临床超声医学杂志
Journal of Clinical Ultrasound in Medicine 림상초성의학잡지
- 主管单位： 重庆市卫生局
- 主办单位： 重庆医科大学第二临床学院,重庆医科大学附属第二医院
- 影响因子： 0.84
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-6978
- 国内刊号： 50-1116/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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以胆囊稍高回声为表现的胆囊管结石嵌顿1例
患者,女性,34岁,反复上腹隐痛1年,右上腹持续性、阵发性疼痛2 d,曾有慢性胃十二指肠炎史.本次发作有恶心、呕吐,疼痛向右肩背部放射,无发热.体格检查: 体型肥胖,右上腹墨氏点(+);血细胞分析:WBC6.6×109/L,中性粒细胞比率60.9%,血尿淀粉酶正常.
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三维超声诊断胎儿唇腭裂1例
孕妇,26岁.孕40周,G1P0,无家族遗传病史.B超所见胎位LOA,双顶径9.2 mm,股骨长7.3 mm,羊水量正常,胎盘位于前壁,Ⅱ级,脊柱排列整齐,四肢未见明显异常.颜面部二维图像显示:闭嘴时上唇缘连续中断,口唇微张时呈"八"字型,并可观察到胎儿伸舌运动.
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三维超声诊断羊膜带综合症1例
孕妇,30岁;孕32周,G2P2;夫妇健康,非近亲婚配,无不良孕产史.孕期内未服用药物,来我院超声检查.二维声像图显示:胎儿头部形态失常,颅骨光环不完整,胎儿枕部见颅骨回声,颅顶及前额、颞部颅骨缺损.
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胫后动脉多破裂口假性动脉瘤1例超声表现
患者,男,31岁.因间断性右下肢痛2月余入院.入院时一般情况可,心肺未见异常.经MRI检查临床诊断为:腰椎间盘突出症(L4-5),给予手法、中药热熬及对症治疗.二周后因右小腿后侧肿胀,屈曲、完全伸展时疼痛难忍,肌肉挛缩、紧张、压痛明显行下肢血管多普勒超声检查.
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超声诊断先天性双子宫及双侧处女膜闭锁1例
患者,女性,15岁.无月经初潮.自觉下腹部包块3～4 d.超声检查:盆腔内探及两个子宫回声,大小分别为4.3 cm×2.4 cm×3.0 cm、4.4 cm×2.3 cm×2.9 cm,形态规则,肌层回声均匀.右侧宫腔分离0.4 cm,内为无回声区;左侧子宫内膜清晰居中.
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睾丸间质细胞瘤1例超声表现
患者,男,35岁,因右侧睾丸肿大伴轻微疼痛1月余就诊,无男性乳腺发育等内分泌紊乱症状.超声检查示:右侧睾丸增大,内可见一偏低回声结节,约1.4 cm×1.3 cm大小,边界清楚,内部回声不均匀(图1).CDFI:低回声区内可见丰富血流信号.左侧睾丸未见异常.盆腔腹股沟区未见明显肿大淋巴结.
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膝部脂肪肉瘤1例超声表现
患者,男,23岁,无意中发现左侧膝关节外上侧约2 cm大小肿物来我院就诊.体格检查:左侧膝关节外上侧可触及2.0 cm×1.0 cm大小肿物,质稍软,无压痛,边界清,活动性好.
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超声心动图诊断感染性心内膜炎伴瓣膜穿孔和心室壁内脓肿1例
患者,男,16岁,因突发意识障碍伴右侧肢体无力半天就诊,门诊急诊CT示:左侧顶叶区血肿,形态不规则,大小约4.5 cm×4 cm×4.5 cm;血肿周边见水肿带,前下缘见低密度结节样边界;血肿内似有液平面;左侧侧脑室受压,中线右偏,以"左顶叶脑出血"收入院.
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超声诊断胎儿左心房黏液瘤1例
患者,女,28岁,孕37周,产科监测胎心正常,行超声产前胎儿畸形筛选.超声检查显示:胎头位于耻骨上,双顶径9.1 cm,腹径9.4 cm,股骨径6.8 cm,胎心测及,心率145次/min,律齐,胎盘Ⅱ级.
