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天津医药

天津医药杂志

Tianjin Medical Journal 천진의약

统计源期刊
  • 主管单位: 天津市卫生局
  • 主办单位: 天津市医学科学技术信息研究所
  • 影响因子: 1.10
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 0253-9896
  • 国内刊号: 12-1116/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 6-3
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1959
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 天津医药编辑部
  • 出版地区: 天津
  • 主编: 王贺胜
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 肝硬化和十二指肠溃疡患者血浆生长抑素及前列腺素E2的变化和比较

    作者:高萍;岳书勇;高伟;杨敏

    目的:观察十二指肠溃疡及肝硬化患者胃肠粘膜保护性激素--血浆生长抑素(SS)和前列腺素E2(RGE2)含量的变化。方法:用放免法检测正常人20例,十二指肠溃疡(Du)和肝硬化患者各20例血浆SS和PGF2含量。结果:血浆SS正常人为(39.5±9.3)μg/L,Du组为(24.1±4.4)μg/L,肝硬化患者为(20.3±7.6)μg/L。血浆PGE2正常人为(2617±344)μg/L,Du组为(2102±507)μg/L,肝硬化患者为(1308±273)μg/L,Du及肝硬化病人血浆SS和PGE2含量比正常人降低(均P<0.01)。结论:Du和肝硬化患者血浆SS和PGE2含量均减少,后者比前者减少更显著,这可能是Du和肝硬化门脉高压性胃肠病发病的重要因素之一。

  • 糖化血红蛋白用于妊娠糖尿病筛查的探讨

    作者:马耀梅;牛景霞

    探讨糖化血红蛋白A(HbAlc)水平测定对筛查妊娠糖尿病(GDM)及孕期血糖监测的应用价值。方法:对88例孕24~28周孕妇的空腹血糖(FPG)、HbAl~c及糖耐量实验(OGTT)进行回顾性分析。结果:HbAl~c对GDM的检出率为82%。结论:HbAlc检测是筛查GDM的实用方法。

  • 老年房室结折返性心动过速的射频消融治疗特点

    作者:孙姗;许静;王惠中;付乃宽;卢凤民

    目的:探讨老年慢-快型房室结折返性心动过速(AVNRT)患者射频消融(RFCA)治疗的特点。方法:慢-快型AVNRT患者老年组28例,非老年组63例,采用中位法消融房室结慢径。结果:两组的手术成功率、复发率及并发症发生率差异均无显著性,但老年组有效消融功率为(25.1±10.1)w,对照组为(19.9±9.1)w(P<0.05);消融时间老年组为(332.3±144.7)s,对照组为(268±88.2)s,老年组高于非老年组(P<0.05)。结论:RFCA治疗老年AAVNRT患者安全有效,但需较高的消融能量(消融功率和放电时间)。

  • 急性心肌梗死患者血小板膜糖蛋白动态变化的研究

    作者:杜卫京;肖广辉;郭倩玉;王佩显

    目的:观察急性心肌梗死(AMI)患者血浆中血小板膜糖蛋白的动态变化,并与稳定型心绞痛(SAP)患者进行比较。方法:采用酶联免疫法测定17例AMI 5个时限、30例SAP、30例正常人的血小板α颗粒膜蛋白(GMP-140)和血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)。结果:AMI组各时间的GMP-140与GPⅡb/Ⅲa,均高于对照组(P<0.01)及SAP组(P<0.01)。AMI组与SAP组比较,GMP-140、GPⅢb/Ⅲa在24h、48 h、72 h均有显著性差异(均P<0.01);1周、2周时无显著性差异(P>0.05)。AMI组自身的GMP-140和GPⅡb/Ⅲa有显著的动态变化(F=34.31,F=21.71均P<0.01);24 h、48h与1周和2周比较均有显著性差异(均P<0.05)。24 h与48h、72h相比,48 h与72h相比,及第1周与第2周相比则均无显著性差异(均P>0.05)。结论;AMI时血小板功能明显活化,持续3天增高,提示血小板膜糖蛋白参与了AMI冠脉内血栓形成的过程。

