天津医药杂志
Tianjin Medical Journal 천진의약
- 主管单位： 天津市卫生局
- 主办单位： 天津市医学科学技术信息研究所
- 影响因子： 1.10
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0253-9896
- 国内刊号： 12-1116/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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左-卡尼汀对维持性血液透析患者急性时相蛋白合成的影响
目的:探讨左-卡尼汀在调节维持性血液透析患者急性时相蛋白合成中的作用.方法:选择132例维持性血液透析患者,随机分为LC组66例和对照组66例.治疗前和治疗3个月后测定超敏C反应蛋白(hs-CRP)、改良主观全面营养评价法营养不良评分(MS)、体质量指数(BMI)、标准化蛋白分解代谢率(nPCR)以及血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(Tf)、血红蛋白(Hb)、肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、钙(Ca)、磷(P)、全段甲状旁腺激素(iPTH)等生化指标.结果:2组治疗前各项指标比较差别无统计学意义(P>0.05.3个月后LC组hs-CRP、MS水平较治疗前明显降低(P<0.01),血清Alb、PA、Tf、Hb、BMI和nPCR水平较治疗前提高(P<0.01或P<0.05),对照组Hb、PA较前提高(P<0.05).治疗3个月后LC组hs-CRP、MS低于对照组(P<0.01),血清Alb、PA、Tf、BMI和nPCR高于对照组(P<0.05).结论:左-卡尼汀通过抑制正性时相蛋白合成,促进负性时相蛋白合成有效调节维持性血液透析患者的急性时相反应,从而改善患者的微炎症状态和营养状况.
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肺癌与肺良性疾病血清蛋白质双向电泳差异分析
目的:分析肺癌与肺良性疾病差异表达的血清蛋白质.方法:以肺癌和肺良性疾病患者血清标本为研究对象,利用双向电泳(2-DE)分离2组血清蛋白质,银染显色,Umax扫描仪获取图像,Melanie4软件分析图像,寻找肺癌相关差异蛋白质.结果:建立了较稳定的肺癌和肺良性疾病血清蛋白质2-DE图谱,平均蛋白质点数约400个.软件分析显示2组共有6个差异蛋白质点,肺癌组量上调的差异点5个,量下调的差异点1个.结论:差异蛋白质的分离为进一步的肺癌相关血清蛋白质的鉴定和其他肿瘤血清蛋白质组学研究奠定了良好的工作基础.
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血清CA199在上皮性卵巢癌中的临床意义
目的:探讨上皮性卵巢癌患者血清CA199水平与临床病理学特征的关系及其对预后的影响.方法:用电化学发光免疫分析法测定118例上皮性卵巢癌患者血清CA199、CA125水平,分析其与临床病理特征的关系及其对预后的影响.结果:非浆液性卵巢癌中血清CA199水平及阳性率高于浆液性卵巢癌(P<0.05);非浆液性卵巢癌中术前CA199水平阳性率Ⅲ期患者高于Ⅰ期和Ⅱ期患者(P<0.05),G1、G2级高于G3级(P<0.05),复发组高于未复发组(P<0.05);多因素分析表明临床分期和术前CA199水平对非浆液性卵巢癌预后有影响;用CA199升高预测复发的敏感性和特异性分别为50.00%和93.55%.结论:血清CA199对非浆液性卵巢癌的敏感性高于其对浆液性卵巢癌的敏感性,非浆液性卵巢癌患者术前CA199水平与其临床分期及病理分级密切相关,术后继续监测其水平对预测复发有一定的指导意义.
