临床超声医学杂志
Journal of Clinical Ultrasound in Medicine 림상초성의학잡지
- 主管单位： 重庆市卫生局
- 主办单位： 重庆医科大学第二临床学院,重庆医科大学附属第二医院
- 影响因子： 0.84
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-6978
- 国内刊号： 50-1116/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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超声与CT对阑尾黏液囊肿的对比1例
患者女性,37岁,发现右下腹肿块并逐渐增大3年.体格检查:腹软,右下腹部可扪及4.0 cm×3.0 cm×3.0 cm大小肿块,质中,活动度一般,无明显触痛.超声检查示:右下腹探及一大小约5.1 cm×4.0 cm类圆形低回声区,边界清晰,内似见带状稍强回声分隔.于低回声团后方见另一管状回声,一端与其相通,另一端为盲端.CDFI于右下腹低回声区周边及内部未见明显血流信号(图1).超声提示:右下腹异常低回声区,考虑慢性阑尾炎合并囊肿可能,建议CT检查.
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超声诊断新生儿先天性肾上腺皮质增生症1例
患儿男,10d,因反应差、嗜睡就诊.生后体重增加不明显,入院后出现重度脱水,代谢性酸中毒、高血钾及低血钠.临床疑为肾上腺皮质增生症故行超声检查.超声提示:双肾大小正常,包膜完整,皮质区回声均匀,集合部无分离.双侧肾上腺可见对称性增大,右侧长径14mm,前后径8.5 mm;左侧长径13 mm,前后径9 mm.双侧肾上腺形态不规则,边界清晰,表面凹凸不平,回声减低,无明显肿物形态.CDFI:双侧肾上腺血流信号增多.超声诊断:双侧肾上腺增大,结合临床考虑先天性肾上腺皮质增生症(图1).行MRI检查:双侧肾上腺弥漫性均匀增大,T1加权像显示肾上腺增粗,边界光滑,T2加权像信号强度近似肝实质.MRI诊断:先天性肾上腺皮质增生症.
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超声诊断胎儿右心房黏液瘤1例
患者女34岁,孕2产1,孕32周.第一胎体健,本次妊娠期孕妇早期有上呼吸道感染及服药史.超声常规检查:胎儿双顶径81m,头围292 mm,腹围230 mm,股骨63 mm,四腔心切面显示右心房内可见一不均质团块回声,并见一蒂似连于三尖瓣隔瓣瓣体上,随心动周期活动于右心房与右心室之间(图1);羊水指数240 mm,余未见异常.超声提示:晚孕单活胎;胎儿右房黏液瘤;羊水过多.1周后胎儿于死于宫内.尸体检查:瘤蒂附着于右心房后壁.
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超声诊断胎儿左肾异位1例
孕妇25岁,第一胎,孕39周,阴道少量出血来我院待产.行B超检查示:胎儿臀位,胎心胎动未见明显异常.双顶径9.3 cm,股骨长6.8 cm,胎盘附着于子宫前壁,羊水大暗区深度5.8 cm.沿胎儿脊柱横断面扫查胎儿腹内脏器时,右肾位置、形态、大小正常;左肾区未探及明显肾脏回声.横断面继续向膀胱水平扫查时,于膀胱左侧可见肾脏回声,大小尚可,与正常右肾位置不在同一水平面(图1).
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彩色多普勒超声诊断膀胱滑疝1例
患者男,54岁,发现右侧腹股沟区可复性包块1周.该包块于站立时明显,平卧后回纳并消失,憋尿时包块可增大.体格检查:右侧腹股沟区可见一包块,大小约2.0 cm×2.0 cm.实验室检查:WBC为5.25×109/L,血红蛋白141g/L.超声检查于右侧腹股沟区探及一异常回声区,大小约2.6 cm×1.8 cm,边界清楚,边缘规则,其内以无回声区为主(图1),该无回声区与膀胱相延续,且异常回声区经一内径约1.8 cm的开口回纳入腹腔.排尿后该异常无回声区消失(图2),仅于局部见一厚约1.0 cm实性回声,站立位时更为明显.
