临床超声医学杂志
Journal of Clinical Ultrasound in Medicine 림상초성의학잡지
- 主管单位： 重庆市卫生局
- 主办单位： 重庆医科大学第二临床学院,重庆医科大学附属第二医院
- 影响因子： 0.84
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-6978
- 国内刊号： 50-1116/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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超声诊断先天性主动脉全程明显扩张1例
患者,男,75岁,因心悸、气短、出冷汗、双下肢浮肿来我院就诊.3年前活动时气短,休息后好转,无咳嗽、咳痰及夜间阵发性呼吸困难.无高血压及糖尿病病史,无家族遗传病史.
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彩色多普勒诊断儿童左室黏液瘤1例
患者,女,14岁.因"突发性晕厥2次"入院.患者1年前突发性晕厥在外院诊治,行相关检查(未行彩色多普勒检查),诊断为"心肌梗死",病情好转后出院;3个月前,再次无明显诱因突发性晕厥,来我院诊治.入院体格检查:血压:92/56 mmHg,脉搏:102次/min;叩诊心相对浊音界扩大,心律102次/min,律齐,心尖区可闻及Ⅲ/Ⅵ级舒张期杂音,P2不亢进,无固定分裂.心电图提示:V2-V6异常Q波.
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腹壁左室憩室1例
患者,女,4岁,以"出生后脐上搏动性腹壁包块3年余"收入我院.体格检查:患者脐上至剑下扪及迂曲条索状搏动性包块,包块搏动与心跳一致,可闻及双期杂音,局部皮肤色泽正常.
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超声诊断肌肉包虫1例
患者,男,35岁,因左大腿内侧无痛性肿块十几年,近半年增大明显伴疼痛故入院.体格检查:左大腿背内侧中上部明显膨隆,皮肤无红肿,可触及7 cm×3 cm×4 cm的包块,质地较韧,边界尚清,略有压痛,无波动感,包块与股后肌群分界处尚清晰,髋膝关节功能正常.X线显示软组织影增高增厚,股骨骨质正常.
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子宫角部妊娠超声引导人流术1例
患者,女,27岁,停经47 d,尿HCG+,来我院常规检查.超声所见:子宫水平位,增大,右侧角部形态失常,膨隆变形,可探及一孕囊图像,大小约21×18 mm,胚芽约为5 mm大小,可探及原始胎心管搏动.超声诊断:早孕,子宫角部妊娠.2 d后,行超声引导人流术,刮出宫内组织物约10 g,内见绒毛.
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卵巢黏液性囊腺瘤伴附壁Brenner细胞瘤的超声和病理表现1例
患者,女,76岁,反复下腹部隐痛伴少量阴道出血5年,加重3 d入院.体格检查:中下腹扪及一10 cm×10 cm的囊实性包块,活动差,移动性浊音阴性,叩诊中下腹为实音.妇科检查:盆腔扪及一囊实性包块,增大如孕6个月,压痛,活动差,表面欠光滑,宫颈被推向阴道前壁,难以暴露,子宫及双侧附件触诊欠满意.
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原始神经外胚层肿瘤(周围型)超声表现2例
病例1:男,12岁,左小腿上段肿块,伴轻度疼痛2月,肿块增大,乏力2 d,发热1 d入院.体格检查:T 38°,R 22次/min,P93次/min,BP 97/70 mmHg,左小腿周径34.5 cm,左小腿34 cm.左小腿上段触及约大小4 cm×5 cm的肿块,质中,固定,压痛不明显,局部皮温不高.左小腿腓骨X光片:左腓骨上段低密度影,骨皮质模糊,不连续,并见层状骨膜影,邻近软组织肿胀,密度增高.
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超声诊断双胎之一无脑畸形1例
孕妇25岁,孕28周,既往体健无遗传病史.常规超声检查,超声显示:宫内双胎妊娠,双胎共一胎盘,宫腔内未见羊膜隔回声(图1).一胎儿胎头位于中下腹,头位,胎头双顶径7.2 cm,脑中线居中.脊柱呈串珠样排列,连续性好.胎心搏动规律,胎心率140～150 次/min,股骨长度5.5 cm.
