临床超声医学杂志
Journal of Clinical Ultrasound in Medicine 림상초성의학잡지
- 主管单位： 重庆市卫生局
- 主办单位： 重庆医科大学第二临床学院,重庆医科大学附属第二医院
- 影响因子： 0.84
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-6978
- 国内刊号： 50-1116/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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阴囊脂肪瘤超声表现1例
患者男,26岁,因发现右侧阴囊肿物1年余,久坐后右侧阴囊疼痛1周入院.体格检查:右侧阴囊可触及一大小约2.0 cm× 2.0 cm肿块,质软,活动度尚可,无触痛.透光试验和Valsalva试验结果均为阴性. 超声表现: 右侧阴囊腔内睾丸上极前方可见一大小约3.7 cm×3.1 cm×1.7 cm稍低回声包块,其内回声欠均,可见条索状稍高回声;CDFI示其内部可探及少许血流信号(图1).右侧附睾头显示不清(图2),右侧睾丸与左侧睾丸位置不对称,偏向下后方,双侧睾丸未见明显异常回声. 双侧腹股沟区未见明显异常淋巴结回声.超声提示:右侧阴囊腔内实性包块,性质待查,考虑来源于附睾.术中所见:右侧阴囊内见一大小约3.0 cm×3.0 cm的淡黄色脂肪样包块,与右侧附睾粘连,完全分离后行阴囊包块切除术. 病理诊断:(右侧阴囊)脂肪瘤(图3).
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超声诊断婴儿双侧腹股沟卵巢疝1例
患儿女,42 d,因反复哭闹,双侧腹股沟触及包块就诊.体格检查: 皮肤外观正常, 双侧腹股沟至大阴唇区触及明显外凸包块,质地较硬,无肠管样柔软感. 超声表现:左、右侧腹股沟至大阴唇区分别探及大小约2.0 cm×1.0 cm、2.5 cm×1.4 cm低回声肿块,边界清晰,内见多枚小圆形无回声区(图1). 双侧肿块均与腹腔相通,内部均探及稍丰富血流信号. 超声提示:双侧腹股沟卵巢疝(疝入大阴唇). 后经随访手术证实为卵巢嵌顿疝.
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超声诊断脐带巨大囊肿合并胎儿肠梗阻1例
孕妇,28岁,孕2产2,孕38+1周,因羊水破裂1 h入院,孕期产前检查示血压、尿常规、肝肾功能、血筛检查、糖化血红蛋白及甲状腺功能均未见异常. TORCH结果示风疹、巨细胞病毒数值高于正常,唐氏筛查示高风险. 孕5个月在我院行三维彩色多普勒超声检查示:胎儿双顶径5.6 cm,颅脑结构显示清楚,眼距正常,鼻唇部未见明显异常,头围21.2 cm,腹围20.4 cm,股骨长4.1 cm,脊柱排列整齐,四腔心结构显示清楚,四肢长骨显示清楚,未见明显畸形.羊水深度4.2 cm,脐带游离段至胎盘连接处华通胶增厚、回声强弱不均,并可见多个大小不等的类圆形无回声区,脐带较粗处内径约3.6 cm,距胎儿脐部插入处长约6.5 cm的脐带结构显示正常. 脉冲多普勒:胎儿脐动脉血流频谱测值搏动指数为1.11(正常段)和1.20(增粗段).晚孕期超声检查示:脐带游离段至胎盘连接处华通胶增厚、回声强弱不均,并可见多个大小不等的类圆形无回声区,其中大者约8.5 cm×7.0 cm(图1);脉冲多普勒:胎儿脐动脉血流频谱测值搏动指数为0.73,胎儿腹围明显增大,肠管均可见明显扩张,其中一处大直径2.5 cm,肠间隙见少量无回声区.
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大鱼际肌肌间脂肪瘤超声表现1例
患者女,46岁,右手掌包块渐增大1年余,现包块影响手掌活动,偶有疼痛不适. 体格检查:右手大鱼际肌处可见3.0 cm× 1.0 cm的包块,质韧,活动度差,轻度压痛,拇指关节活动无明显受限,末梢血运正常,局部皮肤颜色正常.超声检查:右手大鱼际肌肌层见一大小约3.6 cm×1.0 cm的高回声包块, 形态欠规则,边界尚清晰,似可见包膜回声,内部回声不均匀,可见条索状强回声, 加压后包块有轻微压缩性;CDFI示包块内未探及明显血流信号(图1).超声提示:右手大鱼际肌肌层内高回声包块(考虑肌间脂肪瘤可能). 术后病理诊断:右手大鱼际肌肌间脂肪瘤.
