临床超声医学杂志
Journal of Clinical Ultrasound in Medicine 림상초성의학잡지
- 主管单位: 重庆市卫生局
- 主办单位: 重庆医科大学第二临床学院,重庆医科大学附属第二医院
- 影响因子: 0.84
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1008-6978
- 国内刊号: 50-1116/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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超声诊断胎儿心内膜垫缺损1例
患者女,31岁,孕7个月,胎儿心脏心律不齐.超声检查:胎儿心尖四腔心切面显示房间隔与室间隔交界处回声缺失,四个心腔相互连通(图1),二尖瓣前叶和三尖瓣后叶部显示一瓣膜结构位于同一水平为共同房室瓣,室间隔断端至心房顶端距离为23.1 mm,共同房室瓣区可探及收缩期湍流信号,Vmax为0.27 m/s.
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超声诊断腹腔妊娠3例
例1,女性,22岁,停经3个月,G2P0,人流史1次,昏厥1次.体格检查:体温37.5℃,心率98次/min,呼吸26次/min,血压80/50 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).
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超声诊断胎儿心脏横纹肌瘤1例
患者女,28岁,G2P0,孕33周.超声检查显示:宫内孕单活胎,双顶径83 mm,胎心率125次/min,胎儿心脏位于左侧胸腔,心尖朝向左前方,心脏四腔可显示,左右心室室壁及室间隔上可见多个强回声结节,向房室腔内突出,较大一个位于左室腔内心尖部,大小约18 mm×11 mm.
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股部血管肉瘤超声诊断1例
患者男,33岁.半年前无明确诱因出现左大腿内下方疼痛,呈间歇性、无放射,局部无红肿,活动时加重,休息后减轻.近1个月来疼痛渐加重,并出现肿块.体格检查:体温、脉搏、血压均正常,于左大腿中上1/3可扪及一约9 cm×4 cm质软肿块,表面光滑,基底固定,无压痛,边界不清,移动度较差.血常规检查正常.
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产前超声诊断胎儿前脑无裂畸形并喙鼻1例
孕妇,25岁,孕25周来我院初诊.超声显示:宫腔内有一胎儿,双顶径6.3 cm,头围21.2 cm,腹围19.1 cm,股骨长4.2 cm,脑中线结构消失,中央见单一丘脑低回声结构呈融合状,单一脑室腔,宽处1.4 cm,单眼眶内可见两个眼球回声,眼眶上方可见一喙鼻,未见口唇回声.
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超声诊断重复输尿管上段结石伴重复肾肾积水1例
患者男,30岁.因反复右侧腰腹部疼痛7个月入院.应用GE Logiq 5彩色多普勒超声诊断仪检查提示:右肾测值稍大,上下两组肾窦冠状切面可见上下两处肾门,下组肾窦见椭圆形无回声区(图1),下肾门处见一扩张的输尿管与下组肾窦无回声区相通,其内径约1.3 cm,距肾门约5.4 cm处管腔内探及一1.0 cm的强光团,后伴声影(图2).
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超声诊断右肾动脉残端假性动脉瘤破入下腔静脉1例
患者女,56岁,因右肾结石、右肾重度积水于20年前在外院行右肾切除术.近2个月感活动后胸闷、气促到我院检查.心脏超声检查:全心扩大,以右心腔扩大为主,轻度肺动脉高压.数天后行腹部超声检查时发现,右肾动脉开口处内径5.1 mm,远侧残端血管内径宽约8.4 mm,在下腔静脉左后方形成欠规则无回声区,大小约22 mm×17 mm,与下腔静脉紧贴,两者之间见一8 mm的破口,该段下腔静脉呈囊状扩张.
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彩色多普勒超声诊断胎儿卵巢囊肿1例
患者女,21岁,孕34周.常规产前超声检查宫内单胎,头位,双顶径8.5 cm,头颅光环完整,脑中线居中,侧脑室未见扩张,胎儿颈部未见压迹,脊柱排列整齐,连续性好,胎心率128次/min,股骨长6.6 cm,胎儿颜面部、胃泡、双肾、膀胱可显示,胃泡下方、膀胱左上方见4.6 cm×4.3 cm的无回声区,壁薄,边界清,内透声好,与胃泡及膀胱之间未见明显通道,连续3 d 3次动态观察,上述无回声区大小不随胃泡及膀胱大小的改变而改变(图1),胎盘位于子宫前壁,成熟度Ⅱ度,羊水深度4.7 cm(女性胎儿).