  • ILO尘肺胸片分类标准在间质性肺疾病中的应用

    作者:王洪武;李庆棣;朱元珏

    目的:采用ILO尘肺胸片分类方法分析胸内结节病(Sarc)及特发性肺间质纤维化(IPF)的肺内病变情况。方法:78例Sarc(Ⅱ、Ⅲ期)及25例IPF的普通X线胸片,对照ILO尘肺标准胸片分析Sarc及IPF肺内间质病变的类型和程度。结果:两种疾病肺内病变均以线状影为主,次为混合影。上、中、下肺野病变依次加重,彼此间有明显差异。IPF上、中肺野病变重于Sanc相应肺野。SarcⅢ期两下肺野病变密集度也高于Ⅱ期。同种疾病左、右两侧病变的类型和程度相似。结论:ILO尘肺胸片分类方法有助于间质性肺疾病肺内病变的定性和定量分析。

  • 骨间前神经旋前方肌支转位修复鱼际肌支和尺神经深支的解剖学观察和临床应用

    作者:李长青;费起礼

    目的:了解有关应用骨间前神经旋前方肌支转位修复正中神经鱼际肌支和尺神经深支的解剖,总结应用此方法的临床效果。方法:观察6具成人上肢标本,测量其旋前方肌支、正中神经鱼际肌支和尺神经深支的横径,以及正中神经鱼际肌支起始处、尺神经深支起始处至旋前方肌上缘的距离。1996年4月~1997年3月,临床应用5例。旋前方肌支转位修复陈旧性尺神经损伤3例,陈旧性正中神经损伤1例,急性正中神经损伤1例,其中3例需游离神经移植。结果:骨间前神经旋前方肌支在旋前方肌上缘处、正中神经鱼际肌支起始处、尺神经深支起始处,神经干横径分别为1.3~1.9、1.5~2.3、1.8~2.3mm。正中神经鱼际肌支起始处、尺神经深支起始处至旋前方肌上缘的距离分别是75.2~84.8 mm、53.5~74.0 mm。临床应用经12~23个月随访,4例手内在肌功能恢复M3~M4级,1例未见恢复。结论:骨间前神经旋前方肌支转位修复正中神经鱼际肌支和尺神经深支可达到肌支-肌支修复的设想,缩短再生距离和时间,有利于手内在肌的功能恢复。

  • 地塞米松治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效评价

    作者:陈宁;毕宏烨;吴迪

    目的:研究糖皮质激素在急性脑梗死中所起的作用。方法:将76例急性脑梗死患者分为两组,第1组给予地塞米松10mg静点+血塞通0.4g静点+胞二磷胆碱0.5g静点。第2组除不给地塞米松外其它治疗同第1组(基础用药组),观察5~7天。结果:加用地塞米松组治疗后,颅CT检查提示梗死灶加大,神经功能损害明显增加。而基础用药组则无明显变化,神经功能损害减轻。结论:早期用地塞米松对急性缺血性脑卒中有不利影响。

  • 直背综合征与妊娠

    作者:王岚;姚天一

    目的:探讨直背综合征对妊娠期的影响及防治。方法:回顾分析1994年1月~1997年12月住我院产科的10例直背综合征妊娠患者的病因、临床表现、诊断依据、妊娠并发症对此症的影响。结果:轻度直背综合征患者妊娠后,经积极治疗,心肺功能尚能代偿,母婴安全。重度直背综合征或轻度直背综合征并发妊高征、双胎等,虽经治疗,心肺功能随时可能失代偿,对母婴生命构成威胁。结论:轻度直背综合征合并其他妊娠并发症及重度直背综合征妊娠后,心肺功能较正常孕妇明显下降,应引起妇保和产科医生的关注。

