临床超声医学杂志
Journal of Clinical Ultrasound in Medicine 림상초성의학잡지
- 主管单位： 重庆市卫生局
- 主办单位： 重庆医科大学第二临床学院,重庆医科大学附属第二医院
- 影响因子： 0.84
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-6978
- 国内刊号： 50-1116/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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超声诊断小肠破裂1例
患者男,41 岁,腹部钝击伤后2 h.体格检查:患者右中下腹不同程度的压痛、反跳痛及肌紧张.X 线透视检查阴性.超声检查:右中下腹腔内见部分小肠管壁明显增厚,回声降低,其周围肠系膜明显增厚,其旁边腹腔内见少量带状强回声(图1).右下腹腔可见不规则无回声区,深约40 mm,透声稍差,内见点状强回声.超声提示:右中下腹小肠及周围肠系膜增厚,伴腹腔积液和少量游离气体,考虑小肠破裂伴急性腹膜炎.术中探查:胆囊、胰腺和阑尾等脏器未见明显异常;于空肠段见破裂口约7mm,破裂口周围有液体流出及肠气溢出(图2).
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颈外静脉假性静脉瘤超声表现1例
患者女,72 岁,无外伤、穿刺病史,因右颈部无痛性包块当地医院诊断为假性动脉瘤.体格检查:右颈部有一局限性肿物,呈半球形,触之质软,无明显压痛,皮温正常.超声检查:右颈部上段颈外静脉前壁一囊性包块, 大小约25 mm×8 mm×18 mm(图1),可见一宽约1.7 mm 的缺损口与颈外静脉相通,探头加压后包块变小,内部液体呈云雾状流动,其内壁可见中等偏强回声附着.
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超声诊断新生儿先天性肠旋转不良1例
患儿男,5 d,间断性呕吐,临床考虑为先天性幽门肥厚.超声检查:贲门、幽门未见狭窄改变,胃壁层次清,十二指肠球部充盈好,内未见明显异常.上腹部以肠系膜上动脉根部为中心见异常回声,大小约25 mm×16 mm(图1);肠系膜上静脉位于肠系膜上动脉左前方,沿顺时针360°旋转,呈"漩涡征"(图2);肠系膜上静脉属支内径约33 mm,近心端内径变窄,彩色多普勒血流成像显示近心端呈五彩血流信号,频谱多普勒示狭窄处血流速度约21 cm/s.另于腹腔探及小片状无回声区,深处10 mm.超声诊断:先天性肠旋转不良伴肠扭转,后经手术证实.
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乳腺恶性叶状肿瘤超声表现1例
患者女,48 岁,发现左侧乳房肿物不断增大2 个月.2个月前肿物位于左侧乳头上方,肿块直径约3 cm,边缘清楚,呈类圆形,质软,活动度可,无乳头溢液,局部皮温略高,患者无任何自觉症状,偶有发胀.2 个月来肿物明显增大.专科检查:左侧乳腺较右侧明显增大,左乳周径53 cm,横径宽约15 cm,纵径17 cm,皮肤表面发红、发亮(图1),乳头无溢液,无凹陷,触之囊性感,压痛不明显,活动度可,右乳未触及肿物,左腋下触及肿大淋巴结.超声检查:左侧乳腺较对侧明显增大,变形,其内充满囊实混合性回声(以囊性无回声为主) 及众多分隔, 深约11.6 cm(图2),其内无明显血流信号;左侧腋窝可见多个淋巴结回声,大者1.3 cm ×0.6 cm.超声提示:左侧乳腺巨大混合性肿物,左侧腋窝淋巴结显示.CT 提示:左乳腺巨大肿瘤性占位.病理诊断:左侧乳腺恶性叶状肿瘤,浸润边缘组织和皮肤.
