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临床超声医学

临床超声医学杂志

Journal of Clinical Ultrasound in Medicine 림상초성의학잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 重庆市卫生局
  • 主办单位: 重庆医科大学第二临床学院,重庆医科大学附属第二医院
  • 影响因子: 0.84
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1008-6978
  • 国内刊号: 50-1116/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 78-116
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1988
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《临床超声医学杂志》编辑委员会重庆超声医学工程学会
  • 出版地区: 重庆
  • 主编: 王志刚
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • 阴囊皮下瘤样钙化症超声表现1例

    作者:唐晋;孙婧

    患者男,37岁,发现阴囊肿块10年,进行性增大.体格检查:阴囊皮肤见多个淡红色大小不等肿块,大1.5 cm,中等硬度,活动性差,无触痛;双侧睾丸及附睾形态及质地基本正常.超声检查:阴囊皮下数个结节状异常回声,大约2.0 cm×1.5 cm,边界可见,形态欠规则,以低至无回声为主,其内见较多小片状强回声(图1);其内部及周边未探及血流信号(图2).超声诊断阴囊皮下囊性占位性病变可能.行阴囊肿块切除术.术中逐一切除阴囊皮下3个肿块,大小分别约2.0 cm×1.5 cm、1.0 cm×1.0 cm、1.0 cm×0.6 cm,剖面呈灰白色,质稍硬,边界较清,与周围组织无明显粘连.术后病理诊断:阴囊皮下瘤样钙化,皮下大量胶原纤维增生伴玻璃样变性,其中见较多钙盐沉积(图3).

    关键词:
  • 头顶部外毛根鞘癌超声表现1例

    作者:方玉军;韩义;李双明

    患者男,51岁,5年前不慎碰破头顶部,头皮出血,予简单包扎后创面自愈并瘢痕形成,激光治疗.1年前无明显诱因出现瘢痕增生明显,突出于皮肤表面,碰触后少量出血,压痛较明显,无明显瘙痒感.体格检查:头顶部原受伤处见大小3.0 cm×2.0 cm皮损区,局部突出于头皮,表面尚光滑,呈黄棕色,与周围组织界限明显,无毛发生长,触之较软,触痛较明显,周围头皮无红肿,头皮张力较高.

    关键词:
  • 超声诊断膀胱小憩室压迫左输尿管致左侧上尿路梗阻1例

    作者:周元;张美华;杜联芳

    患者男,54岁,反复左腰部不适2年,曾有左肾结石病史.超声检查:膀胱充盈良好,左侧输尿管上段扩张,左肾肾窦区分离约10mm,近左侧输尿管入膀胱处见一大为27 mm×18 mm无回声区,通过膀胱左后壁4 mm缺损与膀胱相通,其内见2枚团状强回声(图1),左输尿管经过该无回声区处明显变细(图2).嘱患者排空膀胱后复查超声,上述声像图未见明显变化.超声提示:膀胱憩室伴结石压迫左侧输尿管,致左侧上尿路梗阻可能.患者行腹部平片和CT检查,排除左侧输尿管结石;行静脉尿路造影提示膀胱左后壁憩室,左侧输尿管下段受压迫.后行腹腔镜膀胱憩室切除术,憩室内取出2枚结石.术后患者腰部不适症状消失,1周后超声显示膀胱憩室消失,左侧输尿管及左肾肾盂积水消失.

    关键词:
  • 超声诊断多睾症1例

    作者:王鹏;栾智勇;谢天

    患者男,19岁.体格检查:左侧睾丸下方扪及一直径约2 cm包块,可上下移动,无疼痛.超声检查:右睾丸大小3.8 cm×2.2 cm,左睾丸大小3.3 cm×l.6 cm,包膜光滑完整,实质回声均匀;左睾丸下方探及一异常回声,大小约1.6 cm×l.0 cm,内回声与睾丸类似(图1).CDFI示其内彩色血流信号分布,多普勒频谱形态与睾丸基本一致;探头推挤该异常回声可上下移动.超声诊断:左侧阴囊多睾症.术中见左侧阴囊内2个睾丸,表面光滑柔韧,分别与左侧精索相连;较大者附睾正常,较小者无附睾,2个睾丸无扭转、萎缩及恶变倾向.遂行左侧多睾固定术.术后超声见左侧阴囊内2个睾丸前后排列,位置固定(图2).