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超声心动图漏诊主动脉窦瘤破裂1例
患者男,32岁,发热、畏寒1个月余,伴咳嗽、气促、呼吸困难于我院呼吸科就诊.首次超声心动图所见:全心扩大,三尖瓣前瓣、隔瓣右房面不规则稍高回声团附着,三尖瓣见大量反流,肺动脉收缩压84 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);主动脉窦部内径45 mm.超声心动图提示:①感染性心内膜炎,三尖瓣赘生物形成;三尖瓣重度关闭不全;肺动脉高压;②主动脉窦瘤.患者既往无特殊病史,体格检查:T 38.1℃,P 110次/min,双肺呼吸音粗糙,心界向左扩大,三尖瓣听诊区闻及3/6级收缩期杂音,主动脉听诊区闻及双期杂音,双下肢轻度水肿.血常规:WBC 12.4×109/L,中性0.76.
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成人纵膈淋巴管瘤声像图表现1例
患者男,54岁,患者无不适症状,外院CT检查示:纵膈内近气管可见椭圆形低密度影,边缘光滑,考虑“气管囊肿”,以“气管囊肿”收入院.超声所见(图1):高频探头下右侧锁骨上甲状腺右叶下极后方可探及一囊性回声,有包膜,低频探头显示该囊性回声整体结构,位于右侧锁骨上至右上纵膈内,大小约7.4 cm×3.8 cm,包膜完整,与周围组织界限清晰,内壁欠光滑,内可见带状分隔回声,囊壁未见明显血流信号,其左侧紧邻无名动脉.超声提示:右纵膈囊性占位.
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彩色多普勒超声产前诊断胎儿巨大脑膨出1例
孕妇,22岁,孕2产0,孕21周,夫妻双方无明显家族遗传病史,生活中无不良嗜好,自幼生长在本地,但孕早期曾有轻微感冒症状,未参加出生缺陷干预项目[孕前3个月和孕后3个月口服保健量(0.4 mg/d)叶酸,预防胎儿神经管畸形项目].此次超声测值:双顶径3.5 cm,头围13.6 cm,腹围18.8 cm,股骨长径3.8 cm,羊水大深度4.3 cm,羊水指数14.6,胎心率146次/min.超声所见:胎儿头颅光环不完整,于后枕部可见一2.6 cm缺损,于缺损口处向外膨出一大小约4.1 cm×4.9 cm的实性混杂回声团,似见双侧脑室及小脑声像,外覆较厚包膜,颅内结构混乱,颅骨光环明显小于孕周,脊柱未见明显异常,胎心搏动规律,四腔心切面可显示,四肢可显示;胎盘位于子宫前壁,胎盘厚度2.4 cm,胎盘成熟度0级,胎儿颈后部可见脐带回声及“U”型压迹.
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成人空肠间质瘤伴肠套叠超声表现1例
患者女,62岁,主因腹胀不适伴大便习惯性改变1年,腹胀加重10d来我院就诊.体格检查:腹平坦,未见胃肠形及蠕动波,左侧下腹部压痛,无反跳痛,无肌紧张,肝脾肋下未触及,未触及肿物,移动性浊音阴性,双肾区无叩击痛,肠鸣音4次/min,未闻及气过水声.直肠指诊:指套无染血.患者自发病以来体重下降10 kg.超声扫查示:左侧腹腔内可见类扩张肠管样回声,由左上腹近结肠脾曲区向下至髂前上嵴处向下至下腹部腹壁瘢痕下缘深处,纵切面呈“套筒征”(图1A),横切面呈“同心圆”样(图1B),肠壁增厚,厚处约1 cm,不加压探头下宽处约5 cm,内部中心区域呈不均质类条带样高、低回声,周边呈低回声.CDFI示中心区域内见较粗大束状血流,周边低回声处可见血流信号.摆动探头周边低回声区域呈类小肠绒毛样回声;腹腔内未见游离液体(图1C).超声诊断:左侧腹腔异常所见,考虑肠套叠.