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TCS对Eca-109的增殖抑制作用及其机制初探
目的:探讨天花粉蛋白(TCS)对食管癌Eca-109细胞增殖的影响及其作用机制.方法:采用MTT法检测TCS对Eca-109细胞增殖的抑制率;电子显微镜和AnnexinV-FITC/PI双染检测细胞凋亡;流式细胞仪分析细胞周期;RT-PCR法检测Eca-109细胞Survlvin mRNA表达变化;Western blot检测Survivin、Caspase-3与C-myc蛋白表达变化;TRAP-PCR银染法定性测定细胞的端粒酶活性.结果:TCS对Eca-109细胞增殖有抑制作用且具有剂量-时间效应;TCS明显诱导细胞凋亡,药物组凋亡率高于对照组(P<0.05),并且药物组的S期细胞明显高于对照组(P<0.05):TCS可降低SurvivinmRNA和蛋白表达,增加Caspase-3蛋白表达,下调C-myc蛋白表达、使端粒酶活性降低.结论:TCS能够抑制Eca-109细胞增殖.其机制可能为TCS影响了细胞周期和抑制了Survivin表达.
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联合检测术前、术后血浆骨桥蛋白表达预测肝细胞癌切除术预后
目的:分析肝细胞癌(HCC)患者肿瘤切除术前、术后血浆骨桥蛋白(OPN)表达水平和术后转移复发及其与生存预后之间的关系,评价联合检测术前、术后血浆OPN表达在预测肝癌术后复发及预后中的作用.方法:测定56例HCC患者术前、术后血浆OPN表达水平,并收集其临床病理资料及随访资料,统计分析血浆OPN表达水平和患者术后肿瘤复发及生存预后的关系,并根据术前、术后OPN表达水平进行分组,分析其与HCC患者术后转移、复发及生存的关系.结果:术前OPN高、低表达组患者术后1年复发率分别为52.6%和24.3%(P<0.05);累积无瘤生存率为43.9%和70.5%(P<0.05);术后OPN高、低表达组患者术后1年复发率为58.3%和15.6%(P<0.01);累积无瘤生存率为36.7%和81.7%(P<0.01).联合术前、术后OPN表达对患者进行分组,高、中、低表达组患者术后1年复发率分别为70.0%、41.7%和9.1%(P<0.01);累积无瘤生存率为26.7%、54.7%和85.9%(P<0.01).术前、术后OPN单独预测1年复发的特异度分别为75.7%、72.9%,联合两指标筛选高复发风险患者的特异度为91.9%,高于相应的单个指标(P<0.05).结论:术前、术后血浆OPN表达水平与HCC患者预后相关,联合分析术前、术后OPN表达,可以筛选出更高复发风险患者.
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丙泊酚靶控输注和七氟烷吸入对顺式阿曲库铵药效学的影响
目的:比较丙泊酚靶控输注(TCI)复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉和七氟烷复合瑞芬太尼麻醉对单次插管剂量顺式阿曲库铵肌松效应的影响.方法:ASA Ⅰ或Ⅱ级的择期全麻患者42例,随机均分为丙泊酚(P)组和七氟烷(S)组.麻醉诱导后给予0.2 mg/kg的顺式阿曲库铵后插管;P组和s组麻醉维持分别采用丙泊酚TCI-泵注瑞芬太尼和吸入1.3倍肺泡小有效浓度(1.3 MAC)七氟烷-泵注瑞芬太尼.使用加速度肌松监测仪观察拇内收肌的收缩反应,记录顺式阿曲库铵的起效时间、无反应时间、肌松维持时间及恢复指数(RI)等指标.结果:2组之间肌松起效时间、无反应时间及单刺激肌颤搐强度(T1)25%时间差异无统计学意义(均P>0.05),S组25%四个成串刺激比(TOFr)及恢复指数较P组明显延长(P<0.05).结论:单次插管剂量的顺式阿曲库铵在丙泊酚TCI-泵注瑞芬太尼麻醉下肌松维持及恢复无明显变化,而在吸入1.3 MAC七氟烷-泵注瑞芬太尼麻醉下恢复时间明显延长,提示以七氟烷维持全麻,顺式阿曲库铵剂量应酌减,以免术后肌松残留.
