体液病原菌分布及革兰氏阴性杆菌药敏结果分析

目的:分析2005-2006年我院内无菌体液病原菌流行状况及革兰氏阴性杆菌对常用抗生素的敏感性,以便更好地为临床治疗感染性疾病提供用药参考.方法:所有菌株用美国BD公司BBLCRYSTAL AUTOREADER仪器进行鉴定,药敏用K-B法,培养基和药敏纸片为BD公司的.结果:80株致病菌中,肠杆菌科占65%,非发酵菌占12.5%,革兰氏阳性葡萄球菌占17.5%,酵母样真菌占2.5%,厌氧菌占2.5%.大肠埃希菌感染占首位(50株)其次为铜绿假单胞菌(3株).嗜麦芽窄食单胞菌(3株).肺炎克雷伯菌(2株).大肠埃希菌中ESBL阳性菌18%(9/50)ESBL阳性菌和阴性菌对不同抗菌药物的敏感性有显著差异,前者耐药明显高于后者.结论:临床应根据药敏结果合理使用抗生素,减少院内感染的发生.

2种治疗药物监测结果分析

目的:通过对治疗药物(462例地高辛、171例氨茶碱)的血药浓度监测,提出个体化给药建议,以有效指导临床合理用药.方法:用全自动微粒子化学发光免疫分析系统(EMIA)测定地高辛和氨茶碱在病人体内的血药浓度,进行血药浓度监测.结果:浓度在有效范围内比例逐年上升,低于治疗范围的比例较高,高出治疗范围的比例较低,我院共监测地高辛血药浓度462例,在有效血药浓度范围(0.8 μg·L-1～2 μg·L-1)248例,有效率为53.7%;氨茶碱血药浓度171例,在有效血药浓度范围(10 mg·L-1～20 mg·L-1)83例,有效率为48.5%.结论:该方法快速、敏感、简便,本研究提示在应用地高辛和氨茶碱等安全范围窄的药物时,应注意血药浓度监测(TDM),并密切注意患者的生理、病理、联合用药等影响因素.

临床常用抗生素对G-致病菌的效价分析

目的:调查我院常用抗生素的种类及其对临床常见的G-致病菌的效价情况,为合理选用抗生素提供临床资料.方法:从2246个样本中分离到646株G-致病菌,用全自动微生物分析仪-VITEK 32进行菌种鉴定及20种抗生素的药敏实验.结果:646株G-致病菌经鉴定属于14大类,其中铜绿假单胞菌160株,占24.77%;大肠埃希氏菌135株,占20.90%;鲍曼不动杆菌90株,占13.93%;克雷伯菌属116株,占17.96%;其它9种G-致病菌所占的比例均小于7%.头孢类抗生素是目前为常用的.在检测的20种抗生素对检测的14种G-致病菌的效价高的前三位分别是:亚胺培南(IMP)82.66%、美洛西林(MEZ)81.15%、环丙沙星(CIP)61.06%;效价差的三位分别是:头孢呋辛(CFO)23.76%、头孢噻吩(CEP)26.74%、替卡西林(TIC)31.58%.结论:经典的抗生素对G-致病菌的效价不容乐观,且非科学的联合用药可能会降低药效.

早期康复锻炼对脑外伤患者肢体功能障碍的影响

目的:探讨早期康复锻炼对重型脑外伤患者肢体功能障碍的影响.方法:将62例脑外伤肢体功能障碍患者,随机分为康复护理组(31例)和对照组(31例).对照组给予神经外科常规治疗和护理;在此基础上,康复护理组采用早期肢体康复锻炼.分别于入选治疗前和治疗后4周、12周进行测评.采用Fugl-meyer评分(FMA)评定运动功能;采用Barthel指数评定日常生活自理能力(ADL).对比两组FMA和ADL指数.结果:两组患者的Barthel指数和Fugl-meyer评分均有一定程度的改善,康复护理组的改善幅度明显优于对照组(P＜0.01 or P＜0.001).结论:重型脑外伤患者接受早期综合康复护理能明显改善肢体运动功能,提高日常生活活动能力,提高患者的生存质量.

甲状腺功能减退症合并慢性肾功能衰竭5例临床分析

目的:提出一些关于早期诊治甲状腺功能减退症合并慢性肾功能不全的建议.方法:回顾性分析我科2000-2006年住院患者中甲状腺功能减退症合并肾功能衰竭病例5例,比较其临床表现和相关检查并分析其诊疗经过.结果:二种疾病不仅在其发生发展上有一定联系,而且在临床表现和相关检查上也有相似之处.二种疾病都可出现浮肿、贫血、乏力、纳差、心包积液、蛋白尿和不同程度的肾功能不全.二者合并出现时临床表现更加复杂多样,增加了临床诊断的难度.结论:在诊治此类疾病时要注意临床表现的一些细节,如心力衰竭时的相对缓脉、与肾功能不全不相适应的贫血、难治性心包积液、不明原因的肾功能损害等,以便早期正确诊治,提高诊疗水平.

