临床超声医学杂志
Journal of Clinical Ultrasound in Medicine 림상초성의학잡지
- 主管单位： 重庆市卫生局
- 主办单位： 重庆医科大学第二临床学院,重庆医科大学附属第二医院
- 影响因子： 0.84
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-6978
- 国内刊号： 50-1116/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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小肠骨片异物致肠梗阻、肠穿孔超声表现1例
患者男,48岁,因腹痛、腹胀进行性加重4d,恶心、呕吐2d就诊.患者无明确的吞食异物史,有酗酒史.超声检查:上腹部肠管胀气,中下腹部分肠管扩张,小肠大内径35 mm,肠蠕动活跃,部分肠黏膜可见“琴键征”,右下腹肠腔内可见一长40 mm、厚3 mm的带状强回声(图1),其边缘光整,斜嵌于肠腔内,后伴声影,其与内侧肠壁分界不清晰,仔细观察此处肠壁似可见一大小约3 mmn×4 mm的瘘口,有少量肠液溢入肠间,肠间可见裂隙样或小片状无回声,深12 mm,内透声差.超声诊断:①右下腹肠腔内异物嵌顿,不排除肠穿孔;②不完全性肠梗阻;③肠间少量积液.X线平片示:腹部可见多个大液气平.手术所见:小肠中段可见两个瘘口,且可见肠液溢出,肠管内可触及一质硬物体嵌顿,周围脓苔附着,腹腔大量脓性液体,部分肠管扩张,打开肠腔,可见一大小约38 mm×12 mm×4 mm的不规则骨片异物(图2).
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子宫峡部浆膜下肌瘤变性超声误诊1例
患者女,45岁,孕3产1.6年前发现子宫肌瘤,未处理,月经经期及经量均正常,1周前体检发现子宫肌瘤较之前增多、增大,并发现盆腔包块,遂入院.妇科检查:宫颈光,无举痛,子宫前位,如孕50+d大,活动欠佳,表面突起,质硬,无压痛,子宫后方与右盆壁间扪及拳头大小肿物,质硬,无压痛,与子宫关系密切,双附件区未扪及异常.超声检查:子宫增大,前后壁见多个低回声团块(图1),较大者约32 mm×25 mm,边界清,周边见丰富血流信号,内膜厚约9mm,回声不均,内见大小约13 mm×5 mm高回声团块,边界清,内见丰富血流信号,宫内未见节育环回声,于右下腹子宫右侧见大小约80 mm×45 mm不均质回声团块,边界不清,形态不规则,与子宫右侧壁分界不清(图2);CDFI示团块内见较丰富血流信号(图3).
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盆腔腹膜后孤立性纤维瘤经直肠超声表现1例
患者女,24岁,2+个月前于健康体检时发现右侧附件区包块,超声提示右附件区一大小约4.3 cm×4.7 cm×4.7 cm的椭圆形实质样低回声包块,未治疗;2d前超声复查无变化,妇科检查于右侧附件区可扪及一直径约4 cm肿块,活动度好,质硬.术前初步诊断:①右侧卵巢肿瘤;②宫颈肌瘤.行腹腔镜探查时发现双侧卵巢显示良好,盆腔未见明确包块;肛门指诊于直肠右侧7～11点位置可扪及直径约6 cm包块,光滑,不活动,考虑腹膜后肿瘤.进一步行经直肠360°超声检查于距肛门2 cm处直肠右后方显示一大小约6.0 cm×6.0 cm不规则异常回声,边界清楚,形态欠规整,有包膜,内部呈均匀低回声(图1);CDFI示其内显示较丰富血流信号(图2);脉冲多普勒可测得动脉为主的血流频谱,收缩期大血流速度45 cm/s,阻力指数0.52,耻骨直肠肌右侧呈受压改变.
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膀胱原发非霍奇金淋巴瘤超声表现1例
患者女,86岁,因“尿痛及血尿4个月余”入院.全身体格检查未见明显阳性体征及肿大淋巴结.尿常规检查:隐血(+++),白细胞(++).超声检查:膀胱欠充盈,膀胱壁不光滑,左前上壁可见大小约6.5 cm×2.5 cm×5.0 cm团状弱回声,边界较清晰,形态较规则,内未见明显血流信号(图1).考虑膀胱癌可能.增强CT示膀胱左前上壁增厚,见一软组织块影,大层面约4.5 cm×5.9 cm,强化明显,考虑膀胱癌.
