临床超声医学杂志
Journal of Clinical Ultrasound in Medicine 림상초성의학잡지
- 主管单位： 重庆市卫生局
- 主办单位： 重庆医科大学第二临床学院,重庆医科大学附属第二医院
- 影响因子： 0.84
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-6978
- 国内刊号： 50-1116/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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腹茧症并右侧输卵管积液1例
患者女,22岁,已婚,孕0产0,既往有血吸虫病史,无其他特殊病史.体格检查:左附件区可扪及一大小约5 cm×4 cm×4 cm肿块,质中,活动性可,无压痛,右附件区可扪及一大小约11 cm×10 cm×9 cm肿块,质中,活动性欠佳,无压痛.彩色多普勒超声所见:盆腔左侧探及大小约4.5 cm×3.9 cm×3.9 cm混合回声肿块,形态规则,边界清,有包膜,壁厚,内为斑片状强回声夹少许无回声区,分布不均匀,肿块周边可见少许卵巢组织.子宫右前方探及大小约11.5 cm×9.9 cm×9.0 cm无回声肿块(图1),形态尚规则,边界清,有包膜,内可见较多光点漂浮,内壁见皱褶;CDFI:盆腔左侧混合性肿块周边可见条状血流信号,内部未见明显血流信号.子宫右前方无回声肿块壁上可见少许点状血流信号,内未见明显血流信号.右侧卵巢及子宫形态、大小、实质回声正常.超声提示:盆腔左侧混合性肿块(考虑卵巢出血性囊肿);盆腔右侧囊性肿块(考虑输卵管积水).
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嗜酸性粒细胞增多性心内膜炎超声表现1例
患者女,42岁,因"发现心脏杂音1个月"来院就诊.超声心动图示:各房室大小正常,静息状态下未见节段性室壁运动异常,心尖部环形增厚,搏动幅度正常(图1,2),考虑附壁血栓形成,二尖瓣中量反流(图3).患者行冠状动脉造影及左心导管检查,均未见明显异常.
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彩色多普勒超声诊断颈神经鞘瘤1例
患者女,20岁.无意中发现右侧颈部无痛性肿块5年.体格检查发现右侧颈部相当于右胸锁乳突肌内侧缘深层扪及一个如花生米大小的肿块,无压痛,表明光滑,活动度小,同侧颈部淋巴结无肿大.超声检查:甲状腺右叶外侧缘与右颈动脉之间中部探及一枚大小约3 cm ×2 cm ×2 cm实质性肿块,呈椭圆形,边界清晰,周边见较完整的带状高回声包绕,内部呈稍低回声,分布较均匀(图1),位于右颈总动脉内侧缘及右颈内静脉外前侧,并可见右颈总动脉受压向前推移(图2).患者做吞咽动作时,肿块不随甲状腺上下运动.
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超声引导下行软组织血管瘤栓塞治疗1例
患者女,25岁,因发现右前臂皮肤青紫并疼痛性包块就诊,入院行超声检查:于右前臂软组织内探及范围约10 cm×5 cm不均质团状回声,边界不清,内可见条状强回声及杂乱的斑片状不规则无回声,加压后可变形(图1);彩色多普勒显示团块内有丰富的血流信号(图2),并可测及静脉及少许低速低阻动脉血流频谱.
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超声诊断羊膜带综合征1例
孕妇,23岁,孕1产0,孕14+3周.孕前、孕早期无感染及服药史.夫妇双方身体健康,无家族畸胎史.常规产科超声检查:胎头颅骨强回声环消失,似有少量脑内容物,回声紊乱,颜面部形态失常,双眼眶未见;脊柱侧突;腹壁连续性中断,缺损处可见一范围约3.1 cm×2.6 cm的不均质回声包块疝出,形态不规则;右上肢可见纤细条索样高回声附着(图1,2);胎动频繁;羊水常量.超声诊断:胎儿多发畸形(颅骨缺如、双眼缺失、腹裂),羊膜带综合征可能.
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肠腔造影超声诊断乙状结肠息肉1例
患者男,64岁,因"间断性大便带血3年"入院.体格检查:腹部无压痛及反跳痛.口服20％甘露醇250 ml, 30 min后饮糖盐水1500 ml;待排空肠内容物后经左侧卧位将约1500 ml胃窗声学造影剂(杭州胡庆余堂医疗技术有限公司)从肛门缓缓灌入肠内同时行腹部超声检查:肠充盈良好,肠壁显示清晰.乙状结肠中部壁内可见大小约11.6 mm×11.7 mm的团状中等回声,边缘较规整,轮廓较清晰,内部回声尚均匀,广基底与肠壁相连,附着处肠壁各层结构清楚、连续完整无中断(图1).
