临床超声医学杂志
Journal of Clinical Ultrasound in Medicine 림상초성의학잡지
- 主管单位: 重庆市卫生局
- 主办单位: 重庆医科大学第二临床学院,重庆医科大学附属第二医院
- 影响因子: 0.84
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1008-6978
- 国内刊号: 50-1116/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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超声诊断肝黏液性囊腺瘤1例
患者男,45岁.因体检发现肝右后叶占位性病变1个月入院.患者无任何不适;个人史:家中有养狗史.体格检查:腹软,肝脏肋下刚能扪及,表面光滑,有轻微压痛.
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超声诊断胆石性肠梗阻1例
患者女,65岁,因腹部胀痛24 d入院,曾因恶心、呕吐5 d,乏力1 d住院治疗,经对症治疗好转出院.体格检查:全腹无明显压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音4~5次/min,未闻及明显高调气过水声.
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阴囊皮肤小汗腺癌超声表现1例
患者男,79岁,因发现阴囊肿块2年入院.肿块表面有破溃,无痛痒,触之有出血,质硬,且逐渐增大.体格检查:右侧阴囊近会阴处有一破溃,表面可见少许渗出和出血,肿块直径约2 cm,质硬,可推动,无粘连.
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宫颈机能不全致羊膜囊膨出1例
孕妇,28岁.孕21周,G2P0.第一胎孕4个月时自然流产,间隔1个月再次怀孕.此次不明诱因阴道少量出血4 h就诊.急诊超声检查:宫内见单胎,胎头双顶径4.5cm,胎头位于宫颈口,颅山骨光环完整.
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早孕合并黄体破裂误诊1例
患者女,30岁,停经35 d,下腹痛3 h入院.患者下腹疼痛时伴肛门胀感.既往月经规则,尿HCG(+).超声检查:子宫形态饱满,大小为5.4 cm×4.4 cm×4.8 cm,肌层回声均匀;
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超声心动图漏诊主动脉弓离断1例
患儿男,6岁.因在当地医院诊断为房、室间隔缺损,动脉导管未闭入我院胸外科.术前复查超声心动图检查见:全心增大;主动脉狭窄,内径仅14 mm;肺动脉主干为39 mm显著增宽;左肺动脉起始处与胸主动脉之间可探及管状结构相连,想连处可探及双向高速血流,收缩期右向左分流(图1),舒张期左右;室间隔上份回声中断16mm,缺损处探及双向分流;胸骨上宣传员切面未能探及主动脉弓降部(图2);房间隔卵圆孔处可探及微小左向各分流.
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超声诊断左小腿软组织异物1例
患者男,35岁,左小腿反复疼痛10余年,多次治疗效果不佳,来我院治疗.体格检查:左小腿中部见一直径约2 mm的浅表溃疡,无明显红肿,无波动感,皮温不高,局部有压痛.
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双侧输卵管妊娠超声漏诊一侧1例
患者女,27岁.结婚5年不孕,3年前有腹腔镜输卵管分粘手术史.近半年因不孕在我院求治.本次月经周期应用药物促排卵辅助受孕.于月经周期的第10天开始用经阴道超声进行卵泡.
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B超诊断宫内不全流产宫颈管内滞留1例
患者20岁,婚后继发不孕1年,因阴道少量流血就诊.患者停经史不明确.B超检查:子宫前位,大小6.7 cm×5.8 cm×4.7 cm,宫壁回声均匀,宫内见一孕囊回声,孕囊内似见原始胚芽结构,但未见原始心管搏动.
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超声诊断胎儿卵巢浆液性囊腺瘤1例
孕妇,27岁.G2P1,孕24周.超声所见:宫内见面一活体胎儿,颅骨呈圆形光环,双顶径61mm,股骨长径44mm,羊水暗区大深径48mm.双侧脑室、第三脑室及颅后窝池未见扩张.
