临床超声医学杂志
Journal of Clinical Ultrasound in Medicine 림상초성의학잡지
- 主管单位： 重庆市卫生局
- 主办单位： 重庆医科大学第二临床学院,重庆医科大学附属第二医院
- 影响因子： 0.84
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-6978
- 国内刊号： 50-1116/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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超声诊断多发畸形胎儿1例
孕妇,28岁,孕1产0,孕36周,孕8周后未做任何孕期检查.超声所见:胎儿双顶径9.0 cm,颅骨环完整,脊柱连续,生理弯曲不规则,头、颈部皮肤增厚,分别为1.5 cm、2.2 cm;右侧尺、桡骨正常平行关系显示不清,右手各指呈钩状,不能伸展(图1),左上肢受压显示不清;双侧股骨干长6.0 cm,双足向内向上弯曲(图2),连续观察1h,胎儿肢体形态未发生改变;羊水大前后径12.4 cm.超声提示:中晚期妊娠,单活胎;胎儿皮肤水肿;羊水过多;胎儿多发畸形:①双足内翻;②双侧股骨短小;③钩状手(右手);④脊柱异常弯曲.引产后证实,胎儿双下肢短小,双足呈马蹄内翻(右足较轻,左足严重),双手呈钩状,胎儿颈部及头部皮肤水肿(图3).
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腮腺血管瘤超声误诊1例
患者女,50岁,因右耳下肿大5年入院.5年前发现右侧耳下一花生大小肿块,自觉肿胀,压痛及明显口干,无自发痛及麻木感,5年来肿块逐渐长大并伴轻微不适.超声所见:右侧腮腺探及一片状大小约31 mm×18 mm的异常回声区(图1),边界不清,形态不规则,内部以低回声为主,内回声不均质,其内见较多结节,结节部分边界清楚,部分似融合,部分周边见低回声晕,中心为强回声伴声影(图2),结节之间可见散在小片状不规则无回声;CDFI于低回声内探及较丰富血流信号(图3),测得其中一支动脉血流参数为:收缩期峰值血流速度32 cm/s,舒张期峰值血流速度16 cm/s,阻力指数0.5.
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经腹及经阴道超声联合诊断胎儿肢体-体壁综合征1例
患者女,30岁,孕2产0,停经87 d来我院行常规孕期检查.既往有自然流产史.应用探头频率3.5 MHz经腹常规孕前检查,超声所见:宫腔内可见一成形胎儿回声,形态异常,脊柱冠状切面显示脊柱明显侧凸,回声连续,腹壁回声中断,腹腔内未见正常组织(图1).腹壁前方可见一大小约16 mm×12 mm的团状混合性回声与腹腔相连(图2),胎盘附着于子宫前壁,羊水大前后径约28 mm,胎体周围羊水少.改用频率为7.5 MHz探头经阴道扫查.超声所见:胎儿双上肢及左下肢可见,右下肢未显示,胎儿内脏呈团状暴露于羊水中,CDFI:其内可见血流信号与腹腔相通(图3).超声提示:胎儿多发畸形(考虑肢体-体壁综合征).患者行药物流产后娩出一死婴,外观头颅及双上肢正常,腹壁缺损.缺损处见一含有肝脏、胃泡及肠管的包块,右下肢缺如.胎儿染色体检查未见异常.
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新生儿先天性肥厚型心肌病超声表现1例
患儿男,出生后1d,因发热1+h入院.体格检查:反应差,口唇发绀,鼻唇沟略青紫,心肺(-).超声心动图检查:左室前壁、侧壁增厚约6 mm,左室后壁厚约4 mm,室间隔显著增厚,约10～13 mm,呈不对称性增厚(图1),其内为点状不均匀性增强回声,室壁运动尚可,各房室腔大小正常,左、右室流出道无明显梗阻声像,CDFI:房间隔可见左向右分流血流信号,室间隔内部可见点状血流信号(图2),未见明显穿隔血流,动脉导管处探及左向右分流血流信号,三尖瓣上收缩期可见少量反流血流信号;PW:未见明显异常血流速度增快.超声提示:①先天性心肌病(非对称性肥厚型心肌病);②房间隔缺损并动脉导管未闭;③三尖瓣少量反流.