以假性肠梗阻为首发表现的系统性红斑狼疮2例

目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)罕见的临床并发症--假性肠梗阻(IPO)的临床特点.方法:回顾性分析2例SLE合并IPO患者的发病情况、临床表现、实验室检查、病程、治疗及预后等临床特点.结果:两例均以肠梗阻为首发表症,均无SLE的特异性表现,且均有肾脏、血液系统的损害,抗抗核抗体、抗dsDNA均为阳性,病程较短,其中一例死于肾功能衰竭.结论:IPO是SLE的一个罕见但严重的并发症,以肠梗阻为首发表症的SLE易被误诊,合并IPO的SLE患者病情较重且常伴有其他脏器受累,病死率较高,免疫学检查有助于早期诊断,及早诊断及大剂量激素联合丙种球蛋白治疗对于缓解病情、改善预后意义重大.

椎弓根系统治疗胸腰椎骨折的临床探讨

目的:探讨对椎弓根系统治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法:本组98例均采用后路减压、植骨及椎弓根系统内固定.结果:术中C臂及术后x摄片见植入椎弓根螺钉平行于椎体上下终板95例,3例有4°-6°的成角.伤前后突畸形平均25°,术后矫正至平均4°.术前伤椎压缩50%-75%,术后恢复至89%-95%.获随访1-3年,内固定松动2例,拔钉3例,断钉2例,椎体高度及Cobb角丢失5°-9°有6例.慢性腰痛12例.神经功能除A级有7例未恢复外,其余病例均有1-3级的恢复.结论:后路手术较完善,适应范围广,创伤小,对屈曲压缩型、骨折脱位型的整复及下腰椎的固定优于前路手术.特别强调准确的椎弓根植入技术及有效的植骨融合是保证后路手术脊柱稳定和防止远期并发症的主要手段.

阴道镜检查在宫颈上皮内瘤样病变诊断中的价值

目的:探讨阴道镜检查在宫颈上皮内瘤样病变诊断中的价值.方法:回顾性分析我院自2004年10月至2006年6月528例阴道镜检查结果.结果:528例中行阴道镜和病理检查的有321例,阴道镜下诊断宫颈上皮内瘤样病变(CIN)76例,经病理确诊CIN51例,诊断符合率为67.11%;这两组用t检验,P＞0.05无统计学意义.同时行阴道镜检查和宫颈新柏氏膜式液基层细胞学检测(简称TCT)的324例患者进行分析表明,随着细胞学诊断分级的升高,阴道镜正常图像比例逐渐减少,异常图像比例逐渐增多.结论:阴道镜作为一种宫颈癌前病变和早期癌的重要方法之一,越来越受到临床医师的重视,它具有不与患者直接接触,对患者无任何损害,不造成任何不良影响,价格适中等优点,阴道镜可作为我国目前CIN和早期宫颈癌筛查的佳方法,但后确诊仍依靠病理学检查.

两种药物性肝炎诊断评分标准的临床应用分析

目的:比较Maria药物性肝损害(1997年)诊断标准和我国常用诊断标准对药物性肝损害的效价.方法:回顾性分析我院2005年1月至2006年4月期间经肝穿病理诊断为药物性肝损害的54例病例,分别按照上述两个标准评分,评价每一标准的准确性.结果:符合Maria药物性肝损害(1997年)诊断标准的(＞10分)有45例,占83%;符合我国常用诊断标准的有39例,占72%.结论:两个诊断标准符合率较高,均可做为药物性肝损害的诊断标准,但仍有部分病例不能准确诊断,需进一步完善.

西安地区空军老干部患病现况及其相关因素研究

目的:调查西安地区老年空军人群慢性病患病情况及其生活评价的现况,分析其相关因素的影响.方法:采用整群抽样的方法对西安地区310名老年空军进行体格检查和使用生活综合评价调查表进行问卷调查.结果:在本次研究的老年空军人群中,慢性病患病率100%,同时患两种病及以上的占91.29%.患病率由高到低排名前10位的慢性病依次为高血压、冠心病、高脂血症、老年性白内障、脑血管疾病、前列腺疾病、糖尿病、慢性支气管炎、慢性胃肠道疾病、胆囊和胆道疾病.舒张压异常、体检白细胞指标异常的人群患脑血管疾病的优势比分别是2.16、3.95(P＜0.05);甘油三脂异常的人群患高脂血症的优势比是4.74(P＜0.001);在健康自评和心理卫生评定中、差的人群患冠心病的优势比分别是1.85、1.64(P＜0.001);体能检查中、差的人群患老年性白内障的优势比是1.48(P＜0.05);生活功能、社会交往和活动强度中、差的人群患脑血管疾病的优势比分别是3.40、2.22、2.92(P＜0.001).结论:应有针对性、有重点地开展危险因素的早期干预,促进预防和医疗两大系统的协作,才能有效地控制老年人慢性病的发生.