    关键词:
  • 多次超声心动图发现二尖瓣赘生物1例

    作者:李爽;李春梅;彭佳

    患者女,22岁,发热19 d.多次血培养细菌和真菌阴性,全身CT、血清降钙素原检查未见异常.超声检查:入院后4d,二尖瓣形态未见异常,收缩早期二尖瓣微量反流,微量心包积液;入院后23 d,二尖瓣回声宽大冗长,前叶回声稍增强,二尖瓣轻度关闭不全;入院后26 d,二尖瓣前叶附着一团状等回声,大小8 mm×16 mm,活动度大,A3区脱垂,二尖瓣重度关闭不全,左房增大(图1).超声提示:二尖瓣赘生物形成.行二尖瓣人工机械瓣置换术,术中见二尖瓣A3位置左室面15 mm赘生物,A3瓣下腱索全部断裂,后内交界、P3位置和乳头肌上有数个细小赘生物.术后超声心动图示二尖瓣人工机械瓣未见明显异常.

    关键词:
  • 超声诊断胎儿腹膜后寄生胎1例

    作者:宋清芸;杨太珠

    孕妇,26岁,孕32周,孕1产0.超声检查:胎儿双顶径8.2 cm,头围30.1 cm,股骨长6.8 cm,腹围29.5 cm.后壁胎盘0级,羊水深度5.3 cm.胎儿腹腔内偏左见直径5.1 cm的囊性占位,边界清楚,内见发育不全胎儿样结构包块,直径约4.2 cm,包块内可见脊柱及肢体样强回声,以及血管回声来自于正常胎儿腹主动脉,血流频谱与正常胎儿脐动脉血流频谱一致(图1).超声诊断:宫内单活胎,胎儿腹腔内占位,考虑为疑寄生胎.产后患儿MRI检查:左腹膜后囊实性占位,囊性成分为主,可见发育不全的脊柱、骨性胸廓、四肢骨及肺组织信号;胰腺受压向右前方移位;考虑腹膜后寄生胎.术后病理诊断:腹膜后寄生胎.

    关键词:
  • 子宫肌层囊性淋巴管瘤超声表现1例

    作者:汪彩英

    患者女,41岁,发现盆腔肿块4d.体格检查:下腹平软,外阴、阴道正常,宫颈肥大,轻度糜烂,子宫平位,正常大小,活动可,无压痛;右侧附件区可触及一儿头大小囊性包块,活动欠佳,与子宫分界不清.超声表现:子宫大小6.4 cm×5.2 cm×6.6 cm,肌层回声分布欠均匀.于子宫右侧可见一大小11.2 cm×9.1 cm囊性包块,边界清晰,内可见多条带状强回声分隔,呈多房样改变,其内可见细小密集点状回声.包块与子宫分界不清,似与右侧壁相连(图1).超声提示:盆腔内囊性包块,考虑子宫囊性淋巴管瘤.行子宫全切术,术中可见自子宫右侧壁向外隆起一包块,与周围组织粘连.病理检查:镜下可见扩张的淋巴管,囊内有分隔和淡黄色液体.病理诊断:子宫肌层囊性淋巴管瘤.

    关键词:
  • 超声诊断皮神经鞘瘤1例

    作者:郑晓;唐琳;张萍;冉海涛;郑元义

    患者男,43岁,无意中发现左侧腰部一胡豆大小包块半年,无明显压痛;1个月来自觉包块逐渐增大.体格检查:左侧肋脊角处可见一球形突起,无红肿、溃烂,质韧,周围皮温无异常,左右活动度好,上下活动度较差,大小2 cm×1 cm,伴压痛,无搏动感,双侧肋脊角无异常隆起,双侧肾区无叩击痛.超声检查:左侧腰背部皮下组织结构层次清楚,可见一大小1.4 cm×0.7 cm不均质低回声区,边界清晰,边缘规则,内可见不规则点线状强回声,低回声一端与外侧皮支(胸神经后支)神经相连(图1);低回声内未见彩色血流信号.超声提示:左侧腰背部低回声结节,考虑皮神经相关肿瘤.