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胚胎性横纹肌肉瘤超声表现1例
患儿男,2岁,因外伤半个月后发现左小腿肿块就诊.体格检查患儿左小腿可扪及一大小约8 cm×5 cm的无痛性肿块,质硬,活动度较差,边界不清,外表皮肤正常,无溃疡,皮温稍低,下肢血运较好,活动度可.超声检查:皮下0.9 cm处比目鱼肌内见范围7.4 cm×3.1 cm×2.5 cm混合回声区,呈梭形,形态尚规则,边界尚清,内部回声欠均,以高回声区为主,可见纤维条索样稍高回声及边缘性小片状低回声;CDFI示混合回声区内见较丰富分枝状血流信号(图1),较之上述边缘性小片状低回声区及高回声区内血流信号更为丰富.
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子宫肌瘤超声消融治疗中病灶声像图灰度变化的意义
目的 探讨高强度聚焦超声(HIFU)消融治疗子宫肌瘤时病灶出现不同灰度图像变化的意义.方法 回顾性分析50例行超声消融治疗的单发子宫肌瘤患者的声像图资料,根据治疗时病灶图像灰度变化的不同,分为团状灰度变化组(22例)和整体灰度变化组(28例),术前术后行增强MRI.比较两组肌瘤体积、治疗强度、消融率、MRI非灌注区、治疗时间、治疗剂量及不良反应.结果 团状灰度变化组与整体灰度变化组在肌瘤体积、消融率、消融体积、不良反应及治疗强度等方面比较差异无统计学意义,但团状灰度变化组治疗剂量、治疗时间明显低于整体灰度变化组,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 HIFU治疗子宫肌瘤时实时超声监控图像出现整体灰度变化和团状灰度变化均能达到满意消融效果,但团状灰度变化组的治疗时间、治疗剂量更少.
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无水乙醇与聚桂醇注射液治疗单纯性肝囊肿的对比研究
目的 对比分析无水乙醇与聚桂醇注射液治疗单纯性肝囊肿的临床疗效及安全性.方法 选取我院单纯性肝囊肿患者275例,其中注射无水乙醇治疗131例共147个囊肿(乙醇治疗组);注射聚桂醇注射液144例共151个囊肿(聚桂醇治疗组).两组均在超声引导下经皮囊内注射,对比观察两组患者的疗效及不良反应.结果 治疗后乙醇治疗组、聚桂醇治疗组肝区不适发生率分别为25.2％(33/131)、6.9％(10/144),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);乙醇治疗组、聚桂醇治疗组穿刺治疗中针道出血发生率分别为11.5％(15/131)、2.8％(4/144),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);乙醇治疗组、聚桂醇治疗组穿刺治疗中囊内出血发生率3.1％(4/131)、4.2％(6/144),两组比较差异无统计学意义.两组患者均随访12个月以上,乙醇治疗组、聚桂醇治疗组治愈率分别为78.9％(116/147)、77.5％(117/151),两组比较差异无统计学意义.两组均未出现肝脏损伤、感染等并发症.结论 聚桂醇注射液治疗单纯性肝囊肿的疗效与无水乙醇相同,但不良反应明显少于后者,是一种更安全有效的硬化剂.
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超声引导下粗针穿刺活检在乳腺癌术前诊断及新辅助化疗中的应用价值
目的 探讨超声引导下经皮粗针穿刺活检(CNB)在乳腺癌术前诊断及新辅助化疗中的价值.方法 161例超声拟诊乳腺癌患者于超声引导下行CNB术,所取组织行病理组织学检查并与改良根治术后病理检查结果对照分析,同时行雌激素受体、孕激素受体、人类表皮生长因子受体2及细胞增殖核抗原等检测.结果 161例中49例(3043％)直接行乳腺癌改良根治术,术前CNB与术后病理结果比较,诊断准确性为89.80％(44/49),病理类型完全符合为73.47％ (36/49).其余112例(69.57％)根据CNB所测得的生物学因子接受1～8个周期化疗,其中86.61％(97/112)的肿块有不同程度缩小,1.79％(2/112)的肿块消失.化疗后行改良根治术后病理检查示轻至重度化疗反应,其中5.36％(6/112)未见明显癌残留,15.18％(17/112)仅见少许退变癌细胞残留.161例患者均未出现针道感染、种植,以及出血和其他并发症.结论 超声引导下乳腺癌CNB是一种微创检查方法,操作安全,创伤小,可达到开放性活检的病理诊断效果,不仅能于术前获得明确的病理诊断,而且能为乳腺癌新辅助化疗提供指导依据,对提高乳腺癌治愈率具有重要的临床意义.