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平滑肌肉瘤中血管生成拟态的初步研究和预后相关性分析
目的:研究平滑肌肉瘤中是否存在血管生成拟态,阐述血管生成拟态的临床意义及相关机制.方法:收集临床和预后资料完整的平滑肌肉瘤组织切片45例,复习切片明确诊断后进行CD34和PAS双重染色,证实肿瘤组织中血管生成拟态的结构,分析血管生成拟态相关的临床意义.结果:45例平滑肌肉瘤中25例(55.6%)具有血管生成拟态.有转移患者和无转移患者血管生成拟态阳性率差别有统计学意义(P<0.05),生存的患者和死亡的患者血管生成拟态阳性率差别也有统计学意义(P<0.01).Kaplan-Meier生存分析提示有无血管生成拟态肿瘤患者生存时间差异有统计学意义(P<0.05).结论:平滑肌肉瘤中存在血管生成拟态,血管生成拟态是平滑肌肉瘤患者预后的不利因素,有血管生成拟态的患者易发生转移,预后比无血管生成拟态的患者差.
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血液病患者骨髓间充质干细胞的增殖分化特点
目的:研究血液病患者骨髓间充质干细胞(MSC)的体外增殖分化特点.方法:用H4434甲基纤维素半固体培养基培养168例血液病患者骨髓单个核细胞14 d,分析贴壁梭形细胞形态和生长等级特点;CD29、CD44、α-SMA、α-醋酸奈酚酯酶和碱性磷酸酶组化染色鉴定MSC特性和分化特点.结果:所有患者贴壁细胞为梭形,核圆或椭圆形,瑞氏染色胞浆淡蓝,核为紫红色;α-醋酸奈酚酯酶染色阳性.所有患者贴壁细胞的CD29和CD44阳性率在90%～95%之间,碱性磷酸酶和α-SMA阳性率分别为25%和30%.再生障碍性贫血、急性白血病、骨髓异常增生综合征和骨髓增殖性疾病4组患者贴壁细胞生长等级不同,再生障碍性贫血组分别高于其他3组(P<0.05).结论:血液病患者MSC非诱导体外培养广泛表达骨和肌型细胞标志;再生障碍性贫血患者MSC生长等级显著高于急性白血病、骨髓异常增生综合征和骨髓增殖性疾病.
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18F-FDG PET-CT在非小细胞肺癌放疗预后评价上的应用
目的:研究18F-脱氧葡萄糖(18F-fluorodeoxyglucose,18F-FDG)PET-CT在非小细胞肺癌(NSCLC)预后评价中的意义.方法:29例由病理证实的NSCLC患者,在放疗前后行全身18F-FDG PET-CT检查.全部患者均随访12个月并根据临床及影像学随访评价为局部控制或失败.每次18F-FDG PET-CT检查记录大标准摄取值(SUVmax)及肿瘤大横径,分析SUVmax和肿瘤大横径与预后的相关性.结果:全部患者1年局部控制率为69.0%(20/29).放疗后的SUVmax及肿瘤大横径明显低于放疗前(均P<0.01);SUVmax及肿瘤大横径变化百分数两者相比差异有统计学意义(P<0.01).根据EORTC及RECIST标准,SUVmax变化百分数和肿瘤大横径变化百分数的评价灵敏性、特异性、准确性分别为90%与60%、77.8%与55.6%、86.2%与58.6%,两者灵敏性与准确性差异有统计学意义(P分别为0.019和0.032).结论:PET-CT在非小细胞肺癌预后评价上较单独CT评价更加准确.
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研究鉴别原发性肺腺癌与转移性肺肿瘤的一组免疫组化标志物
目的:探讨原发性肺腺癌和转移性肺肿瘤中天门冬氨酸蛋白酶(NapsinA)、肺表面活性物质相关蛋白A(SP-A)、甲状腺转移因子-1(TTF-1)临床病理学意义.方法:用免疫组化技术Super PicTureTM Polymer二步法检测NapsinA、SP-A、TTE-在76例原发性非小细胞肺癌和40例转移性肺肿瘤中的表达水平.结果:NapsinA与原发性肺腺癌的分化程度呈正相关(P<0.05).Napsin A、SP-A和TTF-1在原发性非小细胞肺癌中的阳性表达与其分型密切相关(均P<0.05).NapsinA比SP-A、TTF-1具有较高的敏感性和特异性.结论:NapsinA是原发性肺腺癌发生发展过程中较早出现的一种较为敏感的肿瘤标志物,其表达强度与肿瘤的恶性程度密切相关,而且联合使用SP-A、TTF-1有助于鉴别原发性肺腺癌与转移性肺肿瘤.
