临床超声医学杂志
Journal of Clinical Ultrasound in Medicine 림상초성의학잡지
- 主管单位： 重庆市卫生局
- 主办单位： 重庆医科大学第二临床学院,重庆医科大学附属第二医院
- 影响因子： 0.84
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-6978
- 国内刊号： 50-1116/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
超声诊断急性不完全性产后子宫内翻并引导手法复位成功1例
患者女,31岁,孕3产1.孕40周+3胎儿经顺产娩出后,胎盘不能完全自行娩出,行胎盘钳夹术,自觉下腹部持续性疼痛,伴阴道出血约600 ml.妇科检查宫底未触及,徒手经阴道探查子宫腔内肿物,质软,表面粗糙,可触及其下缘及两侧缘.行床旁彩色多普勒超声检查:子宫增大,宫底部形态失常,宫底向宫腔凹陷,呈"火山口"样,从宫颈内口向宫体及宫底自然延续的内膜线消失,横断面见环状受推挤的高回声宫腔线,未返折肌层变薄,宫体肌壁向腔内返折,其内见丰富血流信号,原子宫底位于宫颈内口处,宫颈形态位置正常(图1,2).超声诊断:急性不完全性产后子宫内翻.行超声实时监测下经阴道徒手复位子宫(图3),手术进行约2 min,过程顺利.术后再次行超声检查:子宫增大,原凹陷处宫底恢复向外凸起的正常形态,可显示不规则内膜(图4).
关键词： -
左臀部肌上皮癌超声表现1例
患者女,27岁,因"左臀部肿物3个月,增大伴疼痛2个月余"入院.体格检查:左臀部见一大小约10 cm×8 cm×5 cm肿物,压痛(+),皮下波动感(-).超声检查:左侧臀部皮下脂肪层内见大小约114 mm×45 mm团状不均匀低回声,边界尚清,形态不规则,呈分叶状改变,内见少许不规则片状无回声区,后方回声增强,与后方骨皮质分界欠清;CDFI示其内及周边见点条状血流信号,收缩期峰值流速42.8 cm/s,阻力指数0.88(图1).超声诊断:左侧臀部皮下实性占位,性质待定.术中见肿物位于皮下组织层内,与肌肉分界尚清,包膜尚完整,呈囊实性,伴囊内出血,坏死鱼肉样.免疫组化检查:EMA灶性+,S100+,Myogenin+, Calpoint+,Ki67+(60%),CK-,SMA-,myoD1-,P63-,Des-,INI-1-,Bc12-,CD99-,CD34-.术后病理结果:考虑为软组织来源的高级别恶性肿瘤.结合免疫组化结果符合肌上皮癌.患者术后恢复良好,于外院行辅助性放疗25次,复查未见复发或转移.
关键词： -
浅表性血管黏液瘤超声表现1例
患者男,60岁,因偶然发现右大腿内侧胡豆大小肿块,逐渐长大且觉疼痛1年就诊.超声表现:于右大腿中下段内侧肌层内见一大小约27 mm×33 mm团块状低回声,形态规则,边界清,见包膜,内见点状弱回声及多条带状稍高回声分隔,呈"网格样"(图1);CDFI:团块内未见明显血流信号,周边可见条状血流信号(图2).超声诊断:右大腿中下段内侧肌层内异常回声:囊肿?神经源性肿瘤?术中所见:股内侧肌肉及缝匠肌之间有一椭圆形灰黄色包块,大小为5 cm×4 cm×4 cm有包膜,其底部与股动静脉血管及股神经粘连严重.病理大体:右大腿软组织肿瘤呈灰白色,大小为4.0 cm×3.2 cm×1.8 cm,表面有包膜,切面灰白色半透明状,伴显著黏滑感,质软.免疫组化:CK-;S-100-;CD56-;NSE-;Vim++;CD34++;Bcl-2+;ER、PR-;CD68-;SMA、Calponin血管+;Ki-67-.苏丹Ⅲ染色:-.病理诊断:浅表性血管黏液瘤.