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彩色多普勒超声对乳腺主要供血动脉解剖学观察
目的 应用CDFI探讨女性不同生理阶段乳腺主要供血动脉影像解剖学特征.方法 选取150例健康女性,根据不同生理阶段分为育龄组、绝经组及妊娠或哺乳期组各50例,应用CDFI观察乳腺内胸外侧动脉及胸廓内动脉主要穿支的形态、走行及分布等特征,比较各组血管分级、内径、峰值流速及阻力指数情况.结果 妊娠或哺乳期组可观察到Ⅳ～Ⅵ级血管分级,血管直径宽(2.20±0.20)mm,峰值流速高(38.62±16.38)cm/s,阻力指数低0.52±0.06;绝经组仅观察到Ⅰ～Ⅱ级血管分级,血管直径细(1.04±0.07)mm,峰值流速低(13.27±3.18)cm/s,阻力指数高0.76±0.03;育龄组所获得的参数介于上述两组之间,三组间血管分级、内径、峰值流速及阻力指数比较差异有统计学意义(P＜0.05).绪论 应用CDFI可动态、直观地显示乳腺主要供血动脉形态、走行及分布等解剖学特征,充分显示女性在不同生理阶段乳腺主要供血动脉的不同变化.
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甲状腺疾病超声检查阳性率变化趋势分析
目的 通过超声检查甲状腺疾病,探讨甲状腺疾病在检出率、构成比及性别比的发展趋势.方法 回顾性分析2011～ 2014年我院行甲状腺超声检查患者的临床资料,分析其变化趋势.结果 2011 ～ 2014年我院超声检查甲状腺疾病检出率为87.55％,男、女发生比例为1:5.66,女性检查阳性率高于男性;超声检查男、女甲状腺疾病检出率呈逐年上升趋势,均以51～ 60岁所占比例高,平均构成比30.15％;检查病例中,甲状腺结节性疾病发病率为68.08％,虽比例呈逐年下降趋势但始终高于甲状腺弥漫性疾病以及二者疾病并存患者.结论 甲状腺疾病的超声检查阳性率呈逐年增长趋势,且女性高于男性;甲状腺结节性疾病发病率高于甲状腺弥漫性疾病及二者疾病并存患者.
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剪切波超声弹性成像测量阴茎海绵体硬度的方法学研究
目的 探讨应用剪切波超声弹性成像(SWE)技术进行阴茎海绵体硬度测量的检查方法.方法 30例健康志愿者,选用Aixplorer(R)新声威特种鉴别诊断超声系统的SWE技术成像功能对阴茎海绵体进行横、纵切面观察,测量指标为组织硬度.结果 所有受检者均成功记录双侧阴茎海绵体硬度值,SWE技术成像效果佳的仪器设置为图像优化调至"Pen";选择不同扫查切面所得的阴茎海绵体硬度数值无明显差异;选取海绵体中段测量成功率100％.结论 应用SWE技术进行阴茎海绵体硬度测量时图像优化应设置为"Pen",可任意选择横、纵切面进行测量,测量时建议选取海绵体中段.
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能量多普勒三维血管成像技术在胎儿脐带绕颈宫内复位干预中的应用价值
目的 探讨能量多普勒三维血管成像(3D-PDA)技术在胎儿脐带绕颈宫内复位干预中的应用价值.方法 随机选择孕23～36周有脐带绕颈正常单胎妊娠,分为干预组与非干预组各100例胎儿,根据3D-PDA技术检测脐带绕颈缠绕方向及类型,干预组进行相应的干预措施,指导孕妇通过卧姿促进胎儿翻身使缠绕的脐带回旋复位,比较两组脐带绕颈消失成功率,以及两组不同孕周脐带绕颈复位成功率.结果 经过1个干预周期后,干预组的干预成功率为92％,非干预组自然复位率为31％,差异有统计学意义(P＜0.05).干预组不同孕同脐带绕颈复位成功率显示高于同期比较的非干预组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);且干预组孕23～27周、28～32周脐带绕颈复位成功率明显高于孕33～36周,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 3D-PDA技术能有效指导孕妇通过宫内复位干预措施消除脐带绕颈的影响,具有重要的临床意义.