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人工关节置换术后下肢深静脉血栓形成的彩色多普勒超声诊断
目的 探讨彩色多普勒超声在人工关节置换术后下肢深静脉血栓诊断中的价值.方法 对人工关节置换术后65例下肢静脉同期行彩色多普勒超声检查和X线静脉造影,分析彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓(DVT)的准确性.结果 与X线静脉造影对比,彩色多普勒超声诊断人工关节置换术后深静脉血栓形成的灵敏度85%、特异度100%、准确度95.3%;在小腿肌间静脉血栓的诊断上优于静脉造影(P<0.05);伴有下肢深静脉瓣功能不全的静脉容易发生深静脉血栓(P<0.05).结论 彩色多普勒超声是诊断人工关节术后下肢深静脉血栓形成的可靠方法.
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经颅多普勒超声评估Willis环动脉变异
目的 探讨经颅多普勒超声评估Willis环动脉变异的价值.方法 152例无脑血管病患者,在行颈总动脉压迫试验时采用经颅多普勒超声(TCD)检测大脑前动脉交通前段和大脑后动脉交通前段的血流速度.结果 30%患者的前交通动脉和两侧后交通动脉均开放,构成一个血流动力学完整的Willis环;95%患者的Willis环前部动脉开放,另3%前交通动脉及2%大脑前动脉交通前段缺如导致Willis环前部动脉不开放;44%Willis环后部动脉发育异常,阻碍了侧支血流从基底动脉到颈内动脉,其中36%后交通动脉缺如,8%大脑后动脉起源于颈内动脉.结论 经颅多普勒超声结合颈总动脉压迫试验检测Willis环动脉变异既安全又方便,其检出率与解剖学研究一致.
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组织多普勒速度成像评价慢性肾脏疾病患者的左心功能
目的 采用组织多普勒速度成像(TVI)评价慢性肾脏疾病患者透析前的左心功能变化.方法 应用传统超声心动图、TVI两种方法分别检测30例慢性肾病患者和20例健康人的心脏功能,并结合生化值进行分析.结果 TVI较传统超声心动图能更好地反映左心舒张功能障碍,更早地检出潜在的左心功能异常.病情较重的慢性肾脏疾病患者存在较明显的左心舒张功能障碍,其收缩压与E'值明显相关(r=-0.68)、E'/A'比值与收缩压(r=-0.60)及甲状旁腺激素(PTH,r=-0.64)明显相关.结论 TVI能更好地揭示收缩压、PTH增高与左心舒张功能障碍的关系,较传统超声心动图更早地诊断慢性肾功能疾病患者的左心功能异常.
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超声造影在囊性肾癌鉴别诊断中的价值
目的 观察囊性肾癌的声像学特点,探讨超声造影对囊性肾癌诊断的价值.方法 对18例可疑囊性肾癌患者进行超声造影,记录并分析造影灌注过程.结果 注射造影剂后,6例囊性肾癌的实性部分或分隔上或囊壁上见造影剂快速充填,后经手术病理证实为透明细胞癌,12例肾囊肿内始终未见造影剂进入.结论 超声造影能清楚显示囊性肾癌的血流灌注情况,对囊性肾癌的鉴别诊断具有重要意义.
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小肝癌(≤2cm)的超声造影与彩色多普勒超声诊断
目的 探讨实时超声造影对直径≤2 cm肝细胞癌诊断的临床应用价值.方法 对106例经手术或穿刺活检病理证实的≤2 cm肝细胞癌[病灶大小0.5~2.0 cm,平均(1.39±0.33)cm]术前进行低机械指数(MI)实时超声造影(MI<0.19,反向脉冲谐波造影模式,造影剂为SonoVue),并与彩色多普勒超声比较,评估诊断性能.结果 106例≤2 cm小肝癌中病灶周边显示声晕22例(20.8%),病灶内显示结中结征25例(23.6%),病灶内部检测到动脉血流信号45例(42.5%).超声造影95例动脉相病灶呈整体高增强(89.6%),门脉相及延迟相85例病灶消退为低增强.彩色多普勒超声诊断≤2 cm小肝癌的准确性为34.9%,假阴性率为65.1%.实时超声造影诊断≤2 cm小肝癌的准确性为80.2%(P<0.01),假阴性率为19.8%(P<0.01).结论 与彩色多普勒超声比较,实时超声造影明显提高了对≤2 cm肝细胞癌的诊断能力.