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头皮肌上皮癌超声表现1例
患者男,31岁,因发现左侧枕部包块2年入院.体格检查:左侧枕部皮下包块,可活动,无压痛,未触及波动感.超声检查:左侧枕部皮下见一个大小约1.6 cm×l.1 cm以囊性为主的混合性包块(图1),探头轻压可见细密点状强回声蠕动.CDFI:内部及周边未见确切血流信号.超声提示:左侧枕部皮下混合性占位.术中发现左侧枕部皮下一包块,呈灰白色,直径约2.0 cm,质地软,分界清晰(图2).病理报告:头皮皮肤附件肿瘤(考虑低度恶性肌上皮瘤),见图3.
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超声心动图诊断弯刀综合征2例
病例1,男,5岁,因“咳嗽、呼吸加快1个月”入院.行常规经胸超声心动图检查示右旋心,左侧肺静脉回流入左房,右侧肺静脉血流似经共同干汇入下腔静脉右房开口处(图1A、B),频谱表现为不同于正常肺静脉的异常血流(图1C).房间隔回声连续,心房水平未见分流(图1D).残存左上腔静脉汇入冠状静脉窦.右位主动脉弓.超声提示诊断:右旋心,弯刀综合征.胸部CT提示右肺静脉引流入下腔静脉;心导管检查示右肺动脉发育差,左肺静脉回流入左房,右上、右下肺静脉回流入共同主支再汇入下腔静脉(图1E、F).
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超声诊断胆囊活体蛔虫1例
患者女,36岁,因剑突下剧烈疼痛1d入院.十多岁时有肠道蛔虫病史,3年前反复出现上腹部疼痛不适.体格检查:一般情况好,生命体征正常,腹部平软,剑突处压痛明显,无反跳痛及肌紧张,墨菲氏征阴性.呕吐一次,呕吐物为胃内容物.午餐后行超声检查:胆囊大小42 mm×13 mm,壁毛糙,胆囊腔胆汁透声尚可,内见大小约32 mm×3 mm平行双线、带状强回声(图1),并可见其蠕动,变成弧形及蜷曲状(图2,3).肝内、外胆管未见扩张.超声提示:胆囊活体蛔虫.住院治疗,给予阿苯达唑、硫酸镁及山莨菪碱治疗,4d后空腹超声复查:胆囊大小68 rmm×25 mm,胆囊腔胆汁透声好,未见明显异常回声,肝内、外胆管未见扩张.腹痛消失,遂出院.
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超声造影在可吸收网脾包裹术中的应用价值
目的 探讨超声造影在可吸收网脾包裹术中的应用价值.方法 32例Ⅲ～Ⅳ级脾外伤患者行可吸收网脾包裹术治疗,应用常规超声结合超声造影对其术前及术后进行评价.结果 32例脾外伤患者,术前常规超声检出28例,漏诊4例,脾外伤程度分级诊断为:阴性4例,Ⅰ级3例,Ⅱ级5例,Ⅲ级12例,Ⅳ级8例;而超声造影检出所有病灶,脾外伤程度分级诊断为:Ⅲ级19例,Ⅳ级13例,与术后探查结果一致;5例可见造影剂外溢,提示活动性出血.所有病例均行可吸收网脾包裹术.术后3d内复查,其中29例手术治疗成功,患者腹腔积液消失,脾周显示有强回声膜状物包绕,膜状物内可见片状无增强区,脾脏呈不规则增强.3例手术失败:1例于术后发生感染,超声造影显示脾脏仅下极增强,中上极未见增强;1例于注入造影剂后,造影剂于脾门处突然中断,脾脏实质未见增强,提示脾动脉主干受压;1例术后出现腹腔积液进行性增加,提示仍存在活动性出血,此3例均行再次手术切除脾脏.结论 常规超声通过腹腔积液量的动态变化,判断患者是否存在活动性出血;而超声造影可通过显示组织的微循环灌注,对脾外伤进行术前准确分级及术后评估,两者结合可互为补充.