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先天性阴道斜隔综合征伴斜隔侧宫内妊娠1例
患者20岁,已婚,停经37 d,下腹痛1周,HCG阳性,来我院行人工流产术.患者既往月经规则,无痛经.妇科检查见一阴道口、一宫颈.人工流产手术中未刮出绒毛组织,疑予宫异常或宫外孕.
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早期可疑异位妊娠超声影像检查的ROC曲线分析及其应用价值
目的 应用诊断试验评价方法及受试者工作特征曲线 (ROC曲线)评估经阴道能量多普勒超声(TV-PDU)对早期可疑异位妊娠(EP)的诊断价值.方法 应用TV-PDU检查EP患者的子宫内膜形态学及血流动力学情况,测定患者血清β-HCG、β-HCG比值及血清孕酮,建立ROC曲线并确定各超声参数及临床指标以预测判断EP的佳阈值,选择能够区分EP与非EP的一系列循证诊断指标的佳水平,评价各指标对EP诊断的准确性.结果 通过ROC曲线确定早期诊断EP的临界值,β-HCG为507.5 U/L、β-HCG比值为1.592,血清孕酮为24.50 nmol/l,子宫内膜厚度为10.5 mm.血清孕酮是一个更好的预测EP的指标,具有更高的敏感度和特异度,与EP的相关性较好.ROC曲线下面积比较,血清孕酮、内膜下动脉阻力指数(RI)及PSV值较大,分别为0.940、0.941及0.948,能更好地筛查出早期可疑EP患者.结论 应用ROC曲线确定相关临床资料及超声变量的临界值对可疑EP患者的预测有一定的临床意义.TV-PDU与血清孕酮相结合可早期诊断EP,为临床诊断、治疗和随访提供一定帮助.
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彩色多普勒超声与经颅多普勒超声联合应用对颈内动脉狭窄的诊断价值
目的 探讨彩色多普勒超声与经颅多普勒超声(TCD)联合应用在诊断颈内动脉(ICA)狭窄(狭窄>50%)的临床价值.方法 对273例缺血性脑血管病患者行CDFI和TCD常规检查,其中32例经脑血管造影(DSA)确定为ICA单、双侧狭窄或闭塞.以DSA为标准,计算CDFI、TCD 及二者联合检查结果的符合率.结果 CDFI诊断符合率为83%(53/64),TCD为78%(50/64),二者联合应用符合率为94%(60/64).结论 CDFI与TCD的联合应用能明显提高对I CA狭窄诊断的准确性.
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术前经腹超声与术中超声诊断肝脏肿瘤的对比研究
目的 比较分析经腹超声(TAS)、术中超声(IOUS)两种诊断方法,探讨IOUS在肝脏肿瘤手术中的价值及优势.方法 对50 例肝脏肿瘤患者行术前经腹及术中超声检查,并与术中所见以及病理结果进行对比分析.结果 50例肝脏肿瘤共有肿瘤病灶79个,TAS、IOUS对肿瘤病灶诊断敏感度、特异度、准确性、阳性及阴性预测值分别为74.2%、83.3%、80.0%、74.2%、83.3%及 93.5%、95.8%、94.9%、93.5%、95.8%,IOUS高于术前TAS(P<0.05).TAS、IOUS 对肿瘤定位准确率分别为70.0%及100%,IOUS高于TAS(P<0.05),二者对肿瘤大小的检测差异无统计学意义.结论 IOUS相比于TAS检查具有更高的敏感性及特异性,并具有很高的定位准确性.
