临床超声医学杂志
Journal of Clinical Ultrasound in Medicine 림상초성의학잡지
- 主管单位： 重庆市卫生局
- 主办单位： 重庆医科大学第二临床学院,重庆医科大学附属第二医院
- 影响因子： 0.84
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-6978
- 国内刊号： 50-1116/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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播散性腹膜平滑肌瘤病超声表现1例
患者女,42 岁,因"左下腹胀痛及发现盆腔包块7 d"就诊.自诉20 年前因"子宫多发肌瘤"于外院行全子宫、右侧附件及左侧输卵管切除手术.
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膀胱巨大黏膜下平滑肌瘤超声表现1例
患者女,38岁,因"尿频、尿急、尿不尽伴小腹坠涨1年余"就诊.实验室检查和体格检查未见明显异常.超声检查:膀胱充盈欠佳(患者不能耐受),膀胱左前壁,于膀胱轮廓内显示大小约10.1 cm×8.8 cm×7.6 cm类椭圆形低回声区,内部回声稍欠均匀,可见点片状较低回声及条索状、漩涡状低回声散在分布,界限清晰,似有包膜,凸向膀胱腔内,占位效应明显,受压的膀胱内侧壁黏膜面光滑、连续,呈波浪样起伏(图1A).左侧输尿管受压下端开口处受压显示欠佳,可见喷尿时形成的尿液流动,左侧肾脏集合系统分离约14 mm;CDFI:上述低回声内显示较丰富的点条状彩色血流信号,周边明显(图1B);频谱多普勒:峰值血流速度35 cm/s,阻力指数0.68. 超声诊断:膀胱左前壁黏膜下实性占位性病变,考虑为非上皮源性肿瘤(膀胱平滑肌瘤可能性大、质地欠均匀).CT 平扫:膀胱左侧壁间大小约9.9 cm×7.9 cm 椭圆形软组织密度影,边缘光整,内部密度略欠均匀,CT 值约为27 HU(图2A).增强CT:病灶周缘强化明显,内部不均匀性强化,CT 值约48 HU,其周围及盆腔内未见明显增大淋巴结(图2B).CT诊断:膀胱实性占位,良性病变可能.遂行肿瘤剥除术,见一大小为10 cm×8 cm×6 cm灰白色结节; 术后病理证实为膀胱平滑肌瘤伴水肿和局灶性红色变性.
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圆形细胞脂肪肉瘤超声误诊1例
患者男,61岁. 因右下肢无痛性肿胀就诊. 体格检查:右下肢中上段肿胀明显,皮下浅静脉无明显曲张. 超声检查:下肢血管未见明显异常, 右侧股骨中下段前方与肌肉间见一大小约199 mm×110 mm×58 mm团块状等回声,边界清,内回声不均,呈网格状,局部股骨骨皮质完整(图1 A,B);CDFI:其内血流信号较丰富(图1C).超声提示:右侧股骨前方肿块(良性可能).增强CT检查:右侧股骨中下段前方见一较低密度软组织肿块,长径约17 cm,边界较清,增强后肿块内见明显不规则斑片状强化,对应股骨骨皮质未见明显破坏. CT诊断:右侧股骨中下段占位(考虑恶性肿瘤),建议MRI进一步检查. 患者于外院行切除手术,术后病理诊断:圆形细胞脂肪肉瘤.
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超声误诊咽食管憩室1例
患者男,39岁,因"慢性咽炎20年,未随诊治疗,明显咽部不适1个月余"就诊. 体格检查和实验室检查均未见明显异常.超声检查:甲状腺大小形态可,腺体回声均匀,于左叶上极背侧见一大小约7 mm×6 mm×6 mm低回声结节, 内部回声欠均匀,边界尚清(图1);CDFI示内部未见明显血流信号. X线钡餐造影提示:食管颈段小囊袋状结构,考虑食管小憩室,余食管各段未见明显占位(图2). 再次行超声检查并配合加压、饮水实验,结合X线钡餐结果诊断为咽食管憩室.