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超声诊断胎儿内脏异位及心脏发育异常1例
孕妇,23 岁,孕25 周.超声检查:胎儿头部位于耻骨联合上,双顶径65 mm,胎心率145 次/min,胃泡位于右侧腹腔,腹主动脉和下腔静脉位于脊柱左侧, 下腔静脉位于腹主动脉左前方(图1);心脏位于左侧胸腔,心尖指向左侧,心内膜垫缺损(图2),主动脉及肺动脉起始部呈平行排列,肺动脉狭窄.超声提示:①宫内单活胎,头位;②胎儿内脏异位;③胎儿心脏发育异常:心内膜垫缺损,可能有右室双出口和右房异构.
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超声诊断妊娠早期子宫切口妊娠并晚期胎盘植入1例
患者女,25 岁,停经52 d,行子宫下段剖宫产手术1 年.经阴道超声检查:子宫增大,宫壁回声不均质,宫腔下段见孕囊,大小3.1 cm×2.0 cm×2.0 cm,其内见卵黄囊及胚芽,胚芽大小0.9 cm,见胎心搏动,孕囊部分位于子宫下段前壁肌壁间,肌层薄0.2 cm,局部可见丰富血流信号(图1).超声诊断:早孕,切口妊娠可能.孕32 周,超声检查:胎先露:臀,双顶径:8.1 cm,头围:29.4 cm,腹围:27.7 cm,股骨:6.1 cm;羊水指数:13 cm;胎盘位于子宫下段前壁,完全覆盖宫颈内口, 厚度3.2 cm,Ⅰ级;子宫下段前壁肌层消失,仅可见浆膜层,胎盘附着处可见极为丰富的血流信号(图2),宫颈前壁实质回声疏松,呈蜂窝样改变,血流信号充填.超声诊断:单胎,晚孕,中央型前置胎盘,胎盘植入不除外.患者行剖宫取胎术.术中见,子宫下段前壁可见怒张的血管丛,胎盘植入子宫肌层,出血多;行子宫次全切除术.
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超声诊断肝脏囊性型血管瘤1例
患者女,60 岁,无明显诱因出现右上腹闷胀不适1 个月,伴肝区隐痛.体格检查:腹平,右上腹压痛,无反跳痛,肝、脾肋下未及.超声检查:肝脏大小、形态正常,包膜完整,肝左叶未见明显占位性病变,肝右叶实质回声不均,探及一大小约8.4 cm×5.4 cm×5.0 cm 的极低回声区,似椭圆形,包膜光整,内部回声欠均匀,后壁后方略有增强效应.适当加大增益后,极低回声区内可见细密点状低回声,且明显增强,近似无回声区此时显示为低回声区,其内可见弥漫分布的小管状无回声.适当加压后,该极低回声区压缩性不明显(图1).彩色多普勒血流成像示:极低回声区近中央处可见团状血流信号(图2),频谱多普勒显示为低速静脉血流信号.超声诊断:肝脏内极低回声区,考虑为肝脏血管瘤(囊性型).CT检查:肝右叶内可见境界清楚的椭圆形低密度病灶;增强扫描后可见此病灶出现边缘性增强,连续扫描造影剂自边缘逐渐向中央扩散,均匀增强至肝脏相似密度;考虑为肝血管瘤.
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卵巢非妊娠性绒癌超声表现1例
患者女,15 岁,无性生活史,月经初潮13 岁,既往月经规则,停经2 个月,25 d 前出现下腹胀痛,呈阵发性,伴恶心、呕吐,自扪及中下腹有一拳头大包块,近日腹部胀痛加重,包块有所增大,进食后出现恶心、呕吐伴心慌、乏力.超声检查:子宫轮廓模糊,大小7.9 cm×6.0 cm×5.2 cm,内膜厚度2.5 cm,子宫内膜回声不均质,其内可见丰富血流信号,宫壁回声不均质.子宫上方可见混合性包块,大小20.5 cm×20.2 cm×8.2 cm,形态不规则,界限不清;包块上部分以囊性回声为主,囊内可见分隔,形成分房,部分分房内透声好,部分分房内见细条样回声;包块下部分以实性回声为主,实质内可见丰富血流信号(图1).