    关键词:
  • 腹壁侵袭性纤维瘤病超声表现1例

    作者:陈云凤;芮云云

    患者女,49岁,发现左上腹肿块半年,近半年来自觉肿块逐渐增大,伴疼痛.体格检查:于左上腹壁内扪及一实性肿块,类圆形,边界不清,基底固定,表面光滑,质中,无波动感,有轻度压痛,表面皮肤无红肿和破溃.超声检查:左上腹壁局部皮下脂肪层探及一低回声,大小约27 mm×21 mm×11 mm,无包膜,边缘欠光滑,与周围组织分界欠清,分布欠均匀,后方回声无衰减(图1).

    关键词:
  • 甲状腺实性结节超声造影增强模式与CD34及Galectin-3表达的相关性研究

    作者:黄小平;李开林;丁苇;卢婉玲;李君久;果海娜

    目的 探讨甲状腺实性结节的超声造影增强模式与CD34、Galectin-3的表达在良恶性结节中差异及两者相关性.方法 甲状腺结节患者113例,共117个实性结节,其中良性79个,恶性38个,术前行超声造影,术后行CD34、Galectin-3免疫组织化学染色.比较良恶性结节超声造影增强模式和免疫组织化学表达水平差异,分析其相关性.结果 超声造影示甲状腺良性结节77.2%(61/79)表现为环状增强,恶性结节81.6%(31/38)表现为不均匀增强,二者差异有统计学意义(P<0.01).恶性结节CD34、Galectin-3表达高于良性结节(P<0.01).非均匀增强与CD34、Galectin-3呈正相关(r=0.41、0.29,P<0.01);环状增强与CD34、Galectin-3呈负相关(r=-0.32、-0.48,P<0.05).结论 超声造影增强模式与CD34、Galectin-3存在相关性,有助于鉴别甲状腺实性结节的良恶性.

  • 经会阴超声对妊娠晚期压力性尿失禁患者盆底结构的观察

    作者:李宁;阚艳敏;马琳

    目的 探讨经会阴超声对妊娠晚期压力性尿失禁(SUI)的诊断价值.方法 妊娠晚期女性114例,其中60例无SUI为Ⅰ组,54例患有SUI为Ⅱ组;另63例体检健康未育女性为对照组.经会阴超声观察静息状态及张力状态下盆底结构,测量膀胱颈在X轴、Y轴的移动度(△Dx、△Dy),膀胱旋转角度(△β),膀胱颈活动度(△D).结果 Ⅰ组、Ⅱ组和对照组在膀胱颈张力期较静息期均向后下移位.△D、△β在Ⅰ组、Ⅱ组、对照组的组间递增,差异均有统计学意义(P<0.05);Ⅰ组和Ⅱ组△Dy均小于对照组,Ⅱ组△Dx大于对照组(均P<0.05).结论 患有SUI妊娠晚期女性膀胱尿道周围支持结构有明显改变,经会阴超声对妊娠晚期女性SUI的诊断有重要临床价值.

  • 二维斑点追踪成像评价冠状动脉支架植入术前后早期心功能的改变

    作者:黄俊;范莉;芮逸飞;沈丹;陈冬亮;宋香廷;颜紫宁

    目的 应用二维斑点追踪成像通过测量左室纵向峰值旋转角度评价冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者行冠状动脉支架植入(PCI)术前、术后1周、1个月心功能的改变.方法 冠心病患者19例为冠心病组,61例体检健康者为对照组.PCI术前和术后1周、1个月,二维斑点追踪成像测量左室各室壁节段及整体纵向峰值旋转角度.结果 对照组与冠心病组左室侧壁均呈逆时针旋转,室间隔呈顺时针旋转.与对照组比较,冠心病组室间隔纵向旋转角度及左室整体纵向峰值旋转角度增大,左室侧壁纵向旋转角度减小(均P<0.05).与PCI术前比较,冠心病组术后1周左室各室壁节段及整体纵向峰值旋转角度差异均无统计学意义;术后1个月基底段室间隔纵向峰值旋转角度和左室整体纵向峰值旋转角度均减小(P<0.05).结论 冠心病患者心脏存在纵向顺时针旋转,PCI术后1个月心功能得到一定恢复,二维斑点追踪成像能反映心功能变化.