肝内胆管细胞癌的CT诊断

目的:研究肝内胆管细胞癌的CT表现,提高对肝内胆管细胞癌的认识.方法:回顾性分析经手术及病理证实的26例肝内胆管细胞癌的CT表现,并与手术结果对比分析.结果:肝内胆管细胞癌的CT表现为低密度不规则肿块,边界欠清,增强扫描肿瘤边缘实质部分轻中度强化.增强扫描:动脉期无强化11例,轻度强化15例.延迟扫描26例均有不同程度延迟强化.结论:肝内胆管细胞癌的CT表现有一定的特征性,对于与肝内其他常见病变的鉴别诊断有重要价值.

我中心妇幼保健院2006年抗生素用药频度与耐药现状分析

目的:分析我中心妇幼保健院抗生素的应用及耐药情况.方法:统计我中心妇幼保健院2006年抗生素用药频度(DDDs)排序前25位及其用药金额排序和日用金额,通过药敏实验对部分抗生素进行耐药分析.结果:DDDs排序前三位分别是克林霉素磷酸酯、左氧氟沙星和甲硝唑;部分抗生素耐药情况严重.结论:抗生素的消费总体按照安全、有效、合理、经济的方向发展,临床应严格掌握使用适应证,避免滥用.

慢性根尖周炎应用氢氧化钙根管内封药的临床疗效观察

目的:观察慢性根尖周炎患牙用氢氧化钙根管内封药的临床疗效.方法:选择100例慢性根尖周病变患者随机分为实验组和对照组各50例;观察组用氢氧化钙做根管内封药;对照组用甲醛甲酚做根管内封药,观察术后1周的临床及X线片表现,并分析评定临床疗效.结果:术后1周有效率比较,观察组为96%,对照组为86%;两组间疗效差异具有统计学意义.结论:氢氧化钙是较理想的根管内消毒剂.

喘息的"度"与支气管哮喘阶梯治疗

目的:探讨掌握喘息"度"与支气管哮喘阶梯治疗的关系.方法:充分掌握支气管哮喘分级治疗方案和支气管哮喘病情,将喘息"度"细致化,与分级治疗用药"度"密切结合起来,对于完全理想的控制哮喘将会起到极大的指导作用,对于升阶梯和降阶梯治疗都会起到重要而细致的指导作用.必须将平喘治疗措施置于患者全身病情变化及总体治疗之下,会取得更加理想的哮喘控制效果.而强化支气管哮喘患者教育在支气管哮喘理想治疗中占据极为重要的地位,甚至直接关系到哮喘控制的持久性和稳定性,应得到高度重视.结果:喘息"度"与支气管哮喘的发作程度密切相关,准确把握并分级十分重要.结论:准确把握喘息"度"并与支气管哮喘分级治疗方法结合,将对稳定平息支气管哮喘起到意想不到的效果.

孟鲁司特在气候潮湿地区幼儿哮喘治疗中的应用

目的:探讨孟鲁司特对气候潮湿地区幼儿哮喘的疗效.方法:治疗组26例给予孟鲁司特+博利康尼+酮替酚、对照组20例仅给予博利康尼+酮替芬治疗,比较两组的治疗疗效和缓解时间,用SPSS 10.0软件进行统计分析.结果:治疗组控制率为54%,对照组控制率为20%,疗效差异有显著性(P＜0.01).结论:孟鲁司特对气候潮湿地区幼儿哮喘疗效明显,建议临床推广应用.

禽流感抗原表位在沙门氏菌菌毛的表达

目的:经抗原表位预测和同源性比较,禽流感M1蛋白位于58-66序列的九肽是A型流感病毒中保守并具有很强免疫原性的T细胞表位,鉴于鼠伤寒沙门氏菌LT2的SEF17菌毛基因agfA作为疫苗载体的优势,在其上构建引起机体细胞免疫的沙门氏菌口服活体重组疫苗,以求在人类对抗禽流感过程中发挥作用.方法:利用两步重叠延伸PCR和基因置换,将外源表位插入LT2菌毛,并利用抗生素抗性,温度敏感质粒,及菌毛的刚果红吸附能力筛选菌毛上插有外源抗原表位的重组菌,并通过测序进一步验证外源基因的插入.结果:两步重叠延伸PCR产物AB,CD,AD长度与理论大小530bp,423bp,932bp一致.两次转化PCR鉴定,产物长度与理论大小932bp,634bp一致.刚果红吸附测定,菌毛上插入有外源肽的菌落因吸附刚果红能力减弱呈粉色,对筛选出的KmS型粉色菌落的PCR鉴定,产物长度与理论大小417bp一致,测序结果也显示agfA中外源表位基因的插入.结论:禽流感M1蛋白位于58-66序列的T细胞表位成功插入沙门氏菌SEF17菌毛基因agfA.