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超声诊断急性闭合性阴茎海绵体破裂1例
患者男,58 岁,3 h 前性交后听到阴茎"吧嗒"声,立即出现阴茎疼痛,呈持续性肿痛阵发性加剧,伴肿胀,排尿微痛.体格检查:阴茎肿胀、青紫明显,以阴茎根部明显,阴茎呈疲软状态,长约12 cm,阴茎根部触痛明显.超声检查:阴茎肿胀明显,近冠状沟弯曲,皮下组织水肿增厚,厚处40 mm(图1).右侧阴茎海绵体中下段扭曲,白膜正常线状高回声消失(图2),周边见不规则中低回声,厚15 mm.阴茎部尿道海绵体回声较均匀,边缘连续,未见明显中断.肿胀阴茎内见斑点状血流信号.超声诊断:阴茎海绵体断裂伴周围血肿.术中见: 右侧阴茎海绵体一约1.8 cm×1.0 cm 裂口,边缘裂口至尿道海绵体,有血块填塞,活动性渗血.
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超声诊断胎儿先天性膈疝1例
患者女,30 岁,孕8+个月,孕1 产0.超声检查:胎儿双顶径84 mm,头围282 mm,腹围280 mm,股骨长63 mm,羊水大深度41 mm,羊水指数91 mm.胎儿腹腔内未见胃泡回声,于胎儿心脏内侧方、主动脉弓下方可见胃泡回声,与心脏前后径平行(图1,2).超声诊断:①宫内孕,单活胎,头位;②胎盘、羊水未见异常;③胎儿胃泡移位于胸腔,考虑先为天性膈疝.经上级医院手术确诊为胎儿先天性膈疝.
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乳腺浸润性筛状癌超声误诊为纤维瘤1例
患者女,37岁,发现左乳包块1个月余,无压痛,月经期偶有胀痛,乳头无溢血、溢液,局部皮肤无红肿破溃,无橘皮样改变及酒窝征.外院超声提示:左乳2 点钟方向探及一低回声,大小约0.9 cm×0.6 cm,边界清,形态规则;诊断为左乳腺纤维腺瘤,右侧腋窝淋巴结肿大.我院专科检查:双乳大小、形态正常,乳头无凹陷,左乳2 点钟方向扪及一大小约1.0 cm×1.0 cm 包块,质韧,无压痛,边界清,形态规则,活动度可.超声检查:左乳2 点钟方向探及一低回声,大小约1.0 cm×0.7 cm,边界清,形态规则(图1),其内未见明显血流信号;诊断为左乳乳腺纤维瘤.钼靶检查:左乳上方见一大小约1.2 cm×1.6 cm 结节,边界可见,欠规整,附近血管增粗,余未见确切肿块、异常钙化及其他恶性征象;诊断为双乳乳腺增生;左乳上方结节,考虑良性病变可能.临床诊断:左乳纤维腺瘤,拟行麦默通左乳包块切除术.术中发现所切除的条状标本组织呈淡红色,质地较韧;病理诊断为(左乳)浸润性筛状癌(图2).
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超声诊断膀胱内巨大结石1例
患者男,45 岁,间隙性尿频、尿急、尿痛20 年,给予抗感染治疗可减轻症状;无明显诱因出现尿频、尿痛伴排尿中断3 d,抗感染治疗后无明显缓解.体格检查:耻骨上区略隆起,压痛阳性.超声表现:膀胱充盈后,膀胱内被一巨大团状强回声占据,强回声表面呈弧形强回声,边缘整齐光滑,后方回声明显衰减,强回声周围有少量的无回声包绕(图1).转动体位,强回声未见明显移动.膀胱壁毛糙,前列腺增大,左肾轻度积水,左肾内结石.超声诊断:膀胱内巨大结石,肿瘤待排.手术所见:膀胱内取出1枚白色光滑结石,大小9.0 cm×7.7 cm×6.9 cm,质量800 g(图2).CT 诊断:慢性膀胱炎并巨大膀胱结石.病理诊断:(膀胱)黏膜慢性炎伴急性炎性改变,并间质广泛出血.
