临床超声医学杂志
Journal of Clinical Ultrasound in Medicine 림상초성의학잡지
- 主管单位： 重庆市卫生局
- 主办单位： 重庆医科大学第二临床学院,重庆医科大学附属第二医院
- 影响因子： 0.84
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-6978
- 国内刊号： 50-1116/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
肝癌伴下腔静脉及右心房癌栓超声表现1例
患者男,59岁,因右上腹胀痛2个月余,便血5d来我院就诊.有慢性肝炎病史.超声检查:肝脏增大,形态不规则,包膜不光滑,实质回声增粗不均质,静脉变细,右肝内可见一高回声肿块,大小约123 mm×129 mm(图1),形态尚规则,边界清,回声欠均质,内可探及动脉样频谱,肿块周边可见数个高回声结节,其中1个大小约19 mm×12 mm;门静脉内径约14mm,管腔内未见异常回声.
-
子宫阔韧带妊娠超声误诊1例
患者女,34岁,孕2产1,有剖宫产史,平素月经规律,量中,无痛经.停经47 d,自测尿HCG(+)来我院预行人流手术.实验室检查:血HCG＞10 000 mIU/ml,体温37℃C,血压127/72 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),超声提示"宫外孕"收住院.入院后超声检查:子宫前倾位,稍大,肌层回声均匀,子宫内膜厚约1.0 cm,宫腔内未见妊娠囊.于子宫左侧与左卵巢之间可见一妊娠囊,大小约6.3 cm×4.8 cm×5.9 cm,囊内可见胎儿回声,并伴胎心搏动和胎动,胎儿头臀径约3.5 cm.超声显示周边可见丰富血流信号(图1,2).子宫直肠窝可见液性无回声区,间距约1.6 cm.超声提示:宫外孕(左侧输卵管间质部妊娠?),盆腔积液(少量).
-
超声心动图诊断中央型肺癌浸润心包1例
患者男,52岁,体格检查发现心房扑动入院.胸片见肺不张.CT见心包积液,右侧胸腔少量积液,右肺中叶支气管阻塞,肺不张,近肺门处密度不均匀,考虑右肺中叶占位性病变.针吸活检诊断为鳞状细胞癌.全身骨显影未见转移性骨肿瘤征象.拟行肺癌切除术,行超声心动图术前了解心脏功能.超声心动图示:右心房外上方见团状低弱回声,大径约16 mm,右心房壁受挤压变形,向内下方凸起(图1),左心室后壁后及右心房外团状回声周围可探及少量心包积液;余心脏结构及功能未见明显异常.
-
恶性肿瘤右心室淋巴瘤超声表现1例
患者女,42岁,平素健康,于3个月前无明显诱因出现乏力,间断咳嗽、胸闷、气短.症状反复并加重,伴左侧胸痛.先以结核性心包炎治疗,症状改善不明显.后行超声心动图示:右心室扩大,余腔室大小正常,于右心室前壁见一团状稍强回声,大小约51.3 mm×28.1 mm,形态不规则,边界欠清晰,无蒂(图1).
-
超声诊断直肠子宫内膜异位1例
患者女,43岁.因大便性状改变3个月来我院就诊.2年前因子宫肌瘤行子宫全切术.患者近3个月来大便干结,伴里急后重感,2～3 d一次,无便血,无体质量下降,无腹痛腹泻.体格检查:淋巴结未触及肿大,心肺腹未见阳性体征,直肠指诊发现距肛缘6 cm处直肠右前壁一隆起肿物,质地硬,边界不清,无触痛.入院实验室检查、肿瘤标记物等均正常,后行肠镜检查示:直肠距肛门口6 cm处见一半球状隆起,表面光滑,直径约2.5 cm,活检钳推之不动(图1).