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小儿卵巢囊肿蒂扭转继发阑尾炎超声误诊1例
患儿女,6岁.因"右下腹疼痛2 d,伴恶心、呕吐"入院,外院抗感染治疗未见明显好转,病情逐渐加重. 体格检查:右下腹麦氏点内下方有固定的压痛、反跳痛,范围局限. 实验室检查:白细胞12.1×109/L,中性粒细胞比例0.81. 超声检查:右下腹探及长约3.1 cm盲管样低回声,外径宽0.7 cm,腔内见点片状强回声,其内下方可见6.2 cm×5.4 cm无回声包块,壁厚,形态欠规整,内可见细密点样及斑片状强回声(图1).下腹部肠曲间见不规则无回声,大深度2.3 cm. 超声提示:右下腹盲管样回声(考虑阑尾炎),右下腹囊性包块(考虑脓肿形成),肠袢间积液.术中所见:依次切开腹壁、腹膜,腹腔内见少许淡红色血性液渗出,沿结肠带寻至阑尾,见阑尾充血、水肿,可触及阑尾腔内粪石,切除后包埋残端. 向下探查见一大小约7 cm×6 cm×5 cm的紫黑色囊性包块,妇科医师术中会诊确诊为右侧卵巢囊肿蒂扭转,蒂部扭转360°,右侧卵巢与输卵管呈暗紫色,已发生坏死,行右侧卵巢及附件切除术.
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盆腔腹膜后囊肿超声误诊1例
患者女,72岁,因"下腹部坠痛伴腰酸不适1年,发现下腹部包块2个月余"就诊. 专科检查:子宫前位,于子宫右后方扪及一大小约7 cm ×6 cm包块,界清,有压痛,活动度好,质软.MRI检查:老年性子宫萎缩,子宫肌壁内未见明显异常信号影.子宫右后方占位, 大小约7.6 cm×6.2 cm×6.6 cm,T1WI为低信号,DTI序列弥散不受限. 左侧附件区未见异常信号影,扫描范围内未见明显增大淋巴结影,直肠周围脂肪间隙尚可.MRI提示:子宫右后方占位,考虑右侧卵巢良性囊肿. 超声检查:子宫前位,绝经后子宫,形态规则,肌层回声欠均匀,未见明显局限性异常.于子宫右后方、 子宫直肠窝可见一范围约7.5 cm×5.9 cm×7.1 cm无回声区,形态欠规则,略似椭圆形,壁尚光滑,其内透声性好,此无回声区将子宫向前顶起; 双侧附件显示不清;CDFI示无回声壁上未见血流信号(图1,2). 超声提示:子宫右后方、子宫直肠窝无回声区,考虑囊肿,不排除来源于右侧卵巢.入院后行妇科腹腔镜探查术,术中见子宫大小正常,双侧卵巢萎缩,双侧输卵管未见异常,发现囊肿位于子宫后方后腹膜内,改行开腹探查术, 术中于盆底部后腹膜见一大小约7 cm×6 cm×7 cm 囊性肿物,包膜完整,界清,将囊内暗褐色液体吸尽(约180 ml)后,完整剥除囊壁.术后病理诊断为腹膜后单纯囊肿.
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彩色多普勒超声诊断膈肌妊娠合并黄体破裂1例
患者女,年龄28岁,因"停经41 d,下腹及右上腹反复疼痛2周,加剧1d"来我院就诊. 自诉平素月经规则未见异常. 实验室检查:血人促绒毛膜促性腺激素(HCG)8954.86 mU/ml. 超声检查:于肝与膈肌之间可探及一大小约8.5 cm×4.8 cm混合性回声区,其内可见无回声区,大小约2.4 cm×1.6 cm(图1).右侧附件见一大小为3.5 cm×2.1 cm混合回声. 盆腔肠间隙可探及一液性暗区,厚径约5.1 cm. 超声提示:①肝与膈肌之间见一混合性回声区(性质待定,膈肌妊娠?);②右侧附件见一低回声区(性质待查,不排查黄体破裂);③腹腔积液. 予以后穹窿穿刺抽出不凝血,行腹腔镜下探查急诊手术. 术中见腹腔内暗红色不凝血及凝血块总量约1500 ml,右侧膈肌顶部其见一大小约7 cm×6 cm实性灰白色包块,侧方见活动性出血,与肝包膜无粘连. 右侧卵巢大小约3.5 cm×4.0 cm×2.0 cm,外观呈紫蓝色,其外包裹血块,剥除血块可见一针眼大小破裂口,见活动性出血,破裂面见卵巢黄体组织.病理提示:膈肌包块组织见绒毛组织(图2).病理诊断:(腹腔)异位妊娠,黄体破裂.
