天津医药杂志
Tianjin Medical Journal 천진의약
- 主管单位： 天津市卫生局
- 主办单位： 天津市医学科学技术信息研究所
- 影响因子： 1.10
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0253-9896
- 国内刊号： 12-1116/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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P53和NM23/NDPK在非小细胞肺癌中表达的意义
目的:探讨非小细胞肺癌(NSCLC)中P53与NM23/NDPK表达的相关性及其临床意义.方法:采用S-P免疫组化染色技术,检测69例NSCLC中P53及NM23/NDPK的表达情况.结果:P53及NM23/NDPK的表达与患者的生存率有关(P＜0.05),P53与NM23/NDPK的表达和肺癌淋巴结转移密切相关(P＜0.01).结论:P53和NM23/NDPK的表达在NSCLC淋巴结转移中起协同作用.联合检测NSCL中P53及NM23/NDPK的表达对于判断预后和指导治疗具有一定的临床价值.
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慢性心力衰竭患者血浆心脏间质成分的水平及其相关性
目的:观察慢性心力衰竭(心衰)患者血浆金属蛋白酶(MMP)1,2及Ⅰ型、Ⅲ型前胶原氨基端肽,血管紧张素Ⅱ和醛固酮的水平.探讨这些成分与心衰发生以及相互之间的联系.方法:对86例慢性心衰患者应用双抗体夹心法检测血清MMP1、MMP2水平.放射免疫法检测其PⅠ NP、PⅢNP、AngⅡ及ALD的水平.并与60例健康对照组进行对比研究.结果:(1)慢性心衰患者血浆MMP1、PⅠNP、PⅢNP、AngⅡ和ALD水平均高于正常对照组(P＜0.01).(2)偏相关分析显示MMP1与MMP2、PⅠNP与PⅢNP、AngⅡ与ALD、PⅢNP与AngⅡ之间有正相关关系(P＜0.05).结论:心脏间质成分MMP1、PⅠNP、PⅢNP及调节因子AngⅡ和ALD在心衰患者血浆中的水平升高,且不同间质成分之间存在着相互影响的关系.
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纤溶和凝血因子在急性肺血栓栓塞症发病机制中的作用
目的:测定急性肺血栓栓塞症(APT)患者凝血和纤溶因子的血浆含量,探讨其在发病机制中的作用.方法:对44例APT患者(APT组)和56例健康查体者(对照组)应用酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA法)定量测定血浆tPA、PAI-1、PC、FPS和vWF:Ag抗原水平.结果:与对照组相比,APT组tPA、PAI-1和vWF:Ag血浆含量水平较高,FPS水平较低,且差别有显著统计学意义.结论:PAI-1及vWF:Ag产生、释放增多和FPS血浆含量减低在急性肺血栓栓塞症的发病机制中具有重要作用.
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EDRA/CPA检测在类风湿性关节炎诊断中的应用
目的:探讨检测瓜氨酸合成蛋白抗体(EDRA/CPA)对类风湿性关节炎(RA)诊断的价值.方法:EDRA/CPA、环瓜氨酸肽抗体(抗-CCP)均采用ELISA法检测,类风湿因子(RF)应用散射免疫比浊法检测.共检测确诊RA患者124例,其他关节病患者108例.结果:EDRA/CPA、抗-CCP、RF 3种抗体的敏感性和特异性分别为65.3%和98.1%,54.8%和95.3%,74.2%和75.9%.EDRA/CPA与抗-CCP两者之间和RF之间均具有相关性,与抗-CCP的关联强度更高,但不完全重叠.EDRA/CPA与RF联合检测的阳性率为85.5%(106/124).早期RA患者EDRA/CPA和抗-CCP敏感性高于中、晚期患者.而早期RA患者RF的敏感性却显著低于中、晚期患者.结论:EDRA/CPA对RA诊断具有高度的特异性和良好的敏感性,优于抗-CCP,可作为RA早期诊断指标.