-
儿童早期肝豆状核变性超声表现1例
患儿男,11岁,平素体健,来院行包皮手术.术前体格检查发现患儿较同龄儿童发育稍迟缓,遂行腹部常规超声检查:肝脏大小形态未见明显失常,肝包膜欠光滑,实质回声明显增粗、增强,分布不均匀,呈鱼鳞状,肝内管道系统走行尚清晰,门静脉主干内径1.2cm,脾脏长径12.0 cm,厚4.1 cm(图1).超声提示:①早期肝硬化;②脾肿大.患儿肝功能、甲、乙、丙、戊肝抗体等检查结果均正常.患儿后于武汉同济医院确诊为肝豆状核变性.
-
超声诊断胎儿脑膜膨出1例
孕妇25岁,孕4产2,子女体健,有1次自然流产史,哺乳期怀孕,孕9周时行超声检查,后未行产前检查或超声检查.孕妇自诉此次妊娠后未接触有毒、有害及放射性物质,否认生病服药及传染病、先天性遗传病病史.孕38周入院,产前检查胎方位不清,胎心率142次/min,耻骨弓正常,骶骨弯度正常,宫口开张9+ cm,胎先露高浮,未触及胎先露,阴道内似触及囊性物.床旁超声检查:宫内妊娠,单活胎,胎心率144次/min,双顶径77 mm,脑室无扩张,股骨长66 mm,羊水大深度116 mm,宫口处见一96 mm×84 mm囊性包块,内呈无回声,未见实性组织或分隔,包块与胎头相连,局部头颅光环中断约16 mm×16 mm.
-
超声诊断胎儿骶尾部畸胎瘤1例
孕妇,27岁,孕1产0,停经18周.常规产前超声检查示:胎儿双顶径4.1 cm,头围13.5 cm,脊柱从颅后连续完整,呈双排串珠样排列整齐,但骶尾部显示不清,该处可见一大小约3.6 cm×2.7 cm的团块状不均质回声,边界尚清,形态不规整,内回声不均匀,该团块与盆腔关系紧密(图1),彩色多普勒血流成像示:团块内未见明显血流信号.胎儿心脏、肝脏、胃泡及膀胱均可显示,腹壁完整,腹围12.5 cm,股骨长2.0 cm,羊水深4.6 cm,胎盘位于宫底,0级.超声提示:①宫内孕,单活胎;②胎儿骶尾部畸胎瘤.后于我院引产出一男死婴,骶尾部肿瘤大部分为实性,外被完整包膜(图2),证实为骶尾部成熟畸胎瘤.
-
超声诊断肠扭转1例
患者男,76岁,突发上腹闷痛1d.急诊超声检查:中上腹部见一团状低回声,范围约6.4 cm×6.0 cm,呈环状分布,低回声区之间可见环形管状无回声区;彩色多普勒血流成像示:无回声区内可见彩色血流信号充盈(图1).超声提示:中上腹部异常回声,考虑肠扭转.患者行急诊增强CT检查见中上腹小肠和肠系膜血管呈"旋涡状"排列(图2),考虑空肠扭转合并肠系膜上动脉扭转.后经外科手术证实.
-
超声诊断乳腺结核2例
病例1,患者女,35岁.无明显不适,无意中发现左乳包块,无红肿热痛,活动度尚可.超声检查:左乳内下象限8点见2.2 cm×0.9 cm的低回声包块,边界尚清,形态规整,似有包膜,其内回声强弱不均,后方回声略增强(图1).彩色多普勒血流成像:包块周边可探及点状血流信号,内部未见明显血流信号.双腋窝未见肿大淋巴结.