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超声诊断结核性肉芽肿1例
患者女,71岁.因“右大腿外侧疼痛1个月余”来院就诊.超声检查:右侧大腿外侧肌肉纤维层内可见9.8 cm×3.0 cm×2.0 cm无回声区,边界欠清,其内见少量血流信号及多发低回声点.图1为占位长轴纵切图,图2为占位短轴横切图.超声提示:右侧大腿外侧肌肉纤维层内无回声区,考虑局部软组织炎症积液渗出伴包裹机化.患者手术中大体标本见股外侧肌内囊性肿物,囊壁为变性肌肉组织,切开变性肌肉组织,可见淡黄色液体,伴有白色豆渣样物质.病理诊断:肉芽肿性炎及多核巨细胞反应,考虑结核性肉芽肿性炎.
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超声诊断原发性腹腔妊娠1例
患者女,26岁,孕2产1,前次妊娠为剖宫产.现停经51d,无诱因间断出现下腹隐痛及肛门坠胀不适11d,可忍受,无进行性加重,伴阴道流血,较月经量少,淋漓不尽,无组织及血凝块流出,自停经以来无恶心呕吐,无厌油乏力等早孕反应,今来我院门诊就诊.实验室检查:血HCG 3146 miu/ml.超声检查:膀胱充盈,子宫8.9 cm×4.8 cm×4.3 cm,前位,宫壁回声均匀,宫内膜厚约1.1 cm,双侧卵巢大小正常,在子宫体前壁浆膜面见约1.6 cm×1.5 cm大小的类孕囊回声(图1),经阴道超声类孕囊回声更清晰,内未见卵黄囊及胚芽(图2).超声提示:子宫体前壁浆膜面类孕囊样回声,考虑腹腔妊娠?
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声学密度定量技术评价轻度心肌缺血的价值探讨
目的 探讨声学密度定量技术在评价轻度心肌缺血中的价值.方法 经单光子发射型计算机断层扫描检测的32例患者,采集舒张末期左室乳头肌水平短轴切面超声图像.应用超声定量分析仪分别测量各节段心内膜及相邻心肌平均回声强度,并计算其比值.比较缺血区与非缺血区回声强度及其心内膜与心肌回声强度比值.结果 缺血节段心内膜较相邻心肌回声强度更高,缺血节段心内膜与心肌回声强度比值较同一患者非缺血节段及无病变患者相应节段更高.结论 区域性心内膜与心肌回声强度比值增高可能是心肌轻度缺血的一个重要指标.
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三维斑点追踪技术评价冠心病患者左室扭转运动及位移的初步研究
目的 应用超声三维斑点追踪技术(3DT)评价冠状动脉粥样硬化(冠心病)患者左室扭转运动特征及位移参数,并探讨扭转与位移的相关性.方法 冠状动脉造影确诊的冠心病患者120例,根据冠状动脉狭窄部位分为左前降支组(LAD组,n=47)、左旋支组(LCX组,n=25)、右冠状动脉组(RCA组,n=23)及多支病变组(n=25),左主干病变归入多支组.正常对照组40例.经胸采集左室三维全容积动态图像,存储后运用3DT软件进行脱机分析,得到左室整体、基底段、中间段及心尖段扭转角度峰值(PGT、PBT、PMT、PAT),左室三维位移(P3DD)、左室射血分数(LVEF)等指标.比较冠心病各组和对照组上述指标之间的差异,并分析左室扭转角度峰值与位移参数、LVEF的相关性.结果 ①与对照组比较,冠心病组PGT、PAT、P3DD及LVEF均较低,差异均有统计学意义(均P＜0.05);②LCX组、RCA组的PBT、PMT较对照组减低,差异无统计学意义(P＞0.05);③LAD组PBT较对照组减低,差异有统计学意义(P＜0.05);PMT较对照组减低,但差异无统计学意义(P＞0.05);④多支组PMT、PBT较对照组减低,差异有统计学意义(P＜0.05);⑤LAD组、LCX组、RCA组对应的左室节段、多支组左室各壁P3DD较对照组明显减低,差异有统计学意义(均P＜0.05或0.01);⑥冠心病组扭转角度峰值与P3DD、LVEF均有一定相关性,PAT与LVEF、P3DD相关性佳(r1=0.53,P1＜0.05;r2=0.44,P2＜0.05).结论 3DT可以在三维立体空间内研究左室位移及扭转运动特征,从机械力学角度评价冠心病患者左室收缩功能减低.