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超声诊断宫角妊娠破裂1例
患者女,35岁,停经65d,孕4产2.因急性腹部胀痛6h来院急诊,伴有头晕、乏力.无手术史.妇科超声检查:子宫增大,大小约112 mm×72 mm×74 mm,前位,宫腔内未见异常回声,于子宫右侧角见大小约55 mm×39 mm的孕囊回声(图1),内见胚胎回声,未见胎心搏动,孕囊周边可见完整的肌壁组织,双侧卵巢大小正常,腹腔内可见大片无回声区.超声提示:异位妊娠,考虑右侧宫角妊娠可能性大(胎儿已死亡);腹腔大量积液(考虑异位妊娠破裂出血).急诊入院后即行剖腹探查,术中见盆腔大量积血,混有大量血凝块,子宫增大约2个月孕,右侧角部见约5.0 cm长破口,有活动性出血,沿破口处完整取出约2个月孕胎儿及胎盘组织,随即行右侧宫角楔形切除术.术后诊断:右侧宫角妊娠破裂出血.
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超声诊断胎儿阴茎阴囊转位1例
孕妇,30岁,孕1产0,既往体健,无畸形家族史,孕早期因阴道出血曾以黄体酮保胎治疗.孕期无妊娠期糖尿病及高血压.早孕期超声检查未见异常.唐氏筛查(-).孕24周超声检查:胎儿左肾集合系统分离1.0 cm,余未见异常.孕40+2周临产前行常规超声检查:胎儿各生长参数均在正常范围内,左肾集合系统分离1.3 cm,羊水指数24 cm,胎儿外阴部可见阴囊分裂,短小阴茎位于分裂阴囊中间,两侧阴囊内可见睾丸回声(图1),超声提示:①胎儿阴茎阴囊转位,不除外尿道下裂畸形;②羊水过多.
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输卵管未成熟性畸胎瘤超声表现1例
患者女,45岁,孕1产1.因“下腹隐痛3d”来院就诊.体格检查:体温36.5℃,心率72次min,血压110/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).妇科检查:右附件区增厚,有压痛.经阴道超声检查:子宫大小约59 mm×47 mm×60 mm,前位,肌壁回声欠均匀,内膜回声均匀,内膜厚约5mm.右侧附件区见大小约100 mm×61mm×48 mm混合性团块(图1),境界欠清,内部回声杂乱不均;CDFI探及其内可见稀疏血流信号,血流束粗细不一.腹腔、盆腔可探及少量液性无回声区.
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儿童颈部畸胎瘤超声表现1例
患者女,8岁,因发现颈部包块7d来我院就诊.体格检查:胸骨上窝可触及2.0 cm×2.0 cm质韧包块,下界不清.超声检查:于胸骨上窝探及一囊实混合性包块,大小3.6 cm×3.2 cm×2.4 cm,与甲状腺无明显连通,病变边界清晰,形态规则,内以实性成分为主,混杂斑点样强回声及无回声,彩色多普勒于病变内部未见明显血流信号(图1),考虑良性畸胎瘤可能性大.CT检查:胸骨上窝可见一大小3.4 cm×3.1 cm混杂密度影,边缘光滑,其内可见脂肪成分、软组织成分及钙化影,提示畸胎瘤可能.
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肾上腺弥漫性大B细胞淋巴瘤声像图特点分析
目的 探讨肾上腺弥漫性大B细胞淋巴瘤(ADBCL)的超声声像图特点.方法 回顾性分析经病理证实的18例ADBCL患者的超声表现及临床资料,总结其声像图特点,并与增强CT结果对照.结果 本组18例ADBCL患者中,单侧4例,双侧14例,共32个病灶.肿块大直径3.7～13.8 cm,平均7.9 cm.所有病灶均表现为低回声实质性肿块,81.3％(26/32)肿块形态不规则、呈典型的分叶状;87.5％(28/32)肿块内部回声均匀;75％(24/32)肿块边界清晰,部分有包膜;所有病灶彩色多普勒检查均未见明显血流信号.增强CT肿块显示为软组织密度影,内未见明显强化或轻度强化.结论 ADBCL具有特征性的声像图表现,超声检查对其诊断有重要价值.
