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临床超声医学

临床超声医学杂志

Journal of Clinical Ultrasound in Medicine 림상초성의학잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 重庆市卫生局
  • 主办单位: 重庆医科大学第二临床学院,重庆医科大学附属第二医院
  • 影响因子: 0.84
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1008-6978
  • 国内刊号: 50-1116/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 78-116
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1988
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《临床超声医学杂志》编辑委员会重庆超声医学工程学会
  • 出版地区: 重庆
  • 主编: 王志刚
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • 腹白线疝超声误诊为脂肪瘤1例

    作者:赵兴燕

    患者女,60岁,发现中上腹壁包块20年入院.体格检查:中上腹部脐上正中可见一大小约3 cm×5 cm包块,质中,无压痛,活动可,与周围界限清晰,未触及波动感.超声检查:中上腹皮下脂肪层内探及范围约4.7 cm×2.0 cm的不均质混合性回声,内为中低回声及条状高回声,边界清晰,形态规则(图1),其内未见明显血流信号.超声提示:中上腹壁皮下不均质混合性回声,考虑脂肪瘤.术中所见:逐层切开皮肤,皮下组织,可见疝囊位于皮下,大小约3 cm×5 cm,内容物为肝圆韧带,疝环大小约2 cm,证实为腹白线疝.

    关键词:
  • 超声诊断胎儿前脑无裂畸形1例

    作者:姚海英;安玉芳

    孕妇,26岁,孕2产1,前一胎孕至5个月胎死宫内,后引产出一女死婴,未发现外观畸形.孕妇自述此次妊娠未接触有毒、有害及放射性物质,否认生病服药史及传染病接触史.现超声诊断:宫内妊娠,胎儿头颅光环完整,双顶径56.9 mm,头围223.1 mm,颅内结构紊乱,于丘脑横切面可见两侧丘脑融合成一团状低回声,未见第三脑室,大脑镰连续中断,前方成一扩张的单一脑室,内呈低无回声,未见透明隔腔,脑组织变薄,稍向下扫查小脑两侧对称(图1).

    关键词:
  • 心脏金属异物超声表现1例

    作者:李新军;罗春芬

    患儿女,4岁,因反复左侧胸痛、哭闹来我院检查.胸透时发现心脏位置有一条状高密度影遂做超声心动图检查.超声心动图示:内脏正位,心房正位,心室右襻.各房室腔内径正常.房室间隔回声连续,各瓣膜启闭正常,未见明显反流.于左室前壁心尖部心肌层可见一长1.6 cm的条状强回声,后方伴彗星尾征(图1).心包腔可见直径为0.3 cm的液性无回声区.超声提示:①左室前壁心尖部心肌层内条状强回声(考虑金属异物);②心包积液.后转入上级医院经手术确定为长1.5 cm的缝衣针.

    关键词:
  • 胃肠道间质瘤超声造影误诊为卵巢囊肿1例

    作者:罗艺;韩小容;向君彦

    患者女,59岁,体格检查发现盆腔包块1个月.患者绝经1年,无腹痛,无阴道流血,大小便正常.经阴道彩色多普勒超声检查发现:子宫大小正常,内膜厚0.2 cm,左卵巢正常,右卵巢未显示,于右附件区探及一大小约10 cm×7 cm异常回声区,边界欠清,形态欠规则,内部呈实性稍高回声,分布欠均匀.CDFI于异常回声周边及内部未见确切彩色血流信号(图1),超声诊断为右附件区包块,卵巢肿瘤可能.

    关键词:
  • 乳腺包被性乳头状癌超声表现1例

    作者:沈若霞;张圆;邵晖;年英华;杨丽春

    患者女,49岁,偶然中发现右乳肿块1个月余,无疼痛不适.专科检查:右乳内上象限可触及大小约1.5 cm×1.5 cm肿物,质地韧,边界清楚,活动度稍差,无压痛,表面皮肤颜色未见改变,无“橘皮”样改变.超声提示:右乳内上象限1点钟方向可见一个肿块图像,大小约14 mm×12 mm,距表皮8 mm,距乳头53 mm,形状呈椭圆形,边界清楚,内部为囊实混合回声,分布不均,后方回声稍增强,CDFI示:肿块内未探及明显血流信号,周边囊壁处可见点棒状血流信号(图1,2).