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器官移植术后血脂升高危险因素的探讨
目的:分析器官移植受者高脂血症的发病率及其危险因素.方法:收集209例肝、肾移植术后1年复查的相关资料.以独立样本t检验比较移植组与性别、年龄相匹配对照组的血胆固醇和三酰甘油浓度的差别.以二项Logistic回归分析移植组高脂血症的危险因素.包括年龄、性别、体质量指数(BMI)、血糖、血胆红素、尿素、肌酐、激素使用及钙调剂类型.结果:移植组血液胆固醇和三酰甘油浓度较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.01),发病率高于对照组(胆固醇:24.4%vs 5.0%;三酰甘油:55.5%vs 15.0%o钙调素抑制剂种类(P<0.01)、血清肌酐浓度(P<0.01)和BMI(P<0.05)是高胆固醇血症的主要危险因素;激素使用(P<0.01)和年龄(P<0.05)是高三酰甘油血症的主要危险因素(P<0.05).结论:为防止高脂血症应注意调整器官移植受者的免疫抑制剂的使用,减少肾损伤,调整饮食并适当运动.
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2型糖尿病患者下肢血管病变的发生率及危险因素分析
目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者下肢血管病变的发生率及相关危险因素.方法:分析2004-2006年在我院住院的T2DM患者279例(年龄≥48岁,病程≥5年),进行双下肢彩色多普勒超声检查.比较下肢血管正常组和病变组的一般情况及生化指标间的差异,并对病变的危险因素采用Logistic回归方法进行分析.结果:多普勒超声检查显示有下肢血管病变者占71.7%.T2DM患者下肢血管病变有关的危险因素包括年龄、病程、收缩压、舒张压、低密度脂蛋白胆固醇、血尿酸、血纤维蛋白原、空腹血糖、餐后2 h血糖、24 h尿微量白蛋白和24 h尿蛋白总量,其中独立危险因素有年龄、收缩压、低密度脂蛋白胆固醇和餐后2 h血糖(OR分别为1.164、1.066、5.693、1.214).结论:T2DM患者下肢血管病变发生率高,高血压、高血脂、高血糖是其独立危险因素,严格控制血压、血脂、血糖,有助于预防和减少下肢血管病变的发生.
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改良Port配方在重型肝炎血液滤过治疗中的应用
血液滤过(hemofiltration,HF)治疗在危重病患者的抢救中起着重要的作用.该治疗可清除中、小分子物质,调节水、电解质和酸碱平衡[1].重型肝炎患者常合并各种酸碱失衡及电解质紊乱.因此,HF已被应用治疗重型肝炎.我院在Port配方的基础上结合重型肝炎的特点调整置换液配方,应用于重型肝炎患者,疗效较好.
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高压氧治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效
糖尿病致残致死的主要原因是糖尿病的慢性合并症,糖尿病周围神经病变(DPN)发病早,其中以远端对称性、感觉运动性、多发性周围神经病变常见.2型糖尿病患者随着年龄和病程进展更易出现DPN,经神经生理检测,其患病率高达90%以上[1],目前还缺乏特效的治疗方法.本研究对38例2型糖尿病周围神经病变患者进行了观察,在控制血糖的基础上采用高压氧(HBO)治疗,效果显著,报告如下.