  • 急性胰腺炎时血小板、抗凝血系统功能状态的变化

    作者:门剑龙;徐凤华;刘文来

    目的:探讨血小板的活化释放功能和抗凝血系统功能,在观察重症急性胰腺炎病程发展变化的临床价值。方法:测定血浆β-血小板球蛋白、血小板第4因子、血栓素B2、血小板颗粒膜蛋白、血浆5-羟色胺、抗凝血酶-Ⅲ抗原及活性、蛋白C抗原及活性等指标。结果:急性水肿型胰腺炎各项指标均与对照组间无显著性差异(P>0.05),急性出血坏死型胰腺炎血小板各项指标均高于对照组(P<0.01),抗凝血系统各项指标均低于对照组(P<0.01)。结论:急性出血坏死型胰腺炎血小板功能被激活,抗凝血系统水平和活性低下,测定这些指标对了解病程发展和预防并发症具有一定意义。

  • 严重肝外伤的早期诊断治疗(附78例报告)

    作者:邢亚利;周志刚

    我院外科自1978~1999年共收治肝外伤169例,其中严重肝外伤(SLT)78例,全部经手术治疗,死亡16例,病死率为20.5%。1 资料与方法 1.1(1)对象本组78例,男55例,女23例。年龄7~66岁,16~40岁占70%。均因腹部外伤及不同程度的腹痛而就诊,来诊时间为伤后30分至8h,平均3.5h。就诊时已出现明显休克的41例(52.6%),有明显腹膜炎体征的51例(65.4%)。(2)致伤原因及部位撞击伤34例(43.6%),挤压伤19例(24.4%),坠落伤14例(17.9%),刀伤11例(14.1%)。其中右上腹损伤49例(62.8%),右后下胸部损伤18例(23.1%),右季肋部损伤7例(8.9%),右腰背部损伤4例(5.1%)。合并伤情况详见表1。

  • 剖宫产术后镇痛对产后泌乳素影响的观察

    作者:鲍月茹;王方

    母乳为人类生命早期佳营养品及免疫剂,母乳喂养是安全,好的哺育方法。但随着社会环境变化,近年来剖宫产率明显上升,从而影响了纯母乳喂养。随着爱晏医院的建立和爱婴行动的开展,母乳喂养率下降趋势有所逆转。本文探讨剖宫产术后接受白控镇痛泵(PCEA)镇痛对产妇泌乳素(PRL)分泌的影响,以期提高纯母乳喂养率。

  • 236例巨大儿分娩方式及其预后分析

    作者:李秀平

    随着巨大儿发生率的逐年升高,为提高对巨大儿处理的认识,改善巨大儿的预后,笔者对1994~1999年在我院分娩的巨大儿进行回顾性分析。1 临床资料 1.1一般资料1994年1月至1999年1月在我院单胎分娩2 748例,其中胎儿出生体重≥4 000 g者236例,巨大儿的发生率为8.59%;≥4500g者29例占12.29%,≥5000g者7例占2.97%,较国内报道高[1],且发生率逐年增加,见表1。

  • 异位性皮炎皮损超微电镜下炎性细胞的接触现象

    作者:张玉环;王雨;詹庆霞;徐丽敏

    异位性皮炎(atopic dermatitis, AD).又称遗传过敏性皮炎,是与遗传相关的慢性复发性、瘙痒性和过敏性炎症皮肤病。在发病过程中涉及过敏原、炎性细胞、抗体、受体和介质5个环节。其中炎性细胞在整个发病过程中起着关键性作用,它包括肥大细胞、淋巴细胞和巨噬细胞等。从免疫学角度认为这些细胞之间具有互相呈递作用,但其形态学的表现少见报告。本文应用透射电镜观察17例AD患者皮损部位炎性细胞之间的超微病理变化,探讨炎性细胞之间呈递的形态学表现,即细胞接触现象,为进一步研究AD发病机制提供形态学基础。

