天津医药杂志
Tianjin Medical Journal 천진의약
- 主管单位： 天津市卫生局
- 主办单位： 天津市医学科学技术信息研究所
- 影响因子： 1.10
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0253-9896
- 国内刊号： 12-1116/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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四种用于足月妊娠促宫颈成熟方法的比较研究
目的：探讨目前常用的各种促宫颈成熟方法在足月妊娠促宫颈成熟及引产中的作用。方法：选择有引产指征的足月妊娠妇女210例，随机分为米非司酮组(A)、蒂洛安组(B)、催产素组(C)、米索前列醇组(D)及空白对照组(E)，观察各组促宫颈成熟及引产效果。结果：米非司酮组宫颈评分增高为(3.39±0.87)分，高于其他各组。各种配伍组中，米非司酮配伍米索前列醇或催产素的引产成功率高于其他组。结论：米非司酮有显著的促宫颈成熟的作用，米索前列醇及催产素有显著的刺激宫缩作用，米非司酮配伍米索或催产素在足月妊娠促宫颈成熟和引产过程中为非常有效的方案。
关键词： 妊娠末期引产子宫颈 -
不稳定性心绞痛患者心理社会因素与血小板聚集功能关系的研究
目的：探讨不稳定性心绞痛(UAP)患者心理社会因素与血小板聚集功能的关系。方法：采用6个心理量表对46例UAP患者和46例健康人进行评定，并测定ADP诱导的血小板聚集率。结果：UAP组负性生活事件刺激量、消极应对、CH、焦虑和抑郁积分及血小板聚集率均高于对照组(均P＜0.01)，社会支持总分和积极应对分低于对照组(均P＜0.01)，UAP组A型行为、焦虑及抑郁分别占73.91％、82.6％和71.4％，高于对照组36.96％、34.8％和21.7％(均P＜0.01)。UAP患者焦虑、抑郁程度与负性生活事件刺激量、消极应对分、CH分及血小板聚集率正相关(P＜0.05或P＜0.01)，与社会支持总分负相关(均P＜0.05)，血小板聚集率与负性生活事件刺激量、CH分亦显著正相关(均P＜0.01)。结论：UAP患者由于处于心理应激状态，表现焦虑、抑郁情绪障碍，血小板聚集功能增强，对疾病的发展和预后可能产生不利影响。
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应用腹腔镜手术治疗妇科常见病(附70例报告)
目的：分析腹腔镜手术治疗妇科常见病的应用价值。方法：由1名固定术者与不同助手为70例病人施行以双极电凝电切为主要方法的腹腔镜手术，病种包括输卵管妊娠、卵巢良性肿瘤和附件炎性粘连等。主要手术方式包括输卵管切除、卵巢囊肿切除和输卵管-卵巢粘连松解等。结果：63例施行完全的腹腔镜手术，无并发症且达到了治疗目的。结论：腹腔镜手术对输卵管妊娠和卵巢良性肿瘤等妇科常见病是一种微创并有效的治疗方法。
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大型综合性医院524株细菌的分离鉴定及耐药性调查
目的：调查综合医院常用菌株对各种常用抗生素耐药率的状况，为合理使用抗菌素控制感染提供依据。方法：应用WHONET4软件对临床分离菌的药敏结果进行统计分析。结果：分离菌株前六位依次为大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌、肺炎克雷伯氏菌。检测它们对13种抗生素的耐药性。结果显示革兰氏阳性球菌除肠球菌对万古霉素耐药率有所上升(9.1％)，未见有耐万古霉素的葡萄球菌株出现。革兰氏阴性杆菌(包括铜绿假单胞菌)仍对泰能、头孢他啶、丁胺卡那为敏感。耐苯唑西林的葡萄球菌对绝大多数抗生素耐药率均在50％以上。大肠埃希氏菌对环丙沙星的耐药率直线上升，已达63.9％。结论：定期系统的耐药监测对临床合理用药十分必要。