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活体肝移植供体右半肝切除术后早期门静脉血栓一例
1病例报告患者男,23岁.因其叔父患丙肝肝硬化(失代偿期),为挽救其生命自愿捐献部分肝脏,于2007年7月16日行亲体肝移植供体右半肝切除术.术前CT评估门静脉分型为B型门脉,即门脉右前支、右后支与门脉左支呈三叉型.肝左叶残肝体积占全肝体积的33%,肝活检证实没有脂肪变性.术中行带肝中静脉的右半肝切除术.术中门静脉右支1个断口,残端予6-0血管线连续缝闭.残端关闭后检查可见门静脉主干末端与左支移行部及左支横部起始端略显狭窄.患者术后肝功能恢复可,术后第2天丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)分别为133和244 IU/L,第3天总胆红素74.6 μmol/L,直接胆红素升至12.2 μmol/L,后逐渐下降.
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可吸收内植物治疗胫骨平台单纯中央塌陷型骨折31例体会
胫骨平台骨折是常见的负重关节的关节内骨折,常致胫骨平台压缩、塌陷和劈裂,严重影响关节面完整性,导致关节功能严重受损,治疗要求比较高,必须恢复软骨与骨的完整性及关节稳定性,还需治疗关节内伴随的其他损伤,以达到早期活动恢复功能的目的.我院2003年5月-2007年6月收治胫骨平台单纯中央塌陷型骨折31例,笔者采用人工骨充填加可吸收内固定治疗,取得满意疗效,报告如下.
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小婴幼儿重症室间隔缺损的急诊手术治疗
大型室间隔缺损(VSD)由于存在大量的左向右分流,导致肺循环充血、肺血管压力增高、肺间质和肺泡水肿,使肺的顺应性下降和外周气道阻力增高而影响肺功能,一旦合并肺部感染,则进一步加剧心肺功能损害,甚至导致呼吸衰竭而需要呼吸机支持[1],部分患儿因难以纠治的肺炎合并心力衰竭(心衰)或严重缺氧而很快夭折[2].笔者对28例合并肺炎和心功能衰竭的重症室间隔缺损患儿的急诊手术资料进行总结,探讨手术时机的选择及提高手术疗效的措施.
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支气管结核诊断和介入治疗效果分析
结核菌侵犯支气管黏膜形成支气管结核(EBTB)临床上并非少见,但误诊较多,若不能及时确诊治疗,常导致不可逆的支气管狭窄,甚至肺不张,影响患者肺功能.本院自1996年1月-2006年7月.通过临床症状、胸片、胸CT对可疑患者进行纤维支气管镜(纤支镜)检查(FB)确诊支气管结核204例,报告如下.
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玻璃体切割术治疗严重眼球爆炸伤分析
眼球爆炸伤是眼部外伤中包含范围比较广泛的损伤,多同时存在热灼伤、钝挫伤、破裂伤及球内异物等.玻璃体及视网膜损伤以往无良好的治疗方法,随着玻璃体切割手术的不断完善,为复杂的玻璃体及视网膜损伤提供了有效的治疗方法.现将我院从2006年2月-2008年2月应用玻璃体切割术治疗眼球爆炸伤23例(25眼),总结如下.
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全长保留悬雍垂UPPP手术治疗OSAHS长期疗效观察
近年来,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)发病率有逐年增加的趋势,全长保留悬雍垂的悬雍垂腭咽成形术(UPPP)为治疗以腭咽平面狭窄为主的OSAHS的有效外科方法[1].笔者在38例行全长保留悬雍垂UPPP手术患者中,随机抽取30例进行术后2～3年的长期疗效观察,报告如下.