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UltraFil 3D、Vitapex根充材料微渗漏实验研究
目的:探讨UltraFil 3 D三维注射式热牙胶、Vitapex+牙胶根管充填材料对牙根管根尖孔在不同时期的密封性能.方法:临床上选择牙周条件差或正畸需拔除的60颗单根牙随机分成UltraFil 3D(A组)、Vitapex+牙胶(B组)和常用根充糊剂+牙胶组(C组),以C组为对照组,每组20颗,其中10颗牙充填后即刻拔除;另外10颗6个月后拔除,用染色法对比3种材料对牙根管的密封性能,显微镜下测量染色线的长度,进行分析对比.结果:即刻拔除的牙根染色线长度C组均长于A组和B组(P＜0.01),A组B组无差别(P＞0.05).6个月后拨除牙的牙根染色线长度C组长于A组和B组,且B组长于A组(P＜0.01).结论:UltraFil 3 D三维注射式热牙胶对根管封闭性能强,Vitapex+牙胶次之,常用的根充糊剂+牙胶弱.
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PCNA、MMP9和E-cd在膀胱移行上皮癌中表达及意义
目的:探讨PCNA、MMP9和E-cd在膀胱移行细胞癌(BTCC)中的表达及意义.方法:用免疫组织化学方法检测73例BTCC及11例正常膀胱黏膜中PCNA、MMP9和E-cd的表达.结果:PCNA、MMP9和E-cd在正常膀胱黏膜与不同病理分级和临床分期的BTCC中的表达有显著性差异.MMP9、PCNA的阳性表达随着BTCC病理分级和临床分期的升高而增高.E-cd的阳性表达率随着肿瘤的病理分级和临床分期的升高而降低.PCNA、MMP9和E-cd两两之间在BTCC中的表达亦有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).结论:PCNA、MMP9和E-cd的表达,与BTCC的生物学行为关系密切,并可多因素参与膀胱癌的生物学行为.
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人工肝支持系统治疗重型肝炎117例
目的:比较各种人工肝支持系统治疗重型肝炎的疗效及其影响因素.方法:对117例患者进行了322例次血浆置换(PE)、243例次血液滤过(HF)、10例次白蛋白吸附转运治疗,伴肾功能衰竭者,加做血液透析(HD).对症状缓解、肝功能等生化指标、血气分析各种项目进行综合评价,并进行了血浆置换量、血浆置换次数、治疗早晚及联合治疗等影响因素的研究.结果:血浆置换可使患者生化指标改善,血浆置换量3 000 mL/L为宜,根据不同情况确定治疗频度,HF在纠正酸碱平衡及电解质紊乱方面优于PE,白蛋白吸附对胆红素下降有较明显作用.结论:人工肝支持系统是治疗重型肝炎的有效方法,注意影响疗效的因素,可取得更佳效果.
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儿童窦口鼻道复合体的解剖变异与鼻窦炎
目的:研究儿童窦口鼻道复合体解剖结构变异与鼻窦炎的关系.方法:选取15岁以下患鼻窦炎的儿童153例(鼻窦炎组),与正常同龄儿童72例(对照组),分别进行鼻窦冠状CT扫描及鼻内窥镜检查.结果:正常对照组与鼻窦炎组解剖变异的比较及各年龄组的解剖变异的比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:(1)儿童窦口鼻道复合体已经发育,可以通过CT扫描予以观察.(2)儿童窦口鼻道复合体通气和引流障碍是导致鼻窦炎迁延不愈和反复发作的关键.(3)儿童窦口鼻道复合体解剖变异随着年龄的增长其变异率有上升趋势.