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超声联合CT诊断阑尾远端黏液囊肿伴局部类癌1例
患者男,30岁,因反复右下腹痛来我院就诊.超声检查:右下腹髂血管前方可见一大小约3.0 cm×0.7 cm"盲管样"回声,管壁水肿,横切呈"靶环"征,未见明显蠕动,CDFI示周边可见血流信号;其盲端可见一大小约2.2 cm×1.6 cm椭圆形肿块,有包膜,内透声尚可,后方回声增强,周边可探及点状血流信号(图1). 超声提示:阑尾盲端黏液囊肿可能.
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超声诊断肋骨骨折1例
患者女,35岁,因外伤致右胸背部肿痛不适5 d来我院外科就诊. 体格检查:右侧背部皮下见一包块突起,无明显界线,按压痛. 超声检查:右侧背部距皮下约0.6 cm处探及一低至无回声(图1),大小约3.2 cm×0.6 cm,边界欠清楚,形态不规则;其下方肋骨回声可见连续中断,分离,略错位(图 2,3),间距约0.12 cm;CDFI:无回声内未探及血流信号.超声诊断:右侧背部皮下低至无回声(血肿可能),该处肋骨回声异常(考虑肋骨骨折).后行X片检查诊断为右胸第9肋骨骨折.
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睾丸横过移位超声表现1例
患儿男,19个月. 以右侧隐睾、左侧腹股沟斜疝收入我院,术前超声检查:右侧阴囊空虚,右侧腹股沟、腹腔及盆腔均未探及睾丸回声,左侧阴囊内可探及两枚睾丸回声,大小分别为10.8 mm×6.3 mm和12.1 mm×7.5 mm,两枚睾丸间未见分隔(图1),且其中1枚睾丸随左侧腹股沟区进入阴囊内的肠管,在腹股沟之间移动(图2).CDFI示两枚睾丸及附睾内血流信号未见异常.超声提示:右侧睾丸横过移位可能性大;右侧隐睾;左侧腹股沟斜疝.患儿行腹腔镜下隐睾探查术、双侧睾丸固定术及左侧疝囊高位结扎术,术中所见:右侧精索血管于脐水平横过后腹膜至左侧,与左侧精索血管会合下降至左侧阴囊,右侧睾丸位于左侧内环口处,左侧精索血管和输精管一并进入腹股沟管,左侧内环口未闭合,右侧内环口已闭合.术中诊断:右侧睾丸横过移位、右侧隐睾、左侧腹股沟斜疝.
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超声诊断肾错构瘤合并下腔静脉瘤栓1例
患者女,44岁,因右侧腰背部疼痛5 d来我院就诊,既往双肾多发错构瘤十余年.超声检查:右肾增大,内见一大小约12.2 cm× 5.3 cm实性团状强回声(图1). 右肾静脉内见一大小约1.2 cm× 0.8 cm强回声,蒂粗0.26 cm,与团状强回声下极相连,远端突向下腔静脉(图2),并见栓子出血呈斑点状自发性显影,流向右房. 结合病史超声提示:右肾错构瘤并肾静脉瘤栓形成,突向下腔静脉. 手术所见:右肾巨大错构瘤完全贯穿右肾,突向肾外侧约5 cm,下腔静脉及肾静脉内见瘤栓回声,瘤栓为脂肪成分,从肾静脉突向下腔静脉,右肾静脉多个属支内均见瘤栓,难以完全切除,遂行右肾切除术.
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颈动脉盗血综合征超声表现1例
患者男,73岁,6年前无明显诱因出现头晕,4年前渐出现行走迟缓,久坐不能,双下肢麻木不能耐受;冠状动脉粥样硬化性心脏病史3年余.体格检查:左下肢肌力5-级,浅感觉较对侧减退. 实验室检查:甘油三酯2.60 mmol/L. 经颅多普勒检查:左侧颈内动脉终末端狭窄(重度);左侧颈内动脉虹吸段狭窄(中至重度),前交通开放.头颅MRI提示左侧放射冠区多发性腔隙性脑梗死.DSA检查左侧颈总动脉未见显影,考虑闭塞.