-
颈动脉超声在症状性颈动脉狭窄风险评价中的应用
目的 分析颈动脉狭窄患者粥样斑块的影像学特征,并评价症状性颈动脉狭窄的危险因素.方法 脑血管造影明确为中度以上狭窄的患者215例(症状性颈动脉狭窄组112例,非症状性颈动脉狭窄组103例),行颈动脉超声检查,并进行颈动脉粥样斑块回声分级和形态学评价,分析症状性颈动脉狭窄的相关因素.结果 症状组软斑、溃疡型斑块及重度狭窄比例明显多于无症状组(P＜0.05),症状组颈动脉狭窄率明显高于无症状组(P＜0.05),单因素分析提示颈动脉狭窄率、重度狭窄、软斑及溃疡型斑块均与颈动脉狭窄脑梗死发生相关,多因素分析提示重度颈动脉狭窄(OR 2.644,95％CI 1.432～4.882)和溃疡型斑块(OR 2.725,95％CI 1.017～7.299)与颈动脉狭窄脑梗死发生独立相关.结论 重度颈动脉狭窄和溃疡型斑块是中度以上颈动脉狭窄患者发生缺血性脑梗死的重要危险因素,可以作为颈动脉狭窄患者分层治疗的评价指标.
-
超声造影在乳腺肿块良恶性鉴别诊断中的应用
目的 观察乳腺肿块的超声造影增强模式特点,分析其时间-强度曲线,探讨超声造影在乳腺肿块良恶性鉴别诊断中的应用价值.方法 对90例患者(共99个病灶)行超声造影检查,并与病理结果比较,分析其超声造影特点及时间-强度曲线.结果 73个恶性病灶的增强模式主要表现为持续性高增强,其中33个表现为快速均匀增强,40个表现为非均匀增强；26个良性病灶的增强模式主要为低增强,其中15个表现为均匀增强,2个表现为不均匀增强,9个表现为无增强,无周边放射状增强.恶性病灶造影后肿块增强范围大于常规超声显示范围,良性病灶造影后肿块增强范围与常规超声显示范围类似.良恶性病灶之间峰值强度比较差异有统计学意义(P＜0.05),恶性病灶的时间-强度曲线与周围正常组织差异较大,而良性病灶的时间-强度曲线与周围正常组织相似.结论 超声造影增强模式结合时间-强度曲线分析对乳腺肿块良恶性的鉴别诊断具有一定的价值.
-
二维斑点追踪技术评价不同冠脉病变支数对冠心病患者左室解旋运动的影响
目的 探讨二维斑点追踪(2DSTI)技术评价不同冠脉病变支数对冠心病患者左室解旋运动的影响,为准确评估冠心病患者左室舒张功能提供依据.方法 75例疑为冠心病的患者根据冠脉造影结果分为冠心病组45例(其中单支病变组27例和多支病变组18例)和对照组30例.应用2DSTI技术测量左室峰值扭转角度(Ptw)、峰值扭转角速度(PTV)、收缩末期扭转角度(AVCtw)、等容舒张末期扭转角度(MVOtw)、等容舒张期左室解旋率(Untw-R)、解旋速度峰值(PUV)、解旋角速度达峰时间(T-PUV)及解旋减半时间(UHT).结果 与对照组比较,冠心病组患者Ptw、PTV及PUV差异无统计学意义；冠心病组Untw-R低于对照组(P＜ 0.001),T-PUV和UHT高于对照组(P＜ 0.001).多支病变组患者Untw-R和PUV明显低于单支病变组,T-PUV和UHT较对照组明显延长,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 冠心病患者左室解旋运动出现明显减低与延迟,多支冠脉狭窄患者左室解旋运动减低与延迟较单支冠脉狭窄患者更为明显.
-
抗磷脂抗体相关性习惯性流产妇女与正常妇女黄体中期子宫内膜血流特点的对比分析
目的 探讨抗磷脂抗体相关性习惯性流产(aPL-RM)妇女黄体中期子宫内膜血流灌注特点.方法 比较109例aPL-RM患者(aPL-RM组)和49例正常妇女(对照组)的临床特征,应用二维超声及三维超声能量多普勒血流图(3-DU-PDA)对比分析黄体中期子宫动脉频谱和子宫内膜3-DU-PDA参数.结果 两组患者子宫内膜厚度、子宫动脉搏动指数、阻力指数及内膜容积比较差异均无统计学意义；aPL-RM组内膜下区域血流指数、内膜血管指数、血流指数及血管血流指数均低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 3-DU-PDA能够较敏感地反映非妊娠期aPL-RM患者黄体中期子宫内膜血流灌注的细微变化和异常,在制定治疗策略和监测治疗效果上可能具有独特的优势.
