临床超声医学杂志
Journal of Clinical Ultrasound in Medicine 림상초성의학잡지
- 主管单位： 重庆市卫生局
- 主办单位： 重庆医科大学第二临床学院,重庆医科大学附属第二医院
- 影响因子： 0.84
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-6978
- 国内刊号： 50-1116/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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超声诊断子宫圆韧带静脉曲张1例
孕妇,31岁,孕2产1,孕34周因右侧腹股沟区不适,触及肿物来我院就诊.体格检查:右侧腹股沟及右侧阴阜触及质地柔软肿块,无明显压痛,站立时明显,卧位时缓解;临床拟诊右侧腹股沟疝.超声检查:右侧腹股沟肿块处探查皮下可见扭曲增宽的管腔回声,内径宽处约1.0 cm;CDFI探及静脉样彩色血流(图1).超声提示:右侧腹股沟异常团状回声,考虑子宫圆韧带静脉曲张.该孕妇于产后第4周复查,右侧腹股沟肿块消失.
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BANKⅡB型三房心超声表现1例
患儿女,20d,无明显诱因出现咳嗽2d,发绀4h.体格检查:体温36.2℃,心率163次/min,呼吸60次/min,呼吸促,费力明显,重度"三凹征",两肺呼吸音粗,可及密集湿啰音,心音中等,律齐,心前区可及Ⅲ级收缩期杂音,消瘦貌,全身皮肤花斑,循环差,四肢水肿.超声心动图检查:右房、右室扩大,左室明显缩小,左房中部见一条状纤维分隔将左房分成靠近二尖瓣口的真房和靠近房顶的副房,分隔上未见明显缺口,副房明显增大,真房变小,副房接受四条肺静脉的血液汇流.
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超声诊断晶状体完全后脱位1例
患者女,66岁,半个月前左眼受外伤,因外观无异常当时未予处理,现自觉双眼看物不清,视力下降来我院就诊.体格检查:右眼视力0.5,左眼视力0.1,余未见异常.超声检查:左眼球大小形态正常,眼轴正常,左眼正常晶状体位置未见晶状体回声,左眼玻璃体后部见一范围约9 mm×5 mm的近椭圆形团状等回声,内透声差,可见环形点状强回声,随体位改变向重力方向移动,其前方可见稍低团状强回声,范围约20 mm×16 mm,其一端连在椭圆形团状强回声前囊膜上,另一端连在眼球前方(图1);CDFI未探及血流信号.右眼球大小、形态正常,眼轴正常,晶状体内可见散在点状强回声,玻璃体内可见点状、絮状及带状回声,随眼球转动而转动.超声提示:①左眼晶状体完全后脱位合并白内障;②左眼玻璃体机化物;③右眼玻璃体混浊,右眼白内障.患者于外院进一步治疗后证实上述诊断.
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左侧腮腺内Warthin瘤超声表现1例
患者男,66岁,1年前发现左侧耳前一蚕豆大小肿物,无疼痛、麻木等不适,未予任何治疗,现自觉肿块缓慢增大,约鸽蛋大小,遂来我院就诊.体格检查:左侧耳前可触及一大小约3.0 cm× 2.0 cm×2.0 cm肿块,边界清,活动度尚可,门诊拟以"左腮腺肿块"收住入院.
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超声诊断胎儿完全型Cantrell五联征1例
孕妇,28岁,孕2产0,孕25周因外院超声检查提示胎儿心脏位置异常转入我院,自诉身体健康,无家族遗传病史.超声检查:胎儿胸骨全部缺损,胎儿脐上胸腹壁回声连续性中断,回声中断处未见明显脏器向外膨出,其上可见膜状物覆盖(图1),脐带插入部位于膜状物下部;心脏部分异位于胸腔外,心包未探及,心尖朝左,心房正位,心室右襻,左、右室大横径分别为0.70 cm和0.22 cm;肺动脉内径0.11 cm,主动脉内径0.49 cm(图2),骑跨于室间隔上,胎儿右室壁增厚,室间隔回声中断,宽约0.3 cm.