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超声诊断肠系膜上动脉压迫综合征1例
患儿,男,9岁,因顽固性呕吐2月,药物治疗无缓解入院检查.腹痛以夜间和进食后加剧,呕吐后腹痛缓解.呕吐每天2～3次,呕吐物中含有胆汁.腹部检查发现上腹饱满,下腹呈舟状.彩色多普勒超声腹部检查发现肠系膜上动脉与腹主动脉夹角为100(图1).胃潴留多,十二指肠球部、降部及横部扩张,呈双泡征(图2).
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甲状腺机能亢进突眼征患者眼部超声特征与甲状腺机能的相关性分析
目的 通过检测甲状腺机能亢进突眼征治疗前后眼部超声生物学参数、视网膜中央动脉的血流动力学改变及实验室甲状腺功能,以评估甲亢治疗的效果.方法 随机选择本院内分泌科根据实用内科学诊断标准确诊而未经治疗的甲状腺机能亢进突眼征81例患者,共162只眼,于治疗前、内分泌科综合治疗≤2年(53例106只眼)及综合治疗＞2年(28例56只眼),分别采用彩色多普勒(CDFI)超声仪进行眼部超声生物学测值及视网膜中央动脉血流动力学及甲状腺功能检测,对比分析治疗前后的变化.结果 甲状腺机能亢进突眼征综合治疗≤2年,甲状腺功能检测基本正常,眼部超声生物学测值与治疗前对比无明显改变,而视网膜中央动脉血流参数PSV、PMV、EDV、RI、PI、A/D改善非常显著(P＜0.01).综合治疗＞2年者,甲状腺功能检测基本正常,眼球前房深度、晶状体厚度、眼轴与治疗前对比无明显变化(P＞0.05), 球后面积、球尖距与治疗前对比有显著改善,视网膜中央动脉血流参数PSV、PMV、EDV、RI、PI、A/D改善亦非常显著(P＜0.01).结论 甲状腺机能亢进突眼征治疗后视网膜中央动脉血流参数及甲状腺功能测值有非常显著改善,其眼部超声生物学测值亦有改善,且随着治疗时间的延长改善越明显.
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实时超声造影与增强螺旋CT检出恶性肿瘤肝转移灶的临床研究
目的 比较常规超声、超声造影及增强CT对恶性肿瘤肝转移灶的检出能力.方法 应用超声造影剂SonoVue 及反向脉冲谐波造影成像技术,对73例已确诊为恶性肿瘤并疑有肝转移的患者进行超声造影检查,与常规超声及增强CT结果进行比较.结果 常规超声在67例患者中检出176个转移灶,6例未显示病灶的患者超声造影后检出肝内转移灶,46例患者(63.0%)超声造影较常规超声多检出119个转移灶(P＜0.01),89.9%的新检出病灶＜2 cm,小者0.3 cm.13例患者超声造影较增强CT多检出44个亚厘米转移灶(P＜0.01),2例患者增强CT较超声造影多检出3个转移灶.结论 超声造影能够明显提高恶性肿瘤肝内小转移灶的检出能力,对亚厘米转移灶的检出优于增强CT, 超声造影对恶性肿瘤临床分期及治疗方案的选择有较高的应用价值.
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应变率成像定量评价冠心病局部心肌舒缩功能
目的 观察冠心病缺血心肌应变率(SR)变化特点,探讨应变率成像(SRI)技术定量评价冠心病局部心肌功能的应用价值.方法 应用SRI对48例冠心病患者和42例正常人左室前间隔与后壁各室壁节段纵向收缩期、快速充盈期及房缩期的SR参数进行测定,并以冠脉造影结果为标准进行对比分析.结果 在收缩期和快速充盈期,冠心病缺血节段的彩色M-型SRI常表现为SRI色带变浅、消失,甚至显示为反相色彩,表明缺血心肌收缩期和快速充盈期SR减低、消失,或者呈现矛盾运动.缺血心肌收缩期和快速充盈期的径向、纵向SR测值均较对照组相应节段明显减低.冠心病组缺血节段和对照组相应节段的SRA基本无明显差异.结论 冠心病缺血心肌收缩期和快速充盈期的SR明显减低、消失,甚至倒置.SRI技术是临床无创、定量评价冠心病局部心肌功能的新方法.
