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天津医药

天津医药杂志

Tianjin Medical Journal 천진의약

统计源期刊
  • 主管单位: 天津市卫生局
  • 主办单位: 天津市医学科学技术信息研究所
  • 影响因子: 1.10
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 0253-9896
  • 国内刊号: 12-1116/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 6-3
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1959
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 天津医药编辑部
  • 出版地区: 天津
  • 主编: 王贺胜
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • VEGF-C与非小细胞肺癌淋巴管密度及淋巴结转移的关系

    作者:杜岩;秦建文;周静敏;李月川;陈宝元

    目的:探讨血管内皮细胞生长因子(VEGF)-C在非小细胞肺癌(NSCLC)淋巴管生成和淋巴结转移中的作用.方法:采集NSCLC标本62例及正常肺组织10例,应用非生物素二步法检测VEGF-C蛋白在组织中的表达,D2-40标记淋巴管内皮细胞以计数淋巴管密度(LVD).结果:NSCLC组VEGF-C蛋白表达阳性率及淋巴管密度高于正常肺组织组(P分别为0.004、0.000);VEGF-C蛋白表达与年龄、性别、病理类型无关(P分别为0.102、0.387、0.121);而与肿瘤大小、淋巴结转移、淋巴管密度及临床分期有关(P分别为0.005、0.002、0.002、0.000),淋巴结转移与VEGF-C蛋白表达及淋巴管密度有关(P分别为0.004、0.002).结论:VEGF-C在NSCLC表达增高,并诱导NSCLC的淋巴管生成,从而促进NSCLC的淋巴结转移,是评估预后和制定治疗措施的重要指标.

  • 冠心病患者肾动脉狭窄相关危险因素的分析

    作者:张颖;刘寅;孙根义;刘玉洁;王林

    目的:探讨冠心病患者肾动脉狭窄的检出率及相关危险因素.方法:回顾性分析2008年1月-2008年11月我院181例经临床及冠状动脉造影诊为冠心病并同时行肾动脉造影患者的临床资料及影像学资料.结果:181例患者中肾动脉显著性狭窄(直径狭窄>50%)的检出率29.28%.肾动脉狭窄组的糖尿病比例为64.15%,高于非肾动脉狭窄组的40.63%(χ2=8.318,P<0.05);肾动脉狭窄组年龄为(66.66±7.35)岁,血清肌酐为(79.84±18.70)μmol/L,高于非肾动脉狭窄组的(61.16±8.67)岁和(68.56±19.33)μmol/L(t分别为4.051和3.606,P<0.05).三支冠状动脉病变患者肾动脉狭窄检出率42.31%,高于单支及双支病变患者的枪出率(分别为13.04%和24.56%),差别有统计学意义(χ2=12.86,P<0.05).多因素Logistic回归显示年龄、血清肌酐浓度、三支冠脉病变是预测肾动脉狭窄的危险因素(OR分别为8.433、1.025、1.089,95%CI分别为3.311~21.482,1.001~1.050,1.027~1.155).结论:对冠心病患者,尤其是多支病变、合并血清肌酐浓度水平高、高龄的冠心病患者应常规行选择性肾动脉造影.

  • NF-κB抑制剂与紫杉烷联合靶向性化疗在未分化甲状腺癌治疗中的应用

    作者:孟召伟;董峰;谭建

    目的:研究核因子κB(NF-κB)抑制剂和紫杉烷对未分化甲状腺癌(ATC)的联合治疗机制.方法:应用细胞存活分析法研究单独或联合应用DHMEQ和紫杉烷后ATC细胞的凋亡情况;通过DNA结合实验分析药物作用后核内NF-κB与其特异的寡聚核苷酸探针结合能力的变化;应用Western blot鉴定药物作用后ATC细胞内凋亡关键因子(PARP和Caspase 3)的变化.结果:细胞存活分析法证明联合用药组与单独用药组比较存活的ATC细胞显著减少(P<0.01);紫杉烷诱导ATC细胞NF-κB增高,而预先用NF-κB抑制剂预处理1 h可以有效地抑制这种现象,按时程在紫杉烷作用0、2、4、8、12和24h时间点的差异均有统计意义(P<0.01);Western blot证实联合用药后PARP的失活裂解产物和Capsase 3的活化水解产物明显增多.结论:紫杉烷在诱导ATC凋亡的同时会导致ATC细胞NF-κB的增高从而削弱其疗效,当与NF-κB抑制剂联合使用可以获得协同的疗效.