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回肠弥漫大B细胞淋巴瘤超声表现1例
患者女,67岁,因"大便次数增多伴排便不尽,下腹隐痛1个月余"入院.体格检查:腹平软,左下腹稍压痛,无反跳痛及肌紧张.大便隐血试验:阳性;实验室检查:甲胎蛋白、癌胚抗原、CA-125及CA-199均正常.经阴道超声检查:绝经后子宫,大小、形态、宫壁实质回声及内膜均未见明显异常;双侧卵巢未显示;子宫底前方见一范围约14.5 cm×5.5 cm混合回声包块,形态欠规则,边界不清(包块部分切面与膀胱、子宫分界不清),包块周边部分为不均质弱回声,中央见气体样强回声,延时观察可见轻微肠道样蠕动.
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超声造影诊断搭桥人工血管狭窄1例
患者女,62岁,因"右下肢肿胀2个月余"入院.患者8年前因双侧髂总动脉和髂外动脉硬化闭塞行"左腋动脉-双股动脉人工血管搭桥术".2个月前无明显诱因出现右下肢肿胀伴疼痛,步行后加剧.体格检查:右下肢肿胀,软组织张力高,右腘窝压痛(+).
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男性假两性畸形超声表现1例
患儿女,36 d,因家长发现"生殖器包块"就诊.患儿为足月顺产,父母非近亲婚配,孕期无特殊服药史和病史.体格检查:患儿外生殖器外观为女性,可见大小阴唇,大阴唇丰满,双侧大阴唇深面扪及结节感.下腹部MRI提示:①双侧腹股沟异常信号:隐睾?前列腺、精囊腺未明确显示;②女性外阴改变:骶前软组织信号影,子宫待排.超声检查:双侧大阴唇深面探及睾丸和附睾声像,左侧睾丸大小11.5 mm×6.8 mm×5.8 mm,附睾头大小5.9 mm×4.3 mm;右侧睾丸大小11.9 mm×7.1 mm×6.9 mm,附睾头大小7.1 mm×4.8 mm;双侧睾丸回声均匀,睾丸间未见明显阴茎海绵体回声(图1,2).膀胱充盈可,高低频超声联合扫查盆腔未探及明显子宫和卵巢声像;双侧肾脏及肾上腺区超声未见异常.超声提示:男性假两性畸形;染色体核型:46,XY[20].
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超声造影联合常规超声在TI-RADS 4类结节诊断中的应用价值
目的 探讨超声造影联合常规超声在TI-RADS 4类结节鉴别诊断中的临床应用价值.方法 对117个TI-RADS 4类结节行超声造影检查,以病理结果为金标准,绘制ROC曲线,分析超声造影联合常规超声对TI-RADS 4类结节良恶性的鉴别诊断价值.结果 超声造影联合常规超声诊断TI-RADS 4类结节的敏感性、特异性、准确率分别为92.0%、90.2%、90.6%,ROC曲线下面积为0.91.结论 超声造影联合常规超声在TI-RADS 4类结节鉴别诊断中具有较高的诊断效能和临床应用价值.
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超声定量分析非酒精性脂肪肝肝脏脂肪含量与代谢综合征及大血管病变的关系
目的 探讨超声定量测量非酒精性脂肪肝患者肝脏脂肪含量的应用价值,及其与代谢综合征和大血管病变的相关性.方法 选取非酒精性脂肪肝患者148例,根据WHO制定的肝脏脂肪浸润程度分为轻度(50例)、中度(49例)及重度(49例)脂肪浸润组,另选无脂肪肝组49例.应用超声定量方法估测各组肝脏脂肪含量,并结合体质量指数、血压、血糖、血脂、肝功能等实验室检查结果及颈动脉斑块积分情况,比较各组间指标的差异性;分析肝脏脂肪含量与各指标的相关性.结果 在校正了年龄和性别的影响后,无脂肪肝组、轻度脂肪浸润组、中度脂肪浸润组及重度脂肪浸润组除收缩压和总胆固醇外,其余指标比较差异均有统计学意义(均P<0.05).肝脏脂肪含量与肥胖、糖尿病、脂代谢紊乱、高血压病、颈动脉斑块积分及肝功能的改变均相关.结论 超声定量方法能较准确地估测肝脏脂肪含量,其与代谢综合征和颈动脉内-中膜病变相关.