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高频超声诊断胆道闭锁的临床价值
目的 探讨高频超声对胆道闭锁的诊断价值.方法 用5～12 MHz高频超声探头检查42例黄疸患儿.结果 18例胆道闭锁者于肝门部门静脉前方发现条索状高回声,手术证实其为肝门区纤维块;而新生儿肝炎及其他疾病均不出现此种表现.结论 胆道闭锁所独有的肝门纤维块可被超声显示,是诊断胆道闭锁的可靠依据.超声检查可作为诊断胆道闭锁首选的影像检查方法.
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移植肝肝静脉血流变化的彩色多普勒超声检测
目的 探讨彩色多普勒超声检测肝移植术后肝静脉血流动力学变化,早期诊断术后肝静脉及下腔静脉并发症和评价肝功能的临床价值.方法 67例原位肝移植术后患者行彩色多普勒超声检查,观察肝移植患者肝实质、血管、胆管声像图改变和肝静脉血流动力学变化时.对54例无肝静脉及下腔静脉并发症患者,记录血浆凝血酶原时间(PT)、血清总胆红素(Tbil)、白蛋等相关指标,观察有无腹水、肝性脑病,按Child-Pugh评分分级,并且与肝静脉血流改变对照.结果 67例原位肝移植术后,下腔静脉栓塞5例,肿瘤复发伴下腔静脉、肝静脉狭窄8例.54例无肝静脉及下腔静脉并发症患者肝静脉血流改变随着肝功能Child-Pugh分级变化改变明显,具有统计学意义(P＜0.005).结论 彩色多普勒超声检测对肝移植术后肝静脉、下腔静脉并发症诊断和肝功能评价有重要临床意义.
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原发性胆囊癌的彩色多普勒超声诊断
目的 探讨原发性胆囊癌术前应用彩色多普勒超声检查的临床价值.方法 对照手术及病理诊断,回顾性总结了36例术前超声拟诊为胆囊癌患者的超声资料,分析原发性胆囊癌及其他易误诊为胆囊癌疾病的二维超声及彩色多普勒超声影像学特点.结果 术后病理证实胆囊癌30例(83.3%),其他胆囊疾病6例(16.7%).二维超声可以观察到胆囊占位的形态、大小,与肝脏的分界情况,并能观察有无肝脏转移、淋巴结肿大及胆管扩张等异常声像;彩色多普勒不仅可以评价占位病变内血供情况,为鉴别诊断提供重要的资料,还可以对门静脉有无侵犯进行初步评估.结论 综合应用二维超声与彩色多普勒超声进行术前检查,有助于原发性胆囊癌的鉴别诊断,并判断肿瘤与周围组织的关系,对治疗方案的制定有重要意义.
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桥本氏甲状腺炎并发甲状腺机能亢进的超声表现
目的 探讨超声对桥本氏甲状腺炎(HT)并发甲亢的诊断价值.方法 本组26例HT甲亢患者均经穿刺病理证实,分为HT假性甲亢和HT合并甲亢两型.分析比较两型的声像图特征.结果 两型甲亢声像图表现有共同点:甲状腺峡部增厚,实质回声不均匀性减低,彩色血流丰富,甲状腺上动脉血流参数升高.但假性甲亢甲状腺双侧叶各径线均增大,峡部增厚更为明显,而合并甲亢以前后径增大为主.结论 两型HT甲亢声像图有相似之处,而甲状腺大小变化可作为鉴别两者的依据.
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超声引导经皮穿刺硬化治疗单纯性肾囊肿
目的 探讨在超声引导下穿刺抽液和硬化剂注射治疗单纯性肾囊肿的方法及疗效.方法 72例单纯性肾囊肿病人,局麻后在超声引导下进行穿刺抽尽囊液,再用无水乙醇反复冲洗囊腔,达到有效治疗浓度后抽尽囊液.术后3个月、6个月行超声复查.结果 67例获随访患者中,60例肾囊肿半年内囊腔基本消失或完全消失.结论 超声引导经皮穿刺硬化治疗技术具有较大的临床应用价值.
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多巴酚丁胺负荷超声心动图对低压力阶差低心排血量主动脉瓣狭窄的研究
目的 评价负荷超声心动图技术在诊断低跨瓣压力阶差-低心排量主动脉瓣狭窄中的作用.方法 对经临床拟诊和经胸超声心动图(TTE)确定为低跨瓣压力阶差-低心排量主动脉瓣狭窄的12例患者进行回顾性分析,并均行多巴酚丁胺超声心动图负荷试验予以确定病变性质.结果 8例患者呈重度主动脉瓣狭窄伴左心功能不全,左室有收缩储备,外科手术换瓣均成功(除1例死亡外);其余4例予内科药物治疗.结论 多巴酚丁胺超声心动图负荷试验对鉴别低跨瓣压差低心排的主动脉瓣狭窄是有效、安全的方法.