关键词： -
超声诊断乳腺巨大血管肉瘤1例
患者女,46岁,因发现右胸壁肿块2年,明显增大伴皮肤破溃出血半年就诊.5年前因右乳血管瘤于外院行右乳全切术.体格检查:右胸壁见长7 cm弧形手术疤痕,疤痕处见暗红色肿块向体表凸起,扪及质韧,边界不清,活动度差,直径10 cm左右,肿块局部有破溃出血(图1).触诊有压痛,腋窝未扪及明显肿大淋巴结.超声检查:右胸壁切口处见一囊实混合性回声包块,边界欠清,形状不规则,大小11 cm×10 cm,内部回声杂乱,呈非均质性混合回声,内见多发管道状无回声;CDFI:该包块实性成分内血供较丰富,见多发线状及棒状血流信号(图2);频谱多普勒:可采集到低阻动脉频谱,阻力指数0.33(图3),双侧腋窝未见明显增大淋巴结.超声提示:右乳囊实混合性回声包块,考虑血管肉瘤可能性大.术中冰冻切片示:肿块内异常血管结构分布,见浸润生长的肿瘤细胞,初步诊断,血管源性肿瘤(血管肉瘤?).遂行右乳包块切除术,术后石蜡病理切片诊断:右乳高分化血管肉瘤,累及皮肤、乳头及横纹肌(图4).免疫组化结果:CK(-), EGFR(-),CD34、CD31均为(+).术后建议患者行放疗及化疗,目前患者正在随访中.
关键词： -
超声心动图诊断急性肺动脉空气栓塞1例
患者女,48岁,因突发呼吸困难伴意识障碍40 min就诊.发病前7+h于外院因右眼视网膜脱离行右眼玻璃体切除、硅油填充术.术后1+h后安返病房,给予留置针输液治疗.术后6+h突发呼吸困难,紫绀,伴大汗、心悸、胸痛,四肢抽搐、口吐白沫,随即意识障碍伴血压下降,急诊入我院.急诊科立即行气管插管、呼吸机辅助通气等处理,血氧饱和度40%;血气分析:血液酸碱度7.008,动脉氧分压49 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),动脉二氧化碳分压63.6 mm Hg,血清Na+144 mmol/L;血浆HCO3 16 mmol/L,血压118/70 mm Hg,血K+2.8 mmol/L,心率128次/min,余指标正常.
关键词： -
卵巢癌患者经阴道彩色多普勒超声血流参数与血管新生及肿瘤恶性程度的关系
目的 探讨卵巢癌患者经阴道彩色多普勒超声血流参数与血管新生及肿瘤恶性程度的关系.方法 选取我院收治的卵巢肿瘤患者94例,根据病理结果分为卵巢癌患者49例(恶性组)和卵巢良性肿瘤患者45例(良性组);另选同期健康志愿者30例作为对照组.比较三组血流参数的变化情况,包括血管搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)及平均流速(VM);比较良性组与恶性组微血管密度(MVD)、促血管生成素-2(Ang-2)阳性表达率及血清中血管内皮生长因子(VEGF)水平,分析卵巢癌患者血流参数与MVD、Ang-2阳性表达率及VEGF水平的关系.结果 与对照组比较,良性组和恶性组PI和RI均明显降低,PSV、EDV及VM均显著升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);恶性组PI和RI明显低于良性组,EDV和VM显著高于良性组,差异均有统计学意义(均P<0.05);随着病理分期的升高,恶性组PI和RI均明显降低,EDV和VM均显著升高,差异均有统计学意义(均P<0.05).恶性组MVD、Ang-2阳性表达率及VEGF水平均明显高于良性组(均P<0.05);随着病理分期升高,恶性组MVD、Ang-2阳性表达率及VEGF水平均显著升高(均P<0.05).卵巢癌患者的PI、RI与MVD、Ang-2阳性表达率及VEGF水平均呈负相关(均P<0.05),PSV、EDV及VM与MVD、Ang-2阳性表达率及VEGF水平均呈正相关(均P<0.05).结论 卵巢癌患者经阴道彩色多普勒超声血流参数与血管新生及肿瘤恶性程度密切相关.