罗非鱼鱼皮酶解液对体外培养大鼠骨髓基质细胞的影响

目的:观察两种罗非鱼鱼皮酶解液对大鼠骨髓基质细胞的影响.方法:用密度梯度离心和贴壁筛选的方法获得骨髓基质细胞,用碱性磷酸酶染色法观察是否成功诱导骨髓基质细胞向成骨细胞分化,并分别采用MTT法和PNPP法测定两种酶解液对骨髓基质细胞增殖和碱性磷酸酶活性的影响.结果:密度梯度离心和贴壁筛选可得到较为均一的骨髓基质细胞.这些骨髓基质细胞诱导后可以向成骨细胞分化.两种酶解液作用于骨髓基质细胞时,在浓度0.1mg·ml-1均可以促进骨髓基质细胞增殖,在浓度0.1mg·ml-1,0.01mg·ml-1均可以提高骨髓基质细胞碱性磷酸酶活力.实验用两种酶解液的三个浓度与成骨诱导液协同作用于骨髓基质细胞时,均没有促进细胞增殖和提高碱性磷酸酶活性的显著作用.结论:两种酶解液可以促进骨髓基质细胞增殖,提高细胞碱性磷酸酶活力;与成骨诱导液协同作用于骨髓基质细胞时,对细胞增殖和碱性磷酸酶活性没有显著促进及提高作用.

蜂胶乙醇提取物(EEP)对豚鼠胸主动脉的舒张作用

目的:探讨蜂胶水提物(WEP)和乙醇提物(EEP)的血管舒张作用.方法:以离体豚鼠胸主动脉环为材料,采用离体实验方法记录血管收缩张力.结果:对于PE(PE,1 μM)和KCl(60mM)预收缩的主动脉环,EEP可以剂量依赖地使其舒张.去除内皮后舒张作用减弱,所以这种作用是内皮依赖性的;使用NO合酶抑制剂N-硝基-L-精氨酸(L-NNA,10μM)、鸟苷酸环化酶抑制剂(methylene blue,10μM)或者前列腺素合成酶抑制剂(indomethacin,10μM)预处理,血管舒张作用也减弱.这提示EEP的作用可能与血管内皮释放的一氧化氮和前列腺素有关;K+通道通用抑制剂TEA(tetraethylammonium chloride,1 mM)的处理对EEP的舒血管作用没有影响,显示EEP对豚鼠动脉环的舒张作用与K+通道无关;另外,EEP能使CaCl2的量效曲线下移,说明EEP可以抑制细胞外Ca2+的内流,同时EEP还可以抑制细胞内Ca2+的释放.结论:蜂胶乙醇提取物EEP能剂量依赖地引起离体豚鼠动脉环舒张,这种舒张作用与K+通道无关,但受内皮NO-鸟苷酸环化酶途径和前列腺素调控,终通过降低细胞内Ca2+的浓度舒张血管.

希罗达对4T1乳腺癌小鼠肿瘤血管生成的影响

目的:探讨不同剂量希罗达对4T1乳腺癌小鼠肿瘤血管生成的影响,并观察其抑瘤效果和毒副作用.方法:建立荷4T1乳腺癌小鼠模型,分别给予持续低剂量希罗达、大耐受剂量(maximum tolerated dose,MTD)希罗达、低剂量希罗达治疗,观察肿瘤体积、小鼠体重和外周血白细胞计数及小鼠生存期.实验终末时行免疫组化染色,测定肿瘤微血管密度(MVD)和血管内皮生长因子(VEGF)表达情况.结果:与对照组和MTD希罗达治疗组比较,持续低剂量希罗达治疗组小鼠肿瘤MVD值和VEGF表达均显著降低(P＜0.05).与MTD希罗达治疗组比较,持续低剂量希罗达治疗组肿瘤生长比较缓慢,并且没有明显的体重减轻或白细胞数下降等毒性迹象,小鼠生存期无显著延长(P＞0.05).结论:持续低剂量希罗达给药方式靶向于乳腺癌血管生成,不易产生耐药,增加了抑瘤效果,毒副作用小,动物生存质量明显提高.