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应用动脉弹性新参数评价2型糖尿病患者双侧颈动脉硬化差异的初步研究
目的 应用动脉弹性新参数评价2型糖尿病患者颈动脉段硬化差异的初步研究.方法 2型糖尿病患者88例(DM组),对照组70例.应用超声射频技术获取受检者左、右侧颈动脉顺应系数(CC)和脉搏波速度(PWV),计算左、右侧两参数值之比,获取CCratio、PWVratio新参数,并在组内采用左右侧比较,在组间采用同侧比较.分析影响CCratio、PWVratio值的相关因素.结果 ①DM组,左侧颈动脉PWV高于右侧(P＜0.05);对照组,CC和PWV在左右侧对比差异无统计学意义;②与对照组比较,DM组患者左右侧颈动脉PWV和右侧颈动脉CC均大于对照组(均P＜0.05);③PWVratio在两组间差异有统计学意义(P＜0.05).PWVratio与糖尿病病程和收缩压呈正相关(r=-0.334和r=0.460,P＜ 0.05),而与年龄、身高、体重不相关.CCratio在两组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 2型糖尿病患者双侧颈动脉僵硬度不同,这种差异与病程和血压有关,新参数可评价双侧颈动脉僵硬的差异.
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超声评分法及肾动脉阻力指数对胎儿肾积水预后的研究价值
目的 探讨超声评分法及肾动脉阻力指数(RI)对评价胎儿肾积水预后的价值.方法 晚孕期136例肾积水胎儿,测定其肾盂前后径(APD)、肾实质厚度、肾盂肾盏形态并分别赋予0～3分,累计其分值;胎儿超声检查时测定每个积水肾脏肾门处肾动脉的RI值.以上结果与出生后的超声检查及临床诊断对照.结果 超声评分≤3、4、5、6、7及≥8分的胎儿,其病理性肾积水者所占比例为0、17.6％、33.3％、55.5％、81.8％及100％.以综合评分5分为诊断胎儿病理性肾积水的佳截断值,其灵敏度、特异度分别为94.0％、87.9％.超声评分≤5分的肾积水患儿,肾动脉RI的数值范围为0.62～0.68,而＞5分的肾积水患儿,肾动脉RI范围为0.70～0.79.结论 超声评分法及肾血管RI对胎儿肾积水预后的评价都有较高的指导实用价值.