  • 低钠血症在慢性心力衰竭患者中30年发生率的变化及原因探讨

    作者:黄姣红;王林;安芳;杨艳华;马金萍;李广平;王存选

    目的:分析低钠血症在慢性心力衰竭(心衰)患者中30年发生率的变化,并探讨其原因.方法:收集心脏科1980年1月-2007年8月心衰住院病例,按年代分3组,比较3个年代心衰患者低钠血症发生率的变化及心衰病因、药物治疗的改变.结果:入选2 465例,低钠血症在3个年代的发生率分别为28.9%、28.2%和22.5%,呈逐年代降低趋势(χ2=11.374,P<0.01).风心病、扩心病、肺心病和冠心病患者并发低钠血症的比例分别为33.2%、36.8%、35.7%和22.7%,前三者均高于冠心病(χ2分别为17.817、12.828和12.636,均P<0.01).风心病、扩心病在心衰病因中的比例呈逐年代减少趋势,冠心病则呈增加趋势(χ2=110.063,P<0.01);应用β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)的患者发生低钠血症的风险较未用者为低(分别为17.6%vs27.4%,χ2=23.247;19.9%vs34.3%,χ2=62.454,均P<0.01),而随着年代增加,ARB、β受体阻滞剂的应用逐渐增加(均P<0.01).结论:低钠血症在心衰患者中发生率逐年代降低,可能与病种变迁及药物治疗的变化有关.

  • 2型糖尿病合并高血压患者血管内皮损伤及相关因素分析

    作者:李淑英;王瑜;魏刚;冀秋娣

    目的:探讨2型糖尿病(T2DM)、高血压病(EH)及二者并发对血管内皮功能的影响及与之相关的因素,为防治T2DM合并EH患者内皮损伤提供新的依据及治疗指导.方法:采用酶联免疫吸附双抗体夹心法测定T2DM、EH、T2DM+EH患者血浆内皮损伤标志物血管性血友病因子(vWF)百分含量(vwF%),并与对照(NC)组进行比较.结果:vWF%T2DM组(115.81±38.56)%、EH组(112.97±32.47)%、T2DM+EH组(133.77±42.75)%均高于NC组(92.29±23.97)%;T2DM+EH组分别高于T2DM组、EH组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).NC组BMI,T2DM组FIN、HbA1c,EH组收缩压(SBP),T2DM+EH组SBP、HbA1c进入影响血浆vWF%独立相关因素多元逐步同归分析方程.结论:T2DM、EH患者存在内皮功能损伤.NC组BMI;T2DM组FIN、HbA1c;EH组SBP;T2DM+EH组SBP、HbA1c是影响血浆vWF%的独立相关因素.

  • 肺癌原代培养细胞中WWOX第6~8外显子缺失及点突变的研究

    作者:周玉龙;李月川;寿凤

    目的:探讨肺癌原代培养细胞中的抑癌基因WWOX第6~8外显子的缺失及点突变情况及其与临床病理指标的关系.方法:收集肺癌手术后的肿瘤组织进行原代细胞培养,提取肺癌原代细胞及癌旁正常组织中的RNA;采用RT-PCR和DNA测序方法研究WWOX基因6~8外显子的缺失及点突变情况.结果:20例癌旁正常肺组织及肺癌原代培养细胞中分别检出1例及14例外显子转录本缺失,差别有统计学意义(P<0.01);20例肺癌原代培养细胞标本经测序证实WWOX基因6~8外显子均未发现点突变;WWOX基因6~8外显子缺失率与吸烟、肿瘤组织类型明显相关(P<0.05),但与肿瘤临床分期无关(P>0.05).结论:因WWOX基因第6~8外显子在肺癌的发生发展中具有重要作用,也是肺癌患者吸烟致癌的重要分子标志;点突变不是WWOX基因第6~8外显子失活的主要方式.