    关键词:
  • 非功能性甲状旁腺囊肿超声表现1例

    作者:万晓玲;龚兰

    患者男,48岁,以“发现左侧颈部肿块20+d”入院,无疼痛感,无发热、恶心,无吞咽困难等不适.体格检查:体温36.3℃,呼吸72次/min,心率20次/min,血压110/72 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);颈软,气管右偏,左颈部气管旁可触及一质软包块,表面光滑,向胸腔内延伸,下极未能触及,可随吞咽上下小幅度活动;右侧颈部未触及包块.实验室检查:肝肾功能、电解质、输血全套及甲状腺功能均处正常范围;心电图及喉镜检查未见异常.

    关键词:
  • CT骨重建证实超声诊断胎儿多发半椎体1例

    作者:王涛;李敏;圣文

    患者,38岁,孕2产0,孕22周,来我院行产前超声系统筛查.胎儿双顶径57 mm;股骨长39 mm,胎儿脊柱冠状切面显示腰骶段椎体排列不整齐,向右侧弯曲(图1),胎儿上唇见两处连续性中断,上腭区见带状无回声区,宽3.6 mm,胎儿四肢未见明显异常.超声提示:①单活胎;②胎儿脊柱侧弯,半椎体?③胎儿唇、腭裂可能?后于我院引产证实胎儿唇、腭裂存在(图2),经CT骨重建发现胸11椎体、腰3椎体及骶1椎体为半椎体,肋骨为11对(图3).

    关键词:
  • 彩色多普勒超声诊断青年巨大肾上腺皮质腺癌1例

    作者:谢超;贺祎

    患者男,25岁,2个月前出现不明原因发热,多为低热,伴有盗汗,当地行抗感染(具体不详)治疗后发热缓解,1个月前发现右上腹部包块,无腹胀、腹痛,无恶心呕吐,无呕血、黑便,未行特殊治疗,包块呈进行性增大,2d前于外院B超及PET-CT提示腹腔恶性肿瘤.

    关键词:
  • 脾脏剪切波速预测肝硬化合并食管胃底静脉曲张的价值

    作者:包明稳;李汉英;董常峰;邱智辉;秦晶;黄婷

    目的 探讨脾脏剪切波速(SWV)值对肝硬化合并食管胃底静脉曲张(EV)的预测价值.方法 选取我院乙肝肝硬化患者35例(肝硬化组),以同期30例乙肝病毒携带者作为对照组.应用声辐射力脉冲成像(AFRI)测量两组肝、脾脏剪切波速(SWV).以肝硬化组患者胃镜检查结果为金标准,绘制肝、脾SWV值ROC曲线,计算曲线下面积,评价其对EV的预测价值.结果 肝硬化组肝、脾脏SWV值[(1.95±0.35)m/s、(3.10±0.58)m/s]均高于对照组肝、脾脏SWV值[(1.24±0.28)m/s、(2.04±0.28)m/s],差异均有统计学意义(P<0.05).中度及重度EV患者肝、脾脏SWV值均明显增高,肝硬化组脾脏SWV值预测中-重度EV曲线下面积为0.904,大于肝脏SWV值预测中-重度EV的曲线下面积为0.799.结论 脾脏SWV值和肝脏SWV值均可作为预测肝硬化EV的一种有效的非侵入性方法,其中脾脏SWV值预测能力更佳;二者对临床肝硬化合并EV的诊治具有重要参考价值.