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冠状动脉粥样硬化性心脏病和孤立性心房颤动患者心房结构及收缩功能的超声心动图评价
目的 探讨超声心动图在评价冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)和孤立性心房颤动(PAF)患者心房增大的结构及功能改变中的应用价值.方法 选取CHD和PAF患者各30例,另选健康体检者30例作为正常对照组,各组分别行超声心动图检查,记录左、右房左右径、前后径、上下径、容积(包括大容积、小容积及P波前容积)、主动射血分数、应变及应变率,并对其结果进行对比分析.结果 PAF组患者左、右房的左右径、前后径、上下径、容积均大于CHD组和正常对照组,主动射血分数、应变及应变率均小于CHD组和正常对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).而CHD组患者左房前后径、上下径、左右径及容积均大于正常对照组,主动射血分数、应变及应变率均小于正常对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);CHD组右房上下径、左右径及主动射血分数与正常对照组比较差异均无统计学意义,而大容积和P波前容积均大于正常对照组,应变和应变率均小于正常对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 超声心动图可全面、准确地评价CHD和PAF患者心房结构及收缩功能的变化.CHD和PAF均可导致患者左、右房增大,且PAF造成的心房增大更显著.
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颈动脉斑块灰阶中位数、斑块总体积及其比值Q与缺血性脑梗死的相关性研究
目的 应用三维超声测量颈动脉斑块的灰阶中位数(GSM)和斑块总体积(TPV),分析GSM、TPV及二者比值(Q)与缺血性脑梗死发生的相关性.方法 随机选取颈动脉斑块患者107例,根据其颅脑CT和MRI检查结果,将颈动脉斑块与脑梗死发生部位为同侧者66例判定为脑梗死组(A组),将颈动脉斑块与脑梗死发生部位为异侧者41例判定为非脑梗死组(B组).两组患者均行三维超声检查,应用QLAB-VPQ软件获取GSM和TPV,并计算其比值Q,分析GSM、TPV及Q值与缺血性脑梗死的相关性.绘制ROC曲线比较GSM、TPV及Q值诊断缺血性脑梗死的曲线下面积和95%可信区间.结果 A、B组GSM、TPV及Q值行Wilcoxon秩和检验,差异均有统计学意义(Z=-1.644、-4.515、-4.857,P=0.032、0.043、0.000).非条件Logistic回归分析显示,GSM的OR值为1.078(1.024~1.135),TPV的OR值为1.037(1.019~1.056), Q值的OR值为1.015(1.007~1.024).ROC曲线显示GSM诊断缺血性脑梗死的曲线下面积为0.812,95%可信区间0.729~0.894(P=0.000);TPV诊断缺血性脑梗死的曲线下面积为0.806,95%可信区间0.729~0.891(P=0.000);Q值诊断缺血性脑梗死的曲线下面积为0.821,95%可信区间0.743~0.899(P=0.000).结论 GSM、TPV及Q值均与缺血性脑梗死的发生具有一定相关性,Q值的诊断价值高.
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心肌应变评估瓣膜病患者瓣膜置换术后临床短期疗效的研究
目的 应用二维斑点追踪成像(2D-STI)技术获取心肌应变参数,探讨其评价瓣膜病患者瓣膜置换术后的临床短期疗效.方法 选取经临床确诊为心脏瓣膜病且行瓣膜置换术的患者35例(瓣膜病组)和正常成人20例(正常对照组),获取两组术前、术后1周及术后1个月左室整体及节段纵向、径向、环向应变参数,并对各结果进行对比分析;将纵向应变≥-20%定义为心肌运动功能异常节段,比较瓣膜病组患者术前异常节段应变参数与术后1周及术后1个月对应的应变参数.结果 ①与正常对照组比较,瓣膜病组瓣膜置换术前、术后1周及术后1个月整体纵向应变(GLS)、心内膜下心肌整体纵向应变(GLSendo)、心内膜下心肌整体纵向应变(GLSepi)、心内膜下心肌整体环向应变(GCSendo)及心外膜下心肌整体环向应变(GCSepi)均减低(均P<0.05);与术前比较,瓣膜病组术后1周和术后1个月GLS、整体环向应变(GCS)均减低(均P<0.05),术后1个月整体径向应变(GRS)、GLSendo及GLSepi均减低(均P<0.05);与术后1周比较,瓣膜病组术后1个月GLS、GLSendo及GLSepi均增高(均P<0.05);②与术前比较,瓣膜病组术后1个月节段纵向应变(TLS)、心外膜下心肌节段纵向应变(TLSepi)及心内膜下心肌节段环向应变(TCSendo)均增高(均P<0.05);与术后1周比较,瓣膜病组术后1个月TLS、心内膜下心肌节段纵向应变(TLSendo)及TLSepi均增高(均P<0.05);与术前比较,术后1个月TLSendo明显增高(P<0.01).结论2D-STI心肌应变参数能有效评估瓣膜病患者瓣膜置换术后临床短期疗效,具有一定临床应用价值.