  • 心肌造影负荷超声心动图检测X综合征患者心肌血流量

    作者:王煜伦;孙根义;林静娜

    目的:评价心肌造影负荷超声心动图(MCSE)检测X综合征患者心肌血流量(MBF)的临床应用价值.方法:选择经冠状动脉造影(CAG)的住院患者27例,分为X综合征组8例;对照组19例,均行经静脉心肌造影(MCE),其中对照组7例、X综合征组8例行经静脉多巴酚丁胺负荷试验(DST)后重复MCE.检测心肌显影峰值密度(PI),闪烁显像后即刻至达到峰值密度的时间(TP),该节段的MBF[MBF=(PI/TP)·PI].结果:对照组心肌声学显影的PI与X综合征组相比差异无统计学意义(P>0.05),X综合征组TP较对照组长(P<0.05),X综合征组MBF较对照组低(P<0.01).对照组负荷前、后MCE示,应用多巴酚丁胺后PI较负荷前有增加趋势,负荷后TP较负荷前有缩小趋势,但差异无统计学意义(P>0.05),负荷后MBF较负荷前明显增加(P<0.01).X综合征患者组负荷前、后心肌造影显示,经静脉DST前后PI差异无统计学意义(P>0.05),负荷前后TP和MBF差异均无统计学意义(P>0.05).结论:实时MCE、MCSE能够定量分析MBF,对检测微循环灌注异常的X综合征患者具有临床应用价值.

  • Tei指数及Sa值在原发性高血压诊断中的异同点及相关性

    作者:高磊;黄灿亮;高铁麟;周贵明;马萍;张希玲

    目的:探讨组织多普勒Tei指数及Sa值在原发性高血压患者测量中的异同点、相关性及如何合理选择左室心肌测量位点.方法:高血压患者160例,其中左室心肌非肥厚组(Ⅰ组)及肥厚组(Ⅱ组)各80例,对照组60例.于二尖瓣环处取室间隔、侧壁、前壁、下壁4个取样点,测量各位点Tei指数、Sa值并取均值(Sm).结果:(1)Tei指数在各组内不同位点间差异无统计学意义(P>0.05).(2)3组组内位点间Sa值差异有统计学意义(P<0.01),测值排序依次为侧壁>下壁>前壁>室间隔.(3)对照组与Ⅰ组Tei指数与Sm无线性相关;Ⅱ组Sm和Tei值负相关(r=-0.47,P<0.05).结论:(1)高血压患者二尖瓣环各位点Sa值不尽相同,尽量避免单点测量,如须单点测量应取前壁或下壁.(2)Tei指数可单点测量,准确且操作简便.

  • 波前像差引导的LASIK和传统LASIK术后波前像差的比较

    作者:蔚伟;徐凤;赵少贞

    目的:比较波前像差引导的准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)和传统LASIK矫正近视术后6个月时波前像差的变化.方法:将行波前像差引导的LASIK的近视患者69例(138眼)作为试验组,行传统LASIK的近视患者69例(138眼)作为对照组,按屈光度分为低度、中度和高度3组,各23例(46眼).对试验组和对照组术后6个月的视力和波前像差进行统计学分析.结果:(1)试验组、对照组术后6个月时视力在1.5~2.0者分别为55眼(39.86%)、22眼(15.94%),差异有统计学意义(P<0.05).(2)术后6个月,试验组高阶像差的RMS值(RMSh)较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).(3)术后6个月,试验组低度近视Z6和Z12较对照组低,中度近视Z6、Z7和Z12较对照组低,高度近视Z6和Z12较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:波前像差引导的LASIK术后较传统LASIK有更好的裸眼视力.波前像筹引导的LASIK在矫正高阶像差尤其是三阶和四阶像差方面较传统LASIK有优势.

  • 蔓越莓制剂抑制P菌毛阳性大肠埃希菌对红细胞黏附作用的研究

    作者:王波;连奔;周琦;曹眸;张浩;彭宜红;屠静;刘毅;魏红;王娜

    目的:利用蔓越莓抑制P菌毛阳性大肠埃希菌对P血型红细胞黏附作用的体外模型,检测中国(国产1组和2组)和美国(美国组)3个不同产地蔓越莓制剂抑制细菌对红细胞的黏附作用.方法:以P菌毛阳性大肠埃希菌与人P血型红细胞结合引起的血凝现象为基础,辅助染色标本和显微镜镜下观察,分别检测蔓越莓在水制剂中和二甲基亚砜(DMSO)中的血凝抑制作用.结果:美国产蔓越莓水制剂和DMSO制剂低有效血凝抑制浓度分别为11.25 g/L和5.11 g/L;国产1组蔓越莓水制剂和DMSO制剂低有效血凝抑制浓度分别为9.38 g/L和17.04 g/L;国产2组蔓越莓DMSO制剂低有效血凝抑制浓度为20.45 g/L,而其水制剂在体外实验中未见有效的血凝抑制作用.结论:不同产地的蔓越莓制剂对P菌毛阳性大肠埃希菌引起的血凝现象均有不同程度的抑制作用,提示蔓越莓制剂具有不同程度的抑制P菌毛阳性大肠埃希菌对细胞的黏附及致病作用.