  • 乳腺癌超声弹性成像面积比与其组织学分级、临床分期关系的初步研究

    作者:乔向彬;肖保军;蔡雪莲;郭海红;吴秀平;杜毅力

    目的 探讨乳腺超声弹性成像面积比(AR)对乳腺癌患者病情发展及预后评估的参考价值.方法 回顾性分析105例经病理结果证实的乳腺癌患者临床资料,术前行乳腺常规超声及超声弹性成像检查,分析乳腺癌患者不同组织学分级间、不同临床分期间AR参数的变化情况.结果 术前以AR≥1.5为诊断恶性的标准,73例恶性,诊断符合率为69.52%.超声弹性成像AR在各组织学分级、临床分期组间差异有统计学意义(P<0.05):组织学分级Ⅰ~Ⅲ级的AR值分别为1.210±0.018、1.470±0.126、1.600±0.028,临床分期Ⅰ~Ⅳ期AR值分别为1.230±0.056、1.540±0.017、1.580±0.025及1.620±0.023,即AR在组织分级较高及临床分期较晚时增大.结论 AR可为乳腺癌病情发展及预后评估提供有价值的参考信息.

  • 经直肠超声造影联合能量多普勒成像对前列腺癌的诊断价值

    作者:杨磊;宋涛;曾红春;王晓荣;姚兰辉

    目的 探讨经直肠超声造影联合能量多普勒成像(PDI)对前列腺癌的诊断价值.方法 对45例疑似前列腺癌患者行经直肠彩色多普勒超声检查,观察前列腺大小、形态、内部结构及血流信号形态、数量及分布情况,再行经直肠超声造影检查,针对彩色多普勒超声疑为病变区进行检查,待造影剂消退前进行PDI观察血管表现,将超声造影联合PDI检查结果与前列腺穿刺病理诊断结果进行比较.结果 45例疑似前列腺癌患者经前列腺穿刺病理诊断前列腺癌16例,前列腺增生29例;经直肠超声造影联合PDI检查诊断前列腺癌19例,前列腺增生26例;经直肠超声造影联合PDI诊断前列腺癌的敏感性87.5%,特异性82.8%,误诊率17.2%,漏诊率12.5%,诊断准确率为84.4%,约登指数70.3%.结论 经直肠超声造影联合PDI对前列腺癌的早期发现及对良、恶性病变的鉴别诊断均具有一定的临床应用价值.

  • 慢性肾脏病患者不同分期左心功能的超声评价

    作者:杨晓丽;赵亚丽;郭娇贤

    目的 探讨组织多普勒成像(TDI)测量Tei指数评价慢性肾脏病(CRD)患者左心功能的价值.方法 81例CRD患者根据肾小球滤过率(GFR)分为CR 1~2期组36例、CRD 3~5期组45例,健康体检50例为对照组,均行常规超声心动图和TDI检查,计算Tei指数,比较各组心脏结构和功能指标.结果 CRD 1~2期组室间隔舒张末期厚度(IVSTd)及左室Tei指数值较对照组高(P<0.05),左室TDI二尖瓣瓣环Ea/Aa低于对照组(P<0.05);而左室后壁舒张末期厚度(LVPWTd)、左室射血分数(LVEF)及二尖瓣口舒张期血流速度E/A与对照组比较,差异无统计学意义;CRD 3~5期组LVPWTd、IVSTd高于对照组及CRD 1~2期组(P<0.05),左室Tei指数较对照组及CRD 1~2期组明显增高(P<0.01);左室Ea/Aa及E/A明显低于对照组、CRD 1~2期组(P<0.01);左室射血分数在三组之间差异无统计学意义.结论 CRD 1~2期者即可出现左心功能减低,CRD 3~5期者左心功能减低更明显.TDI测量Tei指数可以敏感、全面地综合评价心室整体功能.

  • 超声弹性成像对甲状腺结节鉴别诊断的Meta分析

    作者:陆晓峰;王明政;卢斌;李曙光

    目的 通过Meta分析来综合评价超声弹性成像对甲状腺结节的鉴别诊断价值.方法 检索万方、维普及中国知网CNKI数据库关于研究超声弹性成像鉴别甲状腺结节价值的文献,按照循证医学诊断性试验的标准筛选文献.采用MetaDisc 1.4软件,分别合并两种方法纳入的试验结果,绘制加权ROC曲线.结果 纳入病例数为2108例,共计2870个甲状腺结节,合并敏感性分别为87.0%,合并特异性为87.3%,加权ROC曲线下面积为0.935±0.006.结论 超声弹性成像对甲状腺结节的鉴别具有较高的诊断效能.