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冠状动脉粥样硬化性心脏病患者心电图碎裂QRS波与左室同步性关系的研究
目的 探讨心电图碎裂QRS波(fQRS)与心功能接近正常的冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)患者左室同步性的关系.方法 选取左室收缩功能接近正常和心电图窄QRS波的冠心病患者176例,根据其心电图有无fQRS分为fQRS阳性组55例和fQRS阴性组121例.应用组织多普勒技术测量左室各节段的收缩速度、速度达峰时间,并计算12节段速度达峰时间大差值(Ts-12)及标准差(Ts-SD),比较两组上述各参数的差异;并以Ts-SD≥32.6 ms作为左室不同步标准,对fQRS与临床、超声心动图各参数之间的关系行多因素Logistic回归分析.结果 fQRS阳性组的Ts-12、Ts-SD较fQRS阴性组明显延长[(128.8±49.6)ms vs.(110.6±46.3)ms,(43.7±17.7)ms vs.(37.8±17.4)ms],差异均有统计学意义(P=0.019、0.040).且fQRS阳性组发生左室收缩不同步的比例明显高于fQRS阴性组(75%vs.58%),差异有统计学意义(P=0.033).fQRS是预测左室不同步指数Ts-SD和多支冠状动脉病变的相关因素(OR=1.06、2.85,P=0.016、0.011).结论 窄QRS波、心功能接近正常的fQRS阳性冠心病患者存在明显左室收缩不同步.
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移植肾患者颈总动脉形态学变化及其影响因素的研究
目的 应用超声射频技术检测移植肾患者颈总动脉结构参数,初步探讨其形态学变化及影响因素.方法 选取移植肾患者31例(移植肾组);终末期肾病患者31例(血液透析组),行维持性血液透析且时间与移植肾组患者血液透析累积时间相匹配;以及健康成人84例(对照组).应用超声射频技术检测并比较各组右颈总动脉内-中膜厚度(CIMT)和右颈总动脉管径(CCAD);Pearson相关分析法分析CIMT和CCAD与一般资料和常规血流动力学参数之间的相关性;多元线性回归分析CIMT和CCAD的独立影响因素.结果 移植肾组患者CIMT为(480.5±90.3)μm,与血液透析组、对照组[(561.9±147.7)μm、(529.7±131.8)μm]比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);CCAD为(7.9±0.8)mm,与血液透析组、对照组[(8.6±0.8)mm、(7.50±1.0)mm]比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).年龄、体质量、阻力指数及EDV与CIMT均呈正相关,且是CIMT的独立危险因素.年龄、体质量、搏动指数、MFV及收缩压与CCAD均呈正相关,且是CCAD的独立危险因素.结论 持续性血液透析患者肾移植后,其颈总动脉形态学可部分恢复正常;年龄、体质量、收缩压及部分血流动力学参数是颈动脉形态学变化的独立危险因素.
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声触诊组织成像量化技术在诊断急性跟腱炎中的应用价值
目的 探讨声触诊组织成像量化(VTIQ)技术在急性跟腱炎诊断中的应用价值.方法 对8例急性跟腱炎患者的11条病变跟腱(急性跟腱炎组)和10例健康志愿者的20条跟腱(健康对照组)均行常规超声检查,测量其跟腱厚度;应用VTIQ技术测量跟腱的剪切波速度值.绘制受试者工作特征(ROC)曲线,确定VTIQ技术诊断急性跟腱炎的诊断界值.结果 急性跟腱炎组跟腱厚度为(6.85±1.56)mm,较健康对照组(4.96±0.71)mm明显增加;剪切波速度值为(4.66±0.93)m/s,较健康对照组(9.04±0.70)m/s明显减低,两组比较差异均有统计学意义(P=0.002、0.000).VTIQ技术诊断急性跟腱炎的佳诊断界值为7.0 m/s,其曲线下面积为0.95,敏感性和特异性分别为90.0%和90.9%.结论 VTIQ技术能定性、定量评估跟腱的硬度,为临床诊断急性跟腱炎提供了一种简单、有效的方法.