-
高低频联合超声与CTA对椎动脉颅外段病变诊断的对比研究
目的 探讨高低频联合超声对椎动脉颅外段病变的诊断价值,并与CT血管造影术(CTA)的检测结果进行对比分析.方法 对83例患者166支椎动脉行超声和CTA检查,结果进行Kappa检验检测其一致性.结果 高低频联合超声检出正常椎动脉31支,单纯走行迂曲4支,有细小斑块68支,血管狭窄42支,完全闭塞21支,其中伴有走行迂曲64支；CTA检查示正常椎动脉23支,单纯走行迂曲3支,有细小斑块78支,血管狭窄46支,完全闭塞16支,其中伴有走行迂曲65支.Kappa检验示超声与CTA对椎动脉病变的检测一致性较好(K=0.754).彩色多普勒血流成像诊断管腔轻度狭窄19支,中度狭窄11支,重度狭窄12支,闭塞21支；CTA诊断轻度狭窄22支,中度狭窄8支,重度狭窄16支,闭塞16支,正常1支.Kappa检验示超声与CTA对不同程度的椎动脉病变检测一致性较好(K=0.768).结论 高低频联合超声诊断椎动脉病变方法简便,准确性较高,可作为椎动脉病变的重要诊断手段.
-
应变率成像和肌钙蛋白Ⅰ联合监测蒽环类药物心脏毒性的研究
目的 探讨应变率成像技术和肌钙蛋白Ⅰ评估蒽环类药物对心脏的早期毒性表现及其预测心力衰竭发生的价值.方法 44例肿瘤患者,化疗方案以表阿霉素为主,表阿霉素总累积量(450±75)mg/m2,共6个疗程(药物累积量分别为75 mg/m2、150 mg/m2、225 mg/m2、300 mg/m2、375 mg/m2及450 mg/m2).于化疗前及每个化疗结束3d内行超声心动图检查,同期检测肌钙蛋白Ⅰ.6个化疗周期结束后对所有患者随访半年.结果 与化疗前比较,化疗中及化疗后患者的左室舒张末内径、左室收缩末内径、室间隔舒张期厚度及左室后壁舒张期厚度差异均无统计学意义.左室射血分数在累积量为450mg/m2时,二尖瓣口血流频谱E、A峰比值在累积量为375 mg,/m2时,收缩期峰值应变率在累积量为300 mg/m2时及舒张早期峰值应变率和舒张晚期峰值应变率在累积量为225 mg/m2时差异有统计学意义(P＜0.05).肌钙蛋白Ⅰ与化疗前比较差异无统计学意义.化疗中及化疗结束后半年内发生心力衰竭患者的应变率测值低于未发生心力衰竭者,两者后一次肌钙蛋白Ⅰ比较差异无统计学意义.结论 在监测表阿霉素心脏毒性上,应变率成像较常规超声心动图能较早期和较敏感地发现心脏损害,舒张功能损害早于收缩功能,且对蒽环类药物所致心力衰竭有远期预测价值.肌钙蛋白Ⅰ无此价值.
-
二维和三维超声在体外受精-胚胎移植助孕周期HCG注射日卵泡测量的对比研究
目的 探讨SonoAVC三维超声数据包作为体外受精-胚胎移植(IVF-ET)临床卵泡监测基本手段的可行性.方法 108例处于控制性卵巢刺激周期,拟接受IVF-ET助孕治疗的患者,在HCG注射日同时接受经阴道二维超声卵泡测量和SonoAVC三维超声卵泡扫描,分析两种方法的差异和相关性.结果 76例患者完成了SonoAVC三维检查并获得满意数据；二维超声和SonoAVC三维超声在测量总卵泡数和成熟卵泡数上具有较高相关性(r=0.877和0.810)；SonoAVC三维超声测量的总卵泡数显著多于二维超声,但成熟卵泡数低于二维超声(P＜0.05).结论 SonoAVC三维超声可替代传统二维超声成为控制性卵巢刺激周期卵泡跟踪测量主要的、可靠的手段.