  • 实时三维超声评价冠状动脉性心脏病患者左室收缩功能及同步性研究

    作者:田雨;王小凡;吕启凤;姜志荣

    目的 探讨实时三维超声(RT-3DE)评价冠状动脉性心脏病(以下简称冠心病)患者左室收缩功能及同步性的应用价值.方法 61例健康志愿者(正常组)及67例冠心病患者(冠心病组)分别进行实时三维超声和常规超声检查,分析比较各种方法所测左室整体、局部收缩功能参数及同步性参数.结果 RT-3DE与双平面Simpson's法的相关性高于其与M型超声的相关性.RT-3DE估测左室容积低于常规超声.RT-3DE测量从基底段至心尖段容积呈递减趋势,射血分数呈递增趋势;冠心病组的梗死节段左室整体舒张末期容积和整体收缩末期容积均高于正常组相应节段,各节段射血分数均低于正常组相应节段(均P<0.05).冠心病组左室16节段从QRS波起点到小收缩容积时间的标准差和大差值(Tmsv 16-SD、Tmsv 16-Dif),以及用R-R间期校正后的Tmsv 16-SD%、Tmsv 16-Dif%均显著高于正常组,且多支病变患者均高于单支病变(均P<0.05).结论 RT-3DE能更加精准、客观地评价冠心病患者左室收缩功能及同步性.

  • 声辐射力弹性成像对甲状腺恶性结节的诊断价值

    作者:曹赤颖;敖梦;王志刚

    目的 探讨声辐射力弹性成像(ARFI)声触诊组织定量(VTQ)技术对甲状腺恶性结节的诊断价值.方法 对62例甲状腺结节患者术前行常规超声检查、ARFI检查,记录甲状腺结节的剪切波速度(SWV),以术后病理结果为金标准,绘制VTQ值诊断甲状腺恶性结节的ROC曲线;根据约登指数的高临界点确定诊断界值,并计算该临界值下的敏感性、特异性和准确率.结果 甲状腺良性结节SWV的平均值为(2.61 ±0.38)m/s,恶性结节SWV的平均值为(3.92±0.95)m/s,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).ROC曲线诊断甲状腺良恶性结节的曲线下面积为0.903,95%C1:0.827~0.978,约登指数为0.643;当VTQ临界值为2.94 m/s时,VTQ技术诊断甲状腺恶性结节的敏感性、特异性、准确率分别为73.68%、90.63%、86.75%.结论 ARFI可以显著提高超声诊断甲状腺恶性结节的准确率,有较高的临床应用价值.

  • 心室射血分数自动测量法评价心肌梗死患者左室整体收缩功能的可行性研究

    作者:蔚俊丽;高瑞锋;张园园;何慧;崔艳华;张全斌

    目的 探讨心室射血分数自动测量(AutoEF)法评价心肌梗死患者左室整体收缩功能的可行性和重复性.方法 选取我院心肌梗死患者(心肌梗死组)和健康体检者(健康对照组)各35例,应用AutoEF法测量左室舒张末期容积(LVEDV)、收缩末期容积(LVESV)及射血分数(LVEF);并与传统双平面Simpson's法比较,分析其相关性;随机选取20例心肌梗死患者行AutoEF重复性研究.结果 70例研究对象中,68例(97%)完成AutoEF测量,其中43例(63%)为完全自动,25例(37%)需手动校正;AutoEF测量时间为(59.28±13.13)s,少于Simpson's法[(96.67±8.26)s],差异有统计学意义(P<0.01);68例总体AutoEF与双平面Simpson's法测量LVEDV、LVESV、LVEF均有高度相关性(r分别为0.947、0.971、0.974,P<0.01);心肌梗死组和健康对照组中,两法所测LVEDV、LVESV和LVEF差异均无统计学意义,且有良好相关性,但心肌梗死组相关系数均较健康对照组偏低;在观察者自身和观察者间,AutoEF法测定心肌梗死患者LVEF均有良好的一致性.结论 AutoEF法能够简便、及时和快速测量左室容积和LVEF,且经验依赖性较小.