  • 二维斑点追踪成像评价急性肺栓塞患者右室整体心肌功能改变

    作者:周桦;柏刚;郭少文;贺祎;黄菊芬;张文君

    目的 应用二维斑点追踪成像(2D-STI)评价急性肺栓塞(APE)患者右室整体心肌功能改变及其影响因素.方法 APE患者40例为APE组,体检健康者40例为对照组.超声于心尖四腔及大动脉短轴切面测量右室舒张末横径(RVEDD)、肺动脉主干内径(MPA)、肺动脉瓣收缩期的峰值流速(PV峰速)、射血时间(ET)、射流加速时间(AcT)及射流减速时间(DT).连续多普勒测量三尖瓣反流大压差,以右房大小和下腔静脉塌陷指数评估右房压,三尖瓣反流大压差与右房压之和为肺动脉收缩压(PASP).应用双平面Simpson法计算右室射血分数(RVEF).STI测量右室整体纵向的收缩期峰值应变(GLS)、收缩期峰值应变率(GLSRs)、舒张早期峰值应变率(GLSRe)、舒张晚峰值应变率(GLSRa),计算GLSRe/GLSRa.结果 ①与对照组比较,APE组RVEDD、MPA、PASP增大,AcT、RVEF减小(均P<0.05).②APE组右室GLS、GLSRs、GLSRe、GLSRe/GLSRa较对照组均减低(均P<0.05);③PASP是影响APE患者右室GLS和GLSRs的决定因素(r值分别为-0.399、-0.433,P<0.05).结论 APE患者右室整体收缩及舒张功能均下降,PASP是影响APE患者右室整体心肌功能的决定因素.2D-STI可以有效评价APE患者右室整体心肌功能改变.

  • BI-RADS4类乳腺肿块超声造影表现不均匀性增强的病理对照分析

    作者:李奥;林红军;巩海燕;朱岩;李霄;杨春青;李涛;栗翠英

    目的 探讨BI-RADS 4类乳腺肿块超声造影呈不均匀性增强的病理基础.方法 乳腺肿块女性患者96例,共96个肿块,常规超声诊断为BI-RADS 4类,超声造影表现为不均匀性增强.对肿块行病理及免疫组化染色,计算微血管密度(MVD).结果 96个乳腺肿块,44个良性肿块超声造影表现为不均匀性增强,内见少许条状增强或部分灌注缺损区,血管走行规则,边界清;病理示肿块内间质成分较多,发生玻璃样、黏液样变性及钙盐沉积,导管扩张或脓肿形成;免疫组化显示血管分布均匀,未见不成熟血管.52个恶性肿块超声造影表现为不均匀性增强,13个肿块见周边放射性增强,血管走行不规则,21个肿块造影后范围增大;病理示肿块内瘤细胞坏死或间质出血及大片胶原化;免疫组化示肿块边缘区较中央区新生血管多,可见异常扩张的大血管和裂隙状新生血管并存.恶性肿块MVD高于良性肿块(P<0.01).结论 乳腺良恶性肿瘤超声造影均可表现为不均匀性增强,但其病理基础不同,通过与病理改变对照分析,可提高对BI-RADS 4类乳腺肿块超声造影特点的认识.

  • 彩色多普勒超声对经颈静脉肝内门体分流术后支架功能障碍的诊断价值

    作者:韩浩;杨建;诸葛宇征;金志斌;吴敏

    目的 探讨彩色多普勒超声诊断经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)后支架功能障碍的临床价值.方法 33例门静脉高压患者,接受TIPS治疗,术后临床怀疑支架功能障碍35例次.超声检测其门静脉主干内径、血流速度以及支架内血流速度,计算充血指数,并与DSA诊断结果对比.结果 与DSA比较,超声诊断支架功能障碍符合率为100%,诊断支架狭窄和闭塞符合率为89.5%、93.8%.门静脉左支矢状部内血流方向,支架通畅时,60.0%出现离肝血流,而支架功能障碍时出现离肝血流为5.7%.支架功能障碍时,门静脉流速(26.02±8.49)cm/s,内径(1.49±0.10)cm,血流量(1563.38±529.82)ml/min,充血指数0.14±0.08;与支架通畅时比较,其上述指标均上升(P<0.05).结论 彩色多普勒超声诊断TIPS支架功能障碍具有较高的准确性,可作为TIPS术后随访的首选方法.

