临床超声医学杂志
Journal of Clinical Ultrasound in Medicine 림상초성의학잡지
- 主管单位: 重庆市卫生局
- 主办单位: 重庆医科大学第二临床学院,重庆医科大学附属第二医院
- 影响因子: 0.84
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1008-6978
- 国内刊号: 50-1116/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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超声诊断妊娠晚期子宫自然破裂腹腔积血1例
孕妇31岁,因停经35周、剧烈腹痛半小时于2007年4月2日1点急诊入院.孕妇既往月经规律,此次停经后无何不适,尿HcG阳性,停经4+月自感胎动.入院前半小时在熟睡中不明原因突然剧烈腹痛而急诊人院.无阴道流血,流水.既往体健,孕7产2,早产2胎,人流2次,自然流产2次,无剖宫产及子宫肌瘤剥除史.
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超声诊断小儿回盲部非何杰金淋巴瘤合并不完全肠套叠1例
患儿男,3岁,间断腹痛20余天,加重3天,解果酱便10余天来院.超声检查:右侧中上腹部可见一范围约4.1 cm×3.5 cm的包块(图1A),横切呈"同心圆"样,纵切呈"套筒"样,病变内壁见1.6 cm×1.2 cm低至无回声结构,近边缘处另可见数个低至无回声结节,大2.7 cm×2.0 cm,小者0.5 cm×0.6 cm.
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超声诊断6个月女婴胆总管结石1例
患儿,女,6个月,因呕吐、腹泻7天,黄疸7~8天就诊.体格检查:全身皮肤黄染,巩膜黄染,肝肋缘下1 cm,肠鸣音活跃.超声检查:使用GE V-730型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率5.0 MHz.二维图像显示:肝实质回声未见异常,左肝管内径2.7 mm,右肝管内径3.5 mm,胆总管内径8 mm,内见一强回声团块,大小23 mln×6 taro,后方无声影(图1A),彩色多普勒血流显示:强回声团块内部未见血流信号(图1B).
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超声诊断双子宫畸形1例
孕妇,26岁,G2P0,妊娠22 1/7周,B超检查示:妊娠子宫呈圆球状,子宫肌层菲薄,厚约6 mm,胎盘厚处8 mm,胎儿双顶径48 mm,股骨长33 mm,胎心率150次/min,胎动好,胎儿发育未见异常;于妊娠子宫的右下方另见一子宫回声,外形饱满,宫腔见蜕膜组织厚20 mm.仅探及一个宫颈,右侧子宫与宫颈连续性较好(图1).
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超声诊断胎儿无脑畸形1例
孕妇,女,21岁,G1P0,孕18周来我院行常规超声检查.其孕期无特殊不适.超声所见:宫内单活胎,胎头形态失常,正常颅骨环状回声结构消失,双顶径平面不能显示,未见正常脑组织回声,脑中线回声消失,脑组织结构显示不清,可见一"瘤样"的中等回声,并可见眼眶呈"蛙眼征",胎心154次/min,股骨长42 mm,羊水大深度69 mm,胎盘附于子宫后壁,成熟度I级(图1).
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超声诊断婴儿型多囊肾1例
孕妇,22岁,G3P032+3周,行胎儿常规超声检查结果如下:胎儿头位,颅骨光环完整,双顶径7.4 cm,脊柱排列整齐,连续性好,生理弯曲度正常,胎心率138次/分,胎儿股骨长径5.5 cm,胎盘位于子宫后壁,成熟度I级,胎儿肝脏实质回声均质,肝门部未见明显异常,双肾体积增大,左肾大小约5.2 cm×3.1 cm× 3.1 cm,右肾大小约5.5 em×3.3 cm×2.5 cm,双肾实质回声弥漫增强,皮髓质分界不清(图1),羊水大暗区约1.8 cm,羊水指数约3.5 cm.