  • 腹腔镜超声引导下微波消融治疗肝细胞性肝癌合并肝硬化的价值

    作者:罗鸿昌;张婷婷;张伟;张万广;查文惠;李开艳

    目的 评价肝硬化背景下经腹腔镜超声引导微波消融治疗肝细胞性肝癌的安全性和有效性.方法 选取经腹腔镜超声引导下微波消融治疗伴有肝硬化的肝细胞性肝癌患者71例,定期对患者行血清甲胎蛋白(AFP)及影像学检查以评估治疗效果.结果 术中腹腔镜超声检查,发现7个术前影像学未检出的肝内病灶(6.9%).共计101个肝肿瘤病灶,均在腹腔镜超声引导下成功完成肿瘤微波消融治疗,患者血清AFP水平明显降低,与术前比较差异有统计学意义(P<0.01).术后仅1例患者出现术后严重并发症(1.4%),无死亡情况.术后1个月后复查,超声造影及增强CT均显示肝病灶完全消融,未见残留.术后随访(11.5±10.1)个月,4个病灶发现局部复发,6个病灶出现远处转移,3个病灶同时发生局部复发和远处转移.结论 腹腔镜超声引导下的肝癌微波消融治疗具有安全、有效、恢复期短及并发症发生率低等优点.

  • 胎儿外耳畸形筛查佳超声切面探讨

    作者:罗欢;蒋敏;张惠芳;霍咪;黄蓉

    目的 探讨联合应用二维和三维超声进行胎儿外耳结构筛查的佳切面和观察时机,为产前筛查胎儿外耳畸形提供证据.方法 选取我院行超声筛查的健康单胎孕妇病例中根据孕周随机选取180例作为研究对象,包括孕12~14周组、孕15~19周组和孕20~24周组,每组各60例.均行二维和三维超声扫描,扫描切面包括颈后横斜切面(A切面)、外耳旁矢状切面(B切面)、外耳冠状切面(C切面)和D切面4个切面,测量不同孕周胎儿双侧外耳长度并进行比较分析.结果 随着孕周的增大,胎儿左、右耳长度不断增长,但同组内左、右耳长度比较差异无统计学意义.随着孕周的增大,A、D切面外耳获取率均呈上升趋势,C切面获取率呈下降趋势;以切面获取率为因变量,孕周为自变量进行直线回归分析,A、D切面外耳获取率与孕周呈正相关,回归方程:Y=49.343+2.414X(r=0.971,P<0.05);Y=68.006+ 1.259X (r=0.999,P<0.05);C切面外耳获取率与孕周呈负相关,回归方程:Y=104.470-0.819X(r=-0.989,P<0.05);B切面外耳获取率与孕周无关,回归方程:Y=100+0.00X.结论 二维及三维超声联合应用的胎儿外耳形态的检测具有较好的外耳结构呈现效果,有助于对外耳形态的准确判断;胎儿外耳畸形筛查在孕12~14周即可开展实施,该阶段外耳廓形成且位置基本固定,超声下外耳获得率高,更有助于提高诊断率.