关键词： 细菌抗生素类药物耐受性 -
4 328例小儿与成人肾小球疾病病理类型比较
目的：了解小儿和成人肾小球疾病病理类型的异同。方法：我院住院的小儿与成人经肾活检术确诊为肾小球疾病的患者4 328例，对其病理类型进行比较。结果：PGN可见14种病理改变，小儿组中的4种类型(MsPGN、IgMN、EnP、MCD)明显多于成人组(均P＜0.01)。成人组有7种类型(IgAN、MN、FSGS、MPGN、FGS、SGN、PSGN)明显多于小儿组(均P＜0.01)。SGN小儿以HSPN(85.0％)占大多数，其次为LN(8.6％)；成人以HFRS(31.7％)较多见，次为LN(30.2％)、HSPN(19.0％)。结论：PGN小儿组病理类型和病变程度均较成人组轻。SGN小儿组病理类型较少，而成人组的病理类型较复杂，与随年龄增长而继发性疾病增多有关。
关键词： 肾小球肾疾病病理学儿童成年人 -
促骨形成和抗骨吸收剂联合治疗骨转移癌效果分析
目的：评价化疗、促骨形成剂和抗骨吸收剂联合治疗骨转移癌的效果。方法：以A(化疗+抗骨吸收剂+促骨形成剂)和B(化疗+抗骨吸收剂)2种方案分组治疗71例骨转移癌，对照分析效果。结果：(1)在减轻疼痛、促进骨修复方面A方案均优于B方案。(2)治疗中未出现严重不良反应。结论：化疗联合促骨形成和抗骨吸收剂治疗骨转移癌效果确切。促骨形成剂不仅适用于骨质疏松患者，也可能成为骨转移癌治疗中的有效辅助药物。
关键词： 骨肿瘤乳腺肿瘤药物疗法肿瘤转移 -
眼动脉瘤血管内治疗(附15例报告)
目的：眼动脉瘤瘤体多巨大，手术夹闭多有困难，需要寻找其它的治疗方法。方法：本组采用经血管内栓塞治疗眼动脉瘤15例，其中巨大动脉瘤7例，均采用钨丝弹簧圈行血管内栓塞。结果：完全栓塞6例，大部分栓塞(＞80％)5例、部分栓塞(＜50％)4例。所有病人都保持了颈内动脉血流通畅。偏瘫2例，死亡1例。随访3～10个月，造影复查中再次补充行弹簧完全栓塞的有5例。结论：与手术夹闭动脉瘤的治疗方法比较，血管内栓塞眼动脉瘤是一种安全、简便的治疗方法。
关键词： 眼动脉瘤治疗 -
大肠癌C-myc蛋白阳性细胞亚群细胞动力学研究及临床意义
目的：探讨大肠癌及癌旁组织C-myc蛋白阳性细胞亚群细胞动力学的异常及其临床意义。方法：采用单克隆抗体识别的流式细胞分析技术，对30例大肠癌标本的癌组织、癌旁2 cm、癌旁5 cm组织及远癌切端正常结肠组织，分别进行细胞倍体性及增殖活性测定。结果：癌组织细胞异倍体率高于癌旁2 cm、5 cm及正常结肠组织。癌旁2 cm组织异倍体率也高于正常结肠组织，而癌旁5 cm组织细胞异倍体率与正常结肠组织之间无显著差异。癌组织SPF、PI高于癌旁2 cm、5 cm及正常结肠组织、而癌旁2 cm、5 cm及正常结肠组织之间SPF、PI无显著性差异。癌组织细胞异倍体率与Dukes分期及大肠癌恶性度间无显著相关。结论：癌旁2 cm组织已存在恶性转化的可能，癌旁2 cm不能做为手术切除的低界限。
关键词： 结肠直肠肿瘤腺癌流式细胞术 -
抗甲状腺药物对Graves病患者心率变异性的影响
目的：探讨抗甲状腺药物(ATD)对毒性弥漫性甲状腺肿即Graves病(GD)患者治疗前后心率变异性(HRV)的影响。方法：分别测定30例正常人及24例GD患者ATD治疗前后的HRV。结果：GD患者治疗前(组I)所致自主神经病变(AN)的发生率约为83.3％，病情控制后(组II)的发生率约为12.5％。与健康对照组相比较，组I的总功率、超低频段功率、高频段功率和平衡参数数值具有显著性差异，而与组II的差异无显著性。结论：治疗前的GD患者可能存在心自主神经系统功能(ANSF)的全面减损，病情控制后明显恢复，这些改变推测与血液中的甲状腺激素对心自主神经的兴奋性刺激有关。
关键词： 格雷夫斯病心率心律失常自主神经系统 -
人血清、尿W物质放射免疫分析技术的建立