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超声检测健康成人脑供血比及其相关影响因素探讨
目的 应用超声检测健康成人脑供血比,探讨影响脑供血比的相关因素.方法 应用彩色多普勒超声检测140例健康成人的脑供血比,以及其他相关指标和血流动力学参数,分析脑供血比的相关影响因素.结果 线性相关分析显示健康成人的脑供血比以每十年1.3%的速度递减,相关方程为Y=0.0013X+0.2137,其中Y为脑供血比,X为年龄;女性脑供血比高于男性(18.68%±6.15% vs.13.23%±4.93%),差异有统计学意义(P<0.01).相关矩阵分析显示,体质量指数(BMI)、血压、脉搏波传导速度及脑血管阻力均与脑供血比显著相关(均P<0.01);多元回归分析校正后,仅BMI与脑供血比呈独立负相关(P<0.01),回归方程为Y=-0.095X1-4.260X2-0.311X3+36.2,其中Y为脑供血比,X1为年龄,X2为性别,X3为BMI.结论 健康成人脑供血比随年龄增长而减低,且女性脑供血比高于男性;BMI与脑供血比呈独立负相关.
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自动乳腺全容积成像在非肿块型乳腺癌诊断中的应用价值
目的 比较常规超声、自动乳腺全容积成像(ABVS)及乳腺X线检查对非肿块型乳腺癌的诊断价值.方法 回顾性分析经手术病理证实为非肿块型乳腺癌的47例患者的常规超声、ABVS检查及乳腺X线检查的影像资料,对比分析各检查方法的诊断价值.结果 常规超声、ABVS及乳腺X线检查对非肿块型乳腺癌的检出率分别为66%(31/47)、85%(40/47)及91%(43/47),三者比较差异有统计学意义(χ2=11.67,P<0.01);组间两两比较,乳腺X线检查和ABVS的检出率均高于常规超声,差异均有统计学意义(χ2=9.15、5.93,均P<0.05),但ABVS与乳腺X线检查的检出率比较差异无统计学意义(χ2=0.45).结论 ABVS能提高超声对非肿块型乳腺癌的检出率,与乳腺X线诊断价值相仿,具有较高的临床应用价值.
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三维斑点追踪技术评价阻塞性睡眠呼吸暂停对左室收缩功能的影响
目的 应用三维斑点追踪(3D-STI)技术早期评价阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者左室整体收缩功能,并探讨其左室应变与睡眠呼吸暂停程度的关系.方法 选取OSAS患者41例,根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)将其分为轻度组10例、中度组11例及重度组20例;另选年龄、性别与之匹配的正常成人20例为对照组.应用常规超声测量室间隔及左室后壁厚度、左室质量指数(LVMI)、左室射血分数(LVEF)、舒张早晚期二尖瓣血流峰值速度(E、A)及舒张早期心肌速度(e');应用3D-STI技术测量收缩期左室心肌整体长轴应变(GLS)、整体径向应变(GRS)、整体环向应变(GCS)及左室面积应变(GAS),比较各组间差异,分析左室面积应变参数与心血管危险因素的相关性.结果 ①OSAS各组患者室间隔厚度、左室后壁厚度及E/A与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05),重度组E/e'大于其余各组(均P<0.05);重度组LVMI大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);②OSAS各组患者GLS和GAS均小于对照组,且随病情程度加重呈递减趋势;重度组GRS小于中度组,GCS小于其他各组(均P<0.05);③GAS与AHI和体质量指数均呈正相关(r=0.616、0.367,均P<0.05),与低血氧饱和度呈负相关(r=-0.663,P<0.05).结论 OSAS患者在LVEF正常的情况下左室心肌收缩功能受损,且受损程度与OSAS的严重程度成正比;GAS的受损与AHI、体质量指数及低血氧饱和度相关.