  • 重点切面在罕见主动脉弓畸形超声诊断中的应用价值

    作者:金梅;张兴圆;杨胜;龙运祥;陈琳;邹小蓉;邓颖

    人体胚胎发育期有6对鳃动脉弓,如发育过程发生异常,则可形成各种先天性动脉弓畸形,其中罕见畸形包括主动脉弓离断(interruption of aortic arch,IAA)、双主动脉弓(double aortic arch,DAA)、永存第五对动脉弓(persistent fifth aortic arch,PAFF)等[1-2].本类疾病分类繁琐,临床罕见,部分可形成完全性血管环,导致对气管、支气管或食管不同程度的压迫,常规心脏超声检查漏诊率高.本组对我院确诊的12例罕见主动脉弓畸形临床资料进行回顾性分析,旨在探讨连续、系统的超声重点切面扫查在罕见主动脉弓畸形中的诊断价值.

    关键词:
  • 肛瘘的三维超声诊断

    作者:钱彩艳;徐飞;俞凯;章萍;谢俊

    肛门直肠瘘简称肛瘘,是肛门周围脓肿破溃或切开引流后,脓腔逐渐缩小而形成的瘘管.多数肛瘘可由经验丰富的临床医生经肛门指检而确诊,但对部分肛瘘内口不明和某些复杂性肛瘘,仍需要影像学检查辅助诊断.本组分析肛瘘的三维声像图表现,以探讨三维超声在肛瘘诊断中的临床价值.

    关键词:
  • 超声弹性成像在颈动脉斑块中的诊断价值

    作者:胡小丽;车正兰

    随着生活水平的提高,动脉粥样硬化发病率明显增高.颈动脉粥样硬化斑块与脑血管病变的发病密切相关,及早检出颈动脉斑块并判断斑块稳定性,对脑梗死的防治有着重要意义.在B型超声的基础上,利用超声弹性成像技术判断颈动脉粥样斑块稳定性是一种新的判断斑块稳定性的手段,成为近年来研究的热点.本组利用超声弹性成像技术,对颈动脉斑块的软硬度做出判断,进而判断斑块性质,评估斑块的危险性,对预测脑血管事件的发生有重要意义.

    关键词:
  • 副乳腺的超声检查及其分析

    作者:杨益虎;马云飞

    副乳腺也称多乳症、迷走乳腺、异位乳腺或额外乳腺,是一种先天发育异常,即在胚胎期除胸区形成正常乳腺外,在其他部位也有乳腺组织的形成[1].副乳腺在临床较为常见,超声检查是其诊断的主要手段之一.本组回顾性分析53例副乳腺患者的超声表现,并评价超声检查的应用价值以及注意事项.

    关键词:
  • 超声实时引导经皮肾穿刺微造瘘取石术的疗效观察

    作者:范地福;彭作锋;杜传策;刘泰荣;钟久庆;宋乐明

    目的 探讨超声实时引导经皮肾穿刺微造瘘取石术(PCNL)的临床应用价值.方法 选取2312例上尿路结石患者,均超声实时监视穿刺针按照设计通道穿刺,建立理想经皮肾通道后行微造瘘经皮肾镜吸引取石术,术中实时结合超声引导碎石、取石.结果 2312例均成功建立2719个经皮肾通道,2205例行一期取石术,其中有36例合并集合系统积脓;101例合并集合系统积脓造瘘引流后行二期取石;6例因建通道后出血改二期取石.一期结石清除率93.5%(2062/2205).术后发热192例(8.3%),无周围脏器损伤及死亡病例.结论 超声实时引导PCNL的临床应用,能够设计理想的经皮肾通道,超声监视下能够准确、快捷、安全的建立经皮肾通道.减少了建立通道引发的各种并发症,对提高经皮肾单通道清石率起到决定性作用.术中实时超声检查,能够确定残石位置,为进一步清石指明了方向,提高了单通道一期清石率.

  • 经阴道超声造影对子宫内膜癌血流灌注特征的临床研究

    作者:周克松;李明星

    目的 探讨经阴道超声造影对子宫内膜癌的临床诊断价值.方法 收集我院经病理证实的子宫内膜癌患者76例,超声造影观察其子宫内膜癌血流灌注特征.结果 76例子宫内膜癌患者的增强形式:64例显示高增强,诊断为子宫内膜癌;7例显示等增强,具有子宫内膜癌特征,疑诊为子宫内膜癌;5例因无特异性表现而诊断为其他病变或正常.增强时相:早增强59例(77.6%),晚增强12例(15.8%);早廓清31例(40.8%),晚廓清40例(52.6%).结论 经阴道超声造影对子宫内膜癌血流灌注具有明显特征性,对子宫内膜癌的早期诊断具有一定的指导意义.