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颈动脉急性闭塞交通支潜在代偿能力的超声观察
目的 预测颈动脉急性闭塞时不同年龄段人群交通支的潜在代偿能力.方法 164 例健康体检者,其中20～39 岁组40 例,40～59 岁95 例,≥60 岁29 例,经颅多普勒超声检查其脑血管侧支循环,并行压迫颈总动脉试验,观察3 s 内潜在前、后交通支开放情况.结果 潜在前交通支开放者占92.7%,左后交通支开放者占52.4%,右后交通支开放者占50.6%.其中前、后交通支均不开放者占3.0%,前交通及双侧后交通支均开放者占37.8%.与≥60岁年龄段组的潜在后交通支开放比较,20～39 岁、40～59 岁组开放率均较大(P﹤0.01),3 个年龄段潜在前交通支开放比较差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 经颅多普勒超声检测潜在前、后交通动脉,可无创评价脑血管侧支循环功能,预测不同年龄段脑血管病变时的代偿储备情况,≥60 岁可出现潜在后交通动脉代偿功能减退.
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超声评价单侧颈内动脉闭塞者颈部动脉血流动力学改变
目的 应用超声评价单侧颈内动脉闭塞患者颈部其他动脉血流动力学改变.方法 50 例单侧颈内动脉闭塞患者(闭塞组)及50例体检健康者(对照组),超声检查其颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉及椎动脉的内径、收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、平均血流速度(MV)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI),并计算颈总动脉与同侧颈外动脉的PSV 比值、PI 比值及RI 比值.结果 ①闭塞组患侧颈总动脉的PSV、EDV 及MV 较健侧及对照组降低,PI 和RI 增加(P﹤0.05);患侧及健侧颈外动脉的PSV 及MV 较对照组增加(P﹤0.05);患侧椎动脉的内径、EDV、MV 较健侧及对照组增加(P﹤0.05);健侧颈内动脉的PSV 及MV 较对照组增加(P﹤0.05).②与健侧及对照组相比,患侧颈总动脉与颈外动脉的PSV 比值、EDV 比值及MV 比值减小(P﹤0.01),PI 比值和RI 比值增大(P﹤0.05).结论 超声不仅可直接诊断颈内动脉闭塞,也可评价单侧颈内动脉闭塞后颈部其他动脉的血流动力学改变.
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超声对恶性腹膜间皮瘤的诊断价值
目的 探讨超声对恶性腹膜间皮瘤(MPM)的诊断价值.方法 19例MPM 患者,分析其声像图特征,评价超声对其诊断的可行性和准确性.结果 19 例均可见腹膜病变增厚,位于大网膜8 例,壁层腹膜6 例,脏层腹膜5 例;17例为"饼"样腹膜增厚,11 例呈低回声,18 例病变内部回声均匀,19 例均见腹腔积液.结论 超声可显示MPM 的形态学特征,但难以做出明确诊断,需要在超声引导下经皮穿刺活检以明确诊断.
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超声二维应变成像评价心绞痛患者冠状动脉介入治疗术前后左室局部心肌功能
目的 探讨超声二维应变技术在评价心绞痛患者冠状动脉介入治疗术(PCI)前后左室局部心肌收缩功能中的应用价值.方法 心绞痛(左前降支病变)患者34例和体检健康者30例(对照组),分别记录患者PCI术前、术后3个月和对照组的心尖四腔切面、二腔切面、左室长轴切面以及左室基底水平、乳头肌水平及心尖部水平左室短轴二维灰阶图像.应用二维应变软件测量各个节段的收缩期峰值纵向应变值和径向应变值.结果 与对照组比较,心绞痛患者PCI 术前缺血节段心肌、术后3 个月部分缺血节段心肌的收缩期纵向应变值和径向应变值均降低(P﹤0.05),且与冠状动脉造影左前降支病变分布范围一致;与PCI 术前相比,术后3 个月部分缺血节段心肌的收缩期纵向应变值和径向应变值均改善(P﹤0.05),且部分节段与对照组比较差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 二维应变技术不但能定位诊断节段性室壁运动异常,而且能够准确定量地评价心绞痛患者PCI 术后左室局部心肌收缩功能改善情况,为评价PCI 疗效提供了新的方法.