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超声弹性成像技术在肝脏肿块良恶性鉴别诊断中的应用价值
目的 探讨超声弹性成像技术在肝脏肿块良恶性鉴别诊断中的应用价值.方法 对215例患者共计233个肝脏肿块进行超声弹性成像和超声造影检查.以手术病理结果为金标准,对比分析两种检查方法对鉴别肝脏良恶性肿块的诊断价值.结果 恶性肿块的弹性评分为(4.13±0.56)分,较良性肿块的弹性评分[(2.20±0.71)分]明显增大,差异有统计学意义(P＜0.05);超声弹性成像技术诊断肝脏恶性肿瘤的敏感性、特异性和准确性分别为86.9％、92.1％和89.7％,超声造影技术诊断肝脏恶性肿瘤的敏感性、特异性和准确性分别为87.9％、87.3％和87.6％,二者对肝脏恶性肿块的诊断符合率比较差异无统计学意义.结论 超声弹性成像技术在诊断与鉴别诊断肝脏良恶性肿块中具有重要的临床意义,且与超声造影在诊断肝脏恶性肿块方面价值相当.
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双通道多普勒法同一心动周期内矫正二尖瓣血流获取E/Em评估左室舒张功能的临床研究
目的 探讨双通道多普勒法(DPW)矫正二尖瓣血流,所测E/Em在评价左室舒张功能中的价值.方法 门诊148例健康体检者,按年龄分为6组:20 ～ 29岁组(22例)、30 ～39岁组(25例)、40 ～ 49岁组(22例)、50～ 59岁组(31例)、60～ 69岁组(30例)及70～ 87岁组(18例).采用DPW和常规多普勒法分别测量各组二尖瓣血流频谱多普勒及组织频谱多普勒参数,并矫正获取E/Em.对比分析两种方法获取的E/Em之间的差异性.对两种方法测量E/Em≥9.2的受检者行心内导管测量左室舒张末压(LVEDP)及冠状动脉造影.结果 DPW通过矫正后获得的E、A及E/Em较常规多普勒法测值升高(P＜0.01).DPW法测量E/Em在50～59岁组与60～69岁组间、60～69岁组与70～87岁组间比较,差异有统计学意义(P=0.048、0.000);常规多普勒法仅在60～69岁组与70～87岁组间比较差异有统计学意义(P=0.010).结合心内导管测压及冠状动脉造影,常规多普勒法未检测出年龄50～59岁组、60～ 69岁组中LVEDP增高的受检者,且70～87岁组中亦漏检1例;DPW对左室舒张功能异常的检出率明显高于常规多普勒法.结论 相比常规多普勒法,DPW于同一心动周期矫正二尖瓣血流获取的E/Em,能真实准确地反映心脏功能状态.结合心内导管测压,DPW测量E/Em能更敏感地评估左室舒张功能,避免造成高假阴性率,为临床疾病预防、诊治及疗效评估提供有效依据.
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肝脏肿瘤超声误诊分析
肝脏肿瘤种类繁多,超声表现复杂多变,在定位、定性诊断上均会出现误诊.本组分析我院24例超声误诊的肝脏肿瘤声像图资料和误诊原因,旨在拓展诊断思维和提高扫查技巧,减少或避免误诊.资料与方法一、临床资料2006年3月至2013年12月在我院经CT、MRI、手术及病理或随访证实且经超声检查误诊的肝脏肿瘤患者24例,男17例,女7例,年龄42～80岁,平均61.4岁.出现症状至就诊时间30 min～10年.临床表现:5例无症状,4例上腹不适,1例右季肋区疼痛,4例腹胀、恶心、呕吐,1例突发性上腹痛,3例上腹痛伴发热,2例右腰部胀痛、血尿,6例贫血、体质量下降,6例甲胎蛋白(+).
