临床超声医学杂志
Journal of Clinical Ultrasound in Medicine 림상초성의학잡지
- 主管单位: 重庆市卫生局
- 主办单位: 重庆医科大学第二临床学院,重庆医科大学附属第二医院
- 影响因子: 0.84
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1008-6978
- 国内刊号: 50-1116/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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彩色多普勒超声成像诊断颈动脉硬化性闭塞2例
例1:患者,男,66岁,因头痛3 d,右眼失明1 d来我院就诊.临床诊断:脑梗死.超声检查:双侧颈总动脉内膜不均匀增厚,厚处约1.2 mm.右侧颈总动脉管腔内被大量低回声充填(图1),内有散在的条索状中强回声,似蜂窝状,管壁搏动消失.
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超声诊断低置胎盘伴胎盘早剥、隐性出血1例
患者,女,36岁,孕5+月,要求终止妊娠,该孕妇孕期无腹痛、出血史.妇科检查见阴道壁充血,分泌物呈黄色.白带查见霉菌.
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超声诊断胎儿膈疝1例
患者,女,30岁,孕28周,产前超声检查所见:宫内单胎,胎头居下方,双顶径7.6 cm,颅内结构及头皮未见明显异常,脊柱排列整齐,胎心率120次/min,律齐.腹围切面扫查未见胃泡回声,且腹围测值小.
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超声诊断肝脓肿心包瘘1例
患者,男,43岁.因发热、剑突下疼痛并胸闷心悸2周入院.超声所见:肝体积明显增大,形态不规则,包膜清晰,缘角钝,左外叶上段内见一174 mm×167 mm×135 mm实液性混合性包块,形态不规则,边界清晰,壁厚不光滑,内部回声不均匀,以液性为著,余部肝实质回声均匀,血管网显示清晰,门静脉内径11 mm,肝内胆管未见扩张.
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超声诊断库肯勃氏瘤3例
库肯勃氏瘤是胃肠道或乳腺肿瘤转移到卵巢的恶性肿瘤,临床较为少见.现将我院所遇3例库肯勃氏瘤报告如下:
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彩色多普勒超声诊断锁骨下动脉窃血综合征
目的 探讨彩色多普勒超声对锁骨下动脉窃血综合征的诊断价值.方法 应用彩色多普勒超声观测颈动脉、颅内外段椎动脉、锁骨下动脉、无名动脉、基底动脉及大脑后动脉的声像图特征及血流动力学的状况.结果 锁骨下动脉窃血综合征主要由动脉粥样硬化和多发性大动脉炎所致,且两种原因在年龄组成、性别分布、好发部位上差异有统计学意义.锁骨下动脉窃血综合征患侧血供的代偿主要来自对侧的椎动脉.结论 彩色多普勒超声对绝大多数锁骨下动脉窃血综合征可明确诊断.
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彩色多普勒超声系统筛查诊断胎儿畸形
目的 探讨彩色多普勒超声系统筛查诊断胎儿畸形的价值.方法 对11 700例孕18~36 周的孕妇常规进行彩色多普勒超声筛查,对畸形胎儿进行诊断.结果 11 700例胎儿,超声筛查诊断胎儿畸形230例,漏诊13例;产后(引产后或出生后)证实畸形243例.结论 彩色多普勒超声系统筛查可以较清晰地显示胎儿形态结构,是产前筛查、诊断胎儿畸形的重要手段,对提高出生人口素质具有十分重要的意义.
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原发性甲状腺功能亢进症的超声分型及其临床意义
目的 探讨二维超声及彩色多普勒血流显像(CDFI)对未治疗的原发性甲状腺功能亢进症(PH)的超声分型及其临床意义.方法 对59例未治疗的PH患者行二维超声及CDFI检测,同时检测甲状腺功能,并与健康对照组比较.结果 PH组甲状腺体积、甲状腺上动脉血流速度均高于对照组,阻力指数低于对照组(P<0.05).PH患者甲状腺超声声像图表现为均匀回声和不均匀回声两种类型,两型间血流、甲状腺激素水平无显著性差异(P>0.05),但不均匀回声型组甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和/或甲状腺微粒体抗体(TMAb)水平高于均匀回声型组(P<0.05).结论 PH的超声分型对临床治疗方法的选择有重要参考价值.