  • Ang-2、Tie-2与ER-α在子宫内膜异位症中的表达及意义

    作者:宋娟;马洪达;尹利荣;孙俊杰

    目的:探讨血管生成素2(Ang-2)及其酪氨酸蛋白激酶受体2(Tie-2)和雌激素受体α(ER-α)在子宫内膜异位症(内异症)发病中的表达.方法:选择30例内异症患者的在位内膜作为内异症组,30例卵巢其他良性肿瘤患者的子宫内膜作为对照组,增殖期和分泌期各15例,应用免疫组织化学SP法检测Ang-2、Tie-2和ER-α在其中的表达.结果:Ang-2和Tie-2主要在子宫内膜的腺上皮表达,血管内皮和间质也有少许表达,但较腺上皮表达少,定位于细胞浆.ER-α在子宫内膜腺上皮和间质均有表达,定位于细胞核.内异症组的增殖期和分泌期内膜中Ang-2表达,分泌期时Tie-2的表达,增殖期ER-α的表达均显著高于对照组(P<0.05或P<0.01).2组增殖期时Tie-2的表达,分泌期时ER-α的表达差别无统计学意义(P>0.05).Ang-2及Tie-2在2组中的表达均是分泌期高于增殖期,ER-α则是增殖期高于分泌期(P<0.05).结论:内异症在位内膜分泌期的Ang-2和Tie-2及增殖期ER-α高表达可能与内异症的发病有密切关系.

  • 经皮微创空心钉内固定治疗老年患者股骨颈骨折

    作者:刘锡步;邓中兴

    股骨颈骨折为老年人常见的髋部骨折,治疗关键是尽早手术治疗,以减少骨折后的并发症.我院自2005年2月-2008年1月,应用经皮微创空心钉内固定治疗老年股骨颈骨折62例,经随访疗效满意,报告如下.

  • Nuss手术纠治小儿漏斗胸

    作者:李贵斌;邱云;李龙;赵卫斌;陈瑜峰;王利;宋连杰

    漏斗胸是一种常见的先天性胸廓畸形,严重情况下凹陷的胸骨压迫右心房和右心室、降低肺活量,影响心肺功能,需行手术治疗.1998年Nuss等[1]首先报道了一种微创的漏斗胸纠治术,此后Nuss手术在国际上得到了极大的推崇.笔者于2007年1月-2007年10月用此方法治疗3例,报告如下.

  • 腔内置入国产支架治疗肾下腹主动脉瘤12例

    作者:黄梅;何菊;曹健鹏;杨森;李楠

    腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)是血管外科常见的疾病之一.我科2005年12月-2008年12月应用国产覆膜支架为12例肾下腹主动脉瘤患者施行了腔内修复术,取得了较好的疗效.

  • 强化胰岛素治疗脓毒症患者应激性高血糖疗效观察

    作者:刘清敏

    脓毒症患者易于出现高能量消耗、高分解代谢等代谢紊乱.应激性高血糖是指机体受创伤后体内激素失衡引起反应性血糖升高,高血糖是增加脓毒症病死率原因之一[1].笔者对96例脓毒症患者进行随机对照研究,以观察强化胰岛素控制脓毒症患者血糖可否改善其预后.

  • 全直肠系膜切除术治疗直肠癌临床分析

    作者:郭春利;孙惠军;石俊忠;徐荣和

    全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME)治疗直肠癌近年来引起临床外科医生的重视,TME是治疗直肠癌的金标准.

  • 真菌性角膜炎常规与共焦显微镜检查诊断的对比

    作者:王华;高建民

    真菌性角膜炎是一种致盲率非常高的感染性角膜疾病,为真菌直接侵入角膜所致.通常因外源性感染、眼附属器感染的蔓延及内源性感染所致,眼科常见的致病性真菌达数十种,其中以丝状真菌(包括镰刀菌、曲霉菌及青霉菌等)和酵母菌(白色念珠菌)多见,感染后常引起角膜溃疡或穿孔,治疗不当可导致失明[1].