目的：建立W物质RIA检测孕龄非孕妇女血清、尿W物质含量。方法：采用氯胺T法以125碘化钠标记3，3＇-二碘甲腺氨酸，经分离、纯化、硫酸化得到硫酸化二碘甲腺氨酸(3，3＇-T2S)，作为RIA标记抗原。利用W物质与3，3＇-T2S抗体的交叉反应建立RIA。检测31例孕龄妇女血清和尿中W物质浓度，用尿肌酐浓度修正尿W物质浓度。结果：由于使用不同抗体，血清、尿RIA灵敏度分别为23.47fmol/L、93.55fmol/L。血清、尿RIA批内变异6.20％、7.43％(均n=6)，血清、尿RIA批间变异13.18％、6.％(均n=6)。孕龄妇女血清和尿W物质浓度分别为(0.23+0.13)nmol／L和(79.94±41.49)pmol/mmol肌酐，二者呈正相关(P＜0.05)。结论：血清、尿W物质RIA灵敏、稳定，有望成为胎儿先天性甲低筛查的新方法。
关键词： 血清学尿甲状腺激素类放射免疫测定 -
倾斜基牙固定义齿修复的临床观察
牙齿缺失后未进行及时修复导致邻牙向缺隙侧倾斜在临床上非常常见[1]。对倾斜基牙能否进行固定修复一直存在争议，传统理论认为倾斜角度超过24°的牙齿不宜作为固定桥基牙，因而造成该类缺牙修复困难且修复效果不佳。我们应用实验应力分析法，对倾斜基牙进行固定修复后基牙牙周组织进行受力分析，得出基牙倾斜角度在70°内进行固定修复其牙周组织受力仍在生理限度内的结论[2]，扩大了固定义齿的适用范围，并进行了32例倾斜基牙固定义齿的修复及随访工作。
关键词： 义齿牙修复体 -
急性肺栓塞尿激酶一次大剂量溶栓治疗的疗效观察
急性肺栓塞是急性危重病之一，接诊后必须及时有效进行诊治，否则将严重影响患者的预后。溶栓治疗在国外已广泛用于治疗急性大面积肺栓塞，降低了肺栓塞的病死率和复发率[1]。现将我院两年来对25例急性肺栓塞病人进行的溶栓抗凝治疗总结如下。
关键词： 肺栓塞尿激酶血栓溶解疗法 -
超声多普勒与右心导管术测量肺动脉瓣跨瓣压的比较
肺动脉瓣口狭窄的主要病理改变为瓣膜互相融合成一个圆顶状的薄膜，仅中间留一狭窄的小孔，肺动脉瓣环处亦可有不同程度的狭窄。肺动脉瓣口狭窄可致右心室排血受阻，右心室肥大，右心室压力升高，并在狭窄前后形成压力阶差。本文研究应用超声多普勒测量肺动脉瓣口跨瓣压与右心导管术测量右心室与肺总动脉压力差之间的关系，旨在寻找一种简便准确的测量肺动脉瓣口跨瓣压的方法。
关键词： 超声心动描记术 多谱勒心脏导管插入术肺动脉瓣狭窄 -
钴铬合金激光焊接强度的实验研究
铸造支架是临床上常用的义齿修复方法之一。这种修复体常因铸造缺陷及制作不当出现卡环及连接杆断裂现象，由于无有效的修补方法而失败，主要是因为常用的焊接方法对钴铬合金焊接效果较差。笔者应用激光焊接技术焊接钴铬合金并对焊接效果进行测试和分析，以期为改进焊接技术提供理论依据。
关键词： 铬合金激光牙焊接 -
彩超鉴别甲亢病人甲状腺结节及甲状腺良性结节的意义
我院从1997年3月～1999年5月经治65例首选超声检查，后经病理或甲状腺功能测定证实的甲状腺内结节性疾病病人。本文探讨彩色多普勒在诊断甲状腺功能亢进病人甲状腺内结节与甲状腺良性结节的鉴别意义。
关键词： 超声检查甲状腺功能亢进症甲状腺结节 -
P53蛋白表达对肺癌相关淋巴结微转移的诊断意义
目的：探讨肺癌患者淋巴结内癌微转移灶的临床病理意义。方法：采用免疫组化LSAB法，对55例肺癌患者的癌组织及其169枚淋巴结进行检测。结果：55例肺癌患者癌组织均有肿瘤标志物的阳性表达，10枚正常淋巴结均无表达。169枚淋巴结同时进行免疫组化LSAB染色和组织学检测，51枚淋巴结病理证实有肿瘤转移，免疫组化LSAB染色亦都有表达。在118枚未发现有癌转移的淋巴结病理组织学中，21枚淋巴结有肿瘤标志物的表达。结论：免疫组化LSAB法检测肺癌淋巴结内癌微转移比组织学检查敏感(P＜0.05)，特别是对于组织学检查淋巴结阴性而有高度复发危险性患者的筛选有实用价值。
关键词： 肺肿瘤淋巴结肿瘤转移免疫组织化学 -
用PCR法检测致肾盂肾炎大肠杆菌papA基因