β-细辛醚对AD大鼠海马神经元蛋白质组图谱的影响

目的:探讨β-细辛醚对痴呆大鼠海马神经元蛋白质表达谱的影响.方法:SD大鼠随机分为正常对照组、模型组和β-细辛醚治疗组.模型组和β-细辛醚治疗组大鼠行脑立体定位注射术,模型组从大鼠右侧海马注入β淀粉样蛋白(Aβ1-40)5μg;治疗组:将Aβ1-40和β-细辛醚(0.12%)混合后注入大鼠右侧海马.抽提各组大鼠海马神经元组织蛋白质,行双向电泳,采用PDQuest-7.1.1分析软件解析各组之间有明显差异表达的蛋白质.结果:β-细辛醚治疗组α-烯醇化酶(α-enolase)、钙/钙调蛋白依赖蛋白激酶(Ca2+/Calmodulin-dependent protein kinase)的表达高于模型组,而尿激酶型纤溶酶原激活物(urokinase plasminogen activator surface)、P53抑癌基因(P53 tumor suppressor)和未知蛋白(SSP6001)表达则低于模型组.结论:β-细辛醚可能通过上调或下调上述蛋白质的表达,参与促进大鼠海马受损神经元保护作用.

旋转恒定磁场对TNFa和CHX诱导的Hela细胞凋亡的影响

目的:研究旋转恒定磁场与凋亡诱导剂肿瘤坏死因子和放线菌酮的协同作用.方法:设置暴磁组和非暴磁组,用T检验的方法比较暴磁组和非暴磁组细胞凋亡的差别.结果:在其它条件相同的情况下,暴磁处理促进了由肿瘤坏死因子和放线菌酮诱导的Hela细胞的凋亡,但是单独暴磁处理或者暴磁处理与肿瘤坏事因子和放线菌酮其中之一共同处理并没有对细胞的凋亡产生显著的影响.结论:旋转恒定磁场能够与肿瘤坏死因子和放线菌酮产生协同作用.

茶多酚联合反应停对人肺腺癌A549抑制作用研究

目的:观察茶多酚联合反应停对人肺腺癌生长的抑制作用;为研究茶多酚抗肿瘤血管生成提供依据.方法:人源肺腺癌(A549)细胞系经传代培养后,以BALB/c-nu裸鼠进行肿瘤移植,并以茶多酚,反应停及其联合用药进行干预性治疗,通过观察抑瘤率评价单用及联合用药对A549移植瘤生长抑制作用.结果:茶多酚、反应停及联合用药组的抑瘤率分别为33%、21.6%和35.9%,茶多酚、联合用药组与模型组相比有统计学意义(P＜0.05);联合用药组与单用药组比,无统计学意义(P＞0.05).结论:茶多酚对A549生长有明显的抑制效果;反应停对A549的抑制作用需进一步观察;两者联合使用未见明显增效作用.

猪脂肪GLUT4蛋白的大量提取纯化及鉴定

目的:寻找提取纯化具有12次跨膜结构的葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)的新方法,并通过晶体结构的解析来研究二型糖尿病的发生机制.方法:首次选用猪肉皮下脂肪作为GLUT4蛋白提取的原材料,采用组织匀浆,差速离心方法初步提取分离了富含GLUT4的组分,进一步通过硫酸铵沉淀法初步纯化到大量的GLUT4蛋白.结果:通过单抗1F8对每一个组分进行Western Blot检测,证明了分子量55kD处的蛋白即是GLUT4.150g脂肪组织通过组织匀浆和差速离心后,于35%-55%的硫酸铵沉淀浓度范围内得到40mg纯度达到50%的GLUT4.纯化后的GLUT4可以在0.5%DM下稳定存在三天.结论:发展了快速有效提取GLUT4的新方法,为进一步蛋白结晶打下基础.

肿瘤患者CD8+T细胞中CD28表达的研究进展

CD28与B7结合形成的共刺激信号是T细胞激活的第二信号,肿瘤患者CD8+T细胞上CD28分子在肿瘤免疫中发挥着重要作用.人体抗肿瘤免疫主要由CD8+T细胞介导,根据CD28的表达与否可将CD8+T细胞分为细胞毒T细胞(CD8+CD28+,CTL)和抑制性T细胞(CD8+C28-,Ts).CTL是体内杀伤肿瘤细胞的主要功能性细胞之一,当该细胞与肿瘤接触时,通过共刺激信号而被激活,发挥其对肿瘤细胞的杀伤作用;Ts在机体的免疫耐受中发挥作用.现就肿瘤患者CD8+T细胞上CD28的表达作一综述.

超声弹性成像技术及其应用

超声弹性成像作为一种新的超声成像方法,它通过获取有关组织弹性信息进行成像,弥补了X射线、超声成像(US)、磁共振成像(MRI)、计算机断层扫描(CT)等传统医学成像模态不能直接提供组织弹性的不足,具有无创、简单、便宜、容易应用等优点,被广泛应用于临床,成为目前医学弹性成像的一个研究热点.本文介绍了弹性成像基本的原理,详细阐述了血管内超声弹性成像、超声振动声成像、超声剪切波弹性成像、瞬时弹性成像、心肌弹性成像等不同激励方式下的几种超声弹性成像的基本原理、成像方法、国内外目前的研究现状、成像优缺点等,叙述了超声弹性成像在乳腺检测、前列腺癌的检测、射频消融监测和检测、冠状动脉粥样硬化的治疗等临床应用,并总结了超声弹性成像的发展趋势.