  • 孟鲁司特钠治疗儿童慢性咳嗽的临床应用

    作者:马翠安;邹映雪

    目前认为超过4周的持续或反复咳嗽应引起重视,明确病因后给予相应的治疗[1].笔者用孟鲁司特钠口服治疗儿童慢性咳嗽147例,取得良好效果,现报告如下.

  • 5-氨基酮戊酸-光动力疗法治疗尖锐湿疣和皮肤肿瘤的疗效观察

    作者:侯淑萍;齐蔓莉;亓玉青;刘全忠

    5-氨基酮戊酸-光动力疗法(ALA-PDT)是近年来新兴的一种肿瘤消融技术,其基本原理是利用光敏剂和肿瘤组织具有高度亲合性的特点,用恰当波长的激光照射滞留于肿瘤组织的光敏剂,发生光动力效应,产生具有杀伤细胞作用的单线态氧或其他自由基等细胞毒性物质,杀伤肿瘤细胞,达到治疗目的.

  • 妊娠糖尿病单纯饮食治疗36例观察

    作者:周素宏

    随着生活水平的提高,劳动强度的降低,妊娠糖尿病(GDM)发病率逐渐上升.我院产科门诊于近年在孕检项目中增加了糖尿病的筛查工作,确诊GDM后与营养科门诊联合进行糖尿病饮食治疗,由营养医师制定食谱进行饮食指导.笔者现将临床确诊的36例GDM患者进行单纯饮食控制12周,结果报告如下.

  • 维持性血液透析患者并发脑出血的临床分析

    作者:赵继红;田洁;王冰月;袁平

    随着血液净化技术的发展和透析水平的提高,维持性血液透析患者的死亡原因也在发生变化,脑出血为血液透析的严重并发症,严重威胁患者的生存质量及生命.本文回顾性分析了在我院接受维持性血液透析治疗的患者中并发脑出血的24例临床资料,以探讨其发生原因及危险因素.

  • 血管腔内成形术治疗膝下动脉硬化闭塞症的应用体会

    作者:谷岩

    下肢动脉硬化闭塞症是血管外科常见疾病,是动脉硬化引起的慢性退行性增生性病变,后导致动脉管腔狭窄、闭塞.膝下小动脉动脉硬化多合并糖尿病性周围血管病变.而且常规外科手术治疗效果并不理想,血管腔内成形术(PTA)是目前应用较为广泛的微创技术,具有较好疗效[1].现将我院2005年1月-2007年12月进行下肢动脉PTA治疗34例情况总结如下.

  • 盐酸丁咯地尔治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕临床观察

    作者:潘琨

    盐酸丁咯地尔是一种具有血管活性和神经保护作用的药物[1].我院自2006年2月-2008年2月对120例椎-基底动脉供血不足(vertebrobasilar insufficiency,VBI)性眩晕患者中75例给予盐酸丁咯地尔治疗,观察其对防治VBI的作用,报告如下.

  • 供肝快速切取术中应注意的相关问题分析

    作者:陈立天;沈中阳;朱志军;郑虹;邓永林;潘澄;臧运金

    在供肝严重缺乏的条件下,提高供肝切取的质量,尽量减少技术原因造成的供肝浪费尤为重要.笔者回顾性研究天津市第一中心医院东方器官移植中心2004年1月-2008年8月间完成的1 600例供肝切取手术,就供肝切取的相关问题总结如下.

  • 卡维地洛对于急性前壁及下壁心肌梗死后患者心室重构的影响

    作者:马凤英;吴尚勤;孙姗;陈炳伟

    卡维地洛作为第三代β受体阻滞剂,能有效逆转心肌梗死后心室重构[1].本研究探讨小剂量卡维地洛(12.5 mg/d)对于急性前壁及下壁心肌梗死后患者心室重构的影响.

  • 加长柄人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折

    作者:周家强;孙明;李洪彬

    股骨转子间骨折为老年人常见骨折,随着我国人口老龄化,其发生率也逐渐增多.由于老年患者常伴有不同程度的骨质疏松,受伤后易发生不稳定的粉碎性骨折,同时多合并其他系统疾病,给治疗带来诸多困难.传统切开复位内固定存在固定不牢固、髋内翻畸形及因卧床恢复时间长致使并发症多等缺点.