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彩色多普勒超声定量参数鉴别毒性弥漫性甲状腺肿和无痛性甲状腺炎的临床价值
目的 探讨彩色多普勒超声定量参数鉴别诊断毒性弥漫性甲状腺肿(GD)和无痛性甲状腺炎(PT)的临床价值.方法 回顾性分析117例GD患者(GD组)、109例PT患者(PT组)及34例正常志愿者(健康对照组)的临床资料和彩色多普勒超声图像资料,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价甲状腺上动脉峰值流速(STA-PSV)和甲状腺血流面积(TBFA)鉴别GD和PT的诊断价值;并对促甲状腺素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)及游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)与STA-PSV和TBFA的相关性进行分析.结果 GD组STA-PSV为(84.8±27.9)cm/s,TBFA为(36.75±15.23)%;PT组STA-PSV为(26.3±9.3)cm/s,TBFA为(6.45±3.49)%,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).STA-PSV诊断GD和PT的敏感性为0.86,准确率为1.0,ROC曲线下面积为0.946;TBFA诊断GD和PT的敏感性为0.71,准确率为1.0,ROC曲线下面积为0.913.GD患者TSH、FT4、FT3水平与STA-PSV、TBFA均呈弱相关(均P<0.05).结论 彩色多普勒超声定量参数能有效鉴别GD与PT,具有重要的临床应用价值.
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盆腔超声对女童中枢性性早熟的诊断价值
目的 探讨盆腔超声对女童中枢性性早熟(CPP)的临床诊断价值.方法 选取因乳腺发育初次就诊的女童219例,以促性腺激素释放激素激发试验阳性(黄体生成素峰值>5 U/L)为诊断金标准,将患儿分为CPP组128例和单纯性乳腺早发育(PT)组91例,经盆腔超声分别测量并比较两组患儿子宫和卵巢的长径、前后径、横径、体积,以及大卵泡直径.对超声测量参数与黄体生成素峰值进行相关性分析;绘制超声诊断CPP的受试者工作特征(ROC)曲线,并计算其曲线下面积.结果 CPP组子宫的长径和体积、卵巢的长径和体积,以及大卵泡直径均显著大于PT组[(2.51±0.43)cm vs.(1.93±0.29)cm,(1.86±1.08)ml vs.(1.06±0.51)ml;(2.58±0.50)cm vs.(2.02±0.51)cm,(1.81±1.09)ml vs.(0.98±0.46)ml;(0.67±0.17)cm vs.(0.21±0.12)cm)],差异均有统计学意义(均P<0.05).CPP组的子宫长径、子宫体积、卵巢长径、卵巢体积及大卵泡直径与黄体生成素峰值均呈正相关,其ROC曲线下面积分别为0.70、0.81、0.59、0.63及0.88.结论 经盆腔超声测量子宫卵巢各形态学参数对CPP有一定的诊断价值,其中以子宫体积和大卵泡直径的诊断价值高.
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肝脏局灶性结节增生的典型与非典型超声造影表现
目的 总结肝脏局灶性结节增生(FNH)的典型与非典型超声造影表现,探讨超声造影对其的诊断价值.方法 对205例肝脏局灶性病变患者的307个病灶行超声造影检查,以病理诊断结果为金标准,评价超声造影对FNH的诊断效能,并总结不典型FNH病灶的超声造影增强特征.结果 205例患者(307个病灶)中31例(34个病灶)确诊为FNH.其中31个FNH病灶超声造影表现"高-高-高"或"高-高-等"的典型增强模式,另外3个FNH病灶超声造影表现为"高-低-低"及"等-低-低"的类似恶性病灶的增强模式.超声造影诊断FNH的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为91.2%、97.2%、91.2%、97.2%及96.2%.结论 超声造影对FNH具有较高的诊断价值,对少数不典型增强病灶的诊断,需结合肝炎背景、血清甲胎蛋白水平及其他影像学资料,必要时行超声引导穿刺活检或手术切除明确组织病理学诊断.
