临床超声医学杂志
Journal of Clinical Ultrasound in Medicine 림상초성의학잡지
- 主管单位： 重庆市卫生局
- 主办单位： 重庆医科大学第二临床学院,重庆医科大学附属第二医院
- 影响因子： 0.84
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-6978
- 国内刊号： 50-1116/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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卵巢卵泡膜纤维瘤超声表现1例
患者女,55岁,于体检时发现盆腔肿物1个月来院就诊.体格检查:腹部未见异常.实验室检查:白细胞计数4.58×109/L,红细胞计数3.53×1012/L,血红蛋白116 g/L,血小板255×109/L.超声所见:子宫前位,体积缩小,肌层回声均质,子宫内膜厚约0.4 cm,内回声均质.于右侧盆腔可见一实性肿物,大小约8.1 cm×7.5 cm×4.9 cm,边界清晰,内回声欠均质,似多个结节融合而成(图1).
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超声误诊少见绒毛膜细胞癌1例
患者女,22岁.停经2个月余,因不规则阴道流血25 d,腹痛2 h来我院就诊.平素月经规律,于3个月前来我院查尿绒毛膜促性腺激素(HCG)(+),B型超声显示宫内可见大小约5 mm×5 mm的无回声区,提示早孕可能.10 d后复查超声,可见子宫峡部一大小约20 mm×11 mm孕囊无回声,内可见卵黄囊样回声,未见胎芽回声(图1).
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巨大左房超声误诊为左侧胸腔大量积液1例
患者女,73岁.16年前因风湿性心脏病二尖瓣狭窄行"二尖瓣膜置换术",50余天前因受凉后出现咳嗽,咯少许白色黏稠痰,稍活动即感心累、气紧伴双下肢浮肿.近几日下肢浮肿加重,拟为"风湿性心脏病换瓣术后,心功不全"收入院.体格检查:双肺叩诊呈浊音,闻及少许湿啰音.
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彩色多普勒超声诊断双侧甲状旁腺腺瘤1例
患者女,69岁,3个月前因泌尿系结石来我院住院治疗.临床表现为长期全身骨骼疼痛;实验室检查结果:血清总钙2.82 mmol/L.行甲状腺彩色多普勒超声示甲状腺左、右叶形态、轮廓正常,实质回声均匀,未见明显占位.于右叶下极背侧和左叶上极背侧均可探及长条形低回声肿物,大小分别为45 mm×20 mm×11 mm和17 mm×7 mm×5 mm,边界清楚,形态规整,彩色多普勒血流成像:上述低回声肿物内见丰富血流信号.行双侧甲状旁腺腺瘤切除,术后病理检查结果为甲状旁腺腺瘤.
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小儿肝包虫超声误诊原因分析1例
患者女,4岁零1个月,因"间断性腹痛伴呕吐2年,腹部疼痛加剧1 d,发热咳嗽12 d"来我院就诊.超声检查:肝右后叶可见大小约5.2 cm×5.1 cm×3.8 cm的无回声区,边界清楚,形态欠规整,内透声好,其下缘紧贴右肾(图1);超声提示:肝囊肿.腹部CT提示:肝右后叶下段占位,考虑良性病变.临床医师阅片及体格检查后考虑为肝包虫病或肝脏肿瘤.再次追问病史,患者有1年养猫史,后行包虫"金标准"四项实验检查呈阳性.给予手术治疗,术中所见:肝右后叶第Ⅵ、Ⅶ移行处见一厚壁囊性肿物,大小约5.0 cm×5.0 cm,边界清楚.标本送病理检查,诊断为(右后叶)肝包囊虫病.
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超声发现眉弓畸胎瘤2例
例1,患者女,23岁,因左眉弓包块来我院就诊.体格检查:患者左眉弓见直径约2.5 mm包块,活动度较好,无压痛.超声检查:左眉弓脂肪层间见大小约为15 mm×9 mm的不均质包块,边界不清晰,内部回声不均匀,其内见团状强回声.