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彩色多普勒超声对2型糖尿病眼底血流动力学的研究
目的 探讨2型糖尿病患者眼底血流动力学变化与糖尿病视网膜病变发生、发展的关系.方法 应用彩色多普勒超声对41例(82 只眼)糖尿病患者眼动脉、视网膜中央动脉(CRA)、睫状后动脉(PCA)进行检测,并与正常组进行对照.全部病例均经裂隙灯、眼底镜和荧光血管造影检查,并将2型糖尿病患者的眼底分为外增殖期(NPDR)、增殖期(PDR)和未见视网膜病变(NDR).结果 2型糖尿病患者OA、CRA、PCA的大血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)和平均速度(VM)均降低,阻力指数增高.其中NPDR、NDR各值比较有显著性变化(P<0.05),而PDR各数值比较有非常显著性意义(P<0.01).结论 糖尿病患者眼血流动力学改变与视网膜病变的发生、发展有密切关系,是影响视网膜病变的重要因素.彩色多普勒超声对眼血流动力学的检测能为临床了解糖尿病视网膜灌注情况及功能变化提供重要信息,对评价糖尿病视网膜病变的程度有着重要价值.
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超声斑点跟踪成像对扩张型心肌病患者左室短轴二维应变的定量研究
目的 应用超声斑点跟踪成像技术(STI)对扩张型心肌病(DCM)患者左心室短轴各节段心肌的二维应变进行定量研究,探讨其变化情况.方法 对26例经临床证实的DCM患者,获取胸骨旁左室短轴二尖瓣环、乳头肌、心尖平面连续三个心动周期图像(三个平面显示左室18节段).应用GE EchoPAC软件分析各短轴平面的整体应变峰值和各节段的收缩期应变峰值.对照组为30例健康体检者,以相同方式获取图像.结果 对照组各平面间及同一平面内节段间收缩期应变峰值具有一定规律,DCM组失去这种规律.与对照组比较,DCM组左室整体应变峰值、所有节段径向应变峰值及左室18节段中16节段环向应变峰值明显降低,差异有统计学意义(P<0.01).结论 扩张型心肌病患者左室短轴各节段收缩期径向应变峰值及多数节段环向应变峰值明显低于正常人,提示其左室短轴收缩功能明显受损.
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经阴道彩色多普勒超声对卵巢黄体血肿的诊断价值
目的 探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)对卵巢黄体血肿的诊断价值.方法 采用TVCDS检查68例卵巢黄体血肿,观察病变的边界,囊壁及内部分隔带的厚度,内部回声,CDFI检查病变边缘及内部的血流速度,并应用频谱多普勒测量病变边缘和内部动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI).超声检查结果与手术病理结果和临床随访结果进行对照.结果 68例卵巢黄体血肿中囊性血肿59例,囊实混合性血肿5例,类实体性血肿4例,CDFI显示80.9%(55/68)的卵巢黄体血肿周边见环状或半环状血流信号.TVCDS诊断符合率为94.1%(64/68).结论 TVCDS对卵巢黄体血肿的诊断有重要的临床应用价值.
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定量组织速度成像测定二尖瓣环运动评价冠心病患者左室功能
目的 通过定量组织速度成像(QTVI)技术测量二尖瓣环运动速度,以评价冠心病(CAD)患者左心室功能变化.方法 对经冠状动脉造影确诊的52例CAD患者,采用QTVI技术分别测量窦性心律时二尖瓣环6个位点的收缩期峰值速度(Vs)、舒张早期峰值速度(Ve)、舒张晚期峰值速度(Va),并计算6个位点各参数的总和(t)及平均值(m),同时测定左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVE DV)、左心室收缩末期容积(LVESV),并与36例正常组(对照组)的相应参数进行比较.结果 ①与正常组比较,CAD组Vs、Ve、Va及LVEF均有显著减低(P<0.01),L VESV、LVEDV明显增加(P<0.01).②CAD组LVEF与Vs-t、Vs-m、Ve-m成正相关( r=0.568,P<0.01;r=0.578,P<0.01;r=0.361,P<0.01),C AD组Vs-m与Ve-m成正相关(r=0.584,P<0.01).③采用正常组75%正常参考值下限(Vs-m-0.67s=5.04 cm/s)作为诊断CAD的标准,其敏感性、特异性及准确性分别为66.7%、82.9%及73.2%.结论 CAD患者存在局部和整体心肌收缩、舒张功能障碍,而且收缩功能受损与舒张功能受损密切相关;用QTVI测量二尖瓣环运动检测CAD患者心功能障碍具有肯定的临床价值;Vs-m是评价CAD患者心功能障碍的良好指标.
