29.24％),声像图表现为回声增强或稍增强、厚径增大或稍增大.605例胰腺尾部异常患者的胰腺尾部异常与其空腹血糖值之间有相关性(r=0.724,P＜0.05).结论 在肥胖患者空腹血糖值未超出正常值范围前,应用超声检查胰腺尤其是对胰腺尾部的回声及厚径测值的评估,为肥胖患者了解其血糖值提供了一种间接的影像学依据.
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宫颈管内黏膜下肌瘤的超声诊断价值
目的 探讨超声对宫颈管内黏膜下肌瘤的诊断价值.方法 对39例超声诊断为宫颈管内黏膜下肌瘤的声像图进行回顾性分析,并与手术病理结果进行对照,观察宫颈管内黏膜下肌瘤的大小、形态、回声及彩色多普勒血流信号特点.结果 33例超声结果与病理相符,诊断符合率约为84.62％.宫颈管呈梭形或喇叭口样分开,瘤体多数呈梨形,内部为低回声,28例宫颈管内可见条状蒂部血流信号.误诊的6例中4例为宫颈炎性息肉,2例为宫颈癌.结论 超声对宫颈管内黏膜下肌瘤有较高的诊断价值.
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门静脉属支超声影像预测血吸虫肝硬化的临床价值
目的 探讨超声测量门静脉主干内径(Dpv)与肠系膜上静脉内径(Dsmv)增宽率在预测血吸虫肝硬化中的临床价值.方法 选取血吸虫肝硬化患者102例(血吸虫肝硬化组)、乙肝肝硬化患者40例(乙型肝硬化组)及体检健康成人150例(正常对照组),检测各组Dpv及其属支的内径和门静脉流速及流量比例.结果 血吸虫肝硬化组Dpv增宽率、Dsmv增宽率分别为39.2％、92.15％;乙型肝硬化组Dpv增宽率、Dsmv增宽率分别均为95.0％；各内径与正常对照组比较差异均有统计学意义；两组Dpv增宽率比较差异有统计学意义(P＜0.01)；血吸虫肝硬化组门静脉流速低于乙肝肝硬化组和正常对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 门静脉的属支肠系膜上静脉内径变化可预测血吸虫肝硬化,而且对其他原因引起的门脉高压也有临床参考价值.
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超声引导下局部注射氨甲蝶呤治疗剖宫产术后瘢痕妊娠
目的 探讨超声引导下局部注射氨甲蝶呤治疗剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)的价值.方法 回顾性分析17例接受超声引导下局部注射氨甲蝶呤治疗的CSP患者的临床资料和声像图特点,记录治疗结局、血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复正常的时间.结果 17例接受治疗的CSP患者中13例治疗成功,其中10例为孕囊型,孕囊平均径≤2.0 cm；3例为包块型,包块平均径分别为2.8,3.0,3.3 cm,血清β-HCG恢复至正常值的时间为13～41 d.4例治疗失败,其中l例为孕囊型,孕囊平均径为2.6 cm;3例为包块型,包块平均径＞3.5 cm.结论 超声引导下局部注射氨甲蝶呤治疗CSP是一种微创、简便、有效的方法.
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膝关节弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎声像图回顾性分析
目的 分析膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)的超声与病理表现,提高超声对PVNS的诊断认识.方法 回顾性分析16例经手术病理证实为PVNS患者膝关节的超声表现.结果 16例PVNS中超声提示仅4例显示膝关节内积液,滑膜增厚；12例关节不同程度积液,滑膜广泛增生显著,呈结节状或较大肿块状,其回声类型按高、低或混杂回声分别为3,2,11例；彩色多普勒血流成像示增厚滑膜内均可见较丰富血流信号；骨质、韧带侵蚀性改变分别为4,9例.病理特征为滑膜增厚呈结节状或绒毛状,有丰富的血管和大量含铁血黄素沉着.结论 超声可用于PVNS的初筛、典型PVNS的诊断.
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超声弹性成像技术评估肝纤维化的临床价值
超声弹性成像技术已用于临床多种疾病的诊断与鉴别诊断,针对肝纤维化的定性及定量研究也已取得一定进展.本文就三种弹性成像技术:实时弹性成像、Fibroscan仪成像及脉冲声辐射力弹性成像在肝纤维化评估中的应用及新进展综述如下.
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高强度聚焦超声消融治疗子宫肌瘤的临床研究
近年来,随着医学和工程技术的发展,子宫肌瘤的外科治疗除传统的子宫切除术、肌瘤剔除术以及子宫动脉栓塞术外,非侵人性的高强度聚焦超声消融技术也得到了越来越多的临床应用.本文旨在介绍高强度聚焦超声消融治疗子宫肌瘤的适应证与禁忌症、安全性与有效性、临床剂量学探讨、疗效相关因素分析.
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超声发射方式对实验兔血脑屏障通透性的影响
目的 探讨微泡介导下超声发射方式对实验兔血脑屏障通透性的影响.方法 依据超声不同发射方式将20只清洁级新西兰大白兔随机分为两组,即连续发射组和间断触发组,各10只.观察在匀速注射微泡、相同超声能量参数下不同发射方式辐照兔脑组织情况,同时采用伊文思蓝示踪法评价血脑屏障通透性的变化情况.结果 超声连续发射组、间断发射组靶区单位脑组织中伊文思蓝含量分别为(11.04± 1.53)μg/g、(32.55±2.56)μg/g,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在匀速注射微泡,相同超声能量参数辐照靶区脑组织时,间断触发方式较连续发射方式更能促进血脑屏障通透性增加.
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携VEGFR2靶向超声微泡在肾癌裸鼠模型中的显像研究
目的 评价携血管内皮生长因子受体2(VEGFR2)抗体的靶向超声微泡在原位移植裸鼠肾癌模型中的显像效果.方法 建立人肾透明细胞癌原位移植裸鼠模型,制备携VEGFR2抗体的靶向微泡(MBV)及携同型抗体IgG的对照微泡(MBc),每只裸鼠分别注射MBv及MBc(顺序随机,注射时间间隔30 min)后行超声造影检查,比较注射两种微泡后10 min内肿瘤的增强强度,并对肿瘤组织行VEGFR2免疫组化检测.结果 超声造影示注射微泡后10s时两种微泡增强强度上升百分比比较差异无统计学意义,注射微泡后1,2,4,6,8,10 min时MBv增强强度上升百分比明显高于MBc(P＜0.05).免疫组化显示肾肿瘤血管内皮VEGFR2高表达.结论 应用携VEGFR2抗体的靶向微泡与肾癌新生血管内皮靶点特异性结合,能持续增强显像,可作为评价肿瘤新生血管及监测抗血管治疗疗效的重要分子成像方法.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