-
超声造影与彩色多普勒超声诊断异位妊娠的对比研究
目的 探讨超声造影与彩色多普勒超声在诊断异位妊娠中的应用价值.方法 以手术病理为诊断标准,对比分析超声造影与彩色多普勒超声诊断异位妊娠的准确性.结果 124例患者,手术证实109例为异位妊娠,15例为宫内孕.超声造影准确诊断异位妊娠107例,漏诊2例,异位妊娠的超声造影表现为附件区可见管样增强回声,其内可见不规则造影剂充填区,35例出现Donut征.超声造影诊断异位妊娠的敏感性、特异性和准确性分别为98.2％、80.0％和96.0％.彩色多普勒超声准确诊断异位妊娠94例,漏诊15例,彩色多普勒超声诊断异位妊娠的敏感性、特异性和准确性分别为86.2％、53.3％和81.4％.结论 超声造影诊断异位妊娠的准确性高于彩色多普勒超声,具有较好的临床应用价值.
-
瘤内动脉和同侧甲状腺上动脉的阻力指数差异诊断甲状腺肿瘤的临床价值
目的 探讨甲状腺结节样病变结节内部动脉和同侧甲状腺上动脉阻力指数的差异程度鉴别甲状腺肿瘤性质的价值.方法 64例患者共111个结节,根据病理结果分为非肿瘤性结节组(47个)和肿瘤性结节组(64个).使用频谱多普勒测量甲状腺结节样病变内部动脉和病变同侧甲状腺上动脉的阻力指数(RIN和RISTA),计算两者差值(｜RIN-RISTA｜)及其与RISTA的差异程度(△RI),并绘制｜RIN--RISTA｜和△RI的受试者工作曲线.结果 肿瘤性结节组和非肿瘤性结节组RISTA、｜RIN-RISTA｜及△RI比较差异有统计学意义(P＜0.01),RIN比较差异无统计学意义(P=0.113)；｜RIN-RISTA｜、△RI及RIN诊断甲状腺肿瘤的敏感性分别为57.8％、78.1％和45.3％,特异性分别为78.7％、61.7％和76.6％.｜RIN-RISTA｜、△RI、RIN及RISTA的诊断比数积分别为5.07、5.75、2.71及0.25.结论 ｜RIN-RISTA｜和△RI可用于甲状腺肿瘤性结节与非肿瘤性结节的鉴别诊断,具有重要临床价值.
-
胎儿Dandy-Walker综合征的超声诊断价值
随着超声技术在妇产科中的广泛应用,产前筛查胎儿畸形成为可能,超声诊断技术在我国优生优育事业中发挥着重要作用.本组回顾分析我院收治的5例胎儿Dandy-Walker综合征的超声特征,现报道如下.
-
中晚孕期超声检出胎儿鼻骨异常伴羊水量改变的意义
染色体异常胎儿常伴有严重智力障碍,是围产期死亡及出生缺陷的重要原因,超声在染色体异常胎儿筛查中越来越重要.本组回顾分析我院产前超声检出胎儿结构异常者的超声表现与染色体核型情况,现报道如下.
-
超声心动图在非典型川崎病诊断中的应用价值
非典型川崎病是指发热5d以上,主要临床表现不满足典型川崎病的诊断,但其病程发展符合川崎病特点,并排除其他已知疾病或具有心血管并发症的病变.近年来,非典型川崎病的发生率呈上升趋势,约占所有川崎病的20％～30％[1].本组通过分析100例非典型川崎病患儿的超声心动图特点,旨在探讨其在非典型川崎病诊断中的应用价值.