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肾上腺恶性肿瘤的超声诊断价值
目的 探讨超声对肾上腺恶性肿瘤的诊断价值.方法 回顾性研究21例肾上腺恶性肿瘤患者的临床及超声资料,观测肿瘤的位置、大小、形态、回声及彩色血流信号,肿瘤与周围血管、脏器的毗邻关系等.结果 21例肾上腺恶性肿瘤中,肿瘤直径大17.0 cm,小2.5 cm.其中肾上腺皮质腺癌10例,肾上腺恶性嗜铬细胞瘤4例,神经母细胞瘤瘤和神经节母细胞瘤4例,肾上腺血管源性肉瘤1例,恶性纤维组织细胞瘤1例,转移性黏液腺癌1例.不同病理性质的肾上腺恶性肿瘤的声像图表现有一定差异:肾上腺皮质癌检出时体积相对较大;肾上腺神经母细胞回声不均匀,瘤内有多发点状强回声且血供丰富.超声共检出肾上腺恶性肿瘤20例,漏诊1例.结论 各类肾上腺恶性肿瘤的声像图具有一定的特征性表现,超声是诊断肾上腺恶性肿瘤有效的影像学检查方法,在临床上具有实用价值.
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彩色多普勒超声结合美兰染色在乳腺癌前哨淋巴结检测中的临床价值探讨
目的 探讨彩色多普勒超声结合美兰染色在乳腺癌前哨淋巴结(SLN)检测中的临床价值.方法 82例乳腺癌患者随机均分为两组,组1为术中单纯美兰染色定位SLN,组2为术前彩色多普勒超声定位结合术中美兰染色法定位SLN,比较两组对SLN的检出率.利用彩色多普勒超声对组2的41例乳腺癌患者进行SLN良、恶性的判定,并与术后病理结果相对照.结果 组2法对SLN的检出率为92.7%,组1单纯美兰染色定位法检出率为73.2%.病理证实彩色多普勒超声对41例乳腺癌患者SLN良、恶性判定的准确性为90.2%.结论 彩色多普勒超声结合美兰染色在乳腺癌SLN检出及性质判定中具有较高的临床价值.
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超声引导经皮穿刺瘤内注射无水乙醇治疗甲状腺囊肿
甲状腺囊肿在甲状腺肿瘤中排第二位,传统治疗方法为手术切除.其手术创伤大,费用高,副损伤较多.自2004年起我院采取超声引导下穿刺注射无水乙醇治疗甲状腺囊肿,效果满意,现报道如下.
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超声在腮腺囊肿诊断中的应用
腮腺囊肿是涎腺囊肿中少见的一种.腮腺囊肿发生在腮腺筋膜内,发生学上可以是原发性或是继发性的,但主要原因可能是导管堵塞所致.
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超声诊断胃切除术后输入襻梗阻及其临床意义
胃切除术后输入襻梗阻较为少见,是特殊类型的肠梗阻,临床上缺乏早期的检查方法,常致误诊而造成严重的后果.本组总结我院1997年1月至2006年7月期间,经超声诊断并经手术证实的胃切除术后输入襻梗阻7例患者资料,现将其声像图特征及其临床意义报告如下.
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完全性重复肾的超声诊断价值
完全性重复肾为较常见的泌尿系畸形,以往影像学检查主要依靠X线静脉肾盂造影.对于上位肾肾功能减退或丧失的患者,X线静脉肾盂造影显影效果差或不显影,从而使诊断更加困难.