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斑点追踪成像技术对左室容量负荷过重左室室壁运动及其相关性的研究
目的 运用斑点追踪成像技术评价左室容量负荷过重患者左室心肌纵向、径向应变的变化情况及其与容量负荷之间的相关性.方法 分析77例左室容量负荷增大患者(病例组)和30例正常健康志愿者(对照组)左室短轴3个平面整体应变(GRS),长轴3个平面整体应变(GLS),以及长轴基底段、中间段、心尖段整体纵向应变(GLS).根据左室舒张末容积指数(LVEDVI)将病例组分为6个亚组:临界组(LVEDVI≤90 ml/m2);A组(LVEDVI:91 ～ 120 ml/m2),B组(LVEDVI:121～150 ml/m2),C组(LVEDVI:151～180 ml/m2),D组(LVEDVI:181 ～ 210 ml/m2),E组(LVEDVI＞ 211 ml/m2).并将病例组按心功能是否正常又分为心功能正常组(Ⅰ组)、心功能减低组(Ⅱ组).结果 ①Ⅰ组短轴3个平面GRS、长轴3个平面GLS及3个节段GLS较正常对照组及Ⅱ组增大.与正常对照组比较,Ⅰ组短轴3个平面GRS分别增大30％、38％和1％.长轴3个平面GLS增大24％ ～ 25％.②二尖瓣环、乳头肌平面GRS在A、B组与LVEDVI呈明显正相关;D组相关性不显著;E组与LVEDVI呈负相关.心尖部平面GRS在A、B、C组与LVEDVI呈明显正相关;D组二者呈明显负相关;E组无明显相关性;③长轴3个节段GLS在A、B组与LVEDVI呈明显正相关;在D、E组呈明显负相关.结论 ①左室心肌径向及纵向应变随左室容量负荷增大而发生规律性变化.②径向应变增大程度明显高于纵向应变,由此显示左室心肌短轴方向的收缩运动较长轴方向的缩短运动在左室收缩功能的维持中起着重要的作用.
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实时动态三维超声造影技术在肝肾肿瘤诊断中的应用
目的 探讨动态三维超声造影(3D-CEUS)在诊断肝肾肿瘤中的应用价值.方法 对39例肝肿瘤、35例肾肿瘤患者行实时3D-CEUS,并与二维超声造影(2D-CEUS)检查和手术及病理结果对照分析.对比观察肝肾肿瘤的3D-CEUS、2D-CEUS增强方式,肿瘤血管清晰度及立体感情况.结果 3D-CEUS对肝肾肿瘤的增强方式与2D-CEUS比较差异无统计学意义;对肿瘤动脉期血管的清晰度显示较2D-CEUS具有明显优势;显示肿瘤的占位立体感较2D-CEUS为好.结论 3D-CEUS是一种无创、省时、高效、安全的新技术,可以重复进行,对肝肾肿瘤的供血动脉可以立体实时动态显示,并能立体显示肿瘤的构架,为疾病的诊断提供了更多的信息.
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超声造影结合参数图像处理在诊断卵巢恶性肿瘤中的应用价值
目的 探讨超声造影结合参数图像处理在卵巢肿瘤的诊断及良恶性鉴别中的应用价值.方法 随机选取50例卵巢肿瘤的患者,根据其后期临床病理诊断结果分为良性肿瘤组与恶性肿瘤组.术前进行超声造影检查,记录其超声造影检查结果以及各病例时间—强度曲线(TIC曲线),并结合参数图像处理定量分析TIC曲线各指标,后判断超声造影结合参数图像处理的应用价值.结果 50例患者与术后病理检查结果相比较,常规超声的良性肿瘤检出率为51.85％,恶性肿瘤检出率为39.13％;超声造影结合参数图像处理的良性符合率为77.78％,恶性符合率为73.91％,良恶性检出率比较差异有统计学意义.良恶性肿瘤造影的图像有差异,其定量分析良恶性肿瘤TIC曲线的指标:达峰强度(Imax)、始增时间(RT)、达峰时间(TTP)、平均渡越时间(mTT)差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 超声造影检查能较好显示卵巢良恶性肿瘤之间的差异,结合参数图像处理软件能进一步提高良恶性肿瘤的诊断及鉴别诊断价值.
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超声四分型法在先天性肌性斜颈诊断中的应用价值
目的 探讨先天性肌性斜颈(CMT)超声四分型法的临床价值.方法 本院收治的67例CMT患儿,根据超声表现分为四型;并进一步研究患儿年龄、胸锁乳突肌厚度比率与分型之间的相关性,以及各型病变彩色多普勒表现是否存在差异.结果 患儿年龄与超声分型之间相关系数为0.758;胸锁乳突肌厚度比率与超声分型之间相关系数为0.411.26例病变肌肉内彩色多普勒探及血流信号,其中Ⅰ型18例(18/32),Ⅱ型8例(8/15),Ⅲ型和Ⅳ型患儿患侧胸锁乳突肌均未测到血流信号.结论 先天性肌性斜颈超声表现具有特征性,建立在超声成像基础上的四分型方法能反映疾病的演变过程,有助于临床诊断、治疗及判断预后.