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肝脏神经内分泌癌超声表现1例
患者女,68岁. 3个月前无明显诱因出现上腹部饱胀不适,食欲食量渐差. 体格检查:胸腹壁可见曲张静脉,上腹部可触及一大小约15 cm×12 cm包块,无触痛,活动性尚可. 外院上腹部CT平扫提示为肝囊肿. 我院超声检查示:肝内可见多个无回声包块,较大者约15 cm×11 cm,边界清晰,形态规则,内壁上均可见乳头状突起(图1),无明显血流信号. 超声诊断:肝囊腺瘤可能(建议进一步检查排除癌). 腹部增强CT+CTA示:肝左叶可见巨大囊性肿块,壁内可见多发结节影,增强扫描轻度强化. 肝右叶可见多发囊实性肿块,增强扫描呈不均匀强化,部分病灶内可见液平. 术后病理:上皮样恶性肿瘤;结合免疫染色结果提示为小细胞神经内分泌癌.
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超声心动图诊断成人完全型心内膜垫缺损合并单心房1例
患者女,38岁. 因活动后心悸气促就诊,平时易患感冒、喜蹲踞. 体格检查:胸骨左缘第二至三肋间闻及收缩期杂音,肺动脉第二心音亢进,口唇紫绀,可见中度杵状指.超声心动图检查:房间隔完全缺如,呈单心房,大小约7.8 cm×8.5 cm(图1A),右室扩大,左室大小正常. 心脏"十"字交叉结构消失,室间隔上段缺损约2.2 cm(图1B),见双向低速血液分流,仅见一组房室瓣,瓣下腱索分别连于左右心室乳头肌,收缩期见中至重度反流入单心房(图1C). 大动脉发育与连接正常,主动脉弓呈正常左位,降主动脉血流速度正常.
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新生儿颅内多发出血超声表现1例
患儿男,因孕35+5周早产后气促30 min入院.体格检查:发育差,早产儿貌,反应差,哭声小,口吐沫,呼吸稍急促,面唇及四肢发绀,四肢肌张力减低,心律齐,无杂音.凝血功能检查:活化部分凝血酶原时间增加.颅脑超声检查:脑中线稍向右偏移;双侧侧脑室增宽;左侧侧脑室外侧脑实质内见一大小约5.1 cm×3.1 cm团状高回声(图1),边界清,邻近侧脑室受压;CDFI示团状高回声内未见明显血流信号;透明隔未见明显增宽. 超声诊断:双侧侧脑室增宽,左侧侧脑室外侧脑实质内团状高回声,考虑出血可能;脑中线稍向右偏移.后经颅脑CT证实:左枕叶脑出血;蛛网膜下腔及脑室出血;左额颞部硬膜下薄层血肿.
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剪切波弹性成像鉴别淋巴瘤与转移性淋巴结的应用价值
目的 探讨应用实时剪切波弹性成像(SWE)技术鉴别诊断淋巴瘤和转移淋巴结的临床价值.方法 选取55例恶性淋巴结病患者(55枚淋巴结),根据病理结果分为淋巴瘤组25例和转移组30例,于穿刺活检前行二维超声和彩色多普勒超声检查,记录淋巴结大长短径、纵横比、有无淋巴门、单/多发、边界、有无融合;然后切换至SWE模式,测量淋巴结组织的弹性模量值,观察取样框色彩充填是否完整,分析两组淋巴结各指标的差异.应用ROC曲线评价应用弹性模量均值鉴别两种恶性淋巴结的诊断效能.结果 转移组淋巴门消失患者多于淋巴瘤组,二者比较差异有统计学意义(P=0.038),而两组淋巴结在短径、纵横比及是否存在融合等方面比较差异均无统计学意义.两组取样框色彩充填是否完整且均一及弹性模量均值比较差异均有统计学意义(均P<0.05).以18.94 kPa为诊断界值时,应用淋巴结弹性模量均值鉴别诊断转移性淋巴结和淋巴瘤淋巴结的敏感性为83.3%,特异性为96.0%.结论 SWE获取的颈部淋巴结弹性图像和弹性模量值可为鉴别恶性淋巴结性质提供诊断依据,具有重要临床应用价值.