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剖宫产子宫切口瘢痕妊娠的超声诊断价值与误诊分析
近年来,随着剖宫产率的增加,子宫切口瘢痕妊娠的发生率逐渐呈上升趋势,引起临床高度重视.本组回顾性分析剖宫产子宫切口瘢痕妊娠的声像图特征,总结误诊原因,旨在提高其超声诊断水平.资料与方法一、临床资料选取2008年8月至2013年8月我院收治的剖宫产子宫切口瘢痕妊娠患者33例,年龄20～38岁,平均(28.3±3.1)岁.既往均有剖宫产史,距上次剖宫产时间10个月～10年,均有停经史,停经时间36～68 d,伴阴道流血12例,不规则阴道流血伴腹痛6例.尿、血β-HCG均阳性.
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超声引导微波消融子宫肌瘤的临床应用
子宫肌瘤是育龄期女性发病率高的良性病变,至少20％育龄妇女有子宫肌瘤[1].微波消融具有热效率高、凝固范围可靠、疗效确切、安全、创伤小及无严重并发症等特点.本组旨在探讨超声引导下经皮穿刺微波消融治疗子宫肌瘤安全性及有效性.资料与方法一、临床资料2012年10月至2013年11月在我院经增强MRI及超声检查诊断为子宫肌瘤患者14例,年龄35～49岁,平均41.3岁.临床表现:经量增多、经期时间长、继发性贫血和压迫症状,无子宫肌瘤短期内迅速增大的病史.适应证:未婚或已婚已育但强烈希望保留子宫者,有安全的经腹壁穿刺路径,无围绝经期征象.所有患者本人及家属签署治疗知情同意书.共计16个子宫肌瘤结节,其中肌壁间肌瘤9个(5个位于前壁,4个位于后壁),浆膜下肌瘤5个,黏膜下肌瘤2个;子宫肌瘤直径3.1～9.2 cm,平均5.5 cm.二、仪器与方法
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超声在睾丸网管状扩张中的诊断价值
睾丸网管状扩张是指睾丸纵隔睾丸网或睾丸小叶内生精小管排泄受阻或不畅,液体淤积,而形成的微细管道扩张的现象;是一种少见的睾丸良性病变.本病的超声报道较少.现将我院6例睾丸网管状扩张病例的超声资料进行回顾性分析.资料与方法一、临床资料选取2011年4月至2014年10月我院超声诊断的睾丸网管状扩张患者6例,年龄31～86岁,平均59岁.其中,2例为中青年,4例为老年.临床表现为阴囊肿胀不适或睾丸肿块就诊,其中1例因不育就诊,1例因外伤就诊;1例有输精管结扎史.体检阴囊皮肤无红肿,睾丸和附睾无明显触痛及压痛,1例腹股沟区扪及包块,2例阴囊内可扪及质软肿块.
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西藏地区囊型肝包虫病声像图特点分析
包虫病又称为棘球蚴病,是由棘球绦虫的幼虫寄生于人兽体内引起的疾病.包虫病分为由细粒棘球绦虫幼虫引起的囊型包虫病和多房棘球绦虫幼虫引起的泡型包虫病.我国以囊型包虫病为主,在西藏发病率尤高,被视为西藏第一"癌症",严重危害着人民群众的生命健康.超声作为肝包虫病的首选影像学检查方法,在肝包虫病的诊治中具有重要且独特的作用.本组回顾性分析我院收治的124例肝包虫病患者的声像图表现,现报道如下.
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高频超声在肱骨内上髁炎诊断中的应用
肱骨内上髁炎是指前臂屈肌总腱的起始部位疼痛和压痛的慢性劳损性疾病.高尔夫、垒球等运动时肘关节存在明显的外展应力,而肘内侧有拉张应力,加之腕屈肌的突然收缩而致前臂屈肌总腱附着处劳损,故又称高尔夫球肘[1].凡能使前臂外旋和屈腕的反复动作均易发生此病.其发病机制与肱骨外上髁炎(又称"网球肘")相似,但不及后者常见.本组探讨和总结该病的超声表现,旨在对临床诊断、鉴别诊断及治疗方式的选择提供帮助.资料与方法
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高频超声在周围神经疾病诊断及治疗效果评价中的价值
目的 探讨高频超声在周围神经疾病诊断及治疗效果评价中的临床价值.方法 回顾性分析39例周围神经疾病患者的超声表现,并与术中及病理结果对照.结果 外周神经创伤性损伤15例,外周神经卡压16例,肢体外周神经源性肿瘤8例.超声对神经损伤、神经卡压及神经肿瘤的诊断符合率分别为73.3％、100％、62.5％.行神经吻合术患者中,16例神经束由吻合口近端向远端延伸,提示神经通路建立;5例吻合口明显膨大,吻合口内神经束对位较差;2例吻合处缩窄,提示神经通路未建立.结论 高频超声在诊断四肢周围神经疾病方面能精确判断损伤部位,较准确评估损伤的程度,为临床提供重要的诊断信息,有助于临床治疗方案的制定,同时能及时直观地评价神经损伤的治疗效果.