  • 超声造影参数成像诊断甲状腺结节的价值

    作者:张渊;陈剑;张云霄;顾晓鸣;江泉

    目的 探讨超声造影参数成像在诊断甲状腺良、恶性结节中的应用价值.方法 158例甲状腺结节患者,恶性结节78例,良性结节80例,行超声造影检查,应用SonoLiver软件分析得到参数成像图,测量上升时间、达峰时间及平均渡越时间.结果 甲状腺良、恶性结节的参数成像图表现明显不同,80.8%恶性结节表现为颜色杂乱,五彩斑斓,团块状或斑片状分布;81.3%良性结节表现为颜色相对单一分布.良性结节、恶性结节的上升时间、达峰时间、平均渡越时间差异均无统计学意义.超声造影参数成像诊断法诊断甲状腺结节良恶性的敏感性、特异性、准确性分别为85.9%、86.3%、86.1%.结论 超声造影参数成像诊断法有助于甲状腺良、恶性结节的鉴别诊断.

  • 四维自动左室定量分析技术评估2型糖尿病患者早期左室整体及节段收缩功能

    作者:乞艳华;金鑫;魏亚娟;姜珏;韩东刚;周琦

    应用四维自动左室定量分析技术(4D-LVQ)评价2型糖尿病患者早期左室收缩功能的改变.方法 选取左室结构正常、左室射血分数(LVEF)≥50%的2型糖尿病患者60例(糖尿病组),体检健康者30例为对照组,经胸采集标准心尖四腔心切面,应用4D-LVQ软件于心尖四腔切面的舒张末期和收缩末期勾画心内膜,系统自动重建左室立体图以及左室纵向应变(LS)、圆周应变(CS)、径向应变(RS)、面积应变(ACR)的分节段牛眼图.结果 ①糖尿病组左室整体ACR小于对照组(P<0.05).②与对照组比较,糖尿病组LS在中间段后侧壁、后壁,心尖段侧壁、后壁,ACR在中间段前侧壁、后侧壁、后壁,心尖段侧壁、后壁,CS在基底段前侧壁、后侧壁,中间段后侧壁、后壁,心尖段侧壁、后壁,RS在中间段后侧壁、后壁,心尖段后壁均减小(均P<0.05).③整体LS、CS、ACR与LVEF呈负相关(r分别为-0.768、-0.801、-0.826,P<0.05),整体RS与LVEF呈正相关(r=0.819,P<0.05).④整体ACR与整体LS、CS呈正相关(r分别为0.720、0.953,P<0.05),整体ACR与整体RS呈负相关(r=-0.673,P<0.05).结论 2型糖尿病患者早期左室心肌收缩功能已经受损,4D-LVQ软件可以较为全面地评估左室整体及局部心肌功能,尤其是ACR是一种更为敏感参数.

  • 胰腺占位性病变的超声造影特征及定量分析

    作者:韩伟;王燕;宋涛;侯新华;董建;阎景红;姚兰辉

    目的 探讨超声造影定量分析对胰腺占位性病变良恶性的鉴别诊断价值.方法 50例胰腺占位性病变患者,其中恶性病变29例,良性病变21例,超声造影观测胰腺病变和周围实质造影剂始增时间、峰值时间、始减时间、峰值强度,计算渡越时间;应用时间-强度曲线分析软件计算曲线下面积.结果 胰腺超声造影示恶性病变多为周边增强、内部不规则无增强区,良性病变多呈均匀整体增强.与胰腺良性病变和胰腺实质比较,恶性病变超声造影始增时间增大,始减时间、峰值强度、渡越时间、曲线下面积均减小(均P<0.05),而胰腺良性病变和胰腺实质造影参数差异无统计学意义.结论 胰腺良恶性占位性病变的超声造影表现有一定特征性,增强时相、峰值强度及曲线下面积亦有差异.