-
低剂量药物负荷心肌声学造影对慢性完全性闭塞病变介入治疗效果的评价研究
目的 探讨低剂量药物负荷心肌声学造影评估慢性完全性闭塞(CTO)开通对左室容积、射血分数及心肌灌注的影响.方法 46例单支CTO患者根据经皮冠状动脉介入治疗效果分为开通组和未通组,每组各23例,于术前和术后6个月分别行低剂量多巴酚丁胺负荷心肌声学造影,测定并比较两组静息和负荷心肌灌注评分(CSI)、左室容积及射血分数的变化.结果 开通组术前与术后6个月射血分数(60.00%±3.22%vs.62.65%±3.58%)和负荷CSI(1.67±0.53 vs.1.38± 0.28比较,差异均有统计学意义(P=0.017、0.000).开通组与未通组术后6个月射血分数(62.65%±3.58%vs.57.7%± 5.61%)和负荷CSI(1.38±0.28 vs.1.88±0.53)比较,差异均有统计学意义(P=0.001、0.000).结论 开通CTO可改善左室容积、射血分数及负荷下心肌灌注;低剂量药物负荷心肌声学造影可以评估其变化情况.
-
速度向量成像定量评价单支血管病变冠心病患者左室收缩功能的价值探讨
目的 应用速度向量成像(VVI)技术分析冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)单支血管病变患者左室各节段收缩期纵向峰值速度的变化特点,探讨其评价左室节段性收缩功能的价值.方法 选取经冠状动脉造影证实的单支冠状动脉病变冠心病患者(管腔狭窄率50%~90%)和与其年龄相匹配的健康成人(正常对照组)各32例,其中冠心病患者按狭窄部位不同分为:左前降支组(16例)、左回旋支组(7例)及右冠状动脉组(9例).各组均行超声心动图检查,取心尖四腔心、两腔心及心尖三腔心长轴切面共18个节段的动态图像,测量并比较其相应左室18个节段收缩期纵向峰值速度.结果 与正常对照组比较,左前降支组(前壁基底段和中间段、前间隔基底段和中间段)、左回旋支组(侧壁基底段和中间段)及右冠状动脉组(下壁基底段和中间段)心肌的收缩期纵向峰值速度明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05).正常对照组收缩期纵向峰值速度自基底向心尖均呈梯度递减,VVI三维速度图呈对称的"V"字形;左前降支组、左回旋支组及右冠状动脉组VVI三维速度图显示室壁对称性消失.结论 应用VVI技术测量心室收缩期纵向峰值速度有助于评估冠心病患者单支冠状动脉狭窄所致的左室壁节段性收缩功能改变,具有较好的临床应用价值.
-
经食管超声心动图在急性Stanford A型主动脉夹层手术中的应用价值
目的 探讨经食管超声心动图(TEE)在急性Stanford A型主动脉夹层(AAD)手术中的应用价值.方法 选取经全主动脉CTA诊断为ADD的患者41例,术前均行TEE检查,根据TEE检出主动脉根部受累情况分为三组:夹层未累及主动脉根部16例(A组)、主动脉根部轻至中度受累9例(B组)及主动脉根部重度受累16例(C组).观察各组主动脉根部形态、夹层受累情况(主动脉瓣叶形态、功能)及冠状动脉起始段形态,测量并比较各组主动脉瓣环内径、主动脉窦部内径、窦管交界内径及可显示升主动脉段的大内径,术后TEE即刻观察手术效果.结果 41例患者术前TEE对升主动脉内撕裂的内膜片显示阳性率为100%.B、C组主动脉窦部内径均大于A组,C组主动脉窦部内径大于B组,差异均有统计学意义(均P<0.05);A、B、C组患者主动脉瓣环和升主动脉内径比较差异均无统计学意义.经手术证实,术前TEE诊断夹层累及冠状动脉的特异性为62.5%,敏感性为56.0%.术后TEE成功评估了人工主动脉瓣或修复主动脉瓣形态、功能,以及人工血管、冠状动脉等吻合情况.结论 术前TEE能准确评估AAD主动脉根部及冠状动脉受累情况,术后TEE可即刻评估手术效果,具有重要的临床应用价值.