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超声心动图诊断左旋支瘤样扩张并右房瘘1例
患者男,24岁,自幼体检发现心脏杂音至今15年,活动后气短、易疲劳.体格检查:心率75 次/min,律齐,胸骨左缘第3肋间可闻及IV/6级连续性杂音.胸片示两肺纹理增多,心影增大.心电图示窦性心律,I、aVL、V2～V5ST段抬高0.05～0.10 mV.超声心动图示左冠状动脉主干增宽,内径约8 mm.左旋支走行迂曲,并呈"串珠状"瘤样扩张,宽内径约23 mm,走行至右房顶房间隔侧可见一瘘口与右房相通(图1A),瘘口内径约10 mm.右冠状动脉起源、内径均正常;右房、右室增大.彩色多普勒血流成像(CDFI):左旋支血液自瘘口向右房分流,明亮高速血流撞击右房壁形成旋涡状(图1B).连续多普勒超声检测瘘口处湍流情况:Vmax=3.0 m/s,PGmax=36.0 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).超声心动图提示:左旋支瘤样扩张并右房瘘.后经冠脉造影证实.
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超声诊断胫后假性动脉瘤1例
患者男,48岁.因外伤左胫腓骨开放性粉碎骨折术后2周出现左小腿疼痛,肿胀明显,无皮肤青紫.左下肢行超声检查:超声示左小腿胫后皮下软组织可见一大小约1.5 cm ×1.7 cm的囊性无回声区,与胫后动脉相通,边界清晰,内壁不光滑,有明显搏动感;彩色多普勒血流成像示囊性结构内呈旋转彩色血流信号,表现为一半为红色一半为蓝色(图1),于胫后动脉囊内开口处探及高速双向血流频谱(图2),收缩期峰值流速:174 cm/s,舒张期可见低速反向血流,囊内可见低速血流.超声诊断:左下肢胫后动脉假性动脉瘤.术中直视:左胫后动脉假性动脉瘤约1.5 cm×1.5 cm×1.5 cm ,血肿机化成外壁,有囊状结构,可见破裂口.术后诊断:左胫后动脉假性动脉瘤.
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超声心动图诊断应激性心肌病1例
患者女,58岁,因"突发胸闷胸痛2 h余"入院.入院前与家人发生争执后突发胸闷不适,伴胸前胀痛、恶心呕吐.既往无冠心病、高血压病等心脏疾患,有支气管扩张左肺切除术史.体格检查:双肺呼吸音清,心率68次/min,律齐,心音正常,腹平软.心电图检查:左室高电压;胸部CT检查:左肺切除术后改变,右上肺纤维硬结灶,急查心肌酶:肌酸激酶同工酶(CK-MB)9.59 ng/ml,心肌肌钙蛋白I (TNI)0.63 ng/ml,肌红蛋白(MYO) 68.23 ng/ml,电解质、肝肾功能、凝血三项均无异常.
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彩色多普勒超声诊断咽食管憩室1例
患者男,66岁,因咽部不适来院就诊.行甲状腺超声检查:未见异常;甲状腺左后方见一不均匀回声区,范围约14 mm×9 mm×10 mm,外形尚规则,边界尚清晰,内见点状及条状强回声,周边呈低回声;彩色多普勒血流成像:未见明显血流信号.嘱患者饮水、吞咽,探头加压后该不均匀回声区的大小形态未见明显改变,而且颈部未见正常食管走行.超声提示:甲状腺左后方不均质团块,考虑咽食管憩室.后行食道气钡双重造影,示颈段食管憩室.
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肠系膜巨大神经纤维瘤超声表现1例
患者男,45岁,因腹痛腹胀2个月,发现腹部包块且腹痛加重2周来我院就诊.体格检查:右下腹可触及-大小约13 cm×12 cm包块,质如鼻尖,活动度尚可,界清,压痛(+),体温37.8 ℃,血常规:白细胞计数10.5×109/L,淋巴细胞0.82;CT示右下腹巨大占位,性质待定.