  • 吡柔比星治疗恶性血液病致心肌损害的分析

    作者:邵维维;周笳;安晓彤;付蓉;李桂珍;邵宗鸿

    吡柔比星作为一种疗效肯定的抗恶性肿瘤药物在临床上已得到广泛应用,但作为一种蒽环类药物,其心肌损害也不容忽视.现分析我院收治的50例恶性血液病患者应用含吡柔比星方案化疗后出现的心肌损害情况.

  • ASO治疗室间隔完整型大动脉转位五例分析

    作者:徐栋;刘建实;王联群;王强;陈庆良

    完全性大动脉转位(transposition of the great arteries,TGA)是常见的复杂先心病之一.室间隔完整型TGA约占TGA总数的一半,该型患儿病情变化迅速,如处理不当,多在出生后24~48 h内出现生命危险.

  • DHS结合环扎系统治疗股骨粗隆间骨折

    作者:陈旭;郭峰;李刚;薛桂松;孙磊

    动力髋螺钉(DHS)是目前广泛用于治疗股骨粗隆间骨折的方法.笔者在2007年10月-2008年12月采用DHS结合环扎系统复位固定小粗隆的方法,共治疗伴小粗隆骨折移位的粗隆间骨折36例,取得满意疗效,报告如下.

  • 丹皮酚体外诱导间皮细胞增殖及分泌t-PA的研究

    作者:谢艺;崔华雷;王晓晔;董亮;杨宏

    目的:探讨丹皮酚影响下离体间皮细胞的增殖及分泌组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)的情况.方法:取10只健康Wistar大鼠用于培养间皮细胞,将离体大鼠腹膜间皮细胞平均分为4组,分别加入细胞培养液RPMI-1640,RPMI-1640+TNF-α,RPMI-1640+丹皮酚,RPMI-1640+TNF-α+丹皮酚.测定各培养液中间皮细胞增殖情况及其分泌t-PA的量.结果:单独使用丹皮酚不影响间皮细胞的增殖和t-PA分泌的量(P>0.05),单独使用TNF-α可以抑制间皮细胞进入增殖状态(P<0.05),而并不影响t-PA的分泌(P>0.05),加入丹皮酚的干预后间皮细胞的增殖率明显升高,并上调t-PA的分泌(P<0.05).结论:TNF-α可以抑制间皮细胞增殖,丹皮酚对活化的间皮细胞增殖、分泌有上调作用,丹皮酚可能在一定程度上促进损伤的腹膜早期愈合.

  • 大鼠失血性休克肠黏膜形态学变化及与肠道菌移位的关系

    作者:王蕾;席丰;李兰梅;杨书良

    目的:观察大鼠失血性休克复苏后肠黏膜损伤修复的形态学特征与肠道细菌移位的关系.方法:将雄性SD大鼠42只随机分为对照组(n=7)和休克组(n=35),休克组又分为复苏后0、3、6、12和24 h 5个亚组,每个亚组均7只.建立大鼠肠缺血-再灌注模型,通过光镜观察不同时段回肠黏膜的改变及肝、肠系膜淋巴结和肾匀浆细菌培养.结果:休克组从复苏0 h起回肠黏膜上皮发生损伤改变,6 h大部分黏膜已修复,24 h肠黏膜结构恢复正常;对照组大鼠肝、肠系膜淋巴结和肾匀浆平均组织含菌量与休克组比较差异均有统计学意义(P<0.05);休克组各亚组细菌培养除0 h和24 h,以及3 h和6 h外,其余亚组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:失血性休克致肠缺血-再灌注损伤从而导致肠黏膜屏障受累,小肠黏膜通透性增加,引起细菌移位.

  • 亚低温抑制抗脑抗体产生的相关研究

    作者:陈东;闫华;李志涛;徐鹏;薛静;武俏丽;刘暌;只达石

    目的:探讨亚低温抑制抗脑抗体产生的机制.方法:将颅脑液压创伤后的兔分成亚低温治疗组和对照组,检测0、3、7、14、21、28、35 d兔血清抗脑抗体浓度和血白细胞计数并比较.结果:液压创伤后对照组血清抗脑抗体明显升高,亚低温治疗组伤后升高不明显.2组抗脑抗体血清浓度在伤后3 d、7 d、14 d、35 d比较差异具有统计学意义(P<0.05);液压创伤后对照组外周血白细胞计数3 d、7 d明显升高,亚低温治疗组伤后白细胞计数下降.2组白细胞计数在3 d、7 d、21 d差异具有统计学意义(P<0.05).结论:亚低温可能通过抑制免疫功能抑制抗脑抗体的产生.