超顺磁性造影剂的研究进展

超顺磁性造影剂是一种新型的磁共振造影剂,对肝脾等部位的成像效果显著,已成为国内外研究的热点之一.本文对超顺磁性造影剂的增强原理和制备方法进行了总结及评论.

我院三十年消化系统恶性肿瘤病理统计分析

目的:了解烟台地区消化系统恶性肿瘤在过去不同年代的流行病学和发病学特点,以期为本地区恶性肿瘤的防治研究工作提供参考价值.方法:通过对烟台毓璜顶医院1971年-2000年经病理确诊的消化系统恶性肿瘤进行统计分析,统计了每十年为一个时间段内的主要发病部位的所有原发性恶性肿瘤,分析不同时间段的各器官恶性肿瘤的构成百分比、发病年龄、男女比例等流行病学特点,并将结果与国内外的统计资料进行比较和分析.结果:三个年代消化系统恶性肿瘤的检出率呈增加趋势,共检出恶性肿瘤8295例.胃癌及大肠癌是消化系统发病率高的两种恶性肿瘤.结论:消化系统肿瘤高发提示胶东地区居民的食物种类、饮食习惯中存在不利于健康的因素.

急诊医疗中医用粘合剂的研究进展

医用粘合剂是能够应用于医疗范畴的一类具有一定生物相容性和高度粘合力的医学材料;并已得到广泛的关注和研究.本文对当前急诊医疗中医用粘合剂的分类、各类粘合剂的作用机理、特点及应用范畴、医用粘合剂复合生物材料构成复合物的基础和应用研究现状等做一回顾及评价,并对未来医用粘合剂的研究和发展趋势进行了展望.

利用功能磁共振研究记忆功能的研究进展

功能磁共振成像(fMRI)作为一种无创伤,可反复实验的成像技术,已被广泛地应用于各项脑功能的研究.用fMRI进行脑功能研究的主要依据是血流敏感性和BOLD对比增强原理.记忆是人脑的高级功能,其过程分为编码加工、固化、存储和提取几个阶段.大脑皮质、海马、乳头体、丘脑是参与记忆的主要解剖结构.记忆的刺激方式对各个脑区的激活是具有差异性的,记忆功能的测量和分析方法也在不断的改进.年龄和性别的不同都会对记忆能力产生影响,同时激活的脑区也会有相应的改变.此外,情感和记忆的关系正越来越受到人们的关注.本文阐述利用功能磁共振成像研究记忆功能的新进展.

细胞因子在ARDS发病机制中的作用

细胞因子是由多种细胞产生的多肽或低分子糖蛋白,在人体内含量极微,在pg水平就发挥作用.作为特异性免疫反应和非特异性免疫反应的蛋白质,细胞因子以自分泌、旁分泌、或内分泌方式产生,与相应的细胞表面受体结合,在局部或全身发挥复杂的生物学效应,它们的代谢异常和疾病的发生、发展有着密切的关系.有些细胞因子已应用于临床的生物学治疗,具有深远的临床应用价值,故对细胞因子的研究将是一个越来越重要的课题.急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发病机制错综复杂,大量临床和实验室研究证明多种效应细胞释放的炎症介质是造成ARDS的"中心环节",其中TNF-α、IL-1、IL-8、IL-10、CXC趋化因子等细胞因子在ARDS发病中的作用尤为重要.本文就细胞因子在ARDS发病机制中的作用做一综述.

NKG2D及其配体研究进展

NKG2D在NK细胞以及T细胞参与的免疫过程中占有重要的地位.本文介绍了NKG2D受体复合体的组成、结构、功能及表达调控;同时介绍了NKG2D配体的分类,病原体感染对其表达的诱导作用以及异常NKG2D配体的表型及功能,后简要分析了NKG2D免疫途径在肿瘤免疫和治疗方面的应用前景.

山莨胆碱在慢性乙型肝炎治疗中的应用研究

山莨菪碱(654-2)是我国首先从茄科植物唐古特山莨菪中提取的一种生物碱,分子式C17H23O4;具有受体阻滞和钙通道拮抗作用,在临床中应用于多学科疾病的治疗和抢救.近年来,山莨菪碱对肝损伤的保护作用的基础研究得到证实,临床应用也取得一定认识,特别是在对慢型乙型肝炎的治疗作用方面.现就山莨菪碱对慢型乙型肝炎在肝细胞保护及抗肝纤维化方面的作用机制、临床应用作一综述.