  • 超声双重造影与增强MRI在直肠癌局部分期中的对比研究

    作者:陈双喜;范小明;王力;李锋之

    目的 评价超声双重造影(DCUS)与增强MRI在直肠癌术前局部分期中的应用价值.方法 76例直肠癌患者术前经直肠腔内灌注胃肠超声造影剂和静脉注射微泡造影剂行DCUS及MRI增强扫描,将分期结果与术后病理对照.结果 术前DCUS与增强MRI对T分期的准确性分别为82.9%、78.9%,对N分期的准确性分别为71.1%、78.9%,差异均无统计学意义.其中DCUS对T1、T2、T3、T4分期的准确性分别为84.6%、63.6%、86.8%、85.7%;增强MRI对T1、T2、T3、T4分期的准确性分别为53.8%、45.5%、92.1%、92.8%.两种检查方法局部分期一致性较好,T分期和N分期Kappa值分别为0.842、0.629(P<0.01).结论 DCUS作为一种新的增强影像学方法,对直肠癌局部分期与增强MRI无统计学差异,两种方法T分期具有高度一致性,N分期具有中度一致性.

  • 高海拔地区高原红细胞增多症超声表现

    作者:李素芝;李尚师;吕茂霞;杨定周;郑必海;何锋

    随着我国西部大开发国策的顺利实施和高原旅游资源的开发利用,越来越多的平原建设者进入高原,并在高原地区长期工作和生活.由于长期暴露于低氧环境,包括高原红细胞增多症(high altilude polycythemia,HAPC)在内的各种急慢性高原病正持续地威胁着他们的身体健康,甚至是生命安全.本研究分析128例HAPC患者超声心动图及实验室检查特点,并与同海拔地区高原健康者比较.

    关键词:
  • 超声对胆囊积脓的诊断价值

    作者:孙云波;张晓君

    急性化脓性或坏疽性胆囊炎常致胆囊积脓,为临床常见的重症及急腹症之一,故及时准确诊断至关重要.超声可清晰显示胆囊积脓,但易与其他疾病混淆.故本研究分析40例胆囊积脓患者的超声特征,旨在提高超声对本病的诊断准确性.资料与方法一、临床资料2011年3月至2013年3月我院经手术病理证实的胆囊积脓患者40例,男16例,女24例;年龄24~70岁,平均52岁.临床表现:右上腹持续性绞痛、伴阵发性加剧36例,右上腹不适4例,伴寒战、发热31例,伴恶心、呕吐14例,伴右肩背部痛18例.体征:右上腹压痛40例,反跳痛34例,Murphy征阳性40例.血常规:白细胞和中性粒细胞增高.

    关键词:
  • 超声对益赛普治疗类风湿性关节炎膝关节病变的疗效评估

    作者:徐大华;纪伟;陆燕;陆倩;殷立平

    类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以关节滑膜炎为特征的全身性自身免疫性疾病,其特征性症状为对称性、周围性多关节慢性炎性反应,晚期可导致严重的关节破坏和畸形[1].目前益赛普在RA治疗中的作用已得到共识[2-3].本研究分析35例RA患者膝关节益赛普关节腔内注射治疗前后声像图特点,旨在评价超声在益赛普治疗疗效评价中的作用.

    关键词:
  • 超声心动图对胎儿单纯肺动脉狭窄的诊断价值

    作者:卫云峰;张海峰;丁倩

    单纯肺动脉狭窄是指发生于右室流出道、肺动脉瓣及其分支的先天性狭窄病变,根据病变部位分为肺动脉瓣、瓣上和瓣下狭窄3种.根据狭窄部位和程度不同其预后也有很大差异.胎儿时期若能对该病正确诊断,对改善其预后、提高优生优育具有重要的临床意义.资料与方法一、临床资料2008年9月至2014年1月我院诊断为单纯肺动脉狭窄胎儿15例,孕24~39周,平均28周;孕妇年龄21~35岁,平均27岁.

    关键词:
  • 超声检查在妊娠期急性脂肪肝诊断中的意义

    作者:张倩;王萍;吴静;李臻;郭蕊;罗燕;杨敬春

    妊娠期急性脂肪肝(acute fatty atty liver of pregnancy,AFLP)是人类妊娠期特有的致命性疾病,以肝细胞小泡性脂肪浸润为特征.该病较罕见,起病急骤,病情凶险,伴有多脏器功能障碍甚至衰竭,是造成妊娠期急性肝功能衰竭的原因之一.若抢救不及时,母婴病死率高各占30%和60%[1].早期诊断和治疗,及时终止妊娠,可明显降低母亲死亡率.现对我院5例经肝脏穿刺活检组织病理证实为AFLP患者的临床资料进行回顾性分析.