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超声引导细针定位在乳腺隐匿性病灶切除中的应用
目的 探讨超声引导细针定位在乳腺隐匿性病灶定位切除中的应用价值及其操作技巧.方法 超声引导下细针定位后切除的乳腺隐匿性病灶患者43 例共48 枚病灶,对其细针穿刺过程、穿刺准确程度进行回顾性分析;同时对细针定位行乳腺区段切除的患者与同期35 例行体表标记定位区段切除患者的术后乳房美容效果评价进行对比分析.结果 48 枚病灶除两枚针芯穿刺过深外,其余均定位准确.术后3个月超声复查所有病灶均被准确切除.43 例患者中4 例为恶性肿瘤(9.3%),行全乳切除,其余39 例行区段切除术的术后3个月与35 例体表定位区段切除术患者美容效果评价,良好者分别为37 例(94.87%), 24 例(68.57%),两者差异有统计学意义(P＜0.01).结论 超声引导下细针定位简便易行,定位准确,是乳腺隐匿性病灶定位切除较好的方法.
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糖尿病合并高血压与颈动脉粥样硬化相关性的超声检测
目的 探讨糖尿病合并高血压患者动脉粥样硬化的声像图特点及相关性.方法 糖尿病(DM)患者33例,高血压(EH)患者38例、DM合并EH患者35例及对照组35例,行颈部动脉超声检查,分别测量颈动脉内-中膜厚度(IMT)、斑块大小及各项血流动力学参数.结果 ① DM组、EH组及DM合并EH组的IMT、BIMT、Crouse积分及斑块检出率均高于正常对照组,其中DM合并EH组的高,DM组和EH组间差异无统计学意义.②与对照组比较,DM组、EH组和DM合并EH组的收缩期峰值流速(PSV)和舒张末期流速(EDV)均降低,搏动指数(PI)和阻力指数(RI)均增高; DM合并EH组的PSV和EDV在四组中低,而PI和RI高.③血糖水平与颈动脉的IMT、Crouse积分及PI、RI呈正相关,病程与颈动脉的IMT、Crouse积分呈正相关.结论 糖尿病患者的血糖和病程与动脉粥样硬化呈正相关,糖尿病和高血压同时存在时可加速动脉粥样硬化的进展.
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超声导向下Mammotome切除乳腺纤维腺瘤的应用
目的 探讨在超声导向下,应用Mammotome活检及旋切系统切除乳腺纤维腺瘤.方法 在超声导向下,利用Mammotome对乳腺纤维腺瘤进行活检和切除,对出现的并发症进行及时处理,术后对治疗效果进行随访观察.结果 86 例患者的175 个纤维腺瘤被切除,患者的并发症少,并发症包括出血、血肿和胸大肌损伤等,经及时处理后恢复.术后不影响乳房外观,部分患者手术区域有不同程度的瘢痕形成.结论 在超声导向下,应用Mammotome切除乳腺纤维腺瘤,不但有助于诊断,而且可以达到切除肿块的目的 ,是一种创伤小、并发症少的微创手术.
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胡桃夹综合征超声诊断标准的研究
目的 探讨胡桃夹综合征的超声诊断标准.方法 62例患者和62 例对照者平卧位、左侧卧位时于肠系膜上动脉(SMA)和腹主动脉(AO)夹角处测量左肾静脉内径(D1),左肾静脉近肾端宽处内径(D2),SMA和AO夹角、血流峰值速度(Vmax)和时间平均峰值速度(Vtap);站立15 min后于站立位、站立背伸位重复测量上述指标,并根据Vmax和Vtap计算夹角处与下腔静脉间的压差(ΔPv、ΔPtap),并对各种诊断标准进行对比分析.结果 胡桃夹综合征患者存在左肾静脉血液回流障碍,与其他诊断标准相比,以4 mm Hg为临界值的ΔPtap诊断胡桃夹综合征的准确性(95.97%)、特异性(96.77%)高.结论 左肾静脉夹角处与下腔静脉的ΔPtap是诊断胡桃夹综合征佳的超声参数.