-
超高频超声与高频超声对浅表性婴幼儿血管瘤诊断价值比较
目的 比较超高频超声与高频超声诊断婴幼儿浅表性血管瘤的临床价值.方法 选取浅表性婴幼儿血管瘤确诊患儿45例,使用13 MHz高频超声与22 MHz超高频超声探头分别进行检测,比较其声像图清晰程度、不同层次及不同深度的血流比例等情况.结果 45例血管瘤患儿中,两种检测频率(22 MHz和13 MHz)下的血管瘤二维超声均成功显像,其中22 MHz探头显示图像清晰36例,模糊9例;13 MHz探头显示图像清晰32例,模糊13例,两种频率探头成像结果比较,差异有统计学意义(P<0.05).两种频率探头检出声像图特征构成差异无统计学意义.13 MHz探头检出瘤体血流比例为(21.48±13.48)%,22 MHz探头检出瘤体血流比例为(29.76±16.84)%,差异有统计学意义(P<0.05).两种检测频率下,瘤体深度为0~0.3 cm、0.4~0.6 cm、0.7~1.0 cm的血流比例比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 22 MHz超高频超声对浅表性血管瘤的检测效果优于13 MHz高频超声,且对于浅层瘤体检测能力更强,在临床工作中其作用及价值较大.
-
超声心动图评价慢性肾功能衰竭患者血液透析前后右心室功能
目的 应用超声心动图评价慢性肾功能衰竭患者血液透析前后右心室容量和心肌力学参数变化情况.方法 选取经临床确诊为慢性肾功能衰竭并行血液透析的患者100例,于血液透析前后行超声心动图检测三尖瓣侧壁瓣环收缩期位移(TAPSE)、右心室面积变化分数(RV FAC)及收缩期二维右心室游离壁峰值应变(2D RVFWLS);组织多普勒测量舒张期三尖瓣环运动速度(e、a)和收缩期三尖瓣反流峰值速度(TRmax).比较透析前后上述各参数的变化情况;分析上述参数与透析超滤量的相关性.结果 血液透析后患者体质量较透析前明显减低,差异有统计学意义(P<0.05);透析后肱动脉收缩压和舒张压与透析前比较差异均无统计学意义.透析后TAPSE为(21.36±2.35)mm,较透析前(20.23±2.30)mm增加,差异有统计学意义(P<0.05);透析前后RV FAC、2D RVFWLS、e/a及TRmax比较,差异均无统计学意义.透析后仅肱动脉舒张压与透析超滤量具有相关性(r=0.304,P=0.002).结论 TAPSE与右心室容量负荷(前负荷)改变有关,提示血液透析可增强右心室游离壁纵向收缩功能,但与血液透析超滤量无关;透析超滤量影响肱动脉舒张压.
-
糖尿病患者颈动脉弹性功能与血清MMP-9水平的相关性研究
目的 探讨糖尿病患者颈动脉弹性指标与血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的相关性.方法 选取糖尿病颈动脉内膜未见明显改变患者31例(内膜正常组)、糖尿病颈动脉内膜增厚及斑块形成患者40例(内膜改变组)及健康志愿者30例(正常对照组),应用酶联免疫吸附试验检测各组血清MMP-9水平,血管回声跟踪(ET)技术检测并比较各组颈动脉僵硬度(β)、压力弹性应变系数(Eρ)、顺应性(AC)、增大指数(AI)及脉搏波传导速度(PWVβ),分析糖尿病患者血清MMP-9水平与颈动脉弹性指标的相关性.结果 与正常对照组比较,内膜正常组Eρ、AI、PWVβ及MMP-9水平均增高,AC降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);内膜改变组β、Eρ、AI、PWVβ及MMP-9水平均增高,AC降低,差异均具有统计学意义(均P<0.05).与内膜正常组比较,内膜改变组β、Eρ、PWVβ及MMP-9水平均增高,AC降低,差异均有统计学意义(均P<0.05).内膜正常组血清MMP-9水平与Eρ、AC、PWVβ相关(r=0.375、-0.716、0.405,均P<0.05);内膜改变组血清MMP-9水平与Eρ、β、AC相关(r=0.616、0.381、-0.484,均P<0.05).结论 糖尿病患者颈动脉弹性指标与血清MMP-9水平相关,可作为糖尿病患者早期发现动脉粥样硬化病变的敏感指标.