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经阴道超声造影与经阴道彩色多普勒超声在子宫内膜癌术前诊断中的对比研究
目的 探讨经阴道超声造影(TVS-CEUS)技术在子宫内膜癌术前诊断中的临床应用价值.方法 27例子宫内膜癌患者术前均进行经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)和TVS-CEUS检查,评估局部病灶的大小及范围,与病理结果进行对照,分析子宫内膜癌病灶的造影时间-强度曲线(TIC)形态及参数.结果 子宫内膜癌的造影增强模式表现为整体快速充盈,增强及消退早于未受累肌层,较常规TVCDS更能清晰显示病灶的边界,获得的病灶大小的测值更客观准确;子宫内膜癌感兴趣区的TIC形态呈速升速降型,波峰较尖锐,定量参数的受试者工作特征曲线分析发现,增强强度(EI)无诊断价值;造影剂到达时间(AT)、达峰时间(TTP)、增强时间(ET)、上升斜率(RSR)、半消退时间(HWOT)、下降早期斜率(HWSR)均＞0.5,有诊断意义(P＜0.05);按曲线下面积值进行等级划分,AT对子宫内膜癌诊断价值中等,TTP、ET、RSR、HWOT、HWSR诊断价值较高;TVS-CEUS对子宫内膜癌的术前分期诊断与病理诊断符合率均高于TVCDS,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 TVS-CEUS在子宫内膜癌术前诊断中有一定的临床应用价值,优于TVSDS.
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口服超声造影在胃疾病诊断中的应用分析
目的 通过口服超声造影(OCUS)进行胃疾病筛查,探讨OCUS在胃疾病诊断中的应用价值.方法 对上海崇明地区疑有胃疾病的2852患者进行OCUS筛查,以胃镜病理结果为对照,分析OCUS图像质量、病变位置、病变大径、病变性质对胃疾病诊断符合率的影响.结果 OCUS筛查胃疾病的检出率为12.9％(367/2852),诊断符合率、敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为93.8％(2676/2852)、69.1％(367/531)、99.5％(2309/2321)、96.8％(367/379)和93.4％ (2309/2473);图像质量、病变位置、病变大径、病变性质均是OCUS诊断胃疾病诊断符合率的影响因素;根据Logistic回归方程:Logit P=-7.416+0.842X1+0.359X2+ 1.728X3显示,影响胃疾病诊断的因素由大到小依次为病变大径、图像质量和病变位置,其相对危险度分别为5.632、3.321和1.420;而病变性质对其无明显影响.结论 OCUS筛查胃疾病准确率、特异性、阳性预测值及阴性预测值较高,可作为一种胃疾病选择性筛查的首选方法;其对胃疾病诊断符合率与图像质量、病变位置、病变大径、病变性质有关,其中病变大径影响大,病变性质影响小.
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三维斑点追踪成像检测冠心病心肌缺血的临床价值
目的 探讨三维斑点追踪成像(3D-STI)评估冠心病患者心肌缺血的临床应用价值.方法 经冠状动脉造影证实的冠心病患者50例和对照组32例,经胸采集全容积动态三维图像,脱机分析,得到左室17个节段的整体应变参数:左室整体长轴应变(GLS)、整体圆周应变(GCS)、整体径向应变(GRS)及整体面积应变(GAS),绘制各个参数的受试者工作特征曲线,确定曲线下面积和佳截断点,比较其检测冠心病心肌缺血的敏感性和特异性.结果 冠心病组GLS、GCS、GRS、GAS较对照组明显减低,差异均有统计学意义(均P＜0.001).受试者工作特征曲线表明GLS、GCS、GRS、GAS诊断心肌缺血的敏感性分别为75.6％、64.1％、66.7％、78.9％,特异性分别为64.3％、65.4％、62.1％、74.1％.结论 3D-STI能较敏感地检测冠心病心肌缺血,其中GAS诊断冠心病心肌缺血的敏感性和特异性高.