  • 彩色多普勒超声对子宫假性动脉瘤的诊断价值

    作者:宋建琼;肖兵;胡张春;陈代途;桂定清

    目的 探讨彩色多普勒超声对子宫假性动脉瘤的诊断价值.方法 回顾性分析19例子宫假性动脉瘤患者的超声诊断资料.结果 19例子宫假性动脉瘤彩色多普勒超声准确诊断18例,漏诊1例.具体表现:子宫肌层或子宫体边缘见混合性包块,包块边缘为稍强或弱回声,内部为无回声区,瘤腔内见旋涡状血流信号;脉冲多普勒可探及双期双向血流频谱.栓塞术后彩色多普勒超声表现为动脉瘤腔内异常无回声区回声增强,瘤腔内血流信号及血流频谱消失或血流明显变慢.结论 彩色多普勒超声对子宫假性动脉瘤具有诊断价值,可作为其首选检查方法.

  • 超声引导下无水乙醇和奥沙利铂联合注入晚期肝癌的疗效观察

    作者:卢健;石丽芬;陆新岸

    目的 观察超声引导下无水乙醇和奥沙利铂联合对晚期肝癌瘤内注入的疗效.方法 选取我院肿瘤科失去外科治疗意义的39例晚期肝癌患者,在实时超声引导下对肝内瘤体行无水乙醇和奥沙利铂联合注入,观察患者生活质量改善情况、瘤体大小改变、血清甲胎蛋白水平变化和1、2、3年的存活率.结果 在完成治疗2周后,33例患者生活质量有明显改善,11例患者肝内瘤体改变获益,31患者血清甲胎蛋白水平明显下降;术后1、2、3年的存活率分别为66.7%、35.9%、12.8%.结论 超声引导下对晚期肝癌患者行瘤体内无水乙醇和奥沙利铂联合注入治疗效果良好,对于改善该类患者的生活质量、延长存活率有积极意义.

  • 胎儿先天性心脏畸形的产前超声筛查

    作者:查长松;黄月红;戚丽;丁丽莉;石岩;梁振茹;王秀娜

    目的 探讨胎儿先天性心脏畸形产前超声筛查的价值.方法 对12 469例胎儿进行了系统性超声心动图检查,观察胎儿上腹部横切面、四腔心切面、左(右)室流出道切面、三血管切面、主动脉弓和肺动脉弓切面等二维及彩色血流图.按Rustico等分类将心脏畸形分为严重畸形和非严重畸形.结果 79例先天性心脏畸形中,产前超声检出52例(65.8%).严重心脏畸形39例,超声检出36例,假阴性3例;非严重心脏畸形40例,超声检出16例,假阴性24例,假阳性3例.产前超声检出严重、非严重心脏畸形敏感性分别为92.3%、40.0%,特异性100%、99.9%,阳性预测值100%、84.2%,阴性预测值99.9%、99.6%.产前超声检出52例心脏畸形中,28例(53.8%)四腔心切面异常;20例流出道切面和三血管切面异常.17例(32.6%)伴1处或多处心外畸形.结论 产前超声心动图可准确检出胎儿严重心脏畸形,而非严重畸形容易漏诊.

  • 聚焦超声联合微泡开放血脑屏障的研究进展

    作者:尹燕

    血脑屏障可以阻止有害物质进入脑内,同时阻碍了药物治疗颅内疾病.如何安全、可逆地开放血脑屏障成为研究重点.聚焦超声联合微泡技术开放血脑屏障可能是基于超声的空化效应和声辐射力作用,其开放程度可在MRI的监控下准确评估,且微泡作为载体可运载辅助药物治疗颅内疾病,已在大量动物实验中获得初步成效.该技术具有靶向、无辐射和无毒性、不损害大脑组织及可重复性等优点,具有很大的发展前景.