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超声引导下颈内静脉改良前路法穿刺置管术的临床应用
目的 探讨超声引导下颈内静脉改良前路法穿刺置管术的成功率和并发症.方法 将123例行颈内静脉穿刺置管术的患者随机分为三组:超声引导下颈内静脉改良前路穿刺置管法组(简称改良前路法组,38例)、颈内静脉穿刺前路置管法组(简称经典前路法组,49例)及颈内静脉穿刺置管中路法组(简称中路法组,36例).比较各组之间的一次穿刺成功率、总成功率、失败率、并发症发生率及穿刺时间.结果 改良前路法组穿刺一次成功率为98.7％,高于经经典前路法组(65.3％)和中路法组(72.2％),差异均有统计学意义(均P＜0.05);改良前路法组穿刺总成功率为100％,高于经典前路法组(85.7％),差异有统计学意义(P＜0.05),改良前路法组总成功率与中路法组相近;改良前路法组无并发症发生,与经典前路法组并发症发生率(22.4％)比较差异有统计学意义(P＜0.05),与中路法组(11.1％)差异不明显;经典前路法组失败率(13.3％)显著高于改良前路法组(0),与中路法组(2.8％)比较差异不明显;改良前路法组穿刺时间为(6.22±1.12)min,显著低于经典前路法组[(9.87±1.81) min]和中路法组[(8.24±1.52)min],差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 超声引导下颈内静脉改良前路法穿刺置管术成功率更高,所需时间较少,对患者损伤、并发症少,降低了医疗风险.
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经阴道超声对子宫内膜息肉的诊断价值
目的 探讨经阴道超声在子宫内膜息肉诊断中的价值.方法 回顾性分析121例经病理诊断为子宫内膜息肉患者的彩色多普勒声像图特征,分析误漏诊的原因.结果 121例患者中,超声准确诊断107例,确诊率为88.4％;误诊10例,分别为3例误诊为子宫黏膜下肌瘤,6例误诊为子宫内膜增生过长,1例误诊为宫腔内残留物;漏诊4例.子宫内膜息肉的声像图特点主要表现为宫腔或宫颈管内异常团状回声,回声强弱不一,呈舌形、类圆形或不规则形.结论 经阴道超声对诊断子宫内膜息肉有较高的临床价值,可作为诊断子宫内膜息肉的首选方法.
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超声心动图在左室-右房通道诊治中的应用价值
目的 探讨超声心动图在左室-右房通道诊治中的应用价值.方法 回顾性分析我院4例左室-右房通道患者的术前超声特点、术中超声引导以及术后超声评估情况.结果 4例左室-右房通道患者中,2例为先天性,2例为获得性,皆继发于室间隔缺损修补术后.术前4例患者经胸超声心动图均探及三尖瓣隔瓣附着点与二尖瓣前瓣附着点之间回声中断,彩色多普勒显示一高速血流束由左室经交通口流入右房.实时三维超声心动图清晰显示缺损的形态、大小及毗邻关系.其中3例患者在超声引导下行介入封堵术,术后即刻经食管超声示封堵器未见移位,左室-右房分流消失.结论 超声心动图不仅是诊断左室-右房通道的首选方法,而且能实时引导封堵、监测及评估疗效.实时三维超声心动图能更准确、直观地显示其解剖结构,对于手术方式及封堵器型号的选择起着至关重要的作用.
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早期类风湿性关节炎与痛风患者第一跖趾关节声像图特征的对比分析
目的 探讨高频超声对第一跖趾关节早期类风湿性关节炎及痛风的诊断及鉴别诊断价值.方法 应用高频超声对30例早期类风湿性关节炎和20例痛风患者双侧第一跖趾关节进行检查,观察关节积液、滑膜增生、双边征及关节内点状强回声等超声表现并对比分析.结果 类风湿组60个关节:关节积液58个(96.7％),滑膜增厚53个(88.3％),双边征0个,关节内点状强回声0个;痛风组40个关节:关节积液37个(92.5％),滑膜增厚31个(77.5％),双边征27个(67.5％),关节内点状强回声24个(60.0％).两组双边征及点状强回声比较差异均有统计学意义(均P＜0.01);关节积液和滑膜增厚比较差异均无统计学意义.结论 高频超声可以早期诊断第一跖趾关节的类风湿性关节炎及痛风,并可以做出鉴别诊断.