-
彩色多普勒超声对脐带先露的诊断价值
脐带先露又称隐性脐带脱垂,指胎膜未破时脐带位于胎先露部前方或一侧;当胎膜破裂,脐带进一步脱出胎先露部的下方,经宫颈进入阴道内,甚至显露于外阴部.其发生率为0.4％～10.0％[1],一旦发生,围产儿致死率高,严重威胁胎儿及产妇生命.本组通过超声图像特征及彩色多普勒对胎儿脐带先露时部分血流参数的分析,指导临床早期干预,降低胎儿致死率.
-
男性乳腺发育症的超声诊断价值
男性乳腺发育症又称男性乳腺增生症或男性女性型乳房,是指男性乳房组织异常发育,乳腺结缔组织异常增殖的一种临床病症[1],通常表现为一侧或双侧乳房无痛性、进行性增大或乳晕下区域出现触痛性肿块.本组分析我院近年收治的8例男性乳腺发育症患者的超声表现,现报道如下.
-
外伤性晶状体脱位的超声诊断分析
高频超声检查在眼科疾病诊断中的应用越来越多,特别是在眼外伤的诊断中.本组回顾分析32例外伤性晶状体脱位患者的超声特征,旨在提高超声对其的诊断准确率,并指导其临床治疗.资料与方法一、临床资料2009年5月至2012年12月我院收治的32例眼外伤患者(均为单眼伤),视力均有不同程度障碍,临床疑诊为晶状体脱位,后经手术证实.
-
超声引导经皮穿刺臂丛神经阻滞麻醉的作用分析
臂丛阻滞麻醉是上肢手术的常用麻醉方法,目前多在传统体表解剖学定位法下进行穿刺.近年来超声引导技术在临床应用日益广泛,具有无创、直观、成功率高及并发症发生率低等优点.本组通过超声引导行臂丛神经阻滞麻醉,并与传统解剖定位臂丛神经阻滞法对比分析,评价其麻醉效果.
-
社区医院产前胎儿超声检查的体会
产前诊断主要通过产前胎儿系统超声检查和遗传学检测[1].但社区医院缺乏产前胎儿系统超声检查资质,笔者多年社区医院的工作经验显示胎儿产前超声检查可发现明显结构畸形.本组回顾分析我院近年来检出的33例胎儿畸形,旨在探讨社区医院产前胎儿超声检查的思路和体会.
-
超声扫查晚孕期胎儿动脉导管形态改变的临床意义
目的 探讨超声扫查晚孕期胎儿单纯性动脉导管形态改变的临床意义.方法 23例晚孕期孕妇超声诊断为单纯性动脉导管迂曲的胎儿,使用心脏多切面扫查方式观察动脉导管的形态,测量动脉导管的内径,出生后随访2～3个月.结果 23例单纯性动脉导管迂曲的胎儿,其中11例动脉导管轻度弯曲呈“C”形,内径均匀；5例明显弯曲呈“S”形,内径均匀；另7例明显弯曲呈“S”形,内径不均,局部扩张形成动脉瘤.所有胎儿产后动脉导管均正常闭合,心脏结构和功能未见异常.结论 胎儿动脉导管迂曲显著者可局部扩张形成动脉导管瘤；单纯性动脉导管迂曲但无心脏其他异常时可能不影响胎儿的预后.
-
原发性甲状腺恶性淋巴瘤的常规超声及超声造影表现
目的 比较原发性甲状腺恶性淋巴瘤(PTML)的常规超声及超声造影表现.方法 回顾分析5例经病理证实为PTML患者的常规超声及超声造影特征.结果 PTML病灶常规超声表现为3例呈弥漫型肿大,2例右叶增大显著,病灶呈低回声,伴有后方回声增强,未侵及甲状腺包膜,未见钙化或液化；彩色多普勒超声显示血流丰富,可探及高速高阻动脉血流频谱；超声造影示病灶均呈整体均匀高增强.结论 PTML常规声像图、多普勒超声及超声造影图像均有一定特征性,结合患者临床资料,有助于提高超声医师对此病的认识和诊断水平.