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超声心动图评估梗阻性与非梗阻性完全型肺静脉异位引流的应用价值
目的 探讨超声心动图评估梗阻性与非梗阻性完全型肺静脉异位(TAPVC)引流的临床应用价值.方法 选取TAPVC患儿112例,分为梗阻组34例和非梗阻组78例,分别于术前、术后1个月及6个月行超声心动图检查,评价其心内结构、功能及肺静脉引流情况.应用M型超声测量左、右室舒张末期内径(LVD、RVD),脉冲多普勒测量肺静脉流速,连续多普勒测量三尖瓣反流峰值压差(PTR).分析并比较两组患儿术前、术后心室内径和PTR的变化,以及两组术后死亡率和肺静脉梗阻(PVO)发生率.结果 超声心动图对TAPVC的检出率为100%,诊断符合率为89.3%(100/112).手术前梗阻组患儿手术月龄、体质量及LVD均明显低于非梗阻组,差异均有统计学意义(均P<0.01);梗阻组PTR明显高于非梗阻组,差异有统计学意义(t=4.328,P<0.01).术后1个月两组患儿LVD和LVD/RVD均明显增大,RVD和PRT明显减小,与手术前比较差异均有统计学意义(均P<0.01).手术后1个月和6个月两组患儿间PTR和LVD/RVD比较差异均无统计学意义.梗阻组术后死亡率与非梗阻组比较差异有统计学意义(P<0.01),而术后PVO发生率比较差异无统计学意义.结论 超声心动图是早期诊断TAPVC的首选检查方法,可有效评价术后患儿心室容量的恢复及肺循环压力的变化情况,并能及时发现术后PVO的存在,具有较高的临床应用价值.
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小儿消化道异物的超声诊断价值
上消化道异物患者多数为儿童,由于儿童不能准确描述病史,故影像诊断非常重要.本组回顾性分析我院收治的7例消化道异物患儿的超声检查资料,并与X线检查结果进行对比,现报道如下.
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乳腺原发性淋巴瘤超声表现及误诊原因分析
乳腺淋巴瘤的发生率仅占所有乳腺恶性肿瘤的万分之4~7[1].临床上大多数乳腺淋巴瘤可能被误诊为乳腺癌或其他乳腺肿瘤,乳腺淋巴瘤的治疗方式不同于乳腺癌[2],故准确诊断十分重要.本组总结10例乳腺淋巴瘤的超声表现,并分析其误诊原因,旨在提高超声对乳腺原发性淋巴瘤的诊断准确率.
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超声引导下胸椎旁神经阻滞在单侧疝修补术后的镇痛效果
传统的胸椎旁阻滞方法是根据解剖定位下盲探进行操作,成功率低,并发症发生率高.近年来超声引导技术在麻醉学方面发展迅速,使得直观准确地进行椎旁神经阻滞成为可能[1].本组通过观察超声引导下胸椎旁阻滞在单侧开放性疝修补术中的安全性及术后镇痛效果,为临床应用提供参考.
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超声TI-RADS分级法和弹性成像技术对甲状腺结节定性诊断的效能比较
目的 比较甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)分级法和弹性成像技术单独及二者联合应用对甲状腺结节良恶性的诊断效能.方法 回顾性分析203例甲状腺患者的222个甲状腺结节.应用常规超声、TI-RADS分级法及弹性成像技术对甲状腺结节的良恶性进行判断.以病理结果为金标准,比较用三种方法单独及联合应用的诊断效能.结果 TI-RADS分级法与常规超声的诊断结果比较差异无统计学意义,而常规超声和TI-RADS分级法的诊断敏感性均显著高于弹性成像(均P<0.05),弹性成像的特异性较常规超声和TI-RADS分级法高,但差异均无统计学意义.TI-RADS分级法和弹性成像联合诊断时,当一种方法怀疑其为恶性结节时则诊断其为恶性结节,记为TI-RADS+UE 1;当两种方法同时诊断其为恶性结节时才诊断其为恶性结节记为TI-RADS+UE 2.TI-RADS+UE 1诊断甲状腺恶性结节的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值及阴性预测值分别为97.5%、66.0%、82.9%、76.8%及95.8%;TI-RADS+UE 2诊断甲状腺恶性结节的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值及阴性预测值分别为76.5%、96.1%、85.6%、95.8%及77.9%.结论 TI-RADS分级法鉴别甲状腺良恶性结节的准确率较高,与弹性成像技术联合应用能更好地指导其诊断和治疗,提高诊断效能.