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断层超声评估肛提肌缺损的初步应用研究
目的 通过三维超声结合断层超声技术观察盆腔器官脱垂(POP)患者肛提肌形态的改变.方法 入选就诊我院门诊的54例POP患者(POP组)和35例排除POP的普通妇科疾病患者(对照组),采用经会阴三维超声检查获取受试者在静息及盆底肌收缩状态下的图像,将容积超声数据处理成断层超声图像,对照观察POP组和对照组间的肛提肌形态变化,分析两组间的肛提肌裂孔大小、肛提肌缺损情况.结果 89例患者中,有7例(5例POP组,2例对照组)经指导训练后仍无法完成缩肛动作,故退出本研究.三维超声技术可较好地呈现盆底的解剖结构,结合断层超声显像可判断肛提肌断裂.POP组肛提肌断裂率30.6%,明显高于对照组(9.1%),差异有统计学意义(P<0.05);POP患者中,肛提肌断裂患者在静息状态及盆底肌收缩状态下的肛提肌裂孔面积分别为(22.13±4.89)cm2、(19.10±4.23)cm2,矢状位裂孔长度分别为(6.01±1.04)cm、(4.93±0.60)cm,均大于肛提肌完整患者,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 经会阴三维超声可较好地显示盆底的解剖结构,断层超声有助于判断肛提肌缺损.
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腺苷负荷下应变及应变率成像评价心肌存活性的临床研究
目的 探讨应变及应变率成像结合腺苷负荷超声心动图评价心肌存活性的临床价值.方法 采用应变及应变率成像检测27例心肌梗死患者静息状态和腺苷负荷状态下各节段全心动周期大应变(εmax)、射血期峰值应变(εet)及心肌收缩期峰值应变率(Rpeak sys),以核素心肌灌注/代谢显像结果作为金标准将心肌各节段划分为存活组及非存活组.结果 静息状态下存活组与非存活组心肌间各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);腺苷负荷状态下,存活组心肌εet、SRpeak sys较静息状态明显增加,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);非存活组心肌εmax、εet、SRpeak sys与静息状态下比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 应变及应变率成像技术结合腺苷负荷超声心动图能够区别存活与非存活心肌.
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超声介入冷循环微波消融治疗肝癌的临床价值研究
目的 观察超声引导下冷循环微波消融治疗肝癌的临床价值.方法 在超声引导下对不能行常规手术治疗的45例肝癌患者进行冷循环微波消融治疗.治疗后定期对所有患者进行超声造影、CT增强和肝脏功能血清学指标(丙氨酸转氨酶和总胆红素)及肝癌血清学指标甲胎蛋白(AFP)变化情况检测,并随访观察1年以上.结果 45例患者肝癌病灶微波消融区经超声造影、CT增强检查,消融病灶区均无明显强化,其中治疗前24例患者血清AFP有异常升高,术后3个月复查明显下降,且差异有统计学意义(P<0.01);术后3个月复查患者血清丙氨酸转氨酶和总胆红素,均较治疗前下降,但差异无统计学意义(P>0.05).随访1年后,术后存活12个月以上者37例,3～11个月者7例,占15.6%(7/45),1例失访.7例死亡患者中,2例死于消化道反复出血,5例死于肝功能衰竭.术中和术后均未出现严重并发症.结论 超声引导下冷循环微波消融治疗肝癌具有疗效好、并发症少和安全性高的特点,尤其适用于不能行常规手术切除治疗的患者.
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超声造影评价体外冲击波碎石后靶区与非靶区肾皮质血流灌注
目的 通过超声造影结合时间-强度曲线(TIC)分析体外冲击波碎石(ESWL)后靶区与非靶区肾皮质血管灌注的变化情况,探讨超声造影对ESWL致肾损伤的评估价值.方法 32例肾结石患者行ESWL,于ESWL后即时行超声造影检查.运用ACQ软件定量测量碎石靶区与非靶区肾皮质血流灌注参数值,比较两组造影剂到达时间(AT)、达峰时间(TTP)、达峰强度(PI)及曲线斜率(β)变化情况.结果 靶区的β、PI值均小于非靶区,且二者间比较差异有统计学意义(P<0.05);靶区与非靶区的AT、TTP值比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 超声造影结合TIC能有效地观察肾血流灌注特征,反映肾的微小损伤.因此,可考虑将其作为一种监测ESWL致肾损伤的新手段.