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Tei指数评价肥厚型心肌病患者的右心室功能
目的 探讨Tei指数在评价肥厚型心肌病(HCM)患者右心室功能中的价值及其影响因素.方法 测量肥厚型心肌病患者及正常对照组右室Tei指数、心率、右室舒张末期前后径,并进行对比研究及相关分析.结果 与对照组相比,HCM患者Tei指数明显增高;HCM患者右室Tei指数与心率、右室舒张末期前后径无相关性.结论 Tei指数是评价HCM患者右心室功能的敏感指标,且不受心率、右室几何形态影响.
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乳腺增生症声像图特征与病理类型对照研究
目的 探讨不同类型乳腺增生症的声像图特征与病理类型的关系.方法 采用高频彩色多普勒超声对126例拟诊乳腺增生症患者的声像图进行分析并与病理结果对照分析.结果 49例乳腺病超声声像图见条状强回声宽度明显大于弱回声,强弱回声比值为3.72±1.43;29例硬化性腺病强弱回声相当,二者比值等于0.96±0.06,约等于1;48例纤维硬化病强回声明显少于弱回声,二者比值0.12±0.03,约等于0.1.将上述三种病理类型的乳腺增生症强弱回声比值进行比较,P<0.01.结论 各种病理组织学类型的乳腺增生症均具有特征性的声像图表现,可为临床提供有价值的诊断依据.
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经腹和经阴道超声联合应用鉴别诊断子宫角部和输卵管间质部妊娠
目的 探讨经腹和经阴道超声检查在子宫角部妊娠和输卵管间质部妊娠鉴别诊断中的价值.方法 对经手术病理证实的18例子宫角部妊娠和23例输卵管间质部妊娠的声像图特点进行对比分析.结果 41例子宫角部妊娠和输卵管间质部妊娠超声表现为孕囊型和混合型两种类型.孕囊型共30例,孕囊位于子宫角部14例,超声诊断符合率92.8%(13/14);超声表现为孕囊位于膨大的宫角内,与子宫内膜相连或隐约相连;孕囊周围有厚度均匀的肌层组织,厚9~12 mm.孕囊位于输卵管间质部16例,超声诊断符合率93.8%(15/16).超声表现为宫角有不同程度的膨出,孕囊边缘与子宫内膜存在2~7 mm不等的距离;孕囊周围肌层组织厚度<9 mm.混合型共11例,宫角妊娠4例,间质部妊娠7例.结论 联合应用经腹和经阴道超声检查有助于对子宫角部妊娠和输卵管间质部妊娠的孕囊型鉴别,有一定的临床意义.
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卵巢卵泡膜细胞瘤的超声表现
卵巢卵泡膜细胞瘤是卵巢性索间质肿瘤,相对少见.现就1999年1月至2006年7月我院超声检查及术后病理证实为卵泡膜细胞瘤的26例超声资料作回顾性分析.
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胃窗造影剂在消化性溃疡超声诊断中的应用
由于胃、十二指肠等空腔脏器内大量气体及内容物的干扰,超声对消化性溃疡的检查有很大的局限性,所以临床常以胃镜或X线钡餐造影作为首选诊断方法.应用胃窗超声造影剂可以有效排除胃、十二指肠腔气体干扰,增加胃、十二指肠壁对比度,并可清晰显示胃壁厚度、胃壁层次、黏膜面及胃邻近脏器情况.本研究采用胃窗造影剂超声检查与胃镜及X线钡餐造影检查对比,取得了良好的效果,报告如下.