基因芯片探针注释的问题分析及解决方法的研究现状

基因芯片是目前十分重要的分子生物学研究工具,但不可否认,作为一项新兴的技术,基因芯片正处于不断探索和改进的过程中.本文以Affymetrix基因芯片为例,分析了基因芯片探针注释中存在的探针错配以及探针非特异性两个主要问题.针对这两个问题,本文分Affymetrix官方和其它研究机构两方面对改进措施进行综述,其它研究机构的解决措施又从基因、转录本和外显子三方面展开叙述.后,本文指出了目前研究的发展趋势,就今后的相关研究提出了一些建议.

重组人血白蛋白临床研究进展

人血白蛋白是人血浆中丰富的蛋白质,具有许多重要的生理特性,用途广泛.目前主要以毕赤酵母作为宿主表达的重组人血白蛋白,开发了重组人血白蛋白的纯化技术,同时对重组人血白蛋白结构进行了分析,结果表明与人血浆白蛋白基本一致.临床研究结果表明重组人血白蛋白与人血浆白蛋白有着几乎相同的疗效和安全性.综述了重组人血白蛋白的性质(□)结构分析及酵母表达系统;重点介绍了重组人血白蛋白在临床方面研究进展.

法尼酯X受体在脂质代谢过程中的调控作用

法尼酯X受体(Farnesoid X Receptor,FXR)属于配体依赖的核转录因子,可被内源性配体胆汁酸激活,通过调节胆汁酸、胆固醇、脂蛋白及脂肪酸代谢维持血浆中脂质的稳态,从而达到调节脂质代谢的目的.近研究发现FXR在脉管系统中也有表达活性,开辟了FXR调节脂质代谢的新途径.随着新配体及靶基因的发现,研究FXR的作用机制以及寻找对脂质代谢具有调控作用的FXR的配体,对于脂代谢异常和动脉粥样硬化的防治具有重要意义.本文综述了该领域的新进展.

不同富集方法分离多环芳烃降解菌的比较研究

多环芳烃是一类普遍存在的环境污染物.本研究探讨了普通富集法,固定化富集法以及巴斯德消毒后富集法三种途径从相同红树林土壤中分离菲降解菌的差异.通过平板培养和变性梯度凝胶电泳两种方法分析分离结果.上述方法分别获得以鞘氨醇单胞菌、分枝杆菌以及红球菌为优势菌群的群落,表明分离方法对多环芳烃降解菌多样性的研究是一种重要的影响因素.

酮洛芬缓释片人体药动学和生物等效性研究

目的:评价受试酮洛芬缓释片与参比酮洛芬片的生物等效性.方法:采用反相高效液相色谱法测定24名健康男性志愿受试者交叉单剂量口服受试酮洛芬缓释片与参比酮洛芬片150mg后血浆中酮洛芬的浓度,用3p97程序进行数据处理.结果:口服受试和参比酮洛芬制剂后的AUC0→t分别是38.94±9.15 μg·h·ml-1、38.04±6.90 μg·h·ml-1;AUC0→∞分别是44.50±8.09 μg·h·ml-1、42.99±8.36 μg·g·ml-1;Tmax分别是3.87±0.55 h、1.96±0.60 h;Cmax分别是5.78±1.11 μg·ml-1、11.62±2.10 μg·ml-1;t1/2(Ke)分别是5.88±1.16 h、1.70±1.40 h.结论:受试酮洛芬缓释片与参比酮洛芬片具有生物等效性.

HB提取条件的优选及其凝血实验研究

目的:探讨HB(一种促凝血草药的简称)提取条件的优选,及其氯仿萃取纯化后水相提取物的体内、外促凝血作用.方法:以家兔、大鼠为研究对象,分为空白组、云南白药对照组和HB氯仿萃取水相提取物组.观察家兔体外凝血时间;及给药10d后大鼠的血生化指标,如凝血酶原(PT)时间、活化部分凝血活酶(APTT)时间、纤维蛋白原(FIB)含量、凝血酶(TT)时间、血小板计数(PLT).结果:HB水提优工艺条件是:提取水量10倍,提取温度90℃,提取时间1.5h.体外促凝效果的观察:家兔的四种方法体外凝血时间明显短于空白及云南白药对照组(P＜0.01),且凝血时间缩短70%以上.体内促凝作用观察:各用药组血小板计数均显著高于空白及云南白药组(p＜0.01);高(5,10,20 mg/kg)剂量组PT时间均显著短于空白组(p＜0.01),与云南白药组相比无显著性差异(p＞0.05);各剂量组APTT、FIB、TT较空白及云南白药组无显著性差异.结论:HB氯仿萃取纯化后水相提取物具有良好的体内、外促凝血作用,而其能使血小板计数显著升高是其主要止血机理之一.