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高浓度Hcy致血管内皮损伤的机制
目的:探讨高浓度同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)对人脐静脉内皮细胞(HUVEC)CRL-1730一氧化氮合酶(eNOS)mRNA表达的影响.方法:用不同浓度Hcy(0～5.0 mmol/L)刺激HUVECCRL-1730,分别作用1～24 h,收集细胞,提取总RNA,逆转录得到cDNA,PCR扩增eNOS基因片段,2%琼脂糖凝胶电泳分离PCR产物,计算相对含量.结果:随着Hcy浓度增高HUVEC CRL-1730 eNOS mRNA表达逐渐降低;随着Hcy作用时间的延长,HUVEC CRL-1730 eNOS mRNA表达降低.病理浓度(0.1 mmol/L)及毒性药理浓度(5.0 mmol/L)Hcy与生理浓度Hcy(0.01 mmol/L)相比可显著降低HUVEC CRL-1730 eNOS mRNA的表达.结论:高浓度Hcy可能通过降低eNOS水平,减少NO合成,导致血管内皮功能损伤.
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糖尿病大鼠血清FT3、FT4水平的变化及胰岛素、氨基胍干预的试验研究
目的:探讨糖尿病(DM)大鼠血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平的变化及胰岛素、氨基胍的干预作用.方法:高脂饲料喂养联合链脲佐菌素制备DM大鼠68只,随机分为DM组22只、胰岛素干预组(DI组)23只、氨基胍干预组(DA组)23只,设正常对照组(NC组)20只,成模12周末留取血清,应用放射免疫方法检测各组血清FT3、FT4水平.结果:DM组血清FT3、FT4分别为(1.05±1.03)pmol/L和(9.93±6.85)pmol/L,均低于NC组的(2.07±1.61)pmol/L和(18.34±8.76)pmol/L(P<0.05),DI组、DA组血清FT3分别为(1.74±1.17)pmol/L和(2.26±1.58)pmol/L、Fr4分别为(16.32±5.42)pmol/L和(16.95±6.15)pmol/L,均显著高于DM组(P<0.05),与NC组差异均无统计学意义(均P>0.05).结论:高糖毒性可能通过非酶糖基化通路导致血清FT3、FT4水平的下降.
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孤束核微注射5-羟色胺系统药物对大鼠睡眠-觉醒的影响及机制
目的:探讨孤束核(NST)微注射5-羟色胺(5-HT)系统药物对大鼠睡眠-觉醒的影响及其机制.方法:选用雄性SD大鼠,分7组,孤束核分别微注射5-羟基色氨酸(5-HTP)、非特异性5-HT受体阻断剂麦角新碱(MS)、5-羟色胺1A受体(5-HT1AR)激动剂8-OH-DPAT、5-HT1AR拮抗剂spiperone、cAMP、cAMP依赖的蛋白激酶A(PKA)拮抗剂H89和生理盐水(NS)后,采用光电脑电机记录脑电和肌电;采用免疫组化ABC法检测NST处5-HT1AR及5-HT表达情况.结果:与处理前相比,NS组和MS组大鼠睡眠-觉醒各期差异均无统计学意义,5-HTP组、8-OH-DPAT组和H89组给药后均显示觉醒期(W)缩短,异相睡眠(PS)延长(P<0.05或P<0.01),8-OH-DPAT组和H89组慢波睡眠(SWS)延长(P<0.01或P<0.05);spiperone组和cAMP组W延长(P<0.01或P<0.05),SWS缩短(P<0.01或P<0.05),spiperone组PS缩短(P<0.05).免疫组化结果显示,与NS组相比,5-HTP组的5-H T1AR阳性细胞数较多,5-HT能神经纤维末梢5-HT表达增强,MS组则结果相反.结论:作为睡眠诱发区,孤束核很可能是通过5一羟色胺作用于5-HT1AR,使cAMP生成减少,PKA磷酸化减少而发挥使觉醒减少、睡眠增加的生物学效应.