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超声对肾综合征出血热肾动脉血流参数变化及血液流变学改变的对照分析
目的 观察肾综合征出血热(HFRS)患者肾内动脉血流动力学改变及血液流变学改变.方法 选取我院经实验室检查及临床确诊为HFRS的患者272例(HFRS组),经彩色多普勒超声仪检测患者肾内动脉的收缩期峰值血流速度(Vs)、舒张末期血流速度(Vd)和阻力指数(RI);检测血液流变学的8项指标.并与同期210例健康者(正常对照组)相应检测项目进行对比分析.结果 HFRS组中,发热期时肾内血流频谱各项参数与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),血液流变学检测结果中全血黏度、红细胞压积均低于正常对照组(P<0.05);低血压休克、少尿期时肾动脉Vd、Vs低于正常对照组,RI明显高于正常对照组,且血液流变学各项参数亦改变明显,差异均有统计学意义(P＜0.05);多尿期时肾动脉Vs、Vd均较低血压休克、少尿期有所回升,但其值仍低于正常对照组,且RI已接近正常对照组,此时除纤维蛋白原逐渐增加,血沉、血沉方程K值尚未降至正常,余均已恢复;恢复期时肾内血流各项参数均已恢复正常.结论 HFRS病程各期血流动力学参数和血液流变学参数均有一定的变化规律.超声检测肾内血流动力学具有特异性,可更直观地反映肾内血流情况.
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经直肠前列腺超声造影在前列腺癌活检中的价值研究
目的 探讨经直肠前列腺超声造影在前列腺癌穿刺活检术中的应用价值.方法 分析我科行经直肠超声引导前列腺穿刺活检术的487例可疑前列腺癌患者的临床资料,其中研究组85例患者,采用SonoVue造影剂及对比脉冲序列造影成像技术在前列腺穿刺活检前进行经直肠前列腺超声造影;对照组402例患者,直接进行经直肠超声引导前列腺穿刺活检,对比两组患者前列腺癌穿刺活检的阳性率.结果 研究组前列腺癌结节超声造影表现为早期高增强,早消退.前列腺癌穿刺活检阳性率为43.53%,明显高于对照组28.11%(P<0.05);而两组在穿刺活检针数及并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 在不增加穿刺活检针数的情况下,经直肠前列腺超声造影能提高前列腺癌的穿刺活检率,具有推广应用价值.
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超声影像和肝纤维化血清指标与病理结果的相关性分析
目的 以超声引导下肝组织活检病理肝脏纤维化程度分期为标准,分析超声与肝纤维化血清指标单一及二者综合诊断与慢性乙型肝炎肝纤维化病理结果的相关性.方法 142例慢性乙型肝炎者,在超声引导下行肝组织活检,将其病理结果与治疗前超声检查和肝纤维化血清标志物检测结果进行对照分析.结果 超声与肝纤维化血清指标综合诊断慢性乙型肝炎肝纤维化与病理结果的敏感性、特异性及准确性分别为81.8%、90.8%和86.6%.结论 与病理结果比较,超声分类诊断相对低估了肝纤维化的程度,而血清指标对肝纤维化的病理分期没有直接而明确的分期指导意义.综合分析超声检查和血清肝纤维化标志物检测结果,将提高对慢性乙型肝炎肝纤维化程度的判定力,特别是对可逆转的早期肝硬化的诊断,对病例定期追踪观察、指导治疗及预后与疗效判定有重大意义.
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激素补充治疗后乳腺的超声分型与病理的对比分析
目的 探讨激素补充治疗(HRT)后乳腺的超声分型与病理的相关性.方法 选取我院接受HRT的围绝经及绝经期患者75例(研究组),HRT时间为6个月～16年;另取同期就诊有绝经期症状的围绝经及绝经期患者43例(对照组),均未接受HRT治疗.基于受检者乳腺终末导管小叶单元的退化程度,以单侧乳腺为统计单位,二维超声检查分析乳腺的超声分型,粗针活检组织条及手术获取病理结果.并将两组超声分型与病理结果进行对比分析.结果 超声分型结果:研究组中腺体型占4.0%(3/75),腺纤维型占84.0%(63/75),脂肪型占12.0%(9/75);对照组中腺体型占27.9%(12/43),腺纤维型占62.7%(27/43),脂肪型占9.4%(4/43),两组间超声分型比较,差异有统计学意义(P＜0.05).病理结果:研究组腺体增生24例,腺体萎缩51例;对照组中腺体增生19例,腺体萎缩24例,两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 定期超声检查监测HRT患者乳腺结构及分型的变化,对HRT的安全性可起到指导作用.