微波辐射法合成苄基-2-萘基醚的研究

在微波辐射条件下,以2-萘酚和氯化苄为原料,用氢氧化钠作碱剂,碘化钾作催化剂,以水和N,N-二甲基甲酰胺(DMF)为溶剂合成了苄基-2-萘基醚;采用单因素实验法,考察了反应物的摩尔比、催化剂用量、微波功率、辐射时间等因素对苄基-2-萘基醚产率的影响.实验结果表明:在n(2-萘酚):n(氢氧化钠):n(氯化苄):n(碘化钾)=1:1.1:1:0.018,水7 ml,DMF 25 ml,微波功率320 W和辐射时间75 s的优化条件下,苄基-2-萘基醚的产率可达88.03%.

浅谈高校心理健康教育工作体系的构建与完善

当前,高校心理健康教育已成为构建社会主义和谐社会的重要内容,构建和谐校园的重要途径.构建高校心理健康教育工作体系对加强和改进高校心理健康教育具有十分重要的意义,必须通过重视心理教育、完善心理援助、优化心理环境、提升支持保障等方面来构建心理健康教育工作体系,通过以教育为根本、以发展为主线、以建设为重点来完善心理健康教育工作体系.

运用虚拟现实暴露疗法治疗飞行恐惧症的研究述评

虚拟现实暴露疗法是治疗飞行恐惧症的新方法.与传统的暴露疗法相比,虚拟现实暴露疗法集合了实体暴露疗法和想象暴露疗法的优点,避免了二者的不足,具有灵活、高效、安全、可重复和易于操控的特点.研究者们利用数据头盔、双通道立体声耳机、追踪设备、感应器等设备给飞行恐惧症患者呈现实时的计算机动画、双通道立体声和触觉刺激,使之沉浸在虚拟的飞行情景中,从而激发出患者的恐惧情绪.在虚拟现实暴露治疗的过程中,治疗师根据患者的情况使之逐步暴露在不同等级的刺激性情景中,经反复练习逐渐耐受并适应这些情景,终克服不合理的恐惧.近10年的大量研究表明:虚拟现实暴露疗法能有效地治愈飞行恐惧症,在临床上具有良好的应用前景.今后的研究将进一步比较虚拟现实暴露疗法与其他治疗方法的疗效,并开发出成本更低、临场感更好的虚拟现实设备以扩展虚拟现实暴露疗法在飞行恐惧症治疗中的应用.

小儿表浅静脉采集血标本成功率影响因素

目的:研究小儿表浅静脉采集血标本成功率影响因素,探讨提高表浅静脉采集血标本成功率的有效护理对策.方法:对每种影响因素进行分组研究,每组按随机分组原则设试验组和对照组,采取所需血量为成功,未采取所需血量为不成功.结果:常见几种影响因素试验组与对照组差异有统计学意义(p＜0.01).结论:小儿表浅静脉采集血标本影响因素是多方面的,采血前必须对患儿进行综合评估,选择恰当的采血方法.

前臂皮瓣修复外伤性颌面部缺损的护理体会

目的:探讨颌面部外伤后遗留大面积软组织缺损采用血管化游离前臂皮瓣修复的护理方法.方法:采用前臂皮瓣血管吻合修复17例外伤导致的颌面部软组织缺损,围术期采取严格的护理措施,术前的心理护理、术后的严密观察,大限度防止皮瓣血管危象发生,保证治疗效果.结果:2例出现血管危象,进行抢救,其中1例失败,另1例抢救成功,其余15例顺利成活.结论:术前进行心理护理、术后严密观察、及时抢救是确保手术成功的关键.

卵巢过度刺激综合征的护理

目的:总结6例重症卵巢过度刺激综合症病人的护理方法.方法:主要护理干预措施有:加强心理护理;密切监测病情变化;建立良好的静脉通路,纠正和防止低血容量、纠正水电解质平衡和适度利尿;准确记录出入量、测量腹围;给予高蛋白、多种维生素饮食;做好会阴部护理;做好出院宣教和健康指导.结果:6例患者均顺利康复.结论通过有效的治疗和护理干预,卵巢过度刺激综合症病人的症状是可以减轻的,病人也是完全可以度过这个困难时期的.

临床护理工作中的人际关系论析

护理工作是整个医疗工作中的重要组成部分,做好护理工作,需要多方面的配合,而工作中的人际关系融洽与否,直接关系到护士的工作情绪和工作的积极性,进而影响护理质量和患者的康复.护士在整个医疗工作中处于人际交往的中心地位,扮演着举足轻重的特殊角色.人际交往能力是一个护士的道德修养,文化教育,社会经历,行为举止,言谈仪表,人格特征的综合体现,是护士职业成功的主要因素.因此,处理好这些人际关系对我们护理工作者显得尤为重要.

关于"生物医学"优秀论文评选活动的通知

现代高新科技及教育理念——21世纪知识经济论析

编者按:郑强教授是浙江大学博士生导师,国家杰出青年基金获得者,在2002年浙江图书馆报告厅的演讲中针对目前我国高新技术及教育理念问题从自然科学的角度提出的观点颇有见地,值得我们深思.兹予转载.