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床旁肺超声B线特征在评价急性心源性肺水肿程度及治疗疗效中的作用
目的 应用床旁肺超声观察急性心源性肺水肿患者肺超声B线特征及其变化,探讨B线在判断临床病变程度及评估治疗效果中的价值.方法 选取19例确诊为急性心源性肺水肿的患者,于治疗前和治疗后2周行床旁肺部12区超声检查(左肺6区和右肺6区),比较治疗前后肺超声评分;应用Pearson相关分析法分析B线出现频率(出现B线的肺扫描区个数)与动脉血氧分压(PaO2)和血浆脑利钠肽(BNP)水平的相关性.结果 所有患者均可观察到两肺弥漫性B线,治疗前后肺超声评分比较差异有统计学意义(7.3±2.4 vs.2.1±1.1,P<0.01).B线出现频率与血浆BNP水平呈正相关(r=0.65),与PaO2呈负相关(r=-0.73).结论 床旁肺超声B线可有效评估急性心源性肺水肿病变程度和治疗效果.
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经腹部联合经阴道超声诊断妇产科急腹症的应用价值
目的 探讨经腹部联合经阴道超声检查在妇产科急腹症诊断中的应用价值.方法 选取经临床及病理确诊的妇产科急腹症患者110例,均行经腹部联合经阴道超声检查,比较超声检查结果与病理结果的诊断符合率.结果 经腹部联合经阴道超声检查妇产科急腹症的诊断符合率97.27%(107/110),其中异位妊娠的诊断符合率96.77% (30/31);宫内孕流产的诊断符合率94.44%(17/18);卵巢囊肿破裂的诊断符合率93.33%(14/15);急性盆腔炎、卵巢肿瘤蒂扭转、子宫内膜异位症及胎盘早剥的诊断符合率分别为100%、10/10、8/8及5/5.结论 经腹部联合经阴道超声检查在诊断妇产科急腹症中具有较好的临床应用价值.
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腹主动脉异常频谱对主动脉缩窄及主动脉弓离断的间接诊断价值
目的 探讨膈肌水平腹主动脉异常频谱对主动脉缩窄及主动脉弓离断的间接诊断价值.方法 对17例腹主动脉异常频谱患儿和26例健康小儿行超声心动图检查,分别测量其收缩期峰值流速(PSV)和血流加速时间(AT);17例异常频谱患儿于超声检查1周内行相关血管造影检查.结果17例患儿腹主动脉异常血流频谱均表现为低流速低搏动的连续频谱,其中主动脉缩窄13例,主动脉弓离断4例,均经相关血管造影证实.异常频谱患儿PSV和AT分别为(0.46±0.07)m/s和(0.25±0.09)s,健康小儿PSV和AT分别为(0.87±0.22)m/s和(0.14±0.06)s,两者比较差异均有统计学意义(均P<0.01).结论 膈肌水平腹主动脉低流速低搏动的异常频谱可作为相应先天性心脏病的重要间接声像图征象,可提高超声检出率,避免漏诊.
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儿童梅克尔憩室的超声诊断及鉴别诊断
目的 探讨梅克尔憩室超声图像特征及超声对其的诊断及鉴别诊断价值.方法 回顾性分析经超声诊断的24例梅克尔憩室患儿的声像图特征,并与手术病理结果对照.结果24例经超声诊断的梅克尔憩室患儿经手术病理证实15例,误诊肠重复畸形5例,阑尾炎2例,以及肠套叠和消化道异物各1例.15例梅克尔憩室患儿超声主要表现为薄壁囊性包块,厚壁管状或类圆形包块,多层混合型回声.结论 超声对梅克尔憩室有一定诊断价值,具有无创、方便的优点,可作为临床筛查的首选方法.