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颈动脉斑块与缺血性脑血管病及其危险因素的关系
目的 探讨缺血性脑血管病患者颈动脉粥样硬化斑块特点及其与缺血性脑血管病之间的关系,寻找颈动脉斑块危险因素.方法 对115例颈内动脉粥样硬化缺血性脑血管病患者进行颈动脉超声检查,并检查血清甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白,分析引起颈动脉粥样硬化的危险因素.结果 超声检查颈动脉粥样硬化斑块检出率为81.7%(94例),颈动脉中重度狭窄发生率为7.8%(9例).缺血侧颈动脉斑块发生率(67.7%),其中软斑发生率(33.1%),均高于非缺血侧(48.5%,其中软斑20.4%,P<0.05).斑块组发生高血压病的比例(85.1%)明显高于无斑块组(57.1%,P<0.05);且在软斑组长期烟酒史及男性比例高于稳定性斑块组(P<0.05).结论 缺血性脑血管病患者颈动脉粥样硬化以斑块居多,软斑为重要危险因素,高血压病在斑块发生发展中起重要作用.多因素分析表明,年龄、甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白影响颈动脉斑块的形成,而性别、烟酒史可能会影响斑块的稳定性.
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膜周部室间隔缺损合并三尖瓣返流的超声心动图表现
目的 通过超声心动图观察膜周部室间隔缺损(室缺)合并三尖瓣返流的超声表现,探讨三尖瓣返流的发生机制.方法 本组60例膜周部室间隔缺损合并三尖瓣返流病例,应用超声心动图观察室缺周围组织与三尖瓣返流的关系,在彩色多普勒模式下应用Simpson's法测量三尖瓣返流量的长度、面积、容积.结果 4种不同的机制导致了膜周部室缺合瓣的三尖瓣返流.结论 彩色多普勒超声心动图是观测三尖瓣返流的理想方法,为治疗提供良好术前诊断信息.
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移植肾肾动脉狭窄的超声造影定量研究
目的 探讨超声造影定量分析诊断移植肾肾动脉狭窄(TRAS)的临床价值.方法 对8例彩色多普勒发现的TRAS(经DSA确诊)患者行移植肾超声造影定量分析,将其开始增强时间(BT)、达峰时间(PT)、上升支斜率(BPAS)、降支减半时间(HT)、峰值强度(PI)及曲线下面积(AUC)与20例正常移植肾比较.结果 TRAS组移植肾皮质增强程度弱于正常组;BT(P<0.005)、PT(P<0.001)大于正常组,BPAS、HT、PI、AUC(P均<0.001)小于正常组(P<0.001).结论 移植肾超声造影定量分析是诊断TRAS的有效手段,具有广阔的临床应用前景.
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超声造影评价慢性病毒性肝炎肝纤维化的应用价值
目的 探讨超声造影评价慢性病毒性肝炎肝纤维化的应用价值.方法 肝纤维化组22例,肝硬化组7例,均经超声引导下肝组织活检病理证实;对照组10例,来自健康的自愿者.采用声诺维(SonoVue)造影剂,对患者实行团注法注入造影剂,实时灰阶超声造影检查.结果 肝动脉、门静脉显影时间在三组之间差异无统计学意义.肝纤维化组的肝静脉显影时间(即肝脏通过时间)较对照组延长,差异有统计学意义,时间分别为(25.50±4.25)s、(21.50±5.52)s;肝硬化组的肝脏通过时间较肝纤维化组、对照组缩短,差异无统计学意义,时间分别为(16.57±2.64)s、(25.50±5.52)s、(21.50±4.25)s;肝纤维化组、肝硬化组的肝实质增强峰值时间较对照组延长,差异有统计学意义,时间分别为(40.46±8.92)s、(40.96±12.61)s、(29.82±7.88)s.结论 本研究初步显示超声造影技术可以应用于病毒性肝炎肝纤维化的定量诊断,对临床治疗及预后有一定的帮助.