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三维超声断层成像对女性肛提肌成像效能性及可重复性的研究
目的 从方法学上阐述三维超声断层成像(TUI)技术成像盆底结构的有效性和可重复性,为检查肛提肌和提肌裂孔的形态学改变奠定基础.方法 61例健康未育女性受检者,经会阴三维超声对其检查,采集其盆底三维容积数据,启用TUI 分析.在生殖裂孔小平面测量其前后径、左右径及面积,并在阴道后外侧与肛提肌左右肢长轴径线相垂直处测量肛提肌厚度.间隔3 周后,同一医师对所获得的容积数据进行第2 次测量.11 例受检者在进行两次超声检查2 周后接受盆底MRI 检查,并与TUI 横切面结果对照.结果 TUI 可在平行的多个平面同时显示肛提肌的形态.组内测量的相关系数:生殖裂前后径为0.72,左右径为0.78,面积为0.59;肛提肌厚度为0.63.MRI 与TUI 的测量差异无统计学意义.结论 TUI 可以同时在多个平行平面上显示肛提肌的走行、完整性及其与盆壁的连接,以及生殖裂孔的形态.在生殖裂孔径线和肛提肌厚度测量上具有良好的有效性和可重复性,可作为检查盆底肛提肌和生殖裂孔形态学的常规方法.
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致心律失常性右室心肌病的临床特点及超声心动图分析
目的 探讨致心律失常性右室心肌病(ARVC)患者的临床表现及超声心动图特征,以提高ARVC 的诊断符合率.方法 分析ARVC 患者的临床表现及超声心动图特征.结果 超声心动图检查示右室增大23 例,右室流出道增宽17 例,右室壁运动弥漫性减弱17 例,8 例局限性减弱,4 例右室室壁瘤形成,右室肌小梁排列紊乱19 例,调节束高回声8 例,右房内见反流血流信号23 例.结论 超声心动图检查可较早显示ARVC患者心脏的形态学和功能改变,对提示该病及随访观察均有重要的临床意义.
关键词： 致心律失常性右室心肌病 超声心动描记术 -
血管回声跟踪技术定量检测冠心病患者颈动脉弹性预测冠状动脉早期病变的研究
目的 应用血管回声跟踪(E-tracking)技术评价冠心病患者颈动脉早期硬化以预测冠状动脉早期病变.方法 冠心病组患者40 例,冠心病高危组患者31 例,健康者48 例为对照组,应用E-tracking 技术检测双侧颈总动脉弹性指标,即硬度指数(β)、压力应变弹性系数(Ep)、顺应性(AC)、反射波增压指数(AI)和点脉搏波传导速度(PWVβ).并对冠心病组40例患者行冠状动脉痉挛激发试验,分为痉挛组19 例及无痉挛组21 例,E-tracking 技术检测其颈动脉弹性指标.结果 冠心病组和冠心病高危组的颈总动脉β、Ep、PWVβ和AI 均高于对照组(P﹤0.05).冠心病痉挛组颈动脉β、Ep、PWVβ、AI 高于无痉挛组(P﹤0.05).结论 E-tracking 技术为冠心病患者冠状动脉早期硬化趋势提供了一种快速、无创、定量的评价方法.