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睾丸鞘膜腔结石的超声诊断与探查技巧
高频超声检查在男性生殖系统疾病诊断中得到很好的应用.以其无创、简便、敏感及精确的优势,日益受到临床医师的重视.本组回顾性分析了25例睾丸鞘膜腔结石的超声表现,旨在总结其超声影像学特点,提高睾丸鞘膜腔结石的超声诊断准确率.资料与方法一、临床资料本组患者25例,为我院2010年1月至2014年10月门、急诊和住院的患者,超声诊断为睾丸鞘膜腔结石,均经手术治疗证实.患者年龄12～70岁,平均(46.3±4.6)岁.临床表现为腰部酸胀、下腹痛、阴囊肿痛或尿潜血、血精等症状.
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乳腺癌胸肌间淋巴结转移的超声检查诊断
胸肌间淋巴结(interpectoral nodes,IPNs)接受胸大小肌及乳腺后部的淋巴回流.有研究[1-2]表明乳腺癌可以发生IPNs转移,因此预知IPNs是否发生转移对临床分期及术式选择有重要意义.本组总结我院治疗的95例乳腺癌患者胸肌间淋巴结超声检查与手术病理对照情况,旨在探讨超声检查诊断乳腺癌IPNs转移临床应用价值.资料与方法一、临床资料2011年5月至2012年12月,随机选取临床明确诊断为乳腺癌的女性患者95例,患者年龄27～55岁,平均41岁,肿瘤直径10～30 mm(超声测量),不计肿瘤位置、病理类型及其他部位淋巴转移情况.同期选取100名临床除外胸部及乳腺疾患、年龄25 ～60岁正常女性作为对比观察对象.
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高强度聚焦超声治疗外阴上皮内瘤变Ⅰ级的临床分析
外阴上皮内瘤变(vulvar intraepithelial neoplasia,VIN)是外阴鳞状上皮的非典型增生,局限于外阴表皮内,多见于45岁左右妇女.近20年VIN的发病率从1.1/10万上升至7/10万,且有年轻化的趋势[1].传统的药物治疗、物理治疗等普遍存在疗程长,药物反应重,依从性差,复发率高等问题;而手术治疗创伤大,使外阴解剖和生理功能发生改变,导致性功能障碍,加重患者心理负担而难以接受[2].寻找一种既能治愈VIN又能减少治疗副反应的保守治疗方法是妇科医生多年来力求解决的临床问题.我院探索性地应用高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)治疗了8例VIN Ⅰ级患者,取得了良好的效果,报道如下.
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经腹联合经直肠超声在前列腺中线囊肿诊断中的应用
目的 探讨经腹超声(TAS)联合经直肠超声(TRUS)对前列腺中线囊肿的诊断价值.方法 根据检查方法将71例前列腺中线囊肿患者的资料分成两组,TRUS探查为对照组(30例),TAS+TRUS联合探查为观察组(41例),均经穿刺或病理证实,回顾分析并对比两组诊断符合率.结果 观察组对是否与精道相通、伴随征象及并发症的检出能力高于对照组,两组的超声诊断符合率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 TAS+TRUS联合探查较单纯使用TRUS在前列腺中线囊肿诊断时更加准确、全面.