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34例性腺分化异常患者的超声诊断及染色体实验室分析
目的 探讨超声诊断性腺分化异常的临床价值.方法 回顾性分析我院34例性腺分化异常患者的临床及超声资料,并与染色体实验室结果对比.结果 34例性腺分化异常患者中,真两性畸形者9例 (26%),其中染色体为46 XX者5例,46 XY者2例,46 XX/46 XY者2例;男性假两性畸形15例 (44%),染色体为46 XY;女性假两性畸形8例(24%),染色体为46 XX;先天性卵巢功能不全综合1例(3%),染色体为45 XO/46 XY;混合性性腺发育不良1例(3%),染色体为45 XO/46 XY.其相应的超声诊断结果如下:真两性畸形7例,符合率78%;男性假两性畸形12例,符合率80%;女性假两性畸形7例,符合率88%.结论 超声可检查出患者是否存在性腺、子宫、前列腺及生殖管道等组织器官,并了解其位置、形态结构等情况,结合染色体检查,为患者的性别选择提供客观的影像学依据.
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高频线阵探头与低频凸阵探头在椎动脉检测中的临床研究
目的 探讨高频线阵探头(HFLP)与低频凸阵探头(LFCP)在椎动脉检查中的使用价值.方法 分别使用HFLP与LFCP对152例住院患者,共计304支椎动脉进行检查,比较两种探头下椎动脉在颈段(V1)和椎段(V2)的二维图像及彩色多普勒血流显像(CDFI),并将二者检查有问题的血管即阳性结果与磁共振血管造影(MRA)阳性结果进行比较分析.结果 HFLP和LFCP两种探头下,二维图像和CDFI对V1的显示率分别为0.87±0.34,0.83±0.37;0.72±0.45,0.95±0.21;V2显示段数分别为3.48±0.66,3.37±0.75;3.19±0.78,4.11±0.62,两探头下各相应数据比较差异均有统计学意义(P＜0.01);HFLP下二维图像与CDFI对V1的显示率、V2显示段数比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);LFCP下二维图像与CDFI对V1的显示率、V2显示段数比较差异均有统计学意义(P＜0.01).HFLP、LFCP 下阳性结果与MRA阳性结果比较,HFLP阳性符合率86.02%,假阳性率23.81%;LFCP 阳性符合率89.25%,假阳性率18.63%.结论 LFCP下CDFI能显示V1起始段、V2上段血流信号,补充HFLP不足;CDFI检查时常规使用LFCP,能减少HFLP因椎动脉血流信号的缺失所致误诊,提高超声诊断椎动脉疾病准确率.
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囊性乳腺浸润性导管癌的超声鉴别诊断
乳腺囊性增生病为女性常见的乳腺疾病,但若合并乳腺癌时,尤其是超声表现为囊性的癌块,常易误诊,延误乳腺癌的治疗.本研究回顾分析了近年来我科声像图表现为囊性肿块而手术及病理证实为乳腺浸润性导管癌的8例患者的超声资料,旨在提高超声对良恶性囊性乳腺肿块的诊断价值.
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毛母质瘤的超声特点分析
毛母质瘤又称钙化上皮瘤,为一种向毛发特别是毛皮质细胞分化的肿瘤.本病较为少见,1880年由Mal-herbe首次报道并命名.本病多发于儿童及女性,好发于头面部及四肢.本研究通过26例毛母质瘤的超声检查结合临床病理分析,旨在提高该病的早期临床诊断价值.