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经颅彩色多普勒超声动态观察小脑后下动脉瘤破裂出血术后脑血管痉挛1例
患者女,38岁,突发头痛,伴颈项强直,喷射状呕吐.入院后行床边经颅彩色多普勒超声(transcranial color-code sonography,TCCS)检测,采用美国HP 5500型多普勒超声诊断仪,S4探头,探头频率为1.8 MHz,Vascular-TCD模式,分别于手术后第3 d、第7 d经双侧颞窗及枕窗探测双侧大脑中动脉、颈内动脉终末段、大脑前动脉、大脑后动脉、双侧椎动脉、基底动脉.
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超声诊断新生儿腹内寄生胎1例
患儿,男,6 d,因腹部肿块来诊.超声声像图显示:腹部左侧内可探及一9.6 cm×9.8 cm×6.5 cm的杂乱回声团,边界清晰,其中部可见直径约2.4 cm的强回声环(类似胎儿颅骨),并可见呈串珠状排列的强回声(类似胎儿脊柱)与强回声环相连(图1A,B),周边为杂乱的无回声及低回声.
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新生儿持续性肺动脉高压合并先天性心脏病1例
患儿,男,28 d,足月儿,生后数小时内即出现发绀、气急等症状,出生后3 d外院超声心动图及MRI检查发现:右房、右室扩大;卵圆孔未闭,右向左分流;左下及右下肺静脉汇入左房,左上及右上肺静脉显示不清.因怀疑部分型肺静脉异位引流而到我院心外科就诊.
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超声诊断消化道异物致肝脓肿1例
患者,男,46岁,1个月前无明显诱因出现右上腹阵发性隐痛,无向他处放射痛,偶有畏寒、无发热,经治疗后仍觉右中上腹隐痛,遂来本院就诊.
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超声造影在乳腺疾病诊断中的应用研究
目的 探讨超声造影在乳腺疾病诊断中的临床应用价值.方法 乳腺良恶性病变共68个病灶.经上肢静脉注入超声造影剂,观察病灶造影剂灌注特征.利用时间强度曲线分析软件对所存原始数据进行定量分析.结果 乳腺良恶性病灶之间以及乳腺单纯性增生与重度非典型增生性病变之间在造影剂灌注初期、灌注峰值特征、时间强度曲线形态及TTP[造影剂开始注射到达到峰值强度的时间(s)]、PI[峰值强度(dB)]、AT[到达一个明显增强的时间(s)]、TIP-AT、曲线上升支斜率等参数方面存在明显差异.结论 超声造影对乳腺单纯性增生性疾病与非典型增生性疾病的鉴别诊断以及早期诊断乳腺癌具有一定意义,可为临床治疗及预后的判断提供更多的科学依据.
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组织多普勒心肌综合指数对风湿性二尖瓣狭窄患者左心室功能的研究
目的 运用脉冲型组织多普勒技术(PW-TDI)测算心肌综合指数(Tei指数)以评价风湿性心脏病二尖瓣狭窄(MS)患者左心室功能.方法 测量30例MS患者及25例健康对照者的常规超声心动图指标,在PW-TDI条件下测算左心室二尖瓣环四个位点(后间隔、侧壁、前壁、下壁)的Tei值及其均值(t-Tei),对两组值进行对比分析.结果 与正常对照组相比,MS患者左室Tei值明显增大(P<0.001);二尖瓣环四个位点等容舒张时间延长(P<0.001)、射血时间缩短(P<0.01或P<0.05),前壁、下壁等容收缩时间延长(P<0.05).结论 MS患者左心室在收缩功能正常时舒张功能已减退,采用PW-TDI技术测算Tei指数来评价风湿性心脏病MS患者左心室功能具有重要的临床价值.
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主肺动脉间隔缺损的超声心动图诊断价值
目的 总结超声心动图对主肺动脉间隔缺损(APSD)的诊断经验,提高超声诊断的准确率.方法 11例主肺动脉间隔缺损的患者,男性8例,女性3例,术前超声心动图检查结果与心导管检查及术后结果对照.结果 术前超声心动图检查确诊8例,Ⅰ型1例,Ⅱ型3例,Ⅲ型4例,漏诊3例,其中心导管证实1例为Ⅱ型,2例为Ⅲ型.9例患者合并其他心内畸形.结论 应用合理的临床思维、特殊的超声切面及方法,超声心动图可作为一种无创、安全、可重复的检查手段,对此病做出正确的诊断及分型.