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机械通气在亚低温治疗重型颅脑损伤患者中的应用
目的:探讨机械通气对亚低温治疗重型颅脑损伤的影响.方法:对急性重型颅脑损伤患者在亚低温治疗中采用机械通气(机械通气组),对比机械通气前后患者各项血气分析指标、达到亚低温治疗温度所需时间及颅内压的变化,并与32例正常呼吸组比较.完全机械通气组100例患者以肌松剂阻断了自主呼吸,以呼吸机行完全机械通气;不完全机械通气组68例保留自主呼吸,以同步呼吸模式辅助呼吸.结果:在应用呼吸机后,患者呼吸功能明显改善,血气分析指标基本恢复正常,达到亚低温所需治疗温度的时间显著短于对照组.2组机械通气治疗的患者颅内压明显降低.结论:机械通气改善了重型颅脑损伤患者的通气功能障碍,迅速降低颅内压,减少了继发脑损害.
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乙型肝炎外周血单个核细胞内和血清中HBV DNA的检测
目的:探讨不同类型乙型肝炎(乙肝)患者外周血单个核细胞(PBMC)内和血清中HBVDNA表达量的关系.方法:采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测77例不同类型乙肝患者PBMC内和血清中HBV DNA含量.结果:患者血清中和PBMC内HBV DNA总阳性率分别为48.05%(37/77)和57.14%(44/77).其中两者中阴性和阳性检测结果一致的患者占77.92%(60/77),检测结果不一致的患者占22.08%(17/77),血清中和PBMC内HBV DNA阳性率差别无统计学意义(χ2=2.11,P＞0.05).肝硬化(LC)组患者PBMC内HBV DNA阳性率高于急性乙型肝炎(AHB)和慢性乙型肝炎(CHB)组(P＜0.05).不同血清标志物组中虽然PBMC内HBV DNA阳性而血清中阴性的患者之间差异无统计学意义(P＞0.05),但抗-HBe(+)组中有增高趋势.结论:PBMC内HBV DNA的检测是对血清中HBV DNA检测的重要补充.另外,HBeAg阴性也不能排除体内有HBV的存在与复制.
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下颌骨颏部骨折坚强内固定三维有限元分析
目的:运用有限元法分析下颌骨颏部骨折坚强内固定的固定效果,为下颌骨骨折的治疗提供参考.方法:利用ANSYS软件建立下颌骨颏部骨折及坚强内固定的三维有限元模型.在模型上对颏部骨折不同固定方式在不同咬合情况下进行有限元法分析,比较各种情况下骨折断层的应力、骨折段位移,来评价内固定方法的固定效果.结果:正中咬合情况下,上缘单板和下缘单板固定时骨折段位移分别为0.1564755mm,0.212586mm.双板固定为0.010963mm.结论:颏部正中骨折时,一块小型钛板固定存在隐患,应采用双板固定.
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抗核小体抗体在系统性红斑狼疮诊断中的应用
目的:探讨抗核小体抗体(AnuA)在系统性红斑狼疮(SLE)诊断中的敏感性和特异性,及其与疾病活动的相关关系.方法:用酶联免疫吸附法(ELISA)检测SLE和其他风湿病患者及健康对照者血清中AnuA、抗ds-DNA抗体的含量,用系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)对狼疮患者的病情进行评价,并分析其与AnuA的相关性.结果:AnuA在SLE患者中的阳性率为84%,较ds-DNA抗体的阳性率(66%)高(χ2=4.92,P＜0.05).AnuA含量与SLEDAI相关.SLE肾炎患者AnuA水平较SLE非肾炎患者高(χ2=26.37,P＜0.05),AnuA阳性SLE患者肾炎发生率较AnuA阴性者升高.结论:AnuA在SLE中的阳性率高,可以用于监测SLE的病情变化.
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1型糖尿病患者血清中抗IA-2与抗GAD65抗体的比较
目的:研究成人1型糖尿病患者血清中抗IA-2抗体和抗GAD65抗体的水平并进行分析.方法:用ELISA法检测了48例20～45岁,病程小于2年的1型糖尿病患者组血清中的IgG型抗IA-2抗体和抗GAD65抗体,并以110例正常人血清作对照组.结果:患者组血清中抗IA-2抗体和抗GAD65抗体的水平与对照组差别均有统计学意义,而且患者组血清中抗IA-2抗体较抗GAD65抗体有更高的阳性率.结论:成人新发1型糖尿病患者血清中IgG型抗IA-2抗体和抗GAD65抗体均有不同程度明显升高,而且对两者进行联合检测会更有助于临床上1型糖尿病的早期诊断.