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超声引导下经皮肾造瘘术对肾积水患肾功能改善的评价
目的 探讨超声引导下经皮肾造瘘术治疗肾积水的效果及其评价患肾功能的临床价值.方法 对26例肾积水患者(30枚患肾)行超声引导经皮穿刺肾造瘘术,超声测量患肾治疗前后肾叶间动脉血流阻力指数和肾实质厚度,术后1周每天记录24 h引流尿量,根据术后患肾24 h引流尿量分为改善组(22枚)和无功能组(8枚),对比分析两组术前、术后肾实质厚度和叶间肾动脉血流阻力指数(RI).结果 术前改善组肾实质厚度为(1.91±0.46)cm,无功能组肾实质厚度为(1.09±0.20)cm,差异有统计学意义(P<0.01);术前改善组叶间肾动脉血流RI为0.67±0.07,无功能组叶间肾动脉血流RI为0.80±0.02,差异有统计学意义(P<0.01).术后改善组和无功能组患肾叶间肾动脉血流RI均较术前显著降低,肾实质厚度均较术前显著增厚,差异均有统计学意义(均P<0.01).结论 超声引导下经皮穿刺肾造瘘术能准确评估和有效改善肾积水患肾功能,具有较高的临床应用价值.
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超声心动图检测不同年龄川崎病患儿冠状动脉损害的研究
目的 应用超声心动图检查不同年龄川崎病患儿冠状动脉损害(CAL)程度.方法 选取经临床诊断且行超声心动图检查的川崎病患儿416例,其中并发Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级CAL患儿179例.根据不同年龄段分组:①分为2组:<5岁组131例,其中Ⅱ级CAL 75例,Ⅲ级CAL 45例,Ⅳ级CAL 11例;≥5岁组48例,其中Ⅱ级CAL 35例,Ⅲ级CAL 10例,Ⅳ级CAL 3例;应用非参数法比较2组CAL的严重程度.②分为3组:<3岁组70例,其中Ⅱ级CAl 40例,Ⅲ级CAL 20例,Ⅳ级CAL 10例;3~4岁组61例,其中Ⅱ级CAL 35例,Ⅲ级CAL 25例,Ⅳ级CAL 1例;≥5岁组48例,其中Ⅱ级CAL 35例,Ⅲ级CAL 10例,Ⅳ级CAL 3例;应用列联表χ2检验分析不同年龄段川崎病患儿CAL严重程度的差异,并计算列联系数(CP),以显示年龄与CAL不同严重程度的关联性.结果 川崎病伴Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级CAL的检出率为43.03%.CAL的严重程度分级比较显示<5岁组(秩均值111.06)高于≥5岁组(秩均值32.52),差异有统计学意义(Z=-0.946,P=0.000).不同年龄段(<3岁、3~4岁、≥5岁)川崎病患儿CAL严重程度的关联性分析显示差异有统计学意义(χ2=12.00,P=0.02).年龄与CAL严重程度呈低度关联(CP=0.25).结论 <5岁川崎病患儿Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级CAL分级例数均高于≥5岁患儿,年龄与CAL严重程度分级呈低度关联.
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Tei指数评价曲美他嗪治疗糖尿病心肌病慢性心力衰竭的临床研究
目的 探讨Tei指数评价曲美他嗪治疗对老年糖尿病心肌病(DCM)慢性心力衰竭患者心功能的影响.方法 选取DCM慢性充血性心力衰竭患者47例,随机分为对照组23例和治疗组24例.对照组给予标准药物治疗,治疗组在标准药物治疗基础上给予曲美他嗪治疗.观察两组治疗前和治疗后6个月的Tei指数及脑利钠肽(BNP)的变化.结果 两组治疗后BNP降低,Tei指数减小,治疗组较对照组改善更明显,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 Tei指数能够评价曲美他嗪治疗对老年DCM慢性心力衰竭患者心功能的改善,有一定临床价值;BNP可作为诊断老年DCM患者心力衰竭的重要指标.