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CDFI与实时组织弹性成像联合监测在肝硬化经颈静脉肝内门体分流术术后疗效的临床价值
目的 探讨CDFI和实时组织弹性成像(RTE)联合监测在肝硬化经颈静脉肝内门体分流术(TIPSS)术后疗效的临床价值.方法 对临床46例肝硬化门脉高压经TIPSS术前、术后进行CDFI和RTE检查.观察门静脉、脾静脉内径和血流变化情况;通过组织弥散定量分析软件分析肝硬化弥散指标变化情况.结果 TIPSS术后门静脉内径变小,门静脉、脾静脉流速增快,与术前比较差异有统计学意义(P＜0.05),脾静脉内径改变不明显,与术前比较差异无统计学意义.TIPSS术后蓝色领域百分比增高,复杂度、峰度、偏度减低,与术前比较差异均有统计学意义(均P＜0.05),TIPSS术前、后应变均值、标准偏差、对比度、均等性、杂乱度、一致性及相关性改变不明显.结论 CDFI技术在观察TIPSS术前后血管内径、血流速方面改变比较明显;RTE能观察到肝硬化TIPSS术后肝硬度的改变情况.二者联合诊断肝硬化TIPSS术后价值更高.
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超声与MRI在先天性膈疝产前诊断中的应用价值
目的 探讨超声与MRI在先天性膈疝产前诊断的应用价值.方法 选取我院经引产或出生后检查证实的先天性膈疝70例,经胸腹部多切面和系统超声检查观察是否合并其他异常.并与MRI胸腹部冠状面、矢状面及横断面扫描结果进行对照分析.结果 胎儿左侧膈疝58例,右侧膈疝12例,单发性膈疝51例,合并羊水过多9例,合并其他结构异常19例,合并心脏发育异常7例;经产前超声诊断69例,诊断符合率为98.57％;漏诊1例,后经MRI证实.结论 超声能够较准确地诊断先天性膈疝,是常规产科筛查的首选,MRI有利于进一步明确诊断.
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应用超声心动图评价慢性肾脏病患者左室舒张功能障碍与低钙血症的关系
目的 应用超声心动图评价慢性肾脏病(CKD)患者其并发左室舒张功能障碍与低钙血症的关系.方法 选取左室射血分数＞50％、CKD 2～5期的患者120例,依据二尖瓣环舒张早期峰值速度(EmLV)的结果将其分为左室舒张功能障碍组52例(EmLV＜8 cm/s)和左室舒张功能正常组68例(EmLV≥8 cm/s),计算两组间存在差异的超声参数和实验室指标诊断左室舒张功能障碍的ROC曲线下面积,并对低钙血症与左室舒张功能障碍的相关性进行分析;逻辑回归分析各参数预测左室舒张功能障碍的价值.结果 左室舒张功能障碍组血清钙水平较低,与左室舒张功能正常组比较(1.98 mmol/Lvs.2.28 mmol/L),差异有统计学意义(P＜ 0.001);ROC曲线显示血清钙水平≤2.01 mmol/L时,诊断左室舒张功能障碍的敏感性为95.5％,特异性为44.2％;血清钙水平与EmLV呈正相关(r=0.467,P＜0.001),且可预测左室舒张功能障碍.结论 低钙血症可作为独立预测CKD患者左室舒张功能障碍的相对因素.
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经颅超声观测新生儿小脑蚓部及其临床意义
目的 经颅超声观察新生儿小脑蚓部正中矢状切面的细微结构,建立蚓部的正常测值并评估小脑蚓部的发育情况.方法 超声经前囟扫查196例(孕35 ～ 42周)单胎新生儿小脑蚓部,观察蚓部正中矢状切面的细微结构,测量并记录其长径、前后径、横径、周长及面积.结果 小脑蚓部正中矢状切面可清晰显示小脑蚓部的9个分叶,其中原裂、次裂为细条状低回声,分叶内部为中低回声,分叶之间的裂为中强回声;正常新生儿小脑蚓部的长径、前后径、横径、周长及面积变化范围小,随孕周的增加而增大;小脑蚓部发育不全可合并枕大池、双侧脑室重度扩张.结论 超声可以用来观察小脑蚓部正中矢状切面的细微结构,并能量化评价小脑蚓部发育情况.