  • 椎管内先天性肿瘤的临床特点与治疗

    作者:刘春生;杨玉山;黄楹;李庆彬

    椎管内先天性肿瘤包括表皮样囊肿、皮样囊肿、畸胎瘤、肠源性囊肿、脂肪瘤、脊索瘤等[1]。我科近10年收治此类病人48例,结合文献对其临床特点与治疗进行讨论。

  • 无砷失活剂——Depulpin的临床应用

    作者:冯昭飞;王雅峰

    牙髓失活剂以往主要采用砷剂,如金属砷、三氧化二砷等。但砷剂为剧毒物,泄漏会造成牙龈、牙槽骨等的烧伤,甚至引发颌骨化学性骨髓炎。同时砷剂无自限性,封药量大,或封药时间长会引起化学性根尖周组织炎症[1,2]。一些国家已禁止使用砷剂作为牙髓失活剂,采用麻醉法去髓,或用无砷失活剂进行牙髓失活。笔者引进了一种无砷失活剂--Depulpin用于临床,并与金属砷失活剂做了比较,以观察其效果。

    关键词: 牙髓失活术
  • 正常和龋病牙髓中血管内皮细胞的免疫组化研究

    作者:王岷峰;杨若愚;吴丽更;侯芝艳

    目的:观察龋病发展进程中,血管内皮细胞对龋源性刺激的反应。方法:采用yon Willebrand's Factor标记正常和龋病牙髓中的血管内皮细胞,进行了定性和定量分析。结果:龋病牙髓中vWF阳性的血管增多,牙本质龋各组和正常组之间比较均有显著性差异(P<0.01)。结论:血管内皮细胞在维持牙髓自身稳定和修复中起重要作用。

  • 肺炎克雷伯菌表面成分的免疫调节作用

    作者:李晓霞;冯津津;李方涛;康宁;张瑛;陈锦英

    目的:观察肺炎克雷伯菌(Kp)表面成分对机体细胞免疫和体液免疫功能的影响。方法:行体外ConA淋转刺激增殖试验(MTT法)观察提取物在不同剂量下对T淋巴细胞增殖程度的影响,并用溶血空斑实验检测体液免疫功能。结果:Kp菌表面成分对T淋巴细胞的增殖呈剂量依赖性,同时可提高机体体液免疫功能。结论:Kp菌表面成分作为非特异性免疫调节剂用于感染的防治有良好的应用前景。

  • 心肌损伤早期血液Troponin I及酶学标志的动态变化

    作者:朱健华;姚登福;邵义祥;施公胜;吴玮

    目的:探讨心肌损伤早期肌钙蛋白及心肌酶学的动态改变与规律。方法:成年新西兰兔以10mg/kg体重,从耳静脉匀速滴注异丙肾上腺素制作动物心肌损伤模型。分别于实验前和实验中每隔30分钟抽取血液,以肝素抗凝并分析心肌肌钙蛋白I(cTnI)浓度,肌酸激酶(CK)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)和乳酸脱氢酶(LDH)活性,同时观察心肌组织的病理学变化。结果:心肌组织在滴注的早期表现为心肌间质增宽,其中见散在的炎细胞浸润,以嗜中性粒细胞为主,部分区域心肌纤维变细。在4 h时心肌间隙明显增宽,间质疏松、水肿,伴浆细胞、淋巴细胞及少量嗜中性粒细胞浸润。整个过程中Asr活性增加20%,组间无明显差异(P>0.05)。LDH活性2 h前变化不明显,4 h时为用药前的2倍。CK于损伤后3 h明显异常(P<0.05),4 h时活性增加5倍。cTnI起初90min变化不明显,2 h明显异常(P<0.05),4 h浓度升高4倍。AST与其他标志物的相关程度低,而CK、LDH和cTnI间相关性显著(r>0.96)。结论:外周血中CK水平和cTnI浓度异常是反映心肌早期损伤的灵敏标志物。