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超声在乳腺癌新辅助化疗疗效评估中的应用价值
目的 分析乳腺癌新辅助化疗(NAC)前后的声像图变化,探讨超声评估乳腺癌NAC疗效的应用价值.方法 回顾性分析81例乳腺癌患者(共87个病灶)NAC前、NAC 2个周期后及4个周期后的二维和彩色多普勒超声表现.以病灶大径线和血流等级作为NAC后评价的有效指标,评估其临床疗效.将超声检查结果与病理结果进行对比,分析超声的诊断价值.结果 与NAC前比较,NAC 2个周期及4个周期后病灶血流丰富程度显著降低甚至消失,大流速和阻力指数均显著下降,差异均有统计学意义(均P<0.05).NAC后术前超声评价完全缓解9个,部分缓解55个,稳定17个,进展6个.超声评价的准确率为80.5%,敏感性为89.8%,特异性为60.7%.结论 超声对乳腺癌NAC疗效有重要评估价值,NAC前后以大径线和血流等级作为评效指标对于NAC治疗效果有重要指导价值.
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经颅多普勒超声检测阿尔茨海默病患者脑血流动力学变化特点的研究
目的 应用经颅多普勒(TCD)检测阿尔茨海默病(AD)患者脑血流动力学变化,探讨该变化与AD患者认知功能受损之间的联系.方法 选取AD患者40例(AD组)和认知功能正常且年龄与之匹配的老年患者43例(对照组),应用TCD检查两组所探测颅内动脉的平均血流速度(MFV)和搏动指数(PI),并对其结果进行对比;同时分析其与认知功能的关系,ROC曲线计算各血流动力学参数曲线下面积.结果 AD组所探测颅内动脉MFV值均较对照组减低,PI值均较对照组升高,差异均有统计学意义(均P<0.05).AD组简易智能状态检查表评分与所探测颅内动脉平均MFV呈正相关(r=0.82,P<0.05),与平均PI呈负相关(r=-0.81,P<0.05).所探测颅内动脉血流动力学参数的ROC曲线下面积均>0.7.结论 颅内动脉MFV降低和PI升高是AD患者脑血流动力学的变化特点,该变化的程度与认知功能受损的程度相关.TCD不仅对AD具有一定的诊断价值,还可评估AD患者的认知功能,具有重要临床应用价值.
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动态动脉硬化指数和颈动脉超声相关参数与冠状动脉粥样硬化性心脏病的关系
目的 探讨动态动脉硬化指数(AASI)和颈动脉超声相关参数与冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)的关系.方法 对110例冠心病患者行AASI、颈动脉超声及冠状动脉造影检查,根据冠状动脉造影结果分为单支病变组(n=40)、2支病变组(n=37)、3支及以上病变组(n=33);同时根据超声颈动脉检查结果分为颈动脉轻度狭窄组(n=42)、中度狭窄组(n=46)、重度狭窄组(n=22);另选同期健康成人50例为对照组.对比各组入选者的血压、AASI、颈动脉内-中膜厚度(IMT)、颈动脉粥样硬化斑块积分及冠状动脉评分,并进行相关性分析.结果 ①血压:冠状动脉病变不同支数、颈动脉狭窄不同程度患者收缩压和舒张压比较差异均无统计学意义.②AASI:冠状动脉病变不同支数患者AASI由大到小依次为3支及以上病变组、2支病变组、单支病变组及对照组,各组比较差异有统计学意义(P<0.05);颈动脉狭窄不同程度患者AASI由大到小依次为重度狭窄组、中度狭窄组、轻度狭窄组及对照组,各组比较差异有统计学意义(P<0.05).③IMT:冠心病患者IMT显著高于对照组(P<0.05),但各冠状动脉病变组患者IMT比较差异无统计学意义.④斑块积分及冠状动脉评分:冠状动脉病变不同支数患者斑块积分及冠状动脉评分由大到小依次为3支及以上病变组、2支病变组、单支病变组及对照组,各组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);颈动脉狭窄不同程度患者斑块积分及冠状动脉评分由大到小依次为重度狭窄组、中度狭窄组、轻度狭窄组及对照组,各组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);⑤相关性:AASI、斑块积分及冠状动脉评分均与冠状动脉病变支数和颈动脉狭窄程度呈正相关.结论 AASI及颈动脉超声相关参数能够客观反映患者动脉硬化程度和动脉粥样硬化斑块病变程度,早期预测和评估冠心病风险,为临床早期干预提供可靠依据.