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声脉冲辐射力成像声触诊组织定量技术鉴别诊断颈部淋巴结良恶性的价值
目的 探讨声脉冲辐射力成像(ARFI)声触诊组织定量(VTQ)技术在颈部淋巴结良恶性鉴别诊断中的应用价值.方法 对65例100个颈部淋巴结肿大患者进行VTQ检查,测量并记录其横向剪切波速度(SWV),比较良恶性颈部淋巴结间SWV的差异;以病理诊断为金标准,绘制ROC曲线图,获取区分颈部淋巴结良恶性SWV的临界值.结果 非特异性反应性淋巴结组SWV值为(1.72±0.89)m/s,恶性淋巴结组SWV值为(2.68±0.48)m/s,二者比较差异有统计学意义(T=4.7141,P＜0.001).构建SWV的ROC曲线后,其曲线下面积分别为0.862,根据ROC曲线选取鉴别良恶性淋巴结的SWV值的临界值为1.90 m/s,其对应的敏感性、特异性、准确性为82.2％、90.0％、90.0％.结论 ARFI的VTQ技术可定量反映组织弹性特征,有助于鉴别颈部淋巴结的良恶性.
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二维斑点追踪成像技术评价慢性肺源性心脏病患者室收缩功能的应用研究
目的 应用二维斑点追踪成像(2D-STI)技术测量慢性肺源性心脏病(CPHD)患者右室收缩功能指标,探讨所测各参数与心脏磁共振成像(CMRI)所测右室射血分数(RVEF)的相关性,并评价2D-STI在监测右室收缩功能中的应用价值.方法 选取60例伴有三尖瓣反流的CPHD患者,测量三尖瓣反流峰值速度(Vmax),估测肺动脉收缩压(PASP).根据PASP严重程度分为轻度肺动脉高压(PH)组[30～ 50 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)]和中重度PH组(PASP＞50 mm Hg);另选30例健康志愿者作为对照组.对所有入选者行2D-STI及CMRI检查,2D-STI测量右室游离壁及室间隔(基底段、中间段、心尖段)纵向收缩峰值应变(LS)和纵向收缩峰值应变率(LSR),CMRI计算RVEF.将2D-STI所测参数与RVEF行相关分析.结果 轻度PH组右室游离壁及室间隔各节段LS均减低,右室游离壁心尖段及室间隔基底段LSR均减低,与对照组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05);而右室游离壁基底段、中间段及室间隔中间段、心尖段LSR与对照组比较差异无统计学意义.中重度PH组右室游离壁及室间隔各节段LS、LSR均减低,与对照组、轻度PH组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).2D-STI所测各参数与CMRI所测RVEF呈正相关(P＜0.001).结论 2D-STI所测各参数与CMRI所测RVEF相关性良好,且能更准确地评估CPHD患者右室各节段的收缩功能,有望成为临床评价右室收缩功能的新方法.
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实时三维超声心动图评价心肌梗死患者左室收缩功能的研究
目的 探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)评价心肌梗死患者左室收缩功能的准确性.方法 选择临床已确诊的心肌梗死患者25例,分别利用二维超声心动图Simpson's法、RT-3DE全容积法及心脏磁共振成像(CMRI)测量患者左室舒张末容积(LVEDV)、每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF),并将三种方法所测参数进行对比分析.结果 二维超声心动图Simpson's法与CMRI所测LVEDV、SV比较差异均有统计学意义(均P＜0.05),而LVEF差异不明显.RT-3DE与CMRI所测LVEDV、SV、LVEF比较,差异均无统计学意义.Simpson's法所测LVEDV、SV、LVEF与CMRI所测结果相关(r=-0.75、0.75、0.80,P＜0.05);RT-3DE全容积法所测LVEDV、SV、LVEF与CMRI所测结果高度相关(r=0.89、0.88、0.91,P＜0.05).结论 RT-3DE可以准确评价心肌梗死患者的左室收缩功能.