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静脉导管血流检测对妊娠高血压疾病胎儿右心舒张功能的评价
目的 通过检测胎儿静脉导管血流参数,了解妊娠高血压疾病对胎儿右心舒张功能的影响.方法 92 例妊娠高血压疾病孕妇,其中重度子痫前期组14 例,轻度子痫前期组26 例,妊娠高血压组52 例,60 例与其孕龄匹配且血压正常孕妇为对照组,彩色多普勒超声测量其胎儿静脉导管的搏动指数、阻力指数、静脉前负荷指数(PLI)及心室收缩峰值流速与心房收缩大流速比值(S/A).于治疗后24 h 及72 h,监测重度子痫前期组胎儿静脉导管各项参数.结果 对照组、轻度子痫前期组和重度子痫前期组的搏动指数、阻力指数、S/A 及PLI 依次增高,组间两两比较差异均有统计学意义(P﹤0.05);治疗后24 h 及72 h,重度子痫前期组胎儿静脉导管各项参数较治疗前均减低(P﹤0.05);与轻度子痫前期组比较,重度子痫前期组三尖瓣反流和静脉导管反向波发生率增高(P﹤0.05).结论 通过胎儿静脉导管检测可以定性或定量判断胎儿右心舒张功能改变,为临床提供治疗及预后依据.
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实时三维超声心动图评价冠心病患者左心室壁节段收缩功能与运动心电图的相关性研究
目的 应用实时三维超声心动图(RT-3DE)评价冠心病患者左心室壁节段功能及其与运动心电图的相关性.方法 冠心病组患者30 例,30 例健康者为对照组,RT-3DE 分别测量其左室壁17 节段的节段每搏量(rSV)、舒张末容积(rEDV)及节段射血率(rPEF),所有受检者进行平板运动试验.结果 两组均获得具有清晰内膜边界的实时三维图像和17 节段容积-时间曲线;两组间17 节段rSV、rEDV、rPEF 测值间差异有统计学意义(P﹤0.05);冠心病患者的节段功能与平板运动试验阳性的ST 段改变高度相关(P﹤0.05).结论 冠心病患者与健康成人左室壁节段收缩功能存在差异,RT-3DE定量评价左室壁节段收缩功能异常与平板运动试验阳性对冠心病的检测高度相关.
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经腹高频超声对膀胱肿瘤的诊断应用价值
膀胱肿瘤为泌尿系统常见肿瘤.常规经腹低频超声检查在诊断膀胱肿瘤中仍存在较高的漏、误诊率[1].本研究应用经腹低频联合经腹高频超声检查膀胱肿瘤, 旨在探讨经腹高频超声对膀胱肿瘤的诊断价值.
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超声对肛瘘的诊断价值
目前关于超声诊断肛瘘的报道甚少, 部分超声工作者对其认识不够,本研究分析16 例肛瘘患者声像图特征,以提高超声对其诊断价值.
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彩色多普勒超声对胎盘植入的诊断价值
胎盘植入是较严重且危急的产科并发症之一, 可造成产时或产后大出血、子宫穿孔、继发感染等,造成患者子宫切除,甚至危及孕妇及患儿的生命.近年来, 随着剖宫产率及人工流产率等子宫手术史的逐年升高,胎盘植入的发生率也呈上升趋势[1,2].产前及产后彩色多普勒超声诊断胎盘植入,给临床治疗提供及时正确的重要依据.本研究分析20 例胎盘植入患者的声像图特点,旨在提高超声对其诊断价值.
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超声心动图对肺动脉高压的诊断价值
肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)是由不同病因引起的肺血管病变,使肺循环阻力进行性升高,终导致右心衰竭为特点的病理生理综合征[1].PH 具有发病率高、致残率高和病死率高等特点,早期诊断是使患者及时得到治疗和改善预后的关键[2].超声心动图能无创、定量估测肺动脉压力,有助于PH病因的诊断和鉴别诊断.本研究分析PH 患者应用超声心动图诊断的效果,旨在提高超声心动图对其诊断价值.
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超声在浆细胞性乳腺炎中的诊断价值
浆细胞性乳腺炎又称乳腺导管扩张症,是一种好发于非哺乳期、以乳腺导管扩张和浆细胞浸润为病变基础的慢性非细菌性乳腺炎症.临床表现与细菌性乳腺炎相似,病变某些阶段的表现酷似乳腺癌,临床易误诊.本研究分析浆细胞性乳腺炎的声像图特点,旨在提高超声对其诊断价值.