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肺动脉高压型动脉导管未闭的超声诊断
目的 初步总结超声对36例合并肺动脉高压(PH)的先天性动脉导管未闭(PDA)的诊断经验.方法 对疑诊合并PH的PDA患者进行超声心动图检测,应用二维、彩色及频谱多普勒超声重点观察肺动脉长轴分叉部及主动脉弓降部检测导管情况.结果 超声对合并PH的PDA的诊断准确率为94.4%,2例漏诊.超声对PH的诊断率为97%,通过三尖瓣反流或(和)导管分流压差法估测重度PH 15例,中度PH 10例,轻度10例,1例轻度PH漏诊.结论 先天性:PDA合并重度PH可能发生漏诊,但多普勒超声心动图能提高本病的诊断率,并有助于评价PH程度,是目前常用的、有意义的影像学诊断方法.
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乳腺肿块能量多普勒血流指数与微血管密度关系的研究
目的 探讨乳腺肿块能量多普勒血管指数(Ⅵ)与病理微血管密度的相关性.方法 超声检测乳腺肿块患者55例(良性24例,恶性31例),用DFY-Ⅱ型超声图像定量分析诊断仪对肿块能量多普勒血流信号进行定量分析,测定Ⅵ;抗CD34免疫组织化学染色测定包块微血管密度(MVD),对Ⅵ和MVD的相关性进行分析.结果 恶性组Ⅵ和MVD较良性组高,两者差异有显著性意义(P<0.01),VI与MVD间具有良好相关性(r=0.9,P<0.01).结论 DFY-Ⅱ型超声图像定量分析诊断仪所测Ⅵ可较好反应乳腺肿块血流情况,有助于乳腺疾病的鉴别诊断.
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肝硬化患者门静脉、脾静脉及胃左静脉血流动力学的超声研究
目的 探讨超声对肝硬化门静脉系统血流动力学改变的评价及其参数与肝功能Child-Pugh分级、食管静脉曲张程度的关系.方法 应用彩色多普勒技术对90例肝硬化(Child A、B、C)和32例正常对照者进行门静脉系统血流动力学对照研究.结果 ①肝硬化患者门静脉(PV)、脾静脉(SV)、胃左静脉(LGV)内径(D)明显增宽,流速(V)下降,血流量(O)增加,胃左静脉分流指数(QLGV/QPV)明显大于正常对照组.②A、B、C级肝硬化患者门静脉内径(DPV)、脾静脉内径(DSV)、胃左静脉内径(DLGV)按A、B和C级顺序逐渐增宽(P<0.01),门静脉流速(VPV)、脾静脉流速(VSV)逐渐减慢(P<0.01),胃左静脉流速(VLGV)逐渐加快(P<0.05),脾静脉血流量(QSV)、胃左静脉血流量(QLGV)及QLGV/QPV值明显加大(P<0.01)、门静脉血流量(QPV)无明显变化(P>0.05).③随食管静脉曲张程度加重,DPV和DLGV逐渐增宽(P<0.o1),VPV逐渐减慢(P<0.05)、VLGV增加(P<0.01),QLGV及QLGV/QPV值明显加大(P<0.01).④所有健康对照组均呈向肝型血流,而食管静脉曲张病人有82%为离肝型,轻度曲张病人约57%仍为向肝型血流.结论 彩色多普勒超声检测PV、SV、LGV血流动力学有助于评估肝硬化患者的肝储备功能,食管静脉曲张的程度及预后.
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肾脏肿瘤的实时超声造影特征
目的 探讨肾脏良恶性肿瘤的超声造影特征.方法 对95例常规超声诊断为肾脏占位病变或可疑肾脏占位病变的患者,进行声诺维超声造影检查,将其结果与病理结果对比.结果 95例肾脏良恶性肿瘤造影时相、造影增强模式有一定特点,肾透明细胞癌多表现为快速增强、快速减退;肾血管平滑肌脂肪瘤多表现为延迟增强、延迟减退.结论 超声造影对鉴别肾脏肿瘤良恶性有一定价值.