-
心脏恶性肿瘤心肌超声造影表现的初步探讨
目的 探讨心脏原发性和继发性恶性肿瘤的心肌超声造影(MCE)表现.方法 回顾性分析27例心脏恶性肿瘤患者的常规经胸超声心动图(TTE)、MCE及临床病理资料,根据病理及临床诊断结果分为原发肿瘤组6例和继发肿瘤组21例,比较两组TTE和MCE表现,计算并比较两组肿瘤与正常心肌超声造影剂峰值强度的比值(肿瘤A/心肌A).结果27例心脏恶性肿瘤患者中,MCE呈高增强19例,低增强8例.其中原发肿瘤组均呈高增强,继发肿瘤组呈高增强、低增强分别为13例、8例,两组增强程度比较差异无统计学意义(P=0.136).原发肿瘤组和继发肿瘤组的肿瘤A/心肌A分别为2.31±0.65和1.25±0.51,差异有统计学意义(P<0.05).直径≤5.0 cm的肿瘤呈高增强、低增强分别有3例、6例,直径>5.0 cm的肿瘤呈高增强、低增强分别有16例、2例,两者增强程度比较差异有统计学意义(P=0.006).结论 心脏原发恶性肿瘤MCE均呈高增强,心脏继发恶性肿瘤MCE呈高增强或低增强,直径>5.0 cm的心脏恶性肿瘤MCE多呈高增强.
-
高频超声在外伤致周围神经损伤诊断中的应用
周围神经损伤的诊断以往多依靠临床体格检查及神经电生理检查,并不能准确提供神经损伤的部位、病因及程度,而高频超声能准确地探查人体大部分周围神经,可以评估周围神经受损情况.本组回顾性分析我院45例周围神经损伤患者的超声图像,旨在评价高频超声对于周围神经损伤的诊断价值.
关键词： -
儿童肺炎支原体肺炎治疗效果的超声评价
肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)占住院儿童社区获得性肺炎的10%~40%[1-2],18%的患儿需要住院治疗[3].其一直被认为是一种自限性疾病,但会伴发各种并发症,如脑炎、坏死性肺炎及心包炎等,并可发展成为危及生命的重症肺炎[3-4].目前,该病评估主要靠胸部X线和临床表现.本研究通过观察治疗前后MPP肺部超声表现,探讨肺部超声评估MPP临床治疗效果的应用价值.
关键词： -
经腹超声联合经阴道超声在早孕期筛查胎儿肢体畸形中的应用
胎儿肢体畸形较为常见,发生率较高,多呈散发,种类繁多[1],不影响胎儿存活,且大部分不能手术治疗,因此产前筛查并尽早做出诊断,使孕妇能较早地选择处理方案尤为重要[2].以往筛查胎儿畸形的佳时间是孕18~24 周,近年来已将早孕期(孕11~13+6周)筛查列为常规检查项目,早期检查出胎儿肢体畸形的病例明显增多[3].孕8 周时可区分肱骨、尺骨、桡骨及手掌和股骨、胫骨、腓骨及脚掌,孕12 周以后,比较适合经腹部超声检查,但由于分辨率较低,容易发生漏诊误诊,这就需要联合引导超声的应用.本组旨在探讨经腹超声联合经阴道超声在早期胎儿骨骼系统畸形中的应用价值.
关键词： -
高强度聚焦超声治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床价值
目的 探讨高强度聚焦超声治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床价值.方法 选取确诊为剖宫产瘢痕妊娠的患者15例,给予高强度聚焦超声治疗,术后即刻行超声造影检查,针对病灶突向宫腔者术后行宫腔镜电切术或超声监测下清宫术,记录手术时间、手术前后病灶血供变化和血绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降情况、月经恢复时间等指标.结果 15例患者均一次性完成治疗,手术时间15~97 min(平均52.9 min).术后即刻超声造影检查提示病灶及其周边血流信号均较术前明显减少,复查血β-HCG均呈不同程度下降.其中7例于高强度聚焦超声治疗后行宫腔镜妊娠病灶电切术,术中失血2~50 ml(平均15 ml);1例行超声监测下清宫术,术中失血10 ml,两种方法均一次性成功清除胚胎组织,血β-HCG恢复正常时间(23.9±6.1)d,月经恢复时间为(31.4±4.7)d;其余7例因病灶突向浆膜层而未行清宫术,血β-HCG恢复正常时间为(31.8±7.5)d,月经恢复时间为(43.9±10.4)d.术后随访3个月,均无其他并发症发生.结论 高强度聚焦超声治疗剖宫产瘢痕部位妊娠安全、有效且微创,具有一定的临床价值.