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异位妊娠的超声诊断
异位妊娠是妇科常见的急腹症之一,其发生率占妊娠的0.5%~1.0%[1].临床诊断主要根据病史、临床表现及妇科检查,超声检查在异位妊娠的诊断方面起着重要作用.
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彩色多普勒超声诊断肠系膜上动脉栓塞3例
肠系膜上动脉栓塞是指栓子进入肠系膜上动脉后,导致肠系膜上动脉血管的急性闭塞.肠系膜上动脉完全栓塞后,由于肠系膜上动脉血供突然减少或消失,引起肠急性缺血、坏死.临床上肠系膜上动脉栓塞是一种少见的疾病,年发病率不到万分之一[1],但其一旦发生,病情凶险,病死率高达70%~100%[2].既往由于诊疗技术的落后,往往延误诊断.近年来该病的术前确诊率有了很大提高,但发生率却有了升高趋势[1],因此对本病应高度重视.
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B超在经皮肾造瘘钬激光碎石中的应用
我院自2004年8月至2006年7月应用B超定位引导下经皮肾穿刺造瘘钬激光碎石,治疗肾结石患者106例,疗效满意,报告如下.
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解剖M型超声技术检测心肌梗死患者室壁运动
解剖M型超声技术又称全方位M型超声心动图[1],即M型扫描线可在360°范围内旋转,从任意角度和位置取样,在任意方向获取心脏结构的M型超声心动图运动曲线,从而对所观察到的心脏结构运动信息的多项指标进行分析和测定.本组应用解剖M型超声技术检测87例心肌梗死患者左室壁各节段运动情况,并评价其应用价值.
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肝脂肪缺失的超声诊断及临床意义
肝局部脂肪缺失俗称为"肝岛",其声像图表现为明亮的脂肪肝回声中出现边界不清的低回声区[1].本组397例脂肪肝患者肝右前叶局部脂肪缺失患者,均经超声检查发现,并经手术、病理证实,现对其超声资料总结如下.
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直肠腔内超声对直肠癌浸润深度分期的探讨
直肠癌为常见的恶性肿瘤,临床根据其浸润程度来确定治疗方案:早期直肠癌首选手术根治,而中晚期则采用手术为主的综合治疗.术前对直肠癌浸润深度、转移及血供状况的了解有助于选择佳的治疗方式.
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经腹及经会阴超声联合应用诊断前置胎盘
前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,处理不当可危及母儿生命,超声为其首选的检查方法.资料与方法一、研究对象
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超声检查在唤醒麻醉下脑功能区病变切除术中的应用
目的 探讨术中超声在颅脑唤醒麻醉下脑功能区病变手术中的应用价值.方法 在23例颅脑功能区病变开颅后,采用术中超声对颅脑功能区病变定位,再结合大脑皮层诱发电位确定脑功能区后,确定手术入路.结果 23例患者在唤醒麻醉状态下,术中超声结合大脑皮层诱发电位准确定位,指导手术不同程度地切除病变.结论 术中超声在颅脑脑功能区病变的切除术中具有一定的实用价值.
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彩色多普勒超声心动图在先天性心脏病介入封堵术中的应用
目的 探讨彩色多普勒超声心动图在先天性心脏病封堵术前和术中的应用价值.方法 应用超声心动图筛选适宜行先天性心脏病封堵术的患者20例,在X线和经胸超声(TTE)监测下行封堵手术,术后TTE随访评价其疗效.结果 20例先心病封堵术,放置19个封堵器,封堵术后1例房间隔缺损(ASD)患者存在少量残余分流,1例室间隔缺损(VSD)主动脉瓣下少量反流;1例ASD患者由于封堵器选择过大,术后再行开胸手术.1例动脉导管未闭(PDA)患者准备行封堵术,后经造影确诊为较大的动脉导管未闭,并伴有重度的肺动脉高压,未行封堵术.结论 超声心动图在先天性心脏病封堵术的术前筛选、术中监测和术后疗效评价方面均有重要意义.