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血流向量成像技术评价肥厚型心肌病患者左室功能的初步研究
目的 应用血流向量成像(VFM)技术观察肥厚型心肌病(HCM)患者左室收缩期及舒张期能量损耗和循环变化,评价其左室收缩及舒张功能.方法 选取26例非梗阻性HCM患者(HCM组)和36例健康志愿者(对照组),分别在标准心尖四腔、三腔及两腔观提取收缩早期、收缩中期、收缩晚期、舒张早期、舒张中期及左房收缩期6个时相的循环参数(涡旋数量、涡旋面积、循环强度)和基底段、中间段、心尖段平均能量损耗(EL)的参数,比较两组上述各参数变化.应用双多普勒同步取样技术获取二尖瓣口舒张早期血流峰值速度(E)、二尖瓣口舒张晚期血流峰值速度(A)、二尖瓣口舒张早期血流速度与室间隔侧二尖瓣环舒张早期运动峰值速度之比(E/e)、Tei指数及心指数,并将其分别与各时相循环和能量损耗参数进行相关性分析.结果 HCM组与对照组在舒张早期心尖段、左房收缩期中间段、收缩早期基底段,以及收缩中、晚期基底段、中间段、心尖段的EL比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组EL在各个时相从基底段到心尖段依次减低,差异均有统计学意义(均P<0.01).两组在舒张早期涡旋数量和舒张中期涡旋数量、涡旋面积、循环强度比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组在收缩早期、收缩中期仅涡旋面积差异有统计学意义(P<0.05).舒张早期循环强度与E呈正相关(r=0.456,P<0.01);左房收缩期循环强度与A呈正相关(r=0.485,P<0.01);收缩中期基底段EL与心指数呈负相关(r=-0.363,P<0.01);左房收缩期基底段、中间段EL与E/e均呈正相关(r=0.310,P<0.05;r=0.444,P<0.01).结论 VFM技术能量损耗和循环参数对于早期发现心功能异常更加敏感,可作为评价心脏早期功能变化的新指标.
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超声弹性成像诊断甲状腺结节良恶性的应用价值
目的 探讨超声弹性成像鉴别诊断甲状腺结节良恶性的应用价值.方法 选取经病理确诊的甲状腺结节患者65例(共94个结节),均行超声弹性成像检查,计算其诊断甲状腺结节的敏感性、特异性及诊断准确率;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算其曲线下面积;并与常规超声检查结果比较.结果 常规超声诊断甲状腺结节的敏感性为72.7%,特异性为69.6%,诊断准确率为71.3%,ROC曲线下面积为0.712;超声弹性成像应变率比值法联合改良5分评分法诊断甲状腺结节的敏感性为89.6%,特异性为91.3%,诊断准确率为90.4%,ROC曲线下面积为0.904,两种检查方法比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 超声弹性成像应变率比值法联合改良5分评分法在甲状腺良恶性结节的鉴别诊断中具有良好的应用价值.
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超声弹性成像在肝泡型包虫病诊断中的应用价值
目的 探讨超声弹性成像技术在肝泡型包虫病诊断中的应用价值.方法 对95例肝脏占位性疾病患者分别行常规超声和超声弹性成像检查,分别记录病灶的大小和弹性评分,并将其诊断结果与手术或病理结果比较.结果 95例肝脏占位性疾病患者中,肝泡型包虫病54例,原发性肝癌21例,肝囊型包虫病14例,肝血管瘤6例.超声弹性成像测得原发性肝癌和肝泡型包虫病患者的病灶面积、周长及体积均显著大于常规超声检查测值,差异均有统计学意义(均P<0.05).肝泡型包虫病、原发性肝癌、肝囊型包虫病及肝血管瘤的弹性评分分别为(4.24±0.43)分、(4.57±0.51)分、(2.28±0.47)分及(2.50±0.55)分,弹性评分比较差异有统计学意义(F=100.153,P<0.01);肝泡型包虫病与原发性肝癌、肝血管瘤的弹性评分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 超声弹性成像通过测定肝泡型包虫病病灶的硬度,为临床早期诊断提供了一种新的影像学检查方法.
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新生儿脑室内出血的声像图特征分析
颅内出血是新生儿常见疾病,以脑室内出血常见,多见于早产儿. 严重的脑室内出血可现脑积水、 脑室周围白质软化等严重并发症,导致死亡或遗留神经系统后遗症[1],故早期确诊并及时治疗对减轻患儿神经系统损伤、降低死亡率及致残率至关重要.本组对新生儿脑室内出血的声像图特征进行总结及分析,现报道如下.
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儿童腹型过敏性紫癜的超声表现分析
过敏性紫癜是儿童时期常见的系统性血管炎, 其中腹型过敏性紫癜以侵犯内脏毛细血管及细小动脉为主,临床主要表现为剧烈腹痛,消化道出血是其严重并发症,约占18%~52%[1].本组选取100例儿童腹型过敏性紫癜患儿,观察其超声表现,以期为临床早期诊断和治疗提供参考依据.