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超声技术在糖尿病并发症诊疗中的应用
随着社会经济的发展,糖尿病的发病率呈逐年上升趋势,严重影响了人们的身心健康.糖尿病所带来的危害不仅是糖尿病本身,还有各种并发症,包括糖尿病血管病变、心脏病变、肾脏病变及周围神经病变等.而近年来超声技术在糖尿病相关并发症中的应用更加广泛,例如组织多普勒成像技术、弹性成像技术及超声造影技术等,为糖尿病各种并发症的诊治提供了更多机会,因此本文就超声技术在糖尿病相关并发症诊治中的应用予以综述.
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正交设计法优化低频超声联合微泡抑制小鼠前列腺癌细胞血管内皮生长因子表达的实验研究
目的 采用正交实验设计法,探究低频超声联合微泡抑制小鼠前列腺癌细胞(RM-1)血管内皮生长因子(VEGF)表达的优参数组合.方法 选定超声功率、超声频率、辐照时间、微泡/细胞悬液体积比为正交优化的4个因素,每个因素设定4个水平,分别为超声频率:20 kHz、80 kHz、500 kHz及800 kHz;超声功率:100 mW/cm2、180 mW/cm2、270 mW/cm2及360 mW/cm2;辐照时间:30 s、60s、90 s及120 s;微泡/细胞悬液体积比:10％、20％、30％、40％,按照四因素四水平设计正交实验表,得到16个实验组,各组按相应条件采用连续波辐照后细胞继续培养24h,定量RT-PCR检测各组VEGFmRNA表达量从而获取优组合条件.将小鼠RM-1细胞均分4组:对照组不进行任何处理;单独超声组采用正交实验设计法所得优组合条件辐照细胞,但不加入微泡;单独微泡组仅加入优百分体积的微泡;低频超声联合微泡组采用正交实验设计法所得优组合条件辐照并加入优百分体积微泡.各组处理后,即刻台盼蓝染色观察细胞的损伤情况;培养24h后,采用Western blot印迹法检测小鼠RM-1细胞中VEGF表达量.结果 抑制小鼠RM-1细胞VEGFmRNA表达的影响因素由大到小依次为:超声频率、超声功率、微泡/细胞悬液体积比、辐照时间;各因素不同水平的影响程度由大到小依次为:①超声频率:800 kHz、500 kHz、80 kHz、20 kHz;②超声功率:360 mW/cm2、180 mW/cm2、270 mW/cm2、100 mW/cm2;③辐照时间:30 s、90s、120 s、60 s;④微泡/细胞悬液体积比:20％、10％、40％、30％.正交实验设计法所得优组合条件为:超声频率800 kHz、超声功率360 mW/cm2、超声辐照时间30 s及微泡/细胞悬液体积比20％.低频超声联合微泡组损伤细胞多于其他各组,单独超声组可见少量损伤细胞,对照组和单独微泡组损伤细胞极少.低频超声联合微泡组VEGF表达量少于其他各组,单独超声组表达量也少于对照组和单独微泡组,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 低频超声联合微泡造影剂抑制小鼠RM-1细胞VEGF mRNA表达的优组合条件为:超声频率800 kHz,超声功率360 mW/cm2,超声辐照时间30 s,微泡/细胞悬液体积比20％.在此实验条件下可以显著抑制VEGF的终表达量.
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浅谈超声心动图进修医师教学模式
超声心动图继续教育是提高超声诊断人员对心脏诊断能力的重要途径和手段.本文旨在探讨改进对进修医师的超声心动图教学模式,期望更好、更快地提高进修医师的业务能力.
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超声网络教学数据库构建研究及应用
目的 通过构建基于元数据的一站式网络检索数据库,以实现超声医学图书、教学资源及有声资料等网上共享,为本科教学与超声医学工作者任职教育提供全新教学平台.方法 通过多种渠道收集六大类别超声学科相关资料数据,利用计算机技术将其编制成数据库.结果 超声网络教学数据库在超声医学全数字化实时教学平台上正常运行,本科学生及医务人员均能方便查询、快捷进行自主学习.结论 超声网络教学数据库保证教学与知识更新同步,有利于提高教学质量和自学能力,值得推广.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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