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白介素-1β外膜介导小型猪冠状动脉粥样硬化病变的研究
目的:探讨炎症因子白介素(IL)-1β外膜介导小型猪冠状动脉粥样硬化病变及其可能机制.方法:小型雄性家猪16只随机分为2组,开胸手术分离冠状动脉左前降支和回旋支近端,对照组(n=8)血管外膜包裹吸附含生理盐水琼脂糖微粒悬液的纸巾;模型组(n=8)包裹吸附含IL-1β2.5 μg琼脂糖微粒悬液的纸巾.2周后,冠状动脉造影观察管腔狭窄程度,光镜观察管腔病理学改变.结果:冠状动脉外膜包裹IL-1β血管段发生管腔狭窄,光镜可见病变血管段内膜增殖和炎症细胞聚集现象,外膜可见大量炎症细胞浸润.逆转录聚合酶链反应示模型组Rho激酶、单核细胞趋化蛋白-1、细胞问黏附分子-1和统血管细胞间黏附分子-1 mRNA表达强度高于对照组(P<0.05).结论:IL-1β包裹冠状动脉外膜介导冠状动脉炎症反应及粥样硬化病变,上调细胞因子和黏附因子的表达是其主要作用途径之一.
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检测脓毒症大鼠血碱性磷酸酶水平对预后判断的意义
目的:观察脓毒症大鼠模型血碱性磷酸酶(ALP)水平变化,揭示脓毒症时血ALP水平对预后的意义.方法:采用盲肠结扎穿孔术制备脓毒症大鼠模型,通过控制穿孔数目和是否放置引流条来控制病情严重程度,测定血ALP、白蛋白(ALB)、钙(Ca2+)、总胆红素(TBIL)和C反应蛋白(CRP)水平.结果:脓毒症轻症组和重症组大鼠血ALP、ALB和Ca2+水平均低于对照组(P<0.01),血TBIL和CRP水平均高于对照组(P<0.01).重症组大鼠血ALP、ALB和Ca2+水平低于轻症组(P<0.01),血TBIL水平高于轻症组(P<0.01).血CRP水平差异无统计学意义(P>0.05).血ALP水平与ALB和TBIL相关(P<0.01),与CaCa2+和CRP无相关性(P>0.05).血ALP水平与病情轻重程度负相关(r=-0.933,P<0.01).结论:血ALP水平与脓毒症感染严重程度和器官损伤程度负相关,病情越重,血ALP水平越低,可用于判断脓毒症预后.
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空腹血脂正常的冠心病患者高、低脂肪餐后血脂的变化
心脑血管疾病已成为当今社会的主要死亡原因之一,其病理生理基础主要是动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS).导致AS的危险因素包括脂质代谢紊乱、高血压、糖尿病及吸烟等,这些因素均与个人的生活方式,饮食结构密不可分.其中血脂的异常已经作为冠状动脉硬化性心脏病(冠心病,CAD)的重要危险因素的预测指标.由于人体的大部分时间是处于餐后(即食物的消化及其后6～8 h内),空腹状态的血脂参数难以正确、全面地反映体内的代谢过程,结合餐后血脂参数可更加准确地反映代谢状态,而且延迟的餐后代谢常发生在空腹血脂异常表现之前,这样就可以更早,更及时地预测发生AS的危险程度.本文采用高、低脂肪餐耐量试验来探讨餐后血脂的代谢异常对CAD的预警作用.
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儿童Graves病与CTLA-4基因多态性研究
Graves病(简称GD)是一种常见的器官特异性自身免疫性甲状腺疾病.近年来儿童GD与成人GD一样有发病率逐渐增高的趋势,已成为一种危害儿童健康的常见病.其确切病因不明,但已肯定GD是一种多基因遗传的自身免疫性疾病.新研究认为候选基因中HLA和CTLA-4 2个基因位点占GD遗传易感性的50%,而CTLA-H4基因作为T细胞活化的一种重要的负性调节因子,已成为导致自身免疫性内分泌疾病的一个非常重要的易感位点[1-2],也成为国内外学者研究的热点,儿童起病的GD与成人起病的GD在发病机制上截然不同,本研究旨在探讨CTLA-4基因第2外显子多态性与天津市儿童GD的相关性.