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超声引导下颈7平面0.15％罗哌卡因星状神经节阻滞的有效剂量分析
目的 探讨超声引导下颈7平面0.15%罗哌卡因星状神经节阻滞的95%有效剂量(ED95).方法 选取因失眠需行星状神经节阻滞的患者20例,于超声引导下在颈7平面采用短轴平面内技术将药物注射在颈长肌和头长肌之间的颈横筋膜下,药物选择浓度为0.15%罗哌卡因注射液,药物剂量按Dixon序贯法确定,初始剂量为4.0 ml,若阻滞成功,在下一例患者阻滞时减少0.4 ml,反之在下一例患者阻滞时增加0.4 ml;阻滞有效的标准是出现Horner's综合征,即上睑下垂,并计算ED95及95%可信区间.结果20例患者阻滞有效14例,阻滞无效6例.超声引导下颈7平面0.15%罗哌卡因星状神经节阻滞的ED95为1.6 ml,95%可信区间为1.17~2.03.结论 超声引导下颈7平面0.15%罗哌卡因星状神经节阻滞的ED95为1.6 ml.
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超声心动图评价左房形态和功能的研究进展
超声心动图评价左房形态和功能可为评估心血管疾病风险提供有效信息,也可为临床心血管疾病的诊断、治疗及预后提供可靠依据.本文就不同超声心动图检查方法评价左房形态和功能的研究进展进行综述.
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超声引导下神经阻滞术的临床应用
传统的神经阻滞与操作者的临床经验密切相关,成功率低、安全性较差.近年超声引导下神经阻滞技术的应用使临床神经阻滞的方式发生了根本性变革,避免了对周围重要组织结构的损伤,减少了并发症的发生几率,提高了阻滞效率.本文就超声引导下神经阻滞术的临床应用进行综述.
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超声诊断子宫内膜癌的研究进展
子宫内膜癌是一种常见的妇科肿瘤,患者年龄越大,预后情况越差.子宫内膜癌的肌层浸润深度是临床治疗方案选择的重要依据,也是评估患者预后的主要因素,故明确诊断和精准分期尤为重要.子宫内膜癌的诊断主要依靠患者的临床表现、分段诊刮,以及经阴道超声、CT、MRI等影像学检查,超声以其高分辨率、价廉、可重复性高及无损伤性等优势被作为首选检查.本文就各超声检查方法诊断子宫内膜癌的研究进行综述,以期更精准地指导临床.
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载脑源性神经营养因子脂质体纳米微粒脂膜微泡超声造影剂的制备与初步评价
目的 制备一种新型的载脑源性神经营养因子(BDNF)脂质体纳米微粒脂膜微泡超声造影剂(BDNF-UMCA),并对其应用进行初步评价.方法 以冷冻干燥法在"脂氟显"制备的基础上加入与二棕榈酰磷脂酰胆碱等量的含生物素化棕榈酰磷脂酰甘油钠-聚乙二醇2000-生物素,制备含生物素化脂膜超声微泡造影剂,通过链亲和素耦连含生物素化聚乙二醇载BDNF脂质体纳米微粒制备BDNF-UMCA,检测其物理性质、载药量、包封率、稳定性及体内声学特性.结果 BDNF-UMCA平均粒径(4.20±0.79)μm,浓度1.02×109/ml,总药物含量(1.18±1.96)mg/ml,包封率(71.6±2.6)%.在4℃下,BDNF-UMCA平均粒径和包封率各时间点无明显变化;在(24±2)℃下,BDNF-UMCA的平均粒径随时间推移逐渐增大,第1、3、5、7天的粒径与初始粒径比较差异均有统计学意义(均P<0.05),包封率在(24±2)℃下各时间点比较差异无统计学意义.BDNF-UMCA能显著增强实验动物肝脏显影,平均峰值强度(21.5±3.5)dB,平均达峰时间(19.2±5.2)s.结论 应用生物素-亲和素耦连可成功制备BDNF-UMCA;BDNF-UMCA可为靶向显影及药物通过血脑屏障释放提供工具.
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不同教学方法在超声医学示教过程中的应用
为了更好地适应现代医学教育的发展,各医学院校对于影像学专业超声医学示教方法进行了较大调整,结合超声医学教学的特殊性,着重于实践,激发学生学习兴趣,培养医学生实践能力.本文总结了近年来不同教学方法在超声医学示教过程中的应用进展,旨在探讨如何改进教学手段,提高教学质量.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