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急性心肌梗死发病及死亡的昼夜规律分析
急性心肌梗死(AMI)是冠心病患者死亡的主要原因之一,及早识别AMI的高危人群,探讨其发生、死亡规律,对降低AMI的病死率有重要意义.
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藻酸双酯钠对高黏血症患者血液流变学的影响
随着人们生活水平的提高,高黏血症患者日益增多,为此,笔者观察了藻酸双酯钠(Polysaccharide sulfate,PSS)和复方丹参注射液对高黏血症患者血液流变学的影响.现将结果报告如下.
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便携式气胸引流装置治疗自发性气胸32例
自发性气胸除有手术适应证患者可以手术治疗以外,大多数患者需患侧气胸插管连接水封瓶行闭式气体引流,复发率较高[1].水封瓶因易碎、易倾倒及不可高于胸腔等因素,造成患者活动受限.因此,笔者从1997年针对传统气胸水封瓶的不足,研制了便携式干式(无水)气胸引流装置,自2002年以来经便携式气胸引流装置及传统水封瓶行闭式引流治疗的气胸患者共76例,报告如下.
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脑脓肿112例临床分析
脑脓肿是常见的颅内感染,随着影像学的发展,细菌培养技术的提高,有效抗生素的日益增多应用及适当手术时机和方法的选择,脑脓肿的发生率及病死率明显下降,其治愈率尤其是微创伤手术治愈率明显提高,笔者总结分析我院应用CT前后收治的112例脑脓肿的诊治情况,分析如下.
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肝外胆管间搭桥内引流术治疗胆道肿瘤16例
对于胆总管中1/3段、胆囊管与胆总管交汇处的肿瘤和胆囊癌侵及胆总管一般情况较差的患者常规只能行外引流术,而改行肝外胆管间搭桥能切除肿瘤又可以解除梗阻,从而提高患者的生活质量,延长生存期.总结本院1994-2004年采取该手术方式治疗的16例患者取得较好疗效,现报告如下.
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清醒患者纤维支气管镜引导下经鼻气管插管
人工气道的建立是机械通气的关键环节,安全、快速及准确的气管插管是抢救危重症患者呼吸功能衰竭(呼衰)成功的起点.对于神志清楚的呼衰患者,采用经口明视插管给患者带来较大的痛苦和风险.我科对35例神志清楚的重症呼衰患者行纤维支气管镜(纤支镜)引导下经鼻气管插管均获成功,现报告如下.
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前交通动脉瘤破裂的治疗
前交通动脉是颅内动脉瘤常见的好发部位,前交通动脉瘤的发病人数占全部颅内动脉瘤的24.9%～37.1%[1].我院2001年1月-2003年12月共收治经全脑血管造影证实的前交通动脉瘤破裂患者134例,占同期颅内动脉瘤的30.8%,经外科手术和血管内介入治疗效果满意,现报告如下.
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消化道肿瘤术后早期肠内营养支持的比较研究
消化道肿瘤患者多数伴有不同程度的营养不良,它既是癌症的并发症,又是使其恶化的原因,因此肿瘤患者围手术期的营养支持与手术预后的关系越来越受到人们的关注.其基本方法有胃肠内营养及胃肠外营养2种,为探讨消化道肿瘤术后早期经肠内营养治疗的疗效及可行性.自2001年6月-2002年4月,笔者对62例消化道肿瘤患者术后给予肠内营养支持疗法,并与外周静脉补液疗法对照观察,结果报告如下.