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盆底三维超声对经阴道分娩者产后盆底肌肉训练的疗效评估
目的 应用三维超声观察经阴道分娩者产后盆底肌肉训练效果.方法 选取在我院就诊的均经阴道分娩的初产妇40例,将其随机分为试验组和对照组各20例,其中试验组接受盆底肌肉训练(8周),利用三维超声对所有受检者行会阴探查,分别获得产后6周、产后14周(试验组行盆底肌肉训练后)三种不同状态下(静息状态、Valsalva状态、缩肛状态)的盆膈裂孔图像及盆膈裂孔的左右径(LHLR)、前后径(LHAP)、周长(LHC)及面积(LHA)的测量值,比较两组各指标之间的差异性及相关性.结果 试验组产后6周在静息状态、Valsalva状态及缩肛状态时盆膈裂孔的各指标均大于产后14周,差异均有统计学意义(P＜0.05);试验组与对照组产后14周比较,各指标差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 盆底肌肉训练可改善经阴道分娩造成的盆底支持系统的伤害,三维超声可为临床早期发现盆底功能障碍性疾病及产后康复提供可靠依据,对改善女性产后生活质量有重要意义.
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颈部淋巴结结核的超声特征分析
淋巴结结核是由结核杆菌引起的结核性肉芽肿,好发于颈部,是青少年中相对多见的良性病变.由于该病在不同的病理阶段超声表现多样,致使一些不典型病例诊断时较为困难.本组分析了32例经手术病理证实为淋巴结结核的声像图特征及血流分布情况,旨在提高超声诊断的准确率.资料与方法一、临床资料选取2011年4月至2014年4月在我院就诊的经手术或穿刺后病理证实的淋巴结结核患者32例,男14例,女18例,年龄10～58岁,平均31岁.32例均以颈部肿块就诊,无痛或轻压痛,其中伴发热、乏力5例,胸部X线显示活动性肺结核1例.
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超声引导经皮穿刺术临床应用体会
超声引导经皮穿刺术技术避免了外科手术且能达到与手术相媲的疗效.本组回顾性分析398例在实时超声引导下完成抽液硬化、置管引流、组织活检及肝癌微波射频消融治疗等超声介入临床资料,现报道如下.资料与方法一、临床资料选择2008年1月至2013年12月在我院行超声引导经皮穿刺术的患者398例,其中男211例,女187例;年龄11～87岁,平均51岁.其中抽液硬化143例,置管引流96例,组织活检105例,肝癌微波射频消融治疗54例,均无超声引导经皮穿刺术禁忌症.
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超声心动图对急性心肌梗死并发室间隔穿孔的诊断价值
室间隔穿孔是急性心肌梗死的并发症之一,比较少见,一旦发生,则病情凶险,死亡率高,可迅速发生急性心力衰竭而死亡.故而一旦发生急性心肌梗死并发室间隔穿孔,应尽早明确诊断并采取有效治疗措施,对患者预后至关重要.本组回顾性分析我院15例急性心肌梗死并发室间隔穿孔患者的超声心动图特征,现报道如下.
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三维CT造影重建下实时虚拟超声检测乳腺癌前哨淋巴结的应用价值
前哨淋巴结转移的术前诊断包括临床检查、CT、MRI、钼靶扩展腋窝视图、同侧腋窝超声及腋窝超声结合细针穿刺[1].RVS系统是一种实时虚拟系统,实时情况下能够显示与超声影像相应的虚拟影像.三维多排CT淋巴造影(3DCT-LG)则能显示从多排螺旋CT中生成的任意多平面重建(MPR)图像.本组结合RVS系统与3DC-LG术前检测乳腺癌患者的前哨淋巴结,旨在探讨RVS系统显示MPR图像引导下超声术前检测乳腺癌患者前哨淋巴结的意义,并对前哨淋巴结转移进行评价.