  • 实时组织弹性成像技术在肝脏肿瘤穿刺活检与介入治疗中的应用

    作者:刘利

    实时组织弹性成像作为一门新的诊断技术,具有很好的发展前景,本文就该技术在肝脏肿瘤的穿刺活检和介入治疗中的应用做一综述.

  • 声动力学疗法治疗脑动脉粥样硬化机制的研究进展

    作者:高鑫;丛大民;陈磊;沈大伟;张旭凤;高万龙;胡韶山

    声动力学疗法是利用超声的物理能量激活声敏剂发生化学反应,产生活性氧,从而发挥生物学效应.动脉粥样硬化(AS)是一种免疫炎症性疾病,巨噬细胞作为主要的免疫细胞,在AS斑块形成、发展、不稳定及斑块破裂过程中均发挥关键作用.声动力学疗法可通过抑制动脉粥样硬化中的炎症和免疫反应,从而达到治疗的目的.该疗法简单、费用低,创伤小、安全性高,在脑AS的应用前景广阔.本文就声动力学疗法治疗脑AS机制的研究进展做一综述.

  • 比较不同频率低频超声联合微泡促进脂质体介导的pEGFP质粒转染人前列腺癌细胞的实验研究

    作者:张蔚;白文坤;寿文德;王玉;陈旖旎;杨雨;胡兵

    目的 比较不同频率低频超声联合微泡促进脂质体介导的pEGFP质粒转染人前列腺癌PC3细胞.方法 实验共分7组:空白对照组仅人前列腺癌PC3细胞株,不进行任何处理;质粒组每毫升细胞悬液中加入1μg质粒;脂质体组每毫升细胞悬液中加入100μl转染液;脂质体+微泡组每毫升细胞中悬液加入100μl转染液和200μl微泡,低频超声联合脂质体+微泡组每毫升细胞悬液中加入100 μl转染液和200μl微泡,同时采用声功率为400 mW/cm2的脉冲超声波辐照模式,辐照时间240 s,占空比设为1∶1,依据辐照频率不同又分3个亚组,分别为20 kHz超声组、500 kHz超声组和1 MHz超声组.每组设6个复孔.各组经处理后继续培养24 h,荧光显微镜观察转染情况;流式细胞仪检测各组转染率.结果 荧光显微镜下,低频超声联合脂质体+微泡组PC3细胞胞质内可见大量绿色荧光蛋白表达,明显多于其他各组,各亚组间又以20 kHz超声组绿色荧光蛋白较多;脂质体组和脂质体+微泡组绿色荧光蛋白表达量亦多于空白对照组和质粒组.流式细胞仪检测显示,低频超声联合脂质体微泡组转染率高于质粒组,其中20 kHz超声组转染率高,明显高于其他各组,差异有统计学意义(P<0.05).脂质体组与脂质体+微泡组之间、500 kHz超声组与1 MHz超声组之间转染率比较差异无统计学意义.结论 低频超声辐照微泡可显著促进脂质体介导的pEGFP质粒转染人前列腺癌PC3细胞.在相同声功率、相同辐照面积下,随着辐照频率的升高,转染率呈现下降趋势.

  • 胎儿超声心动图临床教学经验浅谈

    作者:刘晓伟;何怡华

    胎儿超声心动图可对胎儿心脏结构和功能进行评价的无创性影像学检查方法,是目前产前诊断胎儿心脏病唯一有效的检查手段.本文就胎儿超声心动图教学中的主要内容和方法进行阐述,以利于初学者和基层产检筛查单位更好地掌握胎儿心脏超声征象.

临床超声医学分期目录
期数
2019 01 02 03
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2005 01 02 03 04 05 06
2004 01 02 03 04 05 06
2003 01 02 03 04 05 06
2002 01 02 03 04 05 06
2001 01 02 03 04 05 06
2000 01 02 03 04

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