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实时组织弹性成像弹性相关参数诊断肝纤维化的价值
目的 观察乙肝患者由实时组织弹性成像(RTE)获得的弹性相关参数水平的改变,并初步探讨弹性相关参数水平与肝纤维化程度的关系.方法 58例乙肝患者依据病理分成5组(S0,n=7、S1,n=11、S2,n=9、S3,n=14、S4,n=17),另20名健康志愿者为对照.通过RTE获得每一受试者相关弹性参数水平,作统计学分析.结果 相关弹性参数中解析区域蓝色面积百分比(％AREA)、应变值的平均值(MEAN)与肝纤维化程度密切相关(r=0.857和-0.825,P＜ 0.001),肝纤维化组％AREA、MEAN水平与无纤维化组比较差异有统计学意义(P＜ 0.001),％AREA在S1组开始随着肝纤维化程度的增加而逐渐升高,在S3和S4组显著升高(P＜ 0.001),MEAN在S1组开始随着肝纤维化程度的增加而逐渐降低,在S3和S4组显著降低(P＜0.01).结论 弹性相关参数％AREA、MEAN可作为早期诊断肝纤维化和判断肝纤维化严重程度的指标.
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应用超声心肌做功指数评价早期慢性肾衰患者左室功能
目的 探讨超声心肌做功指数(Tei指数)在评价早期慢性肾衰患者左室功能中的价值.方法 连续入选经临床及实验室检查明确诊断为慢性肾病的患者60例,分为早期肾功能不全组(24例)和中晚期肾功能不全组(36例);同期选取正常对照组34例进行对照.常规超声测量左室结构和功能,并应用组织多普勒(DTI)计算左室Tei指数.结果 早期肾功能不全组常规超声所测左室结构与收缩功能与对照组比较差异均无统计学意义(均P＞0.05);早期肾功能不全组和中晚期功能不全组Tei指数均高于对照组(P＜0.05);Tei指数与内生肌酐清除率(Ccr)呈显著相关(P＜0.05).结论 Tei指数早期检出肾功能不全患者左室功能障碍.
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子宫切口部位胎盘植入的产前超声诊断价值分析
目的 探讨产前超声检查对子宫切口部位胎盘植入的诊断价值及其临床指导意义.方法 结合剖宫产术后结果,回顾性分析21例子宫切口部位胎盘植入的超声图像特点.结果 21例子宫切口部位胎盘植入者产前正确诊断20例,诊断符合率95.2％(20/21);漏诊1例.合并中央型前置胎盘19例,低置胎盘2例.19例子宫切口部位胎盘植入患者为典型声像图表现:①前置胎盘;②子宫前壁下段子宫切口部位胎盘后间隙消失;③胎盘内陷凹;④CDFI示弓形动脉走行呈节段性血流信号中断,呈簇状、团状血流.2例患者声像图表现为非典型.结论 产前超声检查能显示子宫切口部位胎盘植入的范围和血流情况,也能显示胎盘位置及其与宫颈内口、子宫切口部位的关系,可为临床手术医师提供重要的术前相关信息.
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川崎病合并冠状动脉瘤的超声心动图研究
目的 探讨川崎病合并冠状动脉瘤(CAA)的并发症及超声心动图在其诊断、随访中的价值.方法 回顾性分析超声心动图定期随访的38例川崎病合并CAA患者的临床资料及并发症.结果 38例患者共检出79处CAA.其中17例24处(30％)瘤腔内并发血栓;5例(13％)发生冠脉狭窄,1例因侧支循环形成无明显症状;5例(13％)发生心肌梗死,4例死亡;2例(5％)因巨大CAA破裂猝死;7例(18％)CAA瘤壁钙化.本组共7例死亡,占18％,死亡时间均为90年代初,3例因急性期为不完全川崎病未识别故而未做系统治疗.结论 川崎病合并CAA的并发症主要包括血栓形成、冠脉狭窄、心肌梗死、巨大CAA破裂及心源性猝死等.超声心动图对其诊治及预后评估有重要价值.