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B超诊断胎儿脐带绕颈
脐带绕颈发生率高,近年来使用脐血流图及彩色多普勒对胎儿脐带绕颈诊断准确率高,但作为基层医院,有一定的局限性.本文报道B超对脐带绕颈的诊断,目的在于与基层超声工作人员探讨胎儿脐带绕颈的诊断和认识,现将结果报道如下.
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急性阑尾炎的超声诊断
急性阑尾炎的发病率在急腹症中居首位,典型症状为转移性右下腹痛,主要体征为麦氏点压痛.但有的临床症状不典型、体征不明显的患者,常会造成误诊.超声检查是诊断阑尾炎简便的方法.
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下肢静脉血栓的彩色多普勒超声诊断
由于彩色多普勒超声(CDFI),可无创性多体位,多方向扫查,给临床带来很大方便,提供了大量的诊断依据.本文就我院自2000年2月至2005年4月27例下肢静脉血栓的超声检查所见进行回顾性总结分析如下.
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宫腔声学造影诊断宫腔内疾病的临床价值
子宫腔内疾病系妇科常见病,以往诊断主要依赖妇科检查和诊刮后的病理切片,由于子宫腔是潜在腔隙,常规处于闭合状态,缺乏对比,宫腔内病变在常规超声时仅显示为内膜增厚,宫内增强的团块,回声不均或宫腔线显示不清等,难以鉴别和确诊,较小的病灶可能被漏诊.
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彩色多普勒显像在诊断活体亲属移植肾排异反应中的价值
目的 探讨彩色多普勒显像在诊断活体亲属移植肾排异反应中的临床价值.方法 对本院25例活体亲属移植肾患者进行超声检查,获取二维图像、彩色多普勒显像(CDFI)、彩色多普勒能量显像(CDPI)及脉冲多普勒测各级肾动脉血流参数;与30例正常人(60只肾)作对比分析.结果 移植肾在排异反应各期的二维声像图、多普勒血流显像及血流参数有别于正常对照组.结论 CDFI结合CDPI对诊断移植肾排异反应很有价值,阻力指数(RI)是一项评定排异反应的重要指标.
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经颅多普勒微栓子监测头架的安装固定
目的 探讨经颅多普勒微栓子监测头架的安装固定经验及实际安装步骤.方法 用EME公司的便携式 TC2021-CompanionⅢ型对59例易发生微栓子高危患者进行微栓子监测.结果 监测头架成功安装52例,其余7例因患者原因安装失败.结论 经颅多普勒微栓子监测头架的安装固定是比较困难的.
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超声检测血管内皮功能的方法学及观测指标
心血管疾病的发生发展,多以心血管内皮功能障碍开始.对长期接触血管内皮损伤危险因子的人群,进行血管内皮功能的早期检测,发现异常,早期采取对策,对预防及延缓心血管疾病发生发展,具有较为重要的意义.采用高分辨率超声检测血管内皮功能,获得与有创方法相似的结论,但在方法学及观测指标上有所不同,现作一简要综述.
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超声造影检查在评价慢性肝炎肝纤维化程度中的应用
使用超声微泡造影剂进行造影检查时,应用超声影像学和血流动力学指标评价慢性肝炎肝纤维化程度的研究进展.
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三维超声在妇科的临床应用现状及进展
三维超声(3D-US)作为一种新的成像技术,已经逐渐应用于临床,并在临床各领域得到越来越广泛的应用.近几年来,大量文献报道3D-US是一种可重复性技术,在妇科疾病中有广泛的用途.其中包括对子宫、子宫腔和附件的成像,以及三维能量多普勒的应用.本文主要对3D-US在妇科疾病中的应用现状及进展作一综述.
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一种评价高强度聚焦超声聚焦性能的仿组织体模的建立
目的 建立一种用于评价高强度聚焦超声(HIFU)在组织中的聚焦性能、与生物组织的声学特性和热学性质一致的仿组织体模.方法 用水、明胶、生物组织等材料制成仿组织体模,并对其进行声学特性、热学性质和HIFU生物学效应等测试.结果 自制体模结构均匀,具有与人体软组织相似的声衰减系数、比热容、导热系数及与人体软组织相似的HIFU生物学效应.结论 本实验自制的仿组织体模可以用于进行HIFU生物学效应的实验研究,检测HIFU治疗头的聚焦性能.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