  • 脂肪干细胞脂向分化过程中miRNA-27b表达的研究

    作者:肖金刚;陈建霖;李晓宇;张勇;田卫东;刘磊

    目的:探讨与脂肪干细胞脂向分化密切相关的microRNA(miRNA)表达情况,为阐明脂肪干细胞脂向分化的调控机制提供新的线索.方法:采用Ⅰ型胶原酶消化法结合密度梯度离心获得脂肪干细胞,将第3代细胞采用脂向诱导液(α-MEM培养基内加入100mL/L胎牛血清、1μmol/L地塞米松、10μmol/L胰岛素、200 μmol/L吲哚美辛和0.5mmol/L 3-异丁基-1-甲基黄嘌呤)进行脂向诱导;分别应用miRNA芯片技术及实时定量PCR技术对脂肪干细胞脂向分化中的miRNA-27b表达情况进行检测,分析miRNA-27b的变化趋势,并结合生物信息学方法探讨miRNA-27b与脂肪干细胞脂向分化相关的生物学功能.结果:建立了脂肪干细胞体外脂向分化的模型,miRNA芯片及实时定量PCR结果均表明miRNA-27b在脂肪干细胞体外脂向分化过程中表达显著下调.结论:miRNA-27b可能与脂肪干细胞的脂向分化密切相关,并可能通过调控其靶基因PPARγ的表达而促进脂肪干细胞的脂向分化.

  • IL-28B在实验性肺纤维化小鼠肺组织内的动态表达

    作者:郑金旭;范利娟;徐丽娜;端礼荣

    目的:探讨白介素28B(IL-28B)在肺纤维化发病中的表达及意义.方法:健康昆明种小鼠48只,随机分成实验组和对照组,每组24只.实验组:气管内一次性注人生理盐水稀释的博来霉素(5 mg/kg);对照组:气管内注人生理盐水0.06~0.07mL.分别于给药后第7、14、21、28天,每组各处死小鼠6只.无菌操作下取出小鼠肺组织,病理学方法观察各阶段肺内炎症及纤维化程度;检测肺组织内羟脯氨酸的含量,Western blot检测肺内IL-28B的蛋白表达.结果:实验组肺组织病理切片按时间顺序呈现由肺泡炎至纤维化动态改变,实验组肺泡炎和纤维化程度均高于对照组(均P<0.01).实验组肺组织内羟脯氨酸在第14~28天明显高于对照组(P<0.01).实验组第7、14、21天的IL-28B的蛋白表达也高于对照组(P<0.05或P<0.01);IL-28B表达高峰在第14天,此后逐渐下降,第28天时表达水平与对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论:IL-28B在致肺纤维化损伤中发挥重要作用,检测IL-28B的水平对肺纤维化的早期诊断有帮助.

  • Proseal喉罩对全麻老年患者术后恶心呕吐及镇痛需求的影响

    作者:苗鲁民;周国强;于泳浩;王国林

    术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting, PONV)是全麻后常见的并发症之一,发生率可达30%~70%[1].PONV可导致伤口张力增加,甚至伤口裂开,体液水、电解质紊乱,酸碱平衡失调,误吸及窒息等合并症的发生.Proseal喉罩(proseal laryngeal mask airway,PLMA)是一种新型声门上通气设备,由于其独特的双套囊和双腔设计,其安全性较普通喉罩(Standard laryngeal mask airway,SLMA)大大提高[2].

  • 序贯试验法测定罗哌卡因行闭孔神经阻滞的低有效浓度

    作者:崔清茹;付志强;吕国义

    经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR-BT)多采用椎管麻醉.对位于输尿管口周围(距输尿管开口0.5~2cm)的肿瘤进行经尿道电切时,需复合闭孔神经阻滞(ONB)以阻断闭孔神经传导,此时会致使局麻药用量成倍增加,局麻药所致相关并发症发生率也随之增加.

  • 化浊解毒法治疗多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗27例

    作者:周静;高晟;吴深涛

    多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是因月经调节机制失常所产生的一种综合征.其发病率约占生育年龄妇女的5%~10%,占不排卵性不孕症的50%~70%.目前PCOS病因及发病机制尚不完全清楚,胰岛素抵抗可能起关键性作用,已成为目前研究的热点[1].胰岛素抵抗是由血浊致毒的过程[2].