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乳腺错构瘤超声误诊分析
目的 探讨乳腺错构瘤的超声图像特征,提高超声对其诊断的准确率.方法 回顾分析经病理证实的31例,34枚乳腺错构瘤病灶的超声图像特点,分析超声漏误诊原因.结果 乳腺错构瘤病灶呈圆形或椭圆形,局限性、膨胀性生长,边界清楚,均可探及包膜,后方回声无衰减;34枚病灶中,脂肪为主型12枚,纤维腺体为主型15枚,混合型7枚.彩色多普勒超声显示肿瘤主要为乏血供.34枚病灶中被超声误诊为脂肪瘤5枚,纤维腺瘤2枚,局限性增生性病变9枚,诊断符合率为50％.结论 乳腺错构瘤超声易误诊,混杂回声及完整包膜是乳腺错构瘤超声特征性表现,其内部回声因瘤体内所含脂肪和纤维腺体成分的数量不同而异,对该疾病超声表现的充分认识和了解,可提高超声诊断的准确率.
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胆囊癌影像学研究进展
胆囊癌是胆道系统常见的恶性肿瘤,由于胆囊癌起病隐匿,许多患者在发现时已属晚期,外科手术是治疗胆囊癌的有效手段,且早期胆囊癌有通过外科手术治愈的可能,所以胆囊癌的早期诊断对治疗和预后起着关键作用.由于胆囊是常规组织学活检难以到达的器官,所以影像学检查在胆囊癌的诊断、分期及随访中起到了重要作用.本文就各种影像学检查在胆囊癌的研究进展作一综述.
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超声新技术对早期前列腺癌的诊断价值及应用进展
近年来,经直肠超声检查技术与超声新技术的联合应用在前列腺癌的临床诊断中发挥了越来越重要的作用,明显提高了对早期前列腺癌的诊断、鉴别诊断和临床分期的准确性及可靠性,为系统评价临床治疗效果提供了必要的参考依据.本文就现阶段医学超声新技术诊断早期前列腺癌的应用现状及进展进行综述.
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对比观察纳米微泡与微米微泡在高强度聚焦超声消融新鲜离体牛肝中的增效作用
目的 探讨纳米微泡与微米微泡在增效高强度聚焦超声(HIFU)作用中的差异.方法 机械振荡低速离心法制备纳米微泡.分别采用0.2、0.5和0.8 ml的纳米微泡、SonoVue微泡及PBS溶液联合HIFU消融离体牛肝.HIFU功率为180 W,辐照时间5s,记录各次消融靶区凝固性坏死体积大小,并行统计学分析.结果 各剂量下纳米微泡组与SonoVue组消融的组织体积均大于PBS溶液组(P＜0.05);随着纳米微泡组与SonoVue组剂量的增加,其消融体积均明显增加,而各PBS组差异无统计学意义(P＞0.05).在相同的剂量下,纳米微泡组消融体积大于SonoVue组(P＜0.05).结论 纳米微泡及微米微泡均能显著增强HIFU的消融效果,在相同剂量条件下,纳米微泡较微米微泡能更好地提高HIFU的治疗效果.
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负荷超声心动图评价糖尿病大鼠早期心肌功能演变规律
目的 应用速度向量成像(VVI)技术结合潘生丁负荷研究早期糖尿病(DM)大鼠心肌功能障碍的发生、发展过程和演变规律.方法 对照组和DM组各40只SD大鼠,分别分为0、2、4、8周四个亚组,于DM成模后在上述时间点分别进行基础状态下和潘生丁负荷后的常规超声和VVI检查,对各个时间点对照组和DM组两组间各参数进行比较;同时对组内各个时间点参数进行比较.结果 VVI储备指标显示从2周亚组开始,DM组的舒张期切向应变率储备开始低于对照组,4周和8周亚组的收缩与舒张期速度、切向应变和应变率储备均低于对照组,各项储备指标均有随病程延长而降低的趋势.结论 VVI结合潘生丁负荷,可更早地检出DM大鼠的心肌灌注障碍.
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论超声检查中的“全面扫查”原则
“全面扫查”是超声检查的基本原则之一,本文就超声扫查的特点论述“全面扫查”的重要性和必要性,并结合自身的实践,就全面扫查的技巧或方法总结如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