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脾脏剪切波速预测肝硬化患者食管静脉曲张的可行性研究
目的 应用声辐射力脉冲成像(ARFI)测量脾脏剪切波(SSW)速度,探讨其能否评价肝硬化患者食管静脉曲张(EV)的存在及其严重程度.方法 根据胃镜所见将264例肝硬化患者分为无EV组148例、低风险EV组46例,高风险EV组70例,比较各组患者的非侵入性参数包括血小板计数(PC)、脾脏长径(SL)、脾脏指数(SI)、PC/SI、肝功能Child-Pugh分值(CPS)、肝脏剪切波(LSW)及脾脏剪切波(SSW),计算各参数ROC曲线下面积(AUROC值),确立SSW预测低风险EV和高风险EV的佳cut-off值及诊断EV的敏感性、特异性、准确性.结果 在所有非侵入性参数中,仅SSW在三组间的两两比较中差异均有统计学意义(P＜0.05),且具有预测低风险EV和高风险EV的大AUROC值.以SSW=3.27 m/s诊断低风险EV的敏感性、阴性预测值、准确性分别为97.41％、96.88％、78.03％;以SSW=3.48 m/s诊断高风险EV的敏感性、阴性预测值、准确性分别为97.14％、98.47％、74.62％.结论 SSW是预测肝硬化患者EV的存在和严重性的良好参数,可作为EV初始筛查的非侵入性指标.
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类风湿性关节炎患者心功能的超声心动图研究
目的 研究类风湿关节炎(RA)患者心功能变化及其与其他临床指标的相关性.方法 使用超声心动图检测300例RA患者(RA组)心功能变化,并与150例健康对照组进行比较;观察RA患者病理、血压、心率、实验室指标与心功能参数相关性情况.结果 RA组心功能变化异常率为84.33％,明显高于对照组(36.67％),差异有统计学意义(咫0.01);与对照组比较,RA组舒张早期峰值血流速度(E峰)、左室短轴缩短率及舒张早、晚期峰值血流速度比值(E/A)降低,左房舒张期内径及舒张晚期峰值血流速度(A峰)升高,两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.01).RA组心功能参数E峰与免疫球蛋白IgG及A峰与舒张压呈显著正相关(均P＜0.01);E峰与a-酸性糖蛋白、超敏C-反应蛋白,E/A与收缩压及射血分数与类风湿因子均呈显著负相关(均P＜0.05).结论 超声心动图是检测RA患者心功能的理想技术,定期运用超声心动图技术有利于早期发现RA患者心功能损害,对RA后期的诊断和治疗具有重要的指导意义.
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经阴道子宫输卵管四维超声造影逆流征象及结果分析
目的 探讨经阴道子宫输卵管四维超声造影逆流征象及对受孕率的影响.方法 选择不孕症患者152例,共计296条输卵管.采用经阴道子宫输卵管超声四维造影技术评估输卵管通畅性及观察子宫肌层逆流情况,12个月后对患者进行随访.结果 152例不孕患者中有62例患者出现逆流,逆流患者在超声造影中发现双侧通畅16例,双侧病变患者32例,单侧病变14例.双侧病变者中9例输卵管双侧阻塞,10例单侧不通合并另一侧通而不畅;13例双侧通而不畅;单侧病变者通而不畅10例,单侧阻塞4例.双侧输卵管不通者产生肌层逆流的风险是无双侧不通的9.636倍(P=0.022),而有人流史与自然流产、生产者和原发性不孕者发生肌层逆流的概率比较差异无统计学意义(P=0.163),随访135例患者中32例受孕,无肌层逆流较有肌层逆流患者更易受孕,其程度为后者的2.58倍,二者比较差异有统计学意义(P=0.038).结论 经阴道子宫输卵管四维超声造影能立体、直观、实时观察造影剂在宫腔、输卵管腔的流动及进入子宫肌层及周围血管的征象.逆流的发生为临床诊断子宫内膜病变提供了依据,具有重要临床价值.