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超声生物显微镜在评价中央孔型V4c有晶体眼后房型人工晶体植入术有效性及安全性中的作用
目的 应用超声生物显微镜(UBM)检测新型中央孔型V4c有晶体眼后房型人工晶状体(ICL)植入术矫正高度近视术后眼压及眼前节结构形态的变化,探讨UBM在评价中央孔型V4c ICL植入术有效性和安全性中的作用.方法 选取行新型中央孔型V4c ICL术患者18例(36只眼),均于术前及术后3、6、12个月应用UBM检查中央前房深度(ACD)、ICL后表面到晶状体前表面的距离(ICL-vault)、房角开放距离(AOD500)及小梁虹膜夹角(AIT)在上、下、鼻、颞4个方向上的变化,以及晶状体中央厚度.结果 术后3个月、6个月及12个月ACD较术前明显变浅,差异均有统计学意义(均P<0.05),术后各时间比较差异无统计学意义.ICL-vault术后各期间比较差异无统计学意义.术后上、下、鼻、颞4个方向的AOD500和AIT均较术前明显变浅,差异均有统计学意义(均P<0.05),术后各时间比较差异均无统计学意义.手术前后晶状体中央厚度和眼压比较差异均无统计学意义.结论 新型中央孔型V4c ICL在眼内位置稳定,术后眼前节结构稳定,无进行性改变,眼压无持续升高,是安全有效的矫正近视的手术方法.UBM对于ICL术后有效性和安全性的评价具有简便、安全、可重复性好的优点.
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超声在胎盘绒毛膜血管瘤检查中的应用价值
胎盘绒毛膜血管瘤是常见的胎盘肿瘤,文献[1]报道发病率约为0.7%~1.6%,肿瘤多位于胎盘实质内,无明显临床症状,较大的肿瘤可引起胎盘内静脉血管分流,造成羊水过多、早产、胎儿贫血、水肿,甚至胎死宫内及新生儿代谢异常等. 本组回顾性分析13例胎盘绒毛膜血管瘤患者的产前超声检查结果及妊娠结局情况,探讨超声在胎盘绒毛膜血管瘤检查中的应用价值.
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超声在单发性骨软骨瘤检查中的应用价值
单发性骨软骨瘤是常见的良性骨肿瘤之一, 其超声表现报道很少,本组回顾性分析36例骨软骨瘤患者的超声及临床资料,探讨超声在单发性骨软骨瘤检查中的应用价值.
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超声在小儿睾丸下降不全合并睾丸扭转中的诊断价值
睾丸扭转是临床较为常见的一种阴囊急症, 尽早做出诊断对于睾丸扭转患者的临床治疗有非常重要的意义. 本组回顾性分析9例睾丸下降不全合并睾丸扭转患儿的病例资料, 旨在探讨超声对其的诊断价值.
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软纤维瘤的二维及彩色多普勒超声特征分析
目的 分析软纤维瘤(皮赘)的二维及彩色多普勒超声特征.方法 回顾性分析经病理证实的27例软纤维瘤患者的二维及彩色多普勒超声图像特点,二维超声观察病变的位置、大小、形态、边界、内部回声及病变与周围组织的关系;彩色多普勒超声评价肿块内血流丰富程度.结果 27例软纤维瘤患者,超声表现为皮肤层类圆形或椭圆形肿块,肿块大径线≤10 mm者22例(81.5%),>10 mm者5例(18.5%),边界清楚24例(88.9%),形态规则24例(88.9%);位于皮肤表面有蒂与皮肤层相连20例(74.1%),位于皮肤层内7例(25.9%);呈弱回声24例(88.9%),呈稍强回声3例(11.1%);回声均匀24例(88.9%),回声不均匀3例(11.1%),其中1例团块内可见片状无回声区.肿块内部血流信号Adler分级:0级22例(81.5%);1~2级3例(11.1%);3级2例(7.4%),其中2、3级血流分级者均有病变伴感染.结论 软纤维瘤超声表现具有一定特征性,具体包括形态规则的均匀弱回声结节,多数有蒂与皮肤层相连,大径线多≤10 mm,内部无明显血流信号,伴感染者血流信号丰富.
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超声检查妊娠期糖尿病孕妇胎儿前腹壁厚度的临床价值
目的 探讨超声检查妊娠期糖尿病孕妇妊娠中晚期胎儿前腹壁厚度的应用价值.方法 选取75 g口服葡萄糖耐量实验结果诊断为妊娠期糖尿病的32例孕妇作为GDM组,另选同期60例正常孕妇为对照组.应用超声测量两组胎儿的双顶径、股骨长度、腹围及胎儿前腹壁厚度,结果进行对比分析.结果 GDM组胎儿前腹壁厚度(3.97±0.64)mm,对照组胎儿前腹壁厚度(3.10±0.27)mm,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);两组胎儿双顶径、股骨长度及腹围比较差异均无统计学意义.结论 胎儿前腹壁厚度用于评估糖尿病孕妇胎儿生长情况,可作为超声评估妊娠期糖尿病的指标之一,具有重要的临床价值.