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超声诊断及引导治疗冠状动脉造影术后股总动脉-静脉瘘及股动脉假性动脉瘤各1例
例1:患者,男性,70岁,因反复胸痛3年,加重5 h入院,入院后行冠状动脉造影(percutaneous transluminal coronary angioplasty,PTCA)+支架置入术,术后患者右大腿内侧出现大片淤斑,穿刺处疼痛,局部闻及血管杂音,行超声检查,右侧股总动脉前壁近分又处探及一向外突出低回声区,范围约4 mm×3 mm,CDFI:探及五彩镶嵌血流信号,并可见一条长约30 mm管状血流信号延续至股静脉(图1),探及高速低阻血流频谱,峰值血流速度350 cm/s,RI:0.31(图2),声频粗糙,股静脉较左侧稍增宽,血流频谱动脉化.
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应变率显像对糖尿病患者左室收缩功能的评价
目的 探讨应变率显像(SRI)技术评价糖尿病患者左室收缩功能的临床价值.方法 获取33例糖尿病患者和26例正常人心尖左心长轴、二腔和四腔切面应变率曲线,测量左室各节段心肌收缩期峰值应变率和二尖瓣环峰值应变率(SR).用Simpson法测量左室射血分数(LVEF).结果 与正常组相比,糖尿病组左室各节段心肌的纵向SR均明显降低(P＜0.05),瓣环的SR与LVEF呈正相关(r=0.619,P＜0.05).结论 SRI为定量评价糖尿病患者左室整体和局部收缩功能提供了无创的新方法.
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高血压病患者升主动脉弹性的应变率评价
目的 探讨应变率(SR)评价高血压病患者升主动脉弹性的可行性.方法 正常对照组、高血压病组各50例,对升主动脉均进行Peterson's弹性指数(Ep)、Young's弹性指数(Es)、僵硬度、膨胀性测定,以及应变(ε)、SR分析,并对高血压病组进行上述4项弹性指标与ε、SR间的相关性分析.结果 SR与Ep、Es、僵硬度、膨胀性均有明显的相关性.结论 SR可作为评价高血压病患者升主动脉弹性的新方法.
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正常成人心肌应变及应变率的速度向量成像定量分析
目的 研究应用速度向量成像技术定量分析正常成人心肌应变(ε)及应变率(SR).方法 选取健康成人33例,分别测量2个、3个心动周期的心尖四腔及两腔切面12个室壁节段ε及SR的收缩期峰值.结果 正常人射血分数均值为(62.2±4.1)%,左室壁各节段SR收缩期峰值波动于(-1.2～-1.3)s-1之间,各节段ε、SR的收缩期峰值无显著性差异,各节段ε、SR无基底段向心尖段递减的分布模式.结论 速度向量成像技术克服了多普勒技术的缺陷,测量的心肌SR可更准确、客观地评价心肌的局部形变.
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肾盂癌的超声诊断及漏诊原因分析
目的 评估超声对肾盂癌的诊断价值,探讨漏诊原因.方法 回顾性分析经病理证实的肾盂移行细胞癌80例,比较超声和增强CT诊断的准确性,并分析漏诊病灶大小,是否合并其他肾脏疾病,是否同时患膀胱癌.结果 超声与增强CT对肾盂癌诊断的敏感性分别为67.5%(54/80)与89.5%(60/67),增强CT诊断的敏感性明显高于超声,差异有统计学意义(P＜.05).超声提示肾盂占位的54例病灶长径平均为(4.63±3.80)cm,超声漏诊的26例病灶长径平均(2.67±1.46)cm,二者差异有统计学意义(P＜0.05).漏诊病例中合并慢性肾功能不全、膀胱癌及肾盂积水者分别为6例、4例及6例,诊断为肾结石者7例.结论 超声对肾盂癌诊断的敏感性较增强CT低,但超声能够提示大部分肾盂占位,可作为筛查肾盂癌的方法.当病灶小或合并肾结石,慢性肾功能不全及膀胱癌时容易漏诊,因此对无痛性肉眼血尿患者,超声检查如未探及肾脏肿块应建议其他影像学检查,以除外肾盂占位.