  • HBsAg DNA疫苗诱导小鼠特异性细胞和体液免疫

    作者:杜德伟;吴学勤;李谨革;连建奇;冯志华;贾占生;周永兴;姚志强

    目的:观察乙型肝炎病毒(HBV)S区DNA疫苗pCR3.1-S诱导BALB/C小鼠(H-2d)的特异性免疫应答,及其对稳定表达HBsAg的小鼠肥大细胞瘤细胞P815(P815-HBV-S)成瘤性的影响。方法:肌肉注射DNA疫苗;背部皮下接种P815-HBV-S细胞,观察成瘤情况;ELISA法检测小鼠血清抗HBs;4h51Cr释放法检测小鼠脾细胞CTL活性。结果:pCR3.1-S体外可表达HBsAg;小鼠接种该疫苗后血清450nmrA值为0.38,强化免疫后达0.87;pCR3.1-S组CTL细胞杀伤活性为51.1%,对照组为20.5%(P<0.01)。接种P815-HBV-S细胞后对照组成瘤率1100%,pCR3.1-S小鼠成瘤率为16.70%6,对照组小鼠6周后全部死亡;pCR3.1-S组6周后存活率为87.5%。结论:HBV S区DNA疫苗具有良好的免疫原性,能够诱导小鼠产生特异性体液免疫和细胞免疫应答,对体内HBV感染具有预防及治疗作用。

  • 原发性醛固酮增多症长期误诊一例

    作者:刘振平;王亚真;李松根;原竹林

    1 病例报告 患者男,55岁。因反复头晕、胸闷、心前区不适20余年加重1周,于1999年11月5日收入院。头晕头痛5年后,于1983年7月首次住院治疗,血压高达160/100mm-Hg,血钾3.4 mmol/L,血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)正常。口服安定2.5mg每日3次,心得安10mg每日3次,血压降至140/90 mmHg左右出院。

    关键词: 醛固酮增多症 误诊
  • 小儿头痛的脑电图及临床分析

    作者:潘瑞红;王耀南

    我科自1988年开展脑电图(EEG)检查以来,至1999年7月共检查罹患"头痛"的患儿脑电图622人次,大多数系偏头痛,且均经CT检查除外了颅内器质性病变。现将其脑电图的特点及临床表现分析如下。

  • 纤维支气管镜在机械通气中气道管理的应用(附31例报告)

    作者:李月川;任新生;张玲;李树花;刘昌起

    因慢阻肺病(COPD)呼吸衰竭行机械通气者,由于气道分泌物瘀滞、与气管插管相关的出血所致气管内血凝块、合并其它疾患所致的大气道狭窄等因素,严重影响了机械通气的治疗效果。通过纤维支气管镜(纤支镜)清除气道分泌物,以生理盐水行支气管冲洗;以活检钳夹取气道内或堵塞于肺叶、段支气管开口坚硬的痰痂;以胆道结石的取石器(纤维胆管镜附属装置)"网取"气管内坚硬的痰块;以纤支镜引导气管内放置支架等方法保证了气道的通畅。现将我们针对以上情况以纤支镜治疗的结果报告如下。

  • 改良式导弓垫矫治器矫治儿童前牙反

    作者:宋健;陶沙

    前牙反胎是儿童乳牙期及替牙期常见的主要的错畸形,不仅影响患者的口腔功能,而且严重影响儿童、颌、面的正常发育。因此,前牙反的早期矫治具有重要意义。矫治反的方法有很多种,一般用固定矫治器、活动矫治器都能得到矫治效果,而导弓矫治器是常用的功能性矫治器之_[1]。在颌骨生长发育期,如果长时间戴用矫治器,对、颌的生长是有一定限制作用。临床使用的导弓矫治器,在导弓下移时压迫下前牙唇侧牙龈,因此,我们采用改良式导弓胎垫矫治器矫治乳、替牙期的前牙反。它制作简单,配戴舒适,且矫治时间短,矫治效果明显。

  • 151例气囊扩张宫颈阴道助产的临床分析

    作者:华成伟

    随着围产医学的迅速发展,头位难产越来越受到人们的重视。采用气囊扩张宫颈、阴道加速产程进展,是目前国内研制的非药物性助产方法。为了解其对产程及分娩方式的影响,我院采用气囊助产阴道分娩151例、自然顺产140例,进行了对比观察,结果报告如下。