-
超声评价甲状腺癌术前声带麻痹的研究
目的 评价超声检测声带运动在诊断甲状腺癌术前声带麻痹中的临床价值.方法 选取经穿刺或手术病理检查证实为甲状腺癌且出现声音嘶哑的患者35例,分别行声带区超声检查和喉镜检查,通过对声带及杓状软骨被动和主动运动的超声观察,对声带进行1~3级分级(1级为声带运动正常,2级以上为声带麻痹).喉镜评价声带运动采取类似标准.比较两种方法之间的差异,并以喉镜结果为金标准,绘制超声诊断声带麻痹的受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、约登指数及诊断符合率.结果 35例患者中,喉镜与超声检查声带活动分级均为:1级5例,2级17例,3级13例,两种检查方法比较差异无统计学意义(χ2=0.000,P=1.000).超声诊断声带麻痹的曲线下面积为0.883(P=0.007),敏感性为96.7%,特异性为80.0%,阳性预测值为96.7%,阴性预测值为80.0%,约登指数为0.77,诊断符合率为94.3%.结论 超声检测声带活动对评价声带麻痹具有较高的诊断价值,可用于甲状腺癌侵犯喉返神经的术前评估.
-
小肾癌及尿路上皮癌超声误漏诊分析
目的 探讨小肾癌及尿路上皮癌超声检查误漏诊原因.方法 回顾性分析经手术及病理确诊的11例小肾癌及7例尿路上皮癌的声像图,分析超声误漏诊情况.结果 11例小肾癌超声误诊为错构瘤2例,病灶均为高回声, 1例内部及周围可探及血流信号;误诊为囊肿4例,3例病灶为囊性,1例回声较低;漏诊5例.7例尿路上皮癌超声误诊为血凝块1例,肾盂旁囊肿1例,漏诊5例.结论 超声诊断小肾癌存在一定局限性,且超声医师对尿路上皮癌认识不足,容易导致漏诊或误诊,应结合多种影像学检查,减少误漏诊率.
-
彩色多普勒超声诊断儿童睾丸附件扭转的临床价值
目的 探讨彩色多普勒超声在睾丸附件扭转中的临床诊断价值.方法 回顾性分析137例因急性阴囊疼痛进行手术治疗患儿的彩色多普勒超声检查资料,并与手术结果进行比较,计算超声诊断睾丸附件扭转的特异性、敏感性、阳性预测值、阴性预测值、准确率及漏诊率.结果 137例患儿,手术确诊睾丸附件扭转124例;超声诊断睾丸附件扭转111例,主要声像图表现为睾丸周围与附睾间低、等、高回声结节;CDFI示肿大的附件多无血流信号,同时伴有睾丸、附睾血流信号增多,少量鞘膜积液和阴囊壁增厚.超声诊断睾丸附件扭转的特异性、敏感性、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率分别为100%、89.5%、100%、50.0%及90.5%.结论 彩色多普勒超声诊断睾丸附件扭转有一定的临床价值,可作为诊断睾丸附件扭转首选的影像学方法.