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宫颈癌的彩色多普勒超声表现
宫颈癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤, 是仅次于乳腺癌的第二大常见肿瘤[1],严重危害着妇女的健康和生命.超声检查具有无创伤,可重复使用和实时观察.本研究分析170例宫颈癌的声像图特征,旨在提高超声对其诊断价值.
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超声在诊断糖尿病患者颈动脉及下肢动脉硬化中的应用
近年糖尿病的发生率显著上升, 目前已经成为危害人们生活健康的主要疾病之一,其外周血管并发症更是导致糖尿病患者致死、致残主要原因之一.本研究通过对糖尿病患者颈动脉及下肢动脉的超声检查, 探讨糖尿病患者外周血管病变的危险因素,为早期诊断提供一定依据.
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妇科恶性肿瘤根治术后盆腔淋巴囊肿超声介入治疗的临床观察
目的 探讨超声介入治疗妇科恶性肿瘤根治术后淋巴囊肿的临床价值.方法 15例盆腔恶性肿瘤患者,根治术后发生25 个盆腔囊肿,对其经腹超声引导下穿刺置管抽液及无水乙醇硬化治疗.结果 15例25个囊腔均成功完成治疗.治愈14 例,好转1 例;治疗时局部烧灼样疼痛1 例,未经特殊处理自行缓解,余无不良反应及并发症发生.结论 超声介入治疗妇科恶性肿瘤术后盆腔淋巴囊肿安全、经济、简便、有效的方法.
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儿童大叶性肺炎肺实变的超声诊断价值
目的 探讨儿童大叶性肺炎实变期的超声图像特征和变化规律,以及超声对其合并症的诊断和鉴别诊断.方法 CT 检查证实存在肺实变的大叶性肺炎患儿123 例,行超声检查对照,其中67例行X 线胸片检查.结果 大叶性肺炎实变期肺气体反射消失,呈均匀一致的等回声,支气管呈树枝样分布,血管与支气管伴行,声像图具有特征性改变.与CT 比较,超声诊断中下区肺实变符合率较高.结论 超声可动态观察大叶性肺炎实变期,对并发症可进行诊断与鉴别诊断,并协助临床治疗.
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三维超声在诊断胎儿前腹壁缺陷中的临床应用
目的 探讨三维超声在胎儿前腹壁缺陷诊断中的价值.方法 917 例孕18～38 周孕妇,应用二维超声和三维超声检测不同孕周胎儿前腹壁,比较其显示率.结果 三维超声对前腹壁显示率低于二维超声(P﹤0.05),随着孕周的增加,羊水量呈下降趋势,三维超声对前腹壁的显示也降低.前腹壁缺陷24 例,其中脐膨出17 例,腹裂7 例.二维超声诊断胎儿前腹壁缺陷23 例,检出率为95.8%;1 例脐膨出未检出,1 例脐膨出误诊为腹裂,诊断准确率为91.7%.三维超声对胎儿前腹壁缺陷的诊断率为100%;1 例脐膨出误诊为腹裂,诊断准确率为95.8%.结论 三维超声与常规二维超声结合有助于胎儿前腹壁缺陷的确诊.
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经阴道彩色多普勒超声诊断子宫腺肌病的临床价值
目的 探讨子宫腺肌病经阴道彩色多普勒超声的诊断价值.方法 135 例子宫腺肌病患者,分为弥漫型、前壁型、后壁型及局限型4 种类型,对各型声像图特点进行分析.结果 135 例患者中,超声诊断子宫腺肌病123 例,诊断符合率为91.1%; 其中弥漫型43 例,前壁型25 例,后壁型25 例,局限型21 例;误诊12 例,误诊为子宫肌瘤8 例,子宫肥大症4 例.合并子宫肌瘤26 例.结论 经阴道彩色多普勒超声诊断子宫腺肌病有较高的准确性,对子宫腺肌瘤以及子宫肌瘤有较高的鉴别诊断价值,对有生育要求的患者选择临床治疗方案有重要的应用价值.