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抗坏血酸盐对小鼠囊胚冷冻结果的影响
目的:探讨在慢速冷冻和玻璃化冷冻中添加抗坏血酸盐对小鼠囊胚冷冻结果的影响.方法:用慢速冷冻法和玻璃化法冷冻小鼠囊胚,将0.1 mmol/L抗坏血酸盐分别加到冷冻和解冻液中作为观察组,不加抗坏血酸盐冷冻作为对照组,观察解冻后囊胚腔重新扩张率和囊胚孵出率.结果:在慢速冷冻方法中观察组囊胚腔重新扩张率和囊胚孵出率高于对照组(P＜0.05).而玻璃化法两者差别无统计学意义(P＞0.05).结论:抗坏血酸盐可在慢速冷冻方法中提高冻融囊胚继续生长发育能力,玻璃化法没有此作用.
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高效化学转化菌内同源重组法构建重组腺病毒
目的:对细菌内同源重组法构建重组腺病毒AdEasy系统加以改进,为制备具有更高抗肿瘤疗效的生物治疗制剂奠定基础.方法:将自杀基因CD和HSV-TK插入穿梭质粒pAdTrack-CMV中,PmeⅠ酶切后,用酚:氯仿抽提、乙醇沉淀或切胶回收纯化;分别采用电穿孔转化法和化学转化法将线性穿梭质粒(pAdTrackCMV-CDglyTK)与腺病毒骨架质粒pAdEasy-1在细菌内实现同源重组;将重组腺病毒质粒rpAdEasyGFP-CDglyTK以脂质体介导至293细胞中进行包装、扩增.结果:采用切胶回收化学转化法获得阳性重组率高(100%).经PCR、酶切以及测序等方法鉴定,证实融合自杀基因已成功插入腺病毒中.结论:对细菌内同源重组法构建重组腺病毒的方法进行了改进,在降低实验成本的同时获得了较原法更高的阳性重组率,并成功构建了复制缺陷性重组腺病毒rAd-CDglyTK.
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妊娠期腕管综合征68例分析
腕管综合征(carpaltunnel syndrome,CTS)是妊娠期因正中神经在腕管内受压而产生的一组症状,是妊娠期所特有的一种疾病,一般在妊娠晚期出现,在哺乳期和绝经期少有出现.虽然比较少见,但患者的临床症状严重,有时对患者的工作和生活都产生一定的影响,所以应引起临床重视.现将我院2000年1月-2003年12月收治的68例患者情况分析总结如下.
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杜氟咪唑安定丙泊酚复合麻醉于支撑喉镜手术
支撑喉镜下声带息肉摘除术具有手术时间短、刺激性大和在气体通道上手术操作的特点.要求麻醉要深,保证充分供氧,术后苏醒迅速,麻醉处理有一定难度.但气管插管经过声门,影响手术操作.笔者用咪唑安定、丙泊酚麻醉,不行气管插管条件下行声带息肉摘除术取得良好效果.
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前不均倾位早期诊断价值
随着围产期保健工作的开展及医疗技术水平的提高,胎位性难产(横位、臀位)发生率已逐渐下降,头位难产已成为突出问题,前不均倾位是枕横位一种特殊类型,属严重胎头位置异常,极易误诊及漏诊,难以经阴道分娩,现总结分析我院收治的118例分娩情况,报告如下.
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直肠癌根治术中骶前出血的防治
骶前出血是指直肠癌根治术中骶前静脉丛或骶椎静脉的严重出血,是严重而危急的并发症,处理不当可导致患者出血性休克甚至死亡[1,2].我院自2001-2003年行直肠癌手术共982例,其中发生骶前出血16例,无一例死亡.现报告如下.
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氟马西尼在腹部吸脂手术麻醉中的应用
吸脂术属于整形美容手术的一种,近年来为了保证术中安全、舒适及手术效果良好常采用静脉全身麻醉.接受此类手术者往往要求术后尽快清醒离院.氟马西尼是特异性苯二氮(艹卓)类药物的拮抗剂,常用于麻醉结束时对安定类药物的拮抗构以加速苏醒,现将我院应用情况报告如下.