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超声心动图诊断左冠状动脉右房瘘的临床价值
左冠状动脉右房瘘是指左冠状动脉与右房之间存在异常交通的一种先天性心血管畸形,在冠状动脉瘘中较少见,仅凭临床症状、体征诊断较为困难,容易漏诊. 超声心动图具有简便、准确、安全、无创及重复性好等优点,可实时显示冠状动脉的解剖特征,准确发现心脏异常,已成为诊断心脏疾病的首选检查方法. 本组回顾性分析5例左冠状动脉右房瘘患者的超声心动图表现,旨在探讨超声心动图对其的诊断价值.
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经阴道超声对剖宫产术后子宫瘢痕的诊断价值
近年来剖宫产术后子宫瘢痕妊娠发生率逐年增高, 早期正确诊断本病对患者的预后十分重要. 本组通过经阴道超声观察并评价子宫瘢痕的愈合情况、妊娠囊与子宫瘢痕的关系,旨在早期准确诊断并正确处理瘢痕妊娠.
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超声微小强回声征象在鉴别诊断甲状腺结节良恶性中的应用价值
目的 探讨超声微小强回声征象在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值.方法 回顾性分析520例甲状腺结节患者共579个甲状腺结节的声像图资料,以病理结果为金标准,比较良恶性结节的微小强回声征象在质地、数量及位置方面的差异.结果 甲状腺良、恶性结节在其内部结构、微小强回声数量及其位置方面比较,差异均有统计学意义(均P<0.01).随着囊性成分的增加,恶性结节的风险也随之降低.单个和位于囊性部分的微小强回声常见于甲状腺良性结节,而多个且位于结节内实性部分的微小强回声是恶性结节的征象.结论 微小强回声征象对不同病理类型甲状腺结节的诊断意义不同,准确辨别其特性有助于鉴别甲状腺结节的良恶性,提高恶性结节的诊断效率.
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超声评估子痫前期患者胎儿成熟度的预测方法及其对临床的指导价值
目的 探讨超声评估子痫前期患者其胎儿成熟度,超声评估子痫前期患者胎儿成熟度的预测方法及其对临床的指导价值.方法 选取子痫前期患者102例,均行剖宫产提前分娩终止妊娠,根据早产儿的体质量分为≥2 kg组66例(A组)和<2 kg组36例(B组).比较分析两组孕期超声检查的各项指标,并根据早产儿是否需要进入保暖箱治疗为标准建立超声测量参考值.结果 A组早产儿均未进入保暖箱治疗,其中双顶径≥80 mm者占92.4%,股骨长度≥63 mm者占95.5%,结肠宽度≥9 mm者占90.9%,胎肺回声高于胎肝回声者占97.0%.B组早产儿均进入保暖箱治疗,其中双顶径<80 mm者占86.1%,股骨长度<63 mm者占94.4%,结肠宽度<9 mm者占91.7%,胎肺回声低于胎肝回声者占97.2%.无需进入保暖箱治疗的早产儿其超声特征至少具备下列条件中的三项:胎儿双顶径≥80 mm,股骨长度≥63 mm,结肠宽度≥9 mm,内可见胎粪或气体回声,胎肺回声高于胎肝回声.结论 通过超声检查胎儿双顶径、股骨长度、胎肺与胎肝回声、结肠宽度,可直观准确掌握胎儿宫内发育成熟情况,为临床提高早产儿存活率及生存质量提供指导.
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肝脏局灶性病变的超声造影误诊分析
目的 探讨肝脏局灶性病变的超声造影误诊原因,提高其诊断价值.方法 回顾性分析8例超声造影误诊为肝细胞肝癌的肝脏局灶性病变患者的声像图特征,并分析其误诊原因.结果 误诊的8例患者中,病理结果提示肝脏局灶性结节增生、肝内胆管细胞癌及血管瘤各2例,炎性假瘤和不典型结节增生各1例.所有误诊病灶超声造影均表现为动脉相呈高或等增强,门脉相或延迟相减退为低增强.结论 不同病理类型的病灶具有相似的增强模式是超声造影误诊的原因,仔细观察超声造影图像特征,紧密结合临床检查结果,必要时行穿刺活检,可提高超声造影对肝脏局灶性病变诊断的准确率.