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实时三维超声心动图对冠状动脉狭窄患者左室收缩同步性与功能的研究
目的 探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)对冠状动脉左前降支(LAD)不同程度狭窄患者左室收缩同步性与收缩功能的研究.方法 经冠状动脉造影证实LAD狭窄患者90例,据狭窄程度分成:Ⅰ组47例,狭窄率50％～75％;Ⅱ组43例,狭窄率76％～95％.正常对照组35例,LAD无狭窄.所有患者行RT-3DE检查,获得同步性参数指标:左室16节段、12节段、6节段达到小收缩容积的时间标准差(Tmsv 16-SD、Tmsv 12-SD、Tmsv 6-SD)、大时间差值(Tmsv 16-Dif、Tmsv 12-Dif、Tmsv 6-Dif)及各自径心动周期的校正值(Tmsv 16-SD％、Tmsv 12-SD％、Tmsv 6-SD％及Tmsv 16-Dif％、Tmsv12-Dif％、Tmsv 6-Dif％)和左室节段收缩功能参数:节段性舒张末期容积(rEDV)、收缩末期容积(rESV)、射血分数(rEF),比较三组间上述参数.结果 Ⅱ组患者Tmsv 16-SD％、Tmsv 12-SD％、Tmsv 6-SD％及Tmsv 16-Dif％、Tmsv 12-Dif％、Tmsv 6-Dif％与对照组、Ⅰ组比较,均显著延迟,LAD供应节段rEDV、rESV均增大,rEF均降低,差异均有统计学意义(均P＜0.05);Ⅰ组患者各参数指标与对照组比较差异无统计学意义.结论 RT-3DE能定量评价LAD狭窄76％～95％患者左室收缩的非同步性及缺血节段局部收缩功能的减低.
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导管超声诊断胃黏膜下病变的临床应用价值
目的 探讨导管超声在诊断胃黏膜下病变中的临床应用价值.方法 在胃镜引导下用10 MHz超声微型探头对126个胃黏膜下隆起性病变行导管超声检查.结果 导管超声共发现胃囊肿26个,平滑肌瘤27个,间质瘤19个,异位胰腺15个,胃癌1个,静脉瘤13个,黏膜炎性增生10个,脂肪瘤11个,胃外压迫4个.71个活检或术后病理检查与超声结果对照,超声误诊6个,诊断符合率为91.55％.结论 导管超声能够明确显示胃黏膜下病变的来源、胃壁层次,较准确地提示病变性质,为临床诊断与治疗提供了非常重要的信息.
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超声对非哺乳期乳腺炎的鉴别诊断价值
非哺乳期乳腺炎(non-lactation mastitis,NLM)的临床症状及声像图表现均不典型,常被误诊为乳腺其他疾病,超声检查是诊断NLM的重要手段.本组回顾性分析研究了我院近两年收治的NLM患者的临床资料和超声图像,分析NLM声像图表现的特征,探讨本病与乳腺癌的超声鉴别诊断要点,旨在提高超声对本病诊断水平.
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超声诊断子宫黏膜下腺肌瘤的应用价值
子宫黏膜下腺肌瘤为局灶性子宫内膜异位症中较少见的一类,由于其部分或完全突入宫腔内,使宫腔分离,形成宫腔内异常回声肿块,易误诊为子宫黏膜下肌瘤.本组将4年我院收治的20例子宫黏膜下腺肌瘤声像图及彩色多普勒血流特征进行回顾性分析,报道如下.资料与方法一、临床资料选取2009年2月至2012年2月我院收治的20例子宫黏膜下腺肌瘤患者,年龄29～62岁,平均39岁,其中经产妇19例,未产妇1例,有人流或多产史16例.临床表现:继发性、进行性加重的剧烈痛经伴月经量多,经期延长病史3个月～10年15例;单纯月经量多,经期延长3例;阴道淋漓出血伴腹痛1个月1例;绝经前月经量增多,绝经10年,间断少量阴道出血6～7年1例.
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彩色多普勒超声诊断睾丸附睾炎的临床价值
睾丸附睾丸炎是男性生殖系统感染的常见病,好发于中青年.临床常表现为阴囊肿胀、疼痛等,易与睾丸扭转、睾丸结核、睾丸损伤、睾丸肿瘤及腹股沟嵌顿性疝等相混淆,仅从临床表现上鉴别诊断较困难.本组应用彩色多普勒超声技术,通过声像图的分析及血流信号的观测做出诊断和鉴别诊断,旨在探讨其对睾丸附睾炎的诊断价值.