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彩色多普勒超声对盆腔静脉瘀血综合征的诊断价值
盆腔静脉瘀血综合征是由各种原因引起的盆腔静脉瘀血所致的一系列症候群.主要的症状有下腹部疼痛、坠胀、低位腰痛、性感不快、痛经和经前期乳房痛.
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彩色多普勒超声诊断假性动脉瘤
近几年来,随着有创血管诊疗技术的迅速发展及围手术期抗凝药物运用的日益增多.医源损伤性假性动脉瘤的发生率明显增多.
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椎动脉供血不足的超声检查研究
椎-基底动脉供血不足是常见的缺血性脑血管疾病,长期以来主要依赖有创的动脉内血管,造影术明确诊断.近年来,随着彩色多普勒超声检查技术的应用,使无创、定量检测椎动脉,血供成为可能.
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儿童盆腔及泌尿生殖系统横纹肌肉瘤的超声诊断
目的 探讨超声检查在儿童盆腔及泌尿生殖系统横纹肌肉瘤的诊断价值.方法 对23例经病理证实的原发盆腔及泌尿生殖系统横纹肌肉瘤的超声检查结果进行分析.结果 23例横纹肌肉瘤中,膀胱横纹肌肉瘤10例;阴道横纹肌肉瘤1例,伴腹盆腔及腹股沟淋巴结转移;前列腺横纹肌肉瘤2例;盆腔横纹肌肉瘤10例,其中腹股沟淋巴结转移1例,盆腔淋巴结转移1例.本组盆腔及泌尿生殖系统横纹肌肉瘤超声多表现为肿瘤边缘清楚,无包膜回声,形态规则或不规则形,内部为较均质的低回声,部分肿瘤内部可见液化坏死.结论 超声检查可了解横纹肌肉瘤来源、部位,测量肿块大小及与周围组织关系,有无腹盆腔内淋巴结转移等,便于随访,可作为盆腔及泌尿生殖系统横纹肌肉瘤影像学检查的首选方法.
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彩色多普勒超声对小腿静脉血栓的诊断价值
目的 探讨彩色多普勒超声在小腿静脉血栓形成中的应用价值.方法 对28例小腿深静脉血栓患者的病例资料进行分析和探讨.结果 28例小腿深静脉血栓均为单侧病变.小腿静脉血栓的好发部位依次为:肌间静脉、腓静脉、胫后静脉,未发现胫前静脉受累.26例患者经治疗1~2周后复查无一例发生血栓延伸,2例未经治疗的患者2周后复查,1例发生血栓延伸.结论 彩色多普勒超声对小腿深静脉血栓有较高的诊断价值.
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超声心动科诊断左室心肌致密化不全
目的 探讨左室心肌致密化不全的彩色多普勒超声心动图表现.方法 采用超声心动图常规测量各腔室内径及心功能主要参数,分析二维、CDFI及频谱多普勒特点.结果 左室心肌致密化不全的主要超声表现为:左室中下段心内膜面内见多发突起的肌小梁,呈网络样交织,心内膜节段性缺失;突起的肌小梁间见深陷的隐窝;CDFI显示隐窝内色彩暗淡的血流与心腔内高速血流相通;病变区域致密心肌变薄,运动明显减弱;左房室增大,左室舒张末期内径(61±6)mm,左室射血分数(INEF)为(36±15)%.结论 左室心肌致密化不全具有特征性的超声改变,彩色多普勒超声心动图是无创、敏感诊断心肌致密化不全的首选方法.
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彩色多普勒超声对锁骨下动脉窃血综合征的诊断价值
目的 探讨锁骨下动脉窃血综合征的彩色多普勒超声特征和诊断价值.方法 回顾性分析21例锁骨下动脉窃血综合征患者的超声影像学资料,并与DSA或MRA结果对照分析.结果 锁骨下窃血综合征发生于左侧病变16例,右侧5例;其中隐性窃血(0级)2例,早期短暂性窃血(1级)3例,晚期短暂性窃血(2级)6例,完全窃血(3级)10例.患侧椎动脉反流程度与该侧锁骨下动脉或无名动脉狭窄程度呈正相关.结论 椎动脉反流是锁骨下动脉窃血综合征的重要特征.根据椎动脉的不同反流程度可以推测锁骨下动脉或无名动脉的狭窄程度.