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超声在肱二头肌长头腱断裂诊断中的价值
肱二头肌长头腱断裂通常发生在遭受外力或肌腱退变的基础上,由肩峰及结节间沟的骨赘对肌腱的摩擦所致.高频超声可以明确诊断损伤部位、断端回缩位置,我院应用高频超声诊断肱二头肌长头腱断裂10例,为临床诊断提供了依据,现报道如下.资料与方法一、临床资料选取2012年8月至2013年6月在我院确诊的肱二头肌长头腱断裂患者10例,男6例,女4例,年龄20～68岁,平均34岁.其中,有明显的外伤史5例.就诊时间4 h～30d.临床症状:8例以上臂包块同时伴随肩部麻木无力就诊,2例仅感肩部酸痛无力就诊.结节间沟处均有压痛.
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胃窗超声造影在胃癌术前诊断中的临床价值
目的 探讨胃窗超声造影在胃癌术前诊断中的价值.方法 回顾性分析65例胃癌患者的术前胃窗超声造影检查结果,并与术后病理结果对照.结果 超声对胃癌诊断准确率为95.4％(63/66),胃癌胃壁浸润范围判断符合率72.7％(48/66),淋巴结转移诊断符合率50.7％(33/65),远处转移诊断符合率为96.9％(63/65).结论 胃窗超声造影为胃癌患者术前TNM分期诊断提供了重要依据,对选择治疗方案和手术方式具有重要的指导意义.
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超声诊断胎儿前腹壁畸形的临床价值
目的 探讨产前超声对胎儿前腹壁畸形的诊断价值.方法 回顾性分析64例前腹壁畸形胎儿的超声声像图和临床资料,分析其超声声像图特征,与引产结果相对照.结果 本组漏诊3例,误诊1例,产前超声检查诊断胎儿前腹壁畸形的诊断符合率为93.75％.结论 超声诊断可对胎儿前腹壁畸形进行诊断,为临床制定合理的治疗方案提供依据.
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胎儿室管膜下囊肿的超声诊断及临床结局
目的 探讨胎儿室管膜下囊肿的超声表现、临床结局及预后.方法 回顾性分析我院产前超声检出的胎儿室管膜下囊肿135例,分析所有病例声像图表现特点及临床结局.结果 囊肿均位于侧脑室前角外侧或侧脑室前角与体部交界处的外侧,壁薄,边界清.单侧发生41例,双侧发生94例.表现为单发囊肿61例,多发或串珠样囊肿74例.其中3例孕妇合并妊娠期高血压疾病,19例合并胎儿异常.成功随访102例,4例因合并严重畸形引产,3例早产(其中1例出生后死亡,2例随访健康),2例胎死宫内,1例合并脑室扩张者随访至2岁智力发育迟缓,余92例随访至2岁均健康发育.结论 超声能准确诊断胎儿室管膜下囊肿.排除其他相关异常及合并畸形的单纯室管膜下囊肿,短期预后良好.
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三维超声在乳腺肿块术前诊断中的应用价值
目的 探讨三维超声在乳腺肿块术前诊断中的应用价值.方法 分别采用二维及三维超声检查方法对151个乳腺实性肿块的声像特征进行分析,评价其良恶性,并与手术病理结果进行对照分析.结果 三维模式下,肿块的二维形态、边界轮廓,以及三维冠状面汇聚征、冠状面边界轮廓对三维超声诊断准确性的影响有显著作用(P＜0.05).三维超声ROC曲线下面积为0.913,高于二维超声(0.817),两者比较差异有统计学意义(Z=2.284,P＜0.05).结论 三维超声可提供更多的影像特征,与二维超声相比,对乳腺肿块的术前诊断准确率更高,具有重要的临床应用价值.
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锁骨下动脉近段重度以上狭窄者同侧椎动脉无盗血频谱现象分析
目的 探讨锁骨下动脉近段重度以上狭窄者同侧椎动脉无盗血频谱现象的原因.方法 回顾性分析16例椎动脉无盗血现象的锁骨下动脉重度以上狭窄者的彩色多普勒超声检查结果,所有病例均在1周内行DSA(或CTA)检查证实.结果 锁骨下动脉重度以上狭窄无同侧椎动脉盗血者合并同侧椎动脉起源于主动脉弓者4例,双侧锁骨下动脉重度狭窄合并一侧或双侧颈内动脉重度以上狭窄者6例,一侧锁骨下动脉重度狭窄合并同侧椎动脉闭塞者3例,一侧锁骨下动脉重度狭窄合并对侧椎动脉开口及一侧颈总动脉重度狭窄者2例,头臂动脉闭塞合并对侧椎动脉开口重度狭窄者1例.结论 锁骨下动脉重度以上狭窄如合并多支颈部血管狭窄(或闭塞)者,或合并同侧椎动脉起源异常者可无椎动脉盗血现象,此时不能以盗血的有无来判定锁骨下动脉狭窄的程度.