-
小儿十二指肠梗阻的超声诊断价值
目的 探讨超声在小儿十二指肠梗阻中的诊断价值.方法 回顾分析63例十二指肠梗阻患儿的超声表现和术中所见.结果 ①63例十二指肠梗阻患儿,超声正确诊断58例,3例误诊为脐肠束带所致的肠扭转,2例未发现梗阻；②十二指肠梗阻超声诊断符合率为92.1％,病因总体诊断符合率为79.4％,其中肠旋转不良为84.8％,十二指肠膜性狭窄为7/8,十二指肠闭锁为6/9,环状胰腺为69.2％.结论 超声在小儿先天性十二指肠梗阻及其病因的诊断方面有重要临床应用价值,可作为首选影像学检查方法.
-
超声引导经皮穿刺肝组织活检肝脏内出血的影像学表现及处理措施
目的 探讨超声引导经皮穿刺肝组织活检引起肝内出血的影像学表现,分析出血原因并提出相应的处理方法.方法 回顾分析8例肝内出血患者的影像学表现、出血原因及处理方法.结果 8例肝内出血患者,4例腹腔内见不同深度的游离无回声区,4例腹腔内未见游离无回声区；6例CT检查示肝内出血部位为高低密度混合灶,包膜下及肝脾周围可见带状低回声.3例患者行DSA检查,其中2例表现为密度减低区(动静脉瘘),1例表现为多发活动性出血灶.5例患者行保守治疗,自行止血,2例患者行单纯动脉栓塞止血,1例患者行动脉栓塞后6h开腹止血.结论 肝内出血的超声表现较典型,结合病史可准确诊断.同时应将特殊类型的肝硬化及特发性门脉高压列为相对禁忌症,提示临床在适当时机及时进行介入和手术止血.
-
超声与X线造影诊断婴儿肥厚性幽门狭窄的对比分析
目的 比较超声和X线造影对婴儿肥厚性幽门狭窄(IHPS)的诊断价值.方法 对61例临床疑诊IHPS的呕吐患儿进行超声和X线造影检查,结果进行统计学分析.结果 与临床治疗结果比较,超声对IHPS的诊断符合率为95.08％,Youden指数89.31％,Kappa值0.875;X线造影对IHPS的诊断符合率为93.44％,Youden指数75.00％,Kappa值0.816.结论 超声和X线造影诊断IHPS均较准确、可靠,超声检查更简便易行,可作为首选的影像学检查方法.当超声检查结果为阴性而患儿临床表现明显时,应结合X线造影结果,有利于及早明确诊断.
-
睾丸附件扭转的超声诊断
目的 探讨高频超声在诊断睾丸附件扭转(TTA)中的应用价值.方法 回顾分析42例经临床确诊为TTA患者的声像图特征.结果 高频超声诊断TTA的诊断符合率为88.1％(37/42);4例误诊为睾丸附睾炎,1例误诊为腹股沟疝.42例TTA中,11例合并睾丸微石症,18例患侧睾丸附睾稍增大,血流稍增多(其中4例误诊为单纯的睾丸附睾炎),25例患侧睾丸鞘膜腔内有少量积液.超声检查示附睾头旁见不均质高回声结节,彩色多普勒示结节内无血流信号.结论 TTA有特征性声像图表现,高频超声对其的诊断符合率高,可作为首选方法.
-
超声分析下肢静脉烟雾样改变与血栓形成及凝血指标异常的关系
目的 分析下肢静脉烟雾样改变与血栓形成及凝血指标异常之间的关系.方法 将63例下肢静脉呈烟雾样回声改变的患者根据有无血栓形成分为血栓形成组25例和血栓未形成组38例,并记录其凝血指标,结果进行对比分析.结果 63例下肢静脉烟雾样改变患者,声像图表现为静脉管腔内显示细密的烟雾样弱回声,在管腔内缓慢漂移.25例血栓形成患者声像图表现为管腔内强弱不等的实性回声.46例患者凝血指标异常,各项凝血指标在血栓形成组和血栓未形成组间比较差异均无统计学意义.结论 下肢静脉烟雾样回声改变可提示患者存在凝血指标异常,呈高凝状态或下肢静脉血栓形成.