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彩色多普勒超声在产前诊断胎盘血管前置中的应用价值
胎盘血管前置为胎膜血管位于胎儿先露前方跨越宫颈内口或接近宫颈内口,是导致围产儿死亡的一个危险因素,经阴道分娩围产儿死亡率高,为了提高血管前置的产前超声诊断符合率,本组对近4年内经临床确诊的8例血管前置孕妇产前声像图表现进行回顾性分析.资料与方法一、临床资料2009年1月至2012年6月在我科行产前超声检查的孕妇49 443例,于孕20～28周者进行系统超声检查,其他孕周行常规超声检查.临床确诊血管前置的孕妇8例,年龄20～40岁,平均(27.3±3.8)岁,产前超声检查时胎儿孕20～40周,平均孕(24.6±3.4)周.8例均为单胎妊娠.
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肝内胆管细胞癌的超声造影表现
肝内胆管细胞癌临床表现较为多样,除有肝细胞性肝癌的常有症状,如腹痛、乏力、食欲缺乏、体质量下降外,还会出现胆道系统感染症状,易与肝胆管结石、肝脓肿、转移性肝癌混淆,增加误、漏诊的可能.本研究回顾性分析29例肝内胆管细胞癌患者的超声造影图,以期为临床准确诊断提供更多的理论依据.
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超声弹性成像与常规超声对小儿先天性肌性斜颈的诊断价值
目的 探讨超声弹性成像(UE)及常规超声对先天性肌性斜颈(CMT)的诊断价值.方法 回顾53例CMT患儿超声检查资料,比较常规超声、UE及二者联合诊断CMT符合率的差异性.结果 常规超声诊断CMT的符合率为75.47％,UE的符合率为81.13％,差异无统计学意义;二者联合诊断符合率为94.34％,与单一检查方法比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 UE联合常规超声对CMT的诊断符合率明显提高,优于单一的检测方法.
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正常婴儿髋关节的超声测量与特征
目的 探讨正常婴儿髋关节超声测量与特征,为婴儿发育性髋关节脱位的诊断提供客观对照依据.方法 对51例婴儿双侧髋关节进行超声检查,运用Graf法对图像进行测量并记录结果,对测量结果进行统计分析处理.结果 婴儿股骨头骨化中心随年龄增长而逐渐增大;正常婴儿左右两侧髋关节α角、β角比较,差异无统计学意义;正常男婴与女婴髋关节α角、β角比较,差异无统计学意义.结论 超声检查婴儿髋关节可以获得较完整的髋关节发育信息,可以为DDH的早期诊断提供依据.
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滤泡型甲状腺乳头状癌的声像图与病理基础对照研究
目的 深入地认识滤泡型甲状腺乳头状癌(PTC)的超声表现,减少滤泡型PTC的误诊率.方法 回顾性分析我院39个经病理证实为滤泡型PTC的术前超声图像指标(形态、边界、声晕、内部回声、钙化及肿瘤的血管分布状况),并与指标相应的组织病理学进行对比分析.结果 39个滤泡型PTC超声表现:形态光整33个、边界清楚30个、周边见声晕29个、实性低回声结节27个,砂粒样钙化17个,混合血管型20个;病理结果:瘤体几乎为滤泡细胞,且间质少(82.0％),可见包膜(25.6％)及砂粒体(30.8％);与病理结果对比,超声误诊率为71.8％.结论 滤泡型PTC的病理基础决定了其超声多表现为:实性低回声、边界清、形态规则、可伴砂粒样钙化.
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超声弹性成像诊断亚急性甲状腺炎的价值分析
目的 探讨亚急性甲状腺炎(SAT)在彩色多普勒超声、超声弹性成像上的声像图特征,及二者在临床的应用价值.方法 对临床确诊的SAT住院患者22例的超声图像进行回顾性分析总结,观察比较SAT彩色多普勒超声与超声弹性成像特征.结果 22例共47个病灶中,17例共39个病灶二维声像图表现为病灶区局限性或弥漫性从外至内渐进性减低,似地图样、泼墨样和蟹足样,无球体感及占位效应感,无包膜;5例共8个病灶表现为无回声区;CDFI显示35个病灶区周边点线状较丰富血流信号;28个病灶区内未见明显血流信号,19个病灶内可见少许血流信号.12例共29个SAT早期病灶超声弹性成像示:18个病灶弹性分级评为Ⅲ级,11个病灶弹性分级评为Ⅳ级,病灶弹性渲染以蓝色为主;弹性图显示的病灶面积大于二维超声显示的病灶面积,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 SAT在彩色多普勒超声以及超声弹性图像上均具有一定的特征性表现,可为临床诊断和治疗提供可信的依据.