目的：用PCR方法检测致肾盂肾炎大肠杆菌(UPEC)的papA基因，探索建立UPEC的鉴定方法。方法：根据已发表的F13型papA基因序列设计引物，采用PCR方法扩增700bp左右的papA基因，并与血凝试验相比较，用于不同血清型P菌毛菌株和尿源性大肠杆菌的检测。结果：7个血清型P菌毛粘附基因群的papA PCR扩增均出现阳性结果，阴性对照株均无非特异性反应。39株尿源性大肠杆菌中MRHA阳性菌株的检出率为74.4％，papA PCR扩增的阳性率为71.8％，两组结果无显著性差异(P＞0.05)。菌细胞悬液直接用于PCR检测的敏感性为3×105～3×106cfu/ml。结论：papAPCR方法用于UPEC菌株的鉴定有良好的应用前景。
关键词： 大肠杆菌肾盂肾炎聚合酶链反应 -
三种复合树脂贴面的抗压实验研究
目的：对3种复合树脂贴面的抗压强度进行实验比较，为临床应用提供依据。方法：采用新鲜的30颗人离体前牙，以3种不同光固化树脂贴面，测试每组试件的大压力和抗压强度。结果：瓷化树脂较卡瑞斯玛、杜拉菲勒的抗压强度为优(P＜O.05)。卡瑞斯玛与杜拉菲勒之间差异无显著性(P＞0.05)。结论：瓷化树脂具有良好特性及美观效果，可作为一种较好的贴面材料。
关键词： 牙科材料树脂类抗压强度 -
神农33对急性肺损伤大鼠肿瘤坏死因子基因表达的影响
目的：探讨肿瘤坏死因子(TNF-α)在内毒素(LPS)所致急性肺损伤(ALI)发病过程中的作用，及神农33(SN 33)注射液对TNF-α基因表达的影响。方法：给大鼠静脉注射LPS，建立ALI模型。分别采用ELISA和Northern blotting方法检测LPS攻击后不同时间血清中TNF-α含量，及肺组织TNF-α mRNA水平的变化。同时以地塞米松(DXM)为对照，观察神农33注射液对TNF-α释放和表达的影响，及肺病理形态学的变化。结果：LPS诱发大鼠ALI过程中血清TNF-α水平均高于正常对照组(P＜0.01)。肺组织TNF-α mRNA表达明显增高，以神农33保护的大鼠其TNF-α含量和mRNA表达均低于相应时相LPS攻击组，且肺损伤程度减轻。结论：TNF-α在LPS诱导的ALI过程中起着重要作用，神农33注射液可以抑制TNF-α的释放和表达，对肺脏有一定保护作用。
关键词： 脂多糖类肺急性病肿瘤坏死因子基因表达中药 -
大鼠小肠移植排斥反应中细胞黏附分子的动态观察
目的：研究细胞间黏附分子(ICAM-1)与大鼠小肠移植排斥反应的关系，以及雷帕霉素(RAPA)对其作用。方法：以SD大鼠为假移植组作对照，采用Wistar→SD大鼠异位小肠移植模型，根据不同处理分为排斥组、雷帕霉素2 mg/kg组和雷帕霉素4 mg/kg组，术后1、3、5、7天获取移植肠组织行病理学检查和ICAM-1免疫组化检测。结果：术后1、天，各组均未发现排斥反应。术后5、7天，2组分别出现I度和II度排斥，3组于术后7天仅有不典型的排斥迹象，4组未见排斥证据。ICAM-1在对照组仅在血管内皮细胞和粘膜固有层有少量表达，在排斥组术后3天在上述部位表达增加，于第5天到达高峰。淋巴细胞和间质细胞表达明显增高，与对照组相比有显著性差异。RAPA4mg/kg组能显著抑制移植后ICAM-1的表达。结论：ICAM-1参与了小肠移植后排斥反应过程，雷帕霉素既能抑制移植排斥反应，又可抑制ICAM-1的表达。
关键词： 小肠移植移植物排斥细胞粘着分子免疫抑制剂 -
韦格内肉芽肿伴下肢血栓性静脉炎一例
1病例报告患者男，26岁。因左大腿红肿疼痛伴胸痛发热1月余入院。于1999年8月初发现左大腿下内侧有一约鸡蛋黄大小的暗红色斑块，病变部位逐渐扩大，体温波动在37.8℃～39.5℃之间，伴有鼻部发干，胸闷痛，无明显呼吸困难。
关键词： 韦格内肉芽肿病腿血栓性静脉炎 -
运动试验诱发ST段抬高一例
1 病理介绍 患者男，44岁。劳累后胸闷气短半年余，每次发作胸闷持续2～6分钟，无放射痛，多与活动有关，休息后可自行缓解。未用过硝酸甘油类药物，无高血压病史。彩色多普勒超声心动图、X线胸片检查无异常。血糖、血脂正常范围。