-
聚焦超声治疗肾癌的应用进展
聚焦超声是一种非侵入性或微创治疗肾癌的新方法,近年来,其治疗肾癌的可行性、安全性及有效性研究显示了该技术的优势、不足和未来发展方向.本文对聚焦超声治疗肾癌的研究进展做一综述.
-
实时剪切波弹性成像的临床应用进展
实时剪切波弹性成像是超声弹性成像的新技术,能够对组织弹性分布特征进行定性、定量的评价,具有重要的临床价值.本文对实时剪切波弹性成像基本原理、临床研究进展及其发展趋势做一综述.
-
携重组体GPⅠba靶向脂质微泡与被激活假性血友病因子之间相互作用的实验研究
目的 观察携重组体GPⅠba靶向脂质微泡与被激活的假性血友病因子(VWF)之间的相互作用,并探讨两者间特异性的结合情况.方法 采用声振法制备荧光标记的携重组体GPⅠba组靶向脂质微泡(靶向组)和携非特异性IgG的脂质微泡(对照组),应用平板血流灌注腔模型,在应切速率为300 s-1的条件下,观察两种不同微泡对纤维胶原蛋白的黏附作用.应用离体小鼠降主动脉损伤模型,比较两组微泡的显影效果.然后应用免疫组织化学分析以确定VWF的存在和血小板的黏附情况.结果 在平板血流灌注腔实验中,注射荧光标记的微泡后,荧光显微镜显示靶向组微泡的黏附数目明显多于对照组[(530±49)mm-2和(56±12)mm-2,P＜ 0.05]；免疫组织化学分析显示血栓中存在VWF.在离体小鼠降主动脉损伤模型实验中,注射不同微泡后,靶向组损伤处回声强度明显高于对照组[(66±34)AU和(24±21)AU,P＜0.05]；免疫组织化学分析显示血管损伤处有丰富的血小板聚集.结论 携重组体GPⅠba靶向微泡可特异性地与被激活的VWF结合,超声可检出相应部位的回声强度变化.
-
兔肝局部无水乙醇注射后超声表现与病理对照的研究
目的 对比分析局部无水乙醇注射前后兔肝超声图像与病理的改变.方法 家兔20只,随机分为3组:注射无水乙醇1ml组(A组,8只),注射无水乙醇2ml组(B组,8只),不做任何处理的空白对照组(C组,4只).超声引导下在兔肝内左侧肝叶厚处单点单次注射规定剂量无水乙醇,在注射前后观察兔肝超声图像的改变,并在注射后第1、3、7、14天处死A、B组动物各2只,C组1只,观察肝脏大体情况,取坏死灶肝组织,观察其病理变化.结果 A、B组兔肝注射无水乙醇时在局部形成一类圆形边界尚清的回声增强区,其中B组有3只在注射时见强回声沿血管或叶间裂向外迅速扩散.13例有异常团块者肝内均可见凝固坏死灶,呈结节样硬块,色黄白或灰白,其中3例超声表现为混合回声者,坏死灶内见空洞形成；3例超声表现为回声不均匀者,肝内可见分散斑点状坏死灶.C组注射前后兔肝超声图像无改变,肝脏未见坏死灶.结论 局部注射无水乙醇可对兔肝组织造成损伤,并可通过超声观察进行有效判定.
-
PBL教学法在超声诊断学实践教学中的应用体会
目前,在超声诊断学实践教学中,PBL法较传统教学法提高了教学质量.在PBL教学中,问题的设置、资料的准备、学生的参与及教师的引导都起着重要作用.而师资力量的加强、学生积极性的提高等诸多问题有待进一步解决.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