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彩色多普勒超声联合血浆D-二聚体诊断下肢静脉血栓的临床价值
目的 探讨彩色多普勒超声联合血浆D-二聚体诊断下肢深静脉血栓(DVT)的临床价值.方法 对300例疑为下肢手术后DVT患者行彩色多普勒超声检测,并测定其术后不同时期的血浆D-二聚体含量.以下肢静脉造影结果为金标准,计算并比较两种检查方法单独及二者联合诊断DVT的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确率.比较不同类型及不同时期DVT患者血浆D-二聚体含量.结果 彩色多普勒超声诊断DVT的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确率分别为95.8%、99.6%、98.6%、99.0%、98.7%;血浆D-二聚体诊断DVT的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确率分别为97.2%、87.2%、70.7、98.7%、89.7%;二者联合诊断DVT的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确率分别为98.6%、100%、100%、99.6%、99.7%.混合型及中央型DVT患者的血浆D-二聚体含量高于周围型,差异均有统计学意义(均P<0.05);急性期及亚急性期DVT患者的D-二聚体含量均高于慢性期,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 彩色多普勒超声联合血浆D-二聚体诊断DVT的敏感性、特异性较高,具有较高的临床价值.
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声脉冲辐射力成像技术诊断慢性乙型病毒性肝炎患者肝纤维化的应用价值
目的 探讨声脉冲辐射力成像(ARFI)技术诊断慢性乙型病毒性肝炎患者肝纤维化的临床应用价值.方法 应用ARFI技术测定46例慢性乙型病毒性肝炎患者的肝脏剪切波速度,同时行肝脏活组织病理检查;比较病理各期所对应的肝脏剪切波速度,并对肝纤维化程度与剪切波速度值的相关性进行分析.结果 肝纤维化病理分期除S0与S1期剪切波速度值比较差异无统计学意义外,其余各期的剪切波速度值两两比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).肝脏剪切波速度与纤维化病理分期呈正相关(r=0.889,P=0.000).结论 ARFI技术可以直接测量慢性乙型病毒性肝炎患者肝脏的弹性参数,并可反映肝纤维化程度,具有较好的应用价值.
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自动乳腺全容积扫描系统在乳腺疾病诊断中的应用
自动乳腺全容积扫描系统是一种新兴的超声技术,与常规乳腺诊断技术比较,其操作性能优良,可提高病变检出率、乳腺包块良恶性鉴别的敏感性和特异性.本文就自动乳腺全容积扫描系统在乳腺疾病诊断中的应用进行综述.
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子宫输卵管超声造影在输卵管源性不孕症诊断和治疗中的应用
实时三维子宫输卵管超声造影作为一种新的成像技术,通过向宫腔导管注入造影剂,实时显示其在宫腔、输卵管腔及盆腔内流动、分布的显影过程,在诊断宫腔病变和输卵管病变引起的不孕症中具有很好的临床应用价值.本文就其在输卵管源性不孕症诊断和治疗中的应用进行综述.
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超声引导经食道起搏电极定位建立大鼠快速心房起搏房颤模型的实验研究
目的 探讨应用超声引导经食道起搏电极定位建立大鼠快速心房起搏房颤模型的可行性.方法 分别应用超声和食道心电图(心房A波振幅大小和形态)引导经食道起搏电极定位建立大鼠快速心房起搏诱导房颤模型,即为超声引导定位组(US组)和食道心电图引导定位组(ECG组),比较两组的房颤诱导成功率、平均房颤持续时间、平均定位耗时、平均起搏阈值及无关肌肉刺激评分.结果 与ECG组比较,US组房颤诱导成功率高(80%vs.60%),平均定位耗时短[(2.3±0.5)min vs.(5.3±0.9)min],平均起搏阈值低[(0.350±0.048)mV vs.(0.570±0.057)mV],无关肌肉刺激评分小[(0.79±0.58)vs.(1.32±0.46)分],差异均有统计学意义(均P<0.05);两组平均房颤持续时间比较差异无统计学意义.结论 超声引导经食道起搏电极定位建立大鼠快速心房起搏房颤模型有效、安全.
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交互式实践教学在军队任职教育学员介入超声培训中的应用
目的 探讨交互式实践教学对提高军队任职教育学员介入超声专业能力的作用.方法 选取我校2015级31名军队任职教育培训学员为研究对象,随机分为交互式实践教学组16名和传统教学对照组15名,均进行4周共计80学时的集中培训后,考核评价两种教学方法的培训效果.结果 与传统教学对照组比较,交互式实践教学组在介入超声理论知识掌握和操作技能考核方面得分均较高,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 交互式实践教学有效激发了具有一定工作基础的军队任职教育学员对于介入超声专业的学习兴趣,能够显著提高其专业实践能力.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