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血液透析患者自体动静脉内瘘狭窄处内膜增生的超声评价
目的 应用彩色多普勒超声评价自体动静脉内瘘吻合口处内膜增生程度,探讨其临床应用价值.方法 选取动静脉内瘘口狭窄患者18例(狭窄组)和自体动静脉内瘘正常的血液透析患者18例(对照组),超声测量两组患者动静脉内瘘口处内径和内膜厚度、动静脉内瘘血流量及瘘口处与流入道动脉峰值血流速度比值.结果 狭窄组动静脉内瘘口处内径和动静脉内瘘血流量均明显低于对照组[(0.11±0.03)cm vs.(0.23±0.04)cm,(375.78±124.56)ml vs.(1053.34±275.71)ml],差异均有统计学意义(均P<0.05),而动静脉内瘘口处内膜厚度及瘘口处与流入道动脉峰值血流速度比值均明显高于对照组[(0.09±0.03)cm vs.(0.05±0.02)cm,2.73±0.35 vs.1.85±0.21],差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 动静脉内瘘口狭窄患者局部内膜明显增厚,彩色多普勒超声可直观、准确地评价动静脉内瘘吻合口处管腔变窄及局部内膜增生程度,具有重要临床应用价值.
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经会阴三维断层超声成像对女性压力性尿失禁肛提肌缺陷的观察
目的 应用经会阴三维断层超声成像(TUI)观察女性压力性尿失禁患者肛提肌缺陷情况,探讨其临床应用价值.方法 对130例压力性尿失禁患者进行基本评估和肛提肌触诊评估,然后根据经会阴三维TUI评估结果分析肛提肌缺陷情况.结果 130例患者中,经触诊检查发现51例患者有肛提肌缺陷,经会阴三维TUI评估发现61例患者有肛提肌缺陷,两种方法评估肛提肌缺陷情况比较差异无统计学意义.69例肛提肌完整患者与61例肛提肌缺陷患者在静息和大限度盆底肌收缩状态下肛提肌裂孔长度、肛提肌裂孔面积及肛提肌耻骨联合间距比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 肛提肌触诊与经会阴三维TUI在评估肛提肌缺陷方面效果均较好,经会阴三维TUI可以更好地显示盆底解剖结构和判断肛提肌缺陷情况.
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重度主动脉瓣狭窄行瓣膜置换术后左室流出道流速变化特征分析
目的 分析重度主动脉瓣狭窄患者行瓣膜置换术后左室流出道(LVOT)流速变化特征.方法 选取重度主动脉瓣狭窄行主动脉瓣置换术的患者114例,根据术后左室流出道流速变化情况分为流速增幅≥50%组(A组45例)和流速无明显增高组(B组69例),两组分别于术前3 d、术后7 d、3个月及6个月行超声心动图检查,测量左室舒张末期内径(LVEDD)、室间隔厚度及LVOT流速,并对其结果进行对比分析.术前判断主动脉瓣是否合并瓣叶畸形,术后记录人工瓣膜的性质,分析其对LVOT流速变化的影响.结果 术前3 d、术后7 d及3个月两组LVEDD和室间隔厚度与LVEDD比值比较差异均有统计学意义(均P<0.05),术后6个月比较差异无统计学意义.两组术前主动脉瓣是否合并瓣叶畸形及术后人工瓣膜性质比较差异无统计学意义.结论 LVEDD较小、室间隔厚度与LVEDD比值较大时,主动脉瓣狭窄患者行瓣膜置换术后LVOT流速增快发生率高;LVOT流速变化呈先增加后降低的趋势,多于术后6个月恢复正常.