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经阴道彩色多普勒超声鉴别诊断宫内外早早孕的价值
目的 探讨经阴道彩色多普勒超声(CDFI)鉴别诊断宫内外早早孕的价值.方法 对门诊停经6周内的85例患者行经阴道CDFI检测,分别测量其子宫动脉及卵巢黄体血流的阻力指数等血流参数.结果 宫内妊娠和宫外妊娠子宫动脉的阻力指数分别为0.83±0.04,0.75±0.04,两者比较差异有统计学意义;卵巢黄体血流阻力指数二者分别为0.50±0.09,0.55±0.11,两者比较差异无统计学意义;子宫动脉峰值血流速度及舒张末期血流速度比较也无统计学意义.结论 经阴道CDFI检查对鉴别宫内外早早孕有一定价值.
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肾上腺转移性肿瘤的彩色多普勒超声诊断及临床价值
目的 探讨彩色多普勒超声诊断肾上腺转移性肿瘤的临床应用价值.方法 回顾性分析52例经手术病理、CT、核磁共振相印证的转移性肾上腺肿瘤的超声资料.结果 转移性肾上腺肿瘤呈圆形、椭圆形或不规则形,大小相差悬殊,肿块小于3 cm者多为均质低回声,大于3 cm者为不均匀强弱不等回声,边界较清,肿块内血供不丰富,可探及点状血流信号,为低速高阻动脉血流.本组4例误漏诊病例中,2例误诊为右肝肿瘤;2例因左侧肾上腺肿瘤小于1.5 cm未发现而漏诊.彩色多普勒超声诊断肾上腺转移性肿瘤正确率为92.31%.结论 超声可以从病灶大小、有无包膜和血流情况等征象来诊断和鉴别诊断肾上腺肿瘤.
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健康人左心室节段与整体功能关系的初步研究
目的 探讨健康人左心室节段与整体功能的关系.方法 采用实时三维超声心动图测量31例健康志愿者左心室节段与整体容积,从而定量左心室节段与整体功能的关系.结果 30例健康志愿者获得了满意的左心室整体及节段容积-时间曲线;各节段室壁对整体收缩及舒张功能的贡献从基底段到心尖段逐渐减低;从心尖帽、前壁、室间隔、侧壁到下壁,室壁对整体收缩功能的作用逐渐增强;从心尖帽、前壁、室间隔、下壁到侧壁,室壁对整体舒张功能的作用逐渐增强.结论 健康人左心室节段对整体功能的作用不一致,存在异质性.
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结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的超声鉴别诊断
目的 评价二维及彩色多普勒超声对结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤的鉴别诊断价值.方法 对98例甲状腺疾病患者进行二维及彩色多普勒超声检查,将声像图表现与术后病理结果对照分析.结果 结节性甲状腺肿的囊性变发生率明显高于甲状腺腺瘤(P<0.05),二者间钙化发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 超声检查可作为诊断甲状腺疾病首选的影像学检查方法,术前对结节性甲状腺肿与腺瘤进行超声鉴别诊断具有重要意义.
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床旁彩色多普勒超声检查在小儿重症监护室的临床应用
近两年,我院小儿重症监护室(PICU)将床旁彩色多普勒超声检查充分运用于小儿急性危重症的病因诊断和诊疗操作过程中,取得了较好的效果,现报告如下.
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超声检查在胎儿畸形诊断中的应用
由于超声检查具有安全、无创、可靠等优点,已广泛应用于产前于检查,现将我院2002年5月至2006年7月超声诊断并经引产证实的胎儿畸形资料进行回顾性分析,以期加深认识,提高胎儿畸形检出率.