  • 系统型结节性脂膜炎一例报告

    作者:彭海鹰;张金铭

    1 病例报告 患者女,40岁。主因发热1个月,伴咳嗽、胸闷1周于1999年6月11日入院。一个月前因"惊吓"出现发热,多于傍晚时寒战、高热、大汗,体温39~40℃,夜半热自退。在当地医院抗炎治疗无效,2周前查肥达氏反应(-)。因贫血做骨穿,报告为:"红系统增生活跃",继续抗炎治疗仍无效。近1周出现咳嗽、痰量少、偶有黄痰、胸闷憋气、不能平卧,来我院就诊。胸片示"左肺下大片模糊影",以"左下肺炎,贫血原因待查"收入我科。既往史及个人史:贫血及白细胞减少史5~6年,血红蛋白低时达3.5g/L,白细胞3.0×109/L;皮肤红斑及皮下结节5~6年。均未系统诊治。否认心血管、呼吸道、消化道及其它系统病史。无手术、外伤等出血史。无有毒作业史。已婚,顺产1胎。入院查体:血压14.6/9.3 kPa,体温37.4℃,脉搏120次/分,呼吸24次/分。

  • 黄斑部视网膜下新生血管膜相关疾病的临床分析

    作者:刘凤茹;于香蓉

    黄斑部视网膜下新生血管膜即黄斑下脉络膜新生血管膜(Submacalar Choroidal Neovascularization,简称CNV)是由多种疾病所致的脉络膜新生血管芽穿越Btuch膜,并在视网膜色素上皮下或上增殖的纤维血管组织。它常伴有视网膜下的浆液性渗出或出血,为多种眼底病导致视力丧失的主要原因[1]。现将我院自1992~1998年临床所见并经眼底荧光血管造影所证实的病例报告如下。

  • 高龄肠梗阻的病因特殊性与临床(附三例报告)

    作者:何瑞;李爱娟;胡学君;宗修琨

    为了提高对老年肠梗阻的病因特殊性的认识,结合我们诊治的病例,总结报告如下。1 病例报告例1男,74岁。患老年性痴呆、糖尿病。因发热1天,于1989年2月26日入院。诊断上呼吸道感染,给予先锋V抗炎治疗1周出现腹泻,后转为腹胀,不排气排便。查体:腹部膨胀,右上腹有压痛,闻及气过水音。化验血象白细胞20.0×109/L,中性0.91。腹部平片示右侧结肠大量积气、扩张。诊断肠梗阻,行剖腹探查术见回肠中、下段至结肠呈阶段性痉挛性狭窄环,狭窄环之间肠管扩张,乙状结肠下段痉挛明显。给予0.5%普鲁卡因在肠系膜根部广泛封闭后,肠管痉挛立即缓解。术后诊断假性肠梗阻。现住院10年,肠梗阻病情平稳。

  • 新体卡松治疗红皮病型银屑病疗效观察

    作者:陈丹;徐丽敏

    红皮病型银屑病顽固难治,且病情凶险。我院自1999年9月至2000年5月应用新体卡松治疗本病,取得良好疗效,报告如下。1 资料与方法 1.1对象13例患者均为我院住病病人,诊断明确,男12例,女1例,年龄30~61岁,平均(43.55±9.22)岁。病程8~23年。入选病例均无心、肝、肾功能损害及脂代谢异常,入选1例女性患者为非生育期患者。

  • 局部注射药物治疗慢性非细菌性前列腺炎和前列腺痛32例疗效观察

    作者:杨士民;吕允环;王卫康

    慢性前列腺炎是泌尿外科常见病,其中非细菌性炎症为细菌性炎症的8倍[1]。目前对该病致病原未有一致意见,多认为夫妇长期分居、盆腔充血、中断性交、长途骑车和经常坐位工作常为发病因素[2]。药物治疗多无效[1]。我院自1999年3月至1999年11月应用前列腺局部药物注射,治疗慢性非细菌性前列腺炎和前列腺痛患者32例,疗效满意,现报告如下。