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上消化道溃疡穿孔的超声表现及其定位诊断价值
目的 探讨上消化道溃疡穿孔的声像图表现及超声定位诊断的价值.方法 回顾性分析31例经手术证实的上消化道溃疡穿孔患者的声像图资料.结果 手术证实超声定位的31例上消化道溃疡穿孔部位全部符合.直接声像表现为局部胃窦或十二指肠球部壁全层中断,胃肠腔内外回声贯通,可见"漏斗征"、"通道征"声像图.间接声像表现有膈下游离气体、腹腔积液,穿孔断端向内塌陷,肝下间隙大网膜增厚包裹等.结论 上消化道溃疡穿孔具有特征性声像图表现,超声弥补了X线检查无法定位的缺陷,对临床的诊断治疗具有重要意义.
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超声引导经皮穿刺自动活检术在肺外周型病变诊断中的作用
目的 探讨超声引导经皮穿刺自动活检在肺外周型病变诊断中的作用.方法 回顾分析各种肺外周型病变217例,在超声引导下用Bard活检枪和18 G切割活检针进行经皮穿刺活检.结果 穿刺活检成功率为100%,取材满意度93.5%,其组织学阳性率为91.2%,可疑阳性率为5.1%,假阴性率为3.7%,诊断准确性为96.3%.无严重并发症发生.结论 超声引导经皮穿刺活检是诊断肺外周型病变有效、安全、简便的方法,使多数肺外周型病变获得了明确诊断,有助于临床进一步治疗.
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子宫肌瘤微创治疗的影像学观察
目的 子宫肌瘤是育龄妇女生殖系统常见的良性肿瘤,近年来微创技术在治疗子宫肌瘤中应用逐渐普及.影像学在术前诊断、术中监测、术后随访中起着至关重要的作用.
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胎儿小脑蚓部发育及小脑蚓部缺失的超声评价
超声在孕18周即可完整显示胎儿小脑蚓部.研究表明,超声对胎儿小脑蚓部发育及小脑蚓部缺失的观察是可信的、有意义的.掌握小脑蚓部缺失声像表现可对相关疾病的临床诊断提供可靠依据.
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细胞凋亡在肿瘤超声治疗中的作用
目的 超声在肿瘤治疗方面具有较好的应用前景,诱导细胞凋亡是目前治疗肿瘤的重要策略.本文就细胞凋亡的概况及其在超声治疗肿瘤和逆转肿瘤多药耐药中的作用做一简述和探讨.
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气液相变型声学微粒的热相变特性评价
目的 制备一种新型的具有气液相变特征的治疗型脂质超声微粒,并初步检测其物理特性,为进一步在体实验奠定基础.方法 在"脂氟显"配方的基础上,加入2%~5%的相变型物质全氟戊烷(DDFP),通过振荡、洗涤等一系列工序,制备具有气液相变特性的声学微粒.检测微粒大小、形态、分布、浓度、热膨胀等物理特性.结果 相变型声学微粒的粒径小于8 μm,微粒浓度为6×109/ml.在常温下该气液相变声学微粒具有较好的稳定性,静置30 min未见分层;升温至37℃时微粒平均直径膨胀约1倍,升温至50℃时微粒平均直径增大约5倍.结论 该相变型声学微粒在37℃以下物理性质稳定;37℃时粒径增大1倍,分布范围变化不大;其热相变启动于50℃以上,发生相变后微粒直径明显大于毛细血管内径.
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实时三平面超声心动图测量左室室壁瘤的左室容积的实验研究
目的 探讨实时三平面超声心动图(RT-3PE)测量离体猪心室壁瘤心模型的左室容积,分析此方法的可行性与准确性.方法 应用10%福尔马林液固定17个模拟室壁瘤形成的离体猪心,将其浸入水槽中,用二维超声心动图的双平面Simpson法RT-3PE测量左室容积,其值分别与左室注水的真实容积进行对比研究.结果 线性回归分析表明实时三平面成像所测左室容积与其真实容积相关性较好(r=0.92,P<0.01);方差分析表明两者间差异无统计学意义(P>0.05).二维超声心动图双平面Simpson法所测左室容积与真实容积亦具有良好的相关性(r=0.82,P<0.01),但两者间有显著性差异(P<0.05).Altman and Bland一致性分析显示RT-3PE所测容积与实测容积之间的一致性明显高于二维超声心动图.结论 RT-3PE是一快速、准确测量左室室壁瘤左室容积的新方法.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 |