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经阴道超声检查异位妊娠早期诊断中的价值
异位妊娠是妇科急腹症中常见的疾病之一,并有逐渐增加的趋势.能否及时准确诊断,关系到患者的预后.本文对我院2004年11月至2006年10月期间经腹部或经阴道超声检查诊断的异位妊娠患者的资料进行回顾性分析,以探讨经阴道超声检查在异位妊娠早期诊断中的应用价值.
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踝肱指数诊断糖尿病下肢缺血性疾病的临床意义
下肢动脉缺血性疾病(peripheral arterial disease,PAD)是全身动脉缺血性疾病之一.据报道病程5年以上,年龄大于40岁的2型糖尿病患者中,PAD发生率可高达90.8%[1].早期诊断和治疗PAD可预防糖尿病足坏疽乃至截肢的发生.
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经阴道超声检查在异位妊娠诊断中的价值
孕卵在宫腔以外地方着床称为异位妊娠,这是妇产科急腹症中常见疾病,发病率不断上升,及时准确地诊断极为重要,从而大限度地降低该病的死亡率及并发症.随着阴道超声及腹腔镜技术的应用,异位妊娠的诊断及保守治疗率也有了很大提高.
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消化道穿孔的超声诊断
消化道穿孔起病急,发展迅速,病因复杂,是外科常见急腹症之一.消化道穿孔多因胃十二指肠活动性溃疡、伤寒、肿瘤、急性胃扩张、梗阻、外伤等原因导致胃肠道急性穿孔,大量气体逸入腹腔引起气腹,内容物流入腹腔引起化学性腹膜炎6~7 h后转为细菌性腹膜炎.既往诊断本病主要依靠症状、体征及X线检查.
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经阴道彩色多普勒超声在流产型异位妊娠诊断中的价值
异位妊娠临床比较常见,经阴道彩色多普勒超声(transvaginal corlor Doppler,TVCD)可以显示流产的类型.本文对108例流产型异位妊娠的诊断进行回顾性分析,以探讨TVCD在流产型异位妊娠中的诊断价值.
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超声检查诊断胎儿畸形的价值
本文就我院经超声诊断为胎儿畸形与胎儿分娩及引产后证实的34例报告分析如下.
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B超检查在腹腔镜胆囊切除术难度预测中的应用
腹腔镜胆囊切除手术(Laparoscopic Cholecytectomy,LC)是目前普遍开展的一项微创外科手术.但难以在术前对手术难度进行预测,腹腔镜手术医师术前正确选择手术方式比较困难.我们通过术前B超检查和LC术中观察,发现B超检查对LC手术难度预测能提供较为直接依据,可为医师选择手术方式提供帮助.
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B超诊断胎盘早期剥离10例
凡正常位置的胎盘,在妊娠20周后至胎儿娩出前的任何时期与子宫壁分离称为胎盘早期剥离.胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症,它起病急,进展快,若处理不及时,可危及母婴生命.
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尿毒症心肌病变的超声心动图表现
慢性肾功能不全终发展为尿毒症,多数则依赖长期透析而生存.除尿毒症本身引起并发症,长期透析治疗,也会诱发或加重心血管系统并发症而致死亡.
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阴囊肿块的超声诊断
阴囊肿块或结节是阴囊疾病常见的表现,因其部位表浅,容易暴露,超声检查在临床上已被作为阴囊疾病的常规检查方法.本文收集了我院71例阴囊肿块超声检查与术后病理诊断资料进行回顾性分析,现报告如下.