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闭合性腹部损伤的超声诊断价值
我院自2000年1月至2006年10月共收治闭合性腹部损伤129例,治疗前均经超声检查,手术89例,保守治疗40例,现报告如下.
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移居高海拔地区青年人多脏器改变超声分析
对13名驻守高海拔(5200 m)哨卡的青年官兵进行了追踪性研究分析,旨在为移居高海拔地区人群返回平原后的健康转归问题提供影像学依据.
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成人型多囊肾的超声诊断与分析
成人型多囊肾发生率约为活产新生儿的0.1%~0.2%,病变在出生后即已存在,但多数在40~50岁才出现症状,且常合并肝脏、胰腺、脾脏、松果体、精囊、肺等肾外的多器官囊肿[1].
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彩色多普勒超声诊断继发性甲状旁腺功能亢进的临床价值
继发性甲状旁腺功能亢进是慢性肾功能衰竭患者常见的并发症,常导致患者钙、磷和骨代谢异常.本文回顾性分析了2004年6月至2006年5月我院21例肾透析患者中继发甲状旁腺增生的甲状腺旁腺的彩色多普勒超声显像资料,总结如下.
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彩色多普勒超声对软组织海绵状血管瘤的诊断价值
软组织海绵状血管瘤是一种较常见的血管瘤,可发生在全身各部位软组织,兼有扩张性及浸润性生长的特点,如不及时治疗,有致毁容、功能障碍及严重失血等危险.本文对临床拟诊为海绵状血管瘤的60例软组织肿块患者进行了超声检查,并与手术病理结果进行对照研究,旨在探索其声像图特征及临床应用价值.
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眼外伤的超声诊断
目的 探讨超声检查对眼外伤的诊断价值.方法 对我院381例眼外伤的超声检查进行回顾性分析,综合分析眼前、后段的声像图表现.结果 超声检查眼外伤总准确率达到87.3%.结论 超声检查在眼科临床具有重要的辅助诊断价值.
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妊娠晚期筛查胎儿心脏畸形的常见胎位主要切面法
目的 探讨超声筛查胎儿心脏畸形的快速、准确的检查方法.方法 在常规的胎儿心脏筛查工作中,根据常见胎位正常胎儿心脏主要切面的声像图特点结合各扫查方法,判断心脏各切面与上述常见胎位正常胎儿心脏的主要切面有无不同及异常,有异常者进一步做胎儿超声心动图详细检查确诊.结果 4526例胎儿中经引产后病理或新生儿超声心动图证实有先天性心脏畸形者25例,产前超声共检出心脏畸形16例(复杂先心病15例),漏诊室间隔缺损9例(生后证实均<5 mm),检出率64%(16/25),而其中严重复杂的心脏畸形的检出率为100%(15/15).其他病例经临床或新生儿超声心动图证实未见明显心脏畸形.结论 常见胎位主要切面扫查法是产科超声医生筛查胎儿严重心脏畸形时的一种快速、较准确的筛查方法.
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颈动脉体瘤的彩色多普勒超声的诊断价值
目的 分析颈动脉体瘤的二维和彩色多普勒超声声像图特点,探讨超声诊断颈动脉体瘤的价值.方法 对10例经手术后病理证实的颈动脉体瘤患者的颈部肿块进行彩色多普勒超声检查,观察其位置、形态、大小、边界、内部回声,与颈动脉的关系等.结果 肿块位于颈动脉分叉处,颈内、外动脉间距增大,常围绕颈总动脉、颈内动脉或颈外动脉生长.肿块呈中低回声,内部回声不均匀,边界清楚,无包膜,血流较丰富,为动一静脉血流频谱.结论 颈动脉体瘤的声像图表现有一定的特异性,彩色多普勒超声可提供肿块与颈动脉血管的关系,为手术提供重要信息,在颈动脉体瘤的诊断中具有重要价值.