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彩色多普勒超声测量椎动脉血流量对后循环缺血的诊断价值
目的 探讨彩色多普勒超声测量椎动脉血流量对后循环缺血的诊断价值.方法 选取临床拟诊为后循环缺血的患者58例(研究组)和无后循环缺血症状患者50例(对照组),行颈部血管超声检查,测量椎动脉内径及血流量.后循环缺血患者并做头颅CTA检查.结果 研究组椎动脉内径及血流量明显低于对照组,两组椎动脉内径及血流量比较,差异有统计学意义(P＜0.01);研究组伴有颈动脉硬化斑块者44例(77.5％),对照组伴有颈动脉硬化斑块者21例(42％),两组颈动脉硬化斑块发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 彩色多普勒超声可较准确测量椎动脉内径及血流量,可作为后循环缺血无创伤性的检查手段,具有直接、准确、方便,可重复性等优点.
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高频超声在皮肤疾病中的研究进展
多年来,皮肤科疾病的诊断和治疗效果的判定主要依靠临床医师的经验和病理检查.随着超声仪器的发展,高频超声的分辨率已逐渐向病理切片的分辨率靠近,这使得高频超声在皮肤科的作用得到凸显.本文对近年高频超声在皮肤科疾病中的应用进展进行综述.
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高强度聚焦超声治疗良性前列腺增生的不良反应及并发症
近年来,高强度聚焦超声已在治疗前列腺增生中得到广泛运用,其在带来良好效果的同时,也存在着不良反应及并发症,如急性尿潴留等.正确认识、有效预防、及时发现及处理这些不良反应或并发症也取得了一定进展,现就常见并发症及其防治进行综述.
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静电吸附法与生物素-亲和素桥联法制备PSMA抗体靶向纳米微泡的对比实验研究
目的 比较静电吸附法和生物素-亲和素桥联法制备前列腺特异性膜抗原(PSMA)抗体靶向纳米微泡的物理特性和靶向黏附率.方法 分别应用静电吸附法和生物素-亲和素桥联法制备PSMA抗体靶向的纳米微泡,检测其物理性状;光镜下观察两种微泡与前列腺癌细胞LNCaP和C4-2的靶向能力,并与胃癌细胞MKN45对照;对比分析两种靶向纳米微泡的粒径、浓度及与前列腺癌细胞结合能力.结果 两种靶向纳米微泡均呈圆形,表面光滑,大小均匀,分散度好,无聚集,粒径均＜1000 nm.静电吸附法制备的靶向纳米微泡平均粒径为(702.96±66.65)nm,平均浓度为(3.46±0.30)×108/ml,与前列腺癌细胞LNCaP黏附率(77.2±3.19)％,与C4-2细胞黏附率(61.00±4.47)％;生物素-亲和素桥联法制备的靶向纳米微泡平均粒径为(609.90±37.40)nm,平均浓度约(4.52±0.19)×108/ml,与前列腺癌细胞LNCaP黏附率(96.60±1.14)％,与C4-2细胞黏附率(94.00±1.58)％.两种靶向纳米微泡的粒径、浓度及与前列腺癌细胞黏附率比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05);与胃癌细胞MKN45均无黏附.结论 生物素-亲和素桥联法是一种高效、灵敏、稳定、特异性强的PSMA抗体靶向微泡制备方法,较静电吸附法具有更大的优势.
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布鲁姆-特内教学提问模式在住院医师规范化培训超声教学出科考核中的应用
依据上海市住院医师规范化培训要求,针对到超声科轮转的不同专业背景学员,设计不同考核量表,应用布鲁姆-特内教学提问模式对其进行出科考核,改进并丰富住院医师规范化培训中超声教学的考核手段,提高培训质量.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