-
Tei指数评估妊娠期糖尿病孕妇胎儿及其出生后整体心功能的价值
目的 探讨Tei指数评估妊娠期糖尿病(GDM)孕妇胎儿及其出生后整体心功能的临床价值.方法 选取我院收治的47例GDM血糖控制不良孕妇(A组)、55例GDM血糖控制良好孕妇(B组)及70例正常妊娠产妇(C组)的胎儿作为研究对象,分别在分娩前、分娩后1~7 d及分娩后2~3个月应用超声心动图测量其左室Tei指数和右室Tei指数,并比较上述参数.结果 三组分娩前、分娩后1~7 d及分娩后2~3个月左室Tei指数与右室Tei指数比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).分娩前、分娩后1~7 d及分娩后2~3个月A组左室Tei指数和右室Tei指数均显著高于B、C组,差异均有统计学意义(均P<0.05),B、C组左室Tei指数、右室Tei指数比较差异均无统计学意义.结论 应用Tei指数测定GDM孕妇胎儿心功能敏感性较高,可为临床诊治GDM提供参考,值得临床推广应用.
-
基于超声图像3D打印技术在心脏疾病诊疗中的应用现状及进展
3D打印技术作为一种新兴的快速成型技术,可通过提取不同影像学数据(CT、MRI及超声图像),经图像后处理打印出相应3D模型.其能直观、全面地展示复杂的心内解剖结构,近年来在先天性心脏病、心脏瓣膜病及心律失常等疾病的诊断与治疗中的应用日益广泛.本文就基于超声图像3D打印技术在心脏疾病诊疗中的应用现状及进展进行综述.
-
甲状腺结节良恶性诊断现状分析
近年来随着高分辨率超声检查仪器的普遍应用,甲状腺结节的检出率有所提高.目前临床上常以高频超声检查、单光子发射计算机断层扫描及细针穿刺抽吸活检细胞学检查等判断术前甲状腺结节的良恶性.随着医学诊断技术的发展,甲状腺结节良恶性的诊断水平不断提高,本文就临床甲状腺结节常用检查方法的应用现状进行综述.
-
肺部超声在重症监护中的综合应用进展
近年来,随着肺部超声技术的进一步发展,在重症监护中可对危重患者进行无创、可重复操作的病情诊断及监测,在诊断肺部疾病中具有较高的敏感性和特异性,可对重症患者进行实时监控病情变化,评估治疗效果,具有较高的诊断价值.本文就肺部超声在重症监护室中的综合应用进展进行综述.
-
超声显像兔肺爆震伤的实验研究
目的 探讨不同程度兔肺爆震伤的超声图像特征.方法 选取新西兰大白兔50只,建立轻、中、重度实验兔肺爆震伤模型(轻、中、重度致伤组各15只)和非致伤组5只,分别于爆震前后行超声检查观察各组肺部及胸腔变化情况,测定各组肿瘤坏死因子(TNF-α),并与病理结果对照分析.结果 超声显示轻度致伤组少部分肺区见少许"彗星尾"征(同一切面小于3处);中度致伤组12只实验兔肺区见"彗星尾"征(同一切面占据整个切面1/2及以上),3只出现"白瀑布"征;重度致伤组13只实验兔表现为大面积的"白瀑布"征,2只合并气胸及胸腔积液.轻、中、重度致伤组爆震后即刻TNF-α均较其爆震前增大,差异均有统计学意义(均P<0.05),爆震后三组间及任意两组间TNF-α比较差异均有统计学意义(均P<0.05).病理结果提示轻、中、重度致伤组实验兔肺出血、肺淤血及肺水肿依次加重.结论 兔肺爆震伤具有显著的声像图特征,超声能较准确地评估肺爆震伤的范围和程度,可为临床早期诊断和后期救治提供重要的参考价值.
-
超声科住院医师规范化培训教学实践及探索
超声科住院医师规范化培训(以下简称住培)存在专业性强、技术依赖性高等问题,本文结合超声专业及本基地特点,探索出个性化培训方案和导师负责制、理论授课、疑难病例讨论及病例回访相结合的模式,注重规范化临床实践能力培养,并充分利用微信平台互动教学,后进行合理考核评价等,使住培学员在临床知识和超声技能操作掌握上取得较大进步,切实提升住培教学质量和效果.
-
心脏超声在重症患者液体管理中的应用
重症超声检查为临床医师提供了越来越多急危重症患者的信息,已成为重症监护室一项常规检查方法,但有效区分容量反应者或无反应者仍是重症监护医师面临的共同难题.本文从心脏超声评估心脏功能及血流动力学的角度对近年来心脏超声评估容量状态和容量反应性的应用及进展进行评述.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