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帕金森病的性别差异及其原因探讨
流行病学调查发现帕金森病(Parkinson disease,PD)的发病存在性别差异,大多数研究认为男性更易罹患PD.Wooten等[1]对来自世界各地经Medline引用的统计资料进行荟萃分析,结果显示男性较女性患PD的风险明显要高.本研究拟将PD按性别、发病年龄分层,探讨雌激素在PD发病中的作用;同时将遗传、环境毒物接触、头外伤等因素对男女PD的影响进行比较,以期发现PD性别差异的原因.
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健康人群及高血压、糖尿病患者增龄性肾功能减退的特点
人体肾功能随肾组织(包括肾小球、肾小管、肾间质)的老化逐年减退,临床称作"增龄性肾功能减退"(Aging renal hypofunction).这一过程受控于生物的自然发展规律,属于肾脏生理老化的范畴.个体的健康状况、所患疾病及医疗干预均对此过程有明显影响.所以探讨城市居民增龄性肾功能减退的临床特点、减退速度及影响因素对老年保健和老年病防治具有重要意义.笔者就这一课题进行了7年健康查体资料分析,报告如下.
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MicroRNA与癌症的研究进展
1993年,Lee等[1]首先在线虫(C.elegans)的胚胎发育期发现一种长度约为22个核糖核苷酸的小分子非编码RNA,能调节线虫细胞发育时序,将其命名为lin-4.随后几年,相关研究人员又在多种动植物中发现数百种类似表达形式的小RNA,推测其对发育和生理过程等可能具有调控作用,并将它们命名为microRNA[2],即miRNA.根据生物信息学方法预测,人类基因组中可能包含了200～255个miRNA基因,约为编码基因的1%[3].数据库中已有319个人类miRNA基因,其中234个已得到验证(http://micmma.sanger.ac.uk/).在哺乳动物中,miRNA可能参与调控20%～25%的基因表达[4].RNA干扰作为近年来的重大科学发现,如今对于这种起抑制蛋白合成作用小分子RNA的研究已成为分子生物学领域的热门.从研究利用RNA干扰技术来阻滞癌症等疾病开始,越来越多的线索表明miRNA与癌症之间存在着密切的关系,笔者就miRNA功能及其与癌症的关系和目前的研究进展作以下综述.
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征研究进展
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是指睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构紊乱,频发血氧饱和度下降、白天嗜睡等症状.是一种发病率高、严重影响生活和危及生命的疾病[1],是高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、肺源性心脏病(肺心病)和脑卒中等心脑血管疾病的独立危险因素[2].OSAHS还可损害内分泌、代谢、神经、泌尿生殖、消化和血液等多个系统.造成抑郁、焦虑及免疫功能、代谢功能和性功能异常,并导致与嗜睡疾病相关的恶性交通和生产事故.多项人群调查显示,其实际患病率比以往报道的男性(4%)和女性(2%)比率还要高.研究证明,OSAHs中93%女性和82%男性未得到诊断,是影响到2%～26%成年人的常见疾病,在世界范围内存在着严重的诊断和治疗不足[3].目前急需提高诊断效率,规范诊断及治疗方法.
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反相高效液相色谱法测定复方甘草锌口腔复合膜中甘草酸的含量
口腔溃疡是一种常见的口腔疾患,表现为单个或多个的浅表性溃疡,其患病率高达20%左右川.甘草锌是从豆科植物甘草干燥根中分离得到的有效成份甘草酸(C42H62O16)与锌(Zn)结合制成的药物,具有抗炎、消肿、收敛及促进黏膜再生和加速溃疡愈合的作用闭.表皮生长因子(EGF)作为上皮细胞和某些组织细胞的分裂原,有促进靶细胞分裂增殖,加速损伤组织再生和修复的作用[3].笔者用甘草锌和表皮生长因子制备了复方甘草锌口腔复合膜,应用于口腔溃疡的治疗.该膜为双层单向释放膜剂,达到在溃疡面上定位定向释放药物的目的.笔者采用反相高效液相色谱法建立了复方甘草锌口腔复合膜中甘草酸的含量测定方法用于复方甘草锌口腔复合膜的质量控制.
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