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彩色多普勒超声对未破裂型宫外孕的诊断价值
目的 探讨彩色多普勒超声(CDFI)对未破裂型宫外孕的诊断价值.方法 用CDFI分别测定未破裂型宫外孕组(36例)、宫内早孕组(30例)及宫内假孕囊组(9例)的孕囊或假孕囊周边血流的平均速度与阻力指数(RI),然后进行统计学分析.结果 宫内早孕组血流平均流速为(21.80±2.78)cm/s,RI为0.37±0.03;未破裂型宫外孕组的血流平均速度为(20.52±3.76)cm/s,RI为0.39±0.02;宫内假孕囊组的血流平均速度为(9.50±3.56)cm/s,RI为0.71±0.02.结论 CDFI对未破裂型宫外孕的早期诊断,对真假孕囊的鉴别有参考价值.
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能量多普勒血流显像在浅表肿大淋巴结良恶性鉴别诊断中的应用
目的 探讨能量多普勒血流显像用于鉴别浅表良恶性肿大淋巴结的价值.方法 连续观察117例246个浅表肿大淋巴结的血流灌注类型、血管数目、分布及其血流分级.结果 反应增生性淋巴结、淋巴结炎表现为中心型灌注血流;淋巴结结核与转移淋巴结相似,多为周边型灌注;被淋巴瘤侵入的淋巴结呈高灌注,在中心及周边均可有彩色血流显示.良性肿大淋巴结所显示的血管外形多粗细均匀、平直,分支少,走行规则、对称,血流分级0～Ⅱ级;而恶性肿大淋巴结所显示的血管外形多粗细不均、杂乱,分支多,走行移位、扭曲,血流分级Ⅱ～Ⅲ级.结论 能量多普勒血流显像更适合观察浅表肿大淋巴结内部血流.结合血流灌注类型、分布形态及其血流分级,更能准确完整地显示浅表肿大淋巴结的血流特征,有助于良恶性的鉴别诊断,但存在部分交叉.
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高血压患者治疗前后颈动脉弹性功能的超声定量检测
目的 探讨血管回声跟踪技术(ET)检测高血压患者治疗前后颈动脉弹性功能改变及其意义.方法 应用ET检测高血压患者共20例,分别在用尼莫地平和/或卡托普利治疗前及治疗3个月后检测颈动脉的弹性指标僵硬度参数(β)、压力应变弹性系数(Ep)、动脉顺应性(AC)、脉搏波放大指数(AI)及脉搏波传递速度(PWVβ),并与20例对照组进行比较.结果 高血压患者治疗前与对照组相比,β、Eρ、AC及PWVβ有明显差异,治疗前后颈动脉的弹性指标无明显改变.结论 本组高血压患者治疗3个月后,颈动脉弹性指标无明显改善,ET技术能定量反映高血压治疗前后颈动脉弹性功能状况.
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卵巢子宫内膜异位囊肿超声分型及其临床价值
目的 分型认识卵巢子宫内膜异位囊肿的复杂声像图,以求提高超声对本病的诊断符合率.方法 回顾性分析131例卵巢子宫内膜异位囊肿患者共139个肿块的声像图特点,分型观察,计算各型诊断符合率.结果 依据肿块声像特点共分7种类型.囊内均匀光点型的符合率高(88.3%),单纯囊肿型符合率低(12.0%).易误诊为单纯囊肿、囊腺瘤、炎性包块、畸胎瘤、子宫肌瘤、卵巢癌等.结论 分型可使子宫内膜异位囊肿复杂的声像简单化,鉴别重点更明确,有助于提高对本病的认识.
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超声评价颈动脉粥样硬化的临床研究
目的 探讨二维超声、多普勒超声及超声-生理学指标对颈动脉粥样硬化的评价.方法 选取经临床确诊的颈动脉粥样硬化患者49例和正常人35例,分为观察组与对照组,进行颈总动脉(CCA)血流动力学、内-中膜厚度(IMT)及血管超声-生理学指标对照分析,确定评价颈动脉粥样硬化的可行性指标.结果 ①观察组左右侧CCA主干和分叉部IMT较对照组显著增厚(P＜0.01);②观察组收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、平均血流速度(MV)均降低,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);③观察组的扩张系数(Dc)和顺应系数(Cc)较对照组均减低,扩张系数两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);④颈动脉主干IMT与PSV、EDV、MV、Dc之间成负相关,与相应脉压(PP)、收缩压(SBP)、CCA的收缩期内径(Ds)、舒张期内径(Dd)、动脉壁僵硬度(wall stiffness)β之间成正相关.结论 高频超声检查IMT、血流动力学参数PSV、EDV、MV降低,收缩期峰值血流速度与舒张末期血流速度比值(PSV/EDV)升高,PI和RI升高,超声-生理学指标Dc和Cc减低,僵硬度的增加可作为诊断颈动脉粥样硬化较可靠指标.