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经阴道分娩后胎盘植入的高强度聚焦超声治疗进展
高强度聚焦超声(HIFU)是一种无创治疗技术,具有非侵入性、无放射性污染、可实时监控、治疗时间可控及治疗后恢复快等优点,现已广泛应用于多种实体肿瘤及良性病变的治疗.本文从胎盘植入的治疗现状出发,引出了HIFU治疗胎盘植入的优势,并从热效应、空化效应、机械效应以及声化学效应方面探讨了HIFU治疗的可行性;同时通过对已有治疗病例的分析,总结了HIFU治疗胎盘植入的适应证、疗效评价、可能并发症及有效性,展望了HIFU无创新技术治疗胎盘植入的良好应用前景.
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超声在类风湿性关节炎诊治中的应用进展
超声能准确反映类风湿性关节炎患者关节腔积液、滑膜厚度、滑膜内血流信号、软骨、骨质等情况,相对于其他影像学检查,具有较高特异性及敏感性,且费用低廉,可广泛运用于协助类风湿性关节炎诊断及治疗后的疗效评估,指导临床方案制定.本文就超声在类风湿性关节炎诊治中的作用做一综述.
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磁性纳米粒在肝癌靶向治疗中的研究进展
磁性纳米粒子作为一种优良的靶向治疗载体,目前已广泛运用于基础医学及临床领域,其中涉及影像学诊断、临床治疗等方面.本文介绍了磁性纳米粒治疗肝癌的基本靶向机制、不同表面修饰后的纳米粒的靶向治疗机制,以及以纳米粒靶向性质为基础的化疗、热疗、免疫治疗、基因治疗等治疗方案.认为磁性纳米粒靶向治疗肝癌有着广阔的临床应用前景.
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超声评价老年恒河猴颈动脉和腹主动脉结构及血流动力学变化
目的 应用超声评价成年及老年恒河猴颈动脉和腹主动脉的形态结构及血流动力学的变化情况,并筛选评价实验动物早期动脉硬化的敏感指标.方法 将26只健康恒河猴按年龄分为老年组20只和成年组6只,麻醉状态下对双侧颈动脉及腹主动脉行超声检测.结果 恒河猴老年组颈总动脉收缩期大管径(Ds)、舒张期小管径(Dd)及内-中膜厚度与Dd比值,颈总动脉窦部Dd、颈内动脉Dd均增大,椎动脉Ds减少;颈总动脉、颈总动脉窦部及颈内动脉僵硬度、弹性系数均增高,顺应性均降低,与恒河猴成年组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).颈总动脉Dd、收缩期峰值血流速度、顺应性及内-中膜厚度与Dd比值,颈动脉窦部顺应性,椎动脉平均血流速度与年龄有较强相关性(|r| ≥0.6,P＜0.05).结论 超声可以评价老年恒河猴颈动脉和腹主动脉的形态结构及血流动力学的变化情况,其中颈总动脉Dd、收缩期峰值血流速度和顺应性可作为超声早期评价实验动物动脉硬化的敏感指标.
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使用自制模拟宫内妊娠模型练习产科超声检查技术
目的 探讨使用自制模拟宫内妊娠模型练习产科超声检查技术的价值.方法 应用自制模拟宫内妊娠模型进行产科超声检查练习并与临床相同孕周产科超声检查进行对比,评价其效果.结果 自制模拟宫内妊娠模型虽然内部胎儿虽无胎动,且无法显示循环系统的彩色血流信号,但胎儿结构显示清晰,可以达到练习产科超声检查技术的目的.结论 自制模拟宫内妊娠模型可广泛用于练习产科超声检查技术.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