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肾结核的超声特征显像分析
目的 探讨肾结核不同病理变化的声像图特征.方法 回顾分析45例肾结核患者手术前超声检查结果,与病历资料及外科手术诊断结果进行对照分析.结果 本组超声显像对肾结核的诊断准确率仅为22.2%(10/45).肾结核病声像图表现呈多样性和复杂混合性,主要的表现为轻度积水、肾脏肿大合并肾重度积水、肾囊肿样变、肾萎缩、钙化.合并患侧输尿管结核病变发生率高达91.1%.结论 超声能显示肾脏内有无结核病变征象,同时可判断其累及范围及程度,但特异性不理想,结合患侧输尿管表现仍具有较重要的临床诊断价值.
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经胸多普勒超声心动图检测儿童冠状动脉血流
目前儿童各类原发或继发性冠状动脉病变、心肌肥厚所导致的冠状动脉功能的改变已逐步引起广泛的关注.近年来,有不少研究运用经胸多普勒超声心动图成功检测儿童冠状动脉血流及其储备功能,从而为冠状动脉疾病的诊断提供了一种准确有效、安全无创的检测手段.
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超声微泡造影剂与血管新生
随着对超声微泡造影剂研究的不断深入,人们发现微泡受一定强度超声辐照后会破裂并产生空化效应,从而使局部毛细血管破裂,血管内容物外渗并在局部引起炎症反应,其产生的炎症因子可促进局部组织血管新生,据此可以用来治疗一些缺血性疾病.本文就超声微泡造影剂促进血管新生之机制和应用前景作一综述.
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高强度聚焦超声联合超声造影剂增强治疗效果的研究进展
高强度聚焦超声(HIFU)以其安全性、无创性、有效性的特点正日益成为治疗和辅助治疗多种肿瘤的新方法.超声造影剂(ucA)通过改变靶组织声学特性显著地提高了HIFU的治疗效果,在HIFU临床应用过程中显示了重要的应用价值.本文就HIFU联合UCA治疗的作用机理及其增强治疗效果的实验研究进展进行综述.
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纳米级超声微泡造影剂的制备及其性状的初步研究
目的 制备适用于超声诊断的纳米级超声微泡造影剂,并对其性状进行初步研究.方法 通过低速离心分级分离法制备纳米级的脂膜超声微泡,检测微泡大小形态、表面电位、粒径、分布,测试其与抗体结合情况,体外初步测试其增强显像效果.结果 微泡呈圆形,分布均匀,粒径均值为623.4nm;微泡表面电位均值1.3 mV,与抗体结合情况良好,体外初步测试能明显增强显像效果.结论 通过低速离心分级分离法可以制备纯度较高的纳米级超声微泡,为超声造影剂的小型化和靶向性发展提供重要的工作平台.
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实时三维超声心动图测量二尖瓣闭合线的方法及其准确性研究
目的 探讨实时三维超声心动图技术对二尖瓣闭合线结构的成像和测量方法,寻找评价闭合线形态的定量指标,并验证测量方法的准确性.方法 采用实时三维超声心动图技术对10只实验犬的活体心脏进行实时三维成像,将获得数据导入TomTec三维工作站对闭合线进行重建并分析.测量以下闭合线指标:①闭合线两端点之间的直线距离;②投影平面上的闭合线曲线长度;③闭合线中问段和侧段的两个夹角:命名为α和β角;后测量离体心脏铅丝铸型标本的相对应指标,将两者进行比较.结果 实时三维超声心动图对二尖瓣闭合线的各项测值与实际解剖标本对应的测值十分接近,并且具有很好的相关性与一致性.闭合线两端点之间的直线距离、投影平面上的曲线长度、α角和β角度数与实际测值之间相关系数r分别为0.857,0.839,0.755和0.748(P<0.05).结论 实时三维超声心动图技术能够较准确反映二尖瓣闭合线的形态结构,较适合用于二尖瓣闭合线形态学研究.
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产前超声诊断教学的体会
产前超声诊断作为降低出生缺陷的一种重要手段越来越受到重视.我们以解剖学和组织胚胎学为基础,以多媒体教学为主要手段,同时与病理和临床相结合,使学员对疾病形成直观印象,加深理解,从而达到提高产前超声诊断教学质量的目的.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 |