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彩色多普勒超声在腮腺肿块诊断中的价值
目的 探讨彩色多普勒超声(CDFI)对腮腺肿块的诊断价值.方法 对20例腮腺肿块进行检查,全部病例均经手术病理证实.结果 CDFI对病灶的检出率为100%,对腮腺良性肿瘤诊断符合率为83%,恶性肿瘤为6/8例,囊肿为3/3例.对良恶性肿瘤的血流信号检出率分别为25%和88%,两者差异有统计学意义.结论 CDFI对腮腺占位性病变的诊断准确率较高,对腮腺肿块性质判断具有应用价值.
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彩色多普勒超声诊断小儿肠套叠
目的 探讨彩色多普勒超声(CDFI)对小儿肠套叠的诊断及辅助临床选择复位方式的价值.方法 回顾分析90例经CDFI诊断,并经X线空气灌肠复位或手术复位小儿肠套叠资料.结果 经X线空气灌肠复位成功79例(87.8%),10例行手术治疗(11%)后复位成功,超声误诊1例,超声确诊率98.8%.肠壁严重水肿,阻力指数(RI)显著升高,无血流显示等情况时禁忌空气灌肠,应尽快手术复位.结论 CDFI对小儿肠套叠的诊断符合率高,可作为影像学首选的检查方法,并且对临床选择肠套叠复位方式有一定的价值.
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超声引导下穿刺注药治疗未破裂裂型异位妊娠
由于超声诊断技术的广泛运用,临床上越来越多的异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)病例可得到早期诊断,从而为异位妊娠的早期非手术治疗提供了可能[1-3].
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彩色多普勒显像对胎儿泌尿系统畸形的诊断价值
泌尿系统是先天性畸形发生率较高的系统之一.笔者对近年来在本院超声发现的25例胎儿泌尿生殖系统畸形进行分析,旨在探讨超声对胎儿泌尿系统畸形的诊断价值.
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超声诊断滋养细胞疾病的临床价值
滋养细胞疾病是一组来源于胎盘绒毛滋养细胞的疾病,包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌和一类少见的胎盘部位滋养细胞肿瘤[1].超声是主要的影像学诊断方法之一.现将我院超声诊断为滋养细胞疾病的42例患者进行分析,旨在探讨超声对滋养细胞疾病的诊断价值.
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卵巢黄体囊肿的超声误诊分析
黄体囊肿是卵巢非赘生性囊肿,系指黄体腔内有大量的积液,直径超过了3 cm以上者[1].黄体囊肿时内分泌功能不活跃,临床上一般无不适感,内分泌功能活跃时可引起不规则的阴道流血,偶尔囊肿破裂引起急性腹痛.总结近三年来我院经手术和病理证实的黄体囊肿的声像图特征,归纳其共性和特异性,旨在提高早期诊断,减少误诊.
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弥漫型肝癌的超声诊断价值
弥漫型肝癌在原发性肝癌中所占的比例较小,但恶性程度高,患者的存活期短,近年来发病率呈上升的趋势.超声对弥漫型肝癌的诊断相对于其他类型肝癌困难,为了提高对弥漫型肝癌声像图的认识及诊断的准确性,回顾性分析了三年来我院确诊为弥漫型肝癌的病例图像资料,探讨弥漫型肝癌的超声诊断价值.
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宫内节育器的B超检查
B超检查宫内节育器(IUD)是计划生育、生殖保健服务的重要技术手段,能准确判断IUD的正常位置是有效避孕的关键.我站对231例放置IUD避孕的育龄妇女,采用B超进行IUD定位监测和孕情分析.
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腹外疝的超声诊断价值
目的 探讨提高腹外疝超声诊断符合率的方法及临床应用价值.方法 通过不同体位和乏氏动作改变腹内压等方法对检查116例(经手术病理证实),并对其结果进行回顾性分析.结果 3.5 MHz探头对疝外被盖较厚、疝环较大的腹外疝诊断符合率高于11 MHz(P＜0.01),11 MHz探头对疝外被盖较薄、疝环较小的腹外疝诊断符合率高于3.5 MHz(P＜0.01),改变腹内压能提高可复性疝的超声诊断符合率,联合使用上述方法诊断符合率高.结论 超声检查腹外疝时应用不同频率探头和改变腹内压等综合方法,提高了腹外疝超声诊断水平.