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超声在子宫肌瘤射频治疗中的应用价值
目的 探讨超声在子宫肌瘤射频治疗中的应用价值.方法 术前超声确定肌瘤大小、部位,术中准确引导并动态观察射频针的位置,术后复查肌瘤大小及血流信号的变化情况.结果 120例患者中肌瘤结节151个,其中26个黏膜下肌瘤,均取出或排出;98个壁间肌瘤,4个术后一个月内自行从阴道排出;94个壁间肌瘤和9个宫颈肌瘤及18个浆膜下肌瘤术后半年较术前缩小约70%~75%;1例浆膜下、多发子宫肌瘤(小于2 cm)穿孔.结论 超声在子宫肌瘤射频治疗术前筛查患者、术中定位、术后监测随访等均具有重要作用.
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后尿道结石的高频超声诊断
目的 探讨高频超声在后尿道结石中的临床诊断价值.方法 临床拟诊后尿道结石48例,全部经低频探头检查后,再用经直肠高频探头及线阵探头,分别经直肠及会阴扫查观察后尿道结石的位置、大小、形态,并与药物保守治疗、手术及体外振波碎石术结果对照.结果 经腹部超声用低频凸阵探头检查诊断为后尿道前列腺部结石39例,后尿道膜部结石1例,有明显血尿、阴茎放射痛、排尿困难及尿潴留等临床症状而经腹部超声检查不能除外后尿道结石者8例.经高频超声检查诊断为后尿道前列腺部结石36例,后尿道膜部结石9例,尿道旁结石3例.结论 高频超声对后尿道结石诊断准确性高,可为临床诊断提供一种良好的方法.
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小儿阴囊急症的超声研究进展
小儿阴囊急症病种繁多,仅依靠临床资料不易做出准确判断.超声检查对阴囊内病变的诊断及时、准确、简便无创,是首选的检查方法.随着造影技术的发展,超声检查将更好地预测阴囊疾病的转归,指导临床治疗.
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超声背向散射技术在肝脏肿瘤消融治疗中的应用
背向散射积分是近年发展起来的声学密度定量分析技术,可精确地观察组织的微细结构,对肝脏多种病变进行数字化定量分析检测.
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高强度聚焦超声空化效应的研究进展
高强度聚焦超声(HIFU)是一种新兴的非侵入性局部治疗技术,对HIFU的生物学效应之一--空化效应的研究较少.本文就空化效应在HIFU治疗中的应用,HIFU空化效应的预测和检测,以及HIFU空化效应的调节和控制作一综述.
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辐照时间与血栓凝龄对超声波体外溶栓的影响
目的 探讨体外实验条件下,辐照时间和血栓凝龄对超声波溶栓效率的影响.方法 取健康人全血180 ml,置于37℃恒温水浴孵育.取其中120 ml均分为2,6,12,24,48,72 h不同凝龄的体外血栓.每一凝龄的血栓等额分成辐照组与对照组,辐照组以2 MHz、1.8 W/cm2的脉冲超声波辐照10 min;对照组予以假照.其余60 ml凝龄时间为2 h,等额分为辐照组和对照组,辐照组以2 MHz、1.8 W/cm2的脉冲超声波分别辐照20,30,60 min;各对照组分别予以假照相同时间.比较辐照组与对照组之间的溶栓率,并分别计算溶栓率与凝龄、辐照时间之间的关系.结果 凝龄2,6,12 h的体外血栓在超声辐照10 min条件下,溶栓率显著提高(P<0.05);超声辐照凝龄2 h的体外血栓10,20,30,60 min,溶栓率显著提高(P<0.01).超声波体外溶栓效率与凝龄呈线性负相关(r1=-1.000,P<0.01),与辐照时间呈线性正相关(r2=1.000,P<0.01).结论 在体外实验条件下,2 MHz、1.8 W/cm2的脉冲超声波有明确的直接溶栓效果,其溶栓率与凝龄成反比,与辐照时间成正比.
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超声诊断学教学中比较影像学的重要性
比较影像学是以掌握多种影像检查作为基础的,能从不同角度进行疾病的分析比较.比较影像学有助于学生将所学的知识进行横向对比,有利于学生对超声诊断知识的掌握和综合分析,对医学多学科知识有全面客观、系统的认识.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 |