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彩色多普勒超声诊断196例阴囊疾病
目的 探讨彩色多普勒超声对阴囊疾病的诊断价值.方法 应用彩色多普勒超声对196例阴囊疾病进行检查诊断,30例急性附睾炎经治疗得以证实,余均经手术、病理证实.结果 超声对阴囊疾病的检出率为99.5%,诊断符合率为93.4%,误诊率为6.1%,未定性率为0.5%.结论 超声作为一种无创性检测手段,在阴囊疾病的诊断方面超声具有较高的临床应用价值.
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高强度聚焦超声对血管作用的研究进展
高强度聚焦超声技术作为一种非侵入性的治疗方法,已广泛应用于临床治疗.本文就高强度聚焦超声对血管作用的机制、影响因素及实验研究进展作一综述.
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超声内镜在上消化道疾病诊断与治疗中的应用
超声内镜检查的应用价值正在不断地扩展.本文就其在上消化道中的应用,对相关疾病的诊断与治疗进展作一综述.
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超声微泡造影剂在肿瘤治疗应用中的进展
近年来,超声微泡造影剂在肿瘤治疗中的作用日臻明显.超声微泡造影剂在超声能量作用下发生空化效应,定向释放药物和基因,提高局部的浓度,达到定向治疗的目的.研究表明,超声微泡造影剂作为药物和基因的载体将有可能为肿瘤的治疗提供一条新的途径.
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灰阶超声造影评价不同程度脾锐器伤的实验研究
目的 利用灰阶超声造影评价不同级别的脾脏锐器伤,探讨超声造影与不同级别脾损伤之间的关系.方法 健康杂种犬6只,麻醉后开腹暴露犬脾脏,使用小型手术刀柄分别于脾的脏面和膈面制作不同长度和深度的创缘,形成相对粗糙的病灶.即刻对病灶行二维超声及灰阶超声造影检查.结果 在6只实验犬脾脏的脏面和膈面,共制作深度0.5~6.0 cm不同大小锐器伤病灶共77处.二维灰阶超声对于深度<3.0cm的病灶不能良好显示,病灶显示率为24%(12/50);而灰阶超声造影能清晰显示所有的病灶,显示率为100%.结论 灰阶超声造影可清晰显示脾损伤的病灶位置和范围,并可部分显示病灶内的活动性出血,显著提高了超声对不同程度损伤病灶诊断的准确性.
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血流灰阶显像技术评价兔腹主动脉粥样硬化的实验研究
目的 探讨超声血流灰阶显像(BFI)技术对兔腹主动脉粥样硬化的诊断价值.方法 兔16只,高脂饮食喂养12周,建立兔腹主动脉粥样硬化模型.于实验前及实验后第4,8,12周末进行超声检查,检查兔腹主动脉前壁及后壁内-中膜厚度,观察斑块形成情况;对比启用BFI技术前后动脉内膜及斑块的显像差异,应用超声组织定征技术对内膜及斑块灰阶进行定量分析,并与病理检查对照.结果 使用BFI技术后,动脉内膜回声明显增强,部分斑块回声增强,且新发现4例软斑块.结论 BFI技术能显著提高动脉粥样硬化早期诊断的灵敏度和斑块的检出率.
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动态多媒体在超声心动图教学中的应用
超声心动图教学是一门专门针对心脏解剖学、形态学 以及心脏功能的课程,图像的成像及观察都在一个动态的过程中进行,具有多种显示方式.将动态多媒体应用在超声心动图教学中具有易于理解,教学具有兴趣性,弥补临床示教病例的不足等优势.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 |