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彩色多普勒超声在选择下肢轴型皮瓣中的临床价值
目的 评价彩色多普勒超声在下肢轴型皮瓣移植术前检测供区血管中的应用价值,了解轴型皮瓣血供分布状况.方法 彩色多普勒超声对21例下肢轴型皮瓣内深部动脉干及其肌皮穿支动脉血管数目、内径、走行方向及分布范围进行探测.结果 21 例下肢皮瓣修复手术患者,彩色多普勒超声检出供区皮瓣内深部动脉干21 条,肌皮穿支动脉57 条,均与临床手术中检查动脉的内径、长度及其分布范围相符.结论 彩色多普勒超声可为术前正确选择皮瓣类型,合理设计手术,以及准确评价轴型皮瓣供血状况提供科学依据.
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二维斑点追踪技术评价尿毒症患者左心室功能的应用
心血管并发症是尿毒症患者的常见并发症,而心脏损害是引起患者死亡的首因,早期诊断亚临床阶段心功能异常有助于指导临床给予针对性治疗.二维斑点追踪技术能准确、无创评价心功能,现对此技术在尿毒症心肌病的应用综述如下.
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超声心动图评价胸部放疗对心脏损伤的研究进展
胸部肿瘤的放射治疗可引起心脏损伤,已受到临床的广泛重视.超声心动图可无创、敏感、客观地评价放射性心脏损伤,对指导临床治疗具有重要意义.本文就超声心动图评价放射性心脏损伤的研究进展进行综述.
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高强度聚焦超声对兔活体心肌组织选择性消融的实验研究
目的 探讨高强度聚焦超声(HIFU)对活体左室心肌选择性消融的可行性.方法 新西兰兔11 只,采用脉冲照射方式,频率1.5 MHz,强度9.64 kW/cm2,脉冲发射时间(Ton)0.2 s、0.3 s,脉冲间歇时间(Toff)1.0 s、1.5 s,脉冲重复次数20 次,靶区范围3 mm×2 mm.照射后即取下心脏,2 mm 心肌切片,2,3,5-三苯基氯化四氮唑(TTC)染色,观察坏死范围.取坏死与正常交界心肌做苏木精-伊红(HE)染色.结果 TTC染色显示:Ton为0.3 s时可见较大范围的心肌坏死,坏死范围分别为(67±19)mm(3 Toff = 1.0 s)和(60±23)mm(3 Toff = 1.5 s);Ton为0.2 s时未见心肌坏死.HE染色显示坏死区与正常组织有较为明显的分界.结论 HIFU可有效进行活体心肌消融,且不损伤声波穿过路径的心肌.
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超声破坏微泡介导干细胞移植的可行性及机制探讨
目的 初步探讨超声破坏微泡介导骨髓间充质干细胞(MSCs)移植的可行性及其潜在机制.方法 21 只Wister 大鼠随机均分为干细胞组、超声+干细胞组及超声+微泡+干细胞组.各组分别取1 只大鼠的骨骼肌行苏木精-伊红(HE)染色观察显微结构.干细胞移植后24 h,取各组剩余大鼠下肢骨骼肌行免疫组化检测,观察MSCs 移植数量;利用RT-PCR技术检测各组骨骼肌炎症因子单核细胞趋化因子-1(MCP-1)和E-选择素的mRNA表达量.结果 超声+微泡+干细胞组大鼠骨骼肌HE 染色可见红细胞外溢到组织间隙,同时免疫组化结果显示骨骼肌可见较多移植的MSCs,而其他组骨骼肌极少观察到阳性细胞(P﹤0.01),超声+微泡+干细胞组MCP-1 及E-选择素的mRNA 表达量均较超声+干细胞组增加(P﹤0.05).结论 超声靶向破坏微泡有可能成为提高干细胞移植效率的新方法,炎症产生可能是其机制之一.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