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原发性下肢深静脉功能不全反流程度的彩色多普勒超声的诊断价值
彩色多普勒超声是诊断静脉病变的重要工具[1],但在评判原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(primary deep venous insufficiency,PDVI)中采用的参数、参数阈值及其价值上仍存在争议.本研究以X线逆行造影结果为标准,探讨超声新指标在诊断PDVI程度中的价值.
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人类免疫缺陷病毒感染潜伏期患者与艾滋病患者心脏超声表现的对比研究
艾滋病即获得性免疫缺陷综合征(acquircd immunodefi dency syndrome,AIDS)是由于感染了人类免疫缺陷病毒(human immunodefidency virus,HIV)后,特异性地破坏CD4T淋巴细胞,引起机体免疫功能严重受损的致死性传染病.艾滋病心脏并发症的发病率约为28%～73%[1].本研究对比分析了HIV感染潜伏期患者和AIDS患者(HIV/AIDS)的心脏超声表现,现报告如下.
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腔内三维超声对绝经期内膜病变患者的诊断价值
绝经后阴道出血是子宫内膜病变常见的临床表现.在临床上,绝经期出血的大多数患者因宫颈萎缩粘连而导致诊刮时无法取得宫腔内病变的内膜组织,使得许多病例漏诊,超声检查作为一种无创而价廉的辅助检查,为临床医师提供了一个重要的诊断依据.在子宫内膜病变中,子宫内膜息肉、内膜良性增生和子宫内膜癌三者临床表现以及二维声像图的表现极其相似,难以鉴别,本研究旨在通过腔内三维超声探讨内膜体积和三维能量多普勒对绝经后不规则出血患者内膜病变的诊断价值.
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75例肾结核声像图的回顾分析
目的 探讨超声对肾结核的诊断与分型的临床价值.方法 回顾性分析我院资料完整的75例肾结核患者的声像图特征.根据肾结核的超声声像图特征,将肾结核归纳为5种类型:积水型、无回声型、强回声型、钙化型及混合回声型.结果 75例肾结核声像图表现为积水型28例,无回声型16例,强回声型8例,钙化型4例及混合回声型19例.结论 肾结核超声声像图表现复杂,超声检查无创、简便安全、经济,对肾结核的诊断与分型有较高的临床价值.
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脉冲和彩色多普勒超声对药物流产后宫内残留及其宫壁浸润的诊断价值
目的 探讨脉冲多普勒超声(PW)和彩色多普勒血流显像(CDFI)在药物流产后宫内残留的诊断价值.方法 对4319例宫内残留患者的PW及CDFI进行了观察及分析,测量其血流阻力指数(RI),并对其宫壁浸润情况进行分型.结果 4319例患者中,CDFI均可检测到滋养细胞血流信号,其中4295例滋养细胞血流信号局限于内膜周围(单纯残留型),RI<0.5.24例侵及宫壁(宫壁浸润型),其中侵及宫壁未达浆膜者16例(浸润Ⅰ型),RI<0.4;达浆膜层者8例(浸润Ⅱ型),RI<0.3.3型间RI值比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 PW及CDFI对药物流产后宫内残留具有较好的诊断价值,并对宫壁浸润程度判断准确,可作为较早发现绒毛膜细胞癌的重要指标.
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B型超声引导下手动式与弹枪式经皮肺穿刺活检对照研究
目的 观察比较B型超声引导下手动式及弹枪式两种经皮肺穿刺活检法在诊断率、并发症、操作流程等方面的情况.方法 选取紧贴胸壁的不明原因肺占位病变患者共49例,其中手动式组29例,采用手动式经皮肺活检法取得组织及细胞病理标本;弹枪式组20例,采用弹枪式活检法取得标本.结果 手动式组诊断准确率93.1%(27/29),无气胸发生,发生出血者1例.弹枪式组诊断准确率95.0%(19/20),气胸发生1例,出血2例.两组在诊断准确率、气胸、出血发生率方面差异均无统计学意义(P＞0.05).手动式组操作平均需耗时(15±9)min,明显短于弹枪式组的(30±12)min,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 B型超声引导下手动式经皮肺穿刺活检法与传统弹枪式的诊断率、并发症相当,但能明显减少操作时间、简化操作流程,易于为初学者掌握,值得基层医院推广使用.