    关键词:
  • 经食道实时三维超声心动图对结构性心脏病的诊断价值

    作者:林庆陕;张利荣;李霞;陈巧琼;谢玉环

    目的 评价经食道实时三维超声心动图(RT-3DTEE)在结构性心脏病的诊断价值.方法 临床疑诊为心脏病患者60例,行RT-3DTEE检查.结果 RT-3DTEE诊断左心耳血栓1例;继发孔中央型房间隔缺损4例,其中2处房间隔缺损1例,上腔静脉窦型房缺1例,原发孔房间陋缺损合并二尖瓣、三尖瓣瓣叶裂1例;卵圆孔未闭2例;室间隔缺损伴周围纤维组织形成1例;二尖瓣及主动脉瓣赘生物各1例;二尖瓣机械瓣瓣周漏1例;二尖瓣机械瓣功能障碍1例;二尖瓣机械瓣纤维翳形成1例;二尖瓣腱索断裂2例;左房黏液瘤2例;房间隔瘤1例;左房内钙化灶1例.结论 RT-3DTEE可实时立体观察心脏的结构及血流动力学改变,为结构性心脏病的准确诊断和治疗提供客观的信息.

  • 二维血流成像对颈动脉硬化的诊断价值

    作者:刘学兵;尹立雪;邓燕;张清凤;陆景

    目的 探讨二维血流成像(B-flow)对颈动脉硬化检测价值.方法 38例临床疑诊为颈动脉硬化患者,二维超声、B-flow、增强磁共振血管成像(简称增强MRA)观测其颈动脉内膜中层、斑块及狭窄度.结果 双侧颈总动脉前壁内膜中层增厚的检出率B-flow(17.11%)较二维超声(5.26%)更高(P<0.05).与增强MRA比较,B-flow对总斑块血管检出率增高(P<0.05),尤其右侧锁骨下及双侧颈总内外动脉,而对双侧椎动脉斑块血管检出率下降(P<0.05).结论 B-flow对提高颈动脉硬化检测的准确性有重要价值,但易漏诊椎动脉起始部病变.

  • 低强度超声辐照对剖宫产术后子宫复旧的影响

    作者:陆露;付贞花;杨欢;王龙琼;李真;李成志

    目的 观察低强度超声辐照对剖宫产术后子宫复旧的临床疗效.方法 194例剖宫产产妇随机分为试验组96例和对照组98例,试验组行低强度超声辐照治疗,对照组行假辐射治疗.观察两组治疗前后宫底下降高度、恶露情况及疼痛视觉模拟(Vas)评分.结果 与对照组比较,治疗后试验组宫底下降指数增大,血性恶露结束时间、总恶露结束时间均缩短,子宫复旧不良率降低(均P<0.05);两组每次治疗前后Vas评分差值的差异均有统计学意义(P<0.05).结论 低强度超声辐照可促进剖宫产术后子宫复旧,缓解子宫疼痛.

  • 彩色多普勒超声评价妊娠期高血压疾病对胎儿心功能的影响

    作者:贺英

    目的 探讨彩色多普勒超声评价妊娠期高血压疾病对胎儿心脏功能影响的临床价值.方法 68例妊娠期高血压疾病患者为观察组,50例正常妊娠妇女为对照组.彩色多普勒超声观测胎儿二尖瓣环、三尖瓣环舒张早期运动速度(Ea)、舒张晚期运动速度(Aa)、收缩期运动速度(Sa),计算舒张早期/舒张晚期灌注流峰速比值(E/A)及舒张早期/舒张晚期心肌运动速度(Em/Am).测量胎儿心率,静脉导管血流搏动指数、阻力指数以及新生儿出生心脏功能情况.结果 两组胎儿三尖瓣环Ea、Aa及Sa均大于二尖瓣环运动(P<0.05);观察组胎儿心脏的二尖瓣环、三尖瓣环Ea、Aa及Sa均低于对照组(P<0.05);胎儿心率、搏动指数及阻力指数均高于对照组(P<0.01).出生后观察组新生儿心肌损害12例,心脏舒张功能下降9例,心动过速2例,占33.8%;对照组新生儿心动过速1例,占2.0%;两组差异有统计学意义(P<0.01).结论 彩色多普勒超声能检出胎儿二尖瓣环、三尖瓣环运动速度差异、心脏功能及静脉血流情况,对评价妊娠期高血压疾病对胎儿心脏功能影响具有一定的临床价值.