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二维超声在胎儿先心病筛查中的应用
目的 探讨二维超声在胎儿先天性心脏病筛查中的应用,提高胎儿先天性心脏病的检出率.方法 以四腔心,左室长轴及心底短轴为主要切面,对3 825例孕18周以上胎儿心脏进行初步筛查,并随访在本院分娩的新生儿,证实有先天性心脏病者,追踪其母孕期超声检查结果,对比先天性心脏病类型.结果 共检出心脏畸形8例,检出率0.21%.其中心内膜垫缺损2例,右室双出口1例,功能单心室1例,左室发育不良2例,室间隔缺损2例.其中6例为复杂重症先心病,占75%.2例室间隔缺损均大于6 mm,并伴有心外畸形.结论 二维超声对胎儿心脏进行常规初步筛查,能够发现大多数胎儿心脏畸形,可作为初步筛查复杂先心病的方法.
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高强度聚焦超声治疗肿瘤的MRI监控及疗效评价研究进展
高强度聚焦超声(HIFU)作为一种新的医疗技术为无创治疗带来了新的希望.医用磁共振成像技术(MRI)成像清晰,分辨率高,无电离辐射,可以监控靶区的温度变化,已被逐渐应用于HIFU治疗中.本文将对当前国内外有关HIFU治疗肿瘤的MRI监控和疗效评价的研究进展作一综述.
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纳米级超声造影剂的研究进展
随着超声分子成像技术和生物纳米技术的迅猛发展,近年来出现了多种纳米级超声造影剂,包括纳米级脂质体造影剂、纳米级氟烷乳剂和纳米级微泡造影剂.本文就纳米级超声造影剂的研究背景、研究现状、现存的问题及发展前景做一综述.
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大鼠Walker-256皮下移植瘤模型的建立及其超声评价
目的 探讨建立大鼠Walker-256皮下移植瘤模型两种方法的有效性及三维超声在监测肿瘤生长特性中的价值.方法 24只SD大鼠随机分两组,每组12只,分别采用浓缩腹水注射法和肿瘤组织块皮下包埋法建立皮下肿瘤模型,三维容积探头观察成瘤率、肿块大小及声像图特征.三维能量多普勒显像(3D-PDI)反映两组移植瘤血管指数(Ⅵ)的变化.结果 浓缩腹水注射组接种成功率100%,高于组织块皮下包埋组(75%,P＜0.05),且肿瘤生长速度快于组织块皮下包埋组.浓缩腹水注射组和组织块皮下包埋组建立的移植瘤血管指数分别于16 d、20 d时达峰值.结论 两种方法均可有效地建立皮下移植瘤模型,浓缩腹水注射法成瘤率高于组织块皮下包埋法.三维超声可作为监测肿瘤体积及血流的有效手段.
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吡罗昔康声动力效应对乳腺癌细胞增殖和凋亡的影响
目的 从细胞增殖和凋亡两方面观察吡罗昔康声动力效应对乳腺癌细胞MDA-MB-231的迟发抑制作用.方法 用MTT法检测吡罗昔康声动力作用后MDA-MB-231细胞的增殖能力,采用TUNEL法检测凋亡.结果 吡罗昔康声动力效应和单纯超声作用均能明显降低MDA-MB-231细胞的增殖代谢活性而抑制其增殖,但是前者作用更为显著(P＜0.01).TUNEL法染色显示吡罗昔康声动力组和单纯超声组均有数量不等的凋亡细胞,并以前者为著.结论 吡罗昔康介导的声动力作用不仅能显著抑制MDA-MB-231细胞增殖,还能有效诱导其凋亡.
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诊断性超声引导下联合治疗性超声和微泡治疗急性深血管内血栓
目的与方法:探讨应用诊断性超声(diagnostic ultrasound,DUS)实时微泡造影成像在引导治疗性超声(therapeutic ultrasound,TUS)溶解急性深血管内血栓方面的价值.采用犬慢性股动脉-静脉桥的急性血栓栓塞模型,比较不同的TUS[1MHz,平均负压峰值为(958±104)kPa]照射方案,经6 cm厚的模拟组织块治疗血栓的效果.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