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保留幽门的胰头十二指肠切除术
我院1992年2月-2004年7月实施保留幽门的胰头十二指肠切除术(PPPD)80例,占同期施行胰头十二指肠切除术的65.6%(80/122),现将结果报告如下.
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外伤性脾破裂36例非手术治疗的体会
在腹部闭合性损伤中,脾破裂为常见.脾破裂的传统治疗方法为脾切除术,但随着现代医学的深入研究,发现脾脏具有重要的生理功能.非手术治疗脾破裂已成为保留脾脏的一个重要手段.笔者对我院1992年5月-2004年5月非手术治疗36例脾破裂的资料进行分析,就脾破裂非手术治疗的指征、方法和应注意的问题进行讨论.
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葛根素治疗视网膜静脉阻塞的影响因素
视网膜静脉阻塞(RVO)是常见的视网膜血管病,其病因尚不十分清楚,故治疗本病较困难.RVO常导致视力严重下降,是常见的致盲眼病之一.我院于2000年10月-2004年5月应用葛根素注射液治疗RVO40例,并观察其可能的影响因素,现报告如下.
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镍钛合金丝的无焊连接技术在固定正畸中的应用
T形管(T管)技术系一种钛镍合金丝的无焊连接技术,应用该技术可以无需经过高温焊接的连接工艺即可在镍钛合金丝上连接各种正畸附件,从而大大扩大了镍钛合金丝的临床应用范围.本研究将这项技术运用于固定正畸的扩大牙弓、打开咬合及稳定弓丝形状增强支抗中均取得了满意的疗效.
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高龄大肠癌132例分析
大肠癌已是常见恶性肿瘤.在欧美等国大肠癌的发病率占内脏恶性肿瘤的第2～3位,且多见于60～70岁人群.因老年大肠癌患者常伴高血压、冠心病、肺心病、糖尿病及胆石症等,故选择手术方式上存在争议.现将本院2000年1月-2004年12月收治的1046例大肠癌中70岁以上的大肠癌132例(占12.6%)情况总结分析如下.
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一期切除缝合治疗骶尾部藏毛窦14例
藏毛窦是皮肤内含有毛发的窦道,多见于肛门后正中线骶尾部,故称骶尾部藏毛窦(Coccygeal pilonidal sinu8).本病在欧美国家多见,近年我国此病发病率也明显上升[1].我院自2000年10月-2004年10月共收治骶尾部藏毛窦患者14例,总结如下.
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全髋关节置换术后感染的诊断和治疗
20世纪60年代Charnley成功开展人工全髋关节置换(THA)新技术.此后THA设计技术的不断进步使许多患者因此受益,但某些并发症却给其预后带来不良的影响.其中术后感染是严重的并发症和术后翻修的主要原因之一,给患者带来巨大的生理、心理痛苦和经济负担.近十年来由于技术的进步,术后感染率已由早期的11%～15%下降到目前的0.5%～1%[1～3].鉴别是感染性还是无菌性假体松动,必须尽早确诊,直接关系到治疗方案的确定.
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代谢综合征分子机制研究进展
胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)是指胰岛素的外周靶组织对内源性或外源性胰岛素的敏感性和反应性降低,导致生理剂量的胰岛素产生低于正常的生理效应.由于长期IR和高胰岛素血症所引发的一系列密切相关的临床异常如肥胖病尤其是内脏型肥胖、糖调节受损(impaired glucose regulation,IGR)或2型糖尿病(T2DM)、高血压、脂代谢紊乱、微量蛋白尿、低度炎症反应、凝溶异常、高尿酸血症、多囊卵巢综合征和痛风等统称为胰岛素抵抗综合征,临床称为代谢综合征(metabolic syndrome,MS)[1-5].MS发生的机制十分复杂,笔者就胰岛素与胰岛β细胞分泌功能缺陷、高血糖或高胰岛素血症、脂肪组织内分泌功能失调等3个方面进行综述.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