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肾窦分离在急性输尿管结石中的诊断价值
目的 探讨肾窦分离以及腔内超声检查对输尿管结石的诊断价值.方法 在急性腹绞痛伴有或不伴有血尿的急诊患者的超声检查中,对发现肾窦分离的患者,测量两侧肾窦分离的宽径,将有输尿管结石侧肾窦分离情况与无输尿管结石侧肾窦分离情况进行比较,并行输尿管全程扫查;对于膀胱充盈不佳、并排除中上段输尿管结石者,行经直肠(阴道)输尿管下段检查,确定有无输尿管结石,以及结石的部位和大小.结果 发现输尿管结石83例,肾窦分离宽度(9.9±6.3)mm.46例输尿管结石的肾窦分离宽度≤10 mm,占总数的55.4%;其中,输尿管上段结石占32.6%,中段占17.4%,下段占50.0%;输尿管患侧肾窦分离(6.1±4.0)mm,对侧(健侧)肾窦分离为(2.8±2.3)mm,平均增宽3.3 mm.结论肾窦分离与输尿管结石关系紧密,即使＜10 mm的轻度肾窦分离对输尿管结石亦有着重要的提示作用.应用腔内超声对输尿管下段结石有重要的诊断价值,具有方便、快捷、准确、经济等优点.
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动态三维超声对胎儿体表畸形的诊断价值
目的 探讨动态三维超声在胎儿体表畸形诊断中的应用价值.方法 二维和动态三维超声对150例中晚期妊娠胎儿进行产前筛查,并比较二者超声诊断与产后诊断符合率.结果 150例胎儿共发现胎儿畸形26例31处.二维超声诊断与产后诊断相符19处,符合率61.3%;动态三维超声诊断28处,符合率90.0%,二者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 与二维超声对比,动态三维超声成像能提供靶病变的空间解剖结构关系,清晰显示与原形逼真的直观立体图像,对颜面部、肢体畸形的诊断更为准确.
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妊娠分娩相关性尿失禁及影像学评价
妊娠和分娩是女性盆底功能障碍性疾病发生的独立危险因素,妊娠期及产后的女性尿失禁发病率较高.影像学检查在评价妊娠分娩造成的盆底损伤中起着重要作用.本文就与妊娠分娩相关的女性尿失禁影像学评价作一综述,以期为临床诊治妊娠分娩相关性尿失禁提供依据.
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超声弹性成像在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的应用
超声弹性成像技术是近年来发展较快的一种超声诊断新技术,为乳腺肿块良、恶性的鉴别诊断提供了新的途径.本文就超声弹性成像的原理、检查技术、图像的分析方法、评分标准、临床应用、局限性及展望做一综述.
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超声科临床教学质量评估体系的探索与构建
目的 初步构建有效可行的评估量表评价超声科临床教学质量.方法 根据医院超声科临床教学的实际情况,初步构建临床教学质量评估量表,分阶段对临床教学管理、教师带教情况进行评估,并检验量表的内容效度、重测信度及对教学情况的反映及指导作用.结果 经统计分析证实评估体系基本重测信度、内容效度均较好,经第一阶段评估结果指导改进后,第二阶段评估总分及多个条目均明显改善,且与第一阶段评估结果比较差异有统计学意义.结论 本量表基本能反映临床教学及管理的实际情况,对临床教学质量的评估和监督管理有一定指导作用.
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《超声心动图规范检测心脏功能与正常值》(连载二)
(上接2011年6期封三)右室(舒张期测量) 上下径--从右室三尖瓣环连线中点测量至右室心尖部心内膜.左右径--从室间隔的右室面心内膜测量至右室的右缘(四腔心切面上的右室前侧壁).图 1-22 2D测量左室、右室的上下径、左右径(舒张期)(四)心尖五腔心切面(the apical five-chamber view)在心尖四腔心图基础上将探头稍向上倾斜约30°,扫描平面经过主动脉根部,使四腔之间又出现一半环形的主动脉口,即心尖五腔心图.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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