  • 超声心动图定量评价高血压病左房功能

    作者:骆永娟;关欣;张玉兰

    高血压患者早期即可出现左房扩大,而左室舒张功能异常是高血压心脏损害的早期表现,传统的二尖瓣血流频谱法评价左室舒张功能受较多因素影响.本文采用超声心动图定量评价左室不同构型高血压患者左房功能,探讨依据左房功能判断高血压患者左室舒张功能的临床价值及相关关系,以提高对该病的认识[1].

  • 急性脑梗死患者血清中S100B蛋白含量的动态变化

    作者:王长友;李志刚;李金甲

    我国每年新发的脑卒中患者达200万,其中约80%为脑梗死[1].研究已发现多种脑梗死的血清标志物,其中血清S100B蛋白在急性脑损伤中有重要意义,且与损伤的严重程度相关[2].本研究对急性脑梗死与血清中的S100B蛋白的关系及其动态变化进行探讨,报告如下.

  • 胰岛素抵抗与血清总胆红素、血脂及冠脉病变程度的关系

    作者:赵志强;田凤石;李广平;尹力;徐延敏;李飞雪

    随着人们生活方式和饮食结构的改变,代谢性疾病的发病率逐年上升,其与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CHD)密切相关,可加重心血管事件发生的风险.胰岛素抵抗(IR)与多种因素有关,是心血管疾病发生发展和导致死亡的一个重要独立危险因子[1-2].

  • 经胸实时三维超声心动图观察房颤患者肺静脉结构的研究

    作者:富华颖;周长钰;郑成环;蔡金荣;李广平

    心房颤动(房颤)是常见的心律失常之一,约占以心律失常入院患者的1/3.在许多阵发性房颤和部分持续性房颤患者可以发现1个或2个以上发放快速冲动的局灶组织,且绝大多数位于肺静脉内.本研究旨在通过应用经胸三维超声心动图观察肺静脉结构,为无创观察房颤引起的心房、肺静脉结构改变,以及引导房颤消融治疗提供新的思路.

  • 促红细胞生成素治疗老年急性脑梗死的疗效分析

    作者:李天民;郑慧雅;史宝林;刘占矿

    脑血管病是老年人三大主要死因之一,其中急性脑梗死约占全部脑卒中死亡的65%.在脑梗死的治疗中,近年研究较多的是神经保护,其中较多的体内、体外试验发现并证实,促红细胞生成素(EPO)具有神经保护作用[1].我院2006年7月-2007年3月收治的老年急性脑梗死患者给予重组人EPO(rh-EPO)治疗,效果较好,现报告如下.

  • 速度向量成像技术的应用进展

    作者:梁燕;朱晓琳

    超声心动图以其无创、便捷及可重复操作等优点成为心血管影像检查的主要方法.随着超声相关技术和计算机后处理能力的提高,一种新的技术--速度向量成像技术(velocity vector imaging,VVI)发展起来.VVI是研究心肌结构力学、分析局部心功能及外周大血管运动规律的新技术,为测量心脏扭转运动、应变、应变率及心脏再同步化的评价等提供了新的方法,笔者就其原理、应用范围、相关的研究进展及其技术局限性综述如下.

  • 尿8-OHdG与糖尿病性动脉粥样硬化相关性的研究进展

    作者:高瑞霄;姚朱华;邵红霞

    WHO 2005年的数据显示:预计2型糖尿病患者人数在2010年将达到2.39亿,2025年将达到3亿.我国的糖尿病人数以每年10%的速度增长,增速居世界第二.糖尿病大血管并发症是2型糖尿病患者致残致死的主要因素.氧化应激在糖尿病的发生、发展以及合并症出现的过程中发挥着重要的作用.

  • 慢性阻塞性肺疾病的治疗进展

    作者:刘春英;秦丽莉

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以不完全可逆的气流受限为特征的慢性气道炎症性疾病,病情呈进行性发展,需要长期维持治疗.过去认为戒烟是唯一能够逆转COPD肺功能下降的治疗方法,药物治疗不能阻止肺功能的持续降低.近的研究表明,一些药物能改善已经受损的肺功能[1].多种支气管扩张剂、吸入性糖皮质激素等药物的发展为COPD的治疗带来了希望[2].

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