  • 超声在胎儿心脏结构性异常中的诊断价值

    作者:杨巧;罗孝勇;邓萍;汪淼;李慧

    目的 探讨超声在胎儿心脏结构性异常中的诊断价值.方法 48例心脏结构性异常胎儿,结合引产后解剖或出生后超声资料,总结常见心脏结构性异常类型,并分析漏误诊原因.结果 48例胎儿心脏结构性异常中,室间隔缺损12例,心内膜垫缺损7例,法洛四联症6例,肺动脉狭窄5例,右室双出口3例,大动脉转位3例,其他13例;早孕期(11~14周)4例,占8.33%,中孕期37例,占77.08%;晚孕期7例,占14.58%;漏诊室间隔缺损2例,法洛四联症1例,漏诊率6.25%;误诊膜周部间隔缺损1例,误诊率2.08%.结论 超声可以初步筛查早孕期胎儿心脏异常,中晚孕期超声可大大提高胎儿心脏结构性异常的检出率.

  • 液态氟碳纳米粒在分子成像和靶向治疗中的应用

    作者:李杨

    分子成像作为一种全新的非侵入性的成像方式,能在细胞和分子水平上显示生物过程.纳米技术的新进展扩展了超声和磁共振的分子成像研究.本文重点就液态氟碳纳米粒在超声和磁共振分子成像及靶向药物递送中的应用做简要综述.

  • 超声弹性成像与超声造影在甲状腺结节诊断中的应用及进展

    作者:卢世玲

    甲状腺癌早发现和早诊断将有助于患者的预后,提高患者的生活质量.超声弹性成像与超声造影是近年发展起来的新技术,有重要的临床应用价值.本文将对超声造影与弹性成像在甲状腺结节诊断中的应用与进展做一综述.

  • 超声评价甲亢性心肌病不同左室构型兔腹主动脉剪切力的变化

    作者:姚方一;田燕;王远征;王楠;礼广森

    目的 探讨超声在评价甲亢性心肌病左室不同构型兔腹主动脉剪切力变化中的价值.方法 新西兰大白兔30只,分为对照组10只和实验组20只.实验组建立甲亢模型,依据超声观测左室构型情况分为向心性肥厚7只(CH组)和离心性肥厚11只(EH组).应用M型超声测量左室舒张末期内径(LVDd)、室间隔厚度(IVSTd)、左室后壁厚度(PWTd)、左室射血分数(LVEF)和短轴缩短率(FS),计算左室质量指数(LVMI)和相对室壁厚度(RWT).应用脉冲多普勒测量兔腹主动脉内径、峰值血流速度、平均血流速度及血液黏稠度,计算血流剪切力.结果 与对照组比较,CH组IVSTd、PWTd、RWT及LVMI均增加,EH组LVDd、IVSTd、PWTd及LVMI增加,而LVEF、FS均减低(均P<0.05).与CH组比较,EH组LVDd、LVMI增大,而RWT、LVEF、FS减低(均P<0.05).与对照组比较,CH组和EH组腹主动脉内径、峰值血流速度、平均血流速度、血液黏稠度及血流剪切力均升高(均P<0.05).与CH组比较,EH组峰值血流速度、平均血流速度及血流剪切力均升高(均P<0.05).结论 超声能够有效地评价甲亢性心肌病不同左室构型兔腹主动脉剪切力的变化.

  • 浅谈超声专业研究生培养思路及“双轨合一”模式的应用价值

    作者:张岩;黄雅丽;郭瑞君

    医学专业学位研究生培养模式与住院医师规范化培训的“双轨合一”模式在我校已开展,本文通过对超声专业研究生培养思路的介绍及“双轨合一”模式与常规培养模式的区别,探讨“双轨合一”模式的应用价值.

临床超声医学分期目录
期数
2019 01 02 03
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2005 01 02 03 04 05 06
2004 01 02 03 04 05 06
2003 01 02 03 04 05 06
2002 01 02 03 04 05 06
2001 01 02 03 04 05 06
2000 01 02 03 04

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