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胎儿透明隔腔异常的产前超声诊断及其临床意义分析
目的 探讨产前超声诊断胎儿透明隔腔异常的临床意义.方法 选取经我院产前超声诊断为胎儿透明隔腔异常的孕妇88例,总结分析其合并畸形的超声特征及随访结果.结果 88例透明隔腔异常胎儿中,透明隔腔增大9例,其中合并韦氏腔存在8例,伴发侧脑室轻度扩张1例;透明隔腔缩小12例,其中胼胝体发育不良1例,合并脑积水2例;透明隔腔缺如67例,其中孤立性透明隔腔缺如5例,合并其他中枢神经系统异常62例,包括胼胝体发育不良22例,前脑无裂畸形16例,Dandy-Walker畸形8例,Arnold-ChiariⅡ畸形3例,脑积水6例,视-隔发育不良2例,蛛网膜囊肿2例,侧脑室轻度扩张3例.88例透明隔腔异常胎儿随访结果:73例胎儿引产或出生后证实与产前超声诊断一致,2例误诊,13例失访.结论 产前超声检出胎儿透明隔腔异常是诊断胎儿颅内结构异常的一个重要线索,对判断胎儿中枢神经系统畸形有重要临床意义.
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超声弹性成像在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值
目的 探讨超声弹性成像技术在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值.方法 对41例甲状腺结节患者(共41个结节)行常规超声和弹性成像检查,比较两种方法对甲状腺良恶性结节的检出率,分别计算两种方法在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值.结果 41个甲状腺结节,经病理检查良性结节15个,恶性结节26个.常规超声准确检出恶性结节18个,良性结节9个,诊断敏感性69.2%,特异性60.0%,阳性预测值75.0%,阴性预测值52.9%,符合率65.9%.弹性成像准确检出恶性结节24个,良性结节13个,诊断敏感性92.3%,特异性86.7%,阳性预测值92.3%,阴性预测值86.7%,符合率90.2%.两种方法对甲状腺良恶性结节的诊断符合率比较差异有统计学意义(χ2=7.118,P<0.05).结论 超声弹性成像技术有助于鉴别诊断甲状腺结节的良恶性,具有一定临床应用价值.
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超声造影在乳腺肿瘤诊断中的应用价值
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,其发病率较高,早期诊断对患者的治疗、预后及提高生存质量均有重要意义.超声造影能实时、连续地观察器官及肿瘤微循环血流灌注的全过程,同时还能进行血流动力学的研究,从而提高乳腺肿瘤诊断与鉴别诊断的价值.本文就超声造影在乳腺肿瘤诊断中的应用价值进行综述.
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超声评价颈动脉斑块稳定性的应用进展
颈动脉斑块的稳定性与脑梗死的发生息息相关.目前,超声是检测颈动脉斑块的有效手段之一.本文就超声评价颈动脉斑块稳定性的应用进展进行综述.
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二维斑点追踪成像技术评价犬急性心肌梗死纵向应变的实验研究
目的 应用二维斑点追踪成像技术分析急性心肌梗死模型犬的心脏功能,探讨其临床应用价值.方法 选取成年杂种犬27只,行外科手术开胸并结扎阻断左前降支中段血流以构建动物急性心肌梗死模型.分别于建模前及建模后1周行超声心动图检查,测量左室收缩末期和舒张末期内径;应用二维Simpson法测量左室容积和射血分数;应用仪器自带的分析软件计算犬心肌梗死前后的左室纵向应变.结果 与心肌梗死前比较,心肌梗死后犬左室收缩末期容积明显增加,左室射血分数明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);其余参数比较差异均无统计学意义.心肌梗死后犬间隔和侧壁中间段,前壁及心尖各段的纵向应变均明显减低,差异均有统计学意义(均P<0.05);其余节段纵向应变比较差异均无统计学意义.结论 二维斑点追踪成像技术分析心肌的纵向应变可提示急性心肌梗死犬的心肌形变能力明显减低,有重要临床应用价值.
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PDCA循环法对提高住院医师规范化培训超声医师临床技能效果的观察
目的 探讨PDCA循环法对提高住院医师规范化培训超声医师临床技能的效果.方法 选取41名规范化培训医师为对照组,采用传统教学模式进行教学;另选45名规范化培训医师为试验组,采用PDCA循环法进行教学培训,两组规范化培训时间均为12周,后对每组医师进行考核.结果 在理论成绩和临床操作能力考核中,试验组的成绩均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).满意度调查结果中,试验组在培训内容、培训方式及培训效果等方面均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);而在带教老师积极性方面,两组比较差异无统计学意义(P=0.23).结论 PDCA循环法是提高住院医师规范化培训超声医师临床技能的有效方法,值得临床推广.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