关键词： 运动试验心电描记术 -
男性尿道外口狭窄带蒂皮瓣成形术
本院自1994年5月至2000年1月共收治25例男性外尿道口狭窄的病人，2例为住院病人，21例为门诊病人，2例为复发。均采用阴茎系带部皮肤倒三角形带血管蒂皮瓣，成形狭窄部尿道，手术简单，疗效好，现介绍如下。
关键词： 尿道狭窄外科皮瓣阴茎 -
输卵管卵巢脓肿20例临床分析
输卵管卵巢脓肿(IOA)近年发病有增高趋势[1]。其临床表现为反复发作的下腹痛伴盆腔包块，不典型者难以及时确诊。我院近5年收治TOA20例，对其临床资料分析如下。
关键词： 卵巢脓肿输卵管病例报告 -
两种根面平整术疗效的比较
牙周病是口腔科的常见病，而根面平整术在牙周病治疗中有着重要的意义。由于牙周袋的存在，使根面不能直视，且对器械操作产生一定的限制，因而影响根面平整的效果。若结合翻瓣手术进行，虽可大程度提高根面平整的效果，但由于损伤大、痛苦多，不易为患者接受。我科于1998年利用短期扩张牙周袋后根面平整技术，完成30颗患牙的治疗，取得了较好的效果，报告如下。
关键词： 牙周袋牙根平滑术 -
微型钛夹板在颌骨骨折固定术中的应用
在颌面外伤中颌骨骨折占相当大的比例，采用骨间内固定术治疗越来越广泛。我院1992年4月至1999年4月共收治了40例颌骨骨折病人，其中12例因骨折复杂，多数属于多发性或损伤关节区，故行其它方法治疗。其中28例因骨折部位血管神经分布较少，离关节区、恒牙胚及牙齿较远，或单发性骨折或粉碎性骨折范围较小者，视为此方法适应范围，采用了微型钛夹板螺钉颌骨骨折骨间内固定治疗。疗效满意，现报道如下。
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米非司酮治疗更年期功血16例
米非司酮作为终止早孕的药物，目前已广泛用于临床，应用指征日渐广泛。我们在应用米非司酮治疗子宫肌瘤及内膜异位症的过程中，发现患者在服药期间均表现为闭经。故于1997年10月开始试用米非司酮、黄体酮、丙酸睾丸酮治疗更年期功血，至1999年8月共诊治16例，取得了良好的效果，报道如下。
关键词： 米非司酮孕酮睾酮更年期子宫出血 -
重症监护病房治疗94例严重多发伤的体会
1988年10月～1999年10月，我院重症监护病房(ICU)治疗严重多发伤94例，其方法可归纳为“一个中心、两个重点、三个环节”，简称“123疗法”，报告如下。
关键词： 监护创伤和损伤治疗 -
静脉套管针在胸腔穿刺术中的应用——胸腔穿刺的术式改良
胸腔穿刺术(简称胸穿)是肺科临床常用的检查治疗方法之一。目前虽然胸水(或气)已能精确定位，但胸穿造成的医源性气胸、液气胸等仍时有发生。因此我们对常规胸穿术式进行改良，应用了静脉套管针，临床应用268例次，效果理想。
关键词： 穿刺术胸膜静脉 -
Gitelman综合征一例报告
1病例报告患儿男，10岁，1997年8月15日入院。主诉发热1天，间断发作手足搐搦，口周及四肢麻木，发音困难。手足搐搦每次发作约持续10～20分钟，意识清醒。既往无多饮、多尿史。系第1胎，第1产，足月，顺产。出生体重3.1kg。人院查体：体重28kg，身高136cm。发育正常，营养一般。血压100/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。心率90/分。心肺未见异常，腹无阳性体征，脊柱、四肢无畸形。
关键词： Gitelman综合征巴特病 -
破骨细胞凋亡的调节
骨量的维持依赖于骨吸收和骨形成之间的平衡。骨吸收率增加20％就能导致明显的骨量丢失，是导致骨质疏松的重要病因。破骨细胞是完成骨吸收过程的主要细胞，其凋亡率对维持破骨细胞群的大小和骨组织自身平衡至关重要。若破骨细胞凋亡过早，凋亡细胞数目增加破骨细胞数目减少，则骨吸收深度变浅；若破骨细胞凋亡过晚，则骨吸收深度加深。
关键词： 破骨细胞脱噬作用细胞培养
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