  • 肉芽肿性甲状腺炎伴甲状腺乳头状癌一例报告

    作者:马莹;王新允

    肉芽肿性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎或De Quervain甲状腺炎。它与甲状腺乳头状腺癌并发非常罕见,手头文献中只见Lips-p[1]有过报道,临床容易误诊。本文报告1例,但不伴甲状腺功能障碍。

  • 瘦素和瘦素抵抗与高血压

    作者:臧贵明;朱智明;杨晔;石湘芸

    肥胖、高血压及糖尿病越来越成为重要的公共健康问题。肥胖是高血压发生发展的重要危险因子,肥胖引起高血压的确切机制还不清楚,可能与盐敏感性、胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)和交感神经激活等有关。自发现肥胖基因(ob基因)和瘦素(1eptin)以来,瘦素和瘦素抵抗(1eptin resistance,LR)成为研究的热点,现就两者之间及其与高血压的关系进行探讨。

  • 腹水患者抽腹水和经颈静脉肝内门-体分流术的比较

    作者:

    创立经颈静脉内门-体(连接门静脉-全身静脉循环的)分流术可以使肝硬化腹水患者的腹水减少和使肾功能改善,然而此种方法的好处尚未与抽大量腹水的方法做过比较。 M Rossle等将60例肝硬化和顽固性或反复性腹水患者(Child-Pugh B类42例,C类18例)随机指定应用经颈静脉分流(29例)或抽大量腹水(31例)治疗。平均(x±s)随访时间,分流组为(45±16)个月,抽腹水组为(44±18)个月。主要的结果为不需肝移植而存活。

  • 1O92 例偶然发现的和症状性肾细胞癌的年龄和期别特点与临床意义

    作者:

    LG Luciani等报告及分析1982年至1997年的1092例肾脏肿瘤患者的年龄、表现和病理分期及级别,尤其是年龄分布及其与偶然发现的或有症状者的诊断关系。 从1982年至1997年总计的平均年龄及大于65岁患者的百分数逐渐上升,分别为57~62.6岁及24.7%~48.7%。偶然发现组的平均年龄稳步上升比有症状组者更高。偶然发现的肿瘤进行性增多,从1982~1983年的13.0%升至1996~1997年的59.2%。偶然发现的新生物的较低的期和级别及转移的百分数与有症状的新生物者的百分数相比,分别为74.3%比49.1%,75.5%比56.9%,与10.4%比19.6%。102例施行保守性外科手术的患者有82例(80.4%)为偶然发现的肾细胞癌。

  • 磁共振结肠造影与常规结肠镜检出结肠腔内病变的对比研究

    作者:

    施行内窥镜息肉切除术是防止发生结肠直肠癌有效的方法。由于常规的结肠镜检查(CC)存在缺点,G.Pappa-lardo等评价用一种有希望的替代技术,磁共振结肠造影(MRC),以检出腔内质块的可能性。 Pappalardo等对70例连续的患者参照CC进行初步的MRC。通过与CC及相关的组织学检查的比较以确定用MRC检出诊断结肠腔内病变的可能性。

  • 可乐必妥与西力欣片随机对照治疗下呼吸道感染临床观察

    作者:郝邯生;胡文芝;刘德梦;王淑香

    可乐必妥(左旋氧氟沙星,LVFX)是一种口服氟喹诺酮类抗菌药,是旋光性s-(-)的氧氟沙星异构体[1],对包括厌氧菌在内的革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌及沙眼衣原体、肺炎支原体等呈现广谱抗菌作用。西力欣片(CFX)是第二代头孢菌素,对革兰氏阳性及革兰氏阴性菌均具有抗菌活性。我们根据卫生部"抗菌药物临床研究指导原则",采用随机对照的方法观察了两药在治疗细菌性下呼吸道感染的临床疗效和安全